ICU壓瘡的管理課件

ICU壓瘡管理

重癥醫(yī)學(xué)科

12024/5/27ICU壓瘡的管理主要內(nèi)容ICU壓瘡管理制度ICU壓瘡上報(bào)程序壓瘡資料的管理22024/5/27ICU壓瘡的管理ICU壓瘡的管理制度專(zhuān)人管理：制訂詳細(xì)可行的工作職責(zé)，責(zé)任明確做好交接班：

口頭書(shū)面床旁接收新病人的管理：認(rèn)真查體評(píng)估

（與轉(zhuǎn)入科室、與家屬）上報(bào)工作：首診負(fù)責(zé)制，專(zhuān)管人員每日督查32024/5/27ICU壓瘡的管理ICU壓瘡的管理制度高危因素病人的管理：

1.每日、每班重點(diǎn)關(guān)注、重點(diǎn)交接2.做好常規(guī)預(yù)防工作：防潮（隨時(shí)發(fā)現(xiàn)隨時(shí)更換）防壓（Q2H翻身，酒精按摩、溫水熱敷、氣墊床）營(yíng)養(yǎng)ICU壓瘡的管理ICU壓瘡的管理制度發(fā)生難免壓瘡的管理離科病人的管理

轉(zhuǎn)科

出院獎(jiǎng)懲制度52024/5/27ICU壓瘡的管理

重癥醫(yī)學(xué)科壓瘡管理制度

壓瘡的防范是十大安全管理目標(biāo)之一，管理的好壞直接影響病人的舒適度，也是病人滿(mǎn)意度高低的一項(xiàng)重要指標(biāo)，它將直接反應(yīng)我們基礎(chǔ)護(hù)理的到位情況，ICU病人病情危重，皮夫情況差，對(duì)護(hù)理要求將更高更嚴(yán)，為此特制定科室壓瘡管理制度如下：一、專(zhuān)門(mén)的傷口造口管理員

ICU壓瘡的管理二、科室實(shí)行:口頭交接、書(shū)面交接、床旁交接三種交接班方式。各班嚴(yán)格按要求認(rèn)真交接班，仔細(xì)觀察皮膚情況，認(rèn)真評(píng)估，嚴(yán)格按基礎(chǔ)護(hù)理及病人皮膚情況進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理，上不清，下不接，如果接班不仔細(xì)出現(xiàn)的問(wèn)題由接班人自行負(fù)責(zé)。三、接收新病人時(shí)，嚴(yán)格交接班，認(rèn)真查體。詳細(xì)檢查全身皮膚完整情況，轉(zhuǎn)入病人與轉(zhuǎn)入科室交接，急診病人與家屬交接，并做好交接記錄單的填寫(xiě)。

重癥醫(yī)學(xué)科壓瘡管理制度

ICU壓瘡的管理工作職責(zé)：

負(fù)責(zé)科室病人皮膚評(píng)估，壓瘡上報(bào)、制定護(hù)理計(jì)劃，效果評(píng)價(jià)及計(jì)劃的及時(shí)修訂整改，督促各管床責(zé)任護(hù)士完成計(jì)劃。統(tǒng)計(jì)管理相關(guān)資料，上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完成壓瘡相關(guān)教育、科內(nèi)指導(dǎo)檢查工作等。

重癥醫(yī)學(xué)科壓瘡管理制度

ICU壓瘡的管理四、難免壓瘡發(fā)生的高危因素存在時(shí)由當(dāng)班人及時(shí)填寫(xiě)壓瘡評(píng)估表并上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)再次檢查評(píng)估，由所在組責(zé)任護(hù)士制訂確實(shí)可行的護(hù)理計(jì)劃交由傷口造口管理員及護(hù)士長(zhǎng)審查后實(shí)施并嚴(yán)格落實(shí)，并在24小時(shí)內(nèi)由傷口造口管理員上報(bào)護(hù)理部。五、外帶壓瘡和其他皮膚完整性受損的，在交班報(bào)告、護(hù)理記錄上做好詳細(xì)記錄，并由接收者在24小時(shí)之內(nèi)填寫(xiě)壓瘡評(píng)估表上報(bào)傷口造口管理員---護(hù)士長(zhǎng)----護(hù)理部。

重癥醫(yī)學(xué)科壓瘡管理制度

ICU壓瘡的管理七、離科病人的管理：1.病人離開(kāi)科室和醫(yī)院時(shí)，當(dāng)班管床護(hù)士必須與家屬交清病人全身皮膚情況，并做好記錄，必要時(shí)請(qǐng)家屬簽字。2.轉(zhuǎn)科病人的管理：（1）轉(zhuǎn)交病人者須與接收科室認(rèn)真交接病人全身皮膚情況，如實(shí)填寫(xiě)轉(zhuǎn)科交接記錄單；（2）壓瘡未愈離開(kāi)本病區(qū)時(shí)，由管床護(hù)士做好記錄并完善壓瘡評(píng)估表相關(guān)記錄，連同評(píng)估表一并轉(zhuǎn)往他科，并與接收

重癥醫(yī)學(xué)科壓瘡管理制度

ICU壓瘡的管理六、發(fā)生難免壓瘡的，及時(shí)上報(bào)所在傷口造口管理員及護(hù)士長(zhǎng)，制定預(yù)防和治療措施上報(bào)護(hù)理部，治療有困難的申請(qǐng)護(hù)理部組織檢查會(huì)診，提出確實(shí)有效的防范措施并督促?lài)?yán)格執(zhí)行。注：科室新發(fā)難免壓瘡要引起高度重視，防范壓瘡的擴(kuò)大和加重，制定可行的計(jì)劃，促進(jìn)康復(fù)。科室針對(duì)該事件，追蹤原因和責(zé)任人進(jìn)行定性處理。

重癥醫(yī)學(xué)科壓瘡管理制度

ICU壓瘡的管理科護(hù)士做好交接；3.帶有壓瘡病人離院管理：（1）管床護(hù)士做好護(hù)理記錄并完善壓瘡評(píng)估表相關(guān)記錄；（2）管床護(hù)士必須與家屬詳細(xì)交接皮膚情況，必要時(shí)留取照片；（3）做好出院指導(dǎo)（注意事項(xiàng)及治療措施、回訪方式、回訪聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)等等）。

重癥醫(yī)學(xué)科壓瘡管理制度

ICU壓瘡的管理ICU壓瘡上報(bào)程序及資料整理1、評(píng)估2、填寫(xiě)《壓瘡危險(xiǎn)性評(píng)估表》及《皮膚觀察記錄表》，一式兩份。3、報(bào)告?zhèn)谠炜诠芾韱T，護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)審查后簽字24h內(nèi)報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部核查后簽字。4、科室的上報(bào)的難免壓瘡和院外帶入壓瘡的上報(bào)表和觀察分類(lèi)放置。4、上報(bào)后每周觀察病人的皮膚情況并在《皮膚觀察記錄