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2024年秋季高教自考兒科護(hù)理學(xué)(二)試題二、單項(xiàng)選擇題1、患兒女,8個(gè)月,因腹瀉入院。近2日來(lái)臀部局部皮膚發(fā)紅,無(wú)皮疹,無(wú)潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A.硝酸咪康唑霜B.皮炎平軟膏C.紅霉素軟膏D.鞣酸軟膏2、屬于1/3張含鈉溶液的是______。A.2份生理鹽水,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸鈉B.2份生理鹽水,6份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理鹽水,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸鈉D.1份生理鹽水,2份5%葡萄糖,6份1.4%碳酸氫鈉3、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A.面部B.軀干C.腹部D.四肢4、嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥主要死亡原因是______。A.腦水腫B.心力衰竭C.喉痙攣D.呼吸衰竭5、出生時(shí)存在以后永不消失的反射是______。A.覓食反射B.角膜反射C.擁抱反射D.握持反射6、患兒男,7個(gè)月,稀水便3天,每日10余次、量多,1天來(lái)尿量極少。查體:精神萎靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為_(kāi)_____。A.中度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度等滲性脫水7、青春期常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題是______。A.違拗B.自殺C.咬指甲D.學(xué)??謶职Y8、患兒男,3歲,曾患佝僂病,查體:雞胸、嚴(yán)重的“X”型腿,目前有效改善患兒骨骼畸形的方法是______。A.多曬太陽(yáng)B.多做戶外活動(dòng)C.給予預(yù)防量的維生素DD.使用支具或手術(shù)9、學(xué)齡前期患兒使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí),氧流量應(yīng)為_(kāi)_____。A.0.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/min10、為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度,降低氣管切開(kāi)及機(jī)械通氣的幾率,應(yīng)在疾病初期大劑量應(yīng)用______。A.維生素B12B.血漿C.免疫球蛋白D.甘露醇11、采用導(dǎo)瀉法清除毒物適用于______。A.中毒2小時(shí)以內(nèi)B.中毒4小時(shí)以內(nèi)C.中毒5小時(shí)以內(nèi)D.中毒6小時(shí)以上12、患兒男,7歲,出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀,診斷為支氣管哮喘,給予布地奈德治療,首選的給藥方法是______。A.口服B.靜脈滴入C.肌肉注射D.吸入療法13、小兒脊柱三個(gè)自然彎曲被韌帶所固定的時(shí)間是______。A.1~2歲B.3~4歲C.4~5歲D.6~7歲14、單純性腎病患兒最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.少尿B.血尿C.水腫D.高血壓15、正常小兒,身長(zhǎng)75cm,體重9kg,頭圍46cm,胸圍與頭圍大致相等,其可能的月齡是______。A.8個(gè)月B.12個(gè)月C.18個(gè)月D.24個(gè)月16、與單純性腎病相比,腎炎性腎病的特點(diǎn)是______。A.出現(xiàn)血尿和高血壓B.水腫更明顯C.出現(xiàn)大量蛋白尿D.血膽固醇增高17、下列小兒體液特點(diǎn)描述正確的是______。A.年齡越小,細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多B.年齡越小,體液占體重的比例越高C.年齡越小,每日水的交換量相對(duì)越少D.血清鈉含量高于成人18、先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則是______。A.甲狀腺素片終身治療B.癥狀輕者不用服藥C.癥狀好轉(zhuǎn)即可停藥D.使用劑量固定不變19、患兒女,1歲,突發(fā)聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,吸氣性呼吸困難,煩躁。查體:口周發(fā)紺,三凹征明顯,肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是______。A.拍背吸痰B.持續(xù)高流量吸氧C.營(yíng)養(yǎng)支持D.激素治療減輕喉頭水腫20、2周歲的小兒,按年齡分期屬于______。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期21、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),6個(gè)月~6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A.140g/LB.130g/LC.120g/LD.110g/L22、患兒男,6歲,診斷為急性白血病,目前血常規(guī)顯示血紅蛋白75g/L,血小板60×109/L。預(yù)防患兒出血的護(hù)理措施中不包括______。A.絕對(duì)臥床休息B.提供安全環(huán)境C.保持大便通暢D.給予軟食23、嬰兒開(kāi)始有意識(shí)叫“爸爸”“媽媽”的年齡是______。A.2個(gè)月B.6個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月24、患兒男,1歲,因咳嗽、發(fā)熱以支氣管肺炎收入院,目前出現(xiàn)呼吸加快和口唇發(fā)紺,給予鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量的選擇是______。A.0.5~1L/minB.2~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min25、癲癇患兒在服藥期間要定期檢查血象、肝腎功能,還需監(jiān)測(cè)______。A.血藥濃度B.體格發(fā)育C.心肺功能D.智力發(fā)育26、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應(yīng)維持到______。A.TSH、T4值正常B.服藥1~2年后C.青春期D.終身服藥27、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A.皮疹B.淋巴結(jié)腫大C.扁桃體腫大D.耳下部腫大28、小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后______。A.4~5個(gè)月B.6~7個(gè)月C.8~9個(gè)月D.10~12個(gè)月29、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的特點(diǎn)是______。A.晨僵B.非對(duì)稱性C.無(wú)嚴(yán)重活動(dòng)障礙D.關(guān)節(jié)腫痛30、患兒男,18個(gè)月,發(fā)熱1天伴聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽,喉鳴及吸氣性呼吸困難、口周發(fā)紺?;純鹤羁赡艿脑\斷是______。A.上呼吸道感染B.支氣管哮喘C.支氣管肺炎D.急性感染性喉炎二、填空題31、兒童糖尿病較常見(jiàn)的類型為_(kāi)_____。32、按計(jì)劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。33、兒童第一次生長(zhǎng)高峰期是______期,第二次生長(zhǎng)高峰期是______期。34、麻疹傳染期一般為出疹前______日至出疹后______日。35、當(dāng)小兒動(dòng)脈血氧分壓小于______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)應(yīng)給予氧氣治療。三、名詞解釋36、人工被動(dòng)免疫37、(癲癇)驚厥發(fā)作38、超低出生體重兒39、巨大兒40、腹瀉病四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述病毒性心肌炎患兒休息的原則。42、簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。43、簡(jiǎn)述腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后脫水糾正狀況的觀察要點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。45、簡(jiǎn)述充血性心力衰竭患兒應(yīng)用洋地黃制劑時(shí)的療效指標(biāo)。五、論述題46、患兒男,早產(chǎn)兒,現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng),一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降,精神差就診。查體:體重5.9kg,面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī):Hb82g/L、RBC3.5×1012/L,紅細(xì)胞大小不均,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:1.該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。2.針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。
參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、D2、B3、C4、C5、B6、B7、B8、D9、B10、C11、D12、D13、D14、C15、B16、A17、B18、A19、D20、B21、D22、A23、C24、A25、A26、D27、D28、D29、A30、D二、填空題31、Ⅰ型(胰島素依賴型)32、18個(gè)月33、嬰兒;青春34、5;535、60三、名詞解釋36、未接受主動(dòng)免疫的易感者在接觸傳染病后,采用人工方法給予相應(yīng)的抗體,如免疫血清、淋巴因子,使機(jī)體立即獲得免疫力,達(dá)到防治某種疾病的目的。其特點(diǎn)是產(chǎn)生作用快,輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生,易被清除,故免疫作用維持時(shí)間較短,一般只有2-3周。主要用于治療和應(yīng)急預(yù)防。37、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng),多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視,神志不清。有時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng),呼吸暫停,面色青紫,發(fā)作時(shí)間多在3-5分鐘之內(nèi),有時(shí)反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。38、指出生體重低于1000g的新生兒。39、出生體重大于4000g者,包括正常和有疾者。40、是一組由多病原、多因素引起的,以大便次數(shù)比平時(shí)增多及大便性狀有改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。四、簡(jiǎn)答題41、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。急性期臥床休息,退熱后3-4周再逐漸增加活動(dòng)量?;謴?fù)期繼續(xù)限制活動(dòng),一般不少于6個(gè)月。心衰患兒嚴(yán)格臥床休息,待心衰癥狀控制,心臟情況好轉(zhuǎn)后再逐漸開(kāi)始活動(dòng)。42、(1)捫到頸、肱、股動(dòng)脈搏動(dòng),測(cè)得血壓>60mmHg;(2)聽(tīng)到心音,心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律;(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征;(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。43、(1)觀察患兒神志狀態(tài);(2)評(píng)估患兒有無(wú)口渴,口腔黏膜干燥程度;(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復(fù);(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善;(5)觀察患兒尿量是否增加。44、(1)保暖;(2)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng);(3)做好皮膚護(hù)理,宜用柔軟的棉布衣物,勤換尿布,預(yù)防臀紅;(4)促進(jìn)感知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育;(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。45、(1)心率減慢;(2)肝臟縮?。?3)呼吸改善;(4)尿量增加;(5)安靜、食欲好轉(zhuǎn)等。五、論述題46、1.主要護(hù)理問(wèn)題:①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量;②
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