2024年春4月全國(guó)自考兒科護(hù)理學(xué)（二）模擬考題含解析

2024年春4月全國(guó)自考兒科護(hù)理學(xué)（二）模擬考題二、單項(xiàng)選擇題1、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因2、腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于______。A．水痘患兒B．過(guò)敏性疾病患兒C．血液病患兒D．腎病綜合征患兒3、患兒1歲，因腹瀉3天、無(wú)尿5小時(shí)入院。經(jīng)靜脈補(bǔ)液后已排尿，目前還有300ml液體尚未輸入，該液體中最多可加入10%氯化鉀______。A．4mlB．6mlC．9mlD．12ml4、小兒4個(gè)月時(shí)應(yīng)接種的疫苗為_(kāi)_____。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻風(fēng)疫苗5、流行性腮腺炎患兒首發(fā)體征是______。A．皮疹B．淋巴結(jié)腫大C．扁桃體腫大D．耳下部腫大6、病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病原體是______。A．流感病毒B．埃可病毒C．輪狀病毒D．柯薩奇病毒7、符合兒童期迅速生長(zhǎng)，青春前期達(dá)高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A．消化系統(tǒng)B．生殖系統(tǒng)C．神經(jīng)系統(tǒng)D．淋巴系統(tǒng)8、小兒唾液分泌開(kāi)始增加的時(shí)間是出生后______。A．1～2個(gè)月B．3～4個(gè)月C．5～6個(gè)月D．6個(gè)月以上9、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應(yīng)維持到______。A．TSH、T4值正常B．服藥1～2年后C．青春期D．終身服藥10、適合單純性肥胖癥患兒的飲食結(jié)構(gòu)是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)B．低脂肪、高糖、低蛋白質(zhì)C．低脂肪、低糖、低蛋白質(zhì)D．高脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)11、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A．多見(jiàn)于下肢B．皮疹壓之不退色C．疹間皮膚正常D．腋窩、肘部可見(jiàn)帕氏征12、患兒女，7歲，咳嗽3天伴氣促1天。查體：體溫37.9℃，口周發(fā)紺，右肺底可聞及細(xì)濕啰音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是______。A．潛在并發(fā)癥：心衰B．氣體交換受損C．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量D．清理呼吸道無(wú)效13、患兒女，1歲，突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體：口周發(fā)紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕哆音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持續(xù)高流量吸氧C．營(yíng)養(yǎng)支持D．激素治療減輕喉頭水腫14、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦15、嬰兒開(kāi)始有意識(shí)叫“爸爸”“媽媽”的年齡是______。A．2個(gè)月B．6個(gè)月C．10個(gè)月D．12個(gè)月16、新生兒的心率平均為_(kāi)_____。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分17、2個(gè)月健康嬰兒應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰質(zhì)炎疫苗18、重癥肺炎患兒因缺氧及二氧化碳潴留可發(fā)生______。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代謝性堿中毒19、早產(chǎn)兒長(zhǎng)時(shí)間吸入高濃度氧氣可引起______。A．視網(wǎng)膜病變B．耳聾C．動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)開(kāi)放D．肝臟纖維化20、2周歲的小兒，按年齡分期屬于______。A．?huà)雰浩贐．幼兒期C．學(xué)齡前期D．學(xué)齡期21、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先消失的部位是______。A．面部B．軀干C．腹部D．四肢22、出生體重為3.4kg的小兒，按公式計(jì)算6個(gè)月時(shí)體重約是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg23、化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)是______。A．白細(xì)胞數(shù)明顯增多B．蛋白質(zhì)含量降低C．氯化物含量升高D．糖含量升高24、采用導(dǎo)瀉法清除毒物適用于______。A．中毒2小時(shí)以內(nèi)B．中毒4小時(shí)以內(nèi)C．中毒5小時(shí)以內(nèi)D．中毒6小時(shí)以上25、患兒男，8歲，上呼吸道感染1周后出現(xiàn)眼瞼、雙下肢水腫，食欲減退，乏力，尿量減少。查體：體溫37.8℃，血壓110/80mmHg,尿蛋白(+)。該患兒目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是______。A．體液過(guò)多B．體溫過(guò)高C．排尿異常D．活動(dòng)無(wú)耐力26、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的特點(diǎn)是______。A．晨僵B．非對(duì)稱性C．無(wú)嚴(yán)重活動(dòng)障礙D．關(guān)節(jié)腫痛27、患兒男，7歲，出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀，診斷為支氣管哮喘，給予布地奈德治療，首選的給藥方法是______。A．口服B．靜脈滴入C．肌肉注射D．吸入療法28、患兒女，8個(gè)月，腹瀉3天，大便次數(shù)20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時(shí)無(wú)淚，已8小時(shí)無(wú)尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補(bǔ)液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥，首先考慮為_(kāi)_____。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥29、患兒亞硝酸鹽中毒，其特效解毒劑是______。A．腎上腺素B．美藍(lán)C．氯磷定D．維生素K30、根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，6個(gè)月～6歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于______。A．140g/LB．130g/LC．120g/LD．110g/L二、填空題31、按計(jì)劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。32、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。33、法洛四聯(lián)癥心臟畸形包括______、主動(dòng)脈騎跨、______和右心室肥厚。34、為嬰兒實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)可用雙手______患兒胸部進(jìn)行按壓，頻率不少于______次/分。35、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。三、名詞解釋36、(癲癇)驚厥發(fā)作37、超低出生體重兒38、適中溫度39、胰島素依賴型糖尿病40、人工被動(dòng)免疫四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述停用呼吸機(jī)的指征。42、簡(jiǎn)述腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后脫水糾正狀況的觀察要點(diǎn)。43、簡(jiǎn)述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述住院兒童體格檢查的注意事項(xiàng)。45、簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。五、論述題46、患兒女，8歲，近3天出現(xiàn)眼瞼浮腫進(jìn)而雙下肢水腫，伴有尿量減少。水腫前1周曾有上呼吸道感染的病史。查體：精神尚可，眼瞼浮腫明顯，雙下肢水腫呈非凹陷性，咽部充血，心肺無(wú)異常，血壓130/85mmHg。尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞20～30個(gè)/高倍視野；血清補(bǔ)體C3明顯降低。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：1．該患兒最有可能的臨床診斷。2．該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。3．該患兒飲食管理的原則。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、D2、A3、C4、C5、D6、D7、D8、B9、D10、A11、D12、B13、D14、C15、C16、C17、D18、B19、A20、B21、C22、D23、A24、D25、A26、A27、D28、C29、B30、D二、填空題31、18個(gè)月32、凝血、出血性33、肺動(dòng)脈狹窄；室間隔缺損34、環(huán)抱；10035、6個(gè)月；2歲半三、名詞解釋36、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動(dòng)，多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時(shí)伴有口吐白沫或嘴角牽動(dòng)，呼吸暫停，面色青紫，發(fā)作時(shí)間多在3-5分鐘之內(nèi)，有時(shí)反復(fù)發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。37、指出生體重低于1000g的新生兒。38、能維持正常的體溫，而蒸發(fā)散熱量最少，滿足代謝需要及氧耗量最低的環(huán)境溫度。39、即1型糖尿病，由于胰島β細(xì)胞破壞，胰島素分泌不足所造成，必須使用胰島素治療，98%兒童期糖尿病屬于此類型。40、未接受主動(dòng)免疫的易感者在接觸傳染病后，采用人工方法給予相應(yīng)的抗體，如免疫血清、淋巴因子，使機(jī)體立即獲得免疫力，達(dá)到防治某種疾病的目的。其特點(diǎn)是產(chǎn)生作用快，輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生，易被清除，故免疫作用維持時(shí)間較短，一般只有2-3周。主要用于治療和應(yīng)急預(yù)防。四、簡(jiǎn)答題41、(1)患兒病情改善，呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能穩(wěn)定。(2)能自主呼吸2-3小時(shí)以上無(wú)異常。(3)吸入50%氧時(shí)，血液中的氧氣分壓高于50mmHg，二氧化碳分壓小于50mmHg。42、(1)觀察患兒神志狀態(tài)；(2)評(píng)估患兒有無(wú)口渴，口腔黏膜干燥程度；(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復(fù)；(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善；(5)觀察患兒尿量是否增加。43、(1)保暖；(2)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)；(3)做好皮膚護(hù)理，宜用柔軟的棉布衣物，勤換尿布，預(yù)防臀紅；(4)促進(jìn)感知覺(jué)、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育；(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。44、(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；(2)根據(jù)患兒年齡采取適當(dāng)?shù)臋z查體位；(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動(dòng)作迅速，注意保護(hù)隱私；(4)應(yīng)注意隔離保護(hù)；(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當(dāng)時(shí)情緒靈活掌握。45、(1)促進(jìn)皮膚恢復(fù)正常功能：觀察皮疹的形態(tài)、顏色、數(shù)量、分布；保持皮膚清潔，防擦傷和小兒抓傷，如有破潰及時(shí)處理；免接觸可能的各種致敏原，同時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛與腹痛：根據(jù)病情使用熱敷或冷敷，患兒腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息，盡量守護(hù)在床邊。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素，以緩解關(guān)節(jié)痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情：觀察有無(wú)腹痛、便血等情況，同時(shí)注意腹部體征并及時(shí)報(bào)告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變，定時(shí)做尿常規(guī)檢查。(4)健康教育：做好出院指導(dǎo)，有腎及消化