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文檔簡介
2022年上半年兒科護理學(二)自考試卷二、單項選擇題1、為防止胰島素注射過量引起的危險,應當指導糖尿病患兒______。A.合理控制飲食B.積極鍛煉身體C.隨身攜帶糖塊D.固定注射部位2、符合兒童期迅速生長,青春前期達高峰后逐漸下降至成人水平的系統(tǒng)是______。A.消化系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.神經系統(tǒng)D.淋巴系統(tǒng)3、先天性甲狀腺功能減退癥患兒的用藥應維持到______。A.TSH、T4值正常B.服藥1~2年后C.青春期D.終身服藥4、嬰兒開始有意識叫“爸爸”“媽媽”的年齡是______。A.2個月B.6個月C.10個月D.12個月5、小兒急性泌尿系統(tǒng)感染敘述不正確的是______。A.最常見的感染途徑是.上行感染B.新生兒多由血行感染引起C.嬰幼兒感染全身癥狀輕,局部癥狀重D.年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主6、患兒男,7個月,稀水便3天,每日10余次、量多,1天來尿量極少。查體:精神萎靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,脈細弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質為______。A.中度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度等滲性脫水7、癲癇患兒在癥狀控制后應堅持服藥______。A.3個月B.6個月C.1年D.2年8、新生兒的心率平均為______。A.60~80次/分B.80~100次/分C.120~140次/分D.160~180次/分9、患兒男,12歲,診斷為過敏性紫癜。患兒主訴腹痛,查便潛血陽性。此時應采取的最主要措施是______。A.禁食B.采取舒適臥位C.記錄大便情況D.密切觀察腹痛情況10、小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同,生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時期是______。A.幼兒期B.學齡前期C.學齡期D.青春期11、患兒女,8個月,腹瀉3天,大便次數(shù)20余次/日,為稀水便,口唇干燥,眼窩凹陷,哭時無淚,已8小時無尿,診斷腹瀉病伴重度脫水,給予補液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥,首先考慮為______。A.低鉀血癥B.低鎂血癥C.低鈣血癥D.低鈉血癥12、患兒女,8個月,因腹瀉入院。近2日來臀部局部皮膚發(fā)紅,無皮疹,無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A.硝酸咪康唑霜B.皮炎平軟膏C.紅霉素軟膏D.鞣酸軟膏13、預防接種屬于______。A.人工主動免疫B.人工被動免疫C.自然主動免疫D.自然被動免疫14、早產兒長時間吸入高濃度氧氣可引起______。A.視網(wǎng)膜病變B.耳聾C.動脈導管持續(xù)開放D.肝臟纖維化15、學齡前期患兒使用鼻導管給氧時,氧流量應為______。A.0.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/min16、患兒男,18個月,心力衰竭入院,給予洋地黃、利尿劑治療,護士應鼓勵患兒進食______。A.含鉀豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鈣豐富的食物D.含鋅豐富的食物17、小兒4個月時應接種的疫苗為______。A.卡介苗、百白破疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗C.脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、麻風疫苗18、患兒女,15個月,診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重,考慮可能發(fā)生了______。A.腦膜炎B.腦血栓C.缺氧發(fā)作D.心力衰竭19、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A.流感病毒B.??刹《綜.輪狀病毒D.柯薩奇病毒20、法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴重程度的是______。A.室間隔缺損B.右心室肥厚C.肺動脈狹窄D.主動脈騎跨21、關于母乳特點敘述不正確的是______。A.以酪蛋白為主,易于消化吸收B.含不飽和脂肪酸豐富C.鈣磷比例2:1D.電解質濃度低22、正常小兒,身長75cm,體重9kg,頭圍46cm,胸圍與頭圍大致相等,其可能的月齡是______。A.8個月B.12個月C.18個月D.24個月23、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經系統(tǒng)功能損害,開始治療的最佳時間為______。A.生后3個月內B.生后3~4個月C.生后4~5個月D.生后6~8個月24、女嬰,足月順產,出生體重3.2kg,生后72小時皮膚出現(xiàn)明顯黃染,查血清總膽紅素297.5μmol/L,首選的措施是______。A.光照療法B.立即換血C.服退黃湯D.輸注血漿25、女嬰,足月順產,出生體重3.5kg,母乳喂養(yǎng),體溫、大小便均正常。生后第4天出現(xiàn)雙側乳腺腫大,檢查如蠶豆大小,局部不紅,正確的處理方式是______。A.立即擠壓乳腺B.立即使用抗生素C.1周后不消失應用抗生素D.不必處理,2~4周自然消退26、腎上腺皮質激素禁止用于______。A.水痘患兒B.過敏性疾病患兒C.血液病患兒D.腎病綜合征患兒27、下列小兒體液特點描述正確的是______。A.年齡越小,細胞內液量相對越多B.年齡越小,體液占體重的比例越高C.年齡越小,每日水的交換量相對越少D.血清鈉含量高于成人28、患兒男,11個月,胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝,X線檢查顯示干骺端明顯增寬,臨床鈣化帶模糊不清,呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A.活動早期B.活動期C.恢復期D.后遺癥期29、嬰兒能夠有意識地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A.4個月B.8個月C.10個月D.12個月30、猩紅熱皮疹的特點是______。A.多見于下肢B.皮疹壓之不退色C.疹間皮膚正常D.腋窩、肘部可見帕氏征二、填空題31、新生兒窒息復蘇術第一步采取的措施是______。32、兒童糖尿病較常見的類型為______。33、按計劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。34、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。35、當小兒動脈血氧分壓小于______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時應給予氧氣治療。三、名詞解釋36、等滲性脫水37、人工主動免疫38、人工被動免疫39、圍生期40、超低出生體重兒四、簡答題41、簡述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動早期(初期)的臨床特點。42、簡述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。43、簡述病毒性心肌炎患兒休息的原則。44、簡述小兒心肺復蘇成功的標志。45、簡述住院兒童體格檢查的注意事項。五、論述題46、敘述維生素D缺乏性佝僂病患兒的護理措施?;純耗?,11個月,因發(fā)熱、咳嗽3天,1天來咳嗽加重伴氣促入院。入院后患兒煩躁哭鬧,口周發(fā)紺,咳嗽有痰。體格檢查:體溫39.0℃,呼吸50次/分,心率140次/分;肺部聽診可聞及痰鳴音、右下肺細濕噦音;腹部軟,肝肋下1.5cm。胸片示雙肺紋理增粗,右下肺小片狀陰影。請根據(jù)以上資料回答:1.該患兒最有可能的醫(yī)療診斷。2.該患兒3個主要護理問題。3.針對該患兒的主要護理措施。
參考答案二、單項選擇題1、C2、D3、D4、C5、C6、B7、D8、C9、A10、D11、C12、D13、A14、A15、B16、A17、C18、C19、D20、C21、A22、B23、A24、A25、D26、A27、B28、B29、C30、D二、填空題31、清理呼吸道32、Ⅰ型(胰島素依賴型)33、18個月34、6個月;2歲半35、60三、名詞解釋36、水和電解質成比例丟失,血清鈉為130~150mmol/L,丟失的體液主要是細胞外液。37、指給易感者接種特異性抗原,刺激機體產生特異性抗體,從而產生免疫力。38、未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后,采用人工方法給予相應的抗體,如免疫血清、淋巴因子,使機體立即獲得免疫力,達到防治某種疾病的目的。其特點是產生作用快,輸入后立即發(fā)生作用。但由于該免疫力非自身免疫系統(tǒng)產生,易被清除,故免疫作用維持時間較短,一般只有2-3周。主要用于治療和應急預防。39、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天,此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。40、指出生體重低于1000g的新生兒。四、簡答題41、(1)多自2~3個月開始發(fā)??;(2)以神經、精神癥狀為主;(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚;(4)多汗(與室溫、季節(jié)無關);(5)枕后出現(xiàn)枕禿。42、新生兒溶血病是指由于母子血型不合,親體內產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起免疫性溶血,常見Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。43、病毒性心肌炎患兒休息可以減輕心臟負擔。急性期臥床休息,退熱后3-4周再逐漸增加活動量?;謴推诶^續(xù)限制活動,一般不少于6個月。心衰患兒嚴格臥床休息,待心衰癥狀控制,心臟情況好轉后再逐漸開始活動。44、(1)捫到頸、肱、股動脈搏動,測得血壓>60mmHg;(2)聽到心音,心律失常轉為竇性心律;(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征;(4)口、唇、甲床顏色轉紅。45、(1)檢查前先與患兒交流,取得合作,以解除恐懼心理與緊張情緒;(2)根據(jù)患兒年齡采取適當?shù)臋z查體位;(3)檢查中應減少不良刺激,手和用具要溫暖,手法輕柔,動作迅速,注意保護隱私;(4)應注意隔離保護;(5)檢查順序應視小兒病情、當時情緒靈活掌握。五、論述題46、(1)合理喂養(yǎng):提倡母乳喂養(yǎng),按時添加輔食,給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質的食物。(2)補充維生素D和鈣劑:遵醫(yī)囑給予維生素D制劑。通常嬰兒(尤其是純母乳喂養(yǎng)兒)生后數(shù)天開始補充,產兒、雙胎兒生后即應補充維生素D增加日光照射。(3)增加日光照射:指導家長每日帶患兒進行一定時間的戶外活動,直接接受陽光照射。夏季氣溫太高,可在陰涼處活動,盡量多暴露皮膚,冬季室內活動時開窗,讓紫外線能夠透過。(4)預防感染:保持室內空氣清新,預防交叉感染。(5)健康知識宣教:孕母和乳母加強營養(yǎng),多曬太陽加服維生素D和鈣劑;小兒從小應進行戶外活動,增加日光照射時間。1.肺炎。2.主要護理問題
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