全國2022年10月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（二）考題含解析

全國2022年10月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（二）考題二、單項(xiàng)選擇題1、出生時存在以后永不消失的反射是______。A．覓食反射B．角膜反射C．擁抱反射D．握持反射2、猩紅熱皮疹的特點(diǎn)是______。A．多見于下肢B．皮疹壓之不退色C．疹間皮膚正常D．腋窩、肘部可見帕氏征3、腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于______。A．水痘患兒B．過敏性疾病患兒C．血液病患兒D．腎病綜合征患兒4、嬰兒生理性貧血通常出現(xiàn)于生后______。A．1～2個月B．2～3個月C．3～4個月D．4～5個月5、患兒女，7歲，咳嗽3天伴氣促1天。查體：體溫37.9℃，口周發(fā)紺，右肺底可聞及細(xì)濕啰音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護(hù)理問題是______。A．潛在并發(fā)癥：心衰B．氣體交換受損C．營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量D．清理呼吸道無效6、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A．流感病毒B．?？刹《綜．輪狀病毒D．柯薩奇病毒7、小兒唾液分泌開始增加的時間是出生后______。A．1～2個月B．3～4個月C．5～6個月D．6個月以上8、患兒男，6歲，診斷為急性白血病，目前血常規(guī)顯示血紅蛋白75g/L，血小板60×109/L。預(yù)防患兒出血的護(hù)理措施中不包括______。A．絕對臥床休息B．提供安全環(huán)境C．保持大便通暢D．給予軟食9、心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時期是______。A．第2～8周B．第8～12周C．第12～16周D．第16～20周10、重癥肺炎患兒因缺氧及二氧化碳潴留可發(fā)生______。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代謝性堿中毒11、嬰兒能夠有意識地叫出“爸爸”“媽媽”的月齡是______。A．4個月B．8個月C．10個月D．12個月12、急性腎功能衰竭患兒由于尿少引起血液生化改變，可造成死亡的主要原因是______。A．高血鎂B．高血鉀C．高血磷D．低血鈉13、患兒女，8個月，因腹瀉入院。近2日來臀部局部皮膚發(fā)紅，無皮疹，無潰瘍。該患兒臀部清洗后涂藥宜選擇______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平軟膏C．紅霉素軟膏D．鞣酸軟膏14、出生體重為3.4kg的小兒，按公式計算6個月時體重約是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg15、患兒男，12歲，診斷為過敏性紫癜?；純褐髟V腹痛，查便潛血陽性。此時應(yīng)采取的最主要措施是______。A．禁食B．采取舒適臥位C．記錄大便情況D．密切觀察腹痛情況16、丘疹、水皰、結(jié)痂同時存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．風(fēng)疹C．水痘D．幼兒急疹17、提示小兒結(jié)核性腦膜炎已進(jìn)入晚期的臨床表現(xiàn)是______。A．腹壁反射消失B．出現(xiàn)腦膜刺激征C．顱神經(jīng)癱瘓D．頻繁驚厥、昏迷18、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因19、出生體重是2250g的新生兒屬于______。A．正常出生體重兒B．低出生體重兒C．極低出生體重兒D．巨大兒20、嬰幼兒嚴(yán)重感染時可恢復(fù)到胎兒期造血狀態(tài)而出現(xiàn)______。A．卵黃囊造血B．黃骨髓造血C．紅骨髓、黃骨髓共同造血D．肝、脾、淋巴結(jié)增大21、觀察PPD結(jié)果的時間為注射后______。A．10～12小時B．12～24小時C．24～48小時D．48～72小時22、2個月健康嬰兒應(yīng)當(dāng)接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰質(zhì)炎疫苗23、患兒男，11個月，胸部出現(xiàn)肋骨串珠、肋膈溝，X線檢查顯示干骺端明顯增寬，臨床鈣化帶模糊不清，呈杯口狀改變,診斷維生素D缺乏性佝僂病。該患兒的臨床分期是______。A．活動早期B．活動期C．恢復(fù)期D．后遺癥期24、患兒女，8個月，腹瀉3天，大便次數(shù)20余次/日，為稀水便，口唇干燥，眼窩凹陷，哭時無淚，已8小時無尿，診斷腹瀉病伴重度脫水，給予補(bǔ)液及糾正酸中毒后出現(xiàn)驚厥，首先考慮為______。A．低鉀血癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．低鈉血癥25、小兒出生后1天、1個月、6個月時需要接種的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗26、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.2kg，生后72小時皮膚出現(xiàn)明顯黃染，查血清總膽紅素297.5μmol/L，首選的措施是______。A．光照療法B．立即換血C．服退黃湯D．輸注血漿27、患兒男，18個月，心力衰竭入院，給予洋地黃、利尿劑治療，護(hù)士應(yīng)鼓勵患兒進(jìn)食______。A．含鉀豐富的食物B．含鎂豐富的食物C．含鈣豐富的食物D．含鋅豐富的食物28、小兒急性泌尿系統(tǒng)感染敘述不正確的是______。A．最常見的感染途徑是.上行感染B．新生兒多由血行感染引起C．嬰幼兒感染全身癥狀輕，局部癥狀重D．年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主29、學(xué)齡前期患兒使用鼻導(dǎo)管給氧時，氧流量應(yīng)為______。A．0.5L/minB．1L/minC．2L/minD．3L/min30、下列小兒體液特點(diǎn)描述正確的是______。A．年齡越小，細(xì)胞內(nèi)液量相對越多B．年齡越小，體液占體重的比例越高C．年齡越小，每日水的交換量相對越少D．血清鈉含量高于成人二、填空題31、先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為______性和______性兩大類。32、當(dāng)小兒動脈血氧分壓小于______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時應(yīng)給予氧氣治療。33、按照貧血的程度分類，血紅蛋白從正常值下限至______g/L者為輕度貧血；小于______g/L者為極重度貧血。34、血友病是一組遺傳性______功能障礙的______疾病。35、腹瀉患兒靜脈補(bǔ)充累積損失量時，等滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液，低滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液。三、名詞解釋36、人工主動免疫37、計劃免疫38、新生兒篩查39、(癲癇)驚厥發(fā)作40、圍生期四、簡答題41、簡述腹瀉脫水患兒補(bǔ)液后脫水糾正狀況的觀察要點(diǎn)。42、簡述住院兒童體格檢查的注意事項(xiàng)。43、簡述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。44、簡述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。45、簡述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。五、論述題46、敘述維生素D缺乏性佝僂病患兒的護(hù)理措施。患兒男，11個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，1天來咳嗽加重伴氣促入院。入院后患兒煩躁哭鬧，口周發(fā)紺，咳嗽有痰。體格檢查：體溫39.0℃，呼吸50次/分，心率140次/分；肺部聽診可聞及痰鳴音、右下肺細(xì)濕噦音；腹部軟，肝肋下1.5cm。胸片示雙肺紋理增粗，右下肺小片狀陰影。請根據(jù)以上資料回答：1．該患兒最有可能的醫(yī)療診斷。2．該患兒3個主要護(hù)理問題。3．針對該患兒的主要護(hù)理措施。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、B2、D3、A4、B5、B6、D7、B8、A9、A10、B11、C12、B13、D14、D15、A16、C17、D18、D19、B20、D21、D22、D23、B24、C25、B26、A27、A28、C29、B30、B二、填空題31、散發(fā)；地方32、6033、90；3034、凝血、出血性35、1/2、2/3三、名詞解釋36、指給易感者接種特異性抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，從而產(chǎn)生免疫力。37、計劃免疫是指根據(jù)對傳染病疫情監(jiān)測和人群免疫狀況的分析，按照規(guī)定的免疫程序，有計劃地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，達(dá)到控制和消滅相應(yīng)傳染病的目的。38、是指在新生兒群體中，用快速敏感的試驗(yàn)方法，發(fā)現(xiàn)看起來正常但患有某些代謝性或內(nèi)分泌疾病者，給予早期治療，防止或減輕疾病產(chǎn)生的不良后果。39、(癲癇)驚厥發(fā)作臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性四肢和面部肌肉抽動，多伴有兩側(cè)眼球上翻、凝視或斜視，神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動，呼吸暫停，面色青紫，發(fā)作時間多在3-5分鐘之內(nèi)，有時反復(fù)發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。40、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天，此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。四、簡答題41、(1)觀察患兒神志狀態(tài)；(2)評估患兒有無口渴，口腔黏膜干燥程度；(3)觀察患兒皮膚彈性是否恢復(fù)；(4)觀察患兒眼窩及前囪凹陷程度是否改善；(5)觀察患兒尿量是否增加。42、(1)檢查前先與患兒交流，取得合作，以解除恐懼心理與緊張情緒；(2)根據(jù)患兒年齡采取適當(dāng)?shù)臋z查體位；(3)檢查中應(yīng)減少不良刺激，手和用具要溫暖，手法輕柔，動作迅速，注意保護(hù)隱私；(4)應(yīng)注意隔離保護(hù)；(5)檢查順序應(yīng)視小兒病情、當(dāng)時情緒靈活掌握。43、(1)觀察咳嗽、痰液的性質(zhì)，指導(dǎo)并鼓勵患兒有效咳嗽，經(jīng)常更換體位，拍背；(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入；(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰劑；(4)有呼吸困難、發(fā)紺患兒及時吸氧。44、(1)捫到頸、肱、股動脈搏動，測得血壓＞60mmHg；(2)聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。45、(1)保暖；(2)鼓勵母乳喂養(yǎng)；(3)做好皮膚護(hù)理，宜用柔軟的棉布衣物，勤換尿布，預(yù)防臀紅；(4)促進(jìn)感知覺、運(yùn)動的發(fā)育；(5)預(yù)防感染和意外發(fā)生。五、論述題46、(1)合理喂養(yǎng)：提倡母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。(2)補(bǔ)充維生素D和鈣劑：遵醫(yī)囑給予維生素D制劑。通常嬰兒(尤其是純母乳喂養(yǎng)兒)生后數(shù)天開始補(bǔ)充，產(chǎn)兒、雙胎兒生后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D增加日光照射。(3)增加日光照射：指導(dǎo)家長每日帶患兒進(jìn)行一定時間的戶外活動，直接接受陽光照射。夏季氣溫太高，可在陰涼處活動，盡量多暴露皮膚，冬季室內(nèi)活動時開窗，讓紫外線能夠透過。(4)預(yù)防感染：保持室內(nèi)空氣清新，預(yù)防交叉感染。(5)健康知識宣教：孕母和乳母加強(qiáng)營養(yǎng)，多曬太陽加服維生素D和鈣劑；小兒從小應(yīng)進(jìn)行戶外活動，增加日光照射時間。1．肺炎。2．主要護(hù)理問題：