神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師：神經(jīng)內(nèi)科輔助檢查測試題（題庫版）

神經(jīng)內(nèi)科住院醫(yī)師：神經(jīng)內(nèi)科輔助檢查測試題（題庫版）1、單選

成年人CSF總量平均為（）A.50mlB.130mlC.330mlD.430mlE.530ml正確答案：B2、名詞解釋

TTP正確答案：峰值時（江南博哥）間3、填空題

經(jīng)顱多普勒超聲中常用于探測MCA的探頭是（）MHz探頭，用于探測頸部血管的探頭是（）探頭。正確答案：2；44、多選

導致腦脊液蛋白升高的疾病有()A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.良性高顱壓C.病毒性腦膜炎D.神經(jīng)梅毒E.吉蘭-巴雷綜合征正確答案：A,C,D,E5、問答題

簡述腦血管造影的適應證和相對禁忌證。正確答案：腦血管造影的適應證：①確認顱內(nèi)外狹窄或閉塞，了解全腦循環(huán)情況。②蛛網(wǎng)膜下腔出血，需尋找出血原因。③顱內(nèi)占位病變，了解病變的供血來源、血供豐富程度及病變與重要血管之間的關系。④血管內(nèi)介入治療、動脈內(nèi)膜切除術(shù)和血管搭橋手術(shù)的重要前提。禁忌證：沒有絕對的禁忌證，僅相對而言。①碘過敏者。②有嚴重出血傾向者。③有嚴重肝、腎、心、肺疾患者，大量造影劑可導致急性腎小管壞死。④穿刺處皮膚或軟組織感染者。6、問答題

簡述SPECT的優(yōu)點。正確答案：SPECT的優(yōu)點如下：（1）SPECT不僅顯示臟器和病變的位置、形態(tài)、大小等解剖結(jié)構(gòu)，更重要的是同時提供臟器和病變的血流、功能和引流等方面的信息，這有助于疾病的早期診斷。（2）具有多種動態(tài)顯像方式，使臟器和病變的血流和功能情況得以動態(tài)而定量地顯示，能給出很多功能參數(shù)。（3）SPECT多因臟器或病變特異性聚集某一種顯像劑而顯影，因此影像常具有較高的特異性。7、問答題

簡述腦梗死前期腦局部灌注不足的CT灌注成像分期。正確答案：腦梗死前期腦局部灌注不足的CT灌注成像分期如下：Ⅰ期：腦血流動力學發(fā)生異常變化，腦血流灌注壓在一定的范圍內(nèi)波動時，機體可以通過小動脈和毛細血管平滑肌的代償性擴張或收縮來維持腦血流相對動態(tài)穩(wěn)定。Ⅰ期：腦血流速度發(fā)生變化，腦局部微血管尚無代償性擴張。灌注成像見TTP延長，MTT、rCBF和rCBV正常。Ⅰ期：腦局部微血管代償性擴張。灌注成像見TTP和MTT、延長，rCBF正?；蜉p度下降，rCBV正?；蛏?。Ⅱ期：腦循環(huán)儲備力失代償，CBF達電衰竭閾值以下，神經(jīng)元的功能出現(xiàn)異常，機體通過腦代謝儲備力來維持神經(jīng)元代謝的穩(wěn)定。Ⅱ期：CBF下降，由于缺血造成局部星形細胞足板腫脹，并開始壓迫局部微血管。灌注成像見TTP、MTT延長以及rCBF下降，rCBV基本正?；蜉p度下降。Ⅱ期；星形細胞足板明顯腫脹并造成腦局部微血管受壓變窄或閉塞，局部微循環(huán)障礙，灌注成像見TTP、MTT延長，rCBF和rCBV下降。8、多選

神經(jīng)傳導的測定下列哪項描述正確()A.如神經(jīng)傳導速度明顯減慢而波幅改變不明顯，常提示其病變以脫髓鞘損害為主B.如傳導速度減慢不明顯而波幅明顯降低，則提示其病變以軸索損害為主C.如神經(jīng)傳導速度明顯減慢而波幅改變不明顯，則提示其病變以軸索損害為主D.如傳導速度減慢不明顯而波幅明顯降低，常提示其病變以脫髓鞘損害為主E.復查對病變的發(fā)展及預后的判斷有益正確答案：A,B,E9、填空題

動脈自旋標記法首先在成像層面供血動脈流入側(cè)施加（），使血中的質(zhì)子磁化矢量發(fā)生（），經(jīng)過一定時間（反轉(zhuǎn)時間，TD的延遲，當標記的血液流入成像層面時成像，從而獲得標記的圖像。在其他參數(shù)相同的情況下不施加反轉(zhuǎn)脈沖獲得同一層面未標記的圖像。用標記的圖像（）未標記的圖像即得到灌注圖像。正確答案：反轉(zhuǎn)脈沖；反轉(zhuǎn)；減去10、填空題

常見自發(fā)電位有（）和（）。正確答案：纖顫電位；正相波11、填空題

CSF循環(huán)路徑是：側(cè)腦室脈絡叢→（）→第三腦室→中腦導水管→第四腦室→（）→蛛網(wǎng)膜下腔→（）→上矢狀竇→頸內(nèi)靜脈。正確答案：室間孔（Monro孔）；中間孔（Magendie孔）及兩個側(cè)孔（Luschka孔）；蛛網(wǎng)膜顆粒12、填空題

CSF蛋白電泳可出現(xiàn)6條區(qū)帶，即（），（），（），（），（），（）。正確答案：前白蛋白；白蛋白；α球蛋白；α球蛋白；β球蛋白；γ球蛋白13、名詞解釋

fMRI正確答案：功能磁共振成像14、填空題

CSF分泌取決于（）與（）的壓力差；CSF吸收取決于（）與（）的壓力差。正確答案：平均動脈；壓顱內(nèi)壓；顱內(nèi)壓；靜脈竇15、多選

導致腦脊液糖降低的疾病有()A.細菌性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.真菌性腦膜炎D.腦膜癌病E.脊髓壓迫癥正確答案：A,C,D16、問答題

留取腦脊液的注意事項有哪些？正確答案：留取腦脊液的注意事項有：①一般第一管腦脊液用于病原體檢測或免疫學檢測，第二管用于生化檢測，第三管用于常規(guī)細胞學檢測。②腦脊液細胞學檢查一定要用新鮮腦脊液，否則長時間存放會導致細胞死亡，影響檢查結(jié)果。而抗體檢測若不能立即檢測則應放置在-20℃冰箱待檢。③留取腦脊液量一般為5ml左右。若初壓超過300mmHO則不宜放液，僅取測壓管內(nèi)的腦脊液送細胞計數(shù)及蛋白定量即可。17、名詞解釋

CBF正確答案：腦血流量18、問答題

簡述α（alpha）節(jié)律特點。正確答案：a節(jié)律是正常成年人腦電圖的主要背景特征，通常在枕部最明顯。a波以正弦波為主，頻率為8～13Hz，變化范圍<2Hz，10～100μV，一般不超過150μV。α節(jié)律有兩個特點：①當一個人處于清醒閉眼的放松狀態(tài)時α波最明顯；②當眼睛睜開時α節(jié)律衰減。19、名詞解釋

MTT正確答案：平均通過時間20、填空題

用于表示CNS內(nèi)自身合成Ig的指標是（），（），（）。正確答案：CSF-IgG指數(shù)；CNS24小時IgG合成率；寡克隆IgG帶(OB)21、填空題

大腦中動脈分4段，分別是（）段、（）段、（）段和（）段。正確答案：M1段（又稱水平段）；M2段（又稱腦島段）M3段（島蓋段；）M4段（皮質(zhì)段）22、填空題

經(jīng)顱多普勒超聲的常用骨窗是：（）、（）、（）。正確答案：顳窗；枕窗；眼窗23、填空題

SPECT可應用于（）顯像、（）顯像、（）顯像等。正確答案：腦血流灌注；腦代謝；神經(jīng)受體24、單選

判斷陳舊性蛛網(wǎng)膜下腔出血最有價值的是（）A.腦脊液白細胞增多B.腦脊液出現(xiàn)巨噬細胞C.觀察到皺縮紅細胞D.蛋白升高正確答案：C25、填空題

正常人腰穿CSF蛋白質(zhì)含量為（）g/L，白細胞數(shù)為（）個／mm3，糖的正常值為mmol／L，氯化物的正常值為（）mmol／L。正確答案：0.15～0.45；0～5；2.5～4.4；120～13026、單選

經(jīng)顱多普勒超聲是利用什么原理來檢測血管的（）A.超聲多普勒效應B.熱效應C.紅外線D.X線正確答案：A27、單選

代謝性腦病的腦電圖特征（）A.早期出現(xiàn)三相波B.早期出現(xiàn)局灶性慢波C.后期出現(xiàn)三相波D.后期出現(xiàn)局灶性慢波E.在代謝性紊亂得以糾正時，腦電圖異常將持續(xù)存在正確答案：C28、名詞解釋

Fromnsyndrome正確答案：即弗洛因綜合征，因CSF蛋白質(zhì)過多（超過10g/L），呈黃色，離體后不久自動凝固如膠樣，常見于椎管梗阻。29、單選

典型的失神發(fā)作腦電圖的特點為（）A.背景活動正常，出現(xiàn)雙側(cè)對稱的有規(guī)律的2.5Hz的棘慢波綜合B.背景活動不正常，出現(xiàn)雙側(cè)對稱的有規(guī)律的3Hz的棘慢波綜合C.背景活動正常，出現(xiàn)雙側(cè)不對稱的3Hz的棘慢波綜合D.背景活動不正常，出現(xiàn)雙側(cè)不對稱的3Hz的棘慢波綜合E.背景活動正常，出現(xiàn)雙側(cè)對稱的有規(guī)律的3Hz的棘慢波綜合正確答案：E30、單選

腦脊液蛋白一細胞分離出現(xiàn)在（）A.脊髓炎B.周期性麻痹C.吉蘭-巴雷綜合征D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦外傷正確答案：C31、名詞解釋

SSD正確答案：表面遮蓋重建32、單選

腦電活動的限局性是指（）A.僅見于一側(cè)半球某一區(qū)域或某些區(qū)域的腦電活動B.遍及兩側(cè)半球全部區(qū)域，基本對稱C.遍及兩側(cè)半球，非對稱性D.兩側(cè)半球?qū)獏^(qū)的某種腦電活動呈同步性出現(xiàn)，而且在波幅、頻率及波形方面兩側(cè)相似E.兩側(cè)半球?qū)獏^(qū)的某種腦電活動在波幅、頻率及波形方面均不相同，甚至出現(xiàn)次數(shù)亦不同正確答案：A33、問答題

簡述棘波和尖波的區(qū)別。正確答案：棘波是一過性的明顯突出于背景活動的爆發(fā)性腦電活動，非常尖，上升支陡峭，下降支稍平緩，并有一小的正相成分，而后回到基線。典型的棘波以負相為主，周期為20～70ms（14.5～50Hz）。尖波也是一種一過性的明顯突出于背景活動的爆發(fā)性腦電活動，波形與棘波相似，但時限較寬，為70～200ms（5～14Hz）。尖波后常常跟隨著一個低波幅的慢波。尖波與棘波形成機制相同，也是一種常見的癲癇樣放電。尖波的來源更廣泛，故定位意義不及棘波。34、名詞解釋

VR正確答案：容積重建35、填空題

根據(jù)波的主方向?qū)⒉ǚ譃椋ǎ?、（）和三相波。正確答案：單相波；雙相波36、單選

懷疑椎動脈開口部狹窄患者，行椎動脈造影時，導管頭端應放置在（）A.椎動脈開口部B.主動脈弓C.鎖骨下動脈椎動脈開口部近端D.鎖骨下動脈椎動脈開口部遠端正確答案：C37、填空題

可用于活檢的周圍神經(jīng)組織包括：（）、（）、（）、腓腸神經(jīng)和（）。正確答案：后根神經(jīng)節(jié)和后根；臂叢神經(jīng)；腓淺神經(jīng)；閉孔神經(jīng)分支（支配股薄肌的神經(jīng)）38、填空題

MEG具有良好的（），（）。正確答案：時間分辨率；空間分辨率39、多選

CSF功能包括()A.緩沖保護B.調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓C.提供營養(yǎng)物質(zhì)D.清除代謝產(chǎn)物E.合成神經(jīng)遞質(zhì)正確答案：A,B,C,D40、多選

伴中央顳區(qū)棘波兒童良性癲癇的腦電圖特點是()A.發(fā)作間期腦電圖背景活動正常B.發(fā)作間期腦電圖背景活動異常C.在中央顳區(qū)可見單個的或成簇出現(xiàn)的尖波或棘波D.異常放電與睡眠密切相關E.異常放電與睡眠無密切相關正確答案：A,C,D41、問答題

簡述神經(jīng)源性和肌源性損害的肌電圖特點。正確答案：神經(jīng)源性損害指下運動元損害引起的肌電圖改變，表現(xiàn)為插入電位延長；肌松弛時常見各種自發(fā)電位；小力收縮時運動單位電位的時限長（大于20%）、波幅高（大于70%）、多相電位增多；大力收縮時運動單位電位數(shù)量募集減少，峰值電壓增高。肌源性損害：插入電位正常，肌強直性疾病則延長，出現(xiàn)肌強直電位。自發(fā)電位中也可見失神經(jīng)電位；小力收縮時運動單位電位時限縮短（小于20%）、波幅降低，大力收縮時呈病理干擾相，波幅通常低于1.5mV。42、單選

自末端刺激點至復合電位之間的潛伏期稱末端潛伏期，代表（）A.神經(jīng)傳導時間B.神經(jīng)肌肉接頭及肌纖維傳導的時間C.神經(jīng)和肌肉接頭傳導時間D.神經(jīng)和肌纖維傳導時間E.神經(jīng)、神經(jīng)肌肉接頭和肌纖維傳導時間正確答案：E43、多選

頸部血管超聲常用探頭為()A.線陣式探頭B.凸陣式探頭C.脈沖探頭D.1MHz探頭E.筆式探頭正確答案：A,B44、問答題

簡述健康成年人清醒狀態(tài)下腦電圖的特點。正確答案：健康成年人清醒狀態(tài)下腦電圖的特點可概括如下：以α節(jié)律占優(yōu)勢，平均指數(shù)為75%，波幅在10μV以下。以枕區(qū)最明顯，波幅最高，數(shù)量最多，呈紡錘狀節(jié)律，依次為后顳、頂、中央、額、前中顳。兩側(cè)a指數(shù)差應低于20%。全頭α頻率差<2Hz，兩側(cè)對應區(qū)<0.5Hz。兩側(cè)α波幅可以有30%以下的波幅差。額、中央?yún)^(qū)有較多的β波，有時呈節(jié)律性，波幅低于30μV，θ波散布于額顳區(qū)，波幅低于50μV，指數(shù)<10%。額區(qū)偶見低波幅的δ散布出現(xiàn)。α波的波幅應高于快波和慢波。整個腦電圖描記的波形整齊，兩側(cè)基本同步對稱，生理反應顯著，個體差異明顯，而且穩(wěn)定。45、名詞解釋

VE正確答案：仿真內(nèi)窺鏡46、多選

兒童正常腦電圖的特征()A.出生后第2個月或第3個月開始出現(xiàn)頭后部節(jié)律性活動B.最初為節(jié)律性δ波，漸被θ波替代，3歲時可見相當好的節(jié)律性的θ波C.6歲以后α節(jié)律占優(yōu)勢，α波的頻率亦增加D.10歲以后形成穩(wěn)定的aα節(jié)律E.18歲以后形成穩(wěn)定的α節(jié)律正確答案：A,B,C,D47、多選

根據(jù)腦波節(jié)律出現(xiàn)的持續(xù)時間將其分為()A.持續(xù)時間在1s以內(nèi)為短程B.持續(xù)時間在1～3s為中程C.持續(xù)時間在3s以上為長程D.持續(xù)時間在3s以內(nèi)為短程E.持續(xù)時間在10s以上為長程正確答案：A,B,E48、多選

下列哪些情況適合行腦血管造影檢查()A.蛛網(wǎng)膜下腔出血，需尋找出血原因B.顱內(nèi)占位病變，了解病變供血來源、血供豐富程度及病變與重要血管之間的關系C.有嚴重出血傾向的患者D.無創(chuàng)影像學檢查提示腦血管狹窄，預行血管內(nèi)介入治療E.無創(chuàng)檢查提示腦動脈閉塞，了解閉塞動脈供血區(qū)的代償情況正確答案：A,B,D,E49、單選

腦電活動的限局性是指（）A.僅見于一側(cè)半球某一區(qū)域或某些區(qū)域的腦電活動B.遍及兩側(cè)半球全部區(qū)域，基本對稱C.遍及兩側(cè)半球，非對稱性D.兩側(cè)半球?qū)獏^(qū)的某種腦電活動呈同步性出現(xiàn)，而且在波幅、頻率及波形方面兩側(cè)相似E.兩側(cè)半球?qū)獏^(qū)的某種腦電活動在波幅、頻率及波形方面均不相同，甚至出現(xiàn)次數(shù)亦不同正確答案：A50、填空題

α波形態(tài)以（）波為主，頻率為（）Hz，變化范圍<（）Hz，兩側(cè)半球?qū)獏^(qū)頻率差不應超過（）Hz。正確答案：正弦波；8～13；2；0.551、填空題

根據(jù)腦電波的形態(tài)不同可分為正弦樣波、弓形波、棘波、（）、（）、（）、（）等。正確答案：尖波；棘或尖慢復合波；多棘波；多棘慢復合波52、多選

伴中央顳區(qū)棘波兒童良性癲癇的腦電圖特點是()A.發(fā)作間期腦電圖背景活動正常B.發(fā)作間期腦電圖背景活動異常C.在中央顳區(qū)可見單個的或成簇出現(xiàn)的尖波或棘波D.異常放電與睡眠密切相關E.異常放電與睡眠無密切相關正確答案：A,C,D53、名詞解釋

Pandytest正確答案：也稱為潘氏試驗，是腦脊液球蛋白的定性試驗。其原理是利用腦脊液中球蛋白與飽和苯酚結(jié)合形成不溶性蛋白鹽來判斷。54、名詞解釋

EMG正確答案：肌電圖（electromyography）是指肌肉在安靜、隨意收縮及周圍神經(jīng)受刺激時，記錄到的肌肉和神經(jīng)的電活動，以判斷前角、前根、周圍神經(jīng)、神經(jīng)肌肉接頭和肌肉病變的一種檢查方法。55、多選

α節(jié)律的特點()A.α節(jié)律是正常成年人腦電圖的主要背景特征，通常在枕部最明顯，呈紡錘形B.α波以正弦波為主，頻率為8～13Hz，變化范圍>2HzC.當一個人處于清醒閉眼的放松狀態(tài)時α波最明顯，當眼睛睜開時α節(jié)律衰減D.兩側(cè)半球?qū)獏^(qū)頻率差不可以超過0.5HzE.兩側(cè)半球?qū)獏^(qū)頻率差可以超過0.5Hz正確答案：A,C,D56、問答題

簡述睡眠各期腦電圖特點。正確答案：困倦期腦電圖特點為：α解體，α節(jié)律消失，頻率變慢，頻譜變寬，波幅下降；散布不規(guī)律的低中波幅的θ波增多，喚醒后可立即恢復至清醒狀態(tài)下的腦電圖。Ⅰ期：從困倦逐漸過渡進入睡眠，α解體，α波逐漸進一步減少直至消失；θ波占優(yōu)勢，此期出現(xiàn)頂尖波為特征。Ⅱ期：睡眠進一步加深，同期可見睡眠紡錘出現(xiàn)，分布于雙額、中央?yún)^(qū)，多為中波幅。中央?yún)^(qū)波幅最高。Ⅲ期：睡眠更深，腦電圖特點以不規(guī)則高波幅慢波為主，為75μV以上的2Hz或更慢的δ波。此期δ波占20%～50%。Ⅳ期（SWS，深睡期）：腦電圖的特點為2Hz或更慢的δ波進一步增多，達50%以上。57、問答題

簡述MEG在神經(jīng)科學中的應用。正確答案：MEG在神經(jīng)科學中的應用包括：（1）MEG在癲癇診斷與治療中的應用：臨床上僅有20%左右的癲癇可以通過影像學定位致病灶，有相當數(shù)量的難治性癲癇因無法定位致病灶，得不到適當?shù)氖中g(shù)治療。MEG是一種無創(chuàng)的功能成像技術(shù)，它將大腦皮質(zhì)神經(jīng)元電活動產(chǎn)生的磁信號，在顱外采集處理后，將磁信號源的空間位置融合，對應于MRI圖像相應的解剖部位，可直觀地反映局部神經(jīng)元的活動情況。（2）MEG在確定重要功能區(qū)定位中的應用：在神經(jīng)外科手術(shù)中，病灶與重要功能區(qū)關系密切或侵犯重要功能區(qū)時，常面臨著損傷重要功能區(qū)的可能，檢查誘發(fā)電流產(chǎn)生的MEG，可以得知相應的神經(jīng)傳導通路有無損害，術(shù)前可通過對感覺、運動和視聽中樞進行定位，為手術(shù)計劃提供重要參照。（3）MEG在神經(jīng)、精神疾病中的應用：隨著MEG在腦功能區(qū)定位的發(fā)展及研究，MEG已成為神經(jīng)、精神疾病的早期診斷和指導治療的一種重要手段。目前，MEG在神經(jīng)、精神疾病中主要應用于以下幾個方面；①通過MEG的變化，早期診斷某些神經(jīng)、精神疾病，如阿爾茨海默病的早期診斷。②監(jiān)測胎兒的神經(jīng)發(fā)育狀況，MEG具有無創(chuàng)性、重復多次、無損害，可以用于胎兒發(fā)育的監(jiān)測，使胎兒在出生前明確是否有腦癱、先天性失明、先天性聾啞等疾病。（4）小兒精神疾病，利用MEG的無創(chuàng)性，適用于小兒精神疾病的診斷及鑒別診斷，如視聽功能障礙等。（5）MEG在腦梗死中的應用：在腦梗死的超早期，腦組織缺血區(qū)在MRI上發(fā)現(xiàn)不了受損結(jié)構(gòu)異常，但MEG可表現(xiàn)為異常低頻磁活動，有助于確定腦組織受損區(qū)的定位，及時診斷和早期治療。（6）MEG在帕金森病的應用：目前，MEG在帕金森病的應用比較少，帕金森患者的腦磁圖研究中發(fā)現(xiàn)，N100m和P50m峰頂潛伏期左耳側(cè)明顯延長，認為可能是由于紋狀體的單側(cè)損害導致感覺傳導通路通過丘腦到皮質(zhì)。58、問答題

如何區(qū)別腰穿損傷和蛛網(wǎng)膜下腔出血？正確答案：區(qū)別腰穿副損傷和蛛網(wǎng)膜下腔出血的方法是采用三管法，即連續(xù)留取三管腦脊液，比較三管顏色的變化，若顏色越來越淺表示副損傷，否則為蛛網(wǎng)膜下腔出血。59、多選

腦脊液細菌涂片描述正確的是()A.細菌革蘭染色B.結(jié)核菌抗酸染色C.隱球菌墨汁染色D.細菌抗酸染色E.結(jié)核菌革蘭染色正確答案：A,B,C60、問答題

簡述ASL成像的優(yōu)缺點。正確答案：ASL的主要優(yōu)點為不用靜脈注入對比劑，其次是掃描時間較短（4分鐘）。ASL圖像質(zhì)量與動態(tài)對比劑增強MR灌注成像相當。缺點為獲得的功能信息較少以及圖像的信噪比較低。61、名詞解釋

DWI正確答案：磁共振彌散加權(quán)成像62、問答題

活檢對周圍神經(jīng)疾病具有診斷價值的疾病有哪些？正確答案：具有診斷價值的疾病有：（1）神經(jīng)間質(zhì)或支持組織具有特異病理改變的疾?。貉苎祝Y(jié)節(jié)病，淀粉樣變性（獲得性和家族性），腫瘤浸潤（血管內(nèi)淋巴瘤），F(xiàn)abry病，麻風病。（2）軸索具有特異病理改變的疾病：巨軸索性神經(jīng)病，成人多聚糖體病，神經(jīng)軸索營養(yǎng)不良癥。（3）髓鞘和（或）施萬細胞異常病理改變的疾?。哼z傳性壓力易感性神經(jīng)病，抗髓鞘相關糖蛋白伴發(fā)神經(jīng)病，藥物中毒。（4）周圍和中樞神經(jīng)系統(tǒng)沉積?。呵蛐渭毎踪|(zhì)營養(yǎng)不良癥、異染性白質(zhì)營養(yǎng)不良癥、嘈酸病、Farber病、Tangier病等。63、填空題

肌源性損害表現(xiàn)為插入電位正常，肌強直性疾病則（），出現(xiàn)（）。安靜時也可見（）；小力收縮時運動單位電位時限（），波幅（），大力收縮時呈（），波幅通常低于1.5mV。正確答案：延長；肌強直電位；失神經(jīng)電位；縮短；降低；病理干擾相64、多選

BAEP波峰峰間潛伏期測量意義是()A.Ⅰ～Ⅲ波峰間潛伏期代表低位腦干的傳導時間B.Ⅲ～Ⅴ波峰間潛伏期代表高位腦干的傳導時間C.Ⅰ～Ⅴ峰間潛伏期代表整個腦干聽覺通路的傳導時間D.Ⅰ～Ⅲ峰間潛伏期代表聽覺傳導通路外周段傳導時間E.Ⅰ波峰潛伏期代表聽覺傳導通路外周段傳導時間正確答案：A,B,C,E65、單選

部分性發(fā)作腦電圖的特點為（）A.最初的發(fā)作起源于大腦的局部B.最初的發(fā)作起源于雙側(cè)大腦半球C.最初的發(fā)作起源于顳葉D.最初的發(fā)作起源于頂葉E.最初的發(fā)作起源于額葉正確答案：A66、單選

睡眠紡錘出現(xiàn)提示進入第幾睡眠階段（）A.非快速眼動睡眠期（NREM）第Ⅰ期B.非快速眼動睡眠期（NREM）第Ⅱ期C.非快速眼動睡眠期（NREM）第Ⅲ期D.非快速眼動睡眠期（NREM）第Ⅳ期E.快速相眼動睡眠期正確答案：B67、問答題

簡述部分性發(fā)作和全面性發(fā)作腦電圖起源特點。正確答案：部分性發(fā)作最初的臨床和腦電圖的改變提示發(fā)作起源于大腦的局部，全面性發(fā)作腦電圖的改變提示發(fā)作同時起源于雙側(cè)大腦半球。68、問答題

簡述腦電圖在癲癇診療以及預后判斷中的意義。正確答案：腦電圖是癲癇診斷中必不可少的方法。癲癇病人腦部的異常放電可通過腦電圖描記到。腦電圖在癲癇診斷治療以及預后判斷中的意義如下：①幫助鑒別癇性與非癇發(fā)作性障礙，如心因性發(fā)作、暈厥、睡眠障礙等疾病。②癲癇發(fā)作類型的診斷，特別是對行為表現(xiàn)類同的發(fā)作類型，如失神發(fā)作與復雜部分性發(fā)作，典型與非典型性發(fā)作，腦電圖可提供確切的診斷依據(jù)。③難治性癲癇手術(shù)前的定位。腦電圖與其他影像技術(shù)聯(lián)合應用，確定癲癇源病灶，為手術(shù)提供依據(jù)。④判斷抗癲癇藥物治療的療效。⑤作為停服抗癲癇藥物的參考指標。69、填空題

磁共振腦血流灌注成像技術(shù)就是采用快速靜脈注射（），并同時進行快速成像的技術(shù)（目前多采用平面回波技術(shù)）。根據(jù)隨時間變化的信號下降-恢復規(guī)律得到S-T曲線（信號-時間曲線）。曲線下面積與腦組織血容量（）。正確答案：順磁性對比劑；正相關70、名詞解釋

MRS正確答案：MRS耐甲氧西林葡萄球菌（methicillinresistantstaphylococcus，MRS）菌株，不管藥敏試驗結(jié)果如何，對所有β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物如青霉素類、β-內(nèi)酰胺/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、頭孢類（除外新型的有抗MRSA活性的頭孢菌素，如Ceftaroline、CeftobiprolE.以及碳青霉烯類臨床治療無效。71、問答題

神經(jīng)傳導速度測定的臨床意義。正確答案：神經(jīng)傳導速度測定是評定周圍神經(jīng)運動和感覺神經(jīng)功能的一種準確可靠的方法，必須嚴格按技術(shù)操作要求進行。在周圍神經(jīng)疾病中，通過神經(jīng)傳導的測定可了解周圍神經(jīng)損害的部位、性質(zhì)以及嚴重程度。對病變的定位、定性診斷均有參考價值，如神經(jīng)傳導速度明顯減慢而波幅改變不明顯，常提示其病變以脫髓鞘損害為主；如傳導速度減慢不明顯而波幅明顯降低，則提示其病變以軸索損害為主。另外，隨訪復查對病變的發(fā)展及預后的判斷有很大意義。72、填空題

神經(jīng)源性損害表現(xiàn)為插入電位（）；肌松弛時常見各種（）；小力收縮時運動單位電位的時限（），波幅（），多相波（）；大力收縮時運動單位電位數(shù)量募集（），峰值電壓（）。正確答案：延長；自發(fā)電位；延長；增高；增多；減少；增高73、填空題

腦梗死灌注圖像分為（）型、（）型、（）型、（）型、（）型等。正確答案：正常灌注；高灌注；混合灌注；低灌注；灌注缺如74、問答題

簡述頸動脈超聲檢查的適應證。正確答案：頸動脈超聲檢查的適應證包括：①頸動脈粥樣硬化癥，包括頸動脈狹窄、閉塞；②椎動脈病變，如椎動脈狹窄、閉塞、鎖骨下動脈竊血綜合征等；③動脈炎，如多發(fā)性大動脈炎、血栓閉塞性脈管炎等；④頸動脈栓塞和血栓等；⑤頸動脈術(shù)后的觀察隨訪，如頸動脈支架、內(nèi)膜剝脫術(shù)后的長期臨床隨訪觀察等。75、問答題

腦干聽覺誘發(fā)電位各波的起源和意義。正確答案：正常BAEP在10ms內(nèi)可記錄Ⅰ～Ⅶ個波，分別源于聽神經(jīng)、耳蝸神經(jīng)核、上橄欖核、外側(cè)丘系核團、下丘、內(nèi)側(cè)膝狀體及聽放射。正常時Ⅴ波波幅高聳且穩(wěn)定，部分受檢者的Ⅵ波、Ⅶ波可不出現(xiàn)。76、問答題

簡述腦血管造影的總體原則。正確答案：腦血管造影的總體原則：各段腦動脈不可遺漏；造影診斷時要時刻避免栓塞事件，每次用造影劑試注前均要回抽血液，然后用肝素生理鹽水沖洗導管；在診斷性腦血管造影時，要遵循"紅綠燈"原則，遇到動脈開口部狹窄時，導管不要進入該支；結(jié)合臨床和其他影像學檢查，重點進行可疑部位的放大、多角度造影，必要時行三維成像，充分展示病變的形態(tài)、大小或最大的狹窄率、與分支血管的關系、徑路血管情況等，避免遺漏；狹窄病變要結(jié)合前、后組循環(huán)的造影資料分析側(cè)支代償情況、Willis環(huán)情況。要結(jié)合臨床和其他影像學資料，分析哪處狹窄是"罪犯"病變，并對狹窄病變進行臨床分型和造影分型。77、名詞解釋

Queckerustedttest正確答案：即壓頸試驗，有指壓法和壓力計法，前者是用手指壓迫頸靜脈，然后迅速放松，觀察其壓力的變化。壓力計法是將血壓計氣帶輕縛于病人頸部，測定初壓后，可迅速充氣至20mmHg、40mmHg和60mmHg，記錄CSF壓力變化直至壓力不再上升為止，然后迅速放氣，記錄CSF壓力至不再下降為止。其目的是檢測椎管是否通暢。78、名詞解釋

腦電靜息正確答案：是指腦電描記過程中，無2μ以上的電活動，是大腦彌漫性嚴重損害的后果，是最嚴重的腦電圖異常。79、填空題

刺激上肢正中神經(jīng)時在頭皮記錄到的短潛伏期SEP主要觀察（）波；刺激下肢脛神經(jīng)時主要觀察（）波。視誘發(fā)電位主要觀察（）波，聽覺誘發(fā)電位主要觀察（）、（）、（）波。主要測量指標是各波的（）和波幅兩側(cè)是否（）。嚴重病變時誘發(fā)電位波形可（）。正確答案：N20；P40；P100；Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ；潛伏期；對稱；引不出80、填空題

神經(jīng)活動與血流動力學變化之間的密切關聯(lián)是fMRI的基礎。fMRI并未直接顯示大腦皮質(zhì)內(nèi)部（），而是觀察由具體刺激引起特定腦功能區(qū)血流量及局部（）增加。正確答案：神經(jīng)元的功能活動或代謝變化；血氧含量81、名詞解釋

高度節(jié)律失常正確答案：雜亂出現(xiàn)于兩半球的不規(guī)則、不同步高波幅慢波、尖波及棘波爆發(fā)，主要見于嬰兒痙攣。82、多選

腦波的位相關系（）A.以基線為準，某一腦波的波峰向上時為負相波B.以基線為準，某一腦波的波峰向下則為正相波C.以基線為準，某一腦波的波峰向上時為負相波D.以基線為準，某一腦波的波峰向下則為正相波E.都不對正確答案：A,B83、單選

下列說法不符合維生素B的性質(zhì)有（）A.本品為白色結(jié)晶性粉末B.本品具極強吸濕性，故應密閉保存C.本品穩(wěn)定性較差，堿性條件下易氧化生成硫色素D.具有硫色素鑒別反應和氮雜環(huán)的鑒別反應E.在體內(nèi)不易被硫胺酶破壞正確答案：E參考解析：維生素B為白色結(jié)晶性粉末，具極強吸濕性應密閉保存，本品穩(wěn)定性較差，堿性條件下易氧化生成硫色素，具有硫色素鑒別反應和氮雜環(huán)的鑒別反應，在體內(nèi)易被硫胺酶破壞，已開發(fā)了不易被硫胺酶破壞的丙舒硫胺和呋喃硫胺。84、填空題

對腦電圖的分析主要從（）、（）、（）時相和位相關系，異常波出現(xiàn)的方式，分布的廣度，對各種刺激的反應性等幾個方面進行。正確答案：頻率；波幅；波形85、填空題

健康成年人的腦電圖可分為四型，即（），（），低波幅型，不規(guī)則型。正確答案：α；β86、多選

頸部血管超聲可探測下列哪些血管()A.頸內(nèi)動脈B.頸外動脈C.鎖骨下動脈D.椎動脈E