內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬考試題及答案

內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬考試題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最易累及的臟器是A、大腦B、肺部C、心臟D、消化系統(tǒng)E、腎臟正確答案：E答案解析：幾乎所有SLE病人均有腎臟損害，約半數(shù)患者有狼瘡性腎炎，一旦發(fā)展為尿毒癥，則成為患者死亡的常見原因。2、慢性腎功能衰竭初期以哪個(gè)系統(tǒng)的癥狀為主A、神經(jīng)系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、血液系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)正確答案：B答案解析：胃腸道癥狀是最早、最常出現(xiàn)的癥狀。初期表現(xiàn)為食欲不振、腹部不適，以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呃逆、腹瀉、消化道出血、口腔尿臭味。3、患者女性，65歲，有肝硬化病史5年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/min，呼吸22次/min，血壓85/60mmHg，精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800ml。該患者出血最可能的原因?yàn)锳、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、急性糜爛出血性胃炎D、食管胃底靜脈曲張破裂E、胃癌正確答案：D答案解析：肝硬化患者胃底靜脈曲張，飲食不當(dāng)時(shí)容易破裂出血。4、患者男性，34歲。尿頻，尿急，尿痛，伴終末血尿3月余，經(jīng)抗炎治療效果不明顯，近日出現(xiàn)洗米水狀尿液，尿液檢查：膿細(xì)胞（＋＋＋），紅細(xì)胞（＋）,KUB示腎區(qū)不規(guī)則鈣化影。對確診該疾病有決定意義的檢查是A、X線檢查B、尿結(jié)核桿菌檢查C、B超D、膀胱鏡E、尿流動力學(xué)檢查正確答案：B答案解析：連續(xù)3次進(jìn)行清晨尿液結(jié)核桿菌檢查，若結(jié)果為陽性對診斷腎結(jié)核有決定性意義。5、關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不正確A、禁用麻醉劑B、慎用鎮(zhèn)靜劑C、給予每分鐘4～6L氧氣吸入D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息E、高熱量、高蛋白、高維生素飲食正確答案：C答案解析：護(hù)理慢性肺源性心臟病患者，應(yīng)及時(shí)清除痰液，改善肺泡通氣；持續(xù)低流量吸氧；有水腫的病人宜限制水、鹽攝入；應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、高熱量、易消化食物；慎用鎮(zhèn)靜劑。6、左側(cè)腹股溝滑動性疝，下列哪項(xiàng)是正確的A、屬可復(fù)性疝B、疝內(nèi)容物沒有小腸C、乙狀結(jié)腸是疝囊的一部分D、最易嵌頓E、疝塊很小正確答案：C答案解析：腹腔后位的臟器，在疝的形成過程中，可隨后腹膜壁層而被下牽，也滑經(jīng)疝門，遂構(gòu)成疝囊的一部分，稱為滑動性疝。常見臟器右側(cè)為盲腸，左側(cè)為乙狀結(jié)腸與降結(jié)腸，前位是膀胱。7、服毒后洗胃的時(shí)間最好在A、6小時(shí)內(nèi)B、8小時(shí)內(nèi)C、10小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)正確答案：A答案解析：為了盡快清除尚未吸收的毒物，洗胃時(shí)間一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。8、下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)尚不足以鑒別再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征A、染色體檢查異常B、骨髓組織切片示幼稚前體細(xì)胞異常定位(ALIP)現(xiàn)象C、外周血片分類出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞D、骨髓細(xì)胞形態(tài)有明顯病態(tài)造血E、骨髓幼紅細(xì)胞增生正確答案：E答案解析：骨髓增生異常綜合征的骨髓小粒中主要是造血細(xì)胞，有時(shí)可見一小簇不典型的原始細(xì)胞，而再生障礙性貧血骨髓象示骨髓小粒中主要是非造血細(xì)胞。9、尿路感染患者常見A、膀胱刺激征B、血尿C、尿潴留D、尿失禁E、少尿正確答案：A答案解析：膀胱刺激征常見于尿路感染、結(jié)石等。10、患者女性，68歲。有COPD史5年。現(xiàn)癥狀緩解，此時(shí)對患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼氣訓(xùn)練，下列正確的是A、由口吸氣B、吸氣時(shí)腹肌收縮C、由鼻呼氣D、呼氣時(shí)縮攏口唇E、為減少殘氣量應(yīng)盡量用力快速呼氣正確答案：D答案解析：訓(xùn)練時(shí)應(yīng)由鼻吸氣，用口呼氣，深吸慢呼，吸氣時(shí)盡力挺腹，呼氣時(shí)縮攏口唇。11、左心衰竭的早期脈搏表現(xiàn)是A、脈搏短B、緩脈C、奇脈D、交替脈E、水沖脈正確答案：D答案解析：脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，是左心衰竭的重要體征。12、患者女性，48歲。與同事交談時(shí)情緒激動，突然發(fā)覺言語不清，右側(cè)肢體不能活動，意識模糊。無頭痛、嘔吐。有風(fēng)濕性心臟病史18年，房顫5年。對患者的健康指導(dǎo)不妥的是A、改變不良的生活方式B、指導(dǎo)患者避免各種誘因C、氣候變換時(shí)注意保暖，預(yù)防感冒D、鼓勵患者早期進(jìn)行活動E、飲食以高脂、高蛋白、低鹽為主正確答案：E答案解析：腦梗死患者宜進(jìn)食高蛋白、低鹽、低脂、低熱量的清淡飲食。脂肪攝入過多促進(jìn)動脈粥樣硬化形成，加重腦血管疾病的發(fā)生，故選項(xiàng)飲食以高脂、高蛋白、低鹽為主不妥，而改變不良的生活方式,指導(dǎo)患者避免各種誘因,氣候變換時(shí)注意保暖，預(yù)防感冒選項(xiàng)均是日常生活指導(dǎo)，主要是預(yù)防腦梗死；鼓勵患者早期進(jìn)行活動選項(xiàng)是早期康復(fù)的主要措施。13、瘧疾的熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、馬鞍熱正確答案：C答案解析：間歇熱指體溫驟然升高到39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長，然后下降至正?；蛘Ｒ韵?，經(jīng)過一個(gè)間歇，體溫又升高，并反復(fù)發(fā)作。見于瘧疾等。14、頸靜脈怒張見于A、肝硬化B、右心衰竭C、左心衰竭D、肺結(jié)核E、心律失常正確答案：B答案解析：頸靜脈可以反映右心房壓力及容量變化，頸靜脈怒張?zhí)崾旧锨混o脈回流受阻，是右心衰竭的主要體征。15、周圍性嘔吐常見于A、顱內(nèi)壓增高B、腸梗阻C、代謝性酸中毒D、神經(jīng)衰弱E、洋地黃中毒正確答案：B答案解析：嘔吐可分為中樞性嘔吐及周圍性嘔吐，胃腸源性嘔吐屬于周圍性嘔吐。16、特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制主要是A、骨髓造血功能破環(huán)B、血小板抗體的存在C、小血管炎性反應(yīng)D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制正確答案：B答案解析：目前已有充分證據(jù)表明，特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）患者血漿中有抗血小板抗體存在。急性ITP大多發(fā)生在病毒感染恢復(fù)期，認(rèn)為是病毒抗原吸附于血小板表面，改變了血小板的抗原性，導(dǎo)致自身抗體形成，從而破壞血小板；慢性ITP是血小板抗體作用于血小板相關(guān)抗原，造成血小板破壞，從而導(dǎo)致血小板減少。17、胃潰瘍疼痛規(guī)律為A、進(jìn)食-緩解B、進(jìn)食-疼痛C、疼痛-進(jìn)食-緩解D、進(jìn)食-緩解-疼痛E、進(jìn)食-疼痛-緩解正確答案：E答案解析：胃潰瘍在餐后1?2～1h出現(xiàn)，至下次餐前自行消失，即進(jìn)食-疼痛-緩解。18、處理肺結(jié)核病人痰最簡便有效的方法為A、焚燒B、煮沸C、暴曬D、紫外線照射E、過氧乙酸消毒正確答案：A答案解析：處理肺結(jié)核病人痰最簡便有效的方法為焚燒。19、乳果糖治療肝性腦病的主要機(jī)制是A、抑制腸道產(chǎn)尿素酶的細(xì)菌B、被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，降低腸道內(nèi)PH值C、與游離氨結(jié)合使氨失去毒性D、增加尿素合成而降低血氨E、糾正氨基酸代謝不平衡，抑制神經(jīng)遞質(zhì)的形成正確答案：B答案解析：乳果糖口服后在結(jié)腸被乳酸桿菌等細(xì)菌分解為乳酸、醋酸而降低腸道PH值，使腸道細(xì)菌產(chǎn)氨減少，同時(shí)，酸性環(huán)境可減少氨的吸收，并促進(jìn)血液中的氨滲入腸道排出；肝性腦病的發(fā)生與血氨基酸比例失調(diào)有關(guān)，主要為支鏈氨基酸含量下降，芳香族氨基酸水平上升。支鏈氨基酸可糾正氨基酸代謝不平衡，抑制大腦中假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成，從而改善肝性腦病的癥狀。20、慢性腎小球腎炎患者，繼發(fā)腎性高血壓。若患者血肌酐<200μmo1/L，控制高血壓首選的藥物是A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、哌唑嗪D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑E、β受體阻滯劑正確答案：D答案解析：血肌醉<200μmo1/L，控制高血壓的首選藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既降血壓又保護(hù)腎功能。21、多發(fā)性骨髓瘤化療選用A、DA(3+7)方案(柔紅霉素+阿糖胞苷)B、ABVD方案(阿霉素、博來霉素、氮烯米胺、長春地辛)C、MP方案(美法侖、潑尼松)D、VP方案(長春新堿、潑尼松)E、VLDP方案(長春新堿、門冬酰胺酶、柔紅霉素、潑尼松)正確答案：C答案解析：多發(fā)性骨髓瘤化療初治病例可選用MP方案(苯丁酸氮芥、潑尼松)。22、乙腦腦疝呼吸衰竭正確的搶救措施，不包括A、大劑量脫水劑靜脈給藥B、山莨菪堿或阿托品靜脈給藥C、地塞米松靜脈給藥D、呼吸興奮劑靜脈給藥E、5%葡萄糖生理鹽水靜脈輸注正確答案：E答案解析：呼衰時(shí)根據(jù)引起的原因給予相應(yīng)處理，腦水腫使用脫水劑，呼衰使用呼吸興奮劑，給予山莨菪堿或阿托品改善腦內(nèi)微循環(huán)；嚴(yán)重者給予地塞米松。23、患者男性，72歲。9年前開始經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1年來癥狀加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高，膈肌低平?；颊?天前在用力大便時(shí)突感呼吸困難加重，右胸刺痛。最可能的診斷是A、肺氣腫B、肺栓塞C、肺出血D、心肌梗死E、自發(fā)性氣胸正確答案：E答案解析：患者為老年男性，有突然用力的誘因，呼吸困難加重，右胸刺痛符合氣胸的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮自發(fā)性氣胸。24、與動脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括A、膽固醇增高B、高密度脂蛋白增高C、甘油三酯增高D、低密度脂蛋白增高E、極低密度脂蛋白增高正確答案：B答案解析：總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低是動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。25、肝性腦病患者的護(hù)理措施中，最重要的環(huán)節(jié)是A、加強(qiáng)安全措施B、去除和避免一切誘發(fā)因素C、注意休息D、合理飲食E、密切觀察病情變化正確答案：B答案解析：肝性腦病目前尚無特效療法，因此在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)去除和避免誘發(fā)因素，減少氨對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用。肝性腦病的誘發(fā)因素很多，包括上消化道出血、應(yīng)用催眠鎮(zhèn)靜藥、感染、快速利尿和大量放腹水、便秘等。26、潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是A、升結(jié)腸B、降結(jié)腸C、直腸、乙狀結(jié)腸D、橫結(jié)腸E、回盲部正確答案：C答案解析：腸結(jié)核易發(fā)生在回盲部，因結(jié)核分枝桿菌侵入腸道后，含有結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留時(shí)間較長，且回盲部淋巴組織豐富，結(jié)核分枝桿菌又容易侵犯淋巴組織；潰瘍性結(jié)腸炎病變位于大腸，呈連續(xù)性、彌漫性分布。多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸，可擴(kuò)展至降結(jié)腸、橫結(jié)腸。27、患者女性，52歲。間歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季節(jié)好發(fā)，勞累后明顯。常在進(jìn)食后3小時(shí)左右疼痛，進(jìn)食后緩解。近1個(gè)月患者上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，且有反復(fù)大量嘔吐，嘔吐后疼痛緩解，入院治療。該患者目前的飲食護(hù)理正確的是A、清淡流質(zhì)飲食B、半流質(zhì)無渣飲食C、低脂、低蛋白飲食D、禁食、胃內(nèi)減壓E、高蛋白高維生素飲食正確答案：D答案解析：該患者目前高度懷疑幽門梗阻，應(yīng)禁食，經(jīng)鼻胃管持續(xù)抽吸胃內(nèi)液體減壓，以移去胃內(nèi)食物殘?jiān)鞍l(fā)酵產(chǎn)物，同時(shí)給予靜脈營養(yǎng)支持治療。28、患者男，65歲，糖尿病病史6年，長期使用胰島素治療，某日清晨突然饑餓難忍，全身無力，心慌、出虛汗，神志不清。應(yīng)首先考慮A、胰島素過敏B、低血糖反應(yīng)C、酮癥酸中毒D、高滲性昏迷先兆E、血容量不足正確答案：B答案解析：低血糖是使用胰島素的常見并發(fā)癥。29、患者女性，23歲。干咳無痰、乏力2個(gè)月。X線胸片示肺門淋巴結(jié)腫大；PPD試驗(yàn)有紅腫硬結(jié)，直徑16mm，伴水疤?；颊咦襻t(yī)囑服用鏈霉素治療，應(yīng)注意其主要副作用是A、肝損害B、聽神經(jīng)損害C、末梢神經(jīng)炎D、胃腸道不適E、球后視神經(jīng)炎正確答案：B答案解析：鏈霉素主要的不良反應(yīng)是損害聽神經(jīng)，患者出現(xiàn)眩暈、耳鳴、耳聾和共濟(jì)失調(diào)。30、患兒，女，33周早產(chǎn)，出生體重2100g，生后用嬰兒配方奶粉喂養(yǎng)，食欲佳，目前檢查Hb100g/L，RBC2.8×1012/L?？紤]該患兒是A、生理性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：A答案解析：早產(chǎn)兒較容易出現(xiàn)生理性貧血。31、符合急性心肌梗死疼痛特點(diǎn)的是A、持續(xù)時(shí)間不超過5minB、硝酸甘油不能緩解C、休息可以緩解D、多發(fā)生于情緒激動時(shí)E、多發(fā)生于體力勞動時(shí)正確答案：B答案解析：急性心?；颊叩男赝春跛岣视筒荒芫徑猓枋褂脝岱然蚨爬涠?。發(fā)作時(shí)可以毫無誘因。32、患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12×109/L，中性粒細(xì)胞80％,X線胸片示右下肺動脈大于17mm,雙肺紋理重。患者首先應(yīng)選用的藥物是A、洋地黃B、抗生素C、利尿劑D、糖皮質(zhì)激素E、抗心律失常藥正確答案：B答案解析：從上題分析中可以看出：對肺源性心臟病患者應(yīng)首先積極抗感染，故應(yīng)選用適當(dāng)?shù)拿舾锌股亍?3、男性，24歲，勞動中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，克尼格征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏。左肢體活動差，左側(cè)巴彬斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。該患者在護(hù)理中應(yīng)注意的最主要問題是A、再出血B、昏迷C、便秘D、肌肉萎縮E、壓瘡正確答案：A答案解析：再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血最容易也最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，需要護(hù)理人員保證病人絕對臥床4～6周，也需要減少搬動、環(huán)境刺激等預(yù)防情緒激動導(dǎo)致再出血發(fā)生。34、甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生A、高熱（T>39℃）、心率增快140～240次/minB、甲狀腺彌漫性、對稱性腫大C、情緒不穩(wěn)，多言好動D、怕熱，多汗，消瘦E、食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多正確答案：A答案解析：甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)：①T≥39℃；②心率≥140次/min；③惡心、厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克；④神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄、昏迷；⑤可合并心衰、肺水腫等。35、護(hù)理高血壓的患者，下列哪項(xiàng)措施不正確A、協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平B、改變體位時(shí)動作宜緩慢C、沐浴時(shí)水溫不宜過高D、頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢E、保持大便通暢正確答案：A答案解析：高血壓患者降壓時(shí)要快速逐步控制性降壓，不能盡快降至較低水平，以免影響重要靶器官的供血。36、皮質(zhì)醇增多癥，臨床表現(xiàn)少見的是A、向心性肥胖B、高血壓C、高血糖D、膽固醇明顯增高E、骨質(zhì)疏松正確答案：D答案解析：膽固醇與皮質(zhì)醇增多癥無明顯關(guān)系，其余各項(xiàng)均為皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)。37、搶救對硫磷等硫代類有機(jī)磷中毒者，洗胃液忌用A、清水B、高錳酸鉀溶液C、溫水D、碳酸氫鈉溶液E、生理鹽水正確答案：B答案解析：高錳酸鉀與對硫磷等硫代類有機(jī)磷結(jié)合可形成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。38、使用洋地黃類藥物的絕對禁忌證是A、急性心肌梗死發(fā)生24小時(shí)內(nèi)B、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯C、肥厚型梗阻型心肌病D、洋地黃中毒或過量E、心房顫動或撲動正確答案：D答案解析：洋地黃類藥物的絕對禁忌證是洋地黃中毒或過量，即在此情況下絕對不可再用，而心梗后24小時(shí)、肥厚型梗阻型心肌病、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯等不適宜使用洋地黃。39、確定傳染病檢疫期限的重要依據(jù)是A、傳染期B、隔離期C、潛伏期D、前驅(qū)期E、免疫期正確答案：C答案解析：傳染病的病程發(fā)展分潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期、復(fù)發(fā)和再燃。了解潛伏期有助于傳染病的診斷、確定檢疫期限和協(xié)助流行病學(xué)檢查。40、男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛，嘔吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血壓85/60mmHg，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。對該患者的處理原則不包括A、心電監(jiān)護(hù)B、消除惡性心律失常C、減輕疼痛D、抗凝治療E、擴(kuò)容升壓正確答案：E答案解析：該題考查心肌梗死病人的處理原則。急性心梗病人應(yīng)臥床休息，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，注意觀察病人心電圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除危險(xiǎn)的心律失常；對于病人首要的癥狀是疼痛，應(yīng)給予嗎啡迅速止痛，心梗發(fā)作時(shí)間不足6h的，具有溶栓指征的應(yīng)給予溶栓和抗凝治療。心梗疼痛時(shí)可有血壓的下降，如果疼痛消除后收縮壓仍低于80mmHg，才可能是出現(xiàn)了心源性休克，否則不必急于擴(kuò)容擴(kuò)壓。41、Ⅱ型呼衰時(shí)不可能出現(xiàn)A、皮膚干燥B、頭痛頭暈C、球結(jié)膜水腫D、神經(jīng)精神癥狀E、呼吸深快正確答案：A答案解析：Ⅱ型呼衰患者存在缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可表現(xiàn)為頭痛頭暈、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，由于機(jī)體對缺氧有一定的代償機(jī)制，表現(xiàn)出呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴(kuò)張，故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖潮濕，故皮膚干燥不可能出現(xiàn)。42、活動性SLE常有慢性貧血，其常見的類型是A、正細(xì)胞正色素性貧血B、大細(xì)胞性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、急性失血性貧血正確答案：A答案解析：活動性SLE常有慢性貧血，與紅細(xì)胞生長抑制因子、紅細(xì)胞壽命縮短等有關(guān)，多為正細(xì)胞正色素性貧血，少數(shù)為自身免疫性溶血性貧血。43、腸結(jié)核的好發(fā)部位是A、升結(jié)腸B、降結(jié)腸C、直腸、乙狀結(jié)腸D、橫結(jié)腸E、回盲部正確答案：E答案解析：腸結(jié)核易發(fā)生在回盲部，因結(jié)核分枝桿菌侵入腸道后，含有結(jié)核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留時(shí)間較長，且回盲部淋巴組織豐富，結(jié)核分枝桿菌又容易侵犯淋巴組織；潰瘍性結(jié)腸炎病變位于大腸，呈連續(xù)性、彌漫性分布。多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸，可擴(kuò)展至降結(jié)腸、橫結(jié)腸。44、患者男性，20歲。神志不清送醫(yī)院急診，家屬訴服了農(nóng)藥，但藥名及劑量不詳。查體：昏迷，瞳孔光反應(yīng)差，病理反射（-），心肺聽診（-），接診醫(yī)師為盡快排除消化道毒物，立即進(jìn)行了洗胃，每次灌人600m1，連續(xù)9次，認(rèn)為該處理不當(dāng)?shù)睦碛墒茿、毒物種類不明不該洗胃B、每次注人量太多，促使毒物進(jìn)人腸內(nèi)吸收C、每次注人量太少，排毒不夠D、總量太多達(dá)5.4LE、總量太少，洗胃不徹底正確答案：B答案解析：消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最多為200-250m1，不宜過多，以免促使毒物進(jìn)入腸內(nèi)。45、某青年，25歲，突然感到心悸、胸悶、乏力，心率180次/min，心律規(guī)則，考慮為A、竇性心動過速B、心房顫動C、室上性心動過速D、室性心動過速E、房性期前收縮正確答案：C答案解析：室上性心動過速多發(fā)生于無器質(zhì)性病變的青年人，發(fā)作時(shí)心率突然增快，聽診節(jié)律規(guī)整。46、與急性胰腺炎發(fā)病無關(guān)的是A、膽道疾病B、胰管梗阻C、酗酒D、暴飲暴食E、上消化道出血正確答案：E答案解析：膽道疾病時(shí)由于壺腹部出口梗塞引起Oddi括約肌痙攣，使膽汁反流進(jìn)入胰管；胰管梗阻致胰液排泄障礙；酗酒和暴飲暴食均可使胰液分泌旺盛，導(dǎo)致急性胰腺炎。上消化道出血與胰腺炎無關(guān)。47、35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。首先應(yīng)采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施A、臥床休息，給氧B、補(bǔ)充鉀、鈉鹽C、加用血管擴(kuò)張劑D、立即停用洋地黃E、靜脈注射高滲葡萄糖液正確答案：D答案解析：該患者出現(xiàn)了洋地黃中毒的反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、胃腸道反應(yīng)和心律失常。因此要立即停用洋地黃。48、關(guān)于高血壓的發(fā)病機(jī)制，不正確的是A、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓發(fā)病中占主導(dǎo)地位B、腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活C、去甲腎上腺素分泌增多，引起外周小血管收縮D、胰島素抵抗E、迷走神經(jīng)興奮性增加正確答案：E答案解析：高血壓的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，其中與交感神經(jīng)興奮性增加有關(guān)，而不是迷走神經(jīng)興奮性增加。49、患者女性，20歲。因癲痛收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意識喪失、四肢抽搐，此時(shí)首要的處理措施是答案不確定A、立即與家屬將患者抬到床上，以防受傷B、回治療室拿電筒觀察瞳孔變化C、向醫(yī)生匯報(bào)，盡快用藥D、腦電圖檢查E、保持呼吸道通暢，防止窒息正確答案：E答案解析：癲病發(fā)作時(shí)，患者意識喪失、口腔和支氣管分泌物增多，有窒息的危險(xiǎn)，因此首要的處理措施是保持呼吸道通暢。然后再進(jìn)行藥物治療，防止再次發(fā)作。50、患兒，女，33周早產(chǎn)，出生體重2100g，生后用嬰兒配方奶粉喂養(yǎng)，食欲佳，目前檢查Hb100g/L，RBC2.8×1012/L。給予該患兒補(bǔ)充鐵劑治療，對鐵劑服用指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是A、在飯前服用B、應(yīng)從小劑量服用C、長期服用會致鐵中毒D、可與維生素C服用E、鐵劑補(bǔ)充至Hb正常后2個(gè)月左右停用正確答案：A答案解析：鐵劑會有胃腸道刺激，所以必須在飯后服用。51、某膽石癥病人，進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部絞痛，劇烈而持續(xù)，疑發(fā)生急性胰腺炎。此時(shí)最有價(jià)值的檢查是A、血常規(guī)檢查B、血鈣測定C、血糖測定D、血淀粉酶測定E、血氨測定正確答案：D答案解析：急性胰腺炎時(shí)，血清和尿淀粉酶常明顯升高。52、血?dú)鈽?biāo)本的采集方法，正確的是A、大多取肘靜脈血B、一般取0.5ml血C、選用1ml干燥注射器D、注射器需用肝素濕潤E、將采集的血液標(biāo)本注入試管中立即送檢正確答案：D答案解析：血?dú)夥治龅臉?biāo)本應(yīng)取動脈血，選用2ml無菌玻璃注射器，注射器用肝素濕潤后，排盡空氣，取血約1ml，拔出針頭后，將針頭刺入軟木塞中，以隔絕空氣，立即送檢。53、女，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)下列哪項(xiàng)對其病因診斷最重要A、心理社會資料B、系統(tǒng)體格檢查C、既往史、職業(yè)史D、血象、骨髓象結(jié)果E、主要癥狀及治療經(jīng)過正確答案：C答案解析：再障的主要病因有藥物及化學(xué)物質(zhì)，最常見的是氯霉素；苯是重要的骨髓抑制毒物，長期與苯接觸危害性較大；物理因素X線、射線等；生物因素。54、導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是A、吸煙B、感染C、大氣污染D、遺傳因素E、變態(tài)反應(yīng)正確答案：B答案解析：吸煙使支氣管纖毛運(yùn)動受抑制、氣管凈化功能減弱、肺泡中吞噬細(xì)胞功能減弱，這些都有利于細(xì)菌移植到支氣管，吸煙與慢支的發(fā)生相關(guān)，故排除吸煙；大氣污染對支氣管黏膜造成損害，纖毛清除功能下降，為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件，與題干不符，故排除大氣污染；遺傳因素可能是慢支的易患因素，與題干不符，故排除遺傳因素；變態(tài)反應(yīng)可使氣管收縮或痙攣，與題干不符，故排除變態(tài)反應(yīng)；反復(fù)、長期的病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素之一，也是慢支急性發(fā)作的重要因素。55、出血熱患者高血鉀的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、高滲葡萄糖+胰島素B、10%葡萄糖酸鈣C、5%碳酸氫鈉D、血液透析E、輸全血正確答案：E答案解析：全血中的血儲存時(shí)間長后紅細(xì)胞不斷破壞，破壞后細(xì)胞內(nèi)的鉀離子不斷轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。因此，輸庫存全血常常會出現(xiàn)高血鉀癥。56、腦膜刺激征陽性見于A、癲癇B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦梗死D、末梢神經(jīng)炎E、神經(jīng)根炎正確答案：B答案解析：腦膜刺激征是腦膜受到刺激的表現(xiàn)，見于各種炎癥（腦膜炎）、出血（蛛網(wǎng)膜下腔出血）、腦脊液壓力增高等。57、門脈性肝硬化的特點(diǎn)是A、結(jié)節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均B、結(jié)節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻C、肝臟呈深綠色D、纖維組織沿門靜脈分支大量增生E、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀增生正確答案：B答案解析：門脈性肝硬化的特點(diǎn)是結(jié)節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻。壞死后肝硬化的特點(diǎn)是結(jié)節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均。膽汁性肝硬化的特點(diǎn)是肝臟呈深綠色。血吸蟲性肝硬化的特點(diǎn)是纖維組織沿門靜脈分支大量增生形成干線性肝硬化。58、原發(fā)性肝癌病人最突出的體征是A、腹水呈血性B、腹膜刺激征C、肝臟進(jìn)行性腫大D、黃疸與發(fā)熱E、腹壁靜脈曲張正確答案：C答案解析：最突出的體征是肝臟呈進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，有不同程度的壓痛。59、女性，56歲，風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年。心悸、氣短5年。1月來咳嗽，咳黃痰，喘憋，不能進(jìn)行任何體力活動，夜間不能平臥。查體：端坐位，頸靜脈怒張，心率130次/分，心律絕對不齊，心音強(qiáng)弱不等，二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及奔馬律。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者的心律失常，首選治療為A、控制心室率B、抗凝治療C、利尿劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、硝酸甘油正確答案：A答案解析：房顫的首選治療為控制心室率。60、一般認(rèn)為心臟停搏后腦組織對缺氧的耐受時(shí)間大約是A、3分鐘B、4-6分鐘C、7分鐘D、8分鐘E、10分鐘正確答案：B答案解析：心臟停搏發(fā)生后，若不積極采取措施，大部分患者將4-6分鐘后開始發(fā)生不可逆腦損害，隨后經(jīng)數(shù)分鐘過渡到生物學(xué)死亡。61、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是A、半臥位B、補(bǔ)液C、應(yīng)用抗生素D、胃腸減壓E、全身支持治療正確答案：D答案解析：潰瘍病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性彌漫性腹膜炎。62、某系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人，病史2年，近日體溫升高，關(guān)節(jié)紅腫有壓痛，出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥A、維持激素治療B、安排在背陽的病室C、加強(qiáng)肢體鍛煉D、慎用阿司匹林E、經(jīng)常用清水洗臉正確答案：C答案解析：急性期及疾病活動期應(yīng)臥床休息，緩解期可適當(dāng)活動。63、診斷肺結(jié)核的主要方法是A、胸部X線檢查B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、纖維支氣管鏡檢查D、痰涂片查結(jié)核菌E、結(jié)核菌培養(yǎng)正確答案：A答案解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)成人陽性反應(yīng)僅表示接種過卡介苗或受過結(jié)核菌感染，并不表示一定患病，故排除結(jié)核菌素試驗(yàn)；纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管，采集分泌物及標(biāo)本，協(xié)助診斷，故排除纖維支氣管鏡檢查；痰涂片及結(jié)核菌培養(yǎng)陽性率極低，不能作為肺結(jié)核的主要診斷方法，故排除痰涂片查結(jié)核菌、結(jié)核菌培養(yǎng)；胸部X線檢查是診斷、分型、指導(dǎo)治療及了解病情變化的主要依據(jù)，故選胸部X線檢查。64、腎上腺皮質(zhì)腺瘤致庫欣綜合征的治療方法是A、手術(shù)切除B、放射治療C、溴隱亭D、雙氯苯二氯乙烷E、賽庚啶正確答案：A答案解析：應(yīng)盡可能早期手術(shù)治療。65、心臟壓塞可出現(xiàn)A、重搏脈B、奇脈C、交替脈D、水沖脈E、短絀脈正確答案：B答案解析：吸氣時(shí)因胸腔內(nèi)負(fù)壓肺內(nèi)血容量顯著增加，而心臟受壓塞左心排出量受限，導(dǎo)致體循環(huán)回到右心血量未顯著增加，右心射血量有限，進(jìn)入左心血量減少，導(dǎo)致左心排血量減少，出現(xiàn)吸氣時(shí)脈搏減弱，即奇脈。66、水痘的主要傳播途徑是A、直接接觸與呼吸道傳播B、糞-口傳播C、性接觸傳播D、蟲媒傳播E、動物源性接觸正確答案：A答案解析：水痘的主要傳播途徑是直接接觸與呼吸道傳播。67、患者女性，26歲。全血細(xì)胞減少，骨髓有核細(xì)胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細(xì)胞缺如。與該疾病無關(guān)的因素是A、氯霉素B、X射線接觸C、病毒感染D、飲食因素E、遺傳傾向正確答案：D答案解析：再生障礙性貧血的主要危險(xiǎn)因素有氯霉素、X射線接觸、病毒感染、遺傳因素，因此，選項(xiàng)氯霉素,X射線接觸,病毒感染,遺傳傾向是正確的。再生障礙性貧血與飲食無關(guān)，故選飲食因素。68、患者女性，23歲。干咳無痰、乏力2個(gè)月。X線胸片示肺門淋巴結(jié)腫大；PPD試驗(yàn)有紅腫硬結(jié)，直徑16mm，伴水疤。對該患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、呼吸道隔離B、給予高蛋白、高維生素飲食C、患者打噴嚏或咳嗽時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻，紙巾用后焚燒，痰液須經(jīng)過滅菌處理D、患者的被褥、書籍在烈日下暴曬2小時(shí)以上E、鼓勵患者多飲水，每日不少于1.5-2L正確答案：D答案解析：結(jié)核菌絕大多數(shù)經(jīng)呼吸道傳播，應(yīng)進(jìn)行呼吸道隔離；給予高蛋白、高維生素飲食，增強(qiáng)患者抵抗力；患者打噴嚏或咳嗽時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻，紙巾用后焚燒，痰液須經(jīng)過滅菌處理，減少傳染可能；鼓勵患者多飲水，稀釋痰液，便于痰液的排出；故呼吸道隔離、給予高蛋白、高維生素飲食、患者打噴嚏或咳嗽時(shí)用雙層紙巾遮住口鼻，紙巾用后焚燒，痰液須經(jīng)過滅菌處理、鼓勵患者多飲水，每日不少于1.5-2L說法均正確。結(jié)核菌抵抗力強(qiáng)，故患者的被褥、書籍在烈日下暴曬6小時(shí)以上方能達(dá)到滅菌效果；選項(xiàng)患者的被褥、書籍在烈日下暴曬2小時(shí)以上說法不正確，應(yīng)選患者的被褥、書籍在烈日下暴曬2小時(shí)以上。69、患者男性，45歲。因四肢對稱性無力，伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查?；颊?周前有上呼吸道感染。對此患者，最有助于診斷的輔助檢查是A、頭顱CTB、腦血管造影C、腦脊液檢查D、腦電圖E、體格檢查正確答案：C答案解析：根據(jù)題干所給信息，可初步診斷為吉蘭-巴雷綜合征，主要依據(jù)有：①患者有前驅(qū)感染史；②有該病的癥狀和體征。為確診，最有助于診斷的輔助檢查是腦脊液檢查，看是否有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。70、心源性水腫最常見的病因是A、左心衰竭B、右心衰竭C、原發(fā)性高血壓D、心肌肥厚E、心包炎正確答案：B答案解析：心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn)。右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血，有效血容量減少，繼發(fā)醛固酮增多引起水鈉潴留、靜脈壓增高，使毛細(xì)血管滲出相對增多，最終導(dǎo)致水腫。而左心衰竭可致肺淤血、肺組織彈性下降，影響氣體交換而主要表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難。原發(fā)性高血壓和心肌炎主要使左心功能受累，也以呼吸困難為主要表現(xiàn)。71、慢性支氣管炎與支氣管擴(kuò)張癥的主要鑒別依據(jù)是A、有無發(fā)熱B、有無咳嗽C、有無咯血D、痰菌檢查E、支氣管造影正確答案：E答案解析：肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴(yán)重程度。72、下列關(guān)于十二指腸球后潰瘍說法中錯(cuò)誤的是A、指發(fā)生在十二指腸球部以下的潰瘍B、易并發(fā)出血C、多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛D、對藥物治療反應(yīng)好E、常規(guī)檢查過程中容易漏診正確答案：D答案解析：球后潰瘍發(fā)生在十二指腸球部以下的潰瘍，臨床癥狀典型，夜間痛及背部痛多見，對藥物治療反應(yīng)差，較易并發(fā)出血。73、患者，女，55歲，患高血壓心臟病10年，近半年病人體力活動明顯受限，輕于日?；顒蛹纯梢鸷粑щy、心悸。此病人目前心功能處于A、代償期B、Ⅰ級C、Ⅱ級D、Ⅲ級E、Ⅳ級正確答案：D答案解析：患者輕于日?；顒蛹锤行募?、氣短，是心功能Ⅲ級。若日?；顒映霈F(xiàn)心悸氣短即為心功能Ⅱ級。74、對支氣管肺癌患者的疼痛護(hù)理不妥的是A、給予心理支持B、分散患者注意力C、調(diào)整舒適的體位D、應(yīng)用常規(guī)鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林E、采用局部冷敷等物理治療正確答案：D答案解析：癌性疼痛在早期可采用非甾體抗感染藥止痛，當(dāng)疼痛持續(xù)存在或加重時(shí)，采用弱阿片類藥物，如疼痛未緩解或出現(xiàn)重度疼痛時(shí)，應(yīng)采用強(qiáng)阿片類藥物止痛。75、患者女性，48歲。與同事交談時(shí)情緒激動，突然發(fā)覺言語不清，右側(cè)肢體不能活動，意識模糊。無頭痛、嘔吐。有風(fēng)濕性心臟病史18年，房顫5年。該患者最有可能的診斷是A、癲癇B、腦出血C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死正確答案：E答案解析：根據(jù)題干所給信息，該患者最有可能的診斷是腦梗死，主要依據(jù)有：①中年患者，有風(fēng)心病病史；②腦梗死的癥狀體征：起病急驟，患者出現(xiàn)偏癱、意識障礙、失語。選項(xiàng)癲癇的患者主要以肢體的抽搐和發(fā)作時(shí)意識喪失為主；選項(xiàng)腦出血常見于50歲以上有高血壓病史者，且因血壓明顯增高易出現(xiàn)頭痛、嘔吐；選項(xiàng)蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者嘔吐多見，無偏癱。76、腹部出現(xiàn)移動性濁音，提示A、門靜脈高壓B、腹膜炎C、幽門梗阻D、腹水E、腹腔腫瘤正確答案：D答案解析：腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時(shí)，可隨體位不同而變動的濁音，稱移動性濁音。77、35歲，女性，風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者，應(yīng)用洋地黃和利尿劑后，出現(xiàn)惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。立即停用洋地黃，其次應(yīng)注意補(bǔ)充A、硫酸鎂B、鉀鹽C、氯化鈣D、碘劑E、高滲葡萄糖正確答案：B答案解析：在低鉀的情況下更容易發(fā)生洋地黃中毒。因此如果有低血鉀，應(yīng)積極補(bǔ)鉀。78、消化道出血患者出現(xiàn)黑糞提示每日出血至少有A、10～20mlB、30～50mlC、50～100mlD、100～200mlE、200～300ml正確答案：C答案解析：消化道出血患者出現(xiàn)黑糞，提示每日出血量至少50～100ml。79、慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是A、有無發(fā)熱B、有無咳嗽C、有無咯血D、痰菌檢查E、支氣管造影正確答案：D答案解析：肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影能確診，并可明確支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴(yán)重程度。80、與消化性潰瘍發(fā)病有關(guān)的藥物是A、前列腺素B、阿司匹林C、硫糖鋁D、多潘立酮E、膠體鉍劑正確答案：B答案解析：阿司匹林為非甾體類抗炎藥，可直接損傷胃黏膜，與潰瘍的形成和再活動有關(guān)。81、重度二尖瓣狹窄時(shí)心電圖可出現(xiàn)A、病理性Q波B、心電圖ST段普遍弓背向下型抬高C、水沖脈D、二尖瓣型P波E、正弦波圖形正確答案：D答案解析：重度二尖瓣狹窄時(shí)，左心房擴(kuò)大，可出現(xiàn)二尖瓣型P波。82、肢體能在床面上水平移動，但不能抬起，其肌力為A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級正確答案：B答案解析：肌力。級為完全癱瘓;l級為肌肉收縮，但不能產(chǎn)生運(yùn)動；2級可平移，不可對抗重力；3級可對抗重力，不可對抗阻力；4級可對抗較小阻力；5級為完全正常。肢體能在床面上水平移動，但不能抬起即肌肉收縮可以引起關(guān)節(jié)活動，但不能抵抗重力，此肌力屬于2級。83、患者女性，28歲，全身重度水腫，24小時(shí)尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L，血壓104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，SCr100/μmol/L。該患者最可能診斷為A、急性腎衰B、泌尿系感染C、急性腎炎D、慢性腎炎E、腎病綜合征正確答案：E答案解析：該患者有大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫，符合腎病綜合征的診斷。84、肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是A、低流量吸氧B、利用呼吸機(jī)改善呼吸功能C、強(qiáng)心、利尿D、積極控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能E、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案：D答案解析：肺心病的治療以“治肺為本，治心為輔”，急性期以積極控制感染、緩解氣道痙攣、改善通氣功能為主。85、CD陽性見于A、急性B淋巴細(xì)胞白血病B、急性T淋巴細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D、急性紅白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病正確答案：C答案解析：急性粒細(xì)胞白血病可見CD陽性。86、流行性出血熱患者的“三痛”是指A、頭痛、腰痛、腹痛B、頭痛、腰痛、眼眶痛C、頭痛、胸痛、腹痛D、胸痛、腹痛、腰痛E、胸痛、腰痛、眼眶痛正確答案：B答案解析：“三痛”屬于流行性出血熱的全身中毒癥狀，具體表現(xiàn)為頭痛、腰痛、眼眶痛。其中頭痛為腦血管擴(kuò)張充血所引起；腰痛與腎周圍組織充血、水腫及腹膜后水腫有關(guān)；眼眶痛是眼周圍組織水腫所引起，重者可伴有眼壓升高和視力模糊。87、呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是A、胸痛B、咳嗽C、咳痰D、咯血E、呼吸困難正確答案：B答案解析：咳嗽是一種保護(hù)性反射動作，可以清除呼吸道分泌物和進(jìn)入呼吸道內(nèi)的異物，是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀。88、患者男性，38歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全間歇發(fā)作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日堅(jiān)持服用地高辛及利尿劑。1周來咳嗽吐黃痰、發(fā)熱，3天來心悸氣短加重入院。體檢：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，兩肺滿布濕啰音，肝肋下3指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。護(hù)士發(fā)給患者地高辛之前應(yīng)做的必要評估不包括A、詢問患者有無食欲減退、惡心、嘔吐B、詢問有無頭痛、頭暈、黃綠視C、聽心率有無低于60次／分D、有無四肢麻木、針刺樣疼痛E、心律是否由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則正確答案：D答案解析：護(hù)士發(fā)地高辛之前必須詢問、檢查有關(guān)洋地黃中毒的表現(xiàn)，以防其中毒，而四肢麻木、針刺樣疼痛與洋地黃中毒癥狀毫不相干。89、患者男性，55歲。因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送入醫(yī)院，查體：血壓90/50mmHg，體溫39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色?；颊呓?jīng)搶救清醒5天后，突然出現(xiàn)癲癰發(fā)作，患者最可能出現(xiàn)的情況是答案不確定A、酸中毒B、藥物過量C、遲發(fā)性腦病D、腦血栓形成E、腦出血正確答案：C答案解析：急性一氧化碳中毒患者在清醒后，經(jīng)過2-60天的“假愈期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病。表現(xiàn)為精神意識障礙、錐體外系神經(jīng)障礙、錐體系神經(jīng)損害或大腦局灶性功能障礙。癲癇發(fā)作也是其中表現(xiàn)之一。90、下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常見典型表現(xiàn)A、黏液性水腫B、甲狀腺彌漫性腫大C、眼球突出D、怕熱、多汗E、心動過速正確答案：A答案解析：甲亢的典型表現(xiàn)包括高代謝綜合征、甲狀腺腫大及突眼征等。黏液性水腫為甲狀腺功能低下的典型表現(xiàn)。91、確診肺結(jié)核的主要依據(jù)是A、痰結(jié)核菌檢查B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、肺部X線檢查D、支氣管鏡檢查E、胃洗滌液查找結(jié)核菌正確答案：A答案解析：胸部X線檢查是診斷、分型、指導(dǎo)治療及了解病情變化的主要依據(jù)；痰結(jié)核菌檢查可鑒定菌型，是確診肺結(jié)核病的特異依據(jù)，痰菌陽性表明其病灶是開放性的，具有傳染性；結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性表明接種過卡介苗或受過結(jié)核菌感染