《外科學》試題庫2

《外科學》試題庫2

31、男，63歲。因漸進性排尿困難，夜尿增多就診，醫(yī)生詢

問病史后給患者做檢查。前列腺增生癥的治療方法很多，下

列哪項治療適合該患【A】

A、根據(jù)全身情況及梗阻程度及前列腺增生部位選擇治療方法

B、藥物治療為主

C、手術(shù)并連同前列腺包膜一同切除

D、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

E、激光等熱療治療無效

32、有一名30歲男患，病程4個月，頭痛發(fā)病，入院前出

現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐，入院檢查，意識清，眼底視乳頭水

腫，左上下肢肌力IV級，腱反射活躍，病理征（+）。根本治

療原則，是【D】

A、脫水治療

B、給予鎮(zhèn)痛劑

C、冬眠物理降溫

D、去病因治療

E、去骨開減壓。

33、腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰

腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎

旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗陽性。馬鞍

區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)麻木的原因是【C】

A、竇椎神經(jīng)受刺激

B、脊神經(jīng)后支卡壓

C、馬尾神經(jīng)受壓

D、L5神經(jīng)根受壓

E、S1神經(jīng)根受壓

34、16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹

明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明

顯，淺靜脈怒張，捫及一6cmx7cm硬性腫塊，固定，邊界

不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明

顯，可見Codman三角。最佳治療方案是[C]

A、單純化療

B、單純放療

C、截肢術(shù)，術(shù)前后化療

D、刮除植骨術(shù)，術(shù)前后化療

E、刮除骨水泥充填術(shù)，術(shù)前后化療

35、排除顱內(nèi)占位病變，哪一項是準確的【E】

A、無視乳頭水腫

B、顱平片無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)

C、叩診小兒頭顱無破壺音

D、腦超聲中線波無移位

E、CT掃描無異常改變

36、男性，26歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來院時檢查，

上臂較對側(cè)短4cm,有輕度成角畸形，聽診骨傳導(dǎo)音明顯

弱，骨折的移位是【B】

A、短縮移位

B、混合移位

C、側(cè)方移位

D、成角多位

E、分離移位

37、有一名顱內(nèi)壓增高病人，持續(xù)顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病理生理

紊亂，但應(yīng)除外【E】

A、腦血管自動調(diào)節(jié)功能失調(diào)

B、胃腸道出血，潰瘍

C、腦疝形成

D、肺水腫

E、早期血壓下降，脈搏變快，呼吸增快

38、骨折的專有體征，是【C】

A、疼痛

B、功能障礙

C、反?；顒?/p>

D、腫脹

E、瘀斑

39、建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動障礙，二

便功能障礙?，F(xiàn)場搬運的正確方法【A】

A、平托或滾動法

B、單人摟抱法

C、雙人摟抱法

D、側(cè)臥搬運法

E、背馱法

40、青年男性外傷致右肱骨干骨折，折端外露，查體有垂

腕，垂指畸形，虎口局感覺障礙。該患的正確診斷是【B】

A、右肱骨干開放性骨折

B、右肱骨干開放性骨折伴模神經(jīng)損傷

C、右肱骨干骨折伴模神經(jīng)損傷

D、右肱骨干閉合性骨折

E、右肱骨干閉合性骨折伴模神經(jīng)損傷

41、25歲，女性。尿頻尿痛一周，尿常規(guī)：白細胞（+）,

紅細胞（+）,消炎治療好轉(zhuǎn)。因過去有尿頻尿痛病史，行腎

造影找其原因，做IVU檢查時發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)為一高密度影，其

鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓，左腎盂腎盞顯示正常。右腎病變應(yīng)是

[D]

A、腫瘤鈣化

B、結(jié)石

C、膽囊結(jié)石

D、腎結(jié)核自截腎

E、腸道糞塊

42、一側(cè)無功能結(jié)核腎臟，對側(cè)輕度腎積水，膀胱容量正

常，處理方法是[C]

A、積水側(cè)腎造瘦

B、暫保守治療

C、切除結(jié)核無功能腎，觀察積水腎進展情況，再決定是否行

輸尿管膀胱再植

D、切除仍保留無功能腎3~6個月后行積水側(cè)腎造瘦

E、切除無功能腎3~6個月行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)

43、28歲男性，高處墜下時，左小腿腫脹，壓痛，膝下8cm

處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm,皮膚裂口，足背

動脈搏動消失，正確的診斷【B】

A、左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷

B、左脛骨上1/3開放性骨折，伴動脈損傷

C、左脛骨上1/3骨折伴脛前神經(jīng)損傷

D、左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征

E、左脛骨上1/3開放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷

44、男性，26歲。汽車修配工人，兩天前抬輪胎時失手，腰

部驟然有撕裂感，隨即劇痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，

咳嗽與排便時疼痛加劇，查體腰部僵硬，腰肌活動明顯受

限，右棘突旁明顯壓痛，直腿抬高試驗左側(cè)60°,右側(cè)45°,

加強試驗陽性，最可能的診斷是【B】

A、腰部肌筋膜炎

B、腰間盤突出癥

C、急性腰扭傷

D、腰椎屈曲型壓縮骨折

E、腰椎結(jié)核

45、10歲，右大腿下端疼痛伴高熱達39.5℃一天，懷疑為急

性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是【B】

A、右股骨下端皮溫升高

B、右股骨下端（干部端）深壓痛

C、右股骨下端腫脹

D、局部血管充盈怒張

E、右膝關(guān)節(jié)伸屈受限

46、女性，30歲。以往有肺結(jié)核史，近1個月來腰背痛，伴

低熱，盜汗。體格檢查：胸11~12棘突明顯壓痛。有助于診

斷的試驗是【D】

A、Dugas征

B、直腿抬高試驗

C、Trendelenburg征

D、拾物試驗

E、Thomas征

47、幼兒，7歲。驟然起病，惡寒高熱3周，右小腿腫痛，

膝關(guān)節(jié)活動受限右小腿彌漫性紅腫，廣泛壓痛，膝關(guān)節(jié)積

液，浮版試驗陽性，關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出，X線片示右脛骨

上端骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨破壞，骨膜反應(yīng)明顯，血象：白細

胞總數(shù)15.6x10的9次方/L,分層穿刺見軟組織內(nèi)與骨膜下

大量蓄膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉(zhuǎn)歸是

[B]

A、痊愈

B、形成慢性骨髓炎

C、形成硬化性骨髓炎

D、形成Brodie骨膿腫

E、以上都不是

48、24歲男性，一小時前右手拇指近端被刀完全切斷，清創(chuàng)

后，應(yīng)按哪個順序進行再植手術(shù)【C】

A、吻合動，靜脈一固定骨骼一修復(fù)肌腱

B、固定骨骼T修復(fù)神經(jīng)，肌腱

C、固定骨骼一修復(fù)肌腱一吻合動靜脈一修復(fù)神經(jīng)一閉合創(chuàng)口

D、修復(fù)肌腱一固定骨骼一修復(fù)神經(jīng)一吻合動靜脈一閉合創(chuàng)口

E、修復(fù)肌腱，神經(jīng)一吻合動，靜脈―固定骨骼一閉合創(chuàng)口

49、新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位病人，治療上首選的方法是【D】

A、懸吊牽引

B、皮膚牽引

C、骨牽引

D、手法復(fù)位外固定

E、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

50、男性，30歲。車禍2小時后來院，一般情況尚好，右小

腿中上段皮裂傷14cm,軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，

出血不多。此時最佳的處理方法，是【A】

A、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，外固定支架固定

B、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，鋼板內(nèi)固定

C、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，髓針內(nèi)固定

D、清創(chuàng)術(shù)，夾板固定

E、清創(chuàng)術(shù)，石膏管型固定

51、男性40歲，八個月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位，

夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反?；顒?，X線片

示骨折線存在，斷端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔，已封閉

硬化，此時應(yīng)選擇哪種治療［B】

A、繼續(xù)夾板固定

B、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定

C、改為石膏外固定

D、改為牽引固定

E、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定

52、82歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約

6cm皮裂傷，考慮治療方法是【D】

A、指骨短縮，右掌側(cè)面皮膚直接縫合

B、示指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合

C、示指殘端做中厚植皮，掌側(cè)面皮膚直接縫合

D、短縮指骨縫皮膚，掌側(cè)面創(chuàng)口做"Z"字成型縫合

E、換藥待其自然愈合

53、肱骨外上既炎［C］

A、肩關(guān)節(jié)外展受限

B、肩部疼痛、無活動受限

C、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛

D、肘關(guān)節(jié)活動受限

E、Finkelstein試驗陽性

54、16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹

明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明

顯，淺靜脈怒張，捫及一6cmx7cm硬性腫塊，固定，邊界

不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明

顯，可見Codman三角。在住院行手術(shù)治療前，應(yīng)常規(guī)進行

下[D]

A、淋巴結(jié)活檢

B、頭顱CT

C、胃腸道鋼餐檢查

D、胸部X線攝片

E、骨髓穿刺

55、斷肢再植吻合血管時，其所吻合的動，靜脈比例應(yīng)以

[A]

A、1.2為宜

1.1為宜

C、1.4為宜

D、2.1為宜

E、2.1.5為宜

56、急性硬膜外血腫，最具特征性的表現(xiàn)是【A】

A、中間清醒期

B、兩側(cè)瞳孔不對稱

C、顱骨骨折線跨過腦膜中動脈溝

D、進行性意識障礙

E、對側(cè)肢體癱瘓或錐體束征陽性

57、肩部外傷致鎖骨骨折患者，檢查時發(fā)現(xiàn)，肩外展，伸

肘，屈肘功能及腕，手的功能完全喪失，并有感覺障礙，此

患應(yīng)選擇哪種治療[A]

A、早期手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時探查臂叢神經(jīng)

B、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

C、手法復(fù)位，石膏外固定

D、手法復(fù)位,夾板固定

E、牽引復(fù)位

58、男29歲。結(jié)婚4年不育來就診，查：左側(cè)陰囊下垂，

左睪丸較右側(cè)小，質(zhì)地較右側(cè)軟，左精索可觸及團狀腫塊，

該患診斷為【A】

A、左精索靜脈曲張

B、左睪丸炎

C、左睪丸萎縮

D、左精索靜脈炎

E、左斜疝

59、醺關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核晚期病灶清除