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文檔簡(jiǎn)介

ICS11.040.55

CCSC41

32

江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)

DB32/TXXXX—XXXX

醫(yī)用影像設(shè)備臨床使用安全管理與質(zhì)量控

制規(guī)范

第10部分:超聲成像設(shè)備

Specificationsforsafetymanagementandqualitycontrolofmedicalimaging

equipmentinclinicalpractice

Part10:ultrasoundimagingequipment

(報(bào)批稿)

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施

江蘇省市場(chǎng)監(jiān)督管理局??發(fā)布

DB32/TXXXX—XXXX

II

DB32/TXXXX—XXXX

醫(yī)用影像設(shè)備臨床使用安全管理與質(zhì)量控制規(guī)范

第10部分:超聲成像設(shè)備

1范圍

本文件規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)超聲成像設(shè)備基本要求、臨床使用安全管理、質(zhì)量檢測(cè)、維護(hù)保養(yǎng)和檔案管

理。

本文件適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)超聲成像設(shè)備的臨床使用安全管理與質(zhì)量控制。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本

文件。

GB9706.1醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分:基本安全和基本性能的通用要求

GB10152B型超聲診斷設(shè)備

WS/T654醫(yī)療器械安全管理

3術(shù)語(yǔ)和定義

GB10152界定的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

探測(cè)深度depthofpenetration

換能器發(fā)射信號(hào)后,檢測(cè)出最遠(yuǎn)回波信號(hào)的距離。

盲區(qū)deadzone

換能器發(fā)射信號(hào)后,會(huì)產(chǎn)生一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間的震蕩,在該時(shí)間段里聲波的回波信號(hào)與發(fā)射信號(hào)無(wú)法區(qū)

分的距離。

側(cè)(橫)向分辨力lateralresolution

垂直于聲束軸線的方向上,分辨?zhèn)认騼蓚€(gè)最接近目標(biāo)(物體)的能力。

軸(縱)向分辨力axialresolution

沿聲束軸線方向,分辨縱向(超聲波傳播方向)兩個(gè)最接近目標(biāo)(物體)的能力。

幾何位置精度geometricalaccuracy

超聲成像設(shè)備顯示的與測(cè)量的實(shí)際目標(biāo)尺寸和距離的準(zhǔn)確度。

4基本要求

1

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部門(mén)要求

4.1.1醫(yī)療器械管理部門(mén)負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容包括但不限于:

a)超聲成像設(shè)備的維護(hù)、維修、巡檢、保養(yǎng)及性能檢測(cè);

b)制定超聲成像設(shè)備的安全管理制度;

c)制定超聲成像設(shè)備的質(zhì)量控制技術(shù)操作規(guī)范和應(yīng)急預(yù)案;

d)協(xié)調(diào)確保超聲成像設(shè)備使用的配套設(shè)施、環(huán)境等符合產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求;

e)收集超聲成像設(shè)備的安全與質(zhì)量控制信息、醫(yī)療器械不良事件,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全管理組織提

交評(píng)價(jià)報(bào)告并提出改進(jìn)意見(jiàn);

f)建立超聲成像設(shè)備管理的相關(guān)檔案。

4.1.2使用科室應(yīng)具備的條件包括但不限于:

a)符合超聲成像設(shè)備使用要求的場(chǎng)所及配套設(shè)施;

b)應(yīng)急搶救患者的能力;

c)超聲成像設(shè)備的日常保養(yǎng)能力;

d)符合醫(yī)院感染控制管理要求。

人員要求

4.2.1醫(yī)療器械管理部門(mén)人員主要要求包括:

a)具有醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)背景;

b)充分了解超聲成像設(shè)備的用途、工作原理、性能特點(diǎn)和操作流程;

c)掌握超聲成像設(shè)備的維護(hù)、維修、巡檢、保養(yǎng)及性能檢測(cè)方法和流程。

4.2.2使用人員應(yīng)掌握超聲成像設(shè)備的相關(guān)內(nèi)容,包括但不限于:

a)用途、使用場(chǎng)景和適用人群;

b)基本工作原理、性能特點(diǎn)及常用參數(shù)的設(shè)定;

c)日常保養(yǎng)、清潔與消毒處理流程;

d)使用前的檢查步驟,使用中的狀態(tài)判斷及處理方法;

e)對(duì)患者的潛在風(fēng)險(xiǎn)及處理措施。

5臨床使用安全管理

使用操作管理

5.1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定并發(fā)布超聲成像設(shè)備的使用操作管理制度,涵蓋適用標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)程。

5.1.2使用人員應(yīng)遵循超聲成像設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)操作程序。

狀態(tài)標(biāo)識(shí)管理

5.2.1狀態(tài)標(biāo)識(shí)包含:

a)“正?!睜顟B(tài)標(biāo)識(shí);

b)“臨時(shí)故障”狀態(tài)標(biāo)識(shí);

c)“停用”狀態(tài)標(biāo)識(shí)。

5.2.2狀態(tài)標(biāo)識(shí)應(yīng)符合下列要求:

a)“正?!睜顟B(tài)標(biāo)識(shí)包含“檢測(cè)日期”“有效日期”“檢測(cè)人”“設(shè)備號(hào)”,卡底顏色應(yīng)為綠

色;

b)“臨時(shí)故障”狀態(tài)標(biāo)識(shí)包含“故障日期”“粘貼人”“設(shè)備號(hào)”,卡底顏色應(yīng)為黃色:

2

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c)“停用”狀態(tài)標(biāo)識(shí)包含“停用日期”“檢測(cè)人”“設(shè)備號(hào)”,卡底顏色應(yīng)為紅色。

d)狀態(tài)標(biāo)識(shí)尺寸規(guī)格、字體字號(hào)及效果圖可參照WS/T654。

應(yīng)急處置管理

5.3.1超聲成像設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),使用人員應(yīng)立即判斷故障類型并進(jìn)行處理。處理后仍無(wú)法消除故障,

應(yīng)停止使用,可根據(jù)需要啟動(dòng)應(yīng)急方案。

5.3.2超聲成像設(shè)備因故障停用時(shí),應(yīng)在醒目位置粘貼(或懸掛)“臨時(shí)故障”狀態(tài)標(biāo)識(shí),并及時(shí)向

醫(yī)療器械管理部門(mén)報(bào)修。

6質(zhì)量檢測(cè)

質(zhì)量檢測(cè)時(shí)機(jī)

6.1.1定期質(zhì)量檢測(cè)

根據(jù)設(shè)備自身風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)或自身使用特點(diǎn),由醫(yī)療器械管理部門(mén)基于安全性評(píng)估而開(kāi)展的具有規(guī)定周

期的質(zhì)量檢測(cè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)設(shè)備的使用情況、環(huán)境條件、人員、設(shè)備本身質(zhì)量等實(shí)際情況和設(shè)備制

造廠商的產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)決定質(zhì)量檢測(cè)周期,一般不宜超過(guò)12個(gè)月。

6.1.2不定期質(zhì)量檢測(cè)

出現(xiàn)下列情況之一應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè):

a)重大維修后;

b)更換重要部件(如超聲探頭或內(nèi)部電路板)后;

c)使用科室、使用人員反映圖像質(zhì)量下降或功能不正常時(shí)。

質(zhì)量檢測(cè)內(nèi)容

6.2.1外觀及功能檢查

外觀及功能檢查應(yīng)符合下列要求:

a)設(shè)備表面干凈整潔,無(wú)影響使用的破損;

b)顯示屏幕正常;

c)操作面板各功能按鍵和控制旋鈕反應(yīng)靈敏;

d)觸摸屏顯示正常,按鍵靈敏、無(wú)偏移;

e)超聲探頭聲透鏡、線纜無(wú)破損;

f)顯示器轉(zhuǎn)動(dòng)正常,操作面板升降正常、前后左右移動(dòng)正常;

g)開(kāi)機(jī)自檢通過(guò),正常進(jìn)入超聲應(yīng)用軟件;

h)超聲圖像區(qū)域顯示正常。

6.2.2電氣安全檢測(cè)

6.2.2.1檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括:

a)設(shè)備外部金屬導(dǎo)電部分的保護(hù)接地阻抗;

b)設(shè)備對(duì)地漏電流;

c)設(shè)備外部金屬導(dǎo)電部分的接觸電流;

d)超聲探頭的患者漏電流;

3

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e)外接心電導(dǎo)聯(lián)線的患者漏電流。

6.2.2.2檢測(cè)結(jié)果應(yīng)滿足GB9706.1的要求。

6.2.3探頭性能檢測(cè)

6.2.3.1檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括:

a)探測(cè)深度;

b)盲區(qū);

c)側(cè)向分辨力;

d)軸向分辨力;

e)橫向幾何位置精度;

f)縱向幾何位置精度。

6.2.3.2檢測(cè)方法按附錄A.2執(zhí)行。

6.2.3.3檢測(cè)結(jié)果應(yīng)滿足GB10152中的要求。

7維護(hù)保養(yǎng)

清潔消毒

7.1.1清潔

7.1.1.1使用人員在使用超聲成像設(shè)備后應(yīng)對(duì)其表面進(jìn)行全面清潔。

7.1.1.2如有臟污,宜根據(jù)設(shè)備使用說(shuō)明書(shū)推薦方法進(jìn)行清潔。

7.1.2消毒

使用科室應(yīng)遵循相關(guān)消毒規(guī)范和使用說(shuō)明書(shū)對(duì)超聲成像設(shè)備表面進(jìn)行消毒。

保養(yǎng)

7.2.1一般要求

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定超聲成像設(shè)備保養(yǎng)計(jì)劃,保養(yǎng)計(jì)劃包含日常保養(yǎng)和專業(yè)保養(yǎng)。

7.2.2保養(yǎng)人員

7.2.2.1日常保養(yǎng)一般由操作人員進(jìn)行。

7.2.2.2專業(yè)保養(yǎng)通常由醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床工程技術(shù)人員或其他受過(guò)培訓(xùn)的專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。

7.2.3保養(yǎng)周期

7.2.3.1日常保養(yǎng)應(yīng)每天進(jìn)行1次。

7.2.3.2專業(yè)保養(yǎng)周期應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)制定,通常不超過(guò)1年。

7.2.4保養(yǎng)內(nèi)容

7.2.4.1日常保養(yǎng)內(nèi)容包含但不限于:

a)表面清潔;

b)時(shí)間校準(zhǔn);

c)磁盤(pán)清理。

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7.2.4.2專業(yè)保養(yǎng)內(nèi)容包含但不限于:

a)內(nèi)部清潔;

b)檢查機(jī)械運(yùn)動(dòng)部分;

c)檢查超聲探頭;

d)檢查軟件功能;

e)檢查電池性能;

f)執(zhí)行系統(tǒng)自檢程序;

g)檢查按鍵功能;

h)系統(tǒng)備份和參數(shù)備份。

巡檢

7.3.1一般要求

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定超聲成像設(shè)備巡檢計(jì)劃,巡檢計(jì)劃包含日常巡檢和周期性巡檢。

7.3.2巡檢人員

7.3.2.1日常巡檢一般由操作人員進(jìn)行。

7.3.2.2周期性巡檢一般由操作人員或臨床工程技術(shù)人員進(jìn)行。

7.3.3巡檢周期

7.3.3.1日常巡檢應(yīng)在當(dāng)日首次使用前進(jìn)行。

7.3.3.2周期性巡檢周期應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)制定,通常不超過(guò)1個(gè)月。

7.3.4巡檢內(nèi)容

7.3.4.1日常巡檢內(nèi)容及要求包括:

a)設(shè)備外觀應(yīng)完好;

b)機(jī)房溫度和濕度應(yīng)在正常范圍內(nèi);

c)超聲探頭、探頭支架、探頭杯套應(yīng)清潔;

d)控制面板、顯示器和觸摸屏應(yīng)清潔;

e)開(kāi)機(jī)自檢應(yīng)通過(guò);

f)設(shè)備時(shí)鐘應(yīng)準(zhǔn)確;

g)圖像功能應(yīng)正常。

7.3.4.2周期性巡檢內(nèi)容及要求包括:

a)使用記錄本應(yīng)按要求記錄;

b)配電狀態(tài)應(yīng)正常;

c)超聲探頭表面應(yīng)無(wú)鼓泡或破損;

d)超聲探頭線纜應(yīng)無(wú)破損;

e)顯示器、操作面板運(yùn)動(dòng)部件應(yīng)正常;

f)軌跡球移動(dòng)應(yīng)順滑靈敏無(wú)阻滯;

g)計(jì)算機(jī)與數(shù)據(jù)庫(kù)狀態(tài)應(yīng)正常。

8檔案管理

5

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超聲成像設(shè)備的安全管理與質(zhì)量控制檔案宜包含下列內(nèi)容:

a)合格證或出廠檢驗(yàn)報(bào)告,由廠商提供;

b)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)、消毒規(guī)范和快捷操作指南,由廠商提供;

c)安裝驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,由醫(yī)療器械管理部門(mén)出具;

d)培訓(xùn)記錄,由培訓(xùn)人員填寫(xiě),并由被培訓(xùn)人員簽字確認(rèn);

e)使用記錄;

f)質(zhì)量檢測(cè)記錄;

g)清潔、消毒記錄;

h)保養(yǎng)、巡檢記錄;

i)維修記錄。

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A

A

附錄A

(規(guī)范性)

超聲成像設(shè)備探頭性能檢測(cè)方法

A.1性能檢測(cè)所需設(shè)備與用具

超聲模體。

A.2性能檢測(cè)方法

A.2.1檢測(cè)前準(zhǔn)備工作

A.2.1.1打開(kāi)被測(cè)超聲成像設(shè)備,調(diào)至二維B超模式。

A.2.1.2根據(jù)待測(cè)的探頭類型及頻率范圍選擇合適的超聲模體。

A.2.1.3取下模體蓋板和保護(hù)用海綿墊,在模體水槽內(nèi)傾入適量蒸餾水或水性凝膠型醫(yī)用超聲耦合劑。

A.2.1.4將待測(cè)超聲探頭垂直放置于超聲模體聲窗表面上,對(duì)準(zhǔn)待測(cè)靶群。

A.2.1.5在測(cè)量時(shí)調(diào)節(jié)探頭位置,保持待測(cè)靶群在超聲成像區(qū)域中線上,并盡量保持垂直。

A.2.2探測(cè)深度檢測(cè)

A.2.2.1將探頭對(duì)準(zhǔn)縱向深度靶群,調(diào)節(jié)超聲的各項(xiàng)參數(shù),使圖像清晰可見(jiàn)。

A.2.2.2觀察縱向深度靶群中可見(jiàn)的最深的靶線所在深度,即為被測(cè)超聲探頭的探測(cè)深度。

A.2.3盲區(qū)檢測(cè)

A.2.3.1將探頭對(duì)準(zhǔn)盲區(qū)靶群最深的靶線,調(diào)節(jié)超聲的各項(xiàng)參數(shù),使圖像清晰可見(jiàn)。

A.2.3.2從最深的靶線開(kāi)始,緩緩平移探頭從深到淺依次觀察盲區(qū)靶群的各個(gè)靶線,所能觀測(cè)到的最

小深度靶線所在深度即為被測(cè)超聲探頭的盲區(qū)。

A.2.4側(cè)向(橫向)分辨力檢測(cè)

A.2.4.1將探頭對(duì)準(zhǔn)某個(gè)側(cè)向分辨力靶群或軸側(cè)向分辨力靶群的側(cè)向分支。

A.2.4.2調(diào)節(jié)超聲的各項(xiàng)參數(shù),使圖像清晰可見(jiàn)。

A.2.4.3觀察所能分辨的最小靶線間隙,即為該深度處的側(cè)向分辨力。

A.2.5軸向(縱向)分辨力檢測(cè)

A.2.5.1將探頭對(duì)準(zhǔn)某個(gè)軸向分辨力靶群或軸側(cè)向分辨力靶群的軸向分支。

A.2.5.2調(diào)節(jié)超聲的各項(xiàng)參數(shù),使圖像清晰可見(jiàn)。

A.2.5.3觀察所能分辨的最小靶線間隙,即為該深度處的軸向分辨力。

A.2.6橫向幾何位置精度檢測(cè)

A.2.6.1將探頭對(duì)準(zhǔn)橫向靶群,調(diào)節(jié)超聲的各項(xiàng)參數(shù),使圖像清晰可見(jiàn)。

A.2.6.2凍結(jié)圖像,使用超聲的測(cè)距功能,用電子游標(biāo)依次測(cè)量橫向靶群上每相距20mm預(yù)設(shè)距離的

兩靶線之間的距離,根據(jù)式(A.1)計(jì)算出相對(duì)誤差,其中的最大值即為橫向幾何位置精度。

7

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