2021-2022年度主治醫(yī)師資格考試《婦科》第二次水平抽樣檢測(附答案)_第1頁
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文檔簡介

2021-2022年度主治醫(yī)師資格考試《婦科》第二次水

平抽樣檢測(附答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、關(guān)于產(chǎn)褥感染的治療,錯誤的是

A、高熱者,可以給物理降溫

B、體質(zhì)虛弱者,可以少量多次輸血

C、平臥位,使炎癥局限

D、用廣譜抗生素

E、短期內(nèi)可用腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】:C

2、屬于生殖器結(jié)核診斷的項目,正確的是

A、白細胞計數(shù)升高

B、紅細胞沉降率正??梢耘懦Y(jié)核

C、子宮內(nèi)膜活組織病理學(xué)檢查

D、胸部X線攝片未見肺內(nèi)結(jié)核灶可以排除生殖器結(jié)核

E、月經(jīng)血培養(yǎng)陰性可以排除結(jié)核

【參考答案】:C

3、女性生殖系統(tǒng)腫瘤對生命威脅最大的是

A、宮頸癌

B、子宮內(nèi)膜癌

C、外陰癌

D、子宮肉瘤

E、卵巢癌

【參考答案】:E

4、女,42歲,查體發(fā)現(xiàn)宮頸外口距處女膜緣2cm,最恰當?shù)奶幚?/p>

措施為

A、休息

B、縮肛動作訓(xùn)練

C、放置子宮托

D、手術(shù)治療

E、服補中益氣丸

【參考答案】:B

5、下列哪項不是圍婚保健的目的:

A、保證健康的婚配

B、避免有血緣的近親婚配

C、減少人群中遺傳病的蔓延

D、保證夫妻感情的持續(xù)

E、避免遺傳病患者之間不適當婚配或生育

【參考答案】:D

6、屬于尖銳濕疣的項目,正確的是

A、病原體為人乳頭瘤病毒,以16、18型為主

B、均為性接觸傳播

C、與宮頸癌發(fā)病無關(guān)

D、通過產(chǎn)道感染可能引起新生兒喉乳頭瘤

E、細胞學(xué)涂片見到挖空細胞可確診

【參考答案】:E

7、27歲,月經(jīng)頻發(fā),經(jīng)血量正常,因婚后4年未孕來就診,婦科

檢查:子宮后傾,正常大小,雙附件無異常,基礎(chǔ)體溫呈雙相型,最可

能的診斷是

A、無排卵型功血

B、排卵期出血

C、黃體功能不全

D、子宮內(nèi)膜脫落不全

E、子宮內(nèi)膜炎

【參考答案】:C

8、采取何種治療方法可達到治療目的

A、診斷性刮宮術(shù)

B、藥物刮宮術(shù)

C、雌激素

D、氯底酚胺

E、大量止血藥物

【參考答案】:D

9、女,28歲,第一胎產(chǎn)后7個月,尚在哺乳中。擬采用避孕措施,

本例應(yīng)選擇的避孕措施為

A、安全期避孕

B、陰莖套避孕

C、口服短效避孕藥

D、長效避孕針

E、長效緩釋避孕藥皮下埋植

【參考答案】:B

10、月經(jīng)后3?7天,下列哪項檢查或治療不適當

A、取子宮內(nèi)膜檢查,確定是否有分泌期改變

B、放置節(jié)育器

C、腹腔鏡

D、剖腹探查術(shù)

E、子宮輸卵管造影術(shù)

【參考答案】:A

11、外陰硬化性苔癬的臨床特征為

A、外陰皮膚增厚

B、外陰瘙癢

C、不規(guī)則陰道流血

D、白帶增多

E、外陰皮膚萎縮

【參考答案】:E

12、下列哪項不是早產(chǎn)的原因:

A、急性闌尾炎

B、妊娠高血壓綜合征

C、嚴重貧血

D、性傳播疾病

E、上呼吸道感染

【參考答案】:E

13、屬于VIN的項目,錯誤的是

A、多伴有HPV16型感染

B、VINIII包括重度不典型增生及原位癌

C、對可疑病變做多點活組織檢查

D、取材活檢深度應(yīng)達皮下脂肪層

E、外陰非鱗狀上皮內(nèi)瘤變主要指Paget's病

【參考答案】:D

14、胎兒窘迫、缺氧繼續(xù)發(fā)展,胎心由慢變快,下列哪項是錯誤的:

A、說明胎兒已處于代償功能極限

B、呼吸性酸中毒

C、無氧糖酵解增加

D、丙酮酸增加

E、乳酸增加

【參考答案】:B

15、枕左前位胎頭經(jīng)俯屈動作后,開始進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是在

A、骨盆入口平面

B、骨盆最大平面

C、中骨盆平面

D、出口平面

E、骨盆底

【參考答案】:C

16、常規(guī)對女性不孕癥有關(guān)卵巢功能的檢查中,下列哪項是不必要

的:

A、陰道細胞學(xué)檢查

B、宮頸粘液涂片檢查

C、基礎(chǔ)體溫測定

D、經(jīng)前診刮或?qū)m內(nèi)膜活檢

E、腹腔鏡檢查

【參考答案】:E

17、不能通過肛查了解到的項目為

A、宮頸軟硬,厚薄及擴張程度

B、胎先露高低

C、骨盆腔大小

D、胎位

E、胎盤位置

【參考答案】:E

18、滋養(yǎng)細胞腫瘤行動脈灌注化療的禁忌證是

A、作為術(shù)前輔助治療

B、治療不能手術(shù)中晚期病例

C、復(fù)發(fā)性惡性腫瘤

D、嚴重肝功能不全

E、難以控制的出血

【參考答案】:D

19、鑒別下丘腦性與垂體性閉經(jīng)的方法為

A、經(jīng)前刮宮送病理

B、染色體測定

C、血幽體激素測定

D、GnRH刺激試驗

E、基礎(chǔ)體溫測定

【參考答案】:D

20、妊娠合并急性化膿性闌尾炎,行剖宮產(chǎn)和闌尾切除術(shù),術(shù)中發(fā)

現(xiàn)闌尾壞死穿孔,彌漫性腹膜炎和嚴重的盆腔炎,最好采取哪項措施

A、次全子宮切除術(shù)

B、全子宮切除術(shù)

C、盆腔引流術(shù)

D、全子宮切除+盆腔引流術(shù)

E、次全子宮切除術(shù)+盆腔引流術(shù)

【參考答案】:E

21、診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核,最可靠的依據(jù)是哪項

A、全身無力低熱

B、血沉快

C、不育

D、月經(jīng)稀少

E、子宮內(nèi)膜病理證實

【參考答案】:E

22、宮體兩側(cè)淋巴結(jié)沿圓韌帶匯入

A、腹股溝深淋巴結(jié)

B、腹股溝淺淋巴結(jié)

C、撕前淋巴結(jié)

D、閉孔淋巴結(jié)

E、器內(nèi)淋巴結(jié)

【參考答案】:B

23、女性,27歲,婚后3年,以往月經(jīng)準,周期為30d?,F(xiàn)停經(jīng)

43d,少量陰道流血5d,伴右下腹隱痛。經(jīng)檢查考慮為異位妊娠。問下

列哪個部位是發(fā)病率最高的

A、輸卵管間質(zhì)部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管峽部

D、卵巢

E、子宮頸

【參考答案】:B

24、關(guān)于卵巢,下列哪項正確:

A、成年婦女的卵巢約3cmX2cmX1cm大小

B、卵巢位于輸卵管的后上方

C、卵巢白膜為一層纖維組織

D、髓質(zhì)內(nèi)有數(shù)以萬計的原始卵泡

E、卵巢以卵巢懸韌帶與子宮連接

【參考答案】:C

25、屬于受精卵發(fā)育與著床項目,正確的是

A、精子在輸卵管與卵子相遇,頂體外膜破裂釋放出頂體酶,稱精

子獲能

B、獲能精子穿過初級卵母細胞透明帶為受精開始

C、受精卵著床后蛻膜產(chǎn)生"早孕因子"抑制母體淋巴細胞活性

D、妊娠期子宮內(nèi)膜稱蛻膜

E、囊胚與子宮肌層間的子宮內(nèi)膜為包蛻膜

【參考答案】:D

26、了解卵巢周期最可靠的方法為

A、宮頸黏液檢查

B、基礎(chǔ)體溫測定

C、診斷性刮宮

D、陰道脫落細胞檢查

E、激素水平的測定

【參考答案】:C

27、急性盆腔炎行雙合診檢查的項目不包括

A、陰道內(nèi)大量膿性分泌物

B、陰道后穹窿觸痛明顯

C、盆壁增厚壓痛,如冰凍骨盆

D、宮頸充血,舉痛明顯

E、一側(cè)或兩側(cè)附件區(qū)應(yīng)捫及片狀增厚

【參考答案】:C

28、下列哪項不是盆腔炎手術(shù)指征:

A、藥物治療48?72小時,中毒癥狀加重或腫塊增大

B、膿腫破裂

C、輸卵管積水

D、慢性輸卵管炎

E、輸卵管卵巢膿腫

【參考答案】:D

29、屬于產(chǎn)褥期抑郁癥診斷依據(jù)的項目,錯誤的是

A、情緒抑郁

B、失眠或睡眠過度

C、精神運動性興奮或阻滯

D、不會出現(xiàn)死亡想法

E、對活動明顯缺乏興趣或愉悅

【參考答案】:D

30、繼發(fā)閉經(jīng)的輔助診斷步驟依次為:

A、孕激素試驗一雌激素試驗一性激素測定一垂體興奮試驗

B、雌激素試驗一孕激素試驗一性激素測定一垂體興奮試驗

C、性激素測定一雌激素試驗一孕激素試驗一垂體興奮試驗

D、雌激素試驗一性激素測定一孕激素試驗一垂體興奮試驗

E、性激素測定一垂體興奮試驗一孕激素試驗f雌激素試驗

【參考答案】:A

31、宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移通常首先侵犯

A、左鎖骨上淋巴結(jié)

B、腹股溝淺淋巴結(jié)

C、腹股溝深淋巴結(jié)

D、盆腔淋巴結(jié)

E、腹主動脈旁淋巴結(jié)

【參考答案】:D

32、生殖器結(jié)核最常見的傳播途徑為

A、淋巴傳播

B、血行傳播

C、上行感染

D、直接蔓延

E、彌漫性播散

【參考答案】:B

33、關(guān)于陰道正確的是

A、上端包繞子宮頸,下端開口于陰道前庭前部

B、陰道壁僅由黏膜與彈力纖維構(gòu)成

C、后穹隆頂端與子宮直腸陷凹貼近.后者是腹腔最低部分

D、后壁短于前壁

E、黏膜由復(fù)層鱗狀上皮細胞所覆蓋,有腺體

【參考答案】:C

34、我國規(guī)定的圍生期為

A、從妊娠滿28周至產(chǎn)后7天

B、從妊娠滿20周至產(chǎn)后28天

C、從妊娠滿28周至產(chǎn)后28天

D、從胚胎形成至產(chǎn)后7天

E、以上都不是

【參考答案】:A

35、子宮動脈可分為:

A、宮體支與輸卵管支

B、宮底支、宮體支與宮頸支

C、宮底支、卵巢支與輸卵管支

D、子宮支、卵巢支與輸卵管支

E、宮體支與宮頸-陰道支

【參考答案】:E

36、收集婦科病史時,錯誤的是

A、病情越重,搶救前越需要詳細了解和掌握病情

B、對外院轉(zhuǎn)診者,應(yīng)閱讀病情介紹

C、對患者可以啟發(fā),但避免暗示

D、主訴簡單明確地提出主要癥狀和持續(xù)時間

E、對有鑒別診斷意義的陰性癥狀應(yīng)列入現(xiàn)病史中

【參考答案】:A

37、胎頭徑線中哪條為小斜徑

A、雙頂徑

B、枕額徑

C、枕須徑

D、枕下前囪徑

E、雙顆徑

【參考答案】:D

38、切片鏡下見典型的Call—Exner小體的卵巢腫瘤為

A、顆粒細胞瘤

B、透明細胞瘤

C、無性細胞瘤

D、庫肯勃瘤

E、睪丸母細胞瘤

【參考答案】:A

39、下列有關(guān)臀位發(fā)生率正確的是:

A、臍帶脫垂發(fā)生率不比頭位高

B、單臀先露發(fā)生率最低

C、不完全臀先露發(fā)生率較高

D、早產(chǎn)發(fā)生率高于足月產(chǎn)

E、早期減速發(fā)生率高于枕先露

【參考答案】:D

40、女性盆腔的最低部位是:

A、膀胱子宮陷凹

B、直腸子宮陷凹

C、陰道后穹隆

D、陰道前穹隆

E、陰道側(cè)穹隆

【參考答案】:B

41、屬于原發(fā)性輸卵管癌轉(zhuǎn)移途徑的項目,正確的是

A、淋巴轉(zhuǎn)移

B、血行轉(zhuǎn)移

C、直接蔓延和血行轉(zhuǎn)移

D、直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

E、血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移

【參考答案】:D

42、輸卵管妊娠的直接證據(jù)是:

A、子宮內(nèi)可見妊娠囊

B、宮旁一側(cè)見混合性包塊,其內(nèi)有妊娠囊

C、直腸子宮陷凹有積液

D、尿妊娠試驗(十)

E、后穹隆穿刺抽出不凝血

【參考答案】:B

43、不屬于羊水栓塞搶救措施的項目為

A、抗循環(huán)衰竭

B、抗呼吸衰竭

C、糾正DIC及繼發(fā)纖溶

D、第一產(chǎn)程應(yīng)加強宮縮

E、抗過敏治療

【參考答案】:D

44、28歲不孕癥女性,平時月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)50天,近1周雙乳

發(fā)脹,在停經(jīng)34天時,妊娠試驗(-),現(xiàn)用黃體酮10mg,每天1次肌

內(nèi)注射,連用3天,停藥10天無陰道出血,可能的診斷為

A、子宮性閉經(jīng)

B、早孕

C、月經(jīng)失調(diào)

D、席漢綜合征

E、多囊卵巢綜合征

【參考答案】:B

45、適宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的項目為

A、經(jīng)常性陰道分泌物

B、子宮脫垂

C、月經(jīng)周期規(guī)則,量不多

D、宮頸陳舊裂傷'宮口松

E、中隔子宮

【參考答案】:C

46、妊娠期高血壓疾病孕婦,于妊娠晚期出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最

可能的診斷是

A、胎盤早期剝離

B、妊娠合并子宮頸息肉

C、前置胎盤

D、子宮破裂

E、DIC

【參考答案】:A

47、以下說法哪項是錯誤的:

A、糖尿病孕婦常易并發(fā)妊娠高血壓綜合征

B、妊娠期由于孕婦血糖高,通過胎盤轉(zhuǎn)運使胎兒處于高血糖狀態(tài),

刺激胎兒胰島B細胞增生產(chǎn)生大量胰島素,促進蛋白質(zhì)、脂肪合成,

抑制脂肪分解,使胎兒巨大,因此不會發(fā)生IUGR

C、對糖尿病孕婦經(jīng)陰道分娩時應(yīng)注意預(yù)防產(chǎn)后出血

D、對羊水過多的孕婦應(yīng)可疑合并糖尿病

E、糖尿病孕婦分娩的新生兒應(yīng)按早產(chǎn)兒對待

【參考答案】:B

48、女性假兩性畸形最常見的原因是

A、性染色體異常

B、常染色體顯性遺傳病

C、卵巢顆粒細胞瘤

D、卵巢卵泡膜細胞瘤

E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生

【參考答案】:E

49、27歲初產(chǎn)婦,孕36周,雙胎。查體:BP120/80mmHg,P72次

/分,宮高37cm,腹圍108cm。產(chǎn)婦自然臨產(chǎn),到醫(yī)院時宮口開全,胎

位一臀一頭,先露臀,胎心130?140次/分。骨盆檢查無異常。為避

免發(fā)生胎頭絞鎖,助手做哪項工作是不正確的

A、助手用手在腹部上推第二個胎兒的胎頭,使第一個胎兒順利娩

B、第一個胎兒已死應(yīng)行斷頭術(shù),待娩出第二胎后再取第一個胎頭

C、將第一個胎兒回轉(zhuǎn)90。?180°后再牽引

D、若已發(fā)生胎頭絞鎖,應(yīng)上推第二胎頭,待兩胎頭松動時,將第

一個胎兒回轉(zhuǎn)90°?180°后再牽引

E、應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

【參考答案】:C

50、屬于口服短效避孕藥副反應(yīng)的項目,正確的是

A、類早孕反應(yīng)系孕激素刺激胃黏膜所致

B、服藥期間出現(xiàn)陰道流血,多發(fā)生在漏服藥物之后

C、能使經(jīng)血量增多,不適用于經(jīng)量多的婦女

D、白帶增多系孕激素作用的結(jié)果

E、體重減輕系因進食少、惡心所致

【參考答案】:B

51、子宮內(nèi)膜腺體彎曲,腺上皮細胞高柱狀,核移向細胞中間,間

質(zhì)致密,小動脈呈螺旋狀,生理上相當于子宮內(nèi)膜的哪一期:

A、增生早期

B、增生晚期

C、排卵期

D、分泌早期

E、分泌晚期

【參考答案】:B

52、屬于女型骨盆入口平面的項目,錯誤的是

A、呈縱橢圓形

B、為真假骨盆的分界

C、前方為恥骨聯(lián)合上緣

D、兩側(cè)為骸恥緣

E、后方為撕岬上緣

【參考答案】:A

53、胎盤早剝的主要病理變化是:

A、葉狀絨毛膜血腫

B、子宮胎盤卒中

C、底蛻膜血腫

D、壁蛻膜血腫

E、胎盤邊緣血竇破裂

【參考答案】:C

54、子宮胎盤附著面感染所致晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生于產(chǎn)后

A、1周

B、10天

C、2周

D、3周

E、4周

【參考答案】:C

55、適用于各期宮頸癌而療效較好的是

A、放療

B、化療

C、手術(shù)治療

D、化療后手術(shù)

E、放療后手術(shù)

【參考答案】:A

56、屬于輸卵管妊娠化學(xué)藥物治療條件的項目,錯誤的是

A、輸卵管妊娠包塊直徑W4cm

B、血B-HCG<2000U/L

C、無明顯內(nèi)出血征象

D、輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)

E、停經(jīng)周數(shù)W10周

【參考答案】:E

57、關(guān)于正常產(chǎn)褥,哪項是錯誤的

A、出汗量多,睡眠和初醒時更為明顯

B、產(chǎn)后約2周經(jīng)腹部檢查不易摸到子宮底

C、子宮復(fù)舊主要是肌細胞數(shù)目減少及體積縮小

D、漿液性惡露內(nèi)含細胞

E、一般在產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫輕度升高,不超過38C

【參考答案】:C

58、不孕癥是指育齡夫婦性生活正常,同居.未避孕,幾年未妊娠

A、1年

B、1.5年

C、2年

D、0.5年

E、3年

【參考答案】:C

59、關(guān)于分娩的處理,下述哪項是正確的

A、胎兒娩出后即進入第三產(chǎn)程,為縮短第三產(chǎn)程,應(yīng)于胎兒娩出

后即刻按壓宮底,促使胎盤娩出

B、正常產(chǎn)程潛伏期是短暫的,一般均比活躍期短,所以潛伏期無

須任何處理

C、破膜是由于宮縮過強,官腔內(nèi)羊水壓力增高而引起的,所以見

到破膜應(yīng)即刻消毒外陰,準備接產(chǎn)

D、胎兒娩出后進入第三產(chǎn)程,如新生兒無窒息,表示產(chǎn)程順利結(jié)

束,母嬰再不會發(fā)生重大異常情況

E、上述各項都不正確

【參考答案】:E

60、對葡萄胎患者隨訪的主要目的是

A、指導(dǎo)避孕

B、了解生殖器官的復(fù)原

C、及早發(fā)現(xiàn)惡變

D、及早發(fā)現(xiàn)再次妊娠

E、以上均是

【參考答案】:C

61、屬于流產(chǎn)概念的項目,正確的是

A、妊娠不足20周,胎兒體重不足1000g而終止者

B、妊娠不足24周,胎兒體重不足looOg而終止者

C、妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者

D、妊娠不足28周,胎兒體重不足1500g而終止者

E、以上都不是

【參考答案】:C

62、關(guān)于輸卵管各部正確的是

A、通過子宮壁內(nèi)的部分為間質(zhì)部

B、間質(zhì)部外側(cè)的為壺腹部

C、峽部比問質(zhì)部的管腔狹窄

D、漏斗部(傘部)為輸卵管寬大部分

E、輸卵管全長約25cm

【參考答案】:A

63、子宮漿膜下肌瘤最常見的癥狀為

A、月經(jīng)過多

B、腰酸及下腹墜脹

C、痛經(jīng)

D、下腹部包塊

E、缺鐵性貧血

【參考答案】:D

64、孕婦,30歲,G1P0,38周妊娠,有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹

窄及關(guān)閉不全病史。現(xiàn)突然出現(xiàn)心悸、氣促、不能平臥。檢查:心率

120次/min,肺尖部有I級收縮期和舒張期雜音,兩肺聞及細濕啰音,

血壓正常,胎心率150次/min,估計胎兒重3200g最佳處理方法為

A、立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、控制心力衰竭24?48h后行刮宮產(chǎn)

C、控制心力衰竭后待其自然分娩

D、控制心力衰竭后行人工破膜術(shù)

E、邊控制心力衰竭,邊終止妊娠

【參考答案】:B

65、妊娠28周末胎兒體重約為:

A、600g

B、800g

C、1000g

D、1200g

E、1400g

【參考答案】:C

66、診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)為

A、全身無力、低熱

B、紅細胞沉降率增快

C、不孕

D、月經(jīng)稀少

E、刮宮病理

【參考答案】:E

67、下列哪項是正確的:

A、產(chǎn)后第一日起,宮底平臍

B、產(chǎn)后12小時體溫超過38℃

C、產(chǎn)后10日為血性惡露

D、產(chǎn)后脈搏一般偏快

E、產(chǎn)褥早期白細胞即恢復(fù)正常

【參考答案】:A

68、不適宜行經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)手術(shù)的時間為

A、正常產(chǎn)后24小時內(nèi)

B、人工流產(chǎn)后同時

C、月經(jīng)干凈后3?4天

D、剖宮產(chǎn)術(shù)同時

E、心臟病產(chǎn)婦陰道分娩后立即進行

【參考答案】:E

69、生殖器結(jié)核中最常見的是:

A、卵巢結(jié)核

B、子宮內(nèi)膜結(jié)核

C、輸卵管結(jié)核

D、宮頸結(jié)核

E、盆腔腹膜結(jié)核

【參考答案】:C

70、初產(chǎn)婦,25歲,臨產(chǎn)5小時胎頭仍不進入骨盆入口,此時測

量骨盆最有價值的徑線為

A、對角徑

B、出口橫徑

C、出口后矢狀徑

D、坐骨棘間徑

E、中骨盆前后徑

【參考答案】:A

71、以下哪項不是手術(shù)流產(chǎn)的禁忌證

A、生殖道急性炎癥

B、各種疾病的急性期

C、嚴重的全身性疾病

D、術(shù)前4小時體溫2次在37.5。(2或以上

E、妊娠劇吐,酮中毒已糾正

【參考答案】:E

72、臨產(chǎn)后進入第二產(chǎn)程的主要標志為

A、外陰膨隆

B、胎頭撥露

C、胎頭著冠

D、肛門括約肌松弛

E、宮口開大10cm

【參考答案】:E

73、關(guān)于藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥,下述哪項不正確

A、術(shù)前用藥可使異位病灶縮小,利于手術(shù)實施

B、假孕療法的主要藥物是雌激素

C、假孕療法的主要藥物是高效孕激素

D、藥物治療適用于保守性手術(shù)后有小塊異位病灶殘留者

E、假絕經(jīng)療法的藥物包括丹那嗖和內(nèi)美通

【參考答案】:B

74、女性42歲,查體檢出子宮肌瘤6年,該患者手術(shù)指征,應(yīng)不

包括

A、黏膜下肌瘤已脫出宮頸口

B、尿急、尿頻癥狀

C、短期內(nèi)子宮肌瘤迅速增大

D、子宮增大如孕8周,月經(jīng)增多,伴貧向

E、B超提示多發(fā)漿膜下肌瘤

【參考答案】:E

75、屬于雌激素生理作用的項目,正確的是

A、興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,基礎(chǔ)體溫升高

B、促進水鈉排泄

C、促使宮頸黏液分泌增加,易拉成絲狀

D、加快陰道上皮細胞脫落

E、對下丘腦及垂體有負反饋作用,無正反饋作用

【參考答案】:C

76、妊娠期母體心臟的變化,哪項是錯:的

A、心臟容量從孕早期至末期約增加10%

B、心率于孕晚期休息時每分鐘約增加10?15次

c、心尖區(qū)可聞及I?n級柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音

D、心電圖出現(xiàn)電軸輕微左偏

E、心臟向左下方移位

【參考答案】:E

77、短效口服避孕藥的正確用法為

A、月經(jīng)周期第5天開始,隔日服2片,連服22天

B、月經(jīng)來潮當天服1片,連服22天

C、月經(jīng)周期第5天開始,每天1片,連服30天

D、月經(jīng)周期第5天開始,每天1片,連服22天

E、性交后即服1片,次日加服1片

【參考答案】:D

78、產(chǎn)褥中暑分為中暑先兆、輕度中暑和重度中暑,關(guān)于重度中暑

描述不正確的是:

A、體溫可以高達4UC?42T

B、稽留型高熱

C、弛張型高熱

D、病情危重,不及時搶救,數(shù)小時內(nèi)可以因為呼吸、循環(huán)衰竭死

E、幸存者常遺留不可逆的中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

【參考答案】:C

79、女,52歲,因功血行刮宮,病理示子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生,錯

誤的治療為

A、宮腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)

B、孕激素類宜選用烘諾酮

C、雌孕激素序貫法

D、月經(jīng)周期后半期加用孕激素

E、全子宮切除,保留雙側(cè)卵巢

【參考答案】:C

80、關(guān)于子宮肌瘤合并妊娠,下列哪項是錯誤的

A、合并紅色變性,一般采用保守治療

B、妊娠期肌瘤明顯增大

C、不孕的發(fā)生率高

D、產(chǎn)后出血發(fā)生率高

E、分娩期易致難產(chǎn),宜常規(guī)行剖宮產(chǎn)

【參考答案】:E

81、關(guān)于肺結(jié)核對妊娠的影響,下列哪項是錯誤的:

A、肺結(jié)核患者除非同時患有生殖器結(jié)核,一般不影響受孕

B、非活動性肺結(jié)核病變范圍不大,對妊娠經(jīng)過和胎兒發(fā)育影響不

C、活動性肺結(jié)核患者妊娠,可致流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)

D、嚴重肺結(jié)核合并妊娠,圍產(chǎn)兒死亡率可高達30%?40%

E、結(jié)核病孕婦在產(chǎn)前不會將結(jié)核菌傳給胎兒

【參考答案】:E

82、羊水過多孕婦娩出的新生兒,容易罹患的疾病為

A、肺發(fā)育不全

B、宮內(nèi)感染性肺炎

C、先天性食管閉鎖

D、胎糞性腹膜炎

E、先天性膈疝

【參考答案】:C

83、以下哪項不是前置胎盤的預(yù)防措施

A、注意月經(jīng)期衛(wèi)生,防止子宮內(nèi)膜炎

B、減少產(chǎn)褥感染

C、施行計劃生育

D、避免多次施行人工流產(chǎn)

E、注意受孕時間

【參考答案】:E

84、18歲未婚,于停經(jīng)2個月后陰道出血20余天未凈,今晨突然

暈倒,家屬送來,平素月經(jīng)周期為10+天/2?6個月,體檢:血壓為

12/8kPa(90/60mmHg),脈搏120次/分,肛診:子宮正常大小,略軟,

B超官腔內(nèi)膜線無異常,血紅蛋白50g/L,考慮此患者出血的最大可能

性是

A、黃體功能不全

B、子宮內(nèi)膜脫落不全

C、無排卵型功血

D、甲狀腺功能亢進

E、不全流產(chǎn)

【參考答案】:C

85、關(guān)于白色念珠菌陰道炎的誘發(fā)因素,下列哪項應(yīng)除外

A、長期使用抗生素

B、糖尿病

C、長期口服避孕藥

D、妊娠

E、月經(jīng)

【參考答案】:E

86、產(chǎn)后出血高峰期發(fā)生在

A、產(chǎn)后2小時

B、產(chǎn)后12小時以后

C、產(chǎn)后14小時以后

D、產(chǎn)后16小時以后

E、產(chǎn)后16小時至24小時

【參考答案】:A

87、羊水的pH約為:

A、6.5

B、7.0

C、8.0

D、7.2

E、9.0

【參考答案】:D

88、女,26歲,妊娠5個月發(fā)現(xiàn)為殘角子宮妊娠,活胎,有生育

要求,本例最恰當?shù)奶幚泶胧?yīng)為

A、隨訪至足月后行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、立即手術(shù),剖宮取胎

C、立即手術(shù),剖宮取胎,切除殘角子宮

D、立即手術(shù),剖宮取胎,切除殘角子宮及患側(cè)輸卵管

E、立即手術(shù),剖宮取胎,切除殘角子宮,并行患側(cè)輸卵管切除術(shù)

及對側(cè)輸卵管絕育術(shù)

【參考答案】:D

89、有關(guān)雙胎的處理,正確的是

A、妊娠期無并發(fā)癥,可無特殊檢查

B、第1胎娩出后待臍帶停止搏動再斷臍

C、第2胎為橫位可行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、第1胎娩出后一般20分鐘內(nèi)娩出第2胎兒

E、第1胎娩出后可以肌內(nèi)注射催產(chǎn)素加強宮縮

【參考答案】:D

90、屬于子宮內(nèi)膜異位癥的項目,錯誤的是

A、生育年齡婦女居多

B、妊娠促進病情發(fā)展

C、抑制卵巢功能可能阻止病情發(fā)展

D、絕經(jīng)后異位內(nèi)膜組織能夠逐漸萎縮

E、發(fā)病與卵巢周期性變化有關(guān)

【參考答案】:B

91、侵蝕性葡萄胎和絨癌的主要區(qū)別是

A、黃素囊腫的大小

B、化療的效果

C、葡萄胎清宮術(shù)后的發(fā)病時間

D、鏡下檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)

E、血清HCG的高低

【參考答案】:D

92、女,60歲,絕經(jīng)5年,陰道不規(guī)則流血2個月余,無腹痛。

陰道細胞學(xué)檢查為巴氏H級,婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體略小,進

一步處理方案應(yīng)為

A、分段刮宮及宮頸活組織檢查

B、宮腔鏡檢查

C、宮頸錐形切除

D、子宮全切除術(shù)

E、廣泛性全子宮切除術(shù)

【參考答案】:A

93、26歲,G1P0,孕39周,因胎膜早破臨產(chǎn)16小時,相對性頭

盆不稱,行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中出血400ml,術(shù)后4天連續(xù)體溫38?392,

診斷為產(chǎn)褥感染,出現(xiàn)下列哪種體征支持此診斷

A、咳嗽,雙肺可聞干性啰音

B、乳腺腫脹,可及硬結(jié),有壓痛

C、尿頻尿痛,一側(cè)腎區(qū)叩擊痛

D、宮底平臍有壓痛,惡露血性混濁

E、傷口紅腫有壓痛

【參考答案】:D

94、我國統(tǒng)計的早產(chǎn)兒死亡率為

A、3%

B、5%

C、10%

D、15%

E、20%

【參考答案】:D

95、宮頸癌Ha期應(yīng)施行

A、廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

B、全子宮切除術(shù)

C、全子宮、雙附件切除術(shù)及陰道頂部切除2cm

D、全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)

E、放療

【參考答案】:C

96、屬于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的項目,正確的是

A、雙側(cè)比單側(cè)多

B、囊腫與周圍器宮常呈疏松粘連

C、又稱卵巢巧克力囊腫

D、囊腫內(nèi)主要是新鮮血液

E、囊腫直徑多在6cm以上

【參考答案】:C

97、產(chǎn)程進展的重要標志為

A、宮縮強度

B、宮縮頻度

C、產(chǎn)婦一般狀況

D、胎頭下降及宮口擴張

E、胎心率及胎位

【參考答案】:D

98、ABO血型不合,IgG效價為下列哪種數(shù)值時易發(fā)生溶血:

A、21:64

B、三1:32

C、21:128

D、21:16

E、21:256

【參考答案】:C

99、骨盆出口前后徑的正常值約為

A、10.5cm

B、11cm

C、11.5cm

D、12.cm

E、12.5cm

【參考答案】:C

100、與葡萄胎診斷不符的臨床表現(xiàn)是

A、陰道不規(guī)則流血

B、輕微陣發(fā)性腹痛

C、胸痛及咯血

D、高血壓蛋白尿

E、閉經(jīng)

【參考答案】:C

101、屬于盆底解剖的項目,錯誤的是

A、前方為恥骨聯(lián)合下緣

B、后方為能尾關(guān)節(jié)

C、兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支及坐骨結(jié)節(jié)

D、前部為尿生殖三角

E、后部為肛門三角

【參考答案】:B

102、容易引起胎盤早剝的妊娠合并癥為

A、心臟病

B、缺鐵性貧血

C、病毒性肝炎

D、妊娠期高血壓疾病

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【參考答案】:D

103、胎頭發(fā)生內(nèi)旋轉(zhuǎn)的原因是

A、骨盆的入口的前后徑大于橫徑

B、中骨盆的前后徑大于橫徑

C、骨盆出口的前后徑大于橫徑

D、中骨盆及骨盆出口前后徑大于橫徑

E、以上均不是

【參考答案】:D

104、高危兒不包括

A、孕齡〈37周或242周

B、出生體重〈2600g

C、手術(shù)產(chǎn)兒

D、產(chǎn)時感染

E、大于孕齡兒

【參考答案】:B

105、催產(chǎn)素在血漿中代謝的半衰期是

A、5分鐘

B、20分鐘

C、8分鐘

D、10分鐘

E、15分鐘

【參考答案】:A

106、女,30歲,妊娠40周,宮縮規(guī)律,枕左前位,胎心良,肛

查宮口開大2cm,胎頭未銜接,符合本產(chǎn)婦實際情況的骨盆測量數(shù)值應(yīng)

A、?恥外徑17cm

B、一棘間徑24cm

C、器崎間徑27cm

D、坐骨棘間徑10cm

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm

【參考答案】:A

107、以下哪項不是陰道前壁膨出的高危因素

A、子宮切除術(shù)后

B、慢性咳嗽

C、肥胖

D、長期站立位

E、長期便秘

【參考答案】:D

108、協(xié)調(diào)性宮縮乏力產(chǎn)婦擬靜脈滴注縮宮素,5%葡萄糖液500nli

中應(yīng)加入縮宮素的劑量為

A、2.5U

B、5U

C、10U

D、12U

E、15U

【參考答案】:A

109、關(guān)于卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移,錯誤的是

A、轉(zhuǎn)移途徑主要是直接蔓延及腹腔種植

B、淋巴道也是重要的轉(zhuǎn)移途徑

C、橫膈為轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位

D、血行轉(zhuǎn)移多見

E、腹腔種植

【參考答案】:D

110、侵蝕性葡萄胎與絨癌的鑒別要點是

A、有無葡萄胎史

B、陰道流血時間的長短

C、有無轉(zhuǎn)移灶的出現(xiàn)

D、鏡下是否有絨毛結(jié)構(gòu)

E、血HCG的濃度

【參考答案】:D

111、關(guān)于產(chǎn)褥感染的細菌及病源,哪項是錯誤的

A、大腸埃希菌是外源性感染的主要菌種

B、葡萄球菌中以金黃色葡萄球菌致病力最強

C、支原體和衣原體不是產(chǎn)褥感染的病原體

D、厭氧性鏈球菌與大腸埃希菌混合感染,有異常臭氣味

E、B族鏈球菌產(chǎn)生外毒素與溶組織酶,使其致病力、毒力、播散

能力較強,可引起嚴重感染

【參考答案】:C

112、子宮內(nèi)膜結(jié)核常由何而來:

A、輸卵管結(jié)核蔓延

B、宮頸結(jié)核蔓延

C、血行播散

D、卵巢結(jié)核

E、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

【參考答案】:A

113、葡萄胎術(shù)后隨訪不需要檢查的項目為

A、定期行陰道細胞學(xué)檢查

B、必要時胸部X線測定

C、B型超聲檢查

D、定期行HCG測定

E、盆腔檢查

【參考答案】:A

114、妊娠合并急性腎盂腎炎正確酌處理為

A、左側(cè)臥位休息

B、右側(cè)臥位休息

C、左右交替臥位休息

D、適量飲水

E、控制每日尿量在2000ml之內(nèi)

【參考答案】:C

115、與羊水胎糞污染有關(guān)的因素為

A、胎兒交感神經(jīng)興奮

B、胎兒迷走神經(jīng)興奮

C、胎兒呼吸運動減弱

D、胎兒腸蠕動減弱

E、胎兒肛門括約肌緊縮

【參考答案】:B

116、有關(guān)外陰癌的治療不正確的是:

A、外陰鱗癌對放射線敏感,外陰癌灶很容易達到最佳放射計量

B、首選手術(shù)治療,化療只能作為晚期癌的綜合治療手段

c、n期患者應(yīng)行廣泛外陰切除并雙側(cè)腹股溝及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

D、若癌灶侵犯尿道及直腸近端,可先行放療后再徹底切除病灶

E、放療主要采用外放療與組織間插植放療

【參考答案】:A

117、發(fā)生協(xié)調(diào)性宮縮乏力時的一般處理不包括:

A、補充能量

B、排空膀胱

C、靜推地西泮

D、預(yù)防感染

E、糾正酸中毒

【參考答案】:D

118、下述哪項是早期宮頸癌的癥狀

A、生育年齡,月經(jīng)前后的點滴出血

B、更年期,周期短的陰道出血

C、絕經(jīng)后的出血

D、接觸性出血

E、陰道水樣排液

【參考答案】:D

119、初產(chǎn)婦,產(chǎn)后6小時,因會陰側(cè)切,傷口疼痛,未排尿,查

宮底臍上2指,陰道出血不多,按壓下腹部有排尿感,下列哪項處理是

錯誤的:

A、鼓勵產(chǎn)婦坐起排尿

B、鼓勵產(chǎn)婦多飲水

C、熱水熏洗外陰

D、下腹正中置熱水袋

E、肌內(nèi)注射甲基硫酸新斯的明

【參考答案】:B

120、初孕婦,24歲,妊娠41周,胎動減少1日。查:枕左前位,

胎頭已銜接,胎心146次/分,無宮縮。B型超聲胎頭雙頂徑9.4cm,

胎盤in級有鈣化點。測24小時尿E3值為8.5mg,應(yīng)考慮為

A、臍帶受壓

B、胎兒先天畸形

C、胎頭受壓

D、過期妊娠

E、胎盤功能低下

【參考答案】:E

121、患者,28歲。以突發(fā)左下腹痛2小時入院。體格檢查:面色

蒼白,心率110/分,血壓80/60mmHg。B超提示子宮大小正常,左側(cè)

附件區(qū)囊性占位,盆腔中度積液。對本病例最有價值的病史

A、有無惡心、嘔吐

B、有無昏厥

C、有無停經(jīng)史

D、腹痛情況

E、有無外傷史

【參考答案】:C

122、女,25歲,停經(jīng)49天,尿HCG陽性,B型超聲證實宮內(nèi)妊娠,

發(fā)現(xiàn)一側(cè)附件區(qū)直徑6cm囊性腫物,內(nèi)見密集光點。婦科檢查腫物活動。

囊性感,血腫瘤標志物在正常范圍內(nèi),本例處理方針應(yīng)為

A、密切觀察隨訪

B、等待至妊娠3個月后手術(shù)

C、等待至妊娠中期后引產(chǎn)

D、等待至妊娠足月,剖宮產(chǎn)同時切除腫瘤

E、立即手術(shù)

【參考答案】:B

123、吸宮術(shù)中,患者突然感到胸悶、頭暈、大汗淋漓。查:血壓

70/50mmHg,脈搏50次/分,此時的治療為

A、加快手術(shù)速度,迅速清理宮腔

B、靜脈注射阿托品0.5?ling

C、取頭低足高位

D、肌內(nèi)注射催產(chǎn)素10U

E、靜脈注射地西泮10mg

【參考答案】:B

124、初產(chǎn)婦,28歲,妊娠足月,產(chǎn)程進展順利,宮口開全1小時,

胎頭已撥露,胎心監(jiān)護為早期減速,應(yīng)采取的措施為

A、等待自然分娩

B、靜脈滴注縮宮素

C、靜脈滴注葡萄糖液

D、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

E、立即剖宮產(chǎn)

【參考答案】:A

125、人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生原因主要是

A、長時間仰臥位

B、精神過度緊張

C、迷走神經(jīng)興奮

D、疼痛刺激

E、吸宮時負壓過大

【參考答案】:c

126、基礎(chǔ)體溫反映:

A、睡眠時的體溫

B、機體在靜息狀態(tài)下的能量代謝水平

C、一般活動狀態(tài)下的能量代謝水平

D、運動時的體溫

E、睡眠前體溫

【參考答案】:B

127、某婦女,30歲。孕1產(chǎn)0,宮內(nèi)妊娠20周,合并子宮壁間肌

瘤,主訴:下腹痛7天,合并低熱,無陰道流血。WBC:9X10T9.gif]

/Lo最可能的診斷是

A、子宮肌瘤合并感染

B、子宮肌瘤紅色變性

C、子宮肌瘤囊性變

D、子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)

E、妊娠合并闌尾炎

【參考答案】:B

128、26歲婦女,停經(jīng)40天,陰道淋漓出血3天,尿妊娠試驗(+),

行刮宮術(shù),刮出物病理結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷為

A、子宮內(nèi)膜炎

B、異位妊娠

C、功血

D、早孕

E、葡萄胎

【參考答案】:B

129、屬于卵巢生殖細胞腫瘤的項目應(yīng)為

A、支持細胞一間質(zhì)細胞瘤

B、透明細胞瘤

C、顆粒細胞瘤

D、無性細胞瘤

E、卵泡膜細胞瘤

【參考答案】:D

130、臀位胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是

A、宮縮時胎心率120次/分

B、胎動4?6次/分

C、胎膜破裂后羊水黃綠

D、宮縮后胎心H0次/分?120次/分

E、胎兒臍血PH7.24

【參考答案】:D

二、多選題(共30題,每題2分)

1、腹部四步觸診可以了解

A、胎方位

B、子宮大小

C、胎兒宮內(nèi)安危

D、先露是否固定

E、胎心音

【參考答案】:ABD

2、宮頸癌發(fā)病相關(guān)因素有

A、過早性生活

B、經(jīng)濟狀況低下

C、種族

D、HPV感染

E、多產(chǎn)

【參考答案】:ABCDE

3、羊水過多穿刺放羊水正確的是:

A、胎齡不足37周均應(yīng)穿刺放羊水

B、一次放液總量不超過1500ml

C、放出的羊水計算卵磷脂/鞘磷脂比值,以了解胎兒情況

D、放羊水的同時應(yīng)定時測血壓、脈搏

E、從腹壁固定胎兒為縱產(chǎn)式

【參考答案】:BCDE

4、羊水過多對胎兒的影響包括

A、肌肉骨骼畸形

B、胎位異常

C、臍帶帆狀附著

D、早產(chǎn)

E、食管閉鎖

【參考答案】:BD

5、屬于Apgar評分范疇的項目包括

A、體溫

B、呼吸

C、心率

D、喉反射

E、肌張力

【參考答案】:BCDE

6、屬于孕產(chǎn)期保健效果指標的項目包括

A、產(chǎn)褥感染率

B、產(chǎn)后出血率

C、圍生兒死亡率

D、孕產(chǎn)婦死亡率

E、晚期新生兒死亡率

【參考答案】:CDE

7、臍帶纏繞與下列哪些因素有關(guān):

A、臍帶過短

B、胎動過少

C、羊水過多

D、胎動過頻

E、臍帶過長

【參考答案】:DE

8、高危妊娠管理的三率是:

A、圍產(chǎn)兒死亡率

B、高危妊娠檢出率

C、高危妊娠隨訪率

D、病殘兒出生率

E、高危妊娠住院分娩率

【參考答案】:BCE

9、妊娠中期的闌尾炎需要與下列哪些疾病進行鑒別:

A、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

B、右側(cè)輸卵管妊娠破裂

C、右側(cè)輸尿管結(jié)石

D、右側(cè)急性腎盂腎炎

E、急性膽囊炎

【參考答案】:ACDE

10、與排卵有關(guān)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)包括:

A、雌激素高峰對垂體、下丘腦產(chǎn)生正反饋作用

B、LH、FSH高峰

C、GnRH作用

D、孕激素的協(xié)同作用

E、雄激素的協(xié)同作用

【參考答案】:ABCD

11、臨床及B型超聲協(xié)助檢查診斷腦積水胎兒的依據(jù)包括

A、胎頭大,胎兒囪門大,顱縫寬

B、胎頭骨質(zhì)薄軟,有彈性

C、胎頭周徑大于腹周徑

D、顱內(nèi)大部分被液性暗區(qū)占據(jù)

E、中線漂動

【參考答案】:ABCDE

12、能夠確定已排卵的項目包括

A、基礎(chǔ)體溫呈雙相型

B、宮頸黏液稠且少

C、宮頸黏液涂片見排列成行的橢圓體

D、月經(jīng)周期規(guī)則

E、子宮內(nèi)膜呈增生期改變

【參考答案】:ABCD

13、需要做妊娠試驗的疾病有

A、早期妊娠

B、異位妊娠

C、過期妊娠

D、先兆流產(chǎn)

E、葡萄胎

【參考答案】:ABDE

14、伴有能岬前突的異常骨盆有:

A、單純扁平骨盆

B、佝僂病性扁平骨盆

C、漏斗骨盆

D、骨軟化骨盆

E、偏斜骨盆

【參考答案】:A

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