個人醫(yī)保證明格式范文_第1頁
個人醫(yī)保證明格式范文_第2頁
個人醫(yī)保證明格式范文_第3頁
個人醫(yī)保證明格式范文_第4頁
個人醫(yī)保證明格式范文_第5頁
已閱讀5頁,還剩56頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

個人醫(yī)保證明格式范文第1篇個人醫(yī)保證明格式范文第1篇實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,是完善社會保障體系、緩解群眾看病難看病貴矛盾的重要舉措,是改善人民群眾基本生活、構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容,也是一項惠及千家萬戶的德政工程、民心工程。為了進一步推動我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作登臺階、上水平,結(jié)合省醫(yī)療保險“千千萬萬行動”,深入社區(qū)走訪身患重病的參保居民,深入病區(qū)到患者床前,走進社區(qū)到居民家中,在送去黨和政府關(guān)懷的同時,還認真宣傳、解釋醫(yī)保政策,認真答疑解惑,讓他們切實體會到醫(yī)療保險給他們帶來的“實惠”,消除他們思想上的顧慮,同時對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作工作進行了專題調(diào)研。有關(guān)情況如下:

一、工作成效

自xx年8月份以來,我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作啟動實施,在縣委、縣政府的高度重視和強勢推動下,在相關(guān)部門的支持和配合下,縣勞保局、醫(yī)保處扎實有效地開展了這項工作,無論是進展速度、實施效果,還是建章立制、規(guī)范運作等工作都在全市名列前茅,多次受到省醫(yī)療保險中心的表彰。

(二)參保擴面進展較快。從文件出臺到組織發(fā)動,僅半年時間就有3萬名城鎮(zhèn)居民辦理了參保手續(xù),xx-xx年度已到位基金339萬元,其中省補資金到位70%計99萬元,縣級財政配套資金到位61萬元,城鎮(zhèn)居民個人繳納179萬元,其中劃入個人賬戶122萬元。

(三)保障功能初步凸現(xiàn)。至目前,縣城設(shè)定醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務(wù)單位5家。xx年度,參保城鎮(zhèn)居民縣內(nèi)住院270人次,統(tǒng)籌基金支出65萬元,轉(zhuǎn)外住院289人次,統(tǒng)籌基金支付136萬元,為70余名大病、重病患者家庭緩解了大額醫(yī)療費用的壓力。

二、存在問題

(一)醫(yī)療保險覆蓋面還不大。參保率不高的原因是多方面的,但居民反映較集中的原因主要有四點:一是參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實惠不大,繳費比新農(nóng)合高,不如新農(nóng)村合作醫(yī)療保險優(yōu)惠。二是定點醫(yī)療單位服務(wù)差強人意。有的定點醫(yī)療單位的有些醫(yī)務(wù)人員從個人利益出發(fā),開大處方,賣高價藥;同一廠家生產(chǎn)的同品牌藥品,定點醫(yī)療單位的價格是同地區(qū)市場藥店的數(shù)倍。這些現(xiàn)象的出現(xiàn),使參保患者覺得雖然享受了醫(yī)療補助,但實質(zhì)上多花了許多冤枉錢,得不償失。三是基本醫(yī)療保險工作尚未建立調(diào)控有力的工作機制。一年來,雖然政府花了很大的氣力,但城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作機制還不夠完善,對相關(guān)部門工作和醫(yī)療定點單位缺少硬性考核措施。部門、鎮(zhèn)之間合力也不夠強。四是政策宣傳還有盲區(qū)??h城不少居民對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策還不了解,誤將財政補助的居民醫(yī)療保險與商業(yè)性的人壽保險相混淆。部分從事醫(yī)療保險的基層社區(qū)工作人員對縣政府出臺的《暫行辦法》掌握不夠透徹,也影響了擴面工作的整體推進。

(二)保險基金風(fēng)險較大。醫(yī)療保險遵循大數(shù)法則,由于參保率不足,加之首批參保對象大多年老體弱、身體有病,保險資金抗風(fēng)險能力比較脆弱。據(jù)統(tǒng)計,在已參保城鎮(zhèn)居民中,60周歲以上的占32%,高于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險4個百分點;參保居民住院率高于職工基本醫(yī)療保險。正常年份尚能實現(xiàn)收支平衡,一旦遇有特殊情況,保險基金將難以抵御補償風(fēng)險。

(三)服務(wù)平臺建設(shè)滯后。目前,我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)并沒有隨著全民醫(yī)保體系的建立而同步推進。大多數(shù)社區(qū)門診存在著服務(wù)功能不全、人員素質(zhì)不齊、設(shè)備配套不足、技術(shù)力量薄弱等狀況,不少軟、硬件建設(shè)達不到上級規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),還不能滿足參保居民“小病進社區(qū)、大病進醫(yī)院”的基本要求。

(四)管理隊伍力量薄弱。縣醫(yī)保處現(xiàn)有管理人員編制8個,在崗20人。而他們面對的服務(wù)對象除居民醫(yī)保外還有職工醫(yī)保人員3萬人,醫(yī)保定點醫(yī)療單位、定點藥店30個;人均管理服務(wù)對象4000多人。醫(yī)保處每天接待服務(wù)對象300多人次,現(xiàn)有人員應(yīng)付大廳服務(wù)每天都要加班,根本沒有人手從事面上的督查監(jiān)管工作。

三、對策建議

為了進一步將我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作做好,使醫(yī)療保險達到居民全覆蓋,建立健全公平和諧的全民醫(yī)療保障體系,我們建議著力抓好以下三項工作:

(一)減低門檻、提高待遇、擴大范圍。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)越多,基金盤子就越大,運行的路子就越寬。為此,推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險應(yīng)當(dāng)降低門檻、提高待遇,吸引居民持續(xù)參保。一是擴大參保范圍。在力求做到縣城城鎮(zhèn)居民參保全覆蓋的基礎(chǔ)上,將范圍逐步擴大到各鎮(zhèn)區(qū)個體私營企業(yè)工人、中小學(xué)校學(xué)生以及村組干部。對使用臨工較多的“三產(chǎn)”服務(wù)行業(yè)、沒有參加基本醫(yī)療保險的企業(yè),要依照相關(guān)法律法規(guī),將其納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,在條件成熟后逐步過渡到職工基本醫(yī)療保險。二是降低政策門檻。要適度調(diào)整《暫行辦法》中的有關(guān)規(guī)定,參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人員要求轉(zhuǎn)入職工基本醫(yī)療保險的,只要其補繳參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險期間職工基本醫(yī)療保險費差額,可以納入職工基本醫(yī)療保險體系,其居民醫(yī)療保險繳費年限,可以合并計入職工基本醫(yī)療保險繳費年限。三是提高補償額度。適當(dāng)放寬大病范圍,將治療周期長、醫(yī)療費用高的帕金森病、紅斑狼瘡、癲癇病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等部分門診特殊病納入大病補償范疇,其專項門診醫(yī)療費用應(yīng)視同住院費用報銷,不斷加大對城鎮(zhèn)居民中非住院重病患者的補償力度。對當(dāng)年未發(fā)生住院費用的參保居民,可組織參加一次專項免費體檢;對外出就醫(yī)人員的醫(yī)療費用,可適當(dāng)降低自付比例。

(二)完善機制、落實責(zé)任、形成活力。建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作機制,是實現(xiàn)居民參保全覆蓋目標(biāo)的重要保證。因此,必須完善管理制度,建立監(jiān)管、考核機制。一是完善管理制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金要嚴格實行財政專戶儲存、收支兩條線管理,獨立核算,??顚S???h勞保、財政、審計等部門要加強對專項基金管理和使用的監(jiān)督,確?;鸬耐暾桶踩?。縣勞保、財政等部門還要進一步調(diào)整和完善參保居民門診待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、門診特殊病種項目待遇等一系列補償待遇規(guī)范,保障參保居民充分享受醫(yī)療保險的優(yōu)惠待遇。醫(yī)保處要強化內(nèi)部管理,建立健全醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌預(yù)決算、財務(wù)核算管理、醫(yī)療費結(jié)算報帳、定點醫(yī)療單位藥品管理等制度,強化保險基金統(tǒng)籌業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作,簡化結(jié)報程序和手續(xù),加大對基金籌措、使用以及居民參保受益情況的宣傳力度和公示力度,確?;饘?顚S?,發(fā)揮更大效益。在此基礎(chǔ)上,還要不斷深化改革,創(chuàng)新管理模式和方法,認真研究和解決基金運行過程中出現(xiàn)的新情況、新問題,及時提出新對策、新方案,確?;鸢踩\行,防范統(tǒng)籌運作風(fēng)險,充分發(fā)揮醫(yī)保機構(gòu)管理主渠道作用。二是完善監(jiān)督制度。對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作要建立全方位的監(jiān)督體系,充分發(fā)揮人大、政協(xié)、紀檢監(jiān)察、新聞媒體在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金管理中的監(jiān)督作用,全力促進此項工作健康有序地發(fā)展??h勞保、xxx門應(yīng)及時監(jiān)控、定期督查定點醫(yī)療單位服務(wù)情況,對違反規(guī)定情節(jié)較輕的給予批評教育,情節(jié)嚴重的予以嚴肅處理,直至取消定點資格??hxxx門、醫(yī)保處尤其要加強醫(yī)療行為的規(guī)范和監(jiān)督。因為醫(yī)生的一支筆一張?zhí)幏绞轻t(yī)療保險基金支出的“開關(guān)”。開關(guān)適度既能維護參保居民的利益,又能樹立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的良好形象,同時也會促進醫(yī)療保險事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。相反,如果醫(yī)療行為和職業(yè)道德出現(xiàn)問題,醫(yī)療監(jiān)督又不夠有力,為利益所驅(qū)而任意所為,那么既損害了群眾的利益,也破壞了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的形象,同時造成了醫(yī)療保險基金的損失。定點醫(yī)療單位應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄(牌),公布醫(yī)保報銷藥品目錄、價格、費用結(jié)算補助比例、醫(yī)療診治程序、手續(xù)以及患者補助費報銷等,從源頭上加強管理,進一步保證醫(yī)藥公開、透明。三是完善考核制度。對相關(guān)部門、單位和社區(qū)應(yīng)單獨明確,落實指標(biāo),明確職責(zé),捆綁考評,確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作條塊銜接、整體推進。

個人醫(yī)保證明格式范文第2篇醫(yī)療保險證明

第一,你公司有沒有為你買醫(yī)療保險呢?有的話你就去你就醫(yī)的醫(yī)院找?guī)湍憧床〉尼t(yī)生要求他“她”幫你開,一般的醫(yī)生都懂得開的。你要記得帶上你就醫(yī)的病歷卡和一切資料去,省的醫(yī)生已經(jīng)對你沒印象了。不需要照片。一般的醫(yī)生會寫某某人因什么?。ㄊ裁丛颍┍仨毜眯菹滋鞄滋爝@樣的。很簡單的,醫(yī)生都懂得

為了保證醫(yī)療器械廣告的真實、合法、科學(xué),制定本標(biāo)準(zhǔn)。

一、發(fā)布醫(yī)療器械廣告,應(yīng)當(dāng)遵守《^v^廣告法》及國家有關(guān)

醫(yī)療器械管理的規(guī)定,符合《醫(yī)療器械廣告審查辦法》規(guī)定的程序。

二、下列醫(yī)療器械不得發(fā)布廣告:

(一)未經(jīng)國家醫(yī)藥管理局或盛自治區(qū)、直轄市醫(yī)藥管理局(或同級

醫(yī)藥行政監(jiān)督管理部門)批準(zhǔn)進入市場的醫(yī)療器械;

(二)未經(jīng)生產(chǎn)者所在國(地區(qū))政府批準(zhǔn)進入市場的'境外生產(chǎn)的醫(yī)療器

(三)應(yīng)當(dāng)取得生產(chǎn)許可證而未取得生產(chǎn)許可證的生產(chǎn)者生產(chǎn)的醫(yī)療器

(四)擴大臨床試用、試生產(chǎn)階段的醫(yī)療器械;

(五)治療艾滋病,改善和治療性功能障礙的醫(yī)療器械。

三、醫(yī)療器械廣告應(yīng)當(dāng)與審查批準(zhǔn)的產(chǎn)品市場準(zhǔn)入說明書相符,不得任意

擴大范圍。

四、醫(yī)療器械廣告中不得含有表示功效的斷言或者保證,如“療效最佳”

、“保證治愈”等。

醫(yī)療器械廣告不得貶低同類產(chǎn)品,不得與其他醫(yī)療器械進行功效和安

全性對比。

五、醫(yī)療器械廣告中不得含有“最高技術(shù)”,“最先進科學(xué)”等絕對化語

言和表示。

六、醫(yī)療器械廣告中不得含有治愈率、有效率及獲獎的內(nèi)容。

七、醫(yī)療器械廣告中不得含有利用醫(yī)療科研單位、學(xué)術(shù)機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)或

者專家、醫(yī)生、患者的名義、形象作證明的內(nèi)容。

八、醫(yī)療器械廣告不得含有直接顯示疾病癥狀和病理的畫面,不得令人感

到已患某種疾病,不得使人誤解不使用該醫(yī)療器械會患某種疾病或者

加重病情。

九、醫(yī)療器械廣告中不得含有“無效退款”、“保險公司保險”等承諾。

十、醫(yī)療器械廣告不得利用消費者缺乏醫(yī)療器械專業(yè)、技術(shù)知識和經(jīng)驗的

弱點,以專業(yè)術(shù)語或者無法證實的演示誤導(dǎo)消費者。

十一、推薦給個人使用的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)標(biāo)明“請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用”。

十二、醫(yī)療器械廣告的批準(zhǔn)文號應(yīng)當(dāng)列為廣告內(nèi)容同時發(fā)布。

十三、違反本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械廣告,廣告經(jīng)營者不得設(shè)計、制作,廣告發(fā)

布者不得發(fā)布。

個人醫(yī)保證明格式范文第3篇日本是世界上社會保障制度比較完善的國家之一,特別是建立了比較完整和成熟的醫(yī)療保險體系,較好地保障了國民健康,很值得研究和借鑒。

醫(yī)療保險制度體系

目前,日本醫(yī)療保險體系主要由雇員健康保險、國民健康保險、特殊行業(yè)健康保險組成。

雇員健康保險制度覆蓋企業(yè)和商會的雇員及其家屬,分為組合掌管健康保險和政府掌管健康保險兩種類型。組合掌管健康保險覆蓋大公司、大企業(yè)雇員,雇主和雇員平均負擔(dān)保險費用,政府掌管健康保險覆蓋中小企業(yè)雇員,雇主和雇員共同繳費,政府給予補助。國民健康保險制度覆蓋農(nóng)民、大學(xué)生、自由職業(yè)者、家庭主婦等群體,分為市町村國民健康保險和行業(yè)行會健康保險兩大類,以前者為主,保險費以個人繳納為主,費(稅)率由各市町村自行決定,政府給予補助。特殊行業(yè)健康保險主要覆蓋國家公務(wù)員、地方公務(wù)員、船員、私立學(xué)校教師等,公務(wù)員醫(yī)療保險費用由國家、地方和本人共同負擔(dān),費率根據(jù)自身財務(wù)狀況自行決定并動態(tài)調(diào)整;船員醫(yī)療保險費主要由船主和被保險者繳納,國庫給予少量的定額補助;私立學(xué)校教師醫(yī)療保險費用由勞資雙方共同負擔(dān),覆蓋私立學(xué)校的教職工及家屬。為緩解人口老齡化的挑戰(zhàn),日本還建立了“老年保健制度”,主要覆蓋70歲以上的老人以及65歲以上殘疾或臥床老年人,費用除政府負擔(dān)一部分以外,剩余部分由各項醫(yī)療保險制度分擔(dān)。

各項醫(yī)療保險制度的支付內(nèi)容包括門診、住院、藥費以及患病期間的生活補助,分娩補貼以及喪葬補貼等。醫(yī)療費用的支付比率比較一致,門診和住院服務(wù)的自付比率均為30%,小于3歲的幼兒自付比例為20%,70歲以上老年人自付比例為10%,超過一定收入的老年人自付比例為20%。

醫(yī)療保險基金管理體制

日本醫(yī)療保險基金依法管理,與醫(yī)療保險相關(guān)的法律法規(guī)有《國民健康保險法》《健康保險法》《老人保健法》《社會保險審議官及社會保險審查會法》《社會保險審議會及社會醫(yī)療保險醫(yī)療協(xié)會法》,在此前提下形成了分工合理、職責(zé)明確的醫(yī)療保險管理與監(jiān)督體系。在中央層面,醫(yī)療保險制度由厚生勞動省下屬的醫(yī)療保險局管理,在地方層面,醫(yī)療保險制度由地區(qū)社會保險局、社會保險辦事處、地區(qū)衛(wèi)生與福利局管理,政府職責(zé)是對醫(yī)療保險實行立法、指導(dǎo)、組織、監(jiān)督。

各類醫(yī)療保險制度由不同的經(jīng)辦機構(gòu)分別管理。具體而言,組合健康保險由各自建立的健康保險組合代表政府管理,政府掌管健康保險由政府組織若干“組合”進行管理。保險組合由雇主和雇員雙方代表組成,是一種民間醫(yī)療保險管理組織,由中央層面的健康保險組合聯(lián)合會和地方層面的各行業(yè)企業(yè)獨立建立的健康保險組合組成,政府給予一定的補貼,但不干涉具體業(yè)務(wù)。國民健康保險由參保人所在的市町村進行管理。船員醫(yī)療保險由社會保險廳進行管理。國家公務(wù)員、地方公務(wù)員、私立學(xué)校教職員工醫(yī)療保險由相應(yīng)的共濟組合管理。老年人的醫(yī)療保障制度由都道府縣老年人保健主管部或市町村國民健康保險組合管理。

為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費用不合理增長,各類醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)均委托專業(yè)、獨立的第三方機構(gòu)對醫(yī)療費用支出進行審核監(jiān)督。例如,雇員健康保險制度委托醫(yī)療費用審核和支付基金會審核,國民健康保險制度委托國民健康保險團體聯(lián)合會審核,在第三方機構(gòu)審核通過后,有關(guān)情況再送參保者所屬的經(jīng)辦管理機構(gòu)審核,最后根據(jù)有關(guān)規(guī)定向醫(yī)療機構(gòu)付費。

日本醫(yī)療保險制度改革新動向

隨著人口老齡化以及宏觀經(jīng)濟環(huán)境的變化,特別是2008年以來全球金融危機的沖擊,日本醫(yī)療保險制度逐漸暴露出一些問題,主要是醫(yī)療費用特別是老年人口醫(yī)療費用快速上漲,醫(yī)療保險基金支付壓力急劇增大,國家財政負擔(dān)不斷增加。為應(yīng)對挑戰(zhàn),日本多次提高保險費率,但由于經(jīng)濟持續(xù)不景氣,在擴大醫(yī)療保險收入方面的空間越來越小,目前改革主要集中在控制醫(yī)療費用支出上。

一是對“老年保健制度”進行改革。老年人口發(fā)生的醫(yī)療費用是醫(yī)療保險基金支出增長的主要來源,為解決這一問題,日本將“老年保健制度”覆蓋對象年齡提高到75歲,隨后又針對75歲以上老年人建立“高齡者醫(yī)療制度”,將其醫(yī)療保險結(jié)算從一般醫(yī)療保險結(jié)算中獨立出來,以更好地控制費用。另外,適當(dāng)提高自付比例,65歲至74歲的老年人口的醫(yī)療費用的自付比例從10%提高到20%,其余部分費用則由政府補貼,以及其他醫(yī)療保險制度根據(jù)參保人數(shù)進行財務(wù)調(diào)劑。二是建立醫(yī)療機構(gòu)分工制度,改革醫(yī)療價格機制。明確醫(yī)院和診所功能,積極推進大病上醫(yī)院、小病到診所的分工制度,提高醫(yī)療資源使用效率。改革“就診付費”機制,實行“包干付費”,就是按照疾病類型規(guī)定付費總額,實行一攬子付費,控制患者醫(yī)療次數(shù),延長醫(yī)生對單個患者診斷時間,確保醫(yī)療質(zhì)量。三是推廣使用普通藥物。除非醫(yī)生在診斷時明確反對,普通藥物可以作為處方藥,盡量控制藥品費用。

這些“節(jié)流”措施對約束醫(yī)療開支起到一定的作用,但也受到人們的健康觀、疾病譜變化等因素的制約。從根本上看,解決上述問題還是要靠制度結(jié)構(gòu)改革。以國民健康保險制度為例,作為參保人數(shù)最多的醫(yī)療保險制度,主要覆蓋非工資性收入人群,這部分人收入低、年齡結(jié)構(gòu)偏老,占據(jù)了日本政府對醫(yī)療保險補貼的絕大部分,而且統(tǒng)籌范圍較小,導(dǎo)致基金財政條件很不穩(wěn)固,抗風(fēng)險能力較低。因此,以都道府縣為單位,對市町村間的國民健康保險進行整合,擴大組合范圍,成為日本醫(yī)療保險制度改革重點之一。但由于涉及日本的自治決定權(quán)以及財政體制等眾多問題,這項改革的推進難度較大,有關(guān)進展還需進一步觀察。

個人醫(yī)保證明格式范文第4篇入境后醫(yī)療保險證明

一、強烈建議先看上海德領(lǐng)館主頁,這個都不看就DIY簽證,就沒辦法了,英文版本也看一下

和中文的有些小區(qū)別

二、預(yù)約

電子郵件中文預(yù)約,工作日發(fā),回復(fù)很快的,主頁說預(yù)約推遲多久就是多久

基本上是旺季2個月,淡季1個月,可以自選時間,建議選最早的

―姓名:

―出生日期:**/**/****

―護照號碼:G******

―計劃啟程日期:**/**/****

―旅行目的:旅游

―電話號碼或電子郵箱地址:手機號**郵箱*****

三、準(zhǔn)備材料

1.兩份用電腦填寫完整、親筆簽名的在線申請表,附三張白底近期證件照(兩張貼于申請表照

個人醫(yī)保證明格式范文第5篇工作在上海,公司給繳納的是養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險,現(xiàn)打算辭職,然后把這幾項保險轉(zhuǎn)回家(外省)去找個單位代繳。現(xiàn)在的問題是接收單位已經(jīng)找到了,家里讓我這邊開這三個證明,我想知道:

1.這三個證明如何開具,需要的材料;

2.是不是只要這邊開具一下證明我拿回去就可以了,還是要家里接收單位那邊再提供什么材料才能徹底轉(zhuǎn)回去!

首先失業(yè)保險,醫(yī)療保險不好轉(zhuǎn),失業(yè)保險停交就重算,醫(yī)療保險卡里的錢可以取出來,不過有點麻煩,你把卡刷掉吧,所以這兩個證明按道理來說不要開,

養(yǎng)老保險你離職的時候單位會發(fā)給你一個職工養(yǎng)老保險手冊,是勞動部印制的,全國統(tǒng)一的小冊子,你只能轉(zhuǎn)養(yǎng)老保險,你拿這個冊子和身份證,離職證明,接受地的那個證明(我老公當(dāng)時拿是外地的錄取通知書)先去上海社會保險中心柜臺打印你所交的這么多年的憑證,告訴他你要轉(zhuǎn)走,然后你拿這個就可以去接收單位了,由接受地辦理

你沒離職,不好轉(zhuǎn)

每月都可辦理參保登記

此前,沒在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保手續(xù),只能等到下一年度才能參保,才會享受醫(yī)療保障待遇。今后,居民每個月都可以辦理參保手續(xù)了。

具體的參保登記時間為,每年1月份至9月份的1日至20日,居民到社區(qū)辦理參保登記、繳費手續(xù),本月從12日開始辦理;社區(qū)工作人員每周二到居民醫(yī)保中心辦理報盤、繳費手續(xù)。每年10月1日至12月15日,辦理下一年度新參保及續(xù)保人員的登記、繳費手續(xù)。

根據(jù)參保時間設(shè)等待期

由于每月都可以辦理參保登記手續(xù),根據(jù)登記繳費的時間不同,開始享受待遇的時間也不同。

具體享受待遇時間為,每年1月至9月期間辦理參保的居民,設(shè)3個月待遇等待期。即自社區(qū)經(jīng)辦人員將參保居民保費繳到居民醫(yī)?;饘舸稳掌饾M3個月后開始享受居民醫(yī)保待遇,待遇享受到當(dāng)年12月31日止。每年10月至12月期間辦理參保及續(xù)保的居民,享受待遇時間為次年1月1日至12月31日。

1―9月參保自愿“超限額”

按照規(guī)定,居民無論什么時間辦理參保手續(xù),在辦理參保時均需要按照一個保險年度繳費標(biāo)準(zhǔn)繳費。保障待遇為一個保險年度,即統(tǒng)籌基金支付最高限額6萬元。

如果在每年1月至9月期間辦理參保的居民,可以自愿參加超限額補充險,如參加則需按全年繳費標(biāo)準(zhǔn)繳費。每年10月至12月期間辦理參保及續(xù)保的居民,則必須同時參加居民醫(yī)保超限額補充險。

按照規(guī)定,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保超限額補充險成年人每人每年收費30元,學(xué)生及未成年人每人每年收費20元。參加超限額補充險后,參?;颊叱^統(tǒng)籌基金支付限額6萬元以上再由商業(yè)保險公司賠付最高限額15萬元。

本報幫您問

如何辦理參保手續(xù)?

參保居民持戶口簿、身份證原件及復(fù)印件、一張一寸近期免冠彩色照片、應(yīng)繳金額;特殊人員:殘疾人需提供二級以上《^v^殘疾人證》,低保人員提供《鞍山市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》,長期進城務(wù)工農(nóng)民工的非從業(yè)人員隨住家屬需提供《暫住證》原件及復(fù)印件或公安機關(guān)開具的居住證明到戶口所在社區(qū)登記、繳費。

具體繳費標(biāo)準(zhǔn)

人員類別

普通老年居民

普通成年居民

普通未成年居民

低保邊緣戶和一、二級殘疾成年居民

低保邊緣戶和一、二級殘疾未成年居民。

個人醫(yī)保證明格式范文第6篇醫(yī)療保險證明

第一,你公司有沒有為你買醫(yī)療保險呢?有的話你就去你就醫(yī)的醫(yī)院找?guī)湍憧床〉尼t(yī)生要求他“她”幫你開,一般的醫(yī)生都懂得開的。你要記得帶上你就醫(yī)的病歷卡和一切資料去,省的醫(yī)生已經(jīng)對你沒印象了。不需要照片。一般的醫(yī)生會寫某某人因什么?。ㄊ裁丛颍┍仨毜眯菹滋鞄滋爝@樣的。很簡單的,醫(yī)生都懂得

為了保證醫(yī)療器械廣告的真實、合法、科學(xué),制定本標(biāo)準(zhǔn)。

一、發(fā)布醫(yī)療器械廣告,應(yīng)當(dāng)遵守《xxx廣告法》及國家有關(guān)

醫(yī)療器械管理的規(guī)定,符合《醫(yī)療器械廣告審查辦法》規(guī)定的程序。

二、下列醫(yī)療器械不得發(fā)布廣告:

(一)未經(jīng)國家醫(yī)藥管理局或盛自治區(qū)、直轄市醫(yī)藥管理局(或同級

醫(yī)藥行政監(jiān)督管理部門)批準(zhǔn)進入市場的醫(yī)療器械;

(二)未經(jīng)生產(chǎn)者所在國(地區(qū))政府批準(zhǔn)進入市場的境外生產(chǎn)的醫(yī)療器

(三)應(yīng)當(dāng)取得生產(chǎn)許可證而未取得生產(chǎn)許可證的生產(chǎn)者生產(chǎn)的醫(yī)療器

(四)擴大臨床試用、試生產(chǎn)階段的醫(yī)療器械;

(五)治療艾滋病,改善和治療性功能障礙的醫(yī)療器械。

三、醫(yī)療器械廣告應(yīng)當(dāng)與審查批準(zhǔn)的產(chǎn)品市場準(zhǔn)入說明書相符,不得任意

擴大范圍。

四、醫(yī)療器械廣告中不得含有表示功效的斷言或者保證,如“療效最佳”

、“保證治愈”等。

醫(yī)療器械廣告不得貶低同類產(chǎn)品,不得與其他醫(yī)療器械進行功效和安

全性對比。

五、醫(yī)療器械廣告中不得含有“最高技術(shù)”,“最先進科學(xué)”等絕對化語

言和表示。

六、醫(yī)療器械廣告中不得含有治愈率、有效率及獲獎的內(nèi)容。

七、醫(yī)療器械廣告中不得含有利用醫(yī)療科研單位、學(xué)術(shù)機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)或

者專家、醫(yī)生、患者的名義、形象作證明的內(nèi)容。

八、醫(yī)療器械廣告不得含有直接顯示疾病癥狀和病理的畫面,不得令人感

到已患某種疾病,不得使人誤解不使用該醫(yī)療器械會患某種疾病或者

加重病情。

九、醫(yī)療器械廣告中不得含有“無效退款”、“保險公司保險”等承諾。

十、醫(yī)療器械廣告不得利用消費者缺乏醫(yī)療器械專業(yè)、技術(shù)知識和經(jīng)驗的

弱點,以專業(yè)術(shù)語或者無法證實的演示誤導(dǎo)消費者。

十一、推薦給個人使用的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)標(biāo)明“請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用”。

十二、醫(yī)療器械廣告的批準(zhǔn)文號應(yīng)當(dāng)列為廣告內(nèi)容同時發(fā)布。

十三、違反本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械廣告,廣告經(jīng)營者不得設(shè)計、制作,廣告發(fā)

布者不得發(fā)布。

1)一般中國境內(nèi)申請人在遞交簽證時,需要出具在德國逗留期間為期三個月的醫(yī)療保險證明(R)原件一份和復(fù)印件兩份(保險證明的開始時間可以按簽證申請表的第23項,申請入境的開始時間起算)。

2)簽證費由原來25歐元調(diào)整為30歐元,按照浮動匯率以人民幣現(xiàn)金支付。一般中國境內(nèi)申請人的審核費中已經(jīng)包括一次簽證費,不需要另外支付。

請大家在簽證前及時根據(jù)規(guī)定購買保險,以免所帶來的不必要麻煩。

個人醫(yī)保證明格式范文第7篇老師們:

一全面推行素質(zhì)教育,教育教學(xué)成績喜獲豐收。我們堅持以素質(zhì)教育為導(dǎo)向,以加強教師培訓(xùn)為抓手,以提高課堂教學(xué)效率為突破口,充分利用電化教學(xué)等現(xiàn)代化教學(xué)手段,大面積提高了教學(xué)質(zhì)量。鎮(zhèn)中學(xué)今年被××一中錄取37名,實驗中學(xué)入取48人穩(wěn)居全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中第二名。鎮(zhèn)中學(xué)在上年度縣教研室組織的優(yōu)質(zhì)課比賽中,三人獲得一等獎,四人獲二等獎。論文省二等獎1篇,市二等獎2篇,縣級12篇?!督虒W(xué)中滲透感恩教育》被評為德州市重點課題。小學(xué)在全縣綜合排名中列全縣第二,有2名教師獲省級公開課二等獎,有6篇論文獲省二等獎,有1篇論文獲市級一等獎,有1篇論文獲縣一等獎,主持研究市級重點課題一個。我們重點建設(shè)扶植了三處幼兒園,其中鎮(zhèn)中心幼兒園被評為“全市規(guī)范化幼兒園”,全鎮(zhèn)學(xué)前教育逐步規(guī)范,并呈現(xiàn)出良好的發(fā)展局面。積極開展了單元“雙過關(guān)”和教研集中學(xué)習(xí),教師的業(yè)務(wù)理論水平顯著提高。

二努力改善辦學(xué)條件,學(xué)校管理水平大幅提高。大力提倡勤儉辦學(xué),打緊公用經(jīng)費,努力提高全鎮(zhèn)辦學(xué)水平。今年,我們在財力非常緊張的情況下,采取“自己擠一塊,上級幫一塊”,把資金向?qū)W?;A(chǔ)建設(shè)重點傾斜。全鎮(zhèn)共修建房屋180余間,新建幼兒園一處。對教師辦公室進行了整修,更換辦公桌椅150余套,為教師配備筆記本電腦70余臺。極大地改善了廣大教師的辦公條件。特別是實驗小學(xué)的校容校貌有了很大的改變,新修和裝飾文化墻150余米。利用暑假期間投資11余萬元,對伙房進行高標(biāo)準(zhǔn)改造。裝修伙房8間,新購臵鍋爐一臺,不銹鋼系列廚具等設(shè)施。豐富了師生的精神文化生活,提高了師生生活質(zhì)量,大大提升了學(xué)校的辦學(xué)檔次。我們以學(xué)校規(guī)范化管理為主攻點,召開了全鎮(zhèn)教職工大會,研究并通過了《全鎮(zhèn)教育教學(xué)考核細則》,從“嚴、細、實、新”抓起,大力推進細化量化管理,努力提升了學(xué)校管理檔次。

三教師隊伍建設(shè)進一步加強,隊伍素質(zhì)顯著提高。以全縣教育干部工作會議為新起點,加強干部隊伍管理。嚴格按照工作表現(xiàn),民主推薦,組織考核的工作程序,提拔任用素質(zhì)高,能力強,懂教學(xué),會管理,有事業(yè)心的中青年教師進入領(lǐng)導(dǎo)崗位。同時,在中小學(xué)校長中開展了民主測評活動,使廣大教師的主人翁精神和參政意識得到充分發(fā)揮。大力加強了師德建設(shè)。抓師德,促師能,強素質(zhì),樹形象。積極引導(dǎo)教師遵守《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》,建立了教師師德檔案和教學(xué)業(yè)務(wù)檔案,使師德師能考核制度化、規(guī)范化、常規(guī)化,教師隊伍素質(zhì)顯著提高。

與人防相結(jié)合,安全制度健全,安全目標(biāo)明確。實行了低年級學(xué)生教師陪走制度,寄宿制學(xué)校教師夜間值班制度。開展了師生安全教育活動,組織安全演習(xí),消除了各種安全隱患,確保了學(xué)校穩(wěn)定和師生安全。

這些成績的取得是黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果;是鎮(zhèn)直各部門及全鎮(zhèn)廣大干部群眾大力支持的結(jié)果;是全鎮(zhèn)廣大教職工勤奮工作,辛勤耕耘,默默奉獻的結(jié)果。在此,我再一次向關(guān)心支持教育事業(yè)發(fā)展的各位領(lǐng)導(dǎo)和廣大干部群眾表示衷心的感謝!向辛勤耕耘、默默無聞、不計名利的廣大教師表示衷心的感謝和節(jié)日的祝賀!

老師們,隨著教育改革的深入發(fā)展,我們還必須清楚地意識到,在教育工作中,仍然存在著與教育事業(yè)不相適應(yīng)的這樣和那樣的問題,主要表現(xiàn)在以下幾個地方。一是個別校領(lǐng)導(dǎo)形象不佳,表率作用不強,缺乏公仆意識、管理意識、服務(wù)意識。二是教師整體素質(zhì)還有等于進一步提高,少部分教師思想水平、文化知識、業(yè)務(wù)能力遠遠不適應(yīng)當(dāng)前教育工作需要,個別教師工作不細心、不盡心、紀律松弛,不上進,工作不承擔(dān)責(zé)任,應(yīng)付了事。三是發(fā)展不平衡,部分學(xué)校辦學(xué)條件較差,個別學(xué)校教學(xué)質(zhì)量參差不齊。我們必須時刻注意工作中存在的不足和問題,努力做好新學(xué)年的工作。

一、進一步規(guī)范學(xué)校管理,力促學(xué)校管理上檔次

辦好一所學(xué)校重在強化管理。新學(xué)期我們要繼續(xù)以實現(xiàn)精細化管理為目標(biāo),以鎮(zhèn)中學(xué)、鎮(zhèn)實驗小學(xué)、鎮(zhèn)中心小學(xué)為樣板,進一步規(guī)范學(xué)校管理。(一)進一步加強校長隊伍及學(xué)校中層干部的管理。一個好校長就是一所好學(xué)校,因此,要出一流的學(xué)校,必須先有一流的校長,校長要做到德才兼?zhèn)?,以德為先。在學(xué)校的一切教育和教學(xué)活動之中,乃至一言一行,都必須嚴于律已,作風(fēng)要樸實,要具有團結(jié)協(xié)作精神。校長不僅要做管理上的能手,而且還要是教學(xué)上的高手,這樣的校長,才能得到廣大教師的支持.我們規(guī)定校長在校內(nèi)聽課不少于20節(jié),要帶一門主課。學(xué)校中層干部要擺正位臵,當(dāng)好配角,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)和老師之間的橋梁,做好交流溝通的職責(zé),干好自己的本職工作,服務(wù)大家,甘當(dāng)綠葉。今年我們將加強對校長和學(xué)校中層干部的考核力度,根據(jù)單位的綜合評估,對不稱職的干部進行調(diào)整,真正做到“能者上,平者讓,庸者下”。

(二)進一步加強教師隊伍管理。加大優(yōu)秀教師的培養(yǎng)力度。要把培養(yǎng)優(yōu)秀教師、作為一件大事來抓,通過人事制度改革,建立和完善激勵機制、評價機制、競爭機制和淘汰機制,形成優(yōu)秀人才脫穎而出的良好局面。讓所有的教師都有名次意識、責(zé)任意識、危機意識,特別是要有危機意識隨著私立學(xué)校的成長和學(xué)區(qū)內(nèi)生源的減少,教育改革已成為必然。我們每一位教師都面臨著競爭上崗,下課培訓(xùn)的緊迫形勢。要對每個教師、每項工作開展量化、細化,開展全年跟蹤檢測,要把個人工作與個人榮譽、待遇緊密聯(lián)系在一起。要讓那些事業(yè)心不強、工作不認真、成績上不去的教師在學(xué)校無容身之地。為平衡全鎮(zhèn)的教育資源,讓下面的孩子享受到更高質(zhì)量的教育,我們將制定切實可行的措施,鼓勵鎮(zhèn)中學(xué)、實驗小學(xué)、鎮(zhèn)中心小學(xué)等學(xué)校的優(yōu)秀青年教師,去師資力量比較薄弱的學(xué)校任教,從而帶動全鄉(xiāng)整體教育水平的整體提高。我們將在評優(yōu)選模、職稱評定、入黨等方面予以優(yōu)先考慮。新學(xué)期將進一步完善、健全《××鎮(zhèn)鎮(zhèn)關(guān)于進一步加強教職工隊伍管理的規(guī)定》,加大對不在崗人員的檢查力度。教育辦公室將組織專人深入學(xué)校進行紀律、行風(fēng)大檢查,切實加強教育行風(fēng)建設(shè)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在注重制度管理的同時,還要牢固樹立以人為本的思想,在“人性化”管理方面做文章,要想師生之所想,急師生之所急,想盡千方百計解除廣大師生的后顧之憂,多為師生辦實事、辦好事。

(三)進一步加強財務(wù)管理。認真貫徹執(zhí)行上級有關(guān)農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費保障機制的規(guī)定和要求,科學(xué)合理編制開支預(yù)算,嚴肅財經(jīng)紀律和責(zé)任追究制度,嚴格規(guī)范開支行為,確保財務(wù)管理不出漏洞,確保學(xué)校財產(chǎn)不流失。

(四)進一步加強學(xué)校一日常規(guī)管理。各學(xué)校要從抓學(xué)生紀律入手,狠抓一日常規(guī)管理。通過班會、級會、校會、國旗下講話、兩操衛(wèi)生檢查等活動講常規(guī),促規(guī)范,養(yǎng)習(xí)慣。通過廣播站、黑板報、手抄報、扶貧助殘等形式對學(xué)生進行德育主題教育。通過“先進班級、文明宿舍、校園之星”等評比活動,提高學(xué)生自主、自立意識和自我管理、自我約束的能力。

二、深化教育改革加大教科研力度全面提高教育教學(xué)質(zhì)量教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校辦學(xué)的生命線。

(一)大力推行素質(zhì)教育。以規(guī)范辦學(xué)行為為切入點,嚴格控制學(xué)生在校時間和課業(yè)負擔(dān)。按要求開全課程,開足課時。建立完善興趣小組,積極開辟第二課堂,定期舉辦各項比賽,讓學(xué)生在豐富多彩的活動中,學(xué)有所長,學(xué)有所成,學(xué)有所用。廣大教師要適應(yīng)素質(zhì)教育的需要,加強自身學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),改進教學(xué)方法,引導(dǎo)學(xué)生主動參與、積極探索、勤于動手,不斷增強學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和動手實踐能力。把學(xué)生德育工作擺在首要位臵,建立完善的素質(zhì)教育評價體系和學(xué)生綜合、動態(tài)成長檔案,努力促進學(xué)生綜合素質(zhì)的提高和良好習(xí)慣的養(yǎng)成。

(二)狠抓教學(xué)常規(guī)的落實。我們要以常規(guī)教學(xué)為根本,利用現(xiàn)代教育教學(xué)手段,在統(tǒng)一教案的基礎(chǔ)上抓好二次備課。努力做到集體備課經(jīng)常化、個人備課具體化、課堂教學(xué)藝術(shù)化、課外作業(yè)多元化、質(zhì)量分析制度化的要求,一絲不茍地抓好教學(xué)常規(guī)的落實。

個人醫(yī)保證明格式范文第8篇1.繳費基數(shù)和比例是怎樣規(guī)定的?

繳費基數(shù)和比例仍執(zhí)行現(xiàn)行的規(guī)定。用人單位以本單位在職職工上年度工資總額為基數(shù),按8%的比例繳納;職工個人以本人上年度工資收入為基數(shù),按2%的比例繳納,由用人單位從職工工資中代扣代繳。靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療保險費由個人繳納,以本人社會保險繳費基數(shù)作為基本醫(yī)療保險繳費基數(shù),按10%的比例繳納。

2.統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費的起付標(biāo)準(zhǔn)是如何調(diào)整的?

起付標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)行一、二、三級醫(yī)院的400、500、600元分別調(diào)整為400、700、900元。其中,一級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)沒有調(diào)整。主要目的是希望輕病患者盡可能到低級別醫(yī)院就診,既有利于患者節(jié)約資金,也有利于醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理利用。

3.參保人員住院的報銷比例是多少?

根據(jù)醫(yī)院級別的不同,個人負擔(dān)的比例也不同:起付標(biāo)準(zhǔn)以上到10000元部分,個人負擔(dān)比例分別為:一級醫(yī)院10%、二級醫(yī)院15%、三級醫(yī)院20%;10000元到40000元部分,個人負擔(dān)比例分別為:一級醫(yī)院8%、二級醫(yī)院10%、三級醫(yī)院12%.

退休人員住院醫(yī)療費用的起付標(biāo)準(zhǔn)和年度支付限額與在職職工相同;超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,個人負擔(dān)比例為在職職工的一半。

4.對靈活就業(yè)人員的免償期是怎么規(guī)定的?

靈活就業(yè)人員的免償期由6個月調(diào)整為3個月,與其他醫(yī)療保險參保人員的免償期相統(tǒng)一。這樣有利于靈活就業(yè)人員更早地享受醫(yī)療保險待遇,也解決了免償期政策不太合理的問題。

5.對最低繳費年限是怎么規(guī)定的?

男性參保人員累計繳費年限不少于25年、女性參保人員累計繳費年限不少于20年。

達到或超過最低繳費年限的參保人員退休后,不再繳納基本醫(yī)療保險費。

我市建立醫(yī)療保險制度后,連續(xù)繳費或補足欠繳基本醫(yī)療保險費的參

保人員,其建立醫(yī)療保險制度前符合規(guī)定的工齡,可計入基本醫(yī)療保險繳費年限。這次政策調(diào)整前已辦理退休手續(xù)并且享受醫(yī)療保險待遇的人員,不受繳費年限的限制。

6.如何確認視同繳費年限的工齡?

自1999年5月起連續(xù)繳納醫(yī)療保險費或雖未連續(xù)繳納但補齊所欠繳醫(yī)療保險費的,其1999年5月以前符合國家規(guī)定的工齡視同醫(yī)療保險繳費年限,與實際繳費(含補繳)年限合并計算。

視同繳費年限的工齡以檔案原始記載為準(zhǔn),并需提供勞動、人事部門辦理招用工手續(xù)的原件、復(fù)印件。

7.一直沒有參加醫(yī)療保險的人員退休后能否參加醫(yī)療保險?

從未參加醫(yī)療保險的退休人員,如本人自愿,可補繳自1999年5月以來至本人退休之月的醫(yī)療保險費,參加醫(yī)療保險。其1999年5月以前符合國家規(guī)定的工齡視同醫(yī)療保險繳費年限,與補繳的年限合并計算。達到規(guī)定繳費年限的,按規(guī)定享受退休人員的醫(yī)療保險待遇。

退休人員醫(yī)療保險累計繳費年限達不到最低繳費年限或未按規(guī)定連續(xù)足額繳納醫(yī)療保險費、又未補足所差年限醫(yī)療保險費的,終止醫(yī)療保險關(guān)系。

預(yù)計退休時醫(yī)療保險累計繳費年限達不到規(guī)定最低繳費年限的參保人員,可在退休前任一年度補繳所差年限的醫(yī)療保險費。

8.參加住院醫(yī)療費統(tǒng)籌的人員能否改按建有個人賬戶的辦法參保?

參加住院醫(yī)療費統(tǒng)籌(繳費比例為5%)的參保人員,如本人自愿,可改按建有個人帳戶(繳費比例為10%)的辦法參保,但須補繳1999年5月以來差額部分的醫(yī)療保險費;補繳后享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。

9.補繳醫(yī)療保險費的基數(shù)和比例是怎樣規(guī)定的?

補繳醫(yī)療保險費時,以補繳當(dāng)年統(tǒng)籌地區(qū)社會保險費平均繳費基數(shù)為基數(shù),按補繳當(dāng)年規(guī)定的比例繳納。補繳的醫(yī)療保險費全額納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金;欠費期間發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金不予支付。

10.在不同統(tǒng)籌區(qū)域流動的人員,原有的醫(yī)療保險繳費年限能否合并計算?

本市行政區(qū)域內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)域流動或從市外調(diào)入的參保人員,需持勞動保障、人事部門或用人單位工作調(diào)動函的原件、復(fù)印件以及原工作地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)開據(jù)的參保證明、職工基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移表、醫(yī)療保險個人帳戶結(jié)轉(zhuǎn)單及繳費信息記錄,到新工作地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保手續(xù),在原工作地醫(yī)療保險繳費年限視同新工作地醫(yī)療保險繳費年限。

11.在外地居住的參保人員患病應(yīng)該怎么辦?

在本市行政區(qū)域以外連續(xù)工作一年以上的職工及在本市行政區(qū)域以外居住的退休人員,應(yīng)當(dāng)在工作或居住地選擇一處當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)作為定點醫(yī)院,并報我市的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。因病住院或確診為門診慢性病后3日內(nèi),應(yīng)向經(jīng)辦機構(gòu)書面報告。發(fā)生的醫(yī)療費用由個人結(jié)算后持收費收據(jù)、費用明細、病歷資料、社會保障卡、醫(yī)療保險證等資料到經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定審核報銷。

12.發(fā)生急危病或意外傷害這些特殊情況應(yīng)該怎樣處理?如果病情嚴重需要轉(zhuǎn)院的怎么辦?

參保人員發(fā)生急、危癥時,可以就近住院治療。在非定點醫(yī)院住院后3日內(nèi),患者或其親屬應(yīng)向經(jīng)辦機構(gòu)報告并辦理相關(guān)手續(xù)。

參保人員發(fā)生無責(zé)任人的意外傷害事故,應(yīng)在24小時內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告,由經(jīng)辦機構(gòu)調(diào)查確認。對發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按規(guī)定的比例報銷。

[繳納職工醫(yī)療保險證明]

個人醫(yī)保證明格式范文第9篇主任、各位副主任、各位委員:

根據(jù)市xxx會2017年工作要點和分月安排,5月10日,市xxx會副主任洪秀波帶領(lǐng)部分市xxx會組成人員、法制委員會成員對我市醫(yī)保基金運行情況進行了調(diào)研,實地察看了市中醫(yī)院、市醫(yī)保局,聽取了市人社局關(guān)于我市醫(yī)保基金運行情況的匯報并進行了座談交流,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:

一、基本情況

我市基本醫(yī)療保險保障體系主要由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)、原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱原居民醫(yī)保)和原新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱原新農(nóng)合)三部分構(gòu)成。

(一)職工醫(yī)保。全市參保萬人,參保率。2016年基金收入萬元,基金支出萬元,基金當(dāng)期結(jié)余萬元,累計結(jié)余萬元,基金累計結(jié)余可保障月數(shù)為19個月。

(二)原居民醫(yī)保。全市參保萬人,參保率100%。2016年基金收入萬元,基金支出萬元,基金當(dāng)期結(jié)余萬元,累計結(jié)余萬元,基金累計結(jié)余可保障月數(shù)為22個月。

(三)原新農(nóng)合。全市參保萬人,參保率100%。2016年基金收入萬元,基金支出萬元,基金當(dāng)期結(jié)余萬元,累計結(jié)余萬元。

二、主要做法

自我市實施基本醫(yī)療保險制度改革以來,市人社局對醫(yī)?;饑栏駥嵭小笆罩蓷l線”和???、專戶、專用的財務(wù)管理制度,采取收支分離、管用分離、錢賬分離和用撥分離的運行機制,規(guī)范和完善了財務(wù)管理模式,確保了基金安全平穩(wěn)運作。

(一)加強基金監(jiān)管,確?;鸢踩\行。一是實行基金一級結(jié)算,減少基金收支環(huán)節(jié);加強報表預(yù)警分析,加強基金運行管控,有效防范和化解基金運行風(fēng)險。二是修訂完善醫(yī)保審核和結(jié)算管理制度等規(guī)章制度,梳理規(guī)范各項審批事項的申報、審查等流程。推行“縱向負責(zé)、橫向監(jiān)督”的工作機制,同時建立了從收入到支出、從主管領(lǐng)導(dǎo)到工作人員的權(quán)責(zé)分明的內(nèi)部控制制度。

(三)嚴格機構(gòu)管理,規(guī)范定點機構(gòu)服務(wù)。采取每年與定點醫(yī)藥機構(gòu)簽訂“協(xié)議”的管理方式,并實行百分制量化考核。同時,嚴格把住“三關(guān)”,加強對住院行為的管理,即把好住院病人關(guān),杜絕冒名頂替住院;把好住院病種關(guān),嚴格執(zhí)行單病種定額結(jié)算管理標(biāo)準(zhǔn);把好“三大目錄”執(zhí)行關(guān),重點稽查定點醫(yī)療機構(gòu)落實情況,有效避免醫(yī)保基金流失。近年來,共查處定點零售藥店擺放銷售日化生活用品56起,定點醫(yī)療機構(gòu)大處方、亂檢查、濫收費124起,分解住院、掛床住院38起,挽回醫(yī)保基金損失300余萬元。

(五)狠抓隊伍建設(shè),提升管理服務(wù)水平。一是實行“學(xué)習(xí)講堂”和“學(xué)習(xí)考試”制度,采取分管領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)學(xué)、各科室輪流學(xué)等多種形式,全面提升全體干部職工政治業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)。二是全面推行首問負責(zé)制、限時辦結(jié)制、責(zé)任追究制和“窗口之星”評比活動,進一步改進和提高了工作作風(fēng)、服務(wù)意識和辦事效率。三是設(shè)立專門的咨詢電話和群眾意見箱,公布監(jiān)督電話,接受社會監(jiān)督,不斷地提升服務(wù)水平,確保醫(yī)保工作科學(xué)化、規(guī)范化、秩序化。

三、存在的問題與困難

(一)基金擴面征繳難度大。一是非公有制經(jīng)濟組織大都屬小微企業(yè),員工數(shù)量少、用工期限短、流動性大、勞動關(guān)系建立不規(guī)范,擴面操作難度大。二是部分企業(yè)經(jīng)營不景氣、虧損嚴重,出現(xiàn)欠費現(xiàn)象。三是有的單位和員工參保意識不強,法人代表過分追求自身利益,為員工參保和繳費的積極性不高。

(二)市域外醫(yī)療費用控制難。我市市域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用采取“總額控制下的單病種定額結(jié)算”管理模式,而省級定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用結(jié)算仍采取“據(jù)實結(jié)算”的管理模式,再加上對其缺乏有效的調(diào)控和監(jiān)管手段,導(dǎo)致市域外住院醫(yī)療費用逐年增高,基金運行風(fēng)險逐年增加。

(三)醫(yī)保繳費政策有待完善。靈活就業(yè)人員每人每年需繳納1782元醫(yī)保費,城鄉(xiāng)居民每人每年僅需繳納120元,兩者之間的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)相差近十五倍,導(dǎo)致參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員不斷流向城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,造成職工醫(yī)保參保人數(shù)不斷減少,基金抗風(fēng)險能力不斷減弱。

四、意見和建議

(一)進一步提高思想認識,強化責(zé)任落實。醫(yī)療保障是社會保障體系中重要的組成部分,是人民群眾關(guān)心、社會關(guān)注的焦點問題,相關(guān)部門要進一步提高認識,要以人民為中心,以便民為出發(fā)點,強化責(zé)任,狠抓落實,保障醫(yī)?;鸢踩行н\行。

(二)進一步建立健全機制,加強基金監(jiān)管。要根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定和工作實際,健全工作制度,規(guī)范辦事程序,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量;加強對定點醫(yī)院和定點藥店的監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,杜絕漏洞;加大依法查處和打擊套取、騙取基金犯罪行為的力度,確?;鸢踩咝н\行。

(三)進一步強化征繳措施,擴大基金征繳面。要建立人社部門牽頭、相關(guān)部門協(xié)作配合、全社會共同參與的整體聯(lián)動工作機制,促進醫(yī)療保險擴面征繳工作向縱深拓展。要創(chuàng)新宣傳思路和方法,加大宣傳工作力度,提高廣大群眾對醫(yī)療保險相關(guān)法律法規(guī)政策的認知度,加快城鎮(zhèn)醫(yī)療保險向非公有制經(jīng)濟組織及各類就業(yè)人員延伸,實現(xiàn)應(yīng)保盡保。

(四)進一步完善醫(yī)保政策,提高醫(yī)療保障水平。要根據(jù)市域醫(yī)保工作實際情況,適時對醫(yī)保征繳標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療報銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)進行合理調(diào)整。要探索實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險和醫(yī)療救助政策“無縫銜接”,完善醫(yī)療保障政策體系,提高醫(yī)療保障水平。

(五)進一步加強隊伍建設(shè),提升管理服務(wù)水平。要加快醫(yī)保信息系統(tǒng)工程建設(shè),全面提升醫(yī)療保險信息化管理水平。要加快經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè),將工作經(jīng)費納入本級財政預(yù)算,配齊醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)人員編制,同時要不斷提高工作人員責(zé)任意識和工作水平,提升管理服務(wù)水平。

個人醫(yī)保證明格式范文第10篇近年來,各中小企業(yè)為了留住人才,維持企業(yè)運營的穩(wěn)定性,愈發(fā)重視企業(yè)員工的福利問題。其中社保繳納成為員工最關(guān)心的福利,然而常規(guī)繳納社會保險已不能完全構(gòu)成企業(yè)福利的核心競爭力。企業(yè)面臨的用工風(fēng)險以及高級人才流失問題依然存在,究其原因醫(yī)療賠付風(fēng)險是HR面臨的最頭疼的問題。

面臨這一問題,企業(yè)要如何正確應(yīng)對企業(yè)醫(yī)療保險及員工醫(yī)療保險問題呢?今天搜才人力集團的社保專家將為各位系統(tǒng)介紹北京健康管理衛(wèi)士――補充醫(yī)療保險,勢必將助力企業(yè)吸引人才,降低風(fēng)險,穩(wěn)定員工隊伍,實現(xiàn)企業(yè)新的制高點。

什么是補充醫(yī)療?

補充醫(yī)療是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后,由單位或個人根據(jù)需求和可能原則,適當(dāng)增加醫(yī)療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充性保險。

補充醫(yī)療報銷數(shù)據(jù)舉例:

若是門診費在1800元到2萬元之間,北京醫(yī)保報銷此范圍內(nèi)的門診費比例是按照醫(yī)院等級不同而不同的,最低為70%。也就是說,假設(shè)員工全年的門診費花了元,用藥全部為社保用藥范圍,他通過醫(yī)保能夠獲得(2000元-1800元)×70%=140元的報銷,自付1860元。而購買搜才補充醫(yī)療后,自付部分為0元。

由此可見,基本醫(yī)療保險與補充醫(yī)療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。不僅能夠讓員工減小自費看病的比例,保障員工健康,而且能減輕企業(yè)醫(yī)療賠付壓力,防范用工風(fēng)險。

為什么要選擇搜才補充醫(yī)療保險??

零等待

參加搜才“健康衛(wèi)士”補充醫(yī)療,無需等待期,即刻投保即刻進入享受期,最快速度解除員工醫(yī)療負擔(dān),轉(zhuǎn)嫁企業(yè)醫(yī)療賠付風(fēng)險。

零起付線

北京社會醫(yī)療保險的報銷規(guī)定:門診起付線1800元,住院起付線1300元。所以門診1800元以下部分、住院1300元以下的部分社會醫(yī)療保險是不能報銷的。

而搜才補充醫(yī)療保險沒有起付線,醫(yī)保沒有報銷的部分,可從補充醫(yī)療保險中報銷,即:門診1800元以下部分、1800元以上醫(yī)保報銷比例以外的部分、住院1300元以下的部分及1300元以上醫(yī)保報銷比例以外的部分,都可以通過補充醫(yī)療保險報銷。

零自付

社會醫(yī)療保險的報銷規(guī)定:

門診起付線在1800元,而且1800元以上部分的也只能報銷70%

住院起付線1300元,起付線以上部分再報銷一定比例

而實際上門診藥費占了員工看病花費的大部分,卻無法得到報銷。

參加搜才補充醫(yī)療保險,起付線之下、社保比例范圍之上,保額之內(nèi)100%報銷

零限額

參加搜才“健康衛(wèi)士”補充醫(yī)療,單日醫(yī)療費額度沒有限制,年報銷次數(shù)不受限制,真正實現(xiàn)報銷無憂。

[北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險]

個人醫(yī)保證明格式范文第11篇根據(jù)《xxx社會保險法》第二十七條規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。

《xxx社會保險法釋義》中關(guān)于累計繳費達到國家規(guī)定年限是指,繳納職工基本醫(yī)療保險累計達到國家規(guī)定年限,不包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的繳費年限。為保持統(tǒng)籌基金收支平衡,切實保障退休人員醫(yī)療待遇水平,各統(tǒng)籌地區(qū)都對退休人員享受醫(yī)療保險待遇的最低繳費年限作了相關(guān)規(guī)定,一般為~30年不等。需要說明的是,本條所說的“國家規(guī)定年限”,既包括職工實際繳納基本醫(yī)療保險費的年限,也包括職工參加基本醫(yī)療保險前的“視同繳費年限”。

為了解決部分職工繳費不足規(guī)定年限無法享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇的問題,本法規(guī)定,未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。累計繳費不足國家規(guī)定年限的,個人可按上一年當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的一定比例,繼續(xù)按月繳納基本醫(yī)療保險費;也可以自愿申請一次性補繳差額年限的基本醫(yī)療保險費。

工傷保險之聲:參加工傷保險,化解工傷風(fēng)險。

[城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費年限]

個人醫(yī)保證明格式范文第12篇在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)元人社發(fā)(2011)79號文件要求,認真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

一、高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

接到通知要求后,我院立即成立以_____為組長,醫(yī)務(wù)科、醫(yī)??乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參?;颊叩尼t(yī)療及費用情況。

二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

幾年來,在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度。設(shè)置基本醫(yī)療保險政策宣傳欄和投訴箱編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參?;颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī)?;颊呓毁M、結(jié)算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn),無自立項目收費或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。

加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí),使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者,受到了廣大參保人的好評。

三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學(xué)專用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制,認真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試,對參加手術(shù)人員進行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。進一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強護理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務(wù),客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。

四、加強住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算

為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,乙類藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了自費知情同意書,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴格執(zhí)行五率標(biāo)準(zhǔn),自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個人負擔(dān)部分不超過發(fā)生醫(yī)療費用額的30%。

五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度,讓參保人明明白白消費。

六、系統(tǒng)的維護及管理

醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)社保局的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負責(zé),要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。

我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

經(jīng)嚴格對照《_____市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置和要求。

個人醫(yī)保證明格式范文第13篇一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,以下就北京職工醫(yī)療保險保險比例情況進行說明。

上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

而無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那么500元的部分可以報銷50%,就是250元。

如果是住院的費用,目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的.費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個人支付。

職工基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫(yī)療服務(wù)的診療項目,包括服務(wù)項目類如掛號費等,非疾病治療項目類如美容等,治療設(shè)備及醫(yī)用材料類助聽器等,治療項目類如磁療等以及其他類如不孕癥治療等。按照《國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍》,具體如下:

(一)服務(wù)項目類。(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。

(二)非疾病治療項目類。(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;(2)各種減肥、增胖、增高項目.(3)各種健康體檢;(4)各種預(yù)防、保健性的診療項目;(5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。(1)應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目;(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;(4)各省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用。

(四)治療項目類。(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源;(2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;(3)近視眼矯形術(shù);(4)氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他。(1)各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;(2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是我國社會保險制度中覆蓋范圍最廣的險種之一,職工醫(yī)療保險涉及廣大職工的切身利益,關(guān)系到國民經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,因此它的推行和切實保障是非常重要的。

個人醫(yī)保證明格式范文第14篇茲證明

同志為我校(聚寶中學(xué))教師,居民身份證號為

,已按規(guī)定辦理了xx年度醫(yī)療保險。

特此證明。

學(xué)校(蓋章)

關(guān)于醫(yī)保證明

1、社會保險繳納證明是指由社保局出具的繳費清單,詳細載明你的'電腦號、身份號、參保起止時間及繳費金額。

2、社會保險繳納證明是由社會電腦系統(tǒng)打印出來并加蓋社保局公章才有效。不可偽造。

3、到社會保險繳納地的社保機構(gòu)開具。

辦理憑證

(一)參保單位辦理本單位參保人員參保證明

1、單位介紹信

2、本單位參保人員身份證號碼(按參保人員姓氏拼音字母先后排序)

3、填寫《辦理社會保險參保證明申請表》

(二)參保人員辦理本人社會保險參保證明

1、本人身份證原件及復(fù)印件

2、參保人員委托他人辦理的,被委托人需持本人身份證或戶口簿復(fù)印件和參保人員身份證原件及復(fù)印件,委托書.

3、填寫《辦理社會保險參保證明申請表》

四、受理部門

1、部.省.市屬參保單位由市社保局大廳受理(其中企業(yè)繳費單位,由企業(yè)保險窗口受理,其他繳費單位,由事業(yè)保險窗口受理)

2、區(qū)屬參保單位由所在區(qū)社險辦受理;

3、個體勞動者到市.區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。

個人醫(yī)保證明格式范文第15篇尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

我叫______,是______學(xué)校的`一位老師,今年38歲。

我于20____年11月份在______學(xué)校打排球時不慎扭傷左足,當(dāng)時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20____年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進行手術(shù)。

為了醫(yī)療費的報銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進了醫(yī)院,動了手術(shù),個人自己結(jié)清了所有費用。

我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險,為此,我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定,落實我的醫(yī)療費的報銷,本人及全家不勝感激。

申請人:______

20____年9月28日

個人醫(yī)保證明格式范文第16篇城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險中心關(guān)于醫(yī)療保險調(diào)查報告

根據(jù)《重慶市勞動和社會保障局關(guān)于開展就業(yè)和社會保險專項調(diào)查的通知》(渝勞社辦發(fā)[XX]160號)文件要求,我中心組織相關(guān)人員對XX年以來醫(yī)療保險的情況進行了調(diào)查統(tǒng)計,現(xiàn)將情況報告如下:

一、基本情況:

我縣于XX年起開始施行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,截止XX年6月,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人數(shù)16023人,其中在職職工11536人,退休職工4487人。XX年7月,我縣啟動了城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)居民正在參保過程中,估計參保人數(shù)共計33萬人(其中城鎮(zhèn)居民4萬人,農(nóng)村居民29萬人)。

二、存在的主要問題:

(一)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收支平衡壓力很大(為便于分析,我們將基本醫(yī)療保險基金分為統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金,因為個人賬戶基金實際上不能用于統(tǒng)籌支付,所以只分析可以統(tǒng)籌支付的基金,在本報告中稱為統(tǒng)籌基金)。

我縣基金收入的基本穩(wěn)定與基金支出的大幅度上升的矛盾十分尖銳。從XX年至XX年,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收入的平均增長速度為6%,而基金支出的平均增長速度為33%。

我縣基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收支的突出矛盾從XX年開始表現(xiàn)出來,XX年全年統(tǒng)籌基金收入萬元,支出萬元,當(dāng)年余額僅為萬元,表示當(dāng)年收支已經(jīng)達到失衡的邊緣。XX年,統(tǒng)籌基金收入597萬元,支出667萬元,當(dāng)期余額-70萬元。XX年,醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收入577萬元,支出465萬元,當(dāng)年結(jié)余112萬元,結(jié)余數(shù)額很小。按此趨勢發(fā)展,預(yù)測我縣基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金到XX年,收支平衡壓力將很大。從全國、全市、全縣的基本醫(yī)療保險運行情況看,我縣基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的這種趨勢發(fā)生逆轉(zhuǎn)的可能性甚微,除非進行政策的有效調(diào)整。

(二)存在問題的主要原因。通過對運行以來的各方面進行全面分析,出現(xiàn)這一突出問題的原因主要有以下幾個:

1、我縣特殊政策形成的特殊原因。以下是我縣與其他區(qū)縣相比較具有的特殊政策形成的風(fēng)險,屬于個性原因。

(1)參保規(guī)模和征繳基數(shù)的影響,使基金收入總量小。

①參保規(guī)模小,形成我縣基本醫(yī)療保險的固有風(fēng)險。我縣基本醫(yī)療保險的參保人數(shù)只有萬人,比其他許多縣都少。保險這個特殊的行業(yè)遵循其固有的“大數(shù)法則”,即規(guī)模越大,風(fēng)險越小,所以,我縣基本醫(yī)療保險的風(fēng)險本身較大。

②基金征繳基數(shù)使我縣基本醫(yī)療保險的風(fēng)險進一步擴大。我縣基本醫(yī)療保險實行的是單基數(shù)征繳,即基本醫(yī)療保險基金的征收基數(shù)為在職職工工資,退休職工工資不計入繳費基數(shù);同時在職職工個人要繳納一定費用,退休職工個人不繳費(除大額醫(yī)療基金人月均繳2元外)。與其他一些區(qū)縣有所不同的是兩個方面:一是單基數(shù)與雙基數(shù)的問題,南川、梁平等縣實行雙基數(shù)繳費,就是退休職工個人雖不繳費,但所在單位要以退休職工的工資為基數(shù)繳費。如果按雙基數(shù)征收,以我縣目前的比例,每年應(yīng)對退休職工征收基金約230萬元。二是工資基數(shù)的不高。我縣參保職工平均工資較低。

以上兩個原因,致使我縣基本醫(yī)療保險基金的收入總量不足以支撐支出的增長。

(2)報銷政策的影響,使基金支出增大。

我縣基本醫(yī)療保險的費用報銷政策較為優(yōu)惠。我縣XX年平均報銷率為醫(yī)療總費用的(包括醫(yī)療補助),在全市處于高位。據(jù)考察,其他區(qū)縣在65%左右,主要原因是其他區(qū)縣均未實行醫(yī)療補助政策。我縣優(yōu)惠的報銷政策對參保職工是有利的。但是,部分政策在實踐中被參保職工“過分合理化”運用,增加了基金平衡的難度。

①基本醫(yī)療補助政策影響。(按政策,只有公務(wù)員才實行醫(yī)療補助,但我縣的作法是將醫(yī)療補助政策擴大到所有參保人員,參保單位按工資基數(shù)的一定比例籌集醫(yī)療補助資金,目前按2%左右,其中行政事業(yè)單位由財政解決;補助辦法是對報銷比例較低的情況進行補助,提高總體報銷水平)。我縣基本醫(yī)療補助政策在提高職工醫(yī)療保險待遇的同時,也減弱了基本醫(yī)療保險基本政策(暫行辦法)中對住院“門檻費”和轉(zhuǎn)外就醫(yī)的控制,使職工普遍小病住院,住院人次大幅度上升,轉(zhuǎn)外就醫(yī)成風(fēng),

可以說,對起付線和轉(zhuǎn)院自付部分的補助促進了小病住院和盲目轉(zhuǎn)院的發(fā)生。

a、小病住院使住院人次率陡增。我縣XX年住院人次率、XX年、XX年、XX年、XX年。XX年小病住院(此處指一次住院醫(yī)療費用總額在800元以下的';此種情況在醫(yī)療補助政策實行前由于個人支付比重高,一般情況不住院治療)159人次,XX年小病住院478人次,比XX年增加319人次。XX年小病住院607人次,XX年687次。XX年小病住院占同期總住院人次的20%左右。據(jù)了解,其他區(qū)縣的住院人次率在10%——15%。出現(xiàn)這種情況的原因很多,醫(yī)療補助是重要因素之一。實行醫(yī)療補助政策后,住院費用報銷的起付點實際上大幅度下降(我縣暫行辦法中設(shè)置的起付線為一級醫(yī)院509元、二級醫(yī)院元、三級醫(yī)院元;實行補助后,實際支付的起付線僅有設(shè)置起付線的20%左右)。設(shè)置起付線的主要目的之一就是為了控制小病住院,進行補助后的起付線基本上失去了控制小病住院的作用。幾年來,住院一次的最低費用為14

元,遠遠低于起付線,但由于有補助,職工仍去住院,這不僅浪費了醫(yī)療基金,同時這種經(jīng)常性的小病住院,對職工個人身體狀況造成嚴重的不良后果。我縣住院人次增長快還有一個重要原因是報銷比例高,部分職工生病后首選住院。

b、轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌區(qū)外的高級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的人次增加、費用大增。由于交通方便,再加上醫(yī)療補助政策的實施,使轉(zhuǎn)外就醫(yī)的自付部分由10%降低為實際自付2%左右,根本起不到控制一般疾病轉(zhuǎn)往大醫(yī)院就醫(yī)的問題。XX年、XX年、XX年三年分別為轉(zhuǎn)外就醫(yī)分別為74人次、159人次、267人次,轉(zhuǎn)外就醫(yī)醫(yī)療費用總額分別為萬元、萬元、萬元,兩項指標(biāo)均逐年大幅上升。XX年、XX年轉(zhuǎn)外就醫(yī)人次占總住院人次分別達到和22%。縣外醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費用發(fā)生額占總住院費用比重XX年為,XX年為。這在醫(yī)療補助政策出臺以前多數(shù)參保職工是不會選擇轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,因為首先要自付10%的醫(yī)療費。從其他區(qū)縣的情況看,為控制盲目轉(zhuǎn)外,轉(zhuǎn)院自付的實際負擔(dān)比例均在10%左右,其中梁平縣高達15%。

②特殊疾病報銷政策的影響。XX、XX年、XX、XX年全縣特殊疾病人數(shù)分別達到為540人、675人、755人、909人。XX年特殊疾病辯證門診費用支出萬元,為當(dāng)年統(tǒng)籌基金支出的170%。通過與其他區(qū)縣政策的比較,我們認為主要問題出在我縣對特殊疾病門診費用沒有實行最高限額報賬。我縣特殊疾病一人最高己報至萬元。同時,我縣醫(yī)療補助政策對特殊疾病取消了“門檻”費,這樣,特殊疾病的報銷平均比例很高,這是其他區(qū)縣無法望我之項背的。特殊疾病門診就醫(yī)管理比住院就醫(yī)管理更難,所以費用控制更加困難,一人持卡、全家吃藥的情況難免發(fā)生。特殊疾病門診費用的增長成了我縣醫(yī)療保險基金支出最凸出的增長點。

③個人賬戶政策的影響。按現(xiàn)行政策,我縣基本醫(yī)療保險個人賬戶占用了基金總額近一半。XX年1月至XX年,基本醫(yī)療保險基金累計收入萬元,累計劃入個入賬戶萬元,占總額的,主要原因是退休職工不繳費,但要按較高的比例為其劃入個人賬戶。南川、梁平等區(qū)縣由于實行了雙基數(shù),退休職工個人賬戶的來源并不占用或者不完全占用在職職工的基金收入,個人賬戶(退休和在職工)占統(tǒng)籌基金的比例比我縣低。

④統(tǒng)籌基金最高支付限額政策的影響。我縣統(tǒng)籌基金的支付最高限額為萬元,在全市比較居高。南川等縣的平均最高限額為萬元,其中萬州為萬元。由于我縣的最高限額偏高,在統(tǒng)籌基金中支付額度相對就較大。

(3)醫(yī)療管理需要加強。為了加強醫(yī)療保險管理,我縣出臺了《關(guān)于進一步加強醫(yī)療保險管理工作的通知》、《**縣基本醫(yī)療保險違規(guī)行為舉報獎勵暫行辦法》,修改了定點醫(yī)療機構(gòu)考核辦法。今年以來更是加大力度,先后查處了多起違規(guī)事件,并嚴處了違規(guī)醫(yī)療機構(gòu),一定程度上遏了違規(guī)行為。但由于醫(yī)療保險管理是一項世界性難題,小病大養(yǎng)、弄虛作假等行為仍然是基金流失的重要原因。仍需要進一步切實加強管理。

2、共性原因。以下情況是全市乃至全國都存在的,屬于共性原因。

個人醫(yī)保證明格式范文第17篇為了做好本院醫(yī)保工作,為參保人員提供醫(yī)療服務(wù),保證我院醫(yī)療保險診療工作的有序開展,根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關(guān)文件精神,結(jié)合我院實際情況,特制定以下管理制度:

一、門診管理

1、參保病人來院就診應(yīng)持醫(yī)??ê蜕矸葑C及病歷本到窗口掛號,各窗口工作人員應(yīng)主動詢問是否為參保人員,校對醫(yī)??ㄅc證歷本是否相符。

2、就診醫(yī)生應(yīng)按照醫(yī)保有關(guān)規(guī)定,對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診。

3、檢查、治療、用藥要按規(guī)定認真書寫門診病歷;屬“特殊病種患者”應(yīng)主動出示專用證歷本,醫(yī)師亦應(yīng)主動詢問;符合規(guī)定病種的檢查、治療及用藥應(yīng)記在規(guī)定病種病歷中。

二、住院管理

1、參保人員住院時病區(qū)醫(yī)師或護士首次詢問病史一定要問清參加醫(yī)保類別,并進行身份驗證,杜絕冒名住院;外傷病人醫(yī)師一定要詳細詢問外傷的原因、地點,杜絕交通事故、自殺、自殘、打架斗毆、職工工傷列入醫(yī)保住院范疇,同時填寫外傷登記表,登記表上須有單位或街道、村委證明蓋章。

2、收費項目必須與醫(yī)囑相符,有費用發(fā)生的檢查項目,要把檢查結(jié)果附在住院病歷中,保持病案的完整。

3、期間需審批的藥品、治療及診療項目,使用前(除急診外)均需審批;屬自理、自費的項目,醫(yī)師在使用前向病人或家屬講明(或填寫知情同意書),請病人或家屬簽名后生效。

4、費用必須按明細輸入,不得按收費大項輸入(如檢查費、治療費、材料費等);自費項目不得用其他項目名稱替代收費。

5、出院帶藥根據(jù)病情,一般不得超過15天量(按住院用量計算)。規(guī)定病種、高血壓、冠心病、糖尿病、肝炎、肺結(jié)核、出院帶藥不超過一月量。出院后需做的各項檢查、治療,包括換藥、都不得記入病人住院費用中。

6、出院時護理部均應(yīng)出具出院的疾病診斷,不輸入出院診斷一律不能結(jié)帳。

三、衛(wèi)生材料審批管理

1、醫(yī)用衛(wèi)生材料的臨床使用需經(jīng)相關(guān)職能部門審核、分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意(已經(jīng)批準(zhǔn)的除外)。

2、審批流程:

(1)由臨床醫(yī)生填寫“新增衛(wèi)生材料采購申請表”,表中材料名稱、規(guī)格、用途、材料生產(chǎn)單位、代理單位、需要數(shù)量、參考單價等項目需填寫完整,科主任簽署意見。

(2)財務(wù)科根據(jù)《貴州省醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)規(guī)定,由物價員審核并簽署意見。

(3)醫(yī)保辦根據(jù)《貴州省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》中的相關(guān)規(guī)定,由醫(yī)保經(jīng)辦人員審核并簽署意見。

(4)分管負責(zé)人審核并簽署是否采購意見。

(5)分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意購置并簽署意見。

3、已經(jīng)審批的衛(wèi)生材料再次使用時無需審批。

4、未經(jīng)醫(yī)保審核、分管領(lǐng)導(dǎo)審批同意的衛(wèi)生材料在臨床使用后

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論