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醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書正規(guī)版(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號*表示空白。合同甲方:********醫(yī)院乙方:********(患者或其家屬)鑒于患者曾于***年***月***日至***年***月***日在合同甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著公平、自愿、誠懇信用的原則,依據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。第一條補(bǔ)償項(xiàng)目及計算方法;合同甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):******醫(yī)療費(fèi):********交通費(fèi):********住院伙食補(bǔ)助費(fèi):********殘疾賠償金:********死亡賠償金:********后續(xù)治療費(fèi):********殘疾幫助器具費(fèi):********精神損害賠償金:********其他:其次條合同甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第一條規(guī)定的款項(xiàng);第三條在合同甲方依本協(xié)議商定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的全部爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主見權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還合同甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主見權(quán)利的依據(jù);第四條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。甲方:********乙方:***********年***月***日醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書正規(guī)版(第二篇)合同編號:【編號】醫(yī)療糾紛和解協(xié)議書摘要:本協(xié)議書由甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱)、乙方(患者姓名)于【簽訂日期】簽署,旨在解決醫(yī)療糾紛,保障雙方權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī),受雙方自愿,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議。一、背景甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù),因【糾紛背景】發(fā)生爭議。二、解決方式1.雙方同意通過友好協(xié)商解決糾紛,不采取法律訴訟等其他方式解決;2.設(shè)立糾紛解決委員會,由各方代表組成,對糾紛進(jìn)行調(diào)解和裁決。三、責(zé)任與賠償1.甲方同意承擔(dān)【賠償責(zé)任】,支付給乙方【賠償金額】。乙方同意賠償款項(xiàng)在【支付方式】內(nèi)支付。2.鑒于甲方的補(bǔ)償,乙方同意對甲方解除一切相關(guān)法律行動、索賠及追究責(zé)任的義務(wù)予以豁免。四、保密條款雙方同意對本協(xié)議的內(nèi)容及相關(guān)解決方案保持保密,并不得向任何第三方透露或泄露,否則應(yīng)對違約方進(jìn)行追責(zé)。五、爭議解決本協(xié)議的履行、解釋和爭議的解決均適用中華人民共和國法律。如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交有管轄權(quán)的人民法院進(jìn)行訴訟。六、生效與終止1.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效;2.本協(xié)議經(jīng)履行完畢、終止后,乙方不得再以相同糾紛事項(xiàng)向甲方提起訴訟或采取其他法律行動。七、其他1.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力;2.本協(xié)議補(bǔ)充、修改或變更,須經(jīng)雙方書面協(xié)議;3.本協(xié)議未盡事宜,雙方可通過友好協(xié)商解決。甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱):乙方(患者姓名):法定代表人/授權(quán)代表:身份證號碼:地址:地址:聯(lián)系電話:
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