內(nèi)科護理年終工作總結(jié)(10篇)

內(nèi)科護理年終工作總結(jié)（10篇）

內(nèi)科護理年終工作總結(jié)1

這一年，內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中

心，以提高醫(yī)療護理服務質(zhì)量，夯實基礎護理，建立平安醫(yī)院”

的服務宗旨，認真執(zhí)行本年度護理計劃，按醫(yī)院護理服務質(zhì)量評

價標準的基本要求及標準，完善各項護理規(guī)章制度，改善服務流

程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，持續(xù)護理質(zhì)量持續(xù)改善。

現(xiàn)將20_年護理工作總結(jié)如下：

一、落實護理人才培訓計劃，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

對各級護理人員進行三基培訓，組織全科護士學習各種護理

風險應急預案及護理核心制度，并在護理早查房和晨會進行各種

基礎理論知識、院感知識和專科知識的提問，每月進行理論與技

術(shù)操作考核。各護理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務及技能操

作培訓，每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術(shù)及各種搶救操

作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分一分以上；技

能操作考核：口腔護理平均分—分、吸痰護理平均分—分、心肺

復蘇平均分一分。

二、改善服務流程，提高服務質(zhì)量

規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語,

為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務

的.意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務

質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛，病人

滿意度率達_%以上。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故

發(fā)生

每周護士會進行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患,

提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度

及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護

理制度的執(zhí)行狀況，護理差錯事故發(fā)生率為零。

四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求，力求做到準確、客

觀及連續(xù)

護理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在

書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進行

書寫，能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變

化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處，使每位護士能端正

書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無組

漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終

末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，

對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，今年一月至一月出院病歷.

份，護理文書書寫質(zhì)量到達了一分以上。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達

理解治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時通風，持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意

識障礙病人帶給安全有效的防護措施，按分級護理標準護理病人,

落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人

及家屬的合理需要。20_年（一月至一月）住院病人一人次，同比去

年住院病人一人次，增長.人次；出院病人—人，同比去年出院病人

_人次，增長.人次；一級護理及基礎護理合格，無發(fā)生護理并發(fā)

癥，褥瘡發(fā)生率為

急救物品完好率到達100%,急救物品進行“四定”管理，每

周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查,

保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了

醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護士

能認真履行自身職責，使院感監(jiān)控指標到達質(zhì)量標準。

六、工作中還存在很多不足

1、基礎護理落實不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及

時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。

2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。

學習風氣不夠濃厚，無學術(shù)論文；護理文書有漏項、漏記、資料

缺乏連續(xù)性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

我們在持續(xù)原有的成績的基礎上，將繼續(xù)努力：繼續(xù)加強業(yè)

務技能學習與培訓，提高護理技能；進一步完善護理服務流程與

質(zhì)控方案并認真貫徹執(zhí)行；加強基礎護理的落實，加強病區(qū)安全

管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務。內(nèi)科護理年終工作總結(jié)2

20_年，在護理部的領(lǐng)導下，根據(jù)護理部工作計劃目標，大

內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務。現(xiàn)總結(jié)如下：

一加強護理安全管理

有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，分

析整改。

（一）查對制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對

不到位，輸液主動核對不到位，標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)

的問題進行了持續(xù)改進，規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程，查對缺陷

較前明顯減少。

（二）交接班制度執(zhí)行情況

1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描

述不具體，未進行各項評分，護理措施不全面，下一班無連續(xù)病

情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施，交

班報告較前規(guī)范。

2、床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責任護

士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人

皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等

問題，通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前

規(guī)范。

二分級護理制度執(zhí)行情況

（一）分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療

病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每

小時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口

服給藥醫(yī)囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥

物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護

理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護

士、責任組長職責，跟班檢查指導，分級護理制度執(zhí)行情況較前

規(guī)范。

（二）完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提

高了護士的應急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應急演練

一次和過敏性休克的應急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組

織了相應內(nèi)容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一

病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各

病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行，提高了搶救成

功率，得到了醫(yī)生的肯定。

（三）定期組織安全會議，對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析，認

真整改。

三持續(xù)改進護理質(zhì)量

各項護理質(zhì)量考核達標。

（一）護理文件書寫質(zhì)量：培訓了護理文件書寫的格式要求，

制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓了各種評分的方法和應用，

制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。

（二）搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規(guī)范了封

條的粘貼、交接、檢查的方法。

（三）護士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫

培訓，規(guī)范了護士長工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長

的管理能力。

（四）加強壓瘡高危病人的評估、預警，跟蹤檢查，重視病情

變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡外，院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為

Oo

（五）基礎護理質(zhì)量：通過規(guī)范入院評估，交接班時的評估，

及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥

位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單，責任組

長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單

上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎護理質(zhì)量較前提高。

（六）危重癥護理質(zhì)量：對每例危重癥進行了檢查和指導，著

重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實施

護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病

情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)

生，對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓，便于年輕護士對照執(zhí)

行，提高了危重癥護理水平。

（七）中醫(yī)護理質(zhì)量：根據(jù)護理部制訂的.各病區(qū)中醫(yī)護理方案

病種，進行了培訓，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理

措施、中醫(yī)治療技術(shù)，護士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護理技

術(shù)的使用率較前提高。

四切實實施責任制整體護理，提高護理服務質(zhì)量

各病區(qū)配備了相對合理的人力資源，每個病區(qū)分為兩大責任

組，每組分為若干小組，每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)

量的病人，明確了責任組長和責任護士的職責，指導護士合理規(guī)

劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減

少了拉鈴次數(shù)，主動和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護患關(guān)

系較前融洽。加強?？萍膊〕Ｒ?guī)的學習，護士病情觀察能力，發(fā)

現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和專

科護理操作的培訓及現(xiàn)場指導，操作較前規(guī)范。

五加強培訓和考核，提高護理能力水平

共組織全院護理查房2次，全科護理查房8次，?？谱o理培

訓10次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓30次，考核護士操作180

余人次，年輕護士臨床能力考核110余人次，指導護士參加鹽城

市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團體三等獎的好成績。

六存在不足

1.學術(shù)風氣不夠，無課題論文。

2.低年資護士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。內(nèi)科護

理年終工作總結(jié)3

我科本著“病人至上，真誠奉獻；以人為本，開拓創(chuàng)新?！鞭k

院宗旨，并率先開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工

程活動。圓滿的完成年初制定的任務目標。現(xiàn)就20_年護理工作

總結(jié)如下：

一、20—年心內(nèi)科護理管理目標完成情況如下

20_年到目前為止基本完成年初制定的任務指標，并率先開

展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動，大大提高

護理人員的服務意識，使護理質(zhì)量有了進一步的提升，為開展空

姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面，急診冠狀動脈成形術(shù)

和支架置入術(shù)的開展，為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通

道。獨立完成冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)，成功的為一名三支血

管病變的患者置入了支架，開創(chuàng)了又一個里程碑。單腔和雙腔起

搏器的獨立完成又一次開創(chuàng)了先河，除顫起搏器及三腔起搏器的

臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成

一篇論文，均發(fā)表于省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部

分均達標，但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續(xù)努

力。

二、具體實施細則

（一）以制度為標尺，用人文做基礎。

科室的各項制度明確，利用護理例會加強學習，并監(jiān)督落實。

同時規(guī)范了流程，讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議,

更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理，提供滿

意服務”示范工程活動中，護理人員各抒己見，很快使工作步入

正軌。我科向來本著用制度來約束人，用情感來激勵人，用氛圍

來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循，快樂工作，

快樂生活。在人員短缺的情況下，順利完成各項任務。認真落實

護理人員對各種制度知曉率，保證100%知曉。

（二）以提高護理質(zhì)量中重心，爭創(chuàng)病人信得過科室。

1、在提高護理質(zhì)量方面

（1）充分調(diào)動每位護理人員的意識，加強護理質(zhì)量相關(guān)方面

學習，發(fā)揮了科室質(zhì)量小組的作用，堅持每周考核二次，不定時

考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，使今年護理質(zhì)量有了很大的提

高。

（2）護士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房，及時發(fā)現(xiàn)

問題及時給予解決，并制定有效的改進措施，持續(xù)改進。如在同

一問題上連續(xù)兩次出錯，加大考核扣分，并與獎金掛鉤。

（3）認真學習每月護理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題，查找原

因，規(guī)范流程，落實改進，跟蹤評價。

（4）落實了激勵機制，在每個月的質(zhì)量檢查中，問題少或沒

問題者獎金中適當給予獎勵，問題多者或不按原則辦事者給予罰

款。

（5）充分聽取每位護理人員的意見建議，在護理質(zhì)量方面護

理人員能踴躍提出合理化建議，充分體現(xiàn)了人性化管理。

2、強化了護理安全，為護理質(zhì)量建立了保障。

（1）組織護理人員認真學習相關(guān)知識，護士長帶頭學習相關(guān)

的法律法規(guī)知識，把工作做細做扎實。

（2）加強平時考核，遇到隱患，集中討論分析，制定相應措

施，以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關(guān)內(nèi)容，以提

高安全意識。

（3）樹立多年來的傳統(tǒng)，嚴格執(zhí)行相關(guān)制度，對新入科的同

志進行教育，共同分析學習以前的案例，激發(fā)了每位人員的安全

意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。

(三)建立合理的培訓，從思想上到行動上努力落實，使護

理人員有了很大的進步。

1、落實業(yè)務能力培訓

(1)認真制定了培訓計劃，針對不同人員量身制定培訓計劃，

堅持落實到位。形成?？谱o士培訓的流程，在原有?？谱o士的基

礎上今年培訓了一名護理人員，使之成為科室骨干。

(2)認真落實了每月“三基”理論的學習與考核，落實專科

技能培訓與考核，達到預定目標，不僅強化了理論知識，還加強

了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功

率低，開展了互幫互助組，經(jīng)驗傳授組等，先后在24小時動態(tài)心

電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。

(3)堅持每月業(yè)務查房，有針對性的查。堅持每周業(yè)務學習

一次，認真落實晨會提問。根據(jù)科室新業(yè)務、新技術(shù)的開展，制

定學習計劃，并認真落實。

2、構(gòu)建合理梯隊，打造優(yōu)秀團隊。

(1)今年培養(yǎng)?？谱o士一名。根據(jù)職稱和能力，為其制定了

相應的學習計劃，指定其參與科室的管理、業(yè)務培訓等活動，逐

步培養(yǎng)成為一名合格的專科護士。根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了Icu護

士一名。采取送出去學習和院內(nèi)學習的原則。

(2)利用傳幫帶的優(yōu)良傳統(tǒng)，一幫一的方式對新入科的護理

人員從科室氛圍，到技能操作，到言行規(guī)范進行幫帶培訓，使新

護理人員很快進入角色，融入這個集體。科室氛圍團結(jié)，人際關(guān)

系好。工作中時時處處涌現(xiàn)出互幫互助的景象，集體榮譽感強烈。

（四）加強科室文化建設，使科室具有凝聚力

只有當科室成為員工發(fā)揮能力的舞臺，才能使員工充分展現(xiàn)

自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優(yōu)勢，發(fā)現(xiàn)其

優(yōu)點，充分利用，撰棄其不足。使他們的才能得到最大發(fā)揮，找

到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎護理，提供滿意服務”示

范工程活動，充分發(fā)揚團隊精神，樹立以科為榮，以院為榮的思

想，為患者提供周到，熱情的'服務，把病人當成是自己的親戚和

朋友。在思想上，每位護理人員均能應用換位思考的原理，以病

人為中心，以優(yōu)質(zhì)服務的標準要求自己，充分發(fā)揮每位年青人的

能動性，進取性，學習先進事跡，先進人物，注重小節(jié)，不斷提升

服務?？剖颐吭抡髑笞o理人員意見，定時召開座談會，聽取病人

的意見和建議?？剖翌I(lǐng)導不斷加強自身學習，嚴格要求自己，起

到表率作用。到目前收到感謝信.封，錦旗—面，全年滿意度不斷

提高，電話隨訪無一例投訴的。

（五）不斷提高服務能力，滿足患者的需求

1、開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動,

“護士長直通車”，并籌備開展“空姐式示范崗”。

2、注重細節(jié)，完善各項護理，落實無縫隙護理。牢固樹立“細

微之處見真情”的思想，遵循以人為本的原則，服務于病人開口

刖。

3、逐步提高每位護理人員的溝通能力，通過溝通好的同志現(xiàn)

身說法，學習相關(guān)內(nèi)容等來提高。今年分別選派一人做基礎護理和

健康宣教，收到良好的效果。

(六)落實教學工作，加強新業(yè)務新技術(shù)的開展

1、配合開展新業(yè)務、新技術(shù)有：

(1)急診冠狀動脈成形術(shù)和支架置入術(shù)的護理；

(2)經(jīng)梯動脈支架置入術(shù)；

(3)開展了“夯實基礎護理，提供滿意服務”示范工程活動；

(4)除顫起搏器及三腔起搏器的護理。

2、配合完成科研兩項：

(1)科室的一項，待鑒定。

(2)護理二項《開展空姐式護理示范崗對提高護理服務的探

索》和《溫開水在留置導尿的男性患者尿道口護理中的觀察》

3、落實教學工作，專人負責，護生進入科室，進行入科、出

科考核。平時不定時考核，每位學生能扎扎實實的學到東西，全

面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識。并因人施教，不斷加強帶教老師的

能力，讓每一位學生都能學到知識。—月份為一名學生提供了學習

的氛圍。并能因人施教，最大限度的讓他們吸收知識。

4、論文，全年論文發(fā)表篇數(shù)一篇。

(七)其他

在物資保管，儀器維護方面，能定期清點，無浪費。加強儀

器的維護，定時檢查，保養(yǎng)。降低消耗，不斷提高經(jīng)濟效益。加強

計劃生育工作，做好女工工作，繼續(xù)保持包頭市巾幗文明示范崗

的光榮稱號。堅持衛(wèi)生大清掃工作，保證了每月兩次。堅持每日

清掃，隨時清掃，保持病房清潔、衛(wèi)生。

(A)整改措施

1、在護理人員培訓方面

(1)鼓勵學習，通過參加自學考試，成人教育等，拓寬知識

面。同時科室要創(chuàng)建學習氛圍，使其投身其中。

(2)加強考核，利用晨會提問，平時抽查，進行考核。

(3)加強每位護理人員的“三基”理論和技術(shù)的培訓，并和

年終的干部考核和獎金掛鉤，使她們有緊迫感。

2、在護理安全意識方面

(1)加強學習相關(guān)法律法規(guī)知識，從思想上重視，態(tài)度上端

正，行動上準確。

(2)加強相應案例學習，從中吸取教訓，引以為鑒。

(3)從入科開始有計劃的進行培訓，做的好的進行現(xiàn)身說法。

(4)培養(yǎng)敏銳的觀察能力，及時發(fā)現(xiàn)隱患。

3、在服務方面

(1)加強主動服務意識，不斷提高護理人員素質(zhì)；

(2)繼續(xù)落實人性化服務措施，加強溝通能力，應用換位思

考，不斷提高護理人員的服務能力

(3)把自己當作病人在醫(yī)院的親人和朋友。

(4)護士長深入病人中了解病人最需要解決問題，及時解決，

護士長每周進行1次滿意度調(diào)查，并把存在問題及時解決，及時

反饋。

(5)堅持出院病人隨訪，落實到班次。內(nèi)科護理年終工作總

結(jié)4

20_年，在護理部的領(lǐng)導下，根據(jù)護理部工作計劃目標，大

內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務。現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強護理安全管理

有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，分

析整改。

(一)查對制度執(zhí)行情況：檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核

對不到位，輸液主動核對不到位，標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出

現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進，規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程，查對缺

陷較前明顯減少。

（二）交接班制度執(zhí)行情況

1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整，入院情況未描述或描

述不具體，未進行各項評分，護理措施不全面，下一班無連續(xù)病

情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施，交

班報告較前規(guī)范。

2、床邊交班存在交班主體不清，以護士長檢查為主，責任護

士不能主動接分管病人，不主動自我介紹，了解病情，臥床病人

皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等

問題，通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前

規(guī)范。

（三）分級護理制度執(zhí)行情況

1、分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視，特別是化療病

人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小

時巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清，執(zhí)行口服

給藥醫(yī)囑時，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物

作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理

等護囑下達不到位，健康教育效果差等問題，通過明確責任護士、

責任組長職責，跟班檢查指導，分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。

2、完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高

了護士的應急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應急演練一

次和過敏性休克的應急演練一次，各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織

了相應內(nèi)容演練，三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者，一病

區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病

區(qū)護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行，提高了搶救成功

率，得到了醫(yī)生的肯定。

3、定期組織安全會議，對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析，認真

整改。

二、持續(xù)改進護理質(zhì)量

各項護理質(zhì)量考核達標。

（一）護理文件書寫質(zhì)量：培訓了護理文件書寫的格式要求，

制訂了各科常見病病情觀察要點，培訓了各種評分的方法和應用，

制訂了常見病護理記錄書寫模板，年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。

（二）搶救物品藥物管理：搶救車改為封條式管理，規(guī)范了

封條的粘貼、交接、檢查的方法。

（三）護士長的管理：對年輕護士長進行了各種記錄本的書

寫培訓，規(guī)范了護士長工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士

長的管理能力。

（四）加強壓瘡高危病人的評估、預警，跟蹤檢查，重視病情

變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察，除難免壓瘡外，院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為

Oo

（五）基礎護理質(zhì)量：通過規(guī)范入院評估，交接班時的評估，

及時發(fā)現(xiàn)基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥

位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單，責任組

長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑，交代護士寫在治療護理單

上有計劃地實施，及時檢查、督促，基礎護理質(zhì)量較前提高。

（六）危重癥護理質(zhì)量：對每例危重癥進行了檢查和指導，

著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力，找護理問題的能力，正確實

施護理措施的'能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人

病情觀察要點和時段護理要點，交代護士哪些病情變化需要匯報

醫(yī)生，對可能出現(xiàn)的情況進行預見性的培訓，便于年輕護士對照

執(zhí)行，提高了危重癥護理水平。

（七）中醫(yī)護理質(zhì)量：根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方

案病種，進行了培訓，組織實施，凡指定方案病種必須有中醫(yī)護

理措施、中醫(yī)治療技術(shù)，護士能掌握中醫(yī)辨證的方法，中醫(yī)護理

技術(shù)的使用率較前提高。

三、切實實施責任制整體護理，提高護理服務質(zhì)量

各病區(qū)配備了相對合理的人力資源，每個病區(qū)分為兩大責任

組，每組分為若干小組，每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)

量的病人，明確了責任組長和責任護士的職責，指導護士合理規(guī)

劃工作時間，有計劃地進行各項治療和護理，主動巡視病人，減

少了拉鈴次數(shù)，主動和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護患關(guān)

系較前融洽。加強?？萍膊〕Ｒ?guī)的學習，護士病情觀察能力，發(fā)

現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和專

科護理操作的培訓及現(xiàn)場指導，操作較前規(guī)范。

四、加強培訓和考核，提高護理能力水平

共組織全院護理查房一次，全科護理查房一次，?？谱o理培訓

次。主講的各級護士業(yè)務學習培訓一次，考核護士操作?余人次，

年輕護士臨床能力考核一余人次，指導護士參加—市急救技術(shù)操作

比賽，獲得了團體一等獎的好成績。

五、存在不足

1.學術(shù)風氣不夠，無課題論文。

2.低年資護士溝通能力不足，病人滿意度有待提高。內(nèi)科護

理年終工作總結(jié)5

20_按照院護理部的整體要求和部署，認真抓好科室分管工

作，通過加強對本科室護理工作的管理，較好地實現(xiàn)了醫(yī)院規(guī)劃

和目標?？剖易o理工作在院領(lǐng)導及護理部的關(guān)心與支持下，在全

科護士的共同努力下，圓滿地完成了院方交給的各項任務?，F(xiàn)將

20_的護理工作總結(jié)如下：

一、科室人員分工明確，加強護理人員職責制度管理

按照護理部的要求，科室建立建全了各項規(guī)章制度?？剖易o

理人員按工作量明確分工，實行責任制護理。工作中，加強護理

人員的職責制度管理，使每名護理人員都能明確工作職責，認真、

細致地做好護理工作。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通

為了適應醫(yī)療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關(guān)

懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，科室堅持

以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎上，為病人提供

溫馨、周到的‘人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人

格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。

首先，管床護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主

動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師

等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納

入護理工作重點。了解和關(guān)注病人的心理、生活狀態(tài)與需求，把

親情化服務納入工作之中?？剖易o理人員在生活中關(guān)心患者，幫

助困難患者排憂解難。加強心理護理，用充滿仁愛的親情去慰藉

患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進早日康復。在護理工作中

注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關(guān)懷的態(tài)度贏得了

患者的理解和信任。

三、加強病房管理，為病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境

為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領(lǐng)護

士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區(qū)清

潔工的管理，為病人做好衛(wèi)生保潔工作，使病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、

病人感到舒。

四、加強消毒隔離，嚴格控制院內(nèi)感染的發(fā)生及發(fā)展

嚴格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度，護理

操作中認真執(zhí)行無菌技術(shù)原則。為病人處置，做到一人一針一管

一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒

擦拭治療室臺面，進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及

空氣培養(yǎng)，各種醫(yī)療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關(guān)

人員做好交接，及時、認真地做好登記。病人出院后，床單位做

好終末消毒處理，杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。

五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核

提高護理質(zhì)量，質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進行

檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。

為了提高護理質(zhì)量，科室針對本部門護理工作特點，結(jié)合護

理部制定的檢查與考核細則，每月制定護理考核重點，從護理表

格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核，并認真做好記

錄。在基礎護理質(zhì)量管理上，加強對危重病人的基礎護理工作。

在工作中，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，強調(diào)和執(zhí)行無菌操作，認真

做好個人防護。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)

范性。病歷書寫要求規(guī)范，同時要求護理人員在及時，真實，準

確的基礎上不斷豐富、充實書寫內(nèi)容，提高護理病例的內(nèi)涵質(zhì)量。

六、重視提高護士職業(yè)素質(zhì)，加強三基三嚴培訓

為了更好的服務于患者，讓病人減少痛苦，護理人員必須具

備良好的職業(yè)技能及扎實的專業(yè)知識。為此科室注重護理人員的

業(yè)務素質(zhì)的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下，積極參加全

院的業(yè)務培訓及講座，科室每周定期組織護理人員進行專業(yè)知識

及操作技能的學習和培訓。

一年來（1一11月）我科總收入37042220.00元，共收治新病

人20_人次一級護理1981人次，危重病人493人，搶救病人518

次，搶救成功505次死亡13人，靜脈輸液20426次，靜脈輸血

337次，靜脈注射2501次，肌肉注射1938次，中藥灌腸313次，

中藥濕敷565次，穴位按摩492次，推拿477次，針灸671次，

拔火罐344次。

以上是內(nèi)科20_的護理工作總結(jié)，在肯定成績的同時，我們

也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持

之以恒；在規(guī)范化服務方面，我們還有待提高；在規(guī)章制度執(zhí)行方

面，仍有少數(shù)同志意識淡漠。因此在20—年我們還要不斷提高和

加強科室護理隊伍的建設，人人從本質(zhì)工作做起，不斷充實和完

善自已，做一名高素質(zhì)的優(yōu)秀護理人員。我們相信在院領(lǐng)導、護

理部及科室全體護理人員的努力下，我們一定能把護理工作做得

更好！內(nèi)科護理年終工作總結(jié)6

20_年神經(jīng)內(nèi)科全體護理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護理部

的垂直領(lǐng)導及部署下，本著求真、務實、創(chuàng)新的原則，基本完成

了全科的各項工作任務?？苾?nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展。現(xiàn)將各項

工作對照年初計劃總結(jié)如下：

一、各項指標按年初計劃完成情況

1、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理

人員考核，合格率100虬按護理部安排參加了一月、一月份院內(nèi)季

度考核，合格率100%。

2、科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內(nèi)護理

人員進行護理技術(shù)操作考核，合格率100%。按護理部安排共一人參

加了一月新入職護士培訓與考核，合格率75%。

3、2017年科內(nèi)繼續(xù)深化、細化優(yōu)質(zhì)護理服務，全科護士進行

分層管理，排班模式在不斷改進，全面落實小夜大夜雙崗制，基

礎護理、安全護理得到加強，患者滿意度（20—年99.1%,20—年

99.4%,20_年98.7%）,護士滿意度得到提高，基礎護理合格率

290%。

4、危重患者護理工作由責護組長全面負責，每日四查房，嚴

格床頭交接班，動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況，嚴格按醫(yī)

囑執(zhí)行治療、給藥，加強基礎護理及人文關(guān)懷，適時給予健康、

康復指導，得到了患者和家屬的肯定，護士滿意度也有所提高，

危重患者護理合格率290虬

5、搶救車采用封條管理，搶救后及時整理、清潔及領(lǐng)取補充

相關(guān)藥品。若無搶救，每周大檢查一次，急救藥品、用品、器械，

做到一專、四定、三無、兩及時，班班交接與查對。器械每病人用

畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀，護士長對

急救藥品、用品、器械不定期進行檢查，完好率100%。

6、一次性無菌物品嚴格執(zhí)行進科登記，按要求存放，使用前、

中、后嚴格執(zhí)行查對制度，高壓無菌物品與供應室重新按需核對

數(shù)量后，實行班班交接，使用前、中、后嚴格查對，保證無菌物品

合格率為100%O

7、科內(nèi)對護理人員分層管理并針對性進行常規(guī)知識的培訓I,

按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核，制定護理文書書

寫模板，每日晨會堅持學習相關(guān)知識，不斷提高護理人員對疾病

的觀察能力，保證了護理文書書寫合格率三95%。

8、科內(nèi)嚴格執(zhí)行了壓瘡上報流程，對難免性壓瘡實行入院后

全面評估、早期干預、加強基礎護理，實行班班床旁交接，全年—

例院外壓瘡，其中一例轉(zhuǎn)科，J列好轉(zhuǎn)。

9、全年發(fā)生一例跌倒不良事件（其中有一例ni類事件，_例^

類事件）

10、科內(nèi)每月召開工休座談會，以加強醫(yī)護人員與家屬的溝

通，發(fā)現(xiàn)

問題及時解決，使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質(zhì)護理

服務后，對于患者的需求及情緒更有了早期的了解，科內(nèi)護理人

員服務態(tài)度及安全意識有了明顯的提高，護患溝通更加緊密，關(guān)

系更加和諧，全年全科無護理投訴事件發(fā)生。

11、全年新上崗護士一名，其中一名護士參加了護理部_月舉辦

的崗前培訓，合格率100%,一名護士一月上崗。

12、對全科_名護士進行了監(jiān)護儀使用技能培訓，掌握率100%。

二、認真落實患者安全目標

1、認真執(zhí)行患者身份識別制度，在工作中嚴格執(zhí)行1）床頭

卡與病人一致；2）治療中的病人統(tǒng)一穿病號服；3）在院患者統(tǒng)

一腕帶管理；4）四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標

識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失。

2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本，出科病人做到了床頭交接,

記錄及時、全面，詳細到交接頁數(shù)。

3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評

估，能夠在入院時嚴格執(zhí)行腕帶管理，保證了醫(yī)療、護理及患者

的安全。

4、高危藥品按規(guī)定貯存與標識，做到班班查對，每周大查對。

5、科內(nèi)對毒麻藥品本增設了剩余量一欄，保證了用藥安全。

6、科內(nèi)全部實行機打治療條，并重新修訂了符合實際工作的

醫(yī)囑查對程序，即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液，并做好

登記；小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單，查對醫(yī)囑無誤

后簽字，并做好登記；夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記；治療班

配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液，并在配置好的每一部藥

液瓶簽上標明配置時間及配藥人；責護班輸液前雙人查對輸液執(zhí)

行單與配置好的藥液，無誤后雙人簽字方可執(zhí)行，并在更換每部

藥液時標明更換時間及執(zhí)行者。

7、為了保證患者用藥的安全，科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計以監(jiān)測冰箱

溫度，班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況，認真查找原

因，重新領(lǐng)取溫度計及通知后勤部維修冰箱，并建立冰箱維護記

錄本。

8、質(zhì)控人員每月考核護理人員的洗手方法，并不定期抽查,

使護理人員培養(yǎng)良好的習慣。

9、針對臨床“危急值”，科內(nèi)嚴格執(zhí)行“第一責任人填寫并

報告”規(guī)定，做到了及時匯報、及時填寫。

10、要求科內(nèi)護士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客

觀評估，護士長、責護組長進行追蹤質(zhì)控，及時規(guī)避跌倒、墜床

的風險，最大化地防止意外發(fā)生。

11、對新入院患者認真評估，按規(guī)定對輕度及中度依賴患者

至少7天評估一次，重度依賴患者至少3天評估一次，做到連續(xù)

動態(tài)。

12、科內(nèi)配齊各種安全警示標識，對高危患者及時做出評估

并懸掛警示標識，針對性的做好安全教育，及時規(guī)避跌倒、墜床

的風險，最大化地防止意外發(fā)生。

13、要求科內(nèi)責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對

患者做壓瘡風險評估，有危險者及時采取干預措施?？剖胰暝u

分＞10分患者一例，其中院外壓瘡一例，一例轉(zhuǎn)科，一例好轉(zhuǎn)。組織全

科護理人員參加院內(nèi)業(yè)務學習，與理論前沿接軌，重新學習壓瘡

與失禁性皮炎等新知識，并盡快應用于臨床。

14、全年發(fā)生一例跌倒不良事件（其中有_例川類事件，1例n

類事件），不良事件漏報率為0%。

三、護理安全工作得到進一步規(guī)范

1、嚴格按輸血操作流程執(zhí)行，全科全年共有_名患者輸血，

累計輸血次數(shù)一次，均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理

記錄單三者吻合。

2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》行標，對輸

注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全

科全年留置靜脈套管針共一次，各班次做好交接工作，護士長、責

護組長嚴格質(zhì)控，對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能

夠及時處理并進行原因分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓，統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈

留置針各環(huán)節(jié)操作標準。

3、科內(nèi)根據(jù)實際情況按應急預案腳本進行_月_日停電、_月_

日停水、_月_日火災、_月_日地震等演練，保證了護理人員的知

曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。

4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案，并按照腳本分別于.

月進行了演練，保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗，做到了

有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。

5、設立專人負責細菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器，確保了各項

安全監(jiān)測指標的合格。

6、科內(nèi)日常護理工作中對出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、

治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、

難免性壓瘡病人的管理認真執(zhí)行各項操作流程，基本落實到位。

7、科室嚴格按標本采集流程執(zhí)行，認真查對，全年無標本采

集錯誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況，對患者及家屬加強宣

教，詳細告知，基本能在晨7：00以前完成抽血送檢工作。

8、針對患者吸氧情況，責任護士做到了宣教及時、告知詳細，

并懸掛了警示標識，護士長、責護組長進行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感

染與用氧安全，責任護士每日更換濕化瓶，保證吸氧濃度、時間

與醫(yī)囑相吻合。

9、行政護士每周統(tǒng)計酒精的使用與消耗情況，做到了小量庫

存，遠離火源，定置管理。

10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執(zhí)行，告知離院

患者與主管醫(yī)生做好請假工作，及時巡視病房，各班次做好交接，

詳知患者動向，杜絕患者私自外出。

11、主班護士接收新病人后，安排床位并打印床頭卡，采集

患者信息，建立病歷及填寫住院一覽卡，通知助理護士準備床單

位，進行入院檢查，責任護士了解患者相關(guān)情況，填寫入院評估

單與護理記錄；患者出院后由助理護士回收床頭卡等，保證住院

一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。

12、護理人員對新入院病人進行評估后，能夠做到預見性護

理，從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件

的發(fā)生。

13、科內(nèi)每月例會進行安全警示教育，認真學習了護理缺陷

判定標準，對出現(xiàn)的缺陷問題進行原因分析及警示教育，保證了

護理工作的安全。

四、科內(nèi)在職培訓按計劃完成

1、組織科內(nèi)護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃，做

到學有掌握。

2、科內(nèi)根據(jù)護理部制定的在職培訓計劃，結(jié)合本科實際情況

制定了相應的培訓計劃，并按時開展，定期考核，使護理人員的

理論知識及操作技能得到提高?？苾?nèi)固定員工.人，組織培訓一次，

理論和操作考核各一次，心肺復蘇考核一次，合格率100%。其中NO、

N1層護士.人，操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導

尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)（接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭

除）、雙人CPR、心電監(jiān)護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜

脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、

軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握，

獨立完成各項操作；N1層（工作1-2年）護士一人，操作考核內(nèi)容

有留置胃管、胃腸減壓術(shù)，口腔護理、留置導尿術(shù)、靜脈輸液、雙

人CPR及簡易呼吸器的使用；N2層（工作2-3年）護士一人，操作

考核內(nèi)容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙

人CPR及簡易呼吸器的使用；N2層（工作3年以上）一人，操作考

核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡易呼

吸器的使用，通過對以上操作的考核，都能規(guī)范掌握，熟練應用

于臨床，進一步提升了護理質(zhì)量，減輕了病患痛苦，提高了患者

滿意度。根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護理人員培訓計劃》對20—年及

20_年新入科的2名護士（20_年一月以后新入科的1名護士未計

入內(nèi)）進行了相關(guān)理論知識與操作技術(shù)的‘培訓與考核，通過培訓

掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工

作職責與流程、各項常規(guī)護理和專科疾病護理知識及各種導管的

護理，規(guī)范了各項護理操作規(guī)程，能正確、規(guī)范、清晰地書寫護

理病歷，逐步提高了護士的專業(yè)素質(zhì)和操作技能，并于培訓3個

月后合格上崗。

3、科內(nèi)按時組織業(yè)務學習（按護理部年初計劃工作一年、五

年以上及N3級護士均參與組織），并積極參加醫(yī)院、護理部組織

的相關(guān)業(yè)務學習，科內(nèi)進行了考核。

4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作

一年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核，并于_月_日

請科總護士長參加了我科護理查房，通過張護士長的指導和科內(nèi)

考核使護士對查房有了新的認識，更加明確了今后工作的方向和

重點。

5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外，科內(nèi)每月對護

理人員進行理論、操作考核各一次，心肺復蘇技術(shù)考核1次/季,

院內(nèi)感染考核1次/季，使護理人員的相關(guān)知識得到了鞏固和提

升。

6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓，掌握了

危重患者

的護理要點及急救技術(shù).

7、科內(nèi)每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。

8、科內(nèi)規(guī)培人員按計劃學習，考核規(guī)培內(nèi)容。

9、外出進修專科護士培訓未按計劃完成。

五、護理質(zhì)控工作進一步得到提高

1、作為院級護理質(zhì)量委員會成員，認真對所分管的質(zhì)控內(nèi)容

進行活動，并能按時將檢查記錄上交護理部。

2、重新修訂了質(zhì)控計劃，討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控

方法，逐日逐項進行有序質(zhì)量控制，保證全方位覆蓋，每月全查，

規(guī)范記錄。對存在的問題進行總結(jié)，反饋、討論、整改，使各項護

理工作得到了提高。

3、作為護士長每月完成質(zhì)控內(nèi)容，做到了每周至少檢查2名

患者的基礎護理質(zhì)量；每天對新住院、危重患者床邊查房；每周

大查對醫(yī)囑；每月檢查急救藥品、器械，能夠及時發(fā)現(xiàn)問題并進

行干預，確保了工作質(zhì)量。

4、按計劃科內(nèi)積極開展了品管圈接圈活動，經(jīng)過討論擬定了

主題（提高規(guī)培人員?？浦R掌握率）并按計劃執(zhí)行，取得了明

顯的效果。通過此次品管圈的開展，圈員對品管圈應用趨于熟練，

增加了科室的凝聚力，增加了護理人員學習的積極性。

5、按計劃做到了每月對科內(nèi)護士進行質(zhì)量教育培訓，確保了

護理質(zhì)量與安全。內(nèi)科護理年終工作總結(jié)7

時間過得真快，不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進修完畢。

在短短的一年中，在護士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐

心教導中，我學到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,

病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務到位，使我受益匪淺。

神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特殊場所，在這里體現(xiàn)了

，，三個集中”——危重病人集中，有救治經(jīng)驗的醫(yī)護人員集中和

現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。

即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來，在人力、物力和技

術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)

護室設有中心監(jiān)護站，直接觀察所有監(jiān)護的病床。

來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到好奇，中心

監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管

插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備，提供

電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配

電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng)，進行心電、血壓、脈搏血氧

飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥

監(jiān)護室護理諸如腦血管意外，腦出血，腦梗塞，癲癇，腦干出血，

蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者，醫(yī)生護士在緊

急的情況下采取相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)

內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備很多條件.護士必須經(jīng)過嚴格的

專業(yè)培訓，熟練掌握重癥護理基本理論和技能，經(jīng)過?？瓶己撕?/p>

格后，方可獨立上崗。

神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開始，就要針對患者

逐個進行翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院

的患者，九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次，每次

都要將患者抬到舒適的位置，擺好體位。遇到發(fā)燒，皮膚不好的

患者還要加翻，即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時

面臨生命危險，護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天

要給病人做霧化、從鼻導管打板喂水、口腔護理、尿道口護理防

止病人感染。

神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是半開放的?？梢栽试S一名家屬陪護，

可是我們理解病人家屬的感受?？墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制

度。每次探視病人，我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。

其實我們是為了讓患者盡早的康復?；颊叩娜狈Φ挚沽?。要是出

現(xiàn)感染、發(fā)燒等，會致使病情加重。護理工作已經(jīng)不僅僅局限于

輸液打針發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供360

度優(yōu)質(zhì)護理服務。

耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護理，掌握與患者溝

通的技巧，用心關(guān)心和體貼他們。同時加以心理輔導，使患者情

緒穩(wěn)定，緩解壓力，使病情盡快得到控制。做好日常生活護理，

更要護理臨床工作細致入微。護士每班次交接班時，都要對手術(shù)、

臥床無法翻身病?；颊?、需特殊護理的患者進行床頭交接班，床

床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。

20_年來，我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室得到了護士長、各位老

師的言傳身教。同時學到的護理知識和經(jīng)驗是我獲益匪淺，感謝

每個幫助我的老師和同事。也感謝護理部給予我這個提升自己、

完善自己的機會。

20—年在院領(lǐng)導及護理部的領(lǐng)導下，深化“以病人為中心”

的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)

質(zhì)服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作?，F(xiàn)將全年

來的工作總結(jié)如下。

一、全科護理人員認真落實各項規(guī)章制度，核心制度，全科

護理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，工作中互

相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團

結(jié)務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利

開展。

二、堅持查對制度：要求每日對醫(yī)囑進行查對，每日護士長

參加，詳細核對各項護理，藥物與治療。并記錄簽字；護理操作

時嚴格要求三查七對；保證護理安全。

三、注重提高護理人員業(yè)務素質(zhì)。對護理人員進行三基培訓，

購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護理書，及時組織學習并隨機考試。每月按護

理級別定期組織業(yè)務學習，堅持護理業(yè)務查房，組織護理人員進

行討論，不僅提高了她們的業(yè)務技術(shù)水平，也增強了護士對自身、

對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務學習，不

斷提高護士的業(yè)務水平。

四、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動

1、不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、

查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展情況，全方位

評價優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展情況。

2、做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高

患者的滿意度

3、深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)

能力要求及工作職責，將危重患者分配給年資高、能力強的護士

負責，體現(xiàn)能級對應。

4、注重服務細節(jié)，提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,

以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨，加強護理人員醫(yī)德

醫(yī)風建設，落實護理人員行為規(guī)范。

五、根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)

容、流程等進行規(guī)范。強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等，

使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升，對患者的'病情觀察得到連續(xù)。

六、規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求，在口

服藥管理方面采取了責任護士發(fā)藥并指導病人服藥，確保了患者

口服用藥安全。

七、充分調(diào)動護士積極性

1、修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)

合與績效考核相結(jié)合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充

分調(diào)動護士積極性。

2、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、

臥床病人的工作質(zhì)量，在考評、指導的過程中不斷強化責任護士

的責任意識，履責能力，使病人得到應有的關(guān)愛和照顧。

八、加強院感知識培訓，預防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

1、每月進行一次院感知識學習。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置，開啟后的無菌藥液及時

注明開啟時間。

3、對于醫(yī)療垃圾分類放置，用后的物品及時毀型。

4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控

護士負責，并及時記錄。

5、護士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，

及時制定出相關(guān)措施，以確保護理安全。

九、取得的成績

1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護理集體提名獎。

2、獲得20_年院級優(yōu)秀護理集體稱號。

3、護士李嘯峰獲得20_年院級十佳護士稱號。

4、護士長殷翠華獲得20_年院級優(yōu)秀護士長稱號。

5、接受三甲醫(yī)院復審專家的檢查指導。

6、接受國家衛(wèi)計委腦卒中篩查基地的檢查。

7、”負壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應用”，獲得省、

市級新技術(shù)應用三等獎。

十、存在的不足：

1、護理人力資源配置仍然相對不足。

2、優(yōu)質(zhì)護理服務示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善（藥劑科統(tǒng)

一配藥、送藥）；護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不

到位。

3、護士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。內(nèi)科護理年終工作總結(jié)8

伴隨著年末的到來，20—年已經(jīng)結(jié)束，20_年對于我來說，

是進步的一年，是收獲的一年。自20—年畢業(yè)工作至今，我已經(jīng)

在醫(yī)院里工作了一年，通過醫(yī)院在今年6月份組織的護理管理崗位

公開競聘的機會，在科室主任和護士長的支持與鼓勵下，我有幸

得到了各位院領(lǐng)導的肯定與信任，在今年9月份走上了腎內(nèi)科護

士長助理這一崗位，工作至今。踏上新的工作崗位，進入新的工

作環(huán)境后，我一直在思考，自己有哪些優(yōu)勢？有哪些不足和差距？

今后該向哪些方面努力？通過一年的工作實踐，我在認真務實中

認識自己，我深深的意識到，肩上多的是一份責任，腳下多得是

一份動力。我對自己以往的工作做了以下總結(jié)：

一、思想政治方面

1.擁護黨的領(lǐng)導，品行端正，具有良好的職業(yè)道德，積極參

加醫(yī)院和科室組織的政治學習和思想道德培訓。我熱愛自己的工

作崗位并能勝任自己的工作崗位，認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度

和政策，能以職業(yè)道德規(guī)范嚴格要求自己。堅持以病人為中心，

以質(zhì)量為核心的服務理念，適應衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，

積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿

意為標準，全心全意為人民服務。

2.我院自1993年被評為三級甲等醫(yī)院以來，成為全市一家綜

合性三級甲等醫(yī)院，在今年開展的迎接“三甲”醫(yī)院復審工作中，

我積極參加醫(yī)院組織的各項培訓活動，認真學習“三甲”復審對

我院未來發(fā)展的意義。在科主任與護士長的領(lǐng)導下，參與科室工

作質(zhì)量督查，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，積極參與科室護理改革新試點，

為迎接復審工作與醫(yī)療服務、三好一滿意活動、創(chuàng)先爭優(yōu)活動“三

結(jié)合”，切實把醫(yī)院辦成政府放心、群眾滿意的醫(yī)院而盡自己的

努力。

二、增強法律意識

在法律制度日趨完善，人們法律意識日漸增強的今天，我多

次積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故條例培訓班的學習，豐富自己的

法律知識，增強自己的法律意識，讓自己做到了懂法，知法，重

法，為自己以后能更嚴謹?shù)墓ぷ鞔蛳铝嘶A。

三、工作方面

因為醫(yī)院的需要，我于9月份由原來工作的干保科調(diào)至現(xiàn)在

的腎內(nèi)科工作。進入新的工作環(huán)境，在所有同事的幫助下，很快

對科室的工作環(huán)境、工作節(jié)奏和軟硬件設備有了一定的了解，使

自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上。在工作期間自己

能做到以“慎獨”嚴格要求自己。在科室工作中，尊重領(lǐng)導，團

結(jié)同事，認真負責，并具有良好的組織協(xié)調(diào)能力，能認真完成上

級領(lǐng)導交代的各項任務。通過一段時間的‘工作實踐，使我更深層

次地認識到一個護士長助理應有的職責，我要更好的融入到這支

護理隊伍中，協(xié)助護士長的工作，圓滿完成護理任務，更多地與

科室的醫(yī)生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更

出色地完成護理任務，為患者服好務，為醫(yī)院樹品牌！經(jīng)過過去

一年工作的歷練，我認為自己的收獲主要有以下幾方面：

1.在工作中，我從各方面嚴格要求自己，在護理工作中身先

士卒，積極響應醫(yī)院護理工作模式的改革，作為護理工作模式改

革的試點科室，我率先參加了夜班包干制。我在崗位上兢兢業(yè)業(yè)，

勤勤懇懇，認真負責，以真心、誠心、耐心、愛心、責任心對待每

一位患者，由此也獲得了病人及家屬的認可與表揚。

2.自醫(yī)院成立護理應急隊以來，我一直作為一名應急隊員，

積極參加醫(yī)院組織的事故救援搶救，使我在處理突發(fā)應急衛(wèi)生事

件中得到了良好的鍛煉。在科室，我作為一線聽班人員，始終保

持手機24小時暢通，在危重病人的搶救工作中能做到隨叫隨到,

保障了科室護理工作的需要。

3.為了把工作做細、做實、做扎實，我便進一步注意觀察我

們護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工

作中的優(yōu)缺點，發(fā)現(xiàn)每個人的優(yōu)點及工作中的“閃光點”，成為

護士長和護理姐妹的橋梁紐帶，更好的開展科室的工作，為我們

得護理團隊營造一個和諧、愉快、團結(jié)、互助的環(huán)境氛圍。但由

于我進入科室時間不久，又是一個特別缺乏工作管理經(jīng)驗的年青

人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關(guān)心每一

個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕

磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，虛

心向年資老的老師學習工作經(jīng)驗，認真向護士長學習科室管理經(jīng)

驗，帶動全體護理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務上鍛造自己，

更好更優(yōu)質(zhì)地完成護理任務。

4.在護士長的帶領(lǐng)下，嚴格落實三基三嚴培訓計劃，進一步

提高護理人員整體素質(zhì)。對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進

行培訓，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。協(xié)助護士長在護理

查房時提問的關(guān)于基礎理論知識、?？浦R和感染知識等內(nèi)容的

準備。協(xié)助護士長在培訓科室全體護士面對突發(fā)事件的應急預案

的能力和醫(yī)院核心制度的學習，使每一名護士都能熟練掌握并認

真落實。在此期間，也讓自己能更加嚴格要求自己，無論是在理

論還是在操作技術(shù)上，都更上一層樓。

5.在護士長的指導下，我承擔了科室護理實習生的臨床帶教

工作。每月組織講座2次，護理查房每月一次。在培訓護士基本

技術(shù)操作的同時，讓學生們參加培訓。出科前進行業(yè)務理論考試、

技術(shù)操作考試及整體護理考試，讓學生們對護理病例的書寫有了

一定的了解。每兩周征求一次學生對帶教工作的意見及建議，及

時了解學生的需求，及時根據(jù)學生的反饋，改進我們的實習帶教

工作。帶教老師們也是認真帶教，做到放手不放眼，放做不放教，

因人施教，無重大差錯事故發(fā)生。

對于護理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗，作為一名年輕的

護士長助理，工作中仍有不足之處，如如何更好的和病人及家屬

交流溝通，怎樣去更好的學習新技術(shù)新業(yè)務，怎樣更好的掌握管

理經(jīng)驗，但我愿意去學習，在今后的工作中一定努力提高自己的

技術(shù)，提高微笑服務，把每一位病人都當成自己的'朋友，親人,

經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，學會思考，善于總結(jié)，

踏實工作。我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也

得到各級領(lǐng)導、護士長的認可。

我知道：醫(yī)院的發(fā)展與進步，離不開一個團結(jié)奮進的領(lǐng)導團

體，也離不開醫(yī)護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業(yè)

的不懈追求！心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，

我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，

在業(yè)務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工

作，更好的協(xié)助護士長的工作，讓全科護理人員的業(yè)務水平再上

一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己

的價值，為我們醫(yī)院能順利通過“三甲”復審，實現(xiàn)更大更強的

發(fā)展目標打下堅實的基礎！內(nèi)科護理年終工作總結(jié)9

時間過的真快，來到醫(yī)院上班快—了，剛來時對這里的一切

都感覺陌生，由于沒有在這個醫(yī)院實習，所以對老師、同事、病

人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動性，可能與性格內(nèi)向相關(guān)

吧！剛來時陳老師就說我不怎么愛說話，跟同事、病人，我只能

一笑代之。我也不只是現(xiàn)在才知道這個道理，無論是做什么，與

別人的'溝通是很重要的，不論我們是與領(lǐng)導、老師、同事、病人

及家屬，溝通好了就會避免很多的誤會，差錯。

與同事溝通到位就可以省下很多時間，避免很多不必要的差

錯事故；與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨，做

好護患之間的溝通還可以使我們的工作開展的更加順利，患者做

好配合，有利于自己的病情，也使我們工作起來更方便……

溝通真的很重要，不管你是干哪一行，你都避免不了要與別

人接觸，要與別人溝通。其實，只