臨床常見護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥與應(yīng)急處理題庫_第1頁
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文檔簡介

臨床常見護(hù)理技術(shù)并發(fā)癥及應(yīng)急處理題庫

一、單項(xiàng)選擇題(每題0.5分,只有1個(gè)正確答案,多選、錯選不得分)

1、改進(jìn)后的皮內(nèi)注射方法在注入藥液時(shí),推至注射局部形成直徑約(C)的皮丘后撥出針頭。

AO.1cmBO.2cmCO.5Dlcm

2、選取神經(jīng)末梢分布較少的部位做皮試,不僅疼痛輕微,更具有敏感性。一般臨床選?。˙)

A前臂掌側(cè)上段B前臂掌側(cè)中段C上臂掌側(cè)上段D上臂掌側(cè)中段

3、一旦發(fā)生過敏性休克,值班護(hù)士應(yīng)立即停藥,將患者平臥,通知醫(yī)生,并立即皮下注射(D)

A0.01%腎上腺素0.5B0.01%腎上腺素

C0.1%腎上腺素0.5D0.1%腎上腺素

4、喉頭水腫引起窒息時(shí),應(yīng)盡快(D)

A高流量面罩吸氧B球囊面罩吸氧C肌注呼吸興奮劑D氣管切開

5、皮下注射時(shí)藥量不宜過多,以少于(B)為宜。

A1B2C3D5

6、為患者在股四頭肌及上臂三角肌進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),若藥量超過(A)應(yīng)分次注射。

A2B4C52D10

7、經(jīng)過臨床試驗(yàn),用(C)稀釋藥物后進(jìn)行肌內(nèi)注射,能有效減輕患者的疼痛。

A滅菌蒸儲水B注射用水C生理鹽水D苯甲醇液

8、患者在左側(cè)上臂三角肌進(jìn)行注射時(shí)出現(xiàn)了左上臂麻木、疼痛、無力等感覺,未經(jīng)處理,約一周

后疼痛減輕,但肘關(guān)節(jié)活動略受限,此時(shí)可判斷患者發(fā)生了(C)

A硬結(jié)形成B肌內(nèi)注射引起疼痛C神經(jīng)性損傷D注射失敗

9、在為患者肌內(nèi)注射刺激性藥物時(shí),護(hù)士可采用(D)預(yù)防藥液滲漏至皮下組織或表皮,以減

輕疼痛及組織受損。

A選擇合適注射部位B每次輪換注射部位

C注射后及時(shí)熱敷、按摩,加速局部血液循環(huán),促進(jìn)藥液吸收D"Z”字形途徑注射法

10、進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)護(hù)士進(jìn)行下列哪項(xiàng)操作可避免造成針頭堵塞(A)

A一次性注射器的針尖斜面小B一次性注射器針頭過細(xì)

C藥液為懸濁液D粉劑未充分溶解

11、可使血管通透性增高的因素中不包括(A)

A高熱B物理引起的靜脈炎

C物理、化學(xué)因素引起的靜脈炎D微生物侵襲引起的靜脈炎

12、靜脈輸液時(shí)輸液部位出現(xiàn)藥液外滲,主要表現(xiàn)不包括(C)

A注射部位腫脹B注射部位疼痛C皮膚溫度高D皮膚溫度低

13、靜脈輸液時(shí)輸液部位出現(xiàn)藥液外滲,可導(dǎo)致組織休克的藥物是(D)

A20%甘露醇B50%葡萄糖溶液C葡萄糖酸鈣D氨甲喋吟

14、輸入化療藥物后患者輸液部位出現(xiàn)藥液外滲,護(hù)士不可選擇(B),以防止皮下組織壞死及

靜脈炎發(fā)生。

A局部封閉治療B冷敷C熱敷D理療

15、快速輸入20%甘露醇250,因患者躁動引起外滲,護(hù)士發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停止該部位輸液,并用(D),

以促進(jìn)藥物擴(kuò)散、稀釋和吸收。

A3%醋酸鉛和50%硫酸鎂交替局部溫?zé)岱?/p>

B腎上腺素能拮抗劑酚妥拉明50溶于20生理鹽水中作局部浸潤

C0.25%普魯卡因5作局部浸潤

D0.25%普魯卡因5-20溶解透明質(zhì)酸酶50-250U作局部浸潤

16、給水腫患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),護(hù)士可(D)

A熱敷使穿刺血管充盈B壓迫靜脈上下端,固定后于靜脈上方成30°斜角直接進(jìn)針

C用挑起進(jìn)針法,針刺進(jìn)皮膚后沿血管由淺入深進(jìn)行穿刺

D先行按摩推壓局部

17、靜脈穿刺后患者發(fā)生穿刺部位血腫,原因不可能是(B)

A消瘦B靜脈腔大、針頭過小C肥胖D經(jīng)常同一部位進(jìn)針

18、靜脈穿刺拔針后宜選用(A)按壓穿刺局部,以免因部位不對或移位引起血腫。

A拇指B食指C食指及中指D手掌

19、靜脈穿刺拔針后一般按壓時(shí)間為(D)

A1左右B2-3C3-4D3-5

20、靜脈穿刺注射局部發(fā)生血腫后局部可給予(D),以加速血腫的吸收。

A25%硫酸鎂濕熱敷,每日2次,每次15-20

B50%硫酸鎂濕熱敷,每日2次,每次15-20

C25%硫酸鎂濕熱敷,每日2次,每次30

D50%硫酸鎂濕熱敷,每日2次,每次30

21、患者在靜脈治療過程中,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,

同時(shí)伴有全身畏寒、發(fā)熱。初步判斷該患者發(fā)生了(C)

A藥物外滲B血腫形成C靜脈炎D菌血癥

22、患者在輸液過程中發(fā)生急性肺水腫,護(hù)理人員應(yīng)采取的措施不包括(B)

A立即減慢輸液B3040%酒精濕化氧氣吸入,8-10升/分

C取端坐位,兩腿下垂D遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、利尿劑

23、下列個(gè)選項(xiàng)不屬于靜脈炎發(fā)生原因的是(C)

A外周靜脈留置針放置4.5天B輸入20%甘露醇

C輸入藥物值7.5D青霉素800萬單位+100生理鹽水靜點(diǎn),80滴/分

24、為患者輸入非生理值藥液時(shí),應(yīng)適當(dāng)加入緩沖劑,使其值盡量接近(C)

A7.3B7.35C7.4D7.45

25、連續(xù)輸液患者者,護(hù)理人員應(yīng)(A)更換輸液器1次。

A每日B每班C24-48小時(shí)D每周

26、發(fā)生空氣栓塞時(shí),空氣栓子隨血流首先進(jìn)入右心房,再進(jìn)入(C)造成空氣栓塞。

A左心房B左心室C右心室D肺動脈

27、護(hù)理人員應(yīng)正確選擇加藥針頭,一般加藥針頭型號選擇(B),并盡量減少針頭反復(fù)穿刺橡

膠瓶塞,可明顯減少橡膠微粒的產(chǎn)生。

A7-10號側(cè)孔針B9-12號側(cè)孔針C7-10號正孔針D9-12號正孔針

28、解決輸液微粒危害的理想措施是(A)

A選擇輸液終端過濾器B選擇合適型號的加藥針頭

C盡量減少針頭反復(fù)穿刺橡膠瓶塞D正確抽吸藥液的方法

29、短時(shí)間內(nèi)大量輸入血管內(nèi),超出了血管緩沖和應(yīng)激的能力,或在血管受損處堆積,均可使血

管內(nèi)膜受刺激而發(fā)生靜脈炎的藥物是(B)

A高滲液體B抗癌藥物C大劑量高濃度抗生素藥物D輸入藥物過酸或過堿

30、患者在靜脈輸液過程中突感胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、血壓下降,隨即出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士

趕至床旁發(fā)現(xiàn)患者全身嚴(yán)重紫絹,有瀕死感,聽診心臟有雜音。根據(jù)患者的癥狀及表現(xiàn)初步判斷

其發(fā)生了(C)

A嚴(yán)重的輸液反應(yīng)B急性肺水腫C空氣栓塞D急性左心衰

31、判斷患者發(fā)生了輸液后空氣栓塞,值班護(hù)士應(yīng)立即給予(C)吸入,以改善其缺氧狀態(tài)。

A4-6L氧氣B4-6L氧氣經(jīng)酒精濕化

C8-10L氧氣D8-10L氧氣經(jīng)酒精濕化

32、在靜脈輸注某些藥物過程中,因所輸入的藥物本身對血管的刺激或輸注速度過快,可引起注

射部位不同程度的疼痛,下列不會導(dǎo)致輸液疼痛的藥物是(A)

A氫化考的松B抗生素C氯化鉀D化療藥物

33、患者發(fā)生輸液敗血癥后,根據(jù)其癥狀表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室生化檢查提示發(fā)生了代謝性酸中毒,護(hù)士

遵醫(yī)囑給(C)糾正酸中毒。

A1.25%碳酸氫鈉B2.5%碳酸氫鈉C5%碳酸氫鈉D15%碳酸氫鈉

34、輸注對血管、神經(jīng)有刺激性藥液時(shí),為預(yù)防藥液外滲,護(hù)理人員可先用(D)行靜脈穿刺;

確定針頭在血管內(nèi)后再連接輸液器。

A0.9B5%葡萄糖液C等滲溶液D等滲鹽水

35、在靜脈輸液過程中,為預(yù)防患者出現(xiàn)神經(jīng)損傷,靜脈穿刺時(shí)盡可能選擇(A)

A手背靜脈B手腕機(jī)側(cè)靜脈C貴要靜脈D肘正中靜脈

36、靜脈輸液過程中,患者發(fā)生了穿刺部位的腫脹、淤血,主訴發(fā)冷、注射部位局部疼痛,護(hù)士

為其檢查過程中拒絕觸摸疼痛部位。根據(jù)其表現(xiàn),可初步判斷發(fā)生了(C)

A藥物外滲B靜脈炎C神經(jīng)損傷D敗血癥

37、經(jīng)外周靜脈穿刺留置針,穿刺見回血后要平行緩慢的順血管方向進(jìn)針約(A)使外套管的尖

端進(jìn)入血管內(nèi),再輕輕向內(nèi)推送外套管。19頁

A0.1-0.2B0.2-0.3cmC0.3-0.4cmD0.4-0.5cm

38、患者在靜脈輸液后如發(fā)生表皮撕脫,護(hù)理人員應(yīng)注意保持其傷口干燥,每天用(A)處理傷

口。

A0.5%碘伏B安爾碘C生理鹽水D75%酒精

39、水腫患者在靜脈輸液時(shí),護(hù)士可為其準(zhǔn)備(C)以固定穿刺針頭。

A脫敏膠布B一次性輸液貼C輸液固定帶D約束帶

40、為患兒進(jìn)行頭皮靜脈穿刺時(shí),推藥后患兒尖叫,推藥阻力大,局部迅速可見呈樹枝分布狀蒼

白皮膚,判斷(D)

A藥物外滲B刺破血管C藥物刺激性強(qiáng)D誤入動脈

41、患兒在靜脈輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),癥狀一般較成人表現(xiàn)嚴(yán)重,體溫可達(dá)(C)

A38-40℃B39-41℃C40-42℃D42℃以上

42、根據(jù)輸液反應(yīng)發(fā)生的原因,下列不屬于安全靜脈輸液三個(gè)因素的是(A)

A加強(qiáng)輸液過程中巡視B無熱原C無菌D無有害顆粒液體

43、小兒靜脈淺表,護(hù)理人員在為患兒進(jìn)針穿刺時(shí)角度應(yīng)以針頭與頭皮夾角(B)為宜

A10-150B15-20°C2O-250D25-300

44、(C)小兒的頭皮靜脈呈網(wǎng)狀分布,無靜脈瓣,不宜造成阻力,順行和逆行進(jìn)針均不影響靜

脈回流。

A新生兒至1歲B新生兒至2歲C新生兒至3歲D新生兒至5歲

45、為提高患兒靜脈穿刺成功率。對(B)患兒可選用手背或足背血管進(jìn)行穿刺。

A1周歲以上B3周歲以上C幼兒期以上D學(xué)齡前期以上

46、穿刺時(shí),在可能的情況下穿刺者可盡量選用(B)穿刺。

A稅靜脈B貴要靜脈C肘正中靜脈D鎖骨下靜脈

47、置入后導(dǎo)管可發(fā)生自發(fā)易位,下列不是發(fā)生自發(fā)易位原因的是(C)

A解剖因素B血管穿透傷C導(dǎo)管置入過淺D胸腔內(nèi)壓力增加

48、置入后大約會有(D)的患者出現(xiàn)導(dǎo)管自發(fā)易位,因此護(hù)理人員要對置管患者的常規(guī)護(hù)理加

強(qiáng)觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

A26%B14%C58%D312%

49、下列不屬于置管后發(fā)生的靜脈炎是(A)

A物理性靜脈炎B機(jī)械性靜脈炎C細(xì)菌性靜脈炎D血栓性靜脈炎

50、置管后發(fā)生機(jī)械性靜脈炎通常于置管后(D)

A24h內(nèi)B36h內(nèi)C48h內(nèi)D72h內(nèi)

51、下列選項(xiàng)中不會導(dǎo)致機(jī)械性靜脈炎發(fā)生的是(B)

A穿刺側(cè)肢體過度活動B低齡兒童和老年人

C導(dǎo)管過粗D關(guān)節(jié)部位置管

52、預(yù)防置管患者發(fā)生化學(xué)性靜脈炎,穿刺者應(yīng)保證穿刺后導(dǎo)管尖端位置在(B)

A上腔靜脈中上段B上腔靜脈中下段C下腔靜脈中上段D上腔靜脈中下段

53、預(yù)防置管患者發(fā)生化學(xué)性靜脈炎,護(hù)士在更換敷料使用乙醇消毒時(shí),應(yīng)避開穿刺點(diǎn)(A)

A以上B2cm以下C2cm以上D3cm以下

54、置管后發(fā)生細(xì)菌性靜脈炎和導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的原因不包括(C)

A導(dǎo)管接頭污染B靜脈滴注的藥物被污染

C穿刺側(cè)肢體過度活動D導(dǎo)管的纖維包裹鞘或形成的血栓

55、穿刺部位與導(dǎo)管相關(guān)的靜脈血栓發(fā)生率呈正相關(guān),選擇在(A)部位穿刺發(fā)生靜脈血栓機(jī)率

會較高。

A肘窩處B中上臂C頸外靜脈D下肢靜脈

56、與置管相關(guān)的血栓性靜脈炎在臨床上不會表現(xiàn)(B)

A置管肢體的腫脹、穿刺點(diǎn)滲液B輸液速度可無明顯變化

C頭頸部不適D患肢疼痛感

57、置管患者在每次治療結(jié)束后或輸注兩種有配伍禁忌的藥物之間,護(hù)理人員應(yīng)給予充分、正確

的導(dǎo)管沖洗,即(C)

A生理鹽水脈沖式?jīng)_管B10-2肝素生理鹽水正壓沖管

C10-2生理鹽水脈沖式?jīng)_管D導(dǎo)管容積加延長管容積2倍生理鹽水正壓沖管

58、置管患者預(yù)防血凝性導(dǎo)管阻塞,護(hù)士應(yīng)給予正確的沖封管液(B)

A生理鹽水、生理鹽水B生理鹽水、肝素鹽水

C肝素鹽水、肝素鹽水D肝素鹽水、生理鹽水

59、在維護(hù)置管時(shí),護(hù)士應(yīng)給予正確的沖管量(C)預(yù)防血凝性導(dǎo)管阻塞。

A50-10mlB10-15mlC10-20mlD15-20ml

60、置管患者日常護(hù)理過程中,護(hù)理人員應(yīng)維持足夠的沖管頻率(D)

A治療期間及治療間歇期每日沖管1次

B治療期間及治療間歇期每日沖管2次

C治療期間每日沖管,治療間歇期每3天沖管一次

D治療期間每日沖管,治療間歇期每7天沖管一次

61、在2011年出版的《靜脈治療護(hù)埋實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)》中指出由于中心血管通路裝置置入的風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用,

建議在每一次間歇式使用后最好使用(B)封管液封管。

A5的肝素鹽水B的肝素鹽水

C5的生理鹽水D的生理鹽水

62、不是判斷置管患者發(fā)生導(dǎo)管栓塞先兆的表現(xiàn)是(A)

A從導(dǎo)管中可回抽到液體,無法回抽到血液B無法從導(dǎo)管中回抽到血液或液體

C伴有局部疼痛D伴有皮下腫脹

63、置管患者發(fā)生穿刺處滲血時(shí),護(hù)士應(yīng)(D)

A按壓穿刺點(diǎn)105,彈力繃帶加壓包24h

B按壓穿刺點(diǎn)105,更換無菌透明敷料

C紗球壓迫穿刺點(diǎn)105,并用彈力繃帶加壓包24h

D按壓穿刺點(diǎn)105,更換無菌透明敷料后再用彈力繃帶加壓包扎。

64、置管患者穿刺后,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其置管后(C)盡量減少屈肘運(yùn)動,以避免穿刺處發(fā)生滲血。

A2天內(nèi)B1周內(nèi)C2周內(nèi)D4周內(nèi)

65、靜脈輸血后可引起非溶血性發(fā)熱反應(yīng),下列選項(xiàng)不是外來性或內(nèi)生性致熱原的是(D)

A蛋白質(zhì)B細(xì)胞的代謝產(chǎn)物C死菌D血液震蕩過劇

66、主要在反復(fù)輸血的患者或經(jīng)產(chǎn)婦中出現(xiàn)的脈輸血后反應(yīng)是(B)

A溶血性發(fā)熱反應(yīng)B免疫反應(yīng)非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

C過敏反應(yīng)D溶血反應(yīng)

67、靜脈輸血后可引起非溶血性發(fā)熱反應(yīng),一般發(fā)生在輸血過程中或輸血后(C)

A15-30分鐘內(nèi)B30-60分鐘內(nèi)Cl-2h內(nèi)D4h內(nèi)

68、獻(xiàn)血員如在獻(xiàn)血前(B)之內(nèi)曾用過可致敏的藥物或食物,可導(dǎo)致患者在輸血后發(fā)生過敏反

應(yīng)。

A2hB4hC24hD3天

69、患者在靜脈輸血過程中過敏反應(yīng)較重,護(hù)士應(yīng)立即停止輸血,保持靜脈暢通,嚴(yán)密觀察患者

的生命體征,同時(shí)遵醫(yī)囑給(D)30頁

A苯海拉明25口服B異丙嗪25肌肉注射

C地塞米松5靜脈注射D0.1%腎上腺素0.5T皮下注射

70、因供血者和受血者血型不符,患者輸血后發(fā)生血管內(nèi)溶血,一般輸入(B)即可產(chǎn)生癥狀。

A50B105C50D105

71、靜脈輸血發(fā)生的最嚴(yán)重反應(yīng)是(D)

A非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B溶血性發(fā)熱反應(yīng)C過敏反應(yīng)D溶血反應(yīng)

72、靜脈輸血患者發(fā)生溶血反應(yīng)的早期階段不會出現(xiàn)(C)

A心前區(qū)壓迫感B腰背部劇烈疼痛C血紅蛋白尿D四肢麻木

73、靜脈輸血患者發(fā)生溶血反應(yīng),溶血程度較輕的延遲性溶血反應(yīng)可發(fā)生在輸血后(D)

A1-2天B3-5天C5-7天D7T4天

74、為防止或減少患者發(fā)生溶血反應(yīng)后因血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管,保護(hù)腎臟,最正確的措施是

(C)

A囑患者嚴(yán)格臥床,減少活動B囑患者多飲水,沖洗腎小管及尿路

C遵醫(yī)囑口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,以盡快堿化尿液

D遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑及補(bǔ)液,保證尿路通常及維持血容量

75、患者發(fā)生溶血反應(yīng)后,護(hù)理人員可立即采取的措施是(A),以解除腎血管痙攣,保護(hù)腎臟。

A熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)B雙腎超短波透熱療法

C保暖,囑其半臥位,限制活動D雙側(cè)腰部封閉

76、患者發(fā)生溶血反應(yīng)后,護(hù)理人員采取措施提高減少患者肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生,從而

緩解呼吸困難癥狀。請問下列哪項(xiàng)措施可達(dá)到此效果(A)

A加壓給氧B2030%酒精濕化吸氧

C協(xié)助患者取端坐位,兩腿下垂D遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿、強(qiáng)心劑

77、患者發(fā)生溶血反應(yīng)后,護(hù)理人員采取措施降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從

而改善肺部氣體交換,迅速緩解缺氧癥狀。請問下列哪項(xiàng)措施可達(dá)到此效果(B)

A加壓給氧B2030%酒精濕化吸氧

C協(xié)助患者取端坐位,兩腿下垂D遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿、強(qiáng)心劑

78、為急性肺水腫患者進(jìn)行四肢輪扎,護(hù)理人員應(yīng)每隔(B)輪流放松一側(cè)肢體的止血帶,以免

影響肢體血液循環(huán)。

A3-5B5C105D15-3

79、長期、反復(fù)、大量輸入庫存血患者常發(fā)生(D)

A發(fā)熱反應(yīng)B過敏反應(yīng)C溶血反應(yīng)D出血傾向

80、判斷患者發(fā)生出血傾向的依據(jù)是(A)

A長期反復(fù)輸入庫存血B短時(shí)間內(nèi)輸入大量血液

C輸血速度過快D輸血前血液震蕩導(dǎo)致紅細(xì)胞已被破壞

81、為預(yù)防患者輸血后發(fā)生出血傾向,臨床工作中每輸入庫存血(C)即給予新鮮血5,以補(bǔ)充

凝血因子。

A5B10C15D20

82、患者輸血后化驗(yàn)室檢查血清鈣小于2.2,提示患者有可能發(fā)生(C)

A溶血反應(yīng)B過敏反應(yīng)C枸椽酸鈉中毒反應(yīng)D出血傾向

83、患者大量輸入庫存血后發(fā)生枸檬酸鈉中毒反應(yīng),作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)注意(D)

注意監(jiān)測血?dú)夂碗娊赓|(zhì)化驗(yàn)結(jié)果,以維持體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿的平衡。

A囑患者保暖、限制活動B短期內(nèi)暫時(shí)不輸血

C抽取受血者靜脈血加肝素抗凝劑、測定血漿游離血紅蛋白量D慎用堿性藥物

84、在輸液或輸血過程中如發(fā)生空氣栓塞,為增加患者胸腔內(nèi)壓力,以減少空氣進(jìn)入靜脈,通常

護(hù)理人員可為患者采?。˙)還有一種臥位,左側(cè)臥位可使肺動脈的位置低于右心室,氣體則

向上飄移到右心室尖部,避開肺動脈口,心臟搏動將其混成泡沫,可分次少量進(jìn)入肺動脈內(nèi)。

A平臥位B頭低腳高位C頭高腳低位D右側(cè)臥位

85、患者在口腔護(hù)理過程中如出現(xiàn)窒息,護(hù)士應(yīng)采取的最迅速有效的辦法是(B)

A將患者倒轉(zhuǎn)180°,頭面部向下,用手拍擊背部

B中、示指從患者口腔中摳出或用血管鉗取出異物

C讓患者仰臥,用拳向上推壓其腹部

D利用吸引器負(fù)壓吸出阻塞的痰液或液體物質(zhì)

86、在口腔護(hù)理過程中如出現(xiàn)異物進(jìn)入氣管,患者出現(xiàn)嗆咳或呼吸受阻,護(hù)士應(yīng)采取的最迅

速有效的辦法是(C)先用粗針頭在環(huán)狀軟骨下「2處刺入氣管,以爭取時(shí)間行氣管插管,在纖

維支氣管鏡下取出異物,必要時(shí)行氣管切開解除呼吸困難。

A將患者倒轉(zhuǎn)180°,頭面部向下,用手拍擊背部B氣管插管

C環(huán)狀軟骨下1-2處刺入氣管D氣管切開

87、口腔護(hù)理的清洗液和口腔內(nèi)分泌物容易誤入氣管,成為患者發(fā)生(D)的主要原因。

A惡心、嘔吐B口腔感染C室息D吸入性肺炎

88、對(D)患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),尤其應(yīng)注意勿損傷口腔黏膜。

A高熱B口腔疾病C化療D放療

89、開口器應(yīng)從(B)處放入,并纏以適量厚度的紗布。

A門齒B臼齒C磨牙D口角

90、擦洗口腔過程中,護(hù)理人員動作粗暴,止血鉗碰傷口腔黏膜及牙齦導(dǎo)致出血,出血時(shí)間由數(shù)

小時(shí)至數(shù)天不等,出血量約為(D)

A20100B20200C20300D20500

91、潰瘍發(fā)生在舌前1/2處,獨(dú)立潰瘍面少于3個(gè),潰瘍面直徑(A),判斷口腔輕度潰瘍。

A<0.3B>0.3C<0.5cmD>0.5cm

92、鼻飼液配制過程中應(yīng)防止污染,每日配制適當(dāng)量,并保存于(A)冰箱內(nèi)

A4℃B>4℃C<4℃D4±2℃

93、患者胃腸功能減弱,如鼻飼速度過快,胃內(nèi)容物潴留過多,腹壓增高則可引起(B)

A便秘B反流C胃出血D鼻、咽、食道黏膜損傷

94、對危重患者,鼻飼中和鼻飼后保持頭高位(C),能有效防止胃內(nèi)容物反流。

A10-200B20-300C30-400D40—50°

95、由鼻飼管內(nèi)注入胃腸動力藥可解決胃輕癱、反流等問題,一般注入時(shí)機(jī)選擇在(A)

A鼻飼前半小時(shí)B鼻飼后半小時(shí)C鼻飼時(shí)D早、晚各一次

96、鼻飼患者發(fā)生誤吸后,護(hù)士應(yīng)立即停止管飼,并協(xié)助?。―)

A左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C頭低左側(cè)臥位D頭低右側(cè)臥位

97、長期鼻飼者應(yīng)(D),防止鼻黏膜干燥糜爛。

A保持室內(nèi)溫、濕度適宜B多飲水

C每日霧化吸入2次D每日石蠟油滴鼻2次

98、鼻腔黏膜損傷引起的出血量較多時(shí),可用冰鹽水和(D)浸濕的紗條填塞止血

A地塞米松B慶大霉素C腎上腺素D去甲腎上腺素

99、鼻飼患者發(fā)生胃出血,出血停止后符合喂養(yǎng)指征,開始時(shí)應(yīng)慎重,初量宜少,每次(A),

每(A)一次。

A<154-6hB<102-4hC<104-6hD<152-4h

100、鼻飼患者發(fā)生胃潴留,在輸注前抽吸胃液可見胃潴留量(B),嚴(yán)重者可引起胃食管反流。

A>100B>150C>2000D>250

101、鼻飼患者每次鼻飼量應(yīng)(D)

A不超過25B超過25C超過2D不超過2

102、鼻飼患者每次鼻飼間隔時(shí)間(B)

A少于2hB不少于2hC不少于4hD4少于2h

103、每次鼻飼后,可協(xié)助患者?。―),以防止潴留胃內(nèi)的食物返流入食管。高枕臥位

A原臥位不動B左側(cè)臥位C右側(cè)臥位D半坐臥位

104、有胃潴留的重病患者,護(hù)理人員應(yīng)(C),遵醫(yī)囑給胃復(fù)安6每6h一次,加速胃排空。

A減少每次鼻飼量B延長鼻飼間隔時(shí)間

C適當(dāng)增加翻身次數(shù)D減少每日鼻飼次數(shù)

105、低滲性脫水患者早期出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,特點(diǎn)是體位性低血壓,后期尿量減少,尿比重低,

血清鈉常常(C)

A<3.5B<5.5C<135D<155

106、鼻飼患者一旦發(fā)生低血糖癥,護(hù)理人員應(yīng)立即(D)

A口服葡萄糖B5%或10%葡萄糖靜點(diǎn)C平臥位D靜脈注射高滲葡萄糖

107、鼻飼患者拔管后出現(xiàn)飲水嗆咳及吞咽困難,初步判斷患者發(fā)生了(B)

A鼻、咽、食道黏膜損傷和出血B食管狹窄C胃食管反流、誤吸D胃潴留

108、置管過程中患者因咳嗽、說話致使胃管移動引起局部摩擦或機(jī)械刺激,可造成(B)

A呃逆B聲嘶C胃食管反流、誤吸D咽、食道黏膜損傷和出血

109、正常人24h分泌的胃液量為(B)

A200-500B1200-1500C500-15000D1000-1500

110、為昏迷患者插胃管時(shí),為便于胃管順利通過會厭部,防止胃管在咽部或食道上端盤旋,當(dāng)胃

管插入(B)時(shí),可將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄。

A10cmB15C20cmD25

111、為患者置入胃管進(jìn)行胃腸減壓,插管長度為(D)

A鼻尖至劍突的長度B鼻尖至劍突的長度再插進(jìn)4-5

C發(fā)際到劍突的長度D發(fā)際到劍突的長度再插進(jìn)4-5

112、胃腸減壓過程中患者如出現(xiàn)發(fā)某一字時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞,護(hù)理人員可判斷其嘶啞程度和性質(zhì)為

(A)

A沙B毛C輕D啞

113、胃腸減壓過程中患者如在發(fā)某一高音時(shí)出現(xiàn)極輕微的嘶啞,護(hù)理人員可判斷其嘶啞程度和性

質(zhì)為(B)

A沙B毛C輕D啞

114、胃腸減壓過程中患者在發(fā)聲時(shí)有強(qiáng)烈的氣流沖擊的聲音,護(hù)理人員可判斷其嘶啞程度和性質(zhì)

為(D)

A沙B毛C輕D粗

115、胃腸減壓過程中患者在發(fā)聲時(shí)近似耳語的聲音,護(hù)理人員可判斷其嘶啞程度和性質(zhì)為(B)

A沙B失聲C輕D全啞

116、胃腸減壓過程中患者體溫升高,伴有寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸增快。肺部聽診可聞及濕啰音,胸部

X線檢查可見肺部有斑點(diǎn)狀陰影,判斷患者可能發(fā)生了(D)

A左心衰竭B敗血癥C墜積性肺炎D吸入性肺炎

117、患者胃腸減壓持續(xù)時(shí)間過長,患者禁食、鉀鹽補(bǔ)給不足,易導(dǎo)致(A)

A低鉀血癥B高鉀血癥C低鈉血癥D高鈉血癥

118、患者胃腸減壓持續(xù)期間出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹脹癥狀,神志淡漠、腱反射減弱、腸鳴音減弱,

心電圖出現(xiàn)U波,隨后出現(xiàn)段降低、間期延長,此時(shí)患者有可能發(fā)生了(A)

A低鉀血癥B高鉀血癥C低鈉血癥D高鈉血癥

119、成人靜脈滴入10%氯化鉀溶液,速度一般每分鐘不超過(D)

A30滴B40滴C30滴D60滴

120、成人靜脈滴入10%氯化鉀溶液含鉀濃度一般不超過(B)

AO.03%B0.3%C0.1.5%D0.4.5%

121、患者胃腸減壓持續(xù)時(shí)間長,易出現(xiàn)敗血癥的患者是(D)

A腎臟疾病B急性胰腺炎C腦外傷D糖尿病酮癥酸中毒

122、患者如吸氧流量過大,易發(fā)生氣道黏膜干燥的氧濃度為(C)

A>40%B>50%C>60%D>80%

123、患者吸氧過程中突然出現(xiàn)刺激性咳嗽,痰液黏稠不易咳出,痰中帶血,判斷其發(fā)生了(A)

A氣道黏膜干燥B無效吸氧C氧中毒D晶體后纖維組織增生

124、對空氣有加溫加濕功能,可在吸氧過程中有效減輕氣道黏膜干燥發(fā)生的是(B)

A口腔黏膜B鼻前庭黏膜C咽黏膜D氣道黏膜

125、吸氧過程中根據(jù)患者缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量,輕度缺氧患者一般調(diào)節(jié)氧流量為(A)

A1-2LB4-6LC2-4LD6-8

126、吸氧過程中根據(jù)患者缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量,中度缺氧患者一般調(diào)節(jié)氧流量為(C)

A1-2LB4-6LC2-4LD6-8

127、吸氧過程中根據(jù)患者缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量,重度缺氧患者一般調(diào)節(jié)氧流量為(B)

A1-2LB4-6LC2-4LD6-8

128、吸氧過程中根據(jù)患者缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量,小兒缺氧患者一般調(diào)節(jié)氧流量為(A)

A1-2LB4-6LC2-4LD6-8

129、吸氧持續(xù)時(shí)間超過(B)、氧濃度高于(B),易導(dǎo)致氧中毒發(fā)生。

A48h80%B24h60%C12h50%D36h70%

130、一般情況下患者連續(xù)吸純氧(B)后,即可出現(xiàn)胸骨后灼熱感、咳嗽、惡心、嘔吐、煩躁

不安、面色蒼白、胸痛。

A4hB6hC24hDl-4天

131、患者連續(xù)吸純氧(D)后,即可發(fā)生進(jìn)行性呼吸困難,有時(shí)可出現(xiàn)視力或精神障礙

A4hB6hC24hDl-4天

132、患者連續(xù)吸純氧(C)后,即可出現(xiàn)肺活量可減少

A4hB6hC24hDl-4天

133、為預(yù)防氧中毒的發(fā)生,應(yīng)嚴(yán)格控制吸氧濃度,一般吸氧濃度不超過(B)

A40%B45%C55%D60%

134、僅見于新生兒,尤其是早產(chǎn)低體重兒多見的吸氧并發(fā)癥是(D)

A氣道黏膜干燥B鼻蚓C氧中毒D晶體后纖維組織增生

135、對新生兒,尤其是早產(chǎn)低體重兒勿長時(shí)間、高濃度吸氧,吸氧濃度(B)

A<40%B<40%C<60%D<60%

136、因鼻導(dǎo)管插入過深,多見于新生兒的吸氧并發(fā)癥是(A)

A腹脹B感染C氣道黏膜干燥D晶體后纖維組織增生

137、成人在使用單鼻孔吸氧時(shí)鼻導(dǎo)管插入的深度以(C)為宜。

AO.5B1C2D3

138、不易發(fā)生細(xì)菌生長的吸氧終端裝置是(B)

A吸氧管道B吸氧鼻塞C氧氣濕化瓶D濕化瓶內(nèi)濕化液

139、連續(xù)吸氧時(shí)間超過24小時(shí)的患者護(hù)士應(yīng)每日(D)

A更換吸氧體位B關(guān)注吸氧效果C檢查吸氧裝置D口腔護(hù)理2次

140、長時(shí)間較高濃度吸氧且濕化不足時(shí),易導(dǎo)致患者出現(xiàn)(B)

A無效吸氧B鼻filC氧中毒D感染

141、給患者進(jìn)行氧療時(shí),在沒有調(diào)節(jié)氧流速的情況下,直接將吸氧管與患者連接進(jìn)行吸氧,可導(dǎo)

致患者發(fā)生(D)

A鼻iffiB氣道黏膜干燥C腹脹D肺組織損傷

142、患者燒傷達(dá)角質(zhì)層,出現(xiàn)輕度紅、腫、熱、痛,感覺過敏,不起水泡,表面干燥,判斷其燒

傷程度為(A)

AI°B淺n°c深n°DIII°

143、患者燒傷達(dá)真皮層,劇痛,感覺過敏,溫度增高,有水泡,基底潮濕,均勻發(fā)紅,水腫明顯,

判斷其燒傷程度為(B)

AI°B淺n°c深n°DIII°

144、患者燒傷達(dá)真皮深層,有附件殘留,可有或無水泡,基底濕潤蒼白,有出血小點(diǎn),水腫明顯,

痛覺遲鈍,拔毛時(shí)痛,判斷其燒傷程度為(C)

AI08淺11°(:深11°Dili0

145、患者燒傷損傷至皮膚全層,甚至包括皮下組織、肌肉、骨骼,皮革樣,蠟白或焦黃,炭化,

感覺消失,無水泡,干燥,干后可見栓塞靜脈呈樹枝狀,痂下水腫,拔毛不痛,判斷其燒傷程度

為(D)

AI°B淺H°C深Dili°

146、慢性缺氧患者高濃度給氧易發(fā)生(D)

A氧中毒B無效吸氧C氣道黏膜干燥D二氧化碳麻醉

147、對缺氧和二氧化碳潴留并存者,應(yīng)以(A)持續(xù)給氧為宜

A低流量、低濃度B高流量、低濃度

C低流量、高濃度D高流量、高濃度

148、對慢性呼衰患者吸氧濃度一般調(diào)節(jié)在(C)

A12-24%B24-36%C24-33%D12-33%

149、對慢性呼衰患者吸氧流量一般控制在(B)

A1-2B1-3LC2-4D4-6

150、對慢性呼衰患者應(yīng)該在血?dú)夥治鰟討B(tài)監(jiān)測下調(diào)整用氧濃度,一般用氧濃度以(A)為宜。

吸氧濃度(%)=21+4*氧流量()

A24%B29%C37%D45%

151、慢性呼衰患者在連續(xù)用呼吸興奮劑時(shí),給氧濃度可適當(dāng)增大,但不超過(B)

A24%B29%C37%D45%

152、霧化吸入患者發(fā)生肺部感染最常見的原因是(C)

A機(jī)體免疫力下降B治療藥物引起患者菌群失調(diào)

C霧化器消毒不嚴(yán)格D患者自身免疫功能減退

153、因霧化器消毒不嚴(yán)格患者發(fā)生的感染主要是(A)

A肺部感染B口腔感染C上呼吸道感染D全身感染

154、患者自身免疫力下降引起的口腔感染,一般多為(B)

A細(xì)菌感染B真菌感染C病毒感染D支原體感染

155、進(jìn)行霧化吸入患者的口腔內(nèi)壁和舌頭出現(xiàn)乳黃色或白色的斑點(diǎn),護(hù)士判斷其可能發(fā)生了(B)

A細(xì)菌感染B真菌感染C病毒感染D支原體感染

156、每次霧化治療結(jié)束后,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)將霧化器具洗凈,并用(A)含氯消毒劑浸泡消毒

后清水沖凈晾干備用。

A500B1000C1500D2000

157、進(jìn)行霧化吸入患者發(fā)生口腔真菌感染時(shí),護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)食富含大量(C)的食物。

A水分B蛋白質(zhì)C維生素D碳水化合物

158、因霧化吸入水分過多,引起慢性肺水腫發(fā)生,從而導(dǎo)致呼吸困難,一般常見于(A)患者。

兒童霧化引起的溺水反應(yīng)

A兒童B老年人C孕婦D肺部疾患

159、霧化中高密度均勻氣霧顆粒可分布到末稍氣道,若長時(shí)間霧化吸入(B)可引起氣道濕化過度

或支氣管痙攣而導(dǎo)致呼吸困難。

A超過1B超過2c超過3D超過6

160、慢阻肺的患者或哮喘持續(xù)狀態(tài)的患者,進(jìn)行霧化吸入時(shí)濕化量不宜太大,一般氧氣流量控制

在(A)即可

A1.5升分B1-2升/分C1.5-2升/分D1-2升/分

161、霧化過程中患者出現(xiàn)缺氧和二氧化碳麻醉,血?dú)夥治鼋Y(jié)果可表現(xiàn)為(A)

A氧分壓下降,二氧化碳分壓升高B氧分壓升高,二氧化碳分壓升高

C氧分壓升高,二氧化碳分壓下降D氧分壓下降,二氧化碳分壓下降

162、患者霧化過程中使用以氧氣為氣源的氧氣霧化吸入,護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為(B)

A6-8B6-1C6-8D8-1

163、對于缺氧嚴(yán)重患者如(D)必須使用超聲霧化吸入時(shí),霧化的同時(shí)給予吸氧。

A急性肺水腫B左心衰竭C休克D慢性阻塞性肺氣腫

164、嬰幼兒的喉及氣管組織尚未發(fā)育成熟,呼吸道的緩沖作用相對較小。對其進(jìn)行霧化時(shí)霧量應(yīng)

為成年人的(D)

A1/2B1/3Cl/4D1/3-1/2

165、嬰幼兒的喉及氣管組織尚未發(fā)育成熟,呼吸道的緩沖作用相對較小,對其進(jìn)行霧化時(shí)以(A)

吸入為佳。

A面罩B鼻導(dǎo)管C氧氣帳D氧氣枕

166、為防止在霧化吸入過程中發(fā)生呼吸暫?,F(xiàn)象,護(hù)士應(yīng)在霧化前將霧化器需預(yù)熱(C)避

免低溫氣體刺激氣道。

A1分鐘B2分鐘C3分鐘D5分鐘

167、霧化吸入過程中或吸入停止短時(shí)間內(nèi),患者如出現(xiàn)喘息或喘息加重,口唇顏面紫納,雙肺聽

診有哮鳴音,此時(shí)可迅速判斷患者發(fā)生了(A)

A哮喘發(fā)作和加重B呼吸暫停C缺氧及二氧化碳溜留

D過敏反應(yīng)E呼吸困難

168、哮喘持續(xù)狀態(tài)的患者,霧化吸入過程中濕化霧量不宜過大,一般霧化的時(shí)間不宜過長,以(B)

為宜

A3分鐘B5分鐘CIO分鐘D15分鐘

169、哮喘持續(xù)狀態(tài)的患者,霧化吸入過程中濕化液的溫度以(D)為宜。

A15-30℃B20-40℃C25-50℃D30-60℃

170、哮喘持續(xù)狀態(tài)的患者,霧化吸入過程中一旦發(fā)生哮喘,護(hù)士應(yīng)立即停止霧化,予以(C)并

吸氧,同時(shí)嚴(yán)密觀察病情變化。

A平臥位B側(cè)臥位C半坐臥位D頭高腳低位

171、使用氣囊導(dǎo)尿管時(shí),導(dǎo)尿管末端未進(jìn)入膀胱或剛進(jìn)入膀胱,護(hù)士即向氣囊內(nèi)注水,可導(dǎo)致男

性患者出現(xiàn)(A)

A尿道黏膜損傷B尿路感染C尿道假性通道形成D虛脫

172、護(hù)士在插入尿管時(shí)應(yīng)延長插入長度,見尿液流出后繼續(xù)前進(jìn)(D),充液后再輕輕拉回至有

阻力感處,可避免導(dǎo)尿管未進(jìn)入膀胱,球囊充液膨脹而壓迫損傷后尿道。

A3以上B3以下C5以下D5以上

173、為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí),插入尿管后放尿不宜過快,第一次放尿量不超過(C)

A500B1500C1000D2000

174、為患者導(dǎo)尿應(yīng)嚴(yán)格掌握間歇時(shí)間,如需多次導(dǎo)尿,一般次數(shù)為(C)

A1-2次B2-4次C4-6次D6-8次

175、為患者導(dǎo)尿如需多次導(dǎo)尿,一般每日不超過(D)

A2次B3次C4次D6次

176、避免患者膀胱過度充盈,每次導(dǎo)尿時(shí)膀胱殘余尿量不得超過(C)

A100B300C500D800

177、患者留置導(dǎo)尿期間應(yīng)鼓勵患者多飲水,無特殊禁忌時(shí),每天飲水量在(C)

A8以上B10以上C20以上D25以上

178、患者導(dǎo)尿發(fā)生后尿道損傷多見于(A)患者。

A前列腺增生B老年人C脊髓損傷D機(jī)體免疫功能低下

179、為預(yù)防長期留置導(dǎo)尿患者發(fā)生尿道狹窄,導(dǎo)尿管應(yīng)定期更換,每次留置時(shí)間不應(yīng)超過(C)

A5天B1周C2周口4周

180、導(dǎo)尿管氣囊內(nèi)注入液體要適量,以(A)為宜,以防止?fàn)坷冃芜M(jìn)入尿道。

A5-15B5-10C10-15D不超過20

181、長期臥床患者導(dǎo)尿管留置時(shí)間過長更容易發(fā)生()

A尿道瘦B膀胱結(jié)石C引流不暢D導(dǎo)尿管拔除困難

182、成人患者灌腸時(shí),護(hù)士為其插入肛管的深度深度大約為(C)

A4-7B4-10C7D15以內(nèi)

183、小兒灌腸時(shí),護(hù)士為其插入肛管的深度深度大約為(A)

A4-7B4-10C7D15以內(nèi)

184、灌腸過程中液體灌入速度應(yīng)適中,灌腸袋液面距患者肛門高度約(B)

A30-5B40-6C50-7D60-8

185、灌腸時(shí)為便于灌腸液進(jìn)入,減少灌腸次數(shù),護(hù)士可指導(dǎo)患者采用(D)

A平臥位B右側(cè)臥位C截石位D膝胸體位

186、清潔灌腸進(jìn)行腸道準(zhǔn)備前,應(yīng)囑患者進(jìn)無渣流質(zhì)飲食(D)

A1天B1-2天C2-3天D3-5天

187、灌腸液溫度約(D),不可過高或過低。

A38-40℃B38-41℃C39-40℃D39-41℃

188、灌腸時(shí)成人用量為(D)

A200-5B300-5C500-8D500-1000

189、灌腸時(shí)小兒用量為(A)

A200-5B300-5C500-8D500-1000

190、需肛管排氣時(shí),排氣時(shí)間一般不超過(B),必要時(shí)可隔2-3h后重復(fù)插管排氣。

A10B20C30D60

191、大便失禁者每次便后應(yīng)用溫水洗凈肛門周圍及臀部皮膚,保持皮膚干燥。必要時(shí),肛門周圍

涂(D)以保護(hù)皮膚,避免破損感染。

A凡士林B石蠟油C紅霉素軟膏D氧化鋅軟膏

192、吸痰前后應(yīng)給予(C)氧氣吸入。

A1-2B2-4C4-6LD6-8

193、吸痰前后應(yīng)給予高濃度純氧氧氣吸入(A)以提高血氧濃度。

A1-2B2-3C3-4D5

194、每次為患者吸痰時(shí)間過長應(yīng)少于(C)

A5sB10sC15sD30s

195、呼吸道黏膜有炎癥水腫及炎性滲出的患者,在吸痰過程中易發(fā)生(A)

A呼吸道黏膜損傷B低氧血癥C阻塞性肺不張D氣道痙攣

196、每次為患者吸痰應(yīng)選擇型號適當(dāng)?shù)奈倒?,成人一般選用(D)吸痰管。

A6-8號B6To號C10T2號D12T4號

197、每次為患者吸痰應(yīng)選擇型號適當(dāng)?shù)奈倒埽瑡胗變阂话氵x用(C)吸痰管。

A6號B8號C10號D12號

198、每次為患者吸痰應(yīng)選擇型號適當(dāng)?shù)奈倒?,嬰幼兒一般選用(A)吸痰管。

A6-8號B6-10號C10-12號D12-14號

199、為患者吸痰如從鼻腔吸引盡量選用(A)吸痰管。

A6號B8號C10號D12號

200、對氣管插管患者,護(hù)理人員應(yīng)選擇(C)吸痰管。

A氣管插管外徑小于吸痰管內(nèi)徑1/2B氣管插管內(nèi)徑小于吸痰管外徑1/2

C吸痰管外徑小于氣管插管內(nèi)徑1/2D氣管插管外徑小于吸痰管內(nèi)徑1/2

201、對氣管插管患者,護(hù)理人員吸痰操作時(shí)插管深度為(D)避免插入過深損傷黏膜。

A9-15B15-22C距氣管插管末端-2D超過氣管插管1-2

202、為患者吸痰調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓,一般成人為(C)

A<0.040B0.013-0.026CQ.040-0.053D<0.013

203、為患者吸痰調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓,一般兒童為(C)

A<0.040B0.013-0.026CO.040-0.053D<0.013

204、為患者吸痰調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓,一般嬰幼兒為(B)

A<0.040B0.013-0.026CO.040-0.053D<0.013

205、為患者吸痰調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓,一般新生兒為(D)

A<0.040B0.013-0.026CO.040-0.053D<0.013

206、如選擇吸痰管外徑過大,吸引時(shí)氧氣被吸出的同時(shí)進(jìn)入肺內(nèi)的空氣過少,導(dǎo)致患者發(fā)生(B)

A呼吸道黏膜損傷B阻塞性肺不張C心律失常D氣道痙攣

207、為患者吸痰時(shí),連續(xù)吸痰不得超過(B)

A2次B3次C4次D5次

208、肺部體療時(shí)應(yīng)協(xié)助患者(B)翻身一次。

A301hBl-2hC2-3hD3-4h

209、肺部體療時(shí)協(xié)助患者翻身,同時(shí)給予的(A)叩背體療,使痰液排出。

A自下而上,自邊緣而中央B自上而下,自邊緣而中央

C自下而上,自中央而邊緣D自上而下,自邊緣而中央

210、肺部體療時(shí)協(xié)助患者翻身,順序?yàn)椋˙)

A仰臥一右側(cè)臥f仰臥f左側(cè)臥B仰臥一左側(cè)臥-*仰臥一右側(cè)臥

C左側(cè)臥一仰臥一右側(cè)臥一仰臥D右側(cè)臥一仰臥~左側(cè)臥一仰臥

211、為減少對氣道的刺激,吸痰時(shí)護(hù)士可采用間歇吸引的辦法,即(D)

A提拉出吸痰管后再插入B按照氣道內(nèi)一口腔一鼻腔一氣道內(nèi)順序進(jìn)行

C休息3-5后再吸引D用拇指交替按壓和放松吸引導(dǎo)管的控制口

二、多項(xiàng)選擇題(每題1分,可有多個(gè)正確答案,少選、多選、錯選不得分)

1、改進(jìn)后的橫刺進(jìn)針皮內(nèi)注射方法與傳統(tǒng)皮內(nèi)注射進(jìn)針法相比較,具有以下優(yōu)勢()

A進(jìn)針導(dǎo)致皮內(nèi)張力高,進(jìn)針阻力大B進(jìn)針導(dǎo)致皮內(nèi)張力小,進(jìn)針阻力小

C進(jìn)針導(dǎo)致皮內(nèi)張力小,進(jìn)針阻力大D注射方向與上臂垂直能減輕疼痛

E注射方向與前臂垂直能減輕疼痛

2、患者皮內(nèi)注射后發(fā)生局部組織反應(yīng)的原因有()

A藥物本身對機(jī)體的刺激B違反無菌操作原則,使用已污染的注射器、針頭

C推注藥量過多D皮內(nèi)注射后,患者搔抓或揉按局部皮丘

E機(jī)體對藥物敏感性高

3、患者皮內(nèi)注射后發(fā)生過敏性休克,表現(xiàn)胸悶、氣促、哮喘與呼吸困難,一般是由于()而引

起癥狀表現(xiàn)。

A嘔吐物窒息B喉頭水腫C支氣管痙攣D左心衰E肺水腫

4、患者皮下注射后,注射局部形成硬結(jié)的原因有()

A同一部位反復(fù)長期注射,注射藥量過多B藥物濃度過高,注射部位過淺

C抽吸藥液吸入玻璃屑、橡皮粒等微粒D注射部位感染后纖維組織增生

E藥物在皮下組織停留時(shí)間延長,蓄積而形成硬結(jié)

5、皮下注射時(shí)應(yīng)避免在()等部位注射。

A瘢痕B炎癥C硬結(jié)D皮脂污垢堆積E皮膚破損

6、患者女,26歲,懷孕5個(gè)月,因扁桃體化膿性感染進(jìn)行青霉素肌肉注射2次/日。3天后注射部位

形成硬結(jié),護(hù)士可選用以下方法外敷注射部位()

A50%硫酸鎂濕熱敷B25%硫酸鎂濕熱敷

C新鮮馬鈴薯切片浸入654-2注射液后外敷硬結(jié)處

D云南白藥用食醋調(diào)成糊狀涂于硬結(jié)處E傷濕止痛膏外貼硬結(jié)處

7、皮下注射所致低血糖反應(yīng)多發(fā)生()

A皮下注射胰島素劑量過大B非運(yùn)動狀態(tài)下注射

C注射后局部熱敷D注射后日光浴E注射部位過深

8、患者發(fā)生過敏性休克,遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射抗組織胺類藥物有()

A鹽酸異丙嗪B鹽酸氯丙嗪C苯海拉明D苯妥拉明E地塞米松

9、肌內(nèi)注射時(shí)引起疼痛的原因有()

A推藥時(shí)藥物刺激皮膚B注射部位不當(dāng)C針刺入皮膚的疼痛

D推藥時(shí)藥物速度過快E進(jìn)針過深

10、進(jìn)行肌內(nèi)注射的藥物應(yīng)盡量選用()藥物,以減少注射并發(fā)癥或意外發(fā)生。

A刺激性小B低滲C等滲D值接近中性E值接近堿性

11、進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格掌握注射劑量,為防止發(fā)生針口滲液,每次注射劑量應(yīng)以為限

(A),不宜超過(D)o

A2-3mlB4-5mlC6-8mlD5E10

12、靜脈注射時(shí)易引起靜脈輸液滲漏的原因有()

A環(huán)境溫度B藥物本身的毒性作用C藥物酸堿度

DII型變態(tài)反應(yīng)E輸液局部血管的營養(yǎng)狀態(tài)

13、靜脈穿刺失敗發(fā)生的原因可有()

A進(jìn)針時(shí)用力速度不當(dāng)B來回穿刺引起血管壁破裂C進(jìn)針角度不當(dāng)

D止血帶的彈性、粗細(xì)、長短不適當(dāng)E患者長時(shí)休克

14、對患者塌陷的血管進(jìn)行靜脈穿刺,護(hù)士可()

A熱敷使穿刺血管充盈B壓迫靜脈上下端,固定后于靜脈上方成30°斜角直接進(jìn)針

C用挑起進(jìn)針法,針刺進(jìn)皮膚后沿血管由淺入深進(jìn)行穿刺

D先行按摩推壓局部

E感覺針頭進(jìn)入血管不見回血時(shí),可折壓頭皮針近端輸液管判斷有無回血

15、患者進(jìn)行靜脈治療發(fā)生靜脈炎后,護(hù)士對其處理的原則為()

A嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作B避免感染C減少對血管壁的刺激

D盡快控制全身感染E改善血管壁通透性

16、一旦發(fā)生靜脈炎,護(hù)理人員應(yīng)()

A立即停止在此處靜脈注射、輸液B患肢抬高、制動

C25%硫酸鎂濕熱敷D超短波理療E中藥如意金黃散局部外敷

17、患者在靜脈輸液過程中突然出現(xiàn)頭痛、惡心,主訴周身發(fā)冷,測體溫38.1℃。判斷其原因可

能是()

A加藥時(shí)治療室空氣不潔B輸液速度過快C靜脈穿刺一次不成功未更換針頭

D配液中液體污染E短時(shí)間內(nèi)輸入的熱源總量大

18、預(yù)防患者在輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng),護(hù)理人員可采取的措施有()

A加藥注射器應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一人一具B安甑先消毒再割據(jù)后將其折斷

C垂直進(jìn)針加藥改為斜角進(jìn)針加藥D避免大針頭在瓶塞同一部位反復(fù)穿刺

E避免液體輸入操作污染

19、患者在輸液過程中發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)較輕,護(hù)理人員可減慢輸液速度,注意保暖,并配合針刺其

()等穴位。

A人中穴B勞宮穴C合谷穴D太陽穴E內(nèi)關(guān)穴

20、患者在輸液過程中發(fā)生嚴(yán)重的發(fā)熱反應(yīng),護(hù)理人員應(yīng)停止輸液,對癥護(hù)理,保留輸液器具和

溶液進(jìn)行檢查。并給予物理降溫,觀察生命體征,按醫(yī)囑給予()治療。

A苯海拉明B對乙酰氨基酚C異丙嗪

D葡萄糖酸鈣E腎上腺皮質(zhì)激素

抗組胺類藥物包括苯海拉明、異內(nèi)嗪(二者均為第1代),因具有較強(qiáng)的中樞神經(jīng)抑制作用而逐

漸被無鎮(zhèn)靜作用或鎮(zhèn)靜作用輕微的第二代所取代。但部分第二代抗組胺藥物發(fā)現(xiàn)有明顯的心臟毒

性而逐漸減少使用(特非那丁、阿斯咪唾),第三代(非索非那丁、左旋西替利嗪)已經(jīng)問世。

21、下列哪位患者可能在輸液過程中發(fā)生急性肺水腫()

A心衰患者2小時(shí)內(nèi)輸入液體300B慢阻肺患者6小時(shí)內(nèi)輸入液體1850

C外傷患者肺功能障礙輸入液體量600小時(shí)

D患者驚嚇后補(bǔ)液控制輸入液體量在600小時(shí)

E疼痛患者3天不能進(jìn)食,補(bǔ)液控制滴速在100滴/分鐘

22、患者在輸液過程中發(fā)生急性肺水腫,可表現(xiàn)為()

A胸悶、氣促B咳泡沫樣痰C咳泡沫樣血性痰

D稀痰液由口鼻涌出E聽診肺部出現(xiàn)大量濕性啰音

23、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格掌握藥物的配伍禁忌,每瓶藥物聯(lián)合用藥原則上以不超過(A)為宜。

A2-3種B3-4種C2-4種D3-5種

24、責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生靜脈炎,可采取的護(hù)理措施有()

A立即停止在患肢靜脈輸液B患肢抬高C中藥如意金黃散外敷

D云南白藥氣霧劑外敷E仙人掌外敷

25、發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生空氣栓塞,護(hù)理人員應(yīng)立即使患者處于()

A左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C仰臥位D俯臥位E頭低足高位

26、靜脈輸液中的液體被不溶性微粒污染,可引起血栓栓塞,特別是

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