醫(yī)院新冠疫情院內(nèi)感染防控工作方案及應(yīng)急預(yù)案、演練腳本

目錄1.醫(yī)院疫情防控常態(tài)化點位責(zé)任分工2.醫(yī)院冬春季新冠疫情防控工作方案3.醫(yī)院疫情常態(tài)化防控工作方案4.醫(yī)院疫情防控工作總結(jié)5.醫(yī)院預(yù)檢分診發(fā)熱患者疫情防控應(yīng)急演練腳本6.醫(yī)院疫情防控應(yīng)急預(yù)案7.醫(yī)院疫情防控就診實施方案8.醫(yī)院新冠疫情院內(nèi)感染防控工作方案9.醫(yī)院疫情防控工作總結(jié)10.醫(yī)院傳染病疫情預(yù)防與控制制度11.疫情防控期間預(yù)檢分診、體溫檢測登記工作制度12.醫(yī)院疫情防控工作方案13.醫(yī)院疫情防控工作總結(jié)報告14.2021醫(yī)院冬春季新冠疫情防控應(yīng)急預(yù)案15.醫(yī)院院內(nèi)疫情防控工作方案16.醫(yī)院新冠疫情醫(yī)療救治工作方案17.新冠疫情后備定點醫(yī)院啟動應(yīng)急預(yù)案18.醫(yī)院冬春季新冠疫情防控應(yīng)急演練腳本19.醫(yī)院疫情防控常態(tài)化工作實施方案20.醫(yī)院疫情防控方案及應(yīng)急預(yù)案21.醫(yī)院會議疫情防控工作方案

醫(yī)院疫情防控常態(tài)化點位責(zé)任分工一、醫(yī)院大門口責(zé)任人：XXX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：保安人員對所有入院車輛駕乘人員、騎乘摩托車人員進(jìn)行測體溫，并引導(dǎo)其前往預(yù)檢分診處，如遇發(fā)熱病人，直接引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。對快遞、外賣人員一律禁止進(jìn)入，相關(guān)物品放置在指定區(qū)域后立即勸離，督促物業(yè)人員定期對快遞和存放區(qū)域進(jìn)行消毒，未戴口罩人員不允許入內(nèi)。二、全院消殺工作

責(zé)任人：XX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：負(fù)責(zé)監(jiān)督院內(nèi)所有公共區(qū)域、各科室各部門及物業(yè)消殺工作執(zhí)行情況，監(jiān)督內(nèi)容包括環(huán)境、物表、空氣、地面等消毒工作執(zhí)行情況，消毒液濃度監(jiān)測、消毒頻次、消毒時間、消毒登記、科內(nèi)消毒排班表等，保證消毒效果。

三、預(yù)檢分診責(zé)任人：XX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：行政值班人員負(fù)責(zé)所有來院人員流行病學(xué)史詢問、口罩佩戴、一米線安全距離，探視及未戴口罩人員不允許入內(nèi)；護(hù)理人員負(fù)責(zé)做好預(yù)檢分診處測溫查驗、消毒登記、外來人員登記、工作人員體溫登記等登記工作，將發(fā)熱病人分診引導(dǎo)至發(fā)熱門診。預(yù)檢分診處工作人員嚴(yán)格做好個人防護(hù)，共同勸阻探視人員。對中高風(fēng)險地區(qū)人員、省外返縣以及縣外省內(nèi)重點行業(yè)來院人員，按照常態(tài)化疫情防控措施要求出示3天內(nèi)核酸檢測陰性證明，規(guī)范登記人員信息。堅持“人、物同防”。所有進(jìn)院人員填寫承諾書，發(fā)放預(yù)檢分診體溫登記卡。四、發(fā)熱門診

責(zé)任人：XX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：發(fā)熱門診的所有醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)當(dāng)熟練掌握并落實新冠防控和診療方案，加強(qiáng)個人防護(hù)，要規(guī)范開展發(fā)熱診室工作，有效保障疫情防控和群眾醫(yī)療需求。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)流行病學(xué)史的詢問，進(jìn)一步規(guī)范發(fā)熱門診患者的篩查、登記（紙質(zhì)、電腦和手機(jī)平臺）、報告和診治，壓實發(fā)熱門診的“前哨”責(zé)任，嚴(yán)格規(guī)范發(fā)熱門診診療流程，發(fā)熱患者一律開展核酸檢測、血常規(guī)、CT等相關(guān)檢查并規(guī)范記錄，準(zhǔn)確篩查區(qū)分新冠和其他傳染類疾病，并做好日常工作區(qū)域消毒登記、健康檢測等相關(guān)工作。五、掃驗健碼

責(zé)任人：XX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：一名保安人員在預(yù)檢分診門口指導(dǎo)來院人員查驗安康碼。就診高峰時期增加一名保安人員，負(fù)責(zé)詢問老年人群流行病學(xué)史，引導(dǎo)至預(yù)檢分診處。協(xié)助預(yù)檢分診工作人員引導(dǎo)來院人員簽訂承諾書。六、規(guī)范口罩佩戴病區(qū)責(zé)任人：XXX

門診責(zé)任人：XXX

醫(yī)技責(zé)任人：XXX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XXX工作職責(zé)：監(jiān)督院區(qū)內(nèi)所有人員規(guī)范佩戴口罩，包括醫(yī)務(wù)人員、后勤人員、患者、陪護(hù)人員等。七、防疫物資保障

責(zé)任人：XXX、XXX責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XXX、XXX、XXX工作職責(zé)：衛(wèi)材庫儲備3個月防護(hù)物資，包括防護(hù)服、隔離衣、防護(hù)口罩、中藥藥材、消殺所需物資等。醫(yī)學(xué)裝備科儲備一定數(shù)量的應(yīng)急搶救以及消殺設(shè)施設(shè)備。后勤保障科要儲備一定數(shù)量的日常清潔消毒物資。八、負(fù)壓車使用管理

責(zé)任人：XXX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XXX工作職責(zé)：加強(qiáng)負(fù)壓車日常管理，不允許和普通救護(hù)車混用，急診科應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)，進(jìn)行日常排班，負(fù)壓車只負(fù)責(zé)接送、轉(zhuǎn)運發(fā)熱病人，加強(qiáng)負(fù)壓車日常消殺工作，做好消殺登記和轉(zhuǎn)運登記，駕駛員做好個人防護(hù)措施。九、有效使用“一米線”

責(zé)任人：XXX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XXX工作職責(zé)：窗口科室要督促科內(nèi)值班人員值班期間無比佩戴口罩，物業(yè)公司安排人員引導(dǎo)窗口排隊人員間隔“一米”有序排隊，根據(jù)疫情嚴(yán)重程度合理增配志愿者加強(qiáng)引導(dǎo)排隊秩序。十、周轉(zhuǎn)病房使用

責(zé)任人：XX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：規(guī)范設(shè)置應(yīng)急隔離病房和周轉(zhuǎn)病房，住院醫(yī)生收治病人時需再次仔細(xì)詢問患者流行病學(xué)史，患者及陪護(hù)人員必須先進(jìn)行核酸檢測，在核酸檢測報告未出之前，一律先行安置在病區(qū)的過渡病房，待檢測報告顯示陰性后方可轉(zhuǎn)入普通病房并保證規(guī)范使用，加強(qiáng)日常病房消殺登記工作，各科室靈活掌握使用，規(guī)范收住新入院病人。十一、新冠疫苗接種

責(zé)任人：XX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：按照縣疾控中心疫苗接種安排，做好接種人員通知、醫(yī)療保障及各類信息上報。十二、核酸檢測采集責(zé)任人：XX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：對發(fā)熱門診患者、門急診就診中高度懷疑感染新冠患者、入院患者、陪護(hù)人員以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員等，按照“應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢”的原則，開展新冠核酸檢測，及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染的風(fēng)險。十三、食堂管理

責(zé)任人：XXX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：加強(qiáng)食堂安全管理，尤其對冷鏈?zhǔn)称返谋O(jiān)督管理工作，進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称讽氂腥C：海關(guān)檢驗檢疫證、核酸檢測證、消毒證，國產(chǎn)冷鏈?zhǔn)称酚挟a(chǎn)地及來源登記；餐具消毒管理工作；工作人員取餐時佩戴口罩，有序排隊，避免人員聚集。環(huán)境衛(wèi)生、手衛(wèi)生、消殺工作的監(jiān)管，加強(qiáng)食堂工作人員健康監(jiān)測和外出報備管理。十四、洗衣房責(zé)任人：XX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：加強(qiáng)對洗衣房環(huán)境衛(wèi)生、消殺工作、衣物分區(qū)分機(jī)清洗、消毒工作的監(jiān)管，加強(qiáng)工作人員個人防護(hù)、健康監(jiān)測和外出報備管理。十五、醫(yī)療廢物管理

責(zé)任人：各科室負(fù)責(zé)人、XXX

、XXX責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XXX工作職責(zé)：各科室嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物管理條例要求分類處置，物業(yè)公司規(guī)范分類收集和轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物，嚴(yán)格醫(yī)療廢物交接登記、消毒登記等各類登記信息。十六、院內(nèi)工程施工人員責(zé)任人：XXX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：做好施工人員進(jìn)出醫(yī)院的信息登記、健康監(jiān)測和新進(jìn)施工人員外出報備工作。十七、預(yù)檢分診處體溫儀校驗、風(fēng)險區(qū)域告知責(zé)任人：XXX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XX工作職責(zé)：每天兩次對預(yù)檢分診處紅外線測溫儀進(jìn)行溫度校驗并進(jìn)行校驗登記。及時更新發(fā)布最新新冠防控高中風(fēng)險區(qū)域信息。十八、新冠防控知識培訓(xùn)責(zé)任人：XXX、XXX、XXX責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XXX、XXX、XXX工作職責(zé)：對全院人員（尤其是發(fā)熱門診、預(yù)檢分診、門急診、保安、保潔）分層分類不斷加強(qiáng)培訓(xùn)并定期開展考核，培訓(xùn)內(nèi)容針對不同崗位特點設(shè)定，并組織培訓(xùn)及效果考核。通過持續(xù)培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員熟練掌握新冠感染的診療、防控知識與技能，具備排查新冠的意識和能力，使所有人員掌握個人預(yù)防要求、落實基礎(chǔ)感染防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。十九、職工外出報備

責(zé)任人：各科室負(fù)責(zé)人、

XXX

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XXX工作職責(zé)：提倡全院職工盡量減少外出，如因特殊原因需要外出，本人需將外出信息進(jìn)行報備，由科主任簽字后送至醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦備案，如需出省，需向分管領(lǐng)導(dǎo)請假，并上報主管部門和院感辦備案，同時需上報近期返家共同生活的親屬。二十、門診管理責(zé)任人：XXX、各診室科室醫(yī)生

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XXX工作職責(zé)：各門診醫(yī)生對每位就診患者再次詢問流行病學(xué)史。對未戴口罩及沒有正確佩戴口罩的人員一律不得進(jìn)入；所有門診科室要告知就診患者必須按照“一患一醫(yī)一診室”、規(guī)范佩戴口罩、保持一米距離有序排隊就診。二十一、住院病房出入口管理責(zé)任人：各科室主任、護(hù)士長

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：XXX、XXX工作職責(zé)：各住院病區(qū)嚴(yán)把出入口關(guān)，每天安排一名值班人員，對所有進(jìn)入病區(qū)人員嚴(yán)格查驗入院通知單、輔助檢查單、陪護(hù)證等有效證件，確認(rèn)無誤后方可進(jìn)入。住院醫(yī)生收治病人時需再次仔細(xì)詢問患者流行病學(xué)史，患者及陪護(hù)人員必須先進(jìn)行核酸檢測，在核酸檢測報告未出之前，一律先行安置在病區(qū)的過渡病房，待檢測報告顯示陰性后方可轉(zhuǎn)入普通病房。嚴(yán)格落實“一患一陪”制度，如患方確需更換或增加陪護(hù)人員，必須對更換和增加的陪護(hù)人員先行核酸檢測，檢測結(jié)果顯示陰性的，科室方可批準(zhǔn)。特殊時期住院患者一律不得請假離開醫(yī)院，謝絕一切探視。對快遞、外賣人員一律禁止進(jìn)入大樓內(nèi)，相關(guān)物品放置在指定區(qū)域（快遞柜）后立即勸離。醫(yī)院冬春季新冠疫情防控工作方案

為加強(qiáng)對新冠防控救治工作，根據(jù)有關(guān)防控精神，為全面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略，堅持及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的要求，結(jié)合本院實際情況，制定本實施方案。一、總體要求隨著冬季到來，呼吸道傳染病進(jìn)入高發(fā)期段，疫情防控“外防輸入、內(nèi)防反彈”的形勢依然嚴(yán)峻，全體醫(yī)務(wù)人員要提高政治站位，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，堅持底線思維，樹立風(fēng)險意識，把握輕重緩急，針對冬春季呼吸道傳染病高發(fā)風(fēng)險和新冠疫情發(fā)展趨勢，全力做好冬春季疫情防控工作。各職能部門統(tǒng)籌調(diào)配院內(nèi)醫(yī)療資源，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)用物資調(diào)配儲備，做好人員、床位、設(shè)備、物資等應(yīng)急準(zhǔn)備，開展培訓(xùn)、演練，做到有備無患。在做好預(yù)檢分診、門急診就診、住院治療等重點環(huán)節(jié)管理同時，有效滿足區(qū)域民眾日常醫(yī)療需求，切實保障人民群眾的生命健康，維護(hù)正常生產(chǎn)生活秩序。二、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

按照省、市、區(qū)政府關(guān)于疫情防控工作部署，全體醫(yī)務(wù)人員做好長期應(yīng)對疫情的思想準(zhǔn)備和工作準(zhǔn)備，保持疫情防控領(lǐng)導(dǎo)不變、組織不變、人員不變，始終保持戰(zhàn)時狀態(tài)。醫(yī)院一辦三組及成員，要按照職責(zé)分工切實履行常態(tài)化疫情防控責(zé)任。各科室部門結(jié)合疫情防控實際，查漏補(bǔ)缺、補(bǔ)齊短板，建立與疫情防控相適應(yīng)的工作機(jī)制，完善工作方案和應(yīng)急預(yù)案，明確職責(zé)分工，細(xì)化任務(wù)措施，靠實責(zé)任落實。（一）領(lǐng)導(dǎo)小組（辦公室）及職責(zé)組

長：XX組

員：XXX、XXX、XXX

主要職責(zé)：

領(lǐng)導(dǎo)小組要切實發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、溝通銜接、督導(dǎo)調(diào)度等職責(zé)；貫徹落實省、市、區(qū)關(guān)疫情防控工作的決策部署；指揮防范應(yīng)對工作，研究解決疫情防控工作的問題，加強(qiáng)各部門信息溝通與措施，安排部署各項預(yù)防控制措施；督促各項工作落實實施；完成上級衛(wèi)生行政部門交辦的其他任務(wù)。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在綜合管理部辦公室

聯(lián)系人：XXX、XXX

(二)院感醫(yī)務(wù)組

組長：XXX

組員：XXX、XXX、XXX、XXX

職責(zé)：發(fā)熱門診及感染疾病科病房開設(shè)；預(yù)檢分診、門診病例篩查及上報；發(fā)現(xiàn)確診病例及危重癥病例通知領(lǐng)導(dǎo)小組；接待疾控部門的監(jiān)督、檢查；協(xié)助臨床做好流行病學(xué)分析；協(xié)助臨床調(diào)整患者住院科室，保證疑似患者轉(zhuǎn)送專科醫(yī)院前的救治工作；醫(yī)院感染、傳染病防控知識培訓(xùn)，監(jiān)督完善各類防控措施記錄；接到臨床報告后按照傳染病報告流程完成上報，做好日報告零報告。

(三)物資保障組

組長：XXX

組員：XXX、XXX、XXX、XXX

職責(zé)：采購疫情防控所需的相關(guān)物品，保障醫(yī)療人員的安全；采購疫情防控所需的相關(guān)藥品，保障臨床急需藥品的供應(yīng)；保障醫(yī)療設(shè)備的完好運行；環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)督檢查；保障水、電、氣、暖的正常運行；值班、加班人員的就餐、車輛派遣等。（四）救治診斷專家組

組長：XXX

組員：XXX、XXX、XXX、XXX職責(zé)：全力做好對新冠病人的醫(yī)療救治工作，對接診的具有高熱、咳嗽等癥狀的病例做到快速檢診，認(rèn)真觀察，盡最大努力避免死亡病例的發(fā)生，減少其他后遺癥的發(fā)生率。三、冬春季疫情防控措施（一）重點部門、區(qū)域管理1.加強(qiáng)門急診預(yù)檢分診管理嚴(yán)格落實《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診場所，嚴(yán)格落實門急診預(yù)檢分診制度，加強(qiáng)發(fā)熱患者的篩查和轉(zhuǎn)診，對預(yù)檢分診檢出的發(fā)熱患者，應(yīng)當(dāng)立即予以防護(hù)，詳細(xì)追問流行病學(xué)史，對可能罹患傳染病的，應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)移到發(fā)熱門診就診。2.加強(qiáng)發(fā)熱門診管理加強(qiáng)發(fā)熱門診到達(dá)指引，設(shè)立科學(xué)、規(guī)范、清晰的引導(dǎo)路徑；做好患者體溫的準(zhǔn)確監(jiān)測，詳細(xì)詢問流行病學(xué)史以及相關(guān)癥狀，嚴(yán)格排查可能存在風(fēng)險的患者，做好信息登記；落實新冠核酸檢測“應(yīng)檢盡檢”要求，對于流行病學(xué)史較為明確且有發(fā)熱或呼吸道癥狀的患者在進(jìn)行相關(guān)檢查后不得離院，必須在隔離病房收治，嚴(yán)防患者隨意離開。全面加強(qiáng)和落實發(fā)熱門診“三區(qū)兩通道”的分區(qū)管理制度，保證醫(yī)務(wù)人員的診療行為、防護(hù)措施和相關(guān)診療流程符合相應(yīng)防控管理要求。3.加強(qiáng)普通病區(qū)管理做好新入院患者的管理，嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，嚴(yán)禁探視，每日給陪護(hù)人員定時測體溫。病區(qū)要提高敏感性，在日常的診療護(hù)理過程中，加強(qiáng)對住院患者的病情觀察，及時發(fā)現(xiàn)生命體征變化；對無明確誘因的發(fā)熱、或者雖無發(fā)熱癥狀、但呼吸道等癥狀明顯、罹患傳染病可能性大的患者，都要立即進(jìn)行實驗室檢測和影像學(xué)檢查。（二）人員監(jiān)測落實預(yù)檢分診制度和傳染病首診報告負(fù)責(zé)制，對發(fā)熱門診就診患者、新入院患者、陪護(hù)人員、醫(yī)務(wù)人員第一時間進(jìn)行核算檢測。對核酸檢測陽性人員，通過傳染病疫情監(jiān)測信息報告系統(tǒng)，2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。（三）防控應(yīng)急準(zhǔn)備1.后備醫(yī)院準(zhǔn)備按照收治呼吸道傳染病患者的要求對隔離病區(qū)進(jìn)行升級改造，使之符合新冠救治和院感防控需要。按照總床位數(shù)的10%準(zhǔn)備救治床位，按照救治床位數(shù)的10%準(zhǔn)備重癥監(jiān)護(hù)床位。2.醫(yī)療物資準(zhǔn)備根據(jù)XX省《應(yīng)對冬春季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案》的要求，做好醫(yī)用耗材、防護(hù)物資、消毒用品等物資的儲備工作，儲備量原則上滿足30天滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)需要。建立醫(yī)用耗材物資儲備清單（見附表1）及緊急物資采購供應(yīng)商目錄（見附表2），保障防疫物資儲備充足，為可能出現(xiàn)的冬春季疫情做好物資準(zhǔn)備。3.提升核酸檢測能力盡快提高核酸檢測能力，把提高檢測能力作為“外防輸入、內(nèi)防反彈”的基礎(chǔ)性工作，加強(qiáng)核酸檢測工作的規(guī)范管理，對于發(fā)熱門診患者的核酸檢測，爭取縮短至4小時報告結(jié)果，對于普通門急診、住院患者及陪護(hù)人員等人群的核酸檢測，原則上在12小時內(nèi)報告結(jié)果；強(qiáng)化核酸檢測能力儲備，按照要求儲備8名檢測技術(shù)人員；加強(qiáng)新冠核酸檢測培訓(xùn)，按照《新冠實驗室檢測技術(shù)指南》《新冠核酸檢測技術(shù)人員培訓(xùn)方案》等文件要求，加強(qiáng)標(biāo)本采集、保存和運輸、標(biāo)本接收整理、核酸提取、試劑使用、熒光定量等檢測方法、結(jié)果報告、生物安全等全流程培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，確保各環(huán)節(jié)操作規(guī)范，進(jìn)一步提高檢測技術(shù)水平。4、應(yīng)急隊伍準(zhǔn)備按照要求組成不少于10人的應(yīng)急隊伍，加強(qiáng)培訓(xùn)及實戰(zhàn)演練，提升聯(lián)合作戰(zhàn)和快速處置能力，確保一旦疫情出現(xiàn)，快速出動，有效處置。組

長：XXX成

員：XXX、XXX、XXX、XXX職

責(zé)：應(yīng)急隊伍按照上級指揮部門統(tǒng)籌參與處置疫情防控工作，落實24小時備勤值班制度，承擔(dān)醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育及患者轉(zhuǎn)運工作。醫(yī)院疫情常態(tài)化防控工作方案

為加強(qiáng)對新冠防控救治工作，根據(jù)有關(guān)防控精神，為全面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略，堅持及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的要求，結(jié)合本院實際情況，制定本實施方案。一、組織領(lǐng)導(dǎo)體系（一）新冠疫情防控工作（救援）領(lǐng)導(dǎo)小組組

長：XXX副組長：XXX、XXX成

員：XXX、XXX、XXX領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，XXX同志兼任辦公室主任。職責(zé)：1、組織和領(lǐng)導(dǎo)新冠疫情事件的處理，使人員的傷亡和財產(chǎn)損失降至最低。接到新冠疫情事件后，組織有關(guān)人員，迅速投入搶救工作，調(diào)配必要的搶救藥品、物品、設(shè)備、車輛等資源；2、教育員工學(xué)習(xí)新冠疫情防控應(yīng)急預(yù)案知識，提高員工對新冠疫情的應(yīng)急處理能力和安全防范意識，防止新冠疫情的發(fā)生，積極參與應(yīng)急處理；3、定期評估新冠疫情防控應(yīng)急預(yù)案，宣傳上級機(jī)構(gòu)的指令，并制定應(yīng)急防范措施；4、收集、分析院內(nèi)發(fā)生的新冠疫情，并制定和實施改進(jìn)計劃。（二）新冠救援專家組組

長：XXX

副組長：XXX、XXX成

員：XXX、XXX、XXX職責(zé)：1、在新冠疫情防控工作（救援）領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對新冠應(yīng)急救治提供咨詢、建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持；2、向新冠疫情防控工作（救援）領(lǐng)導(dǎo)小組提供醫(yī)療應(yīng)急救援技術(shù)建議與咨詢；負(fù)責(zé)全院危重癥病人會診、搶救，積極收集各種信息，制訂切實可行的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和救治方案；3、審查醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急救援預(yù)案，協(xié)助醫(yī)院應(yīng)急工作（救援）領(lǐng)導(dǎo)小組做好決策與指揮；4、指導(dǎo)并參與新冠應(yīng)急衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療救援專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)工作；5、參與醫(yī)療應(yīng)急救援后的評價總結(jié)與獎懲工作；6、完成新冠疫情防控工作（救援）領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他任務(wù)。（三）應(yīng)急救援小分隊成立由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員組成的兩支應(yīng)急救援小分隊。1、人員組成一分隊成員：略二分隊成員：略2、職責(zé)：（1）在應(yīng)急工作（救援）領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)具體搶救工作落實。并及時匯總救治情況，向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，供領(lǐng)導(dǎo)決策參考；（2）在專家組的指導(dǎo)下工作，認(rèn)真實施專家組制定的救治方案，并及時向?qū)＜医M反饋救治情況；（3）搶救人員明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位，以高度的敬業(yè)精神和責(zé)任心，及時、認(rèn)真、敏捷地進(jìn)行救治；（4）嚴(yán)格執(zhí)行急診各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)密觀察病情，及時詳細(xì)記錄；（5）負(fù)責(zé)與病人家屬或單位的聯(lián)系；（6）搶救完畢，除做好搶救記錄外，還要做好登記和匯報工作；（7）平時加強(qiáng)學(xué)習(xí)訓(xùn)練，熟練掌握各項搶救規(guī)程和技術(shù)；（8）參與院內(nèi)醫(yī)療救治的評估與總結(jié)；（9）完成應(yīng)急工作（救援）領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他任務(wù)。二、日常防控措施（一）堅持“四早”“四集中”機(jī)制。繼續(xù)全面落實早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的“四早”措施，健全及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的常態(tài)化防控機(jī)制，做到一旦發(fā)現(xiàn)疫情立即處置，堅決做到發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起。繼續(xù)落實集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”原則，對確診患者嚴(yán)格按照轉(zhuǎn)運程序轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院，集中優(yōu)勢力量，確?；颊叩玫郊皶r、有效、同質(zhì)化、高質(zhì)量的醫(yī)療救治。（二）完善門急診預(yù)檢分診管理。

預(yù)檢分診處：在急診大廳、門診一樓大廳南門入口處兩處地點設(shè)置預(yù)檢分診處，值班人員認(rèn)真落實崗位職責(zé)，對所有進(jìn)入人員查看電子健康通行碼、是否戴口罩、測體溫、詢問流行病學(xué)史等，并登記相關(guān)信息。按照《XX省新冠預(yù)檢分診流程（參考）》，所有進(jìn)入門急診人員，如出現(xiàn)體溫異常（≥37.3℃）、電子健康碼非綠碼、存在相關(guān)流行病學(xué)史者，符合其中任意一條者由預(yù)檢分診人員引導(dǎo)其至發(fā)熱門診。急診科在做好安全防護(hù)的條件下對急癥患者負(fù)責(zé)緊急救治并請發(fā)熱門診會診，經(jīng)會診排除新冠，待患者病情穩(wěn)定后送相應(yīng)科室。不能完全排除新冠者，經(jīng)救治穩(wěn)定后轉(zhuǎn)感染性疾病科隔離病房。（三）加強(qiáng)普通和發(fā)熱門診管理。1、就醫(yī)人員及陪人管理。合理分流患者，各診區(qū)預(yù)檢分診人員加強(qiáng)對就診人員及陪人管理，門診必須嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”，患者就診時保持1米以上間距，避免造成交叉感染。2、普通門診。門診接診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問患者有關(guān)的流行病學(xué)史等相關(guān)情況，指導(dǎo)患者及陪人填寫《門診新冠病例篩查單》，原則上由患者本人簽名，不能簽名者由陪人在患者簽名處同時填寫患者及本人姓名，注意填寫完整，不得遺漏。按照《XX省新冠預(yù)檢分診流程（參考）》，對符合預(yù)檢至發(fā)熱門診就診條件者，通知預(yù)檢分診人員引導(dǎo)其至發(fā)熱門診。急診科《門診新冠病例篩查單》由急診科負(fù)責(zé)收集管理保存，各門診科室《門診新冠病例篩查單》由門診部負(fù)責(zé)收集整理保存。3、發(fā)熱門診。設(shè)置:按照有關(guān)要求規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診，嚴(yán)格執(zhí)行“三區(qū)兩通道”管理，要求做好入境隔離人員和疫情重點地區(qū)人員就醫(yī)管理，診療過程嚴(yán)格做到與其他診療人群出入口分離、診區(qū)分離、人員分離、就診路線分離。人員交接：二次分診人員與分診引導(dǎo)人員進(jìn)行交接簽字，并二次復(fù)測體溫，查看電子健康碼并做好登記后進(jìn)行分診，對于自行至發(fā)熱門診就診人員，由發(fā)熱門診預(yù)檢分診人員仔細(xì)詢問有關(guān)的流行病學(xué)史等相關(guān)情況并做好登記后分診至相關(guān)診室就診。所有來發(fā)熱門診就診人員，接診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問患者有關(guān)的流行病學(xué)史等相關(guān)情況，并根據(jù)患者情況進(jìn)行實驗室檢查和影像學(xué)檢查。對于新冠疑似或確診患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)規(guī)定迅速報告和隔離，及時轉(zhuǎn)入定點醫(yī)院進(jìn)一步診斷治療，不得擅自允許患者自行轉(zhuǎn)院或隔離。4、普通和發(fā)熱門診院感防控。（四）嚴(yán)格管控醫(yī)療廢物。疫情防控期間各科室嚴(yán)格管控醫(yī)療廢物，規(guī)范分類收集、貯存交接、轉(zhuǎn)移登記等工作，每日按要求做好環(huán)境清潔消毒，醫(yī)務(wù)人員按要求做好個人防護(hù)。（五）做好預(yù)約診療工作。積極開展預(yù)約檢查和預(yù)約診療服務(wù),合理分配就診時間,逐步實現(xiàn)分時段預(yù)約就診。影像科、超聲醫(yī)學(xué)科等科室應(yīng)對門診和住院患者實行上、下午錯峰預(yù)約檢查,減少人群現(xiàn)場聚集。充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”優(yōu)勢,推進(jìn)信息化建設(shè)，實行“醫(yī)患溝通”線上診療,有效提供線上健康評估、健康指導(dǎo)、健康宣教、就診指導(dǎo)、慢病復(fù)診、心理疏導(dǎo)等服務(wù),積極采取針對性措施降低交叉感染風(fēng)險。門診部及時整理預(yù)約就診人員信息并及時報告就診科室主任，接診科室合理安排病人就診時間。門診、急診、發(fā)熱門診不得出現(xiàn)停診和拒診情況。（六）強(qiáng)化住院患者管理。1、病區(qū)入口監(jiān)測點。醫(yī)院僅開放綜合樓南門作為醫(yī)院病區(qū)唯一入口，由安?？浦蛋嗳藛T對進(jìn)院人員進(jìn)行電子健康通行碼及陪人證、身份證、是否戴口罩等查看。符合條件者進(jìn)入病區(qū)入口隨后由體溫檢測點工作人員進(jìn)行體溫檢測，對于辦理住院或急癥患者及陪人做好登記及體溫測量后方可進(jìn)入，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱人員立即引導(dǎo)至發(fā)熱門診。2、強(qiáng)化住院患者及陪人管理。各臨床科室對于新入院人員查看電子健康碼并詳細(xì)詢問患者有關(guān)的流行病學(xué)史等相關(guān)情況。護(hù)理人員及時為新入院人員辦理陪人證，做好宣教及登記工作。各病區(qū)繼續(xù)實行24小時限制性管理，特別要加強(qiáng)中午及夜間管理等關(guān)鍵節(jié)點的管理，合理安排值班人員。嚴(yán)格管控住院患者探視和陪護(hù)管理工作，各病區(qū)嚴(yán)禁探視，對陪護(hù)及探視人員嚴(yán)格限制行進(jìn)路線及活動范圍。積極提倡電話慰問?；颊咦≡浩陂g不得離開病房，陪護(hù)人員一人一證，原則上不得更換陪人，無陪護(hù)證者禁入。3、實施每日體溫檢測。各病區(qū)每日對住院患者、陪人進(jìn)行體溫檢測和查看健康狀況以及信息登記工作，如陪人出現(xiàn)發(fā)熱，由科室醫(yī)護(hù)人員護(hù)送至發(fā)熱門診就診；如患者出現(xiàn)發(fā)熱及時報科主任及護(hù)士長后將其轉(zhuǎn)移至隔離單間并請發(fā)熱門診醫(yī)生會診；對不能排除新冠的住院患者，及時將其送至醫(yī)學(xué)觀察病房進(jìn)行隔離觀察。（七）強(qiáng)化新冠核酸及抗體檢測。擴(kuò)大重點人群檢測范圍，做到應(yīng)檢盡檢。對四類人群（確診病例、疑似病例、無癥狀感染者及上述人員密切接觸者）、發(fā)熱門診患者、入(住)院患者及其陪護(hù)人員、境外入境人員、疫情重點地區(qū)入X返X人員、學(xué)生摸排重點人員、特殊場所（公安司法監(jiān)管場所、社會福利和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等）人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員、教師、公共場所服務(wù)人員、口岸檢疫排查人員以及醫(yī)療衛(wèi)生和疫情防控機(jī)構(gòu)建議排查的人員等12類人員實行“應(yīng)檢盡檢”，對社區(qū)工作者及志愿者、母嬰服務(wù)人員等重點行業(yè)按規(guī)定適時抽檢，全力排查疫情感染傳播風(fēng)險隱患。積極提供檢測服務(wù)，做到愿檢盡檢。根據(jù)核酸檢測能力和有關(guān)政策規(guī)定，對自愿檢測的人員，按照“自愿、自費”的原則實行愿檢盡檢。（八）加強(qiáng)感染防控和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。1、嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，進(jìn)入醫(yī)院的各類人員均應(yīng)當(dāng)正確選擇和佩戴口罩、正確進(jìn)行手衛(wèi)生。要加強(qiáng)診療環(huán)境的清潔消毒處置，做好環(huán)境通風(fēng)管理，落實分區(qū)管理要求，合理劃分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。區(qū)別醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。醫(yī)務(wù)人員在診療活動中堅持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，按照《新冠疫情期間醫(yī)務(wù)人員防護(hù)技術(shù)指南（試行）》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕155號）做好個人防護(hù)，正確合理使用防護(hù)用品。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)診療操作的風(fēng)險高低進(jìn)行額外防護(hù)。2、抓好院區(qū)消毒防疫管理。對醫(yī)院室內(nèi)公共區(qū)域要進(jìn)行定期消殺，對門診、病房、電梯、走廊、衛(wèi)生間、門把手等重點部位要重點消毒循環(huán)消殺。3、抓好重點部門、重點場所管理。手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、血透室、高壓氧、放療室等病人聚集場所，要嚴(yán)格消毒、監(jiān)測。重癥監(jiān)護(hù)室新進(jìn)病人時，要嚴(yán)格篩查，對不能排除新冠者及時請專家組會診后轉(zhuǎn)感染性疾病科隔離病房。不能排除新冠的各類手術(shù)病人，要使用隔離手術(shù)間。醫(yī)院食堂取消集體就餐，對于所有進(jìn)入食堂的人員要進(jìn)行嚴(yán)格篩查，查看電子健康碼、測量體溫、詢問有關(guān)的流行病學(xué)史等，有可疑情況者（非綠碼、體溫≥37.3℃、存在流行病學(xué)史）立即將患者詳細(xì)信息（姓名、身份證號、電話號碼、現(xiàn)住址）報告公共衛(wèi)生科并告知其至發(fā)熱門診就診，公共衛(wèi)生科將可疑患者信息上報上級衛(wèi)生行政部門。原則上建議帶回就餐，如不能帶回，嚴(yán)格執(zhí)行單人單桌就餐。食堂工作人員要做好個人防護(hù)，送餐時不得進(jìn)入病房。4、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員防護(hù)管理。制定新冠醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案，開展全員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測，做好清潔消毒管理，加強(qiáng)就診患者管理、醫(yī)院感染暴發(fā)管理、醫(yī)療廢物管理，做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。妥善安排患者的外出檢查，特別是CT、內(nèi)鏡等檢查，實行預(yù)約制，提前與檢查科室聯(lián)系，尤其是發(fā)熱患者CT要做好專機(jī)專用，避免造成患者聚集，減少交叉感染。全院職工（含醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員和臨時工、外包人員如保潔、保安、洗衣房、營養(yǎng)食堂、醫(yī)療廢物專職處理人員、臨床支持中心等）每日上班出示電子健康碼并進(jìn)行體溫檢測，存在發(fā)熱（體溫≥37.3℃）、電子健康碼非綠碼、有可疑流行病學(xué)史者主動上報所在科室主任及護(hù)士長，由科室負(fù)責(zé)將相關(guān)情況上報公共衛(wèi)生科。不按上述要求者，按照醫(yī)院獎懲辦法處理。造成不良后果人員，所在科室主任（護(hù)士長）負(fù)連帶責(zé)任（外包人員由醫(yī)院相關(guān)管理科室負(fù)責(zé)）。（九）做好發(fā)熱師生的管理。對確有需要來院就診的師生按照相關(guān)文件要求及時送至發(fā)熱門診，隨車人員做好個人防護(hù)，其中有流行病學(xué)史、體溫高于37.3℃的，由120救護(hù)車轉(zhuǎn)運至發(fā)熱門診就診。對需要來我院發(fā)熱門診就診的師生進(jìn)行指導(dǎo)、通過就醫(yī)綠色通道，確保及時救治。（十）宣傳教育與風(fēng)險溝通。積極開展輿情監(jiān)測，普及疫情防控知識，及時向公眾解疑釋惑，回應(yīng)社會關(guān)切，做好疫情防控風(fēng)險溝通工作,要加強(qiáng)重點人群、重點場所以及大型人群聚集活動的健康教育和風(fēng)險溝通工作。（十一）加強(qiáng)專業(yè)人員培訓(xùn)。對全體醫(yī)護(hù)人員開展新冠病例的發(fā)現(xiàn)與報告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、實驗室檢測、醫(yī)療救治、院感防控，密接管理、個人防護(hù)等內(nèi)容的培訓(xùn)，提高防控和診療能力。（十二）加強(qiáng)實驗室檢測能力及生物安全防護(hù)意識。檢驗科要做好實驗室診斷方法建立和試劑、技術(shù)儲備，隨時按照實驗室生物安全規(guī)定開展各項實驗室檢測工作。三、應(yīng)急處置按照《新冠病例監(jiān)測方案（第四版）》開展新冠病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。（一）病例報告。各科室發(fā)現(xiàn)新冠疑似病例、確診病例時，應(yīng)當(dāng)立即在“感染監(jiān)控與管理系統(tǒng)”中填寫傳染病報告卡，并填寫《傳染病登記本》電話報醫(yī)務(wù)部及公衛(wèi)科，夜間及節(jié)假日報總值班，并提交傳染病報告卡，醫(yī)務(wù)部報院領(lǐng)導(dǎo)并組織專家會診，確診后通知公衛(wèi)科，公衛(wèi)科專職人員審核報告卡按時限（新冠屬于乙類傳染病按照甲類傳染病管理應(yīng)2小時內(nèi)上報）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并進(jìn)行登記、分析、統(tǒng)計及督導(dǎo)檢查并且要根據(jù)實驗室檢測結(jié)果、病情進(jìn)展及時對病例診斷類型、臨床嚴(yán)重程度等信息進(jìn)行訂正。（二）病人處置。值班醫(yī)師發(fā)現(xiàn)新冠疑似患者時應(yīng)第一時間報告公共衛(wèi)生科及科室主任，由科室主任上報醫(yī)務(wù)部，醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)組織相關(guān)科室會診，明確診斷及轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院情況，若確定轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院注意做好終末消毒。（三）隔離處置。對于需要隔離的患者值班醫(yī)師及時與病人家屬進(jìn)行溝通交流，由發(fā)熱門診負(fù)責(zé)將病人及病人家屬安置于醫(yī)院指定隔離點進(jìn)行隔離觀察，并注意做好終末消毒。（四）流行病學(xué)調(diào)査。公共衛(wèi)生科及相關(guān)科室全力配合準(zhǔn)備疫情有關(guān)的材料等。就患者發(fā)病情況、臨床癥狀、實驗室檢查、接觸人員情況等配合縣疾控機(jī)構(gòu)完成流行病學(xué)調(diào)查。根據(jù)疾控中心的指導(dǎo)，落實疫情控制措施。對患者實施有效隔離，積極救治患者；加強(qiáng)疫情監(jiān)測與報告；嚴(yán)格實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和相應(yīng)防護(hù)措施；加強(qiáng)健康教育提高防病意識和自我防護(hù)能力。（五）標(biāo)本采集與檢測。釆集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本（如咽拭子、鼻拭子等）、下呼吸道標(biāo)本（如深咳痰液、呼吸道吸取物、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液等）、抗凝血和血清標(biāo)本等.臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及發(fā)病后第3?4周的恢復(fù)期血清。標(biāo)本采集、運送、存儲和檢測暫按二類高致病性病原微生物管理，按照相關(guān)要求執(zhí)行。（六）病例救治及院內(nèi)感染預(yù)防控制。做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設(shè)施、設(shè)備、防護(hù)用品等保障工作。重視和加強(qiáng)隔離、消毒和防護(hù)工作。對疑似病例、確診病例實行隔離治療，疑似病例應(yīng)當(dāng)進(jìn)行單間隔離治療。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒；按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求進(jìn)行空氣消毒，在診療新冠患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。（七）密切接觸者追蹤及管理。各科室及值班醫(yī)師及時將疑似或確診病人陪人以及已了解的密切接觸者信息統(tǒng)計上報公共衛(wèi)生科。由公共衛(wèi)生科統(tǒng)一上報上級衛(wèi)生行政部門。四、工作要求（一）提高政治站位，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院要根據(jù)疫情階段性形勢，緊緊圍繞上級指令進(jìn)一步調(diào)整工作思路，制定防控工作方案，明確目標(biāo)，細(xì)化具體任務(wù)和防控措施，組織協(xié)調(diào)全院落實防控工作，各職能部門嚴(yán)格按職責(zé)分工履職盡責(zé)，相關(guān)職能部門將不定期對上述要求落實情況進(jìn)行檢查，分管領(lǐng)導(dǎo)靠前督導(dǎo)，對未按要求落實的科室給予相應(yīng)處罰。（二）全力監(jiān)控疫情，及時有效處置。各科室要做好疫情防控應(yīng)急，確保信息暢通、隨叫隨到，出現(xiàn)疫情按規(guī)定流程報告，確保處置及時有效。按照要求做好新冠防控應(yīng)急物資儲備，

包括口罩、防護(hù)服、消殺藥品、救治藥品器械等。(三)壓實壓牢責(zé)任，強(qiáng)化問責(zé)追責(zé)。加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，層層壓實責(zé)任，層層抓好落實，確保防控措施和任務(wù)落實到位。對防控工作中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)和重點難點問題，立行立改。發(fā)現(xiàn)疫情防控工作中存在失職瀆職的，造成新冠傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法依規(guī)依紀(jì)嚴(yán)肅問責(zé)。醫(yī)院疫情防控工作總結(jié)為進(jìn)一步滿足廣大患者的就醫(yī)需求，做好新冠疫情防控期間的正常診療工作，XX醫(yī)院一方面采取多項“硬核”舉措，精心構(gòu)筑疫情防控圈，一方面優(yōu)化診療流程，為患者營造安全舒心的就診環(huán)境，做到疫情防控和醫(yī)療服務(wù)兩不誤、讓廣大患者及家屬放心就診。1、內(nèi)部動態(tài)排查，杜絕潛在風(fēng)險。根據(jù)省、市衛(wèi)健委通知要求，全面掌握醫(yī)務(wù)人員健康信息，對所有外地返X職工進(jìn)行排查登記，特殊人員居家隔離。目前，醫(yī)院還繼續(xù)對職工進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測，確保無職工“帶病”“帶毒”上崗。2、全面開展培訓(xùn)，確保防控質(zhì)量。按照衛(wèi)建委發(fā)布的1-6版《診療方案》《感染預(yù)防與控制措施要點》等文件，醫(yī)院反復(fù)組織進(jìn)行培訓(xùn)，截止目前舉辦各級各類培訓(xùn)XX余場次，參與人數(shù)XXX人次，覆蓋率達(dá)到100%；為了提高全員疫情防控工作能力，醫(yī)院下發(fā)實施方案，擬定于X月中旬進(jìn)行全院技能比武，不斷強(qiáng)化全員防控意識。確保醫(yī)務(wù)人員人人達(dá)標(biāo)，全覆蓋全掌握。3、嚴(yán)格落實預(yù)檢分診制度，做好群眾就醫(yī)引導(dǎo)。①把防控關(guān)口前移，關(guān)閉其他進(jìn)出通道，在醫(yī)院門口啟動體溫檢測機(jī)制，24小時不間斷輪流值班，對每一位來院人員進(jìn)行信息登記和體溫測量，做到“一測、二問、三登記、四報告、五處置”（測體溫、問基本情況和近期行程、做好信息登記、需要集中留觀的第一時間逐級報告），對未佩戴口罩前來就診的患者配發(fā)口罩，教授正確的佩戴方法，并嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制，對體溫異常的人員由專人陪送到發(fā)熱門診就診。②落實預(yù)診分診“三通道”（疫源地旅游、居住的發(fā)熱患者通道、普通患者發(fā)熱通道、普通患者通道），做好分診分流處置工作。③規(guī)范流程布局確保就診安全。醫(yī)院專門騰出精神康復(fù)樓，關(guān)閉北院區(qū)眼鼻咽喉、中醫(yī)科、南院區(qū)腎內(nèi)科3個病區(qū)，將其改造為3個感染病區(qū)、4個隔離病區(qū)、留觀病區(qū)。設(shè)置了預(yù)檢分診、普通發(fā)熱門診、新冠發(fā)熱門診、兒科發(fā)熱門診，CT檢查和檢驗采樣均設(shè)置了專用通道，避免交叉感染。同時，為加大隔離治療力度，啟用獨立發(fā)熱門診，各項診療環(huán)節(jié)全部設(shè)置在內(nèi)，做到發(fā)熱患者與普通患者進(jìn)行明確分區(qū)就醫(yī)診治，確保就診患者安全。4、全院無死角消殺，做到“寸土不讓”為防止病菌在醫(yī)院內(nèi)“流竄”，隔離是基礎(chǔ)，消毒是保障。我院緊抓細(xì)節(jié)，每天定時定點對全院候診區(qū)、通道、電梯、食堂、辦公區(qū)等人員聚集、流動量大的公共區(qū)間進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌集中消殺4次，一般區(qū)域消殺1次，并對診室、病房、手術(shù)室等診療區(qū)域增加消毒次數(shù)和通風(fēng)頻次，對醫(yī)院手術(shù)器械敷料、感染類物料、被褥床單、嬰幼兒用品進(jìn)行分類清洗、消毒、滅菌，確保院內(nèi)環(huán)境清潔，切實保障患者的就醫(yī)安全。5、強(qiáng)化患者及陪人健康宣教，提高防范意識對住院患者體溫進(jìn)行實時監(jiān)控，謝絕探視并對固定陪人進(jìn)行嚴(yán)格篩查，強(qiáng)化患者及陪人的健康宣教，提高自我防范意識，積極配合疫情防控要求。6、對醫(yī)廢進(jìn)行規(guī)范收集，把控尾端日產(chǎn)日清對醫(yī)療廢物垃圾及廢水嚴(yán)格按照規(guī)范流程，進(jìn)行專業(yè)歸類，集中收集、運輸和處理，并做好記錄、嚴(yán)格管控。7、開通線上篩查，提前分流目標(biāo)明確通過醫(yī)院官方微信服務(wù)號、支付寶生活號、官網(wǎng)、手機(jī)客戶端現(xiàn)已開通“新冠智能問診”及“患者移動服務(wù)平臺”，并在官網(wǎng)、手機(jī)客戶端開設(shè)“戰(zhàn)疫情！XX醫(yī)院在行動”專題。其次，醫(yī)院對發(fā)熱患者開通了線上掛號、交費、查詢等服務(wù)，避免交叉感染；對全市人民開通了新冠網(wǎng)上咨詢特別通道，專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行線上指導(dǎo)。通過線上咨詢服務(wù)，實時推送科普防控知識，降低民眾恐慌，同時大眾還可與醫(yī)生進(jìn)行“新冠”線上免費問診，必要時針發(fā)熱或疑似新冠患者，還能出動120負(fù)壓救護(hù)車，阻斷所有路途感染風(fēng)險。為了更好地做好疫情防控工作，醫(yī)院還成立了院感督查小組，每天下科室進(jìn)行督導(dǎo)檢查，有效地保障了門診、住院各病區(qū)患者的就診安全。在這個特殊時期，適當(dāng)?shù)闹?jǐn)慎與警惕不代表完全放棄正常的健康需求，特別是對于那些慢性病與急危重癥患者，如果因為恐懼而延誤就醫(yī)時機(jī)，甚至片面拒絕就醫(yī)，帶來的結(jié)果可能會比疫情本身更令人惋惜。醫(yī)院預(yù)檢分診發(fā)熱患者疫情防控應(yīng)急演練腳本第一部分

演練情況簡介總指揮：院長主持人：醫(yī)務(wù)科長參加本次演練人員組成：新冠防控應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員、預(yù)檢分診人員、導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員、司機(jī)、保潔等。一、演練目的依據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新冠預(yù)防與控制技術(shù)指南（第一版）》、《新冠防控方案（第七版）》、《新冠診療方案》等法律法規(guī)、指南及方案，按照《XX醫(yī)院新冠疫情防控工作流程及應(yīng)急預(yù)案》，舉行此次新冠疫情應(yīng)急演練。演練的預(yù)期目的：1、醫(yī)院及各部門針對新冠疫情預(yù)檢分診應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng)；2、新冠疫情預(yù)檢分診工作流程落實；3、各部門、各崗位職業(yè)防護(hù)指引及落實；4、各部門、各崗位防控措施指引；5、發(fā)熱、疑似、接觸史、來自疫區(qū)、個人紅碼等患者隔離、轉(zhuǎn)運流程；6、相關(guān)環(huán)境、場所、物品、交通工具消殺責(zé)任及流程；7、科室區(qū)域劃分、科室清潔消毒責(zé)任及流程；8、員工培訓(xùn)情況（包括培訓(xùn)方式、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)效果）；9、多科室聯(lián)動：院辦室、醫(yī)務(wù)科、院感辦、預(yù)檢分診、醫(yī)生、司機(jī)、保潔、轉(zhuǎn)運、社區(qū)等。二、新冠防控應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組

長：（院長）副組長：（醫(yī)務(wù)科長）、（院感辦主任、護(hù)理部主任）成

員：辦公室主任、后勤科長、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員等。1、負(fù)責(zé)新冠疫情處理的組織指揮，組織協(xié)調(diào)演練的步驟與進(jìn)度，結(jié)束后點評。2、負(fù)責(zé)組織開展院內(nèi)感染控制、消毒以及疫情上報工作。3、負(fù)責(zé)應(yīng)急演練器械、設(shè)備、防護(hù)物資、消殺用品、轉(zhuǎn)運車輛的準(zhǔn)備。三、演練的時間及地點2020年4月1日下午14：25-15：30，一樓大廳預(yù)檢分診及臨時隔離點。第二部分

演練腳本一、背景設(shè)置患者李某，男，40歲，河北石家莊籍，7天前由原籍來北京打工，住附近城中村。三天前開始發(fā)冷、咽痛，無噴嚏及流涕，自服“抗病毒藥、消炎藥”無明顯好轉(zhuǎn)。來我院經(jīng)預(yù)檢分診測體溫38.2℃，掃描健康碼為“黃碼”。預(yù)檢分診值班人員立即將患者暫時安置在臨時隔離間，并報告醫(yī)務(wù)科。二、演練流程【14:22-14：26】應(yīng)急響應(yīng)啟動情景14：22：患者進(jìn)入醫(yī)院一樓大門口，在預(yù)檢分診處要求就醫(yī)，額溫槍測體溫38℃，健康碼為掃描為黃碼。（測體溫、手機(jī)掃描、登記本照片）14：24：安置患者進(jìn)入隔離間。（進(jìn)入隔離間照片）14：25：報告醫(yī)務(wù)科，并水銀體溫計復(fù)查體溫。（打電話照片）14：26：醫(yī)務(wù)科通知院辦室、院感辦、醫(yī)護(hù)人員。院辦室安排司機(jī)準(zhǔn)備交通工具，院感辦準(zhǔn)備防護(hù)、消毒用品，安排保潔進(jìn)行環(huán)境、場所、車輛消殺。醫(yī)師、司機(jī)、保潔等人員三級防護(hù)就緒?！?4：28-14：46】處置情景14：30：經(jīng)醫(yī)師會診，患者初步判斷診斷為急性扁桃腺炎。（醫(yī)師查體照片）14：31：水銀體溫計復(fù)查體溫38.2℃。（查看水銀體溫計照片）14：32：新冠防控應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組研判：（領(lǐng)導(dǎo)小組商討照片）雖然患者發(fā)熱無疑似新冠指征，但患者來自疫區(qū)、健康碼通為“黃碼”，根據(jù)有關(guān)要求，不設(shè)發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)熱患者應(yīng)轉(zhuǎn)運至就近發(fā)熱門診就醫(yī)。決定立即轉(zhuǎn)運患者至XX醫(yī)院發(fā)熱門診。14：34：司機(jī)啟動車輛，患者上車，出發(fā)。（司機(jī)三級防護(hù)駕車，患者上車照片）14：46：到達(dá)XX醫(yī)院，患者經(jīng)通道進(jìn)入高新醫(yī)院大門。（患者進(jìn)入高新醫(yī)院照片）【14：35-15：18】終末消毒情景14：35：隔離間、預(yù)檢分診室空氣、地面、物表、物品全面消毒。（隔離間噴灑、桌面擦拭、拖地面照片）15：03：車輛返回，汽車內(nèi)、外消毒。（擦拭汽車室內(nèi)照片）

三、應(yīng)急響應(yīng)終止【15：20】預(yù)案響應(yīng)終止本次新冠疫情事件隱患及危險因素被消除，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員及職工應(yīng)急處置意識得到提高，突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急能力得到了鍛煉，環(huán)境及場所充分消毒，新冠防控應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組終止本次應(yīng)急響應(yīng)。責(zé)成醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門對本次演練進(jìn)行評估和總結(jié)。第三部分

演練總結(jié)一、亮點：參與新冠防控預(yù)檢分診醫(yī)護(hù)人員工作流程熟悉，個人防護(hù)意識較強(qiáng)。二、不足：1、額溫槍有時因為環(huán)境溫度原因測體溫不很準(zhǔn)確；2、對個別不配合篩查患者溝通不夠；三、改進(jìn)措施：1、當(dāng)環(huán)境溫度較低，額溫槍測量體溫數(shù)值有疑議時，再用水銀體溫計測量一次，確保患者體溫準(zhǔn)確，做到體溫篩查、疫情防控的目的。額溫槍操作也要注意測量姿勢和距離。

2、遇到不配合預(yù)檢分診及發(fā)熱篩查的患者，應(yīng)耐心做好解釋工作。在醫(yī)院預(yù)檢分診處張貼就診流程等指引和溫馨提示牌，營造良好就醫(yī)氛圍，引導(dǎo)每一位來院患者主動配合醫(yī)務(wù)人員完成預(yù)檢分診工作；并發(fā)放相關(guān)疾病健康教育資料，讓患者自覺做好自我防護(hù)。醫(yī)院疫情防控應(yīng)急預(yù)案一、總則（一）工作目標(biāo)新冠為新發(fā)急性呼吸道傳染病，目前已成為全球性重大的公共衛(wèi)生事件。通過積極防控和救治，我國境內(nèi)疫情基本得到控制，僅在個別地區(qū)出現(xiàn)局部暴發(fā)和少數(shù)境外輸入病例。由于全球疫情仍在蔓延，且有可能較長時期存在，新冠在我國傳播和擴(kuò)散的風(fēng)險也將持續(xù)存在。根據(jù)“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略，為進(jìn)一步加強(qiáng)對該病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離和早治療，提高治愈率，降低病亡率,維護(hù)社會的穩(wěn)定，現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院實際，特制定本預(yù)案。（二）制定依據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《傳染病防治法》、《新冠防控方案(第六版)》、《新冠診療方案(試行第八版)》、《XX省突發(fā)事件應(yīng)對條例》、《XX市新冠防控應(yīng)急預(yù)案（第三版）》《XX市應(yīng)對秋冬季新冠疫情應(yīng)急預(yù)案》、《XX市應(yīng)對新冠局部疫情工作預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī)。（三）工作原則1、以人為本，生命至上始終把人民群眾生命安全和身心健康放在第一位，把疫情防控作為頭等重要的大事，不惜一切代價搶救生命、救治患者，把宗旨意識轉(zhuǎn)化成為民行動，在疫情面前切實增強(qiáng)人民群眾安全感。2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、密切協(xié)作、聯(lián)防聯(lián)控在市新冠疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和市疫情防控應(yīng)急指揮部及院防控領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，及時研究部署，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，落實聯(lián)防聯(lián)控，各部門積極開展防控工作，有效提升抗疫作戰(zhàn)能力，密切協(xié)作，共同做好疫情防控應(yīng)急工作。3、預(yù)防為主、積極準(zhǔn)備、群防群控堅持“預(yù)防為主”的工作方針，積極組織落實應(yīng)對新冠的各項常規(guī)工作和防控措施。在做好常態(tài)化防控的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步宣傳普及新冠防治知識，持續(xù)強(qiáng)化公眾自我防護(hù)意識，提高防病能力。發(fā)揮群防群控優(yōu)勢，穩(wěn)防穩(wěn)控，落實落細(xì)各項防控措施，增強(qiáng)防控成效，切實做到“外防輸入、內(nèi)防反彈”。4、快速應(yīng)對、精準(zhǔn)施策、有序防控切實做好個人防護(hù)、檢驗試劑、消毒藥劑等物資儲備，強(qiáng)化隊伍培訓(xùn)和應(yīng)急演練，完善快速反應(yīng)機(jī)制，保證通訊渠道暢通，做到反應(yīng)快捷、行動迅速、措施果斷。規(guī)范有序開展新冠疫情監(jiān)測報告、疫情控制、病例救治和信息管理等工作。加強(qiáng)經(jīng)驗總結(jié)，充分發(fā)揮專家作用，運用先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，提高防控水平，鞏固防控成果，認(rèn)真落實各項防控措施，有序做好防控工作，有效防止疫情輸入、擴(kuò)散和輸出。二、組織管理（一）組織機(jī)構(gòu)成立新冠防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、全面指揮新冠防控工作。成立診療專家組和護(hù)理專家組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)新冠病例診療，為防治工作提供技術(shù)支持。（二）醫(yī)院各部門職責(zé)1、應(yīng)急辦:負(fù)責(zé)防控工作的日常管理，組織落實領(lǐng)導(dǎo)小組決定的事項;負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、組織開展新冠疫情的應(yīng)急處置工作;負(fù)責(zé)督促相關(guān)部門開展專業(yè)人員培訓(xùn)和演練，組織有關(guān)專家研判并提出防控策略建議，負(fù)責(zé)與市應(yīng)急辦等相關(guān)部門聯(lián)系溝通，及時匯總、報告相關(guān)信息等。2、醫(yī)務(wù)科:負(fù)責(zé)組織落實新冠病例診療、轉(zhuǎn)運等技術(shù)方案;負(fù)責(zé)組建救治隊伍，組織開展診療培訓(xùn)和醫(yī)療救治工作；負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行病情研判，制定治療方案；負(fù)責(zé)疫情常態(tài)化防控下入院病人管理，監(jiān)督完善相關(guān)醫(yī)療文書。3、護(hù)理部:負(fù)責(zé)組織落實新冠病例醫(yī)療救治中護(hù)理人員的調(diào)配，負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員開展救治及知識培訓(xùn)以及各病區(qū)應(yīng)急演練；負(fù)責(zé)核酸采樣點的人員調(diào)配；負(fù)責(zé)疫情常態(tài)化防控下病區(qū)出入人員的督查及管理。4、感染管理科:負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染控制、消毒隔離、個人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污物處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染；負(fù)責(zé)組織院內(nèi)環(huán)境終末消殺；院內(nèi)感染防護(hù)的培訓(xùn)。5、防?？疲贺?fù)責(zé)核酸采樣點的協(xié)調(diào)工作；負(fù)責(zé)開展常規(guī)疫情、流感病例的監(jiān)測、報告，配合疾控部門做好流行病學(xué)調(diào)查等相關(guān)工作，做好健康教育工作。6、藥學(xué)部:負(fù)責(zé)落實新冠病例治療用及消殺用藥品的儲備供應(yīng);參與藥物治療方案的制定。7、門診部：負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作及相關(guān)門診應(yīng)急工作；負(fù)責(zé)門診預(yù)約診療的管理；8、辦公室:負(fù)責(zé)做好公文處理、領(lǐng)導(dǎo)小組會議安排，協(xié)調(diào)院內(nèi)新冠防控相關(guān)事宜，保證院內(nèi)通訊工具暢通等。9、財務(wù)科:負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)防控應(yīng)對及應(yīng)急準(zhǔn)備工作中資金安排和保障。10、宣傳科:負(fù)責(zé)我院新冠防治工作中先進(jìn)事跡的報道，配合做好防病知識宣傳。11、設(shè)備科:負(fù)責(zé)落實新冠防控工作中所需設(shè)備物品及防護(hù)用品的儲備及供應(yīng)。12、后勤保障部:負(fù)責(zé)保障新冠防控工作中所需后勤物資的供給及救治期間的工作人員的生活保障。13、保衛(wèi)科:負(fù)責(zé)維護(hù)全院的正常工作秩序；對劃定的隔離區(qū)，及時提供人員進(jìn)行安保，阻止無關(guān)人員進(jìn)入隔離區(qū)，患者及可疑人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得離開救治區(qū)域；負(fù)責(zé)院內(nèi)疑似病人的轉(zhuǎn)運；疫情常態(tài)化防控下協(xié)助進(jìn)行出入口人員體溫監(jiān)測、安康碼掃描等。（三）疫情預(yù)防策略1、實現(xiàn)進(jìn)院對象測體溫并進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查全覆蓋，及時發(fā)現(xiàn)潛在隱患，不同人群分流至不同的的通道，做到門診與住院患者不交叉，有效避免交叉感染。2、大力推行非急診預(yù)約掛號、預(yù)約診療，引導(dǎo)患者分時段就診，減少患者就診排隊時間。3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)，住院病人采取“小單元”“網(wǎng)格化”醫(yī)療服務(wù)小組管理模式。門診病人嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”，嚴(yán)防院區(qū)人員聚集，大力推行無陪護(hù)醫(yī)療服務(wù)。4、收住患者嚴(yán)格執(zhí)行“一患一陪”免費核酸檢測，做到早發(fā)現(xiàn)早診斷。5、病區(qū)疫情監(jiān)控小組負(fù)責(zé)每日監(jiān)控工作人員及陪護(hù)的體溫及呼吸道癥狀。6、加強(qiáng)對發(fā)熱病例、疑似病例、確診病例管理，按照規(guī)定及時報告和隔離。三、病例的發(fā)現(xiàn)及處置(一)病例定義新冠疑似病例與確診病例定義參照衛(wèi)健委《新冠診療方案(試行第八版)》。(二)預(yù)檢分診1、預(yù)檢分診處在正常工作時間內(nèi)設(shè)在門診大廳入口處，中午及夜間設(shè)在急診入口處，負(fù)責(zé)對發(fā)熱病人預(yù)檢分診；2、預(yù)檢分診人員對每位就診病人進(jìn)行體溫監(jiān)測，詳細(xì)詢問流行病學(xué)史，根據(jù)動態(tài)更新《XX省新冠疫情風(fēng)險等級分類名單》，對中高風(fēng)險地區(qū)來源人群以及發(fā)熱人群進(jìn)行分流，并指引其前往感染性疾病科發(fā)熱門診就診。(三)病例發(fā)現(xiàn)、報告與處置流程1、病例來源及疑似病例前期處置（1）發(fā)熱門診患者：首診醫(yī)生對就診的發(fā)熱、咳嗽患者，應(yīng)根據(jù)《新冠診療方案(試行第八版)》規(guī)定的疑似病例與確診病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)仔細(xì)篩查，對每一位發(fā)熱患者進(jìn)行核酸采樣；一旦發(fā)現(xiàn)新冠疑似病例或確診病例，要立即報應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科(節(jié)假日報告總值班)，同時疑似患者立即單人單間留觀室內(nèi)隔離治療，院感科組織應(yīng)急消殺組對現(xiàn)場進(jìn)行消殺。（2）住院患者：入院前需固定陪護(hù)人員，原則上實行“一患一陪”，如有特殊情況可酌情增加一名陪護(hù)，住院期間不得更換陪護(hù)。所有住院患者及陪護(hù)人員入?yún)^(qū)前均應(yīng)完善核酸檢測，持陰性報告方可入?yún)^(qū)；如住院患者或陪護(hù)出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀，排除其他疾病后懷疑新冠疑似病例的，應(yīng)立即啟動病區(qū)新冠防控應(yīng)急預(yù)案，就地隔離，同時立即報應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科(節(jié)假日報告總值班)院感科組織應(yīng)急消殺組對現(xiàn)場進(jìn)行消殺,再次進(jìn)行核酸檢測。（3）急診患者：經(jīng)急診就診的住院患者，先完善相關(guān)血常規(guī)、新冠抗體及肺部影像學(xué)檢查，入?yún)^(qū)后暫住病區(qū)應(yīng)急隔離病房，進(jìn)行核酸采樣；結(jié)合臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果排除新冠者可轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療；懷疑新冠疑似病例者，立即啟動病區(qū)內(nèi)新冠防控應(yīng)急預(yù)案，就地隔離，同時立即報應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科(節(jié)假日報告總值班)院感科組織應(yīng)急消殺組對現(xiàn)場進(jìn)行消殺。2、疑似病例后期處置（1）對于以上來源的新冠疑似病例，隔離后由醫(yī)務(wù)科組織院專家組10分鐘(非工作時間20分鐘)內(nèi)到達(dá)指定地點會診。院專家組根據(jù)患者流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果以及核酸檢測結(jié)果作出診斷；（2）排除新冠病例可轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療；（3）不能排除新冠病例，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)將專家意見匯總形成專家共識報告院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)。應(yīng)急辦接報告后立即上報分管院長及防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員及各責(zé)任科室處于緊急待命狀態(tài)，保證通訊工具通暢。院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)將相關(guān)信息收集、分析、匯總后向市衛(wèi)健委及區(qū)、市疾控中心報告，2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報；（4）根據(jù)《新冠病例轉(zhuǎn)運工作方案（試行）》相關(guān)要求，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系市衛(wèi)健委急救中心將疑似/確診病例連同相關(guān)救治醫(yī)療文件一同轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)院繼續(xù)診治。若出現(xiàn)聚集性病例無法及時轉(zhuǎn)運的情況，由應(yīng)急轉(zhuǎn)運組將患者先行轉(zhuǎn)運至隔離病區(qū)統(tǒng)一治療；（5）暫在我院隔離病區(qū)治療的患者，按照“四集中”原則（集中病例、集中專家、集中資源、集中救治）開展救治，對確診病例進(jìn)行“一人一案一策”分析研判，適時調(diào)整治療方案，科學(xué)施治，防止重癥和死亡病例發(fā)生。（5）加強(qiáng)應(yīng)急值守，非正常工作時間，院行政總值班承擔(dān)院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)職責(zé)，院醫(yī)療總值班承擔(dān)醫(yī)務(wù)科職責(zé)，護(hù)理總值班承擔(dān)護(hù)理部職責(zé)，并在院防控工作辦公室(應(yīng)急辦)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部指導(dǎo)下具體落實相關(guān)工作。（四）診斷治療應(yīng)急隊伍醫(yī)院成立疫情防控期間院內(nèi)應(yīng)急隊伍，及時處理應(yīng)急突發(fā)情況：1、應(yīng)急協(xié)調(diào)組組長：XXX組員：XXX、XXX、XXX、XXX工作時間：由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行處置，非工作時間：由行政總值班處置，會診地點：放射科讀片室二樓會議室。應(yīng)急處置隊伍負(fù)責(zé)對新冠疫情突發(fā)情況進(jìn)行應(yīng)急處理。醫(yī)務(wù)科及行政總值班根據(jù)每日病例會診專家排班表通知人員參加會診。發(fā)現(xiàn)疑似病例第一時間報告應(yīng)急處置組，并通知醫(yī)務(wù)科及應(yīng)急辦。2、應(yīng)急診治組組長：XXX組員：XXX、XXX、XXX診治組負(fù)責(zé)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似病例的會診及診斷任務(wù)，第一時間對隔離病房疑似患者開展風(fēng)險評估，制定救治方案，提出防控策略和措施建議，開展有效救治。3、應(yīng)急護(hù)理組組長：XXX組員：XXX、XXX、XXX護(hù)理組配合救治組對疑似患者進(jìn)行護(hù)理，負(fù)責(zé)患者核酸采樣及日常體溫監(jiān)測，積極參與救治方案的制定及實施。4、應(yīng)急消殺組組長：XXX隊員：XXX、XXX、XXX疑似病例轉(zhuǎn)運結(jié)束后，由應(yīng)急消殺祖負(fù)責(zé)指導(dǎo)對疑似病例在院區(qū)內(nèi)主要活動地點進(jìn)行終末消毒。5、應(yīng)急轉(zhuǎn)運組組長：XXX組員：XXX、XXX、XXX經(jīng)應(yīng)急診斷專家組討論并考慮為疑似患者，應(yīng)急辦及醫(yī)務(wù)科迅速通知應(yīng)急轉(zhuǎn)運組負(fù)責(zé)患者轉(zhuǎn)運。疑似病例由應(yīng)急轉(zhuǎn)運組負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運至隔離病區(qū)。（五）應(yīng)急處置基本流程出現(xiàn)疑似癥狀的患者——立即就地隔離——接診醫(yī)生第一時間報告院醫(yī)務(wù)科、應(yīng)急辦——應(yīng)急診斷組開展會診——根據(jù)會診結(jié)果，非疑似患者解除隔離；疑似患者按程序上報——移至定點醫(yī)院或暫住隔離病區(qū)——消殺組開展活動地點終末消毒——治療組開展針對性治療。四、病例的采樣與送檢根據(jù)國家衛(wèi)健委《關(guān)于加快推進(jìn)新冠核酸檢測的實施意見》要求，發(fā)熱門診、住院患者及一名陪護(hù)核酸檢測免費，所有核酸檢測人員需提供本人身份證及聯(lián)系方式。（一）發(fā)熱門診患者：所有就診患者均應(yīng)在發(fā)熱門診采樣室進(jìn)行核酸采樣，確保應(yīng)采盡采，不漏一人；（二）住院患者及陪護(hù)：所有住院患者及其陪護(hù)入?yún)^(qū)前需前往核酸采樣點進(jìn)行樣本采集；（三）自愿檢測患者：自愿檢測患者由急診內(nèi)科開具核酸檢測申請單后，前往核酸采樣點進(jìn)行樣本采集；（四）標(biāo)本采集、運送、存儲和檢測按二類致病性病原微生物管理，嚴(yán)格按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》(原衛(wèi)生部令第45號)等生物安全相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。五、信息管理發(fā)現(xiàn)新冠疑似病例、確診病例時，防保科應(yīng)當(dāng)于2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并根據(jù)實驗室檢測結(jié)果及時對病例分類進(jìn)行訂正。六、病例管理和感染防護(hù)（一）參照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)院感防控技術(shù)指南執(zhí)行，落實病人隔離、醫(yī)院感染預(yù)防與控制和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等。1、切實強(qiáng)化醫(yī)院感染控制措施，建立合理的病例分診流程和病例分類管理措施，促進(jìn)醫(yī)護(hù)、病患及陪護(hù)人員采取必要的個人預(yù)防措施，并建立醫(yī)院內(nèi)部督察機(jī)制。2、加強(qiáng)發(fā)熱門診、呼吸內(nèi)科、急診等重點科室人員和設(shè)備配置，落實首診負(fù)責(zé)制，建立發(fā)熱病例快速排查和風(fēng)險管理機(jī)制，實現(xiàn)對疑似病例及時診斷和及時管理。3、對非感染性疾病科室，做好感染控制標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，提高醫(yī)務(wù)人員對新冠病例的發(fā)現(xiàn)意識。（二）進(jìn)一步織密醫(yī)院監(jiān)測防控網(wǎng)絡(luò)。做好醫(yī)用口罩等防護(hù)用品、消毒劑、發(fā)熱病人臨時隔離室的準(zhǔn)備，認(rèn)真開展在職人員和醫(yī)院工作外包人員的健康監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱人員不能排除新冠者及時報告市衛(wèi)健委和區(qū)疾控中心。七、保障措施（一）組織保障高度重視新冠局部疫情預(yù)防和應(yīng)急處置工作，堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”疫情防控總體策略，按照“科學(xué)、精準(zhǔn)、有效”防控要求，進(jìn)一步加強(qiáng)防控領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)任，做好新冠疫情應(yīng)對工作。(二)物資保障根據(jù)《XX省衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠疫情防控物資分配與管理暫行辦法》和關(guān)于印發(fā)《XX市衛(wèi)健委防控物資儲備方案》的通知要求，我院制定了《XX市XX醫(yī)院防疫物資儲備方案》，醫(yī)工部、藥學(xué)部、設(shè)備科、檢驗科、后勤保障部根據(jù)方案做好應(yīng)急物資的儲備及應(yīng)急資金的籌措工作，對防護(hù)用品、救治設(shè)備、核酸檢測試劑、治療藥品等物資進(jìn)行動態(tài)測算，進(jìn)行重點采購和儲備。同時進(jìn)一步增強(qiáng)實驗室核酸檢測能力，提升檢測效率。(三)技術(shù)保障救治專家組負(fù)責(zé)對醫(yī)療救治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。應(yīng)急辦、醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部按照職責(zé)要求，制定醫(yī)療救治等技術(shù)方案，加強(qiáng)對各級各類醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)應(yīng)急演練，切實提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對新冠的醫(yī)療救治水平及應(yīng)急反應(yīng)能力。(四)人員保障做好醫(yī)務(wù)人員力量儲備，確保有足夠的醫(yī)護(hù)人員開展醫(yī)療救治等工作，在現(xiàn)有人員的基礎(chǔ)上，根據(jù)需要不斷充實應(yīng)急人員隊伍。新冠防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組成員，保持24小時通訊工具正常暢通。啟動預(yù)案后，各部門各司其職，接到通知后迅速到位。（五）經(jīng)費保障。財務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)院內(nèi)資金安排，為新冠疫情應(yīng)對工作提供資金保障。醫(yī)院疫情防控就診實施方案為保障急診患者在疫情期間獲得安全、有序和快速救治，XX市人民醫(yī)院實行全員預(yù)檢分診，重癥優(yōu)先就診原則。在急診入口測體溫，進(jìn)入急診大廳后，先預(yù)檢分診：校驗健康碼、測體溫、詢問流行病學(xué)史，對于有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀的患者，結(jié)合流行病學(xué)史的調(diào)查，由專人通過專用通道引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。針對新冠疫情，醫(yī)院在J樓設(shè)置隔離病區(qū)，用于收治發(fā)熱門診待排查的患者。一旦有確診患者，立即轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院。同時，醫(yī)院針對發(fā)熱患者配置專用的檢查設(shè)備，設(shè)置專用通道。一、分級救治醫(yī)院配有有經(jīng)驗的醫(yī)生，根據(jù)患者病情進(jìn)行分級，并安排就診先后順序。紅色為急危重癥患者，先搶救后掛號；黃色為急重癥患者，優(yōu)先掛號；綠色為亞急癥患者，排隊掛號。二、分區(qū)管理醫(yī)院急診分紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)，紅黃區(qū)實行封閉式管理。急診區(qū)域?qū)ｉT安排帶班主任和巡查員，對急診各區(qū)域患者的分區(qū)分級管理進(jìn)行巡查，及時予以調(diào)整。紅區(qū)收治急危重癥患者，醫(yī)護(hù)人員將立即評估救治，候診時間一般小于10分鐘。黃區(qū)收治急重癥患者，醫(yī)護(hù)人員將安排患者優(yōu)先診治，候診時間一般小于30分鐘。綠區(qū)接診亞急癥患者，醫(yī)護(hù)人員將按順序診治，候診時間有時候會大于1小時。此外，醫(yī)院在急診中心緊急改建了紅二區(qū)、黃二區(qū)作為紅黃兩區(qū)的隔離區(qū)域，以及相應(yīng)區(qū)域的隔離間，用于收治待排查患者；設(shè)置了急診專用診室，用于診治急診各專科待排查患者；對輸液室發(fā)熱患者進(jìn)行相對分區(qū)管理。（一）紅二區(qū)：經(jīng)過預(yù)檢分診，病情危重需緊急搶救，并需要新冠核酸檢測的患者，從急診大廳立即進(jìn)入紅二區(qū)隔離間搶救。（二）急診手術(shù)室：如經(jīng)過預(yù)檢分診進(jìn)入紅區(qū)且病情危重，需緊急氣管插管或其他緊急搶救的患者，從急診大廳立即進(jìn)入急診手術(shù)室隔離搶救。（三）黃二區(qū)：1、針對分診需到黃區(qū)就診的患者，如有不明原因發(fā)熱或有上呼吸道癥狀的患者，進(jìn)入黃二區(qū)相對隔離；2、針對已在黃區(qū)就診的患者，如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或有上呼吸道癥狀，血常規(guī)或胸部CT異常，立即進(jìn)入黃二區(qū)相對隔離。（四）觀察室隔離區(qū)域觀察室設(shè)有14個隔離間，作為待入院急診患者醫(yī)學(xué)觀察區(qū)。對一次新冠核酸檢測陰性、經(jīng)院內(nèi)專家會診需二次篩查等待核酸檢測結(jié)果的患者，實施相對隔離觀察。（五）EICU隔離病室設(shè)兩個單間隔離病房，用于收治重癥并且尚不能排除新冠感染的患者，對其進(jìn)行相對隔離。（六）隔離手術(shù)室醫(yī)院專門改造全封閉、相對負(fù)壓的專用手術(shù)室。如患者需緊急手術(shù)，術(shù)前急查血常規(guī)和咽拭子采樣，緊急聯(lián)系手術(shù)室值班電話，通過E5電梯（隔離手術(shù)患者專用電梯）直接進(jìn)入三樓手術(shù)室（27號、28號隔離手術(shù)間）。住院患者從住院部D9電梯，通過地下通道到急診中心E5電梯進(jìn)入三樓手術(shù)室。（七）病區(qū)隔離病室住院部每個病區(qū)最內(nèi)側(cè)設(shè)隔離病室。1、住院期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或上呼吸道癥狀的患者；2、急診手術(shù)，但尚無新冠核酸檢查結(jié)果待排除的患者。（八）產(chǎn)科醫(yī)院設(shè)立孕產(chǎn)婦發(fā)熱門診，啟用專用電梯（B1）、專用通道和專用診室；2A、2B為孕產(chǎn)婦的普通病區(qū)，6B為急診入院孕產(chǎn)婦的待排查病區(qū)。針對急診來院、需緊急手術(shù)或分娩的產(chǎn)婦，留取血樣和咽拭子，要按照急診從疑的原則，做好個人防護(hù)。（九）血液凈化中心在血液凈化中心入口增設(shè)防控線，醫(yī)護(hù)人員測體溫，詢問流行病學(xué)史等，透析結(jié)束前再對患者測體溫。錯峰透析，分流患者。對透析區(qū)域臨時開通第2條患者接診通道，分批次，從不同通道進(jìn)入，減少人員聚集。增加了四間隔離透析間，有力保障了治療安全。院部為患者家屬等候區(qū)域擴(kuò)容改造，設(shè)置間隔1米的獨立座椅。優(yōu)化開藥流程?；颊咛崆皩⑺幬锴鍐畏胖猛肝鰡卧?，減少醫(yī)生與患者家屬接觸的頻率。專人負(fù)責(zé)門禁管理，對家屬進(jìn)入治療區(qū)域有效控制。在等候區(qū)播放新冠科普宣教片，在治療區(qū)發(fā)放《疫情期間透析患者在血液凈化中心的衣食住行言》宣教手冊，及時公示相關(guān)通知，共戰(zhàn)疫情。三、分類實施（一）開具住院證患者病情如符合住院收治條件，在開具住院證之前，首診醫(yī)師會完成以下工作：1、查驗“健康碼”2、血常規(guī)檢查3、鼻咽拭子采樣綜合評估上述檢查結(jié)果，醫(yī)院將通知您辦理住院手續(xù)。（二）患者入院1、患者或陪同人員前往住院處辦理入院手續(xù)；2、患者及陪同人員進(jìn)入病房大樓，請向保安人員出示“健康碼”、住院證、陪護(hù)證，配合測體溫；3、患者及陪同人員進(jìn)入病區(qū)時，請患者出示腕帶及“健康碼”，陪同人員出示身份證及“健康碼”，護(hù)理人員將核對并登記。4、病區(qū)醫(yī)師將請您簽署相關(guān)告知書和醫(yī)患溝通等文書，請您和家屬理解配合。（三）患者陪護(hù)床位醫(yī)師根據(jù)患者病情需要，開陪護(hù)醫(yī)囑。請遵守陪護(hù)制度，非必須不陪護(hù)，危重患者需陪護(hù)的，實行一患一陪護(hù)，陪護(hù)人員固定，認(rèn)真填寫陪客證的有效信息，簽署《陪護(hù)人員告知書》。陪護(hù)人員憑陪客證出入病房，出示個人“健康碼”，測體溫，并戴好防護(hù)口罩。為避免人員聚集，謝絕來院探視，建議使用微信等信息化方式進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)探視。醫(yī)院新冠疫情院內(nèi)感染防控工作方案

為加強(qiáng)對新冠防控救治工作，根據(jù)有關(guān)防控精神，為全面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略，堅持及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的要求，結(jié)合本院實際情況，制定本實施方案。一、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)指引（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，嚴(yán)格落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，做好診區(qū)、病區(qū)（房）的通風(fēng)管理，根據(jù)診療護(hù)理操作中可能的暴露風(fēng)險選擇適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品。1.可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，戴清潔手套，脫手套后洗手。2.可能受到血液、體液、分泌物等噴濺時，戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏、穿防滲隔離衣。3.可能出現(xiàn)呼吸道暴露時，戴醫(yī)用外科口罩。（二）在嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)接診患者疾病的傳播途徑，參照《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)》(WS/T311)選擇強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和/或空氣傳播的感染防控，嚴(yán)格落實戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩、戴乳膠手套等隔離要求。（三）在新冠流行中高風(fēng)險地區(qū)，按照接觸在新冠流行中高風(fēng)險地區(qū)，按照接觸新冠風(fēng)險，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上增加飛沫隔離、接觸隔離的防護(hù)措施。在為疑似或確診新冠患者進(jìn)行產(chǎn)生氣溶膠的操作時，增加空氣隔離防護(hù)措施。根據(jù)不同工作崗位暴露風(fēng)險的差異，根據(jù)有關(guān)文件要求選擇防護(hù)用品，并根據(jù)風(fēng)險評估適當(dāng)調(diào)整，做到以下防護(hù)：1.一級防護(hù)：預(yù)檢分診點，普通急診留觀區(qū)，門診，普通病區(qū)，重癥監(jiān)護(hù)病房，密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，隔離病區(qū)的潛在污染區(qū)工作人員，以及進(jìn)行普通患者手術(shù)，非新冠患者的影像檢查與病理檢查，發(fā)熱門診及隔離病區(qū)外的安保、保潔、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運等工作人員；一級防護(hù)用品主要包括：醫(yī)用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳膠手套或丁腈手套等。2.二級防護(hù)：發(fā)熱門診及隔離病區(qū)內(nèi)，隔離重癥病區(qū)，疑似及確診患者影像檢查及檢驗，消毒供應(yīng)中心對新冠病區(qū)物品回收、清點及清洗時，疑似及確診患者轉(zhuǎn)運、陪檢、尸體處置時，為疑似或確診患者手術(shù)，新冠核酸檢測時采用二級防護(hù)措施。二級防護(hù)主要防護(hù)用品：醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、一次性工作帽、穿防滲隔離衣或防護(hù)服、一次性乳膠手套或丁腈手套、鞋套等。3.三級防護(hù)：有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為疑似或確診患者實施可產(chǎn)生氣溶膠操作、手術(shù)、新冠病毒核酸檢測時可采用三級防護(hù)；為疑似或確診患者實施尸體解剖時采用三級防護(hù)。三級防護(hù)主要防護(hù)用品：正壓頭套或全面防護(hù)型呼吸防護(hù)器、穿防滲隔離衣或防護(hù)服、一次性乳膠手套或丁腈手套、鞋套等。（四）正確使用防護(hù)用品，醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。（五）按《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求實施手衛(wèi)生，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。二、環(huán)境物體表面清潔與消毒1.防控要點（1）加強(qiáng)日常環(huán)境物體表面清潔和消毒工作，消除污染的環(huán)境物體表面的傳播隱患。（2）按照單元化操作的原則，強(qiáng)化高頻接觸物體表面的清潔與消毒。（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒制度，有明顯污染的情況下，應(yīng)先去污，再實施消毒；消毒可選用500mg/L含氯消毒液，或采用同等殺滅微生物效果的消毒劑。（4）物體表面擦拭宜采用有效消毒濕巾，也可使用超細(xì)纖維抹布。地面清潔消毒宜使用超細(xì)纖維地布；清潔工具做到分區(qū)使用，保持清潔工具清潔與干燥，使用過的或污染的保潔工具未經(jīng)有效復(fù)用處理，不得用于下一個患者區(qū)域或診療環(huán)境，防止發(fā)生病原微生物交叉污染。（5）預(yù)防消毒與隨時消毒相結(jié)合。醫(yī)療區(qū)域預(yù)防消毒至少1次/天，中高風(fēng)險區(qū)域至少2次/天（發(fā)熱門診）；有明顯污染隨時消毒。高頻接觸的物體表面應(yīng)增加消毒頻次（如門把手、電源開關(guān)、電梯按鈕等）。2.終末清潔與消毒（1）患者一旦出院或轉(zhuǎn)科，應(yīng)立即對病房或患者區(qū)域進(jìn)行環(huán)境終末清潔與消毒工作，有效阻斷病原微生物傳播。（2）應(yīng)有序?qū)嵤┮浴按矄卧睘閱挝坏慕K末清潔與消毒工作，從醫(yī)用織物到環(huán)境物體表面，先清潔、后消毒，從上到下，從相對清潔物體表面到污染物體表面，清除所有污染與垃圾。可搬離的醫(yī)療設(shè)備與家具，應(yīng)在原地實施有效清潔與消毒后，方可搬離。（3）消毒可選用500mg/L含氯消毒液，或采用同等殺滅微生物效果的消毒劑；有明顯污染時先去污染再消毒。3.疑似或確診新冠患者接觸物體表面、地面的清潔與消毒（1）發(fā)現(xiàn)疑似或確診新冠患者時，在患者離開該環(huán)境后，應(yīng)對患者所處周圍環(huán)境的物體表面、地面進(jìn)行清潔與消毒，消毒可選用1000mg/L含氯消毒液至少作用30分鐘，或采用同等殺滅微生物效果的消毒劑。如為留觀病房則每日消毒不得少于2次。（2）有可見污染物時，應(yīng)先使用一次性吸水材料清除污染物，再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑等進(jìn)行擦拭消毒，作用30分鐘。（3）保持環(huán)境清潔、整齊。4.注意事項（1）遵循“五要、六不”原則?！拔逡?，即：隔離，病區(qū)要進(jìn)行定期消毒和終末消毒；醫(yī)院人員密集場所的環(huán)境物體表面要增加消毒頻次；高頻接觸的門把手、電梯按鈕等要加強(qiáng)清潔消毒；垃圾、糞便和污水要進(jìn)行收集和無害化處理；要做好個人手衛(wèi)生?！傲弧保矗翰粚κ彝猸h(huán)境開展大規(guī)模的消毒；不對外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒；不直接使用消毒劑對人員進(jìn)行消毒；不在有人條件下對空氣使用化學(xué)消毒劑消毒；不用戊二醛對環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒；不使用高濃度的含氯消毒劑進(jìn)行預(yù)防性消毒。合理使用消毒劑，科學(xué)規(guī)范采取消毒措施，同時避免過度消毒。（2）使用合法有效的消毒劑，消毒劑的使用劑量、作用時間和注意事項參考產(chǎn)品使用說明。（3）消毒劑對物品有腐蝕作用，特別是對金屬腐蝕性很強(qiáng)，對人體也有刺激，配制消毒液、實施環(huán)境清潔消毒措施時，應(yīng)做好個人防護(hù)。三、醫(yī)用織物的清潔與消毒1.遵循原則應(yīng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T508-2016）的要求。2.感染防控要點（1）應(yīng)保持清潔衛(wèi)生。（2）住院患者、急診室患者應(yīng)一人一套一更換，衣服、床單、被套、枕套至少每周更換1次；遇污染時應(yīng)隨及時更換；更換后的醫(yī)用織物應(yīng)及時清潔、消毒；枕芯、被褥、床墊應(yīng)定期清潔、消毒，被血液、體液污染時應(yīng)及時更換，清潔、消毒。（3）門診診間、治療間的床單至少每天更換，如就診人數(shù)較多，半天更換，有污染隨時更換；如可能接觸患者粘膜（如婦科檢查等）的，應(yīng)一人一換，或使用隔離單（如一次性中單等）。（5）醫(yī)務(wù)人員工作服應(yīng)保持清潔，定時更換，如遇污染應(yīng)隨時更換；專用工作服專區(qū)專用，至少每日更換，遇污染應(yīng)隨時更換。（6）使用部門應(yīng)備有足夠的被服收集袋（桶），分別收集感染性織物、臟污織物及醫(yī)務(wù)人員的工作服、被服；織物收集袋（桶）應(yīng)保持密閉。（7）有明顯血液、體液、排泄物等污染的被服，多重耐藥菌或感染性疾病患者使用后的被服視為感染性織物，由產(chǎn)生的部門負(fù)責(zé)放置在專用袋中并有警示標(biāo)識，洗衣部門需分開單獨清洗消毒。（8）明顯污染且無法清洗的織物可按醫(yī)療廢物處理。（9）被服的收集運送車與干凈被服發(fā)放車應(yīng)分車使用，并有明顯標(biāo)志，收取和發(fā)放車輛應(yīng)專用，并應(yīng)密閉運送防止二次污染。（10）應(yīng)分別設(shè)有相對獨立的使用后醫(yī)用織物接收區(qū)域和清潔織物儲存發(fā)放區(qū)域，標(biāo)志應(yīng)明確，避免交叉污染。3.疑似或確診新冠患者接觸織物的清潔與消毒（1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠患者，使用后的床單、被套等立即裝入用雙層專用袋鵝頸結(jié)式包扎，并貼有警示標(biāo)識，密閉轉(zhuǎn)運并集中進(jìn)行消毒、清洗；（2）一次性床單等，使用后當(dāng)作醫(yī)療廢物處理。（3）明顯污染且無法清洗的織物可按醫(yī)療廢物處理。4.注意事項（1）實施病人單元整理、更換、清潔、消毒和洗衣時應(yīng)做好個人防護(hù)。（2）醫(yī)用織物收集過程避免揚塵和二次污染。四、室內(nèi)空氣清潔與消毒1.

感染防控要點（1）可選擇自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)進(jìn)行有效空氣交換，每日通風(fēng)2～3次，每次不少于30分鐘；室內(nèi)也可配置人機(jī)共存的空氣凈化消毒機(jī)；有人情況下不能使用紫外線燈輻照消毒和化學(xué)消毒。（2）負(fù)壓隔離病房，在保證有效換氣次數(shù)的前提下，不必額外增加空氣消毒措施。在患者出院或轉(zhuǎn)科后，對騰空的負(fù)壓病房做好環(huán)境物體表面終末清潔與消毒的基礎(chǔ)上，如有潔凈系統(tǒng)可連續(xù)開啟通風(fēng)機(jī)組自凈1小時后使用。2.疑似或確診新冠患者所處室內(nèi)空氣的清潔與消毒（1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠患者時，在患者離開該環(huán)境后，應(yīng)對患者所處室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行通風(fēng)與清潔消毒。（2）疑似或留觀患者應(yīng)單間隔離，并通風(fēng)良好，可采取排風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng)），也可采用人機(jī)共存的空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。無人條件下可用紫外線等對空氣行消毒，用紫外線消毒時，可適當(dāng)延長照射時間到1小時以上。（3）有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將患者安置到負(fù)壓隔離病房。3.注意事項（1）注意診療場所的氣流組織，應(yīng)從清潔區(qū)域流向污染區(qū)域。（2）選擇的空氣消毒設(shè)備，應(yīng)符合國家有關(guān)管理規(guī)定，并按照使用說明。（3）注意人員保暖。五、診療器械、器具和物品清洗與消毒1.感染防控要點（1）按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求做好復(fù)用診療器械、器具和物品的收集、清洗、包裝、滅菌或消毒、儲存、運送的全流程工作，確保復(fù)用器械的使用安全。（2）應(yīng)采取集中管理方式，所有復(fù)用的診療器械、器具和物品由消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)回收、清洗、消毒