電廠誤操作的原因分析及對(duì)策

電廠誤操作的原因分析及對(duì)策銀川熱電公司自1999年11月投產(chǎn)以來(lái)，發(fā)生了數(shù)起誤操作事故，給設(shè)備的健康運(yùn)行帶來(lái)極大的危害，給公司帶來(lái)了重大經(jīng)濟(jì)損失。為防止誤操作的發(fā)生，公司制定了組織措施和技術(shù)措施，有效地避免了一些誤操作事故。1典型的誤操作事故(1)2005-04-20，1號(hào)機(jī)小修工作結(jié)束后恢復(fù)系統(tǒng),為第二天啟動(dòng)做準(zhǔn)備，23:10，電氣值班人員給1號(hào)機(jī)1，2號(hào)循環(huán)泵送電后，匯報(bào)司機(jī)1號(hào)機(jī)的1，2號(hào)循環(huán)泵送電完畢,此時(shí)，2號(hào)機(jī)司機(jī)代替1號(hào)機(jī)司機(jī)在DCS操作員站查看1號(hào)機(jī)循環(huán)水系統(tǒng)設(shè)備送電后的狀態(tài)，誤將2號(hào)機(jī)循環(huán)水畫面調(diào)出，發(fā)現(xiàn)1，2號(hào)循環(huán)泵在運(yùn)行狀態(tài),并且有電流指示，在未聯(lián)系確認(rèn)的狀況下，盲目將2號(hào)機(jī)的1，2號(hào)循環(huán)泵停運(yùn),導(dǎo)致2號(hào)機(jī)真空由-76kPa急劇下降到-59kPa，2號(hào)機(jī)低真空保護(hù)動(dòng)作,2號(hào)機(jī)自動(dòng)主汽門關(guān)閉,未將自動(dòng)主汽門強(qiáng)制手輪向關(guān)的方向復(fù)位。重新掛閘時(shí)在自動(dòng)主汽門手輪未復(fù)位的狀況下(實(shí)際在全開位置),盲目地操作開啟自動(dòng)主汽門，在開不動(dòng)的狀況下，未進(jìn)一步分析檢查，3人用閥門鉤用力開自動(dòng)主汽門時(shí)，導(dǎo)致2號(hào)機(jī)自動(dòng)主汽門損壞,機(jī)組無(wú)法啟動(dòng)起來(lái)，24:00，1號(hào)爐滅火停爐，24:02，2號(hào)機(jī)與系統(tǒng)解列。(2)2005-05-21T10:10，電氣值班員做6kV廠用I段備用自投聯(lián)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)，本應(yīng)將0號(hào)低壓備用變壓器保護(hù)屏內(nèi)的A640，C640端子打開，但是值班員去6kV廠用室I段將PT柜內(nèi)A640，C640端子打開，造成低電壓保護(hù)動(dòng)作，1號(hào)爐引風(fēng)機(jī)、送風(fēng)機(jī)、磨煤機(jī)開關(guān)跳閘，1號(hào)爐MFT動(dòng)作鍋爐滅火。2原因分析以上2例誤操作事故主要是人為因素造成的，反映出人的安全意識(shí)淡薄，技術(shù)素養(yǎng)差。心理素養(yǎng)是人在工作中對(duì)安全生產(chǎn)的一種心理狀態(tài)的反映。心理素養(yǎng)高的人，在接受一項(xiàng)工作后，往往要運(yùn)用自己的思維，聯(lián)想工作的全過(guò)程，合計(jì)如何順利、高效、圓滿地完成任務(wù)，工作安全性是否得到保證等。經(jīng)過(guò)較全面的合計(jì)之后，就會(huì)產(chǎn)生清楚的工作思路，然后付諸實(shí)施。這樣，在工作過(guò)程中就能夠做到有條不紊，工作的質(zhì)量、工作中的安全就有保證。電廠運(yùn)行崗位要求值班員具有合格的心理素養(yǎng)，面對(duì)各種各樣的突發(fā)事件、異常狀況，忙而不亂、驚而不慌。心理素養(yǎng)較低的人員往往工作合計(jì)不全面，在異常狀況、事故狀態(tài)下驚慌失措，失去判斷而不知所措。這種心理狀態(tài)的人，工作必定是被動(dòng)的，很容易做出錯(cuò)誤判斷或大腦發(fā)出錯(cuò)誤指令，結(jié)果是工作質(zhì)量沒有保證而且工作安全性差，給安全生產(chǎn)留下隱患，從而可能引起誤操作事故的發(fā)生。每個(gè)人對(duì)自己所從事的工作，能否全面正確地掌握其安全要求、技術(shù)要求，能否勝任自己的崗位工作，所反映出的就是人自身的業(yè)務(wù)素養(yǎng)。人的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，決定了在崗位工作過(guò)程中的安全性。從業(yè)人員的理論知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)等方面扎實(shí)與否直接影響著工作中的安全性，業(yè)務(wù)素養(yǎng)不高、知識(shí)掌握不全面，就很難保證不發(fā)生問題，人身、設(shè)備的安全自然就會(huì)受到威脅。運(yùn)行崗位工作有其特別性，從生理角度來(lái)講，運(yùn)行崗位人員的工作、生活時(shí)間違反了人的正常生活規(guī)律。假設(shè)不能合理地安排，就會(huì)給安全生產(chǎn)帶來(lái)隱患，在操作過(guò)程中就有可能導(dǎo)致誤操作。任何一個(gè)人，不管在什么環(huán)境下，沒有制度約束，為所欲為，就會(huì)為所欲為。運(yùn)行崗位工作是一項(xiàng)責(zé)任心很強(qiáng)的工作，不僅需要過(guò)硬的專業(yè)技能和合格的心理素養(yǎng)，同時(shí)要具備合格的工作作風(fēng)，要愛崗敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)冷靜，具備合格的職業(yè)道德和工作習(xí)慣，不能抱有僥幸心理，假設(shè)抱有應(yīng)付差事或自認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)老到而馬虎大意、輕率行事的態(tài)度，就會(huì)導(dǎo)致人員在工作中違章作業(yè)。在一個(gè)完整的生產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中，工作環(huán)境的合格與否也從一定程度上影響著運(yùn)行值班人員的工作效果。設(shè)備狀況、工作現(xiàn)場(chǎng)和管理等方面的因素都與誤操作有關(guān)。安全管理是一個(gè)全過(guò)程的管理，如果沒有嚴(yán)格的管理，就不可能使生產(chǎn)過(guò)程中的每項(xiàng)工作、每個(gè)環(huán)節(jié)都按照規(guī)定做得細(xì)、做得實(shí)、做得有成效，就會(huì)導(dǎo)致一些意想不到的異常狀況。安全管理工作的績(jī)效，直接影響著人員綜合素養(yǎng)，進(jìn)而決定著人員工作的可靠性程度。工作環(huán)境的好壞、現(xiàn)場(chǎng)布置的合理程度，直接影響著人的工作質(zhì)量。在電廠這種特定的生產(chǎn)場(chǎng)所，能否保證工作的順利進(jìn)行，工作環(huán)境是非常重要的。設(shè)備狀況的好壞，是指人與設(shè)備的接口關(guān)系是否和諧。如鍋爐或者汽輪機(jī)或者其它系統(tǒng)的DCS畫面是否完善，畫面中的圖表、文字的顏色、大小和整體制定是否易于觀察，可操作性如何；各種泵和風(fēng)機(jī)的位置、事故按鈕等是否易于分辯或易于操作等。即使是高素養(yǎng)的運(yùn)行值班人員，假設(shè)以上條件產(chǎn)生模糊性或者容易使人疲乏，或者信息傳遞錯(cuò)誤，都易產(chǎn)生誤操作，最終導(dǎo)致誤操作事故的發(fā)生。3防止運(yùn)行誤操作的對(duì)策(1)從業(yè)人員的崗位技能培訓(xùn)和安全教育培訓(xùn)工作是至關(guān)重要的。通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)，熟悉、掌握安全知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，通過(guò)考試、事故演習(xí)等手段達(dá)到對(duì)系統(tǒng)和設(shè)備的熟悉,對(duì)規(guī)程的理解和正確運(yùn)用，還可以舉辦多種形式安全知識(shí)比賽、業(yè)務(wù)技術(shù)比武，促使職工學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)。(2)強(qiáng)化班組的安全活動(dòng)是提升職工安全意識(shí)的有效手段。學(xué)習(xí)有關(guān)安全生產(chǎn)的文件；結(jié)合工作實(shí)際學(xué)習(xí)規(guī)程的有關(guān)部分；對(duì)本班一周的安全狀況進(jìn)行總結(jié)，是必要的安全活動(dòng)。要保證安全活動(dòng)的有效開展，從管理入手，監(jiān)督檢查到位，嚴(yán)格要求。一要有明確的規(guī)定，二要做細(xì)致的檢查，促使班組正常開展活動(dòng)；發(fā)揮好班組管理者——班長(zhǎng)的作用，對(duì)本班的工作存在哪些不安全因素能講得清楚，使本班職工通過(guò)學(xué)習(xí)了解安全生產(chǎn)形勢(shì)、掌握安全生產(chǎn)知識(shí)，提升自身的安全意識(shí)。(3)強(qiáng)化企業(yè)文化建設(shè)，使每位員工都具有愛廠如家責(zé)任感，對(duì)工作有責(zé)任心，養(yǎng)成合格的職業(yè)道德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。(4)強(qiáng)化行為科學(xué)的研究和應(yīng)用，在運(yùn)行人員中倡導(dǎo)科學(xué)健康的生活方式，包括美滿和睦的家庭關(guān)系。保證運(yùn)行人員在上崗之前心情愉快、睡眠充足，使之處于合格的生理、心理狀態(tài)；同時(shí)，盡量避開交接班前后安排操作任務(wù)，保證操作人員在操作時(shí)堅(jiān)持合格的精神狀態(tài)。(5)強(qiáng)化管理。管理的嚴(yán)格與否直接影響到職工的安全意識(shí)。管理嚴(yán)格了，職工思想上有種緊迫感、壓力感，特別對(duì)安全意識(shí)不高的職工，其約束效能特別好。如果管理松懈了，職工就會(huì)產(chǎn)生松口氣的思想，安全意識(shí)就會(huì)隨之下降。(1)關(guān)于熱力系統(tǒng)的布置及設(shè)備的排列，盡可能地做到方便運(yùn)行人員操作，標(biāo)志清楚、布置合理。DCS畫面應(yīng)友好，字體、圖畫應(yīng)醒目，文字的顏色應(yīng)與鄰機(jī)有顯然區(qū)別，易于觀察。(2)應(yīng)盡可能地改善運(yùn)行人員的工作環(huán)境，創(chuàng)造整潔、優(yōu)美的工作氛圍。整潔優(yōu)美的環(huán)境也能夠減少運(yùn)行人員的心理壓力，堅(jiān)持合格的工作狀態(tài)和心情。同時(shí)應(yīng)盡量多地組織職工進(jìn)行一些娛樂活動(dòng)，以此來(lái)增進(jìn)員工之間的協(xié)作能力和凝集力，從而保證運(yùn)行工作的順利進(jìn)行。(3)強(qiáng)化對(duì)安全生產(chǎn)的宣揚(yáng)工作，及時(shí)對(duì)安全生產(chǎn)中的好人好事進(jìn)行報(bào)道。按照“四不放過(guò)〞的原則，以《安全生產(chǎn)簡(jiǎn)報(bào)》的形式對(duì)發(fā)生的事故、障礙、異常等不安全狀況的經(jīng)過(guò)、原因、防范措施和處罰進(jìn)行通報(bào)，從而做到警鐘長(zhǎng)鳴。宣揚(yáng)在安全生產(chǎn)方面有特別貢獻(xiàn)或者特別成績(jī)的生產(chǎn)者，及時(shí)報(bào)道安全生產(chǎn)方面的違規(guī)、違章行為，使職工及時(shí)了解并監(jiān)督公司的安全，使職工熟悉到安全生產(chǎn)不僅是自己的事，也是全公司的事，好的會(huì)受到表彰，不好就會(huì)受到制度的約束，從而在工作中做到自覺遵守有關(guān)安全的法律、法規(guī)和規(guī)章制度。(4)可以定期進(jìn)行安全教育培訓(xùn)活動(dòng)，采納多樣化的教育形式。比如對(duì)事故、障礙展開討論，聯(lián)系本系統(tǒng)做好今后應(yīng)采用的防范措施，做到警鐘長(zhǎng)鳴。使職工始終堅(jiān)持適度的心理緊張