病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：心血系統(tǒng)疾病試題及答案

病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：心血系統(tǒng)疾病試題及答案

1、單選(江南博哥)左心衰竭時(shí)，發(fā)生呼吸困難的主要原因是()o

A.肺動(dòng)脈高壓

B.肺淤血、肺水腫

C.平臥時(shí)靜脈回流加速

D.平臥時(shí)胸腔容積減少

E.迷走神經(jīng)緊張性增高

本題答案：B

2、單選在下列描述中，哪一項(xiàng)不符合高血壓的病理變化()o

A.細(xì)小動(dòng)脈硬化

B.左心室肥大

C.腎臟大瘢痕性萎縮

D.腦出血

E.視乳頭水腫、出血

本題答案：C

3、名詞解釋脂紋(fattysteak)

解析：是指動(dòng)脈粥樣硬化的早期改變，表現(xiàn)為動(dòng)脈內(nèi)膜表面出現(xiàn)寬1?2mm長(zhǎng)短

不等的黃色斑紋，平坦或稍微隆起，蘇丹III染色呈紅色，鏡下見(jiàn)是由動(dòng)脈內(nèi)膜下

大量泡沫細(xì)胞聚集，這種改變?yōu)橹y。

4、多選高血壓病腦出血最常發(fā)生的部位是()o

A.基底節(jié)

B.大腦

C.小腦

D.內(nèi)囊

E.腦橋

本題答案：A,D

5、單選關(guān)于風(fēng)濕病，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

B.是一種結(jié)締組織病

C.以形成風(fēng)濕小體為病變特征

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

E.皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對(duì)臨床診斷風(fēng)濕病有幫助

本題答案：D

6、單選風(fēng)濕細(xì)胞來(lái)自0

A.平滑肌細(xì)胞

B.肌細(xì)胞

C.成纖維細(xì)胞

D.組織細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

本題答案：D

7、單選急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎無(wú)關(guān)的病變是()o

A.脾腫大

B.腎梗死

C.皮膚環(huán)形紅斑

D.心瓣膜贅生物

E.皮膚黏膜出血點(diǎn)

本題答案：C

本題解析：SBE的病理表現(xiàn)為：①心臟。在瓣膜表面形成單個(gè)或多個(gè)較大且大小

不一的菜花狀或息肉狀贅生物，贅生物呈污穢灰黃色，質(zhì)松脆，易破碎，脫落。

鏡下贅生物由纖維蛋白、血小板、中性粒細(xì)胞、壞死物及細(xì)菌菌團(tuán)組成，贅生物

脫落，瓣膜上可形成潰瘍。瓣膜的損害可造成瓣膜狹窄和（或）閉鎖不全。臨床

上可出現(xiàn)心臟雜音和心力衰竭。②血管。細(xì)菌毒素和贅生物脫落形成的栓子，可

引起動(dòng)脈性栓塞和血管炎。③腎炎。贅生物脫落可形成微栓子?栓塞在腎臟引起

局灶性腎小球腎炎，或因抗原抗體復(fù)合物沉積于基底膜引起彌漫性腎小球腎炎。

④敗血癥。細(xì)菌和毒素的長(zhǎng)期作用，致病人發(fā)熱、肝脾腫大、白細(xì)胞增多、貧血

等敗血癥的臨床表現(xiàn)。皮膚環(huán)形紅斑為風(fēng)濕病的表現(xiàn)之一。

8、單選下列關(guān)于風(fēng)濕性心臟病的結(jié)局哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.主動(dòng)脈瓣環(huán)擴(kuò)大

B.二尖瓣增厚縮短

C.心包纖維性粘連

D.心肌間質(zhì)小瘢痕形成

E.左心房后壁心內(nèi)膜增厚、皺縮

本題答案：A

9、單選風(fēng)濕性心包炎時(shí)心包臟層病變屬于0

A.肉芽腫性炎

B.纖維素性炎

C.化膿性炎

D.漿液、纖維素性炎

E.特異性增生性炎

本題答案：D

10、單選二尖瓣狹窄不會(huì)引起0

A.心房增大

B.心房增大

C.右心室增大

D.左心室增大

E.肺動(dòng)脈高壓

本題答案：D

11、單選高血壓心臟向心性肥大下述描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.左心室壁增厚

B.左心室乳頭肌和肉柱增粗

C.左心室擴(kuò)張

D.鏡下心肌纖維肥大

E.心臟重量增多

本題答案：C

12、判斷題腦AS常于Willis環(huán)處形成動(dòng)脈瘤?？善屏岩鹉X出血。

本題答案：對(duì)

13、判斷題心內(nèi)膜下的心肌梗死，主要累及心室壁心腔側(cè)1/3的心肌,

但不波及肉柱和乳頭肌。

本題答案：錯(cuò)

14、名詞解釋向心性肥大(concentrichypertrophy)

解析：在心臟處于代償期時(shí)，肥大的心臟心腔不擴(kuò)張，甚至略微減小，稱為向心

性肥大。

15、問(wèn)答題

病史：患者，女，34歲。心悸、氣急、不能平臥半年，癥狀加重一周。

患者幼時(shí)扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，發(fā)熱。10歲時(shí)出現(xiàn)兩膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，以后其他大

關(guān)節(jié)游走性疼痛，反復(fù)發(fā)作，伴發(fā)熱。檢查抗“0”增高，血沉加快。二周后又

出現(xiàn)心悸，活動(dòng)后加重，經(jīng)治療有所好轉(zhuǎn)。但時(shí)好時(shí)壞，近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)夜間端

坐呼吸，不能平臥，一周前心悸、氣促加劇，伴少尿，雙下肢浮腫入院。體檢：

半臥位，兩頰暗紅，發(fā)納，P105次/分，R30次/分,Bpl05mmHg/60mmHg,體溫正

常，兩下肢浮腫，右下肢為甚，且右下肢呈暗紅色。心尖搏動(dòng)在左鎖骨中線第五

肋間外2.5cm處，心前區(qū)聞及III級(jí)收縮期雜音和H級(jí)舒張期雜音，兩肺下葉聞及

濕性啰音，以左下葉為甚。肝右肋下5cm,質(zhì)地中等，有壓痛。入院2天突然氣

急、發(fā)組加重，并發(fā)生休克，搶救無(wú)效死亡。

尸檢所見(jiàn):①二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,左右心均擴(kuò)大;②左心房后壁心內(nèi)膜粗糙，

有瘢痕；③左肺見(jiàn)多處楔形實(shí)變區(qū)(灰紅色)；④肺動(dòng)脈主干的左分支內(nèi)有4.5cm

長(zhǎng)，直徑0.8cm的血栓；⑤右腎有一楔形灰白色凹陷病灶；⑥右下肢股靜脈血栓

形成；⑦肝、脾、肺淤血。

(1)病理診斷及死亡原因是什么？(2)按疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程將上述各器官、組織

所出現(xiàn)的病變聯(lián)系起來(lái)，并以病理變化解釋患者的各種癥狀及體征。

解析：(1)患有：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎合并，二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，全心衰，肺梗

死，腎梗死，McCallum，s斑形成；右下肢股靜脈血栓形成伴肺動(dòng)脈主干左分支

血栓栓塞。死亡原因?yàn)榉蝿?dòng)脈主干左分支血栓栓塞。

(2)患者幼時(shí)扁桃體經(jīng)常發(fā)炎說(shuō)明有鏈球菌感染史，10歲時(shí)出現(xiàn)兩膝關(guān)節(jié)紅腫、

且呈游走性關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)發(fā)作，伴發(fā)熱，抗“0”增高，血沉加快，說(shuō)明此時(shí)

已患風(fēng)濕熱。20年來(lái)病變發(fā)復(fù)。聽(tīng)診聞及心前區(qū)IH級(jí)收縮期雜音和H級(jí)舒張期

雜音，說(shuō)明又出現(xiàn)了風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全。近半年來(lái)出現(xiàn)夜間

端坐呼吸、不能平臥，兩肺濕啰音及心尖搏動(dòng)在左鎖骨中線第5肋間外2.5cm

處，說(shuō)明出現(xiàn)了左心衰，一周前心悸、氣促加劇，伴少尿，腹脹，雙下肢浮腫，

肝肋下5cm,壓痛，說(shuō)明又出現(xiàn)了右心衰。由于死者長(zhǎng)期活動(dòng)減少使血流緩慢、

風(fēng)濕病造成血管內(nèi)膜損傷等因素形成了股靜脈血栓，當(dāng)起床活動(dòng)時(shí)，血栓脫落，

隨靜脈回流阻塞于肺動(dòng)脈主干左分支造成氣管、血管痙攣而死亡。

16、單選下列關(guān)于病毒性心肌炎的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.依患者年齡不同，其病變有所不同

B.晚期可伴有代償性心肌肥大

C.柯薩奇病毒B組感染最為常見(jiàn)

D.心肌細(xì)胞壞死和免疫反應(yīng)無(wú)關(guān)

E.成人病毒性心肌炎，主要為壞死性心肌炎

本題答案：D

17、名詞解釋急性感染性心內(nèi)膜炎(acuteinfectiveendocarditis)

解析：起病急，通常是致病力強(qiáng)的化膿菌引起的心內(nèi)膜炎，其特點(diǎn)是在原來(lái)正常

的心瓣膜上形成巨大的、松脆的含大量細(xì)菌的疣狀贅生物,可致瓣膜穿孔或破裂。

18、判斷題Wegener肉芽腫，主要是動(dòng)脈和小靜脈壁纖維素性壞死引起

的。

本題答案：對(duì)

19、名詞解釋W(xué)egener肉芽腫(Wegenergranuloma)

解析：主要病變特點(diǎn)有：上、下呼吸道壞死性肉芽腫性血管炎、局灶性壞死性腎

小球腎炎和其他部位壞死性小血管炎。

20、名詞解釋區(qū)域性心肌梗死(regionalmyocardialinfarction)

解析：又稱透壁性心肌梗死，指梗死從心內(nèi)膜到心外膜累及心壁全層，梗死面積

多在幾平方厘米以上。

21＞名詞解釋動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis)

解析：是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動(dòng)脈疾病。主要累及彈力型動(dòng)

脈和彈力肌型動(dòng)脈。病變特征是動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積及灶性纖維性增厚、深部成分

壞死、崩解，形成粥樣物，動(dòng)脈壁變硬。

22、單選下列哪項(xiàng)不屬于動(dòng)脈粥樣硬化復(fù)合病變0

A.動(dòng)脈壁纖維化

B.斑塊內(nèi)出血

C.鈣化

D.斑塊破裂

E.動(dòng)脈瘤形成

本題答案：A

23、多選關(guān)于心肌梗死的敘述正確的是()o

A.最常見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)

B.梗死灶多呈不規(guī)則地圖狀

C.心臟破裂最常見(jiàn)于梗死兩周內(nèi)

D.光鏡下呈出血性梗死

E.梗死灶需2~8周機(jī)化形成瘢痕

本題答案:B,C,E

24、單選

死者，女性，22歲，發(fā)熱，進(jìn)行性貧血，脾腫大1年，既往有風(fēng)濕性心臟病10

余年。

魯關(guān)該病描述正確的是()

A.由細(xì)菌直接感染引起

B.多侵犯已有病變的瓣膜

C.肉眼觀瓣膜上贅生物大小不一，形狀不規(guī)則，質(zhì)松脆

D.贅生物與瓣膜粘連緊密，不易脫落

E.鏡下贅生物由纖維蛋白、血小板、炎性壞死物等組成

本題答案：D

25、名詞解釋離心性肥大(eccentrichypertrophy)

解析：由于不斷增大的心肌細(xì)胞與毛細(xì)血管供氧之間的不相適應(yīng)，加上高血壓性

血管病，以及并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化所致的血供不足。便導(dǎo)致心肌收縮力降低，逐漸

出現(xiàn)心腔擴(kuò)張，稱為離心性肥大。

26、單選小兒指紋浮露主()o

A.驚風(fēng)

B.外感表證

C.內(nèi)傷里證

D.脾虛證

E.疳積

本題答案：B

27、多選下列哪些是原發(fā)性高血壓的嚴(yán)重后果0

A.慢性腎功能不全

B.腦出血

C.糖尿病

D.下肢壞疽

E.左心衰

本題答案：A,B,E

28、單選下列關(guān)于風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的描述中，哪一項(xiàng)是正確的()。

A.瓣膜贅生物內(nèi)有細(xì)菌

B.贅生物與瓣膜粘連不牢固

C.受累瓣膜容易發(fā)生穿孔、斷裂

D.三尖瓣最常受累

E.瓣膜贅生物由血小板和纖維素組成

本題答案：E

29、單正下列關(guān)于心肌梗死的合并癥的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.心臟破裂多見(jiàn)

B.可引起心源性休克

C.附壁血栓多見(jiàn)于左心室

D.室壁瘤較多見(jiàn)

E.常引起急性充血性心衰

本題答案：E

30、名詞解釋纖維斑塊(fibrousplaque)

解析：指動(dòng)脈粥樣硬化的中晚期，在病灶周圍特別是其表面纖維結(jié)締組織增生,

形成突出于內(nèi)膜表面的纖維斑塊，脂質(zhì)被埋于深層。

病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：心血系統(tǒng)疾病考試試題(強(qiáng)化練習(xí))

1＞名詞解釋心絞痛(anginapectoris)

解析：是由于心肌急性暫時(shí)性缺血、缺氧所引起的一組臨床綜合征。表現(xiàn)為心前

區(qū)陣發(fā)性疼痛或緊迫感，疼痛常放射至左臂或左肩。

2、單選關(guān)于主動(dòng)脈粥樣硬化的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.多發(fā)生于主動(dòng)脈后壁和其分支開(kāi)口處

B.主動(dòng)脈弓及胸主動(dòng)脈病變最嚴(yán)重

C.可繼發(fā)潰瘍、出血及血栓形成

D.可引起鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄

E.可形成主動(dòng)脈瘤，多位于腹主動(dòng)脈

本題答案：B

3、單選關(guān)于心肌梗死的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.多發(fā)生于左前降支供血區(qū)

B.梗死灶多呈不規(guī)則地圖狀

C.心臟破裂常發(fā)生于梗死后1?2周內(nèi)

D.心肌梗死最常見(jiàn)表現(xiàn)為出血性梗死

E.大梗死灶機(jī)化修復(fù)需4—6周

本題答案：D

4、多選動(dòng)脈粥樣硬化脂紋脂斑中的泡沫細(xì)胞來(lái)源于()o

A.血液中中性粒細(xì)胞

B.血液中單核巨噬細(xì)胞

C.內(nèi)膜內(nèi)皮細(xì)胞

D.中膜平滑肌細(xì)胞

E.結(jié)締組織成纖維細(xì)胞

本題答案：B,D

5、單選一般不出現(xiàn)在亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病變是()o

A.低熱、脾大

B.器官小灶狀梗死

C.皮膚環(huán)形紅斑

D.心瓣膜贅生物

E.皮下Osler小結(jié)

本題答案：C

6、多選右冠狀動(dòng)脈阻塞引起心肌梗死的區(qū)域是0

A.左室后壁

B.左室側(cè)壁

C.右心室

D.心尖部

E.間隔后1/3

本題答案:A,C,E

7、單癥關(guān)至風(fēng)濕病增生期Aschoff小體的描述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

()

A.小體中心部為纖維素樣壞死灶

B.壞死灶周圍可見(jiàn)Aschoff巨細(xì)胞

C.壞死灶周圍可見(jiàn)Anitschkow細(xì)胞

D.主要成分為L(zhǎng)anghans細(xì)胞

E.小體內(nèi)還有少量淋巴細(xì)胞

本題答案：D

8、單選下述有關(guān)高血壓病的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.常引起左心肥大

B.腦出血是主要死因

C.引起顆粒性腎固縮

D.引起視乳頭水腫

E.常引起下肢壞疽

本題答案：E

9、單選使左、右心室均擴(kuò)張的疾病應(yīng)除外()。

A.克山病

B.擴(kuò)張性心肌病

C.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

D肺源性心臟病

E.先心病室間隔缺損

本題答案：D

10、問(wèn)答題動(dòng)脈粥樣硬化癥和良性高血壓，在腦動(dòng)脈的病變和臨床表現(xiàn)

上有何不同？

解析：腦動(dòng)脈粥樣硬化病變?cè)赪illis環(huán)和大腦中動(dòng)脈最顯著，在動(dòng)脈內(nèi)膜深部

形成粥樣斑塊，使動(dòng)脈內(nèi)膜不規(guī)則增厚，變硬、管腔狹窄。由于腦長(zhǎng)期供血不足

形成腦萎縮，臨床上表現(xiàn)為智力減退；若并發(fā)血栓形成則造成腦梗死(部位多在

內(nèi)囊、豆?fàn)詈?、尾狀核和丘腦等處)，可出現(xiàn)失語(yǔ)、偏癱、甚至死亡，亦可并發(fā)

小動(dòng)脈瘤而造成腦出血。良性高血壓腦動(dòng)脈病變以豆紋動(dòng)脈為最顯著，由于動(dòng)脈

痙攣、管壁組織增生而造成管腔變小，管壁硬化?；颊哐獕荷撸捎谀X缺血亦

可造成腦軟化，一般不至于造成嚴(yán)重后果。腦出血是其最嚴(yán)重且往往是致命性的

并發(fā)癥，多為大出血灶，常見(jiàn)于基底節(jié)、內(nèi)囊處，造成突然昏迷，偏癱等，出血

波及側(cè)腦室則常致患者死亡。另外。高血壓患者由于腦細(xì)小動(dòng)脈痙攣，毛細(xì)血管

通透性升高而造成顱內(nèi)高壓，患者可有頭痛、嘔吐，抽搐、昏迷等高血壓危象表

現(xiàn)。

11、多選亞急性感染性心內(nèi)膜炎所形成的贅生物的特點(diǎn)有()O

A.較大，呈息肉狀

B.質(zhì)松軟易破碎

C.贅生物內(nèi)常見(jiàn)細(xì)菌菌團(tuán)

D.贅生物內(nèi)有纖維素、血小板

E.脫落后可造成多臟器梗死

本題答案:A,B,C,D,E

12、單選克山病時(shí)心臟的病變特點(diǎn)是()

A.心肌出現(xiàn)嚴(yán)重的灶狀變性、壞死

B.彌漫性間質(zhì)纖維化

C.心肌壞死灶分布與冠狀動(dòng)脈無(wú)關(guān)

D.心壁內(nèi)膜無(wú)附壁血栓形成

E.以上都不是

本題答案：A

13、單選下列哪種病理過(guò)程不屬于動(dòng)脈粥樣硬化0

A.血栓形成

B.纖維素性壞死

C.玻璃樣變

D.出血

E.鈣化

本題答案：B

14、單選下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.左心室肥大、擴(kuò)張

B.右心肥大、擴(kuò)張

C.心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音

D.左心房肥大、擴(kuò)張

E.右心房肥大、擴(kuò)張

本題答案：C

15、名詞解釋阿少夫小體(Aschoffbody)

解析：是風(fēng)濕病的具診斷意義的特征性病變，為圓形或橢圓形小體，中央為膠原

纖維的纖維素樣壞死，其外為較多Aschoff細(xì)胞，周邊為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等。

16、多選阿少夫小體的形態(tài)特點(diǎn)有()。

A.多呈梭形或圓形結(jié)節(jié)狀

B.主要由阿少夫細(xì)胞組成

C.中央常有干酪樣壞死

D.伴有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

E.最后演變?yōu)槔w維瘢痕

本題答案：A,B,D,E

17、單選風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及()o

A.主動(dòng)脈瓣

B.肺動(dòng)脈瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.二尖瓣+主動(dòng)脈瓣

本題答案：C

18、單選動(dòng)脈粥樣硬化病變主要發(fā)生在()o

A.細(xì)動(dòng)脈內(nèi)膜

B.動(dòng)脈內(nèi)膜

C.微動(dòng)脈內(nèi)膜

D.大、中型動(dòng)脈內(nèi)膜

E.小動(dòng)脈內(nèi)膜

本題答案：D

19、問(wèn)答題試比較風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎與亞急性感染性心內(nèi)膜炎的異同。

解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎為與A組B型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。

主要病變?yōu)樵诙獍昙爸鲃?dòng)脈瓣膜閉鎖緣上形成贅生物(為白色血栓，灰白，粟

粒大，串珠狀排列，易機(jī)化不易脫落)，晚期病變演變?yōu)榇罅坷w維瘢痕而造成心

瓣膜病。患者早期可表現(xiàn)為抗“0”增高，心悸等，晚期表現(xiàn)為心瓣膜病血流動(dòng)

力學(xué)障礙。亞急性感染性心內(nèi)膜炎主要由草綠色鏈球菌侵入心內(nèi)膜(常已有病變)

形成。其主要病變亦為瓣膜贅生物形成，但贅生物大小不一，質(zhì)脆，灰黃，易脫

落而造成栓塞。鏡下見(jiàn)細(xì)胞菌落包于血栓內(nèi)部。與風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎所不同的是患

者除有心臟病表現(xiàn)外，還?？梢?jiàn)敗血癥、動(dòng)脈栓塞(腦動(dòng)脈等)，以及免疫性合并

癥等。

20、單選下述哪種病變不會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)()

A.心肌的變性和壞死

B.心肌內(nèi)糖原沉積

C.心肌間質(zhì)出血

D.心肌的代償性肥大

E.心肌內(nèi)纖維化

本題答案：B

21、單選急性感染性心內(nèi)膜炎不存在以下特點(diǎn)()

A.常發(fā)生于原來(lái)已有病變的心瓣膜上

B.常是致病力強(qiáng)的化膿菌引起的膿毒血癥的并發(fā)癥之一

C.可致瓣膜糜爛、穿孔或破裂

D.主要侵犯二尖瓣或主動(dòng)脈瓣

E.瓣膜表面常形成巨大的、松脆的含細(xì)菌的贅生物

本題答案：A

22、名詞解釋環(huán)形紅斑(erythemaannulare)

解析：皮膚風(fēng)濕病變時(shí)，真皮淺層血管充血，血管周圍水腫及炎細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼

呈環(huán)形或半環(huán)形淡紅色斑，常位于四肢和軀干，稱環(huán)形紅斑。1?2日可消退。

23、單選純性二尖瓣狹窄的病變不易發(fā)生()。

A.左心房肥厚

B.左心房擴(kuò)張

C.右心室肥厚

D.左心室肥厚

E.心臟呈梨形

本題答案：D

24、單選動(dòng)脈粥樣硬化可引起()。

A.原發(fā)性顆粒性固縮腎

B.瘢痕性固縮腎

C.大紅腎

D.膿腫腎

E.大白腎

本題答案：B

本題解析：因腎動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可合并血栓形成導(dǎo)致腎梗死，梗死灶機(jī)化后局

部形成瘢痕。多個(gè)瘢痕可使腎臟縮小、變硬，故稱為瘢痕性固縮腎。

25、填空題擴(kuò)張性心肌病是以,和為特征的病變。

解析：進(jìn)行性的心臟肥大；心腔擴(kuò)張；收縮能力下降

26、單選血壓病最嚴(yán)重的病變是()o

A.左心室肥大

B.顆粒性固縮腎

C.腦軟化

D.腦出血

E.視網(wǎng)膜出血

本題答案：D

27、填空題風(fēng)濕病主要累及,最好發(fā)于,及,

其中以病變最為嚴(yán)重。

解析：全身結(jié)締組織；心臟；關(guān)節(jié)；血管；心臟

28、單選關(guān)于主動(dòng)脈瓣口狹窄的描述中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.左心室肥大

B.右心肥大、擴(kuò)張

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音

D.脈壓差增大

E.心絞痛

本題答案：D

29、問(wèn)答題簡(jiǎn)述急進(jìn)型高血壓的病理變化。

解析：特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎，主要累及腎。①腎臟

病變：細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死，常并發(fā)血栓形成，可引起臟器出血及微梗死。

腎入球小動(dòng)脈變性、狹窄、閉鎖，可使腎小球毛細(xì)血管發(fā)生節(jié)段性壞死。小動(dòng)脈

為增生性內(nèi)膜炎改變，SMC增生，使動(dòng)脈壁鏡下呈洋蔥皮樣改變。②腦的變化:

腦的細(xì)小動(dòng)脈也可發(fā)生上述變化。本病最終常發(fā)生高血壓腦病，持續(xù)性蛋白尿、

血尿及管型尿。多于一年內(nèi)死于尿毒癥、腦出血或心力衰竭。

30、單選高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.左心室肥大

B.顆粒性固縮腎

C.腦軟化

D.腦出血

E.慢性心衰

本題答案：D

病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：心血系統(tǒng)疾病考試題庫(kù)(每日一練)

1＞單選McCallum斑多位于()。

A.右心房后壁

B.右心室前壁

C.左心房后壁

D.左心室前壁

E.二尖瓣口

本題答案：C

2、多選亞急性感染性心內(nèi)膜炎所形成的贅生物的特點(diǎn)有()o

A.較大，呈息肉狀

B.質(zhì)松軟易破碎

C.贅生物內(nèi)常見(jiàn)細(xì)菌菌團(tuán)

D.贅生物內(nèi)有纖維素、血小板

E.脫落后可造成多臟器梗死

本題答案:A,B,C,D,E

3、名詞解釋纖維斑塊(fibrousplaque)

解析：指動(dòng)脈粥樣硬化的中晚期，在病灶周圍特別是其表面纖維結(jié)締組織增生,

形成突出于內(nèi)膜表面的纖維斑塊，脂質(zhì)被埋于深層。

4、填空題風(fēng)濕病皮膚病變表現(xiàn)為和o

解析：皮下結(jié)節(jié)；環(huán)行紅斑

5、名詞解釋室壁瘤(ventricularaneurysms)

解析：由于梗死的心肌或瘢痕組織在室內(nèi)血液壓力作用下，局部組織向外膨出而

成，多見(jiàn)于左心室前壁近心尖處。

6、名詞解釋區(qū)域性心肌梗死(regionalmyocardialinfarction)

解析：又稱透壁性心肌梗死，指梗死從心內(nèi)膜到心外膜累及心壁全層，梗死面積

多在幾平方厘米以上。

7、單選

嚴(yán)重維生素Bl缺乏引起心力衰竭的主要機(jī)制是()o

A.興奮-收縮耦聯(lián)障礙

B.心肌能量?jī)?chǔ)存障礙

C.心肌能量利用障礙

D.心肌能量生成障礙

E.心肌收縮蛋白大量破壞

本題答案：D

8、單選有一城市病人的心臟標(biāo)本，肉眼觀察，心臟明顯增大呈球形，

心臟擴(kuò)張，乳頭肌肉柱扁平，細(xì)看心室壁可見(jiàn)灰色小的瘢痕，有附壁血

栓。請(qǐng)分析此心臟病標(biāo)本病變最可能是()o

A.擴(kuò)張型心肌病

B.限制型心肌病

C.慢性克山病

D.風(fēng)濕性心臟病

E.高血壓心臟病

本題答案：A

9、名詞解釋絨毛心(cotvillosum)

解析：風(fēng)濕性心包炎時(shí)，纖維素性滲出物附著于心包的臟層和壁層，隨著心臟搏

動(dòng)而呈絨毛狀，故稱絨毛心。

10>名詞解釋高血壓性腦病(hypertensiveencephalopathy)

解析：高血壓患者因腦血管病變和痙攣致血壓驟升，引起以中樞神經(jīng)功能障礙:

頭痛、嘔吐、視力障礙及意識(shí)模糊為主要表現(xiàn)的綜合征稱高血壓腦病。

11、單選亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常并發(fā)于()0

A.敗血癥

B.先天性心臟病

C.冠狀動(dòng)脈性心臟病

D.高血壓性心臟病

E.以上都不是

本題答案：B

12、多選下列哪些是原發(fā)性高血壓的嚴(yán)重后果0

A.慢性腎功能不全

B.腦出血

C.糖尿病

D.下肢壞疽

E.左心衰

本題答案：A,B.E

13、名詞解釋急性感染性心內(nèi)膜炎(acuteinfectiveendocarditis)

解析：起病急，通常是致病力強(qiáng)的化膿菌引起的心內(nèi)膜炎，其特點(diǎn)是在原來(lái)正常

的心瓣膜上形成巨大的、松脆的含大量細(xì)菌的疣狀贅生物,可致瓣膜穿孔或破裂。

14、單選心肌梗死最常見(jiàn)部位是0

A.室間隔后1/3

B.左心室前壁

C.右心房

D.左心房

E.二尖瓣

本題答案：B

15、單選急性感染性心內(nèi)膜炎不存在以下特點(diǎn)()

A.常發(fā)生于原來(lái)已有病變的心瓣膜上

B.常是致病力強(qiáng)的化膿菌引起的膿毒血癥的并發(fā)癥之一

C.可致瓣膜糜爛、穿孔或破裂

D.主要侵犯二尖瓣或主動(dòng)脈瓣

E.瓣膜表面常形成巨大的、松脆的含細(xì)菌的贅生物

本題答案：A

16、單選擴(kuò)張性心肌病的病變特點(diǎn)是0

A.室間隔不勻稱肥厚

B.不伴有附壁血栓

C.心肌間質(zhì)纖維化

D.心肌細(xì)胞不均勻性肥大

E.以上都不是

本題答案：C

17、填空題克山病心肌的主要病變是，和o

解析：變性；壞死；瘢痕形成為主

18、多選與高血壓病有關(guān)的敘述是()o

A.可引起左心室向心性肥大

B.腦出血是最嚴(yán)重的并發(fā)癥

C.晚期可發(fā)生原發(fā)性細(xì)顆粒性固縮腎

D.出現(xiàn)嚴(yán)重間歇性跛行癥狀

E.晚期可出現(xiàn)彌漫性心肌梗死

本題答案:A,B,C

19、多選動(dòng)脈粥樣硬化的病變有0

A.單核細(xì)胞遷入內(nèi)膜，形成泡沫細(xì)胞

B.中膜平滑肌細(xì)胞遷入內(nèi)膜，形成泡沫細(xì)胞

C.夾層動(dòng)脈瘤形成

D.動(dòng)脈管腔狹窄，甚至閉塞

E.動(dòng)脈中膜鈣化

本題答案:A,B,C,D

20、單選患者，男，58歲，6年來(lái)有典型心絞痛史。曾因心肌梗死入院

治療，以后轉(zhuǎn)為陳舊性心肌梗死。本次因出現(xiàn)心力衰竭、室性早搏、肺

水腫等癥狀入院。住院過(guò)程中突然心臟停搏，搶救無(wú)效死亡。尸體解剖

見(jiàn)到右冠狀動(dòng)脈主干有m級(jí)斑塊，并被新鮮血栓阻塞。該患者最可能的

心臟病變是()o

A.左心室側(cè)壁心肌梗死

B.左心房后壁心肌梗死

C.右心室心肌梗死

D.心尖部心肌梗死

E.左心室前壁心肌梗死

本題答案：C

21、單選下述哪項(xiàng)符合限制性心肌病()o

A.心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化

B.心肌間質(zhì)纖維化

C.心肌細(xì)胞呈旋渦狀排列

D.心肌細(xì)胞變性壞死

E.心肌間質(zhì)內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

本題答案：A

22、名詞解釋惡性高血壓(malignanthypertension)

解析：又稱為急進(jìn)型高血壓，多見(jiàn)于中年人，血壓顯著升高，尤以舒張壓明顯，

常＞130mmHg,病變進(jìn)展迅速，病變特征是增生性小動(dòng)脈硬化和細(xì)動(dòng)脈纖維素樣

壞死。

23、單選風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及()o

A.主動(dòng)脈瓣

B.肺動(dòng)脈瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.二尖瓣+主動(dòng)脈瓣

本題答案：C

24、名詞解釋脂紋(fattysteak)

解析：是指動(dòng)脈粥樣硬化的早期改變，表現(xiàn)為動(dòng)脈內(nèi)膜表面出現(xiàn)寬1?2mm長(zhǎng)短

不等的黃色斑紋，平坦或稍微隆起，蘇丹III染色呈紅色，鏡下見(jiàn)是由動(dòng)脈內(nèi)膜下

大量泡沫細(xì)胞聚集，這種改變?yōu)橹y。

26、多選關(guān)于心肌梗死的敘述正確的是()o

A.最常見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)

B.梗死灶多呈不規(guī)則地圖狀

C.心臟破裂最常見(jiàn)于梗死兩周內(nèi)

D.光鏡下呈出血性梗死

E.梗死灶需2~8周機(jī)化形成瘢痕

本題答案:B,C,E

27、名詞解釋風(fēng)濕性心肌炎(rheumaticmyocarditis)

解析：風(fēng)濕病變侵犯心肌，多與心內(nèi)膜炎合并發(fā)生。主要病變是在心肌間質(zhì)小血

管附近成風(fēng)濕小體，晚期風(fēng)濕小體纖維化而形成瘢疤。

28、單選心冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常受累的動(dòng)脈分枝是()

A.右冠狀動(dòng)脈主干

B.左冠狀動(dòng)脈主干

C.右冠狀動(dòng)脈后降支

D.左冠狀動(dòng)脈回旋支

E.左冠狀動(dòng)脈前降支

本題答案：E

29、單選有一病人年輕時(shí)患過(guò)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，后又患腎炎數(shù)年，而且反

復(fù)發(fā)作加重病情，近來(lái)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多尿以及夜尿等癥狀，查體呈

慢性病容，皮膚有尿素霜，心前區(qū)聽(tīng)到心包摩擦音，尿蛋白(+),NPN

增高。本患者的心包摩擦音產(chǎn)生原因可能是()O

A.風(fēng)濕性心外膜炎

B.尿毒癥性心外膜炎

C.結(jié)核性心外膜炎

D.感染性心外膜炎

E.毛霉菌性心外膜炎

本題答案：B

30、單選高血壓病腦出血最好發(fā)的血管是()o

A.大腦中動(dòng)脈

B.基底動(dòng)脈

C.豆紋動(dòng)脈

D.大腦前動(dòng)脈

E.大腦后動(dòng)脈

本題答案：C

病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：心血系統(tǒng)疾病測(cè)試題

1、多選急性心肌梗死導(dǎo)致猝死的原因是0

A.心包填塞

B.大循環(huán)動(dòng)脈栓塞

C.充血性心力衰竭

D.纖維素性心包炎

E.左心室乳頭肌斷裂

本題答案：A.E

2、單選動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是0

A.冠狀動(dòng)脈

B.動(dòng)脈

C.下肢動(dòng)脈

D.上肢動(dòng)脈

E.主動(dòng)脈及腦血管

本題答案：E

3、單或亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原體是()o

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.B溶血性鏈球菌

D.大腸桿菌

E.綠膿桿菌

本題答案：B

4、多選風(fēng)濕病的病理變化常有0

A.皮下結(jié)節(jié)

B.環(huán)形紅斑

C.動(dòng)脈炎

D.化膿性關(guān)節(jié)炎

E.脊椎炎

本題答案:A,B.C

5、多選心絞痛的發(fā)病與下列相關(guān)的有()o

A.由心臟急性暫時(shí)性缺血缺氧所致

B.以陣發(fā)性胸骨后壓迫性疼痛為特點(diǎn)

C.疼痛常向左上肢放射

D.疼痛可持續(xù)數(shù)十分鐘

E.疼痛與心肌內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物及多肽類物質(zhì)堆積有關(guān)

本題答案:A,B,C,E

6、單選有一病人近年來(lái)勞累時(shí)，心前區(qū)經(jīng)常疼痛，并向左肩部放射，

因病情不緩解，住院治療。心電圖顯示系統(tǒng)性心肌缺血，入院后逐漸加

重，在治療過(guò)程中，夜間突然死亡。該患者死亡原因最可能是()O

A.冠心病合并心肌梗死

B.心肌硬化合并心衰

C.心肌病合并心衰

D.高血壓心臟病合并心衰

E.以上都不是

本題答案：A

7、單選

仔細(xì)觀察主動(dòng)脈粥樣硬化大體的改變，判斷病變發(fā)展變化

如圖所示，該部位可見(jiàn)何種病變0

A.脂紋

B.纖維斑塊

C.粥樣斑塊

D.纖維斑塊伴鈣化

E.粥樣斑塊伴破裂

本題答案：A

8、單選高血壓腦出血最易發(fā)生的部位是0

A.大腦白質(zhì)

B.小腦

C.丘腦區(qū)域

D.橋腦

E.內(nèi)囊及基底節(jié)區(qū)域

本題答案：E

9、名詞解釋風(fēng)濕性心包炎(rheumaticpericarditis)

解析：常與心內(nèi)膜、心肌炎同時(shí)存在。主要病變?yōu)樾陌粌?nèi)有纖維素性或漿液纖

維素性滲出物，漿膜下結(jié)締組織水腫及淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)。

10、單選下述有關(guān)風(fēng)濕病的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()O

A.可引起縮窄性心包炎

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為纖維素性炎

C.風(fēng)濕性肉芽腫具有診斷意義

D.Aschoff細(xì)胞可能為巨噬細(xì)胞源性

E.Aschoff小體內(nèi)淋細(xì)胞主要是T細(xì)胞

本題答案：B

11、多選下列關(guān)于腦動(dòng)脈粥樣硬化說(shuō)法錯(cuò)誤的是0

A.病變以豆紋動(dòng)脈多見(jiàn)

B.可形成腦小動(dòng)脈瘤

C.可形成腦軟化

D.腦出血嚴(yán)重

E.可形成腦萎縮

本題答案：A.D

12、單選

主動(dòng)脈粥樣硬化巨檢如圖，鏡下觀如圖所示，該病變最佳名稱為()

B.纖維斑塊

C.粥樣斑塊

D.粥瘤性潰瘍

E.動(dòng)脈瘤形成

本題答案：D

13、單選主動(dòng)脈關(guān)閉不全的患者有以下臨床表現(xiàn)，除外()

A.股動(dòng)脈槍擊音

B.X線示心臟增大

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

D.水沖脈

E.脈壓差增大

本題答案：C

14、名詞解釋附壁血栓(muralthrombus)

解析：由于梗死心內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)渦流等原因，可

形成血栓。

15、單選動(dòng)脈粥樣硬化的典型病變是()o

A.白色血栓

B.脂紋脂斑

C.纖維斑塊

D.粥樣斑塊

E.粥樣潰瘍

本題答案：D

16、單選風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不存在的病理變化是()o

A.關(guān)節(jié)積液

B.關(guān)節(jié)周圍結(jié)締組織纖維素樣變性

C.關(guān)節(jié)周圍風(fēng)濕小結(jié)形成

D.關(guān)節(jié)軟骨破壞

E.關(guān)節(jié)腫大

本題答案：D

17、多選急性感染性心膜炎的病理變化有0

A.瓣膜潰瘍、穿孔

B.常累及多個(gè)瓣膜

C.引起腎、脾動(dòng)脈栓塞及貧血性梗死

D.疣狀物大而松軟，易脫落

E.治愈率高，瘢痕形成后導(dǎo)致慢性心瓣膜病

本題答案：A.D

18、單選下述主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.左心室肥大

B.右心室肥大擴(kuò)張

C.心絞痛

D.水沖脈

E.主動(dòng)脈瓣區(qū)吹風(fēng)樣收縮期雜音

本題答案：E

19、單選動(dòng)脈粥樣硬化可引起()。

A.原發(fā)性顆粒性固縮腎

B.瘢痕性固縮腎

C.大紅腎

D.膿腫腎

E.大白腎

本題答案：B

本題解析：因腎動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可合并血栓形成導(dǎo)致腎梗死，梗死灶機(jī)化后局

部形成瘢痕。多個(gè)瘢痕可使腎臟縮小、變硬，故稱為瘢痕性固縮腎。

21、單選引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原體是()o

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.大腸桿菌

D.綠膿桿菌

E.B溶血性鏈球菌

本題答案：B

22、單選關(guān)于風(fēng)濕病，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

B.是一種結(jié)締組織病

C.以形成風(fēng)濕小體為病變特征

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

E.皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑對(duì)臨床診斷風(fēng)濕病有幫助

本題答案：D

23、多選二尖瓣狹窄引起的后果包括()o

A.左心室肥大、擴(kuò)張

B.左心房肥大、擴(kuò)張

C.右心室肥大、擴(kuò)張

D.右心房及體靜脈淤血

E.肺淤血、水腫

本題答案:B,C,D,E

24、填空題冠心病主要包括,,3種類型。

解析：心絞痛；心肌梗死；心肌硬化

25、多選主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全在臨床上可有0

A.主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及收縮期雜音

C.舒張壓下降

D.收縮壓下降

E.左心室肥大

本題答案:A,C,E

26、單選關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的描述，哪項(xiàng)是正確的()o

A.主動(dòng)脈脂紋僅見(jiàn)于中年以上人群

B.粥瘤內(nèi)泡沫細(xì)胞均來(lái)自單核細(xì)胞

C.脂紋以主動(dòng)脈前壁多見(jiàn)

D.氧化低密度脂蛋白(ox-IDL)具有細(xì)胞毒性

E.粥瘤內(nèi)膠原由成纖維細(xì)胞產(chǎn)生

本題答案：D

27、單選下述有關(guān)心肌梗死的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.全層性心肌梗死多是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化伴有血栓形成而引起的

B.心肌梗死多發(fā)生于冠狀動(dòng)脈前降支所供血的區(qū)域

C.心肌梗死是一種出血性梗死

D.心臟破裂多見(jiàn)于梗死發(fā)作后一周左右

E.梗死后形成的心室壁病變繼發(fā)附壁血栓形成

本題答案：C

28、單選高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是()。

A.豆?fàn)詈撕颓鹉X

B.內(nèi)囊和基底節(jié)

C.蛛網(wǎng)膜下腔

D側(cè)腦室

E.大腦皮層

本題答案：B

29、填空題動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)血管壁的鈣化屬于性的鈣化。

解析：營(yíng)養(yǎng)不良

30、單選下列符合惡性高血壓特征性病理變化的是()o

A.腎入球小動(dòng)脈玻璃樣變性

B.腎細(xì)動(dòng)脈壁纖維素樣壞死

C.腎動(dòng)脈粥瘤

D.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)透明血栓

E.腎小球纖維化

本題答案：E

病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：心血系統(tǒng)疾病考試試題(每日一練)

1、名詞解釋絨毛心(cotvillosum)

解析：風(fēng)濕性心包炎時(shí)，纖維素性滲出物附著于心包的臟層和壁層，隨著心臟搏

動(dòng)而呈絨毛狀，故稱絨毛心。

2、多選下列哪些不是二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)0

A.心尖區(qū)可聞及隆隆樣舒張期雜音

B.可發(fā)生動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞

C.咯血

D.X線檢查左心房無(wú)明顯變化

E.收縮期吹風(fēng)樣雜音

本題答案：B,D.E

3、名詞解釋心瓣膜病(valvularvitiumoftheheart)

解析：是指心瓣膜受到各種致病因素?fù)p傷后或先天性發(fā)育異常所造成的器質(zhì)性病

變，表現(xiàn)為瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。

4、單選透壁性心肌梗死后，最易合并心臟破裂的時(shí)間是()

A.1~2天

B.2~3天

C.4~7天

D.7天后

E.2周內(nèi)任何時(shí)間

本題答案：C

5、單選下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.左心室肥大、擴(kuò)張

B.右心肥大、擴(kuò)張

C.心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音

D.左心房肥大、擴(kuò)張

E.右心房肥大、擴(kuò)張

本題答案：C

6、配伍題由外傷引起0

動(dòng)脈粥樣硬化所致()

局部感染所致的動(dòng)脈炎0

梅毒性主動(dòng)脈炎()

慢性空洞性肺結(jié)核所致0

A.假性動(dòng)脈瘤

B.腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤

C.主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤

D.主動(dòng)脈壁分離

E.侵蝕性動(dòng)脈瘤

解析:A,B,D,C,E

7、單選高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.左心室肥大

B.顆粒性固縮腎

C.腦軟化

D.腦出血

E.慢性心衰

本題答案：D

8、單選下述關(guān)于腦動(dòng)脈粥樣硬化的敘述中，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()o

A.引起動(dòng)脈瘤形成

B.繼發(fā)腦血栓形成

C.大腦中動(dòng)脈和Willis環(huán)的病變最重

D.引起腦萎縮

E.不引起出血

本題答案：E

9、單選下列關(guān)于風(fēng)濕病的病因和發(fā)病機(jī)制的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.本病多始發(fā)于兒童

B.患者血清抗鏈球菌抗體滴度明顯升高

C.多見(jiàn)于熱帶地區(qū)

D.發(fā)病前多先有急性扁桃體炎和咽峽炎

E.抗生素的廣泛應(yīng)用，降低了風(fēng)濕病的發(fā)病率

本題答案：C

10、填主題二尖瓣狹窄時(shí)發(fā)生的血流動(dòng)力學(xué)及形態(tài)改變主要有—

和O

解析：左心房淤血；肺淤血

11、多選亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病理變化有0

A.瓣膜潰瘍穿孔

B.引起各器官栓塞及多發(fā)性小膿腫

C.疣贅物大而松脆，易脫落

D.不會(huì)引起脾腫大

E.引起細(xì)菌性動(dòng)脈瘤

本題答案:A,C.E

12、填空題引起急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見(jiàn)菌為;引起亞急性

感染性心內(nèi)膜炎的最常見(jiàn)菌為,其多感染已有的瓣膜。

解析：金黃色葡萄球菌；草綠色鏈球菌；病變

13、多選與高血壓病有關(guān)的敘述是()o

A.可引起左心室向心性肥大

B.腦出血是最嚴(yán)重的并發(fā)癥

C.晚期可發(fā)生原發(fā)性細(xì)顆粒性固縮腎

D.出現(xiàn)嚴(yán)重間歇性跛行癥狀

E.晚期可出現(xiàn)彌漫性心肌梗死

本題答案：A,B,C

14、問(wèn)看題高述急進(jìn)型高血壓的病理變化。

解析：特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎，主要累及腎。①腎臟

病變：細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死，常并發(fā)血栓形成，可引起臟器出血及微梗死。

腎入球小動(dòng)脈變性、狹窄、閉鎖，可使腎小球毛細(xì)血管發(fā)生節(jié)段性壞死。小動(dòng)脈

為增生性內(nèi)膜炎改變，SMC增生，使動(dòng)脈壁鏡下呈洋蔥皮樣改變。②腦的變化:

腦的細(xì)小動(dòng)脈也可發(fā)生上述變化。本病最終常發(fā)生高血壓腦病，持續(xù)性蛋白尿、

血尿及管型尿。多于一年內(nèi)死于尿毒癥、腦出血或心力衰竭。

15、單選高血壓性心臟病代償期的特征是0

A.左心室擴(kuò)張

B.心壁肉柱扁平

C.左心室向心性肥大

D.彌漫性心肌纖維化

E.以上都不是

本題答案：C

16、名詞解釋室壁瘤(ventricularaneurysms)

解析：由于梗死的心肌或瘢痕組織在室內(nèi)血液壓力作用下，局部組織向外膨出而

成，多見(jiàn)于左心室前壁近心尖處。

17、單選慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜損害是()。

A.二尖瓣和三尖瓣

B.二尖瓣與主動(dòng)脈瓣

C.主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣

D.主動(dòng)脈瓣與三尖瓣

E.二尖瓣與肺動(dòng)脈瓣

本題答案：B

18、名詞解釋心絞痛(anginapectoris)

解析：是由于心肌急性暫時(shí)性缺血、缺氧所引起的一組臨床綜合征。表現(xiàn)為心前

區(qū)陣發(fā)性疼痛或緊迫感，疼痛常放射至左臂或左肩。

19、單選原發(fā)性顆粒性固縮腎的肉眼形態(tài)描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.雙腎表面呈細(xì)小顆粒狀

B.兩腎對(duì)稱性縮小

C.切面小動(dòng)脈壁增厚、變硬、口哆開(kāi)

D.切面腎皮質(zhì)變薄

E.腎表面可見(jiàn)多數(shù)小出血點(diǎn)

本題答案：E

20、單選下述風(fēng)濕性病變中，哪一項(xiàng)對(duì)機(jī)體危害最大0

A.反復(fù)發(fā)作的環(huán)形紅斑

B.反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

C.反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.風(fēng)濕性動(dòng)脈炎

E.風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié)

本題答案：B

21、配伍題心肌梗死0

心肌脂肪變性0

A.肌間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

B.心肌細(xì)胞脂肪組織浸潤(rùn)

C.心肌肉眼呈紅、黃相間的條紋

D.心肌細(xì)胞空泡變性

E.心肌組織凝固性壞死

解析：EC

22、填全題良性高血壓，開(kāi)始表現(xiàn)為全身細(xì)、小動(dòng)脈,呈間繼性,

血壓亦處于；其后細(xì)、小動(dòng)脈硬化，血壓呈;晚期可因

、或致死。

解析：痙攣；波動(dòng)狀態(tài)；持續(xù)升高；心衰；心肌梗死；腦出血

23、單選高血壓病時(shí)的腎臟病理變化表現(xiàn)為()

A.顆粒性固縮腎

B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死

C.腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成

D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷

E.腎臟瘀血

本題答案：A

24、單選風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的特征性病變是()

A.心瓣膜水腫

B.心瓣膜潰瘍、穿孔

C.心瓣膜混合血栓形成

D.心瓣膜閉鎖緣上疣狀血栓形成

E.心瓣膜增厚變形

本題答案：D

25＞名詞解釋動(dòng)脈瘤(aneurysm)

解析：動(dòng)脈管壁病理性局限性擴(kuò)張稱為動(dòng)脈瘤。

26、單選引起低輸出量性心力衰竭的疾病是()。

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.高血壓病

C.嚴(yán)重貧血

D.維生素B1缺乏癥

E.動(dòng)-靜脈瘦

本題答案：B

27、多選動(dòng)脈粥樣硬化的病變有0

A.單核細(xì)胞遷入內(nèi)膜，形成泡沫細(xì)胞

B.中膜平滑肌細(xì)胞遷入內(nèi)膜，形成泡沫細(xì)胞

C.夾層動(dòng)脈瘤形成

D.動(dòng)脈管腔狹窄，甚至閉塞

E.動(dòng)脈中膜鈣化

本題答案:A,B,C,D

28、單選患者、男，60歲。有多年的高血壓病史，12小時(shí)前被自行車

撞倒，即感左側(cè)肢體無(wú)力，不能上抬，送醫(yī)院后病情加重，出現(xiàn)左側(cè)肢

體癱瘓，昏迷，搶救無(wú)效死亡。尸體解剖所見(jiàn)病變中其中哪種病變與死

亡有關(guān)Oo

A.原發(fā)性顆粒性固縮腎

B.右側(cè)大腦內(nèi)囊區(qū)出血

C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D.左心室肥大、擴(kuò)張

E.腦基底動(dòng)脈粥樣硬化

本題答案：B

29、單選

原發(fā)性高血壓病患者進(jìn)入晚期，即內(nèi)臟病變期后，心臟受累嚴(yán)重。仔細(xì)比較正常

心臟和病變心臟變化。

此種改變表明心臟處于何種狀態(tài)（）

A.正常狀態(tài)

B.代償狀態(tài)

C.失代償狀態(tài)

D.心衰狀態(tài)

E.以上都不是

本題答案：C

30、多選擴(kuò)張性心肌病病理形態(tài)有0

A.心內(nèi)膜增厚

B.附壁血栓形成

C.各心腔明顯擴(kuò)張

D.心臟重量增加

E.瓣膜無(wú)器質(zhì)病變

本題答案:A,B,C,D,E

病理學(xué)（醫(yī)學(xué)高級(jí)）：心血系統(tǒng)疾病找答案（考試必看）

1、單選

原發(fā)性高血壓病患者進(jìn)入晚期，即內(nèi)臟病變期后，心臟受累嚴(yán)重。仔細(xì)比較正常

心臟和病變心臟變化。

如圖1為正常心臟，則圖2心臟發(fā)生了什么改變0

A.左心室離心性肥大

B.右心室離心性肥大

C.左心室向心性肥大

D.右心室向心性肥大

E.全心肥大

本題答案：A

2、填空題風(fēng)濕病主要累及,最好發(fā)于,及,

其中以病變最為嚴(yán)重。

解析：全身結(jié)締組織；心臟；關(guān)節(jié)；血管；心臟

3、名詞解釋動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis)

解析：是一種與血脂異常及血管壁成分改變有關(guān)的動(dòng)脈疾病。主要累及彈力型動(dòng)

脈和彈力肌型動(dòng)脈。病變特征是動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積及灶性纖維性增厚、深部成分

壞死、崩解，形成粥樣物，動(dòng)脈壁變硬。

4、多選風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎常侵犯的心瓣膜是0

A.二尖瓣及左房?jī)?nèi)膜

B.二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣

C.二尖瓣及腱索

D.三尖瓣

E.二尖瓣及三尖瓣和主動(dòng)脈瓣

本題答案：A,C.E

5、單選

死者，女性，22歲，發(fā)熱，進(jìn)行性貧血，脾腫大1年，既往有風(fēng)濕性心臟病10

余年。

尸檢時(shí)心臟如圖所示，病變瓣膜鏡下觀如圖，確切的診斷為0

B.風(fēng)濕性心臟病

C.急性感染性心內(nèi)膜炎

D.高血壓性心臟病

E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

本題答案：E

6、單選關(guān)于惡性高血壓腎的變化，下列敘述哪項(xiàng)不正確()o

A.腎入球小動(dòng)脈纖維素樣壞死

B.腎小球毛細(xì)血管叢節(jié)段性壞死

C.小動(dòng)脈層狀洋蔥皮樣改變

D.葉間動(dòng)脈及弓形動(dòng)脈壞死性動(dòng)脈炎

E.細(xì)動(dòng)脈血漿成分內(nèi)滲，管壁極度增厚

本題答案：D

7、單選左心衰竭時(shí)，發(fā)生呼吸困難的主要原因是（）。

A.肺動(dòng)脈高壓

B.肺淤血、肺水腫

C.平臥時(shí)靜脈回流加速

D.平臥時(shí)胸腔容積減少

E.迷走神經(jīng)緊張性增高

本題答案：B

8、配伍題二尖瓣狹窄0

主動(dòng)脈瓣狹窄0

室間隔缺損0

二尖瓣閉鎖不全（）

主動(dòng)脈瓣閉鎖不全0

A.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

B.心尖部舒張期隆隆樣雜音

C.主動(dòng)脈瓣舒張期吹風(fēng)樣雜音

D.主動(dòng)脈瓣收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.胸骨左緣第3肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音

解析:B,D,E,A,B

9、單選關(guān)于肥厚性心肌病特征的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.心臟肥大

B.心腔擴(kuò)張

C.左心室流出道受阻

D.室間隔不勻稱肥厚

E.舒張期充盈異常

本題答案：B

10、單選下列關(guān)于心肌梗死的合并癥的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.心臟破裂多見(jiàn)

B.可引起心源性休克

C.附壁血栓多見(jiàn)于左心室

D.室壁瘤較多見(jiàn)

E.常引起急性充血性心衰

本題答案：E

11、單選慢性風(fēng)濕性心臟病左心室、左心房同時(shí)擴(kuò)大時(shí)，常說(shuō)明（）。

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.以上都不是

本題答案：C

12、單選可能造成致命大出血的動(dòng)脈粥樣硬化復(fù)合病變是（）o

A.血管腔狹窄

B.動(dòng)脈瘤

C.粥瘤性潰瘍

D.附壁血栓形成

E.斑塊破裂

本題答案：B

本題解析：動(dòng)脈瘤是血管壁薄弱處向外異常擴(kuò)張形成的一種病變，動(dòng)脈粥樣硬化

斑塊處中膜萎縮和彈性降低，在血管內(nèi)壓升高時(shí)容易形成動(dòng)脈瘤并可能發(fā)生破裂,

引起致命性大出血。

13、判斷題Aschoffbody是風(fēng)濕病特征性病變，具有診斷意義。

本題答案：對(duì)

14、單選亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常并發(fā)于()o

A.敗血癥

B.先天性心臟病

C.冠狀動(dòng)脈性心臟病

D.高血壓性心臟病

E.以上都不是

本題答案：B

15、單選原發(fā)性高血壓心臟失代償?shù)奶卣鳛?

A.左心室擴(kuò)張

B.心臟增大，左心室縮小

C.左心室向心性肥大

D.左心室肉柱及乳頭肌增粗

E.以上都不是

本題答案：A

16、多選關(guān)于心肌梗死的敘述正確的是()0

A.最常見(jiàn)于左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)

B.梗死灶多呈不規(guī)則地圖狀

C.心臟破裂最常見(jiàn)于梗死兩周內(nèi)

D.光鏡下呈出血性梗死

E.梗死灶需2~8周機(jī)化形成瘢痕

本題答案：B,C,E

17、金空題言‘性高血壓，開(kāi)始表現(xiàn)為全身細(xì)、小動(dòng)脈,呈間繼性，

血壓亦處于；其后細(xì)、小動(dòng)脈硬化，血壓呈;晚期可因

、或致死。

解析：痙攣；波動(dòng)狀態(tài)；持續(xù)升高；心衰；心肌梗死；腦出血

18、單選動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的最主要的機(jī)制是0

A.血流渦流形成

B.局部血流緩慢

C.內(nèi)膜受損、膠原纖維暴露

D.局部血液凝固性增高

E.以上都不是

本題答案：C

19、單選急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎無(wú)關(guān)的病變是()o

A.脾腫大

B.腎梗死

C.皮膚環(huán)形紅斑

D.心瓣膜贅生物

E.皮膚黏膜出血點(diǎn)

本題答案：C

本題解析：SBE的病理表現(xiàn)為：①心臟。在瓣膜表面形成單個(gè)或多個(gè)較大且大小

不一的菜花狀或息肉狀贅生物，贅生物呈污穢灰黃色，質(zhì)松脆，易破碎，脫落。

鏡下贅生物由纖維蛋白、血小板、中性粒細(xì)胞、壞死物及細(xì)菌菌團(tuán)組成，贅生物

脫落，瓣膜上可形成潰瘍。瓣膜的損害可造成瓣膜狹窄和(或)閉鎖不全。臨床

上可出現(xiàn)心臟雜音和心力衰竭。②血管。細(xì)菌毒素和贅生物脫落形成的栓子，可

引起動(dòng)脈性栓塞和血管炎。③腎炎。贅生物脫落可形成微栓子?栓塞在腎臟引起

局灶性腎小球腎炎，或因抗原抗體復(fù)合物沉積于基底膜引起彌漫性腎小球腎炎。

④敗血癥。細(xì)菌和毒素的長(zhǎng)期作用，致病人發(fā)熱、肝脾腫大、白細(xì)胞增多、貧血

等敗血癥的臨床表現(xiàn)。皮膚環(huán)形紅斑為風(fēng)濕病的表現(xiàn)之一。

20、名詞解釋環(huán)形紅斑(erythemaannulare)

解析：皮膚風(fēng)濕病變時(shí)，真皮淺層血管充血，血管周圍水腫及炎細(xì)胞浸潤(rùn)，肉眼

呈環(huán)形或半環(huán)形淡紅色斑，常位于四肢和軀干，稱環(huán)形紅斑。1?2日可消退。

21、單選發(fā)生心肌離心性肥大的主要機(jī)制是()o

A.心臟收縮期阻力過(guò)大

B.心輸出量增加

C.心率加快

D.冠脈血流量增加

E.舒張末期心室內(nèi)容量過(guò)多

本題答案：E

22、判斷題急性感染性心內(nèi)膜炎主要由毒力較弱的草綠色鏈球菌引起。

本題答案：錯(cuò)

23、多選高血壓病的嚴(yán)重后果常見(jiàn)有()o

A.心力衰竭

B.腦出血

C.慢性腎功能衰竭

D.糖尿病

E.下肢壞疽

本題答案:A,B.C

24、單選可致右心室容量負(fù)荷過(guò)重的疾病為()o

A.肺動(dòng)脈高壓

B.風(fēng)濕性心肌炎

C.高血壓病

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.三尖瓣關(guān)閉不全

本題答案：E

25、單選高血壓的發(fā)病與哪項(xiàng)因素關(guān)系不大0

A.遺傳因素

B.腎因素

C.社會(huì)心理應(yīng)激

D.每日飲食攝鹽量過(guò)多

E.患動(dòng)脈粥樣硬化

本題答案：E

26、多選冠狀動(dòng)脈性心臟病的原因有0

A.冠狀動(dòng)脈痙攣

B.狹窄性冠狀動(dòng)脈硬化

C.冠狀動(dòng)脈栓塞

D.高安動(dòng)脈炎累及冠狀動(dòng)脈

E.梅毒性主動(dòng)脈炎所致的冠狀動(dòng)脈口狹窄

本題答案:A,B,C,D,E

27、多捻卡列賣于腦動(dòng)脈粥樣硬化說(shuō)法錯(cuò)誤的是0

A.病變以豆紋動(dòng)脈多見(jiàn)

B.可形成腦小動(dòng)脈瘤

C.可形成腦軟化

D.腦出血嚴(yán)重

E.可形成腦萎縮

本題答案：A.D

28、單選動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是0

A.冠狀動(dòng)脈

B.動(dòng)脈

C.下肢動(dòng)脈

D.上肢動(dòng)脈

E.主動(dòng)脈及腦血管

本題答案：E

29、單選風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織，其中最嚴(yán)重的器官是()

腦

血

A.管

心

B.臟

皮

C.膚

關(guān)

D.節(jié)

E.

本題答案：C

30、單選高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.左心室肥大

B.顆粒性固縮腎

C.腦軟化

D.腦出血

E.慢性心衰

本題答案：D

病理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：心血系統(tǒng)疾病在線測(cè)試(每日一練)

1、單選高血壓病時(shí)，大動(dòng)脈的病變常表現(xiàn)為()o

A.纖維蛋白樣壞死

B.內(nèi)膜彈力纖維增生

C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成

D.管壁玻璃樣變

E.外膜滋養(yǎng)小血管炎

本題答案：C

2、單癥中年女性，患高血壓病，心前區(qū)不適感，與其夫吵架后，出現(xiàn)

頭痛暈厥，急送醫(yī)院途中死亡，家屬拒絕解剖，引起死亡的可能病變是

()0

A.心肌梗死

B.胰腺炎

C.腦出血

D.服毒

E.心力衰竭

本題答案：C

3、單選

死者，女性，22歲，發(fā)熱，進(jìn)行性貧血，脾腫大1年，既往有風(fēng)濕性心臟病10

余年。

署關(guān)該病描述正確的是()

A.由細(xì)菌直接感染引起

B.多侵犯已有病變的瓣膜

C.肉眼觀瓣膜上贅生物大小不一，形狀不規(guī)則，質(zhì)松脆

D.贅生物與瓣膜粘連緊密，不易脫落

E.鏡下贅生物由纖維蛋白、血小板、炎性壞死物等組成

本題答案：D

4、單選良性高血壓的基本病變是()o

A.增生性細(xì)小動(dòng)脈炎

B.細(xì)小動(dòng)脈的纖維素樣壞死

C.細(xì)小動(dòng)脈痙攣

D.肉芽腫性小動(dòng)脈炎

E.細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性

本題答案：E

5、單選亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的贅生物脫落后最易引起栓塞的部位是

0

A.皮膚

B.心臟

C.腎

D.脾

E.腦

本題答案：E

6、多選風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎所形成贅生物的特點(diǎn)是()o

A.位于瓣膜閉鎖緣

B.白色血栓

C.不易機(jī)化

D.容易脫落

E.反復(fù)發(fā)作可造成瓣膜增厚、變形

本題答案:A,B.E

7、名詞解釋疣狀心內(nèi)膜炎(verrucousendocarditis)

解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜時(shí)，纖維素、血小板等成分附著在心瓣膜閉鎖緣上而形成疣

狀贅生物，稱為疣狀心內(nèi)膜炎。

8、填空題心肌炎有，，三型。

解析：病毒性心肌炎；細(xì)菌性心肌炎；孤立性心肌炎

9、單選急進(jìn)型高血壓病患者，主要死于下列哪種疾病0

A.尿毒癥

B.腦出血

C.心衰

D.腦軟化

E.心肌梗死

本題答案：A

10、單選下列哪項(xiàng)不引起右心室肥大()

A.二尖瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.三尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

本題答案：C

11＞名詞解釋風(fēng)濕性心肌炎(rheumaticmyocarditis)

解析：風(fēng)濕病變侵犯心肌，多與心內(nèi)膜炎合并發(fā)生。主要病變是在心肌間質(zhì)小血

管附近成風(fēng)濕小體，晚期風(fēng)濕小體纖維化而形成瘢疤。

12、單選高血壓病時(shí)原發(fā)性顆粒性固縮腎的形成主要是由于()o

A.腎間質(zhì)結(jié)締組織增生

B.腎小球纖維化

C.腎小管壞死

D.腎小球入球小動(dòng)脈硬化所致的腎單位萎縮

E.腎小球代償性肥大

本題答案：D

13、單選下述關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化性固縮腎的記述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.可引起腎血管性高血壓

B.腎動(dòng)脈開(kāi)口處或主干近側(cè)端狹窄

C.腎動(dòng)脈粥樣硬化可并發(fā)血栓形成

D.受累的腎臟出現(xiàn)較大塊的凹陷瘢痕

E.常引起腎功能不全

本題答案：E

14、單選高血壓病腦出血死亡患者，心臟重550克，左心室壁厚1.6cm,

乳頭肌和肉柱增粗，心腔不擴(kuò)張，應(yīng)診斷為()o

A.肥厚性心肌病

B.心臟肥大(代償期)

C.心臟肥大(失代償期)

D.心臟脂肪變性

E.心肌脂肪組織浸潤(rùn)

本題答案：B

15、單選風(fēng)濕細(xì)胞核染色質(zhì)分布特點(diǎn)是()o

A.均勻分布呈粗顆粒狀

B.集中在中央呈細(xì)線狀向核膜放射

C.集中在核膜下使核膜增厚

D.分布在核膜下呈車輪狀

E.均勻分布呈細(xì)顆粒狀

本題答案：B

16、單選亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常并發(fā)于()o

A.敗血癥

B.先天性心臟病

C.冠狀動(dòng)脈性心臟病

D.高血壓性心臟病

E.以上都不是

本題答案：B

17、判斷題動(dòng)脈粥樣硬化病灶中的泡沫細(xì)胞是由巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái)的。

本題答案：錯(cuò)

19、單選主動(dòng)脈粥樣硬化病變最嚴(yán)重的部位是()。

A.胸主動(dòng)脈

B.升主動(dòng)脈

C.主動(dòng)脈弓

D.腹主動(dòng)脈

E.主動(dòng)脈根部

本題答案：D

20、單選高血壓腦出血最易發(fā)生的部位是0

A.大腦白質(zhì)

B.小腦

C.丘腦區(qū)域

D.橋腦

E.內(nèi)囊及基底節(jié)區(qū)域

本題答案：E

21、單選下列哪種慢性風(fēng)濕性心瓣膜病中不引起肺淤血()

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

本題答案：C

22、單選動(dòng)脈粥樣硬化最易合并動(dòng)脈瘤形成的部位是()o

A.下肢動(dòng)脈

B.腎動(dòng)脈

C.腹主動(dòng)脈

D.心冠狀動(dòng)脈

E.大腦中動(dòng)脈

本題答案：C

23、單提高血壓心臟向心性肥大下述描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.左心室壁增厚

B.左心室乳頭肌和肉柱增粗

C.左心室擴(kuò)張

D.鏡下心肌纖維肥大

E.心臟重量增多

本題答案：C

24、單捻下列哪項(xiàng)不屬于動(dòng)脈粥樣硬化復(fù)合病變0

A.動(dòng)脈壁纖維化

B.斑塊內(nèi)出血

C.鈣化

D.斑塊破裂

E.動(dòng)脈瘤形成

本題答案：A

25、填空題病理上動(dòng)脈粥樣硬化的復(fù)合病變包括,,

,及等。

解析：斑塊內(nèi)出血；斑塊破裂；血栓形成；鈣化；動(dòng)脈瘤形成；血管管腔狹窄

26、單選

動(dòng)脈粥樣硬化粥樣斑塊形成后，病灶內(nèi)成分往往復(fù)雜。仔細(xì)觀察該病變不同部位

鏡下觀。

引臂病變最重要的始動(dòng)因素是()

A.高血壓

B.吸煙

C.年齡因素

D.遺傳因素

E.血脂沉積于內(nèi)膜下

本題答案：E

27、單選下述有關(guān)主動(dòng)脈粥樣硬化的敘述中，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()o

A.病變多位于主動(dòng)脈后壁和各分支開(kāi)口處

B.可引起夾層動(dòng)脈瘤

C.可引起主動(dòng)脈瓣病變

D.胸主動(dòng)脈病變最重

E.可繼發(fā)潰瘍、鈣化、出血、血栓形成

本題答案：D

28、多選心絞痛的發(fā)病與下列相關(guān)的有()。

A.由心臟急性暫時(shí)性缺血缺氧所致

B.以陣發(fā)性胸骨后壓迫性疼痛為特點(diǎn)

C.疼痛常向左上肢放射

D.疼痛可持續(xù)數(shù)十分鐘

E.疼痛與心肌內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物及多肽類物質(zhì)堆積有關(guān)

本題答案：A,B,C,E

29、多選下列有關(guān)風(fēng)濕病正確的表述有()o

A.是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病

B.直接由鏈球菌感染所致

C.主要累及全身結(jié)締組織

D.心臟病變最為嚴(yán)重

E.特征性病變是形成風(fēng)濕小體

本題答案：A,C,D,E

30、單選關(guān)于主動(dòng)脈粥樣硬化的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()o

A.多發(fā)生于主動(dòng)脈后壁和其分支開(kāi)口處

B.主動(dòng)脈弓