縣區(qū)級產(chǎn)前篩查工作方案

縣區(qū)級產(chǎn)前篩查工作方案不管你的產(chǎn)前檢查是在醫(yī)院進行還是在社區(qū)進行，關于一般沒有特別狀況的孕期來說，其程序和相關內(nèi)容、計劃應該都大體相同。傳統(tǒng)慣例是，在你懷孕的前28周里，每4周要做一次檢查，之后直到妊娠第36周，每2周就要做一次檢查，再之后，就是每星期都要做一次檢查，直到胎兒最后出生。如果這是你第一次懷孕，那么你必需要的檢查次數(shù)可能要比生育過的女人所必需要的檢查次數(shù)多一些。如果一切順利，沒有出現(xiàn)任何問題，那么每位懷孕女性整個孕期必需要進行10次檢查。如果這已經(jīng)不是你第一次懷孕的話，你只必需要進行7次檢查。每次檢查都有明確的目標和內(nèi)容。如果你在孕期過程中一種狀況：如果你在以前的懷孕過出現(xiàn)了綜合征或其他問題，或者你程中出現(xiàn)過一些問題，或者有慢性總是因為擔心而想增加一些檢查的；疾病，比如癲癇或心臟病，那么你話，那么你的檢查次數(shù)就會比一般的檢查次數(shù)就必需要調(diào)整了，而且比狀況的多。醫(yī)生會依據(jù)你的病史和正常的女性要多，也會比你之前的產(chǎn)科病史來決定是否同意你關于增孕期中進行的檢查要多第10周或更早：預約或是首次檢查。包括多項血液測試。第12周：第一次超聲波掃描，確定預產(chǎn)期的超聲波掃描。而且是帶有熒屏的檢測。第16周：產(chǎn)前檢查。第20周：第二次超聲波掃描，常規(guī)性掃描。第25周〔左右〕：如果是第一次懷孕，進行產(chǎn)前檢查。第28周：產(chǎn)前檢查、血液檢測。第31周〔左右〕：如果是第一，次懷孕，進行產(chǎn)前檢查。第34周：產(chǎn)前檢查。第36周：產(chǎn)前檢查。第38周：產(chǎn)前檢查。第40周：如果是第一次懷孕，進行產(chǎn)前檢查。第41周：如果你還沒有分娩。做進一步產(chǎn)前檢查。胎兒出生后第6周：產(chǎn)后檢查，—般由全科醫(yī)生檢查。北京市產(chǎn)前篩查技術管理辦法2006-2-210:0【大中小】第一章總則第一條為規(guī)范北京市產(chǎn)前篩查技術的管理，提升產(chǎn)前篩查的質量，確保母嬰健康，依據(jù)衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術管理辦法》和《北京市產(chǎn)前診斷技術管理辦法實施細則》，特制定本管理辦法。第二條產(chǎn)前篩查技術是指通過簡便、經(jīng)濟和較少創(chuàng)傷的檢測方法，對胎兒進行先天性缺陷和遺傳性疾病的篩查。第三條凡在本市展開產(chǎn)前篩查技術的二級和二級以上醫(yī)療保健機構及其專業(yè)技術人員必必需遵守本管理辦法。第四條產(chǎn)前篩查技術的應用應當以醫(yī)療為目的，須符合國家及本市有關法律、法規(guī)和倫理原則。第五條實施產(chǎn)前篩查技術應當遵循知情選擇的原則，并簽署知情同意書。第六條醫(yī)療保健機構未達到《北京市產(chǎn)前篩查技術基本標準》，未在所在轄區(qū)衛(wèi)生局進行登記的醫(yī)療保健機構不得從事產(chǎn)前篩查技術工作。第七條市衛(wèi)生行政部門負責全市產(chǎn)前篩查技術應用的監(jiān)督管理工作，區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前篩查技術應用的監(jiān)督管理工作。第二章技術服務第八條產(chǎn)前篩查技術包括：展開與產(chǎn)前篩查技術相關的產(chǎn)前咨詢、展開胎兒體表及重要臟器的超聲篩查、母血生化免疫篩查、進行預防先天性缺陷和遺傳性疾病的健康教育。第九條產(chǎn)前篩查項目確實定應遵循以下原則：1.目標疾病危害程度大；2.產(chǎn)前篩查后能落實后續(xù)診斷服務；3.產(chǎn)前篩查技術必必需技術成熟、可靠、安全、有效和可接受。第十條展開產(chǎn)前篩查技術服務的醫(yī)療保健機構必必需嚴格執(zhí)行《北京市產(chǎn)前診斷工作轉會診管理規(guī)定》，與市衛(wèi)生行政部門審核批準展開產(chǎn)前診斷技術的醫(yī)療保健機構建立轉會診關系，以確保經(jīng)產(chǎn)前篩查發(fā)現(xiàn)可疑病例的后續(xù)診斷。第十一條所有提供產(chǎn)前檢查和助產(chǎn)技術服務的醫(yī)療保健機構在為孕婦進行早孕檢查或產(chǎn)前檢查時，發(fā)現(xiàn)孕婦有以下情形之一者，應當提供咨詢服務，并以書面形式如實告知孕婦或其家屬，建議孕婦進行產(chǎn)前診斷；同意轉診者，將其轉診至經(jīng)市衛(wèi)生行政部門許可展開產(chǎn)前診斷技術服務的醫(yī)療保健機構進行產(chǎn)前診斷：1.羊水過多或者過少者；2.胎兒發(fā)育異常或者胎兒有可疑畸形者；3.孕早期時接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質的；4.有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒者；5.有2次以上不明原因的流產(chǎn)、死胎或新生兒死亡者；6.孕婦年齡≥35周歲的；7.篩查結果異常者。第十二條展開產(chǎn)前篩查技術服務的醫(yī)療保健機構，應對每一位孕婦進行：1.產(chǎn)前咨詢；2.對妊娠7-20周的孕婦進行血清生化免疫篩查；3.對孕中期的孕婦進行B超篩查；4.孕期保健和生育健康知識的普及；5.預防先天缺陷和遺傳性疾病的健康教育。第十三條產(chǎn)前篩查結果須以書面報告形式送交被篩檢者。篩查報告應包括篩查項目所針對的先天缺陷與遺傳性疾病發(fā)生的概率、具體數(shù)值和相應的臨床建議。第十四條展開產(chǎn)前篩查技術服務的醫(yī)療保健機構在發(fā)現(xiàn)胎兒異常的狀況下，經(jīng)治醫(yī)師必必需將終止妊娠和繼續(xù)妊娠可能出現(xiàn)的結果以及進一步處理看法，以書面形式告知孕婦，由孕婦夫妻雙方自行選擇處理方案，并簽署知情同意書。假設孕婦缺乏認知能力，由其近親屬代為選擇。第十五條產(chǎn)前篩查發(fā)現(xiàn)或可疑胎兒異常，但孕婦拒絕轉診進行產(chǎn)前診斷選擇繼續(xù)妊娠的，展開產(chǎn)前篩查技術服務的醫(yī)療保健機構和所在轄區(qū)的婦幼保健機構應對胎兒及新生兒進行追蹤監(jiān)測，并具體記錄。追蹤監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)為出生缺陷的新生兒，分娩醫(yī)院要按北京市出生缺陷監(jiān)測管理要求填寫“北京市出生缺陷報告卡〞，并逐級上報。第十六條關于產(chǎn)前篩查技術和結果，經(jīng)治醫(yī)師應本著科學、負責的態(tài)度，向孕婦或家屬告知技術的安全性、有效性和風險性，使其理解可能存在的風險和結果的不確定性。第十七條展開產(chǎn)前篩查技術服務的醫(yī)療保健機構不得擅自進行胎兒的性別鑒定。對懷疑胎兒可能為伴性遺傳病，醫(yī)學上必需要進行性別鑒定的，由市級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構進行。第三章機構管理第十八條市衛(wèi)生行政部門負責全市產(chǎn)前篩查技術的監(jiān)督管理工作，履行以下使命：〔一〕制定展開產(chǎn)前篩查技術的醫(yī)療保健機構和人員的基本標準；〔二〕組織制定展開產(chǎn)前篩查技術的技術規(guī)范和管理制度；〔三〕對全市展開產(chǎn)前篩查技術服務的醫(yī)療保健機構實施監(jiān)督管理；〔四〕對全市從事產(chǎn)前篩查技術的專業(yè)人員培訓進行規(guī)劃；〔五〕對全市產(chǎn)前篩查技術進行質量管理，進行質量控制；〔六〕負責建立與產(chǎn)前篩查技術服務相關的信息系統(tǒng)，并定期公布相關信息；〔七〕支持產(chǎn)前篩查技術相關的臨床研究，組織推廣與產(chǎn)前篩查技術相關的適宜技術；第十九條區(qū)縣衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)展開產(chǎn)前篩查技術服務的醫(yī)療保健機構的監(jiān)督管理工作，履行以下