基礎護理學總卷1

基礎護理學（總卷1)1、下列屬于人的生理環(huán)境范疇的是？（）A、大氣污染B、居室裝修C、呼吸系統(tǒng)(正確答案)D、教育程度E、社會習俗2、下列屬于人的心理環(huán)境范疇的是？（）A、精神緊張程度(正確答案)B、人的教育程度C、大氣污染程度D、醫(yī)院標識的情況E、人的循環(huán)系統(tǒng)功能情況3、成年人肺泡總面積約為？（）A、30m2B、50m2C、80m2D、100m2(正確答案)E、120m24、為了保證患者有適當的空間，醫(yī)院病床之間的距離不得少于？（）A、0.5mB、1m(正確答案)C、1.5mD、2mE、3m5、病室最適宜的溫度和相對濕度是？（）A、14~16℃,30%~40%B、16~18℃,40%~50%C、16~18℃,50%~60%D、18~22℃,50%~60%(正確答案)E、22~24℃,60%~70%6、病室的濕度過低患者會出現？（）A、口渴咽痛(正確答案)B、煩躁不安C、肌肉緊張D、頭暈頭痛E、胸悶咳嗽7、為了達到置換室內空氣的目的，通風的時間一般應為？（）A、10minB、15minC、20minD、25minE、30min(正確答案)8、下列病室通風的目的中，不合適的是？（）A、保持室內空氣的新鮮B、調節(jié)室內的溫度及濕度C、降低室內空氣中的微生物的密度D、減少熱量散失(正確答案)E、增加患者舒適感9、下列不屬于醫(yī)院社會環(huán)境調控范疇的是？（）A、人際關系B、工作態(tài)度C、病友關系D、醫(yī)院規(guī)則E、病室裝飾(正確答案)10、護士的基本任務不包括？（）A、搶救生命(正確答案)B、促進健康C、預防疾病D、恢復健康E、減輕痛苦11、以下有關噪聲說法，正確的是？（）A、噪聲的危害程度只與頻率高低有關B、噪聲耐受程度大多數人是一致的C、長時間處于90dB以上環(huán)境可造成永久失聰D、當噪聲達到120dB以上才能對人產生干擾E、噪聲耐受程度與過去生活環(huán)境及經歷有關(正確答案)12、下列關于光線對人的作用，不正確的是？（）A、紅外線能被皮膚吸收，使皮膚及深部組織受到溫熱作用B、適量的日光照射，使人食欲增加，舒適愉快C、紫外線有強大的殺菌作用D、光線對人的心理無作用(正確答案)E、可見光、紅外線、紫外線，各種射線都有很強的生物學作用13、下列關于醫(yī)療服務環(huán)境的描述，正確的是？（）A、醫(yī)院的規(guī)章制度B、醫(yī)院的建筑設計、基本設施C、深層次的、抽象的、有形的D、醫(yī)院環(huán)境是醫(yī)務人員提供醫(yī)療服務的場所E、指醫(yī)療護理技術、人際關系、精神面貌及服務態(tài)度(正確答案)14、病室溫度過低患者會感到？（）A、焦躁、頭痛B、煩躁、食欲減退C、肌肉緊張、缺乏動力(正確答案)D、口干舌燥、咽痛、煩渴E、尿液排出量增加，加重腎臟負擔15、下列不屬于醫(yī)院規(guī)章制度的是？（）A、耐心解釋，取得患者理解B、維護患者的自主權C、滿足患者需求，患者的行為舉止不受限制(正確答案)D、尊重患者的隱私權E、鼓勵患者自我照顧16、某患者因呼吸系統(tǒng)疾病行氣管切開術，則病室環(huán)境應特別注意？（）A、保持安靜B、合理采光C、加強通風D、適當綠化E、調節(jié)適宜的溫、濕度(正確答案)17、某破傷風患者，陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐，有關病室環(huán)境描述錯誤的是？（）A、加用床擋B、光線明亮(正確答案)C、室內溫度18~22℃D、室內相對濕度50%~60%E、護士操作輕、走路輕、說話輕、關門輕18、張女士，72歲，因心肌梗死入院，護士為該患者調控醫(yī)院物理環(huán)境。適宜的病室溫度應為？（）A、16~18℃B、18~20℃C、20~22℃D、22~24℃(正確答案)E、24~26℃19、張女士，72歲，因心肌梗死入院，護士為該患者調控醫(yī)院物理環(huán)境。適宜的病室色調是？（）A、紅色B、奶色(正確答案)C、黑色D、橙色E、紫色20、張先生，52歲，因高血壓入院，護士為該患者進行護理工作。日間病室的噪聲應控制在？（）A、120dB以下B、100dB以下C、80dB以下D、60dB以下E、40dB以下(正確答案)21、張先生，52歲，因高血壓入院，護士為該患者進行護理工作。護士為該患者調控病室環(huán)境時，錯誤的是？（）A、常通風，增加室內空氣流動B、病房溫度22~24℃C、保持病室寬敞整潔D、衛(wèi)生間無須使用防滑地墊(正確答案)E、室內光線明亮柔和22、張先生，52歲，因高血壓入院，護士為該患者進行護理工作。護士為該患者進行護理工作時，錯誤的是？（）A、應為患者做好晨晚間護理B、操作時應做到“四輕”C、定時進行血壓監(jiān)測D、滿足患者及家屬的一切需求(正確答案)E、加強對患者的心理護理23、關于醫(yī)院感染的概念，描述正確的是？（）A、感染和發(fā)病應同時發(fā)生B、探視陪護者也是醫(yī)院感染的主要對象C、患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染(正確答案)D、一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染E、住院期間發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染24、屬于醫(yī)院感染的是？（）A、新生兒出生后48h內診斷為弓形體病B、肺炎患者原有的慢性闌尾炎癥在住院期間急性發(fā)作C、結核性胸膜炎患者入院2d后查出并發(fā)結核性膿胸D、上消化道大出血患者輸血治療四個月后診斷為丙型肝炎(正確答案)E、直腸癌患者手術后5d見切口縫合針眼處有少許分泌物25、醫(yī)院感染暴發(fā)時短時間內發(fā)生同種同源感染病例不少于？（）A、2例B、3例(正確答案)C、4例D、5例E、6例26、不屬于醫(yī)院感染的是？（）A、骨盆骨折患者住院第4d查出尿路感染B、肺炎鏈球菌感染的患者進行痰培養(yǎng)分離出肺炎克雷伯菌C、出生4d的新生兒診斷為新生兒臍炎D、保潔員在傾倒醫(yī)療垃圾時不慎被針頭刺傷腳踝致局部感染E、腦卒中患者的骶尾部見到壓之不褪色的紅斑(正確答案)27、關于內源性醫(yī)院感染的描述，正確的是？（）A、又稱自身感染，傳染源是患者自身(正確答案)B、病原體主要來自患者的周圍環(huán)境C、引起感染的主要傳播途徑直接或間接接觸D、患者雖然是傳染源但卻不是易感宿主E、總是見于接受各種免疫抑制劑治療的患者28、醫(yī)院感染的主要對象是？（）A、門診患者B、急診患者C、住院患者(正確答案)D、探視者E、陪護者29、屬于醫(yī)院感染中真菌感染的疾病是？（）A、沙眼B、梅毒C、肺結核D、流行性感冒E、真菌性陰道炎(正確答案)30、能殺滅所有微生物以及細菌芽孢的方法是？（）A、清潔B、消毒C、抑菌D、滅菌(正確答案)E、抗菌31、與濕熱消毒滅菌法相比，干熱法？（）A、主要通過水蒸氣及空氣傳導熱力B、導熱較快C、穿透力較強D、滅菌所需溫度較高(正確答案)E、滅菌所需時間較短32、不適合使用干熱法滅菌的是？（）A、玻璃制品B、陶瓷類C、油劑D、粉劑E、橡膠制品(正確答案)33、飛沫傳播的距離通常超過？（）A、0.5mB、1m(正確答案)C、1.2mD、1.5mE、2m34、應用干烤法滅菌時，正確的滅菌參數選擇是？（）A、130℃,3hB、140℃,2.5hC、150℃,2hD、160℃,1.5hE、170℃,1h(正確答案)35、海拔600m高處采用煮沸法消毒餐具時，需要延長消毒時間？（）A、2minB、3minC、4min(正確答案)D、5minE、6min36、在煮沸消毒血管鉗、鑷子時，為增強殺菌作用并能去污防銹，可加入？（）A、氯化鈉B、硫酸鎂C、亞硝酸鈉D、碳酸氫鈉(正確答案)E、稀鹽酸37、臨床應用最廣、效果最可靠的物理消毒滅菌法是？（）A、燃燒法B、壓力蒸汽滅菌法(正確答案)C、干烤法D、煮沸法E、電離輻射滅菌法38、不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是？（）A、油劑(正確答案)B、搪瓷物品C、玻璃器皿D、金屬制品E、纖維織物39、不適用于燃燒法滅菌的是？（）A、污染的紙張B、手術刀片(正確答案)C、破傷風患者用過的敷料D、治療碗E、血管鉗40、被稱為冷滅菌的物理消毒滅菌法是？（）A、紫外線消毒法B、臭氧消毒法C、等離子體滅菌法D、電離輻射滅菌法(正確答案)E、過濾除菌法41、適宜采用過氧化氫等離子體滅菌法的是？（）A、石蠟油B、顯微鏡鏡頭(正確答案)C、人工晶體D、一次性注射器E、滑石粉42、適合微波消毒的物品是？（）A、彎盤B、體溫計C、血壓計D、血管鉗E、塑料奶瓶(正確答案)43、不適宜空氣消毒的化學消毒劑是？（）A、過氧乙酸B、甲醛(正確答案)C、純乳酸D、食醋E、二氧化氯44、屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是？（）A、甲醛B、環(huán)氧乙烷(正確答案)C、過氧乙酸D、戊二醛E、過氧化氫45、化學消毒劑使用方法不包括？（）A、擦拭法B、浸泡法C、煮沸法(正確答案)D、熏蒸法E、噴霧法46、能夠殺滅芽孢的化學消毒劑是？（）A、過氧化氫(正確答案)B、乙醇C、碘酊D、碘伏E、氯己定47、內鏡消毒時宜首先選擇的消毒劑是？（）A、過氧乙酸B、環(huán)氧乙烷C、戊二醛(正確答案)D、乙醇E、碘伏48、屬于高度危險性的醫(yī)用物品是？（）A、腸鏡B、體溫計C、手術縫線(正確答案)D、血壓計袖帶E、壓舌板49、中度危險性的醫(yī)用物品，使用前細菌菌落計數要求每件不超過？（）A、20CFU(正確答案)B、30CFUC、40CFUD、50CFUE、100CFU50、耐熱、耐濕的診療器械首選的滅菌方法是？（）A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、壓力蒸汽滅菌法(正確答案)C、過氧化氫低溫等離子體滅菌法D、甲醛蒸汽滅菌法E、電離輻射滅菌法51、從空氣消毒的角度分類，屬于醫(yī)院環(huán)境中的Ⅲ類環(huán)境是？（）A、潔凈手術室B、潔凈骨髓移植病房C、血液透析中心(正確答案)D、重癥監(jiān)護室E、新生兒室52、燒傷病區(qū)屬于Ⅱ類環(huán)境，要求物品表面的菌落總數不超過？（）A、5CFU/cm2(正確答案)B、10CFU/cm2C、20CFU/cm2D、50CFU/cm2E、100CFU/cm253、應先洗手再進行衛(wèi)生手消毒的是？（）A、接觸患者前B、接觸患者后C、處理傳染患者污物之后(正確答案)D、接觸患者周圍環(huán)境及物品后E、進行無菌操作前54、關于無菌技術操作原則，錯誤的是？（）A、操作者衣帽整齊，修剪指甲，洗手戴口罩B、操作環(huán)境寬敞，治療室定期消毒C、定期檢查無菌物品保存情況，如疑有污染，應抓緊使用(正確答案)D、無菌物品與非無菌物品分開放置E、一份無菌物品，僅供一位患者使用55、無菌物品的保管方法中正確的是？（）A、無菌物品應放在無菌包或無菌容器內(正確答案)B、取出后未用完的無菌物品可放回無菌容器內C、存放的室內環(huán)境溫度低于24℃,相對濕度>70%D、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品有效期為14dE、打開過的無菌包有效期為48h56、正確使用無菌持物鉗的情形是？（）A、夾取凡士林紗布B、夾取待消毒的治療碗C、夾取紗布換藥D、夾取碘伏棉球消毒E、夾取無菌治療巾(正確答案)57、關于無菌持物鉗的保存和使用，正確的是？（）A、將無菌持物鉗沿容器壁放入B、使用時保持鉗端向上C、將無菌持物鉗取出，拿到遠處夾取物品D、每個容器放一把無菌持物鉗(正確答案)E、夾取油紗布換藥和消毒皮膚58、有關單巾鋪盤法的操作，正確的是？（）A、未用過的無菌巾，一旦受潮變濕晾干后再用B、鋪無菌盤前，檢查治療盤是否清潔干燥(正確答案)C、雙手捏住上層治療巾的內外面呈扇形折至對側D、放入無菌物品后，將治療巾邊緣均向下翻折E、鋪好無菌盤后注明鋪盤時間，24h內使用59、取用無菌溶液時，應首先核對的是？（）A、瓶簽是否正確(正確答案)B、瓶蓋有無松動C、是否在有效期內D、瓶身有無裂縫E、溶液是否變質60、取用無菌溶液時，先倒出少許溶液的目的是？（）A、沖洗瓶口(正確答案)B、檢查溶液的顏色C、檢查溶液的黏稠度D、檢查溶液是否渾濁E、檢查溶液有無雜質61、戴無菌手套進行操作時，正確的是？（）A、手套內面為無菌區(qū)，應保持其無菌B、未戴手套的手可觸及手套的外面C、已戴手套的手不可觸及另一手套的內面(正確答案)D、戴手套前可不必洗手，但要修剪指甲E、戴好手套后兩手應置于胸部以上水平62、屬于潛在污染區(qū)的區(qū)域為？（）A、儲物間B、處置室C、病房浴室D、內走廊(正確答案)E、病室63、需采用保護性隔離的患者是？（）A、感冒患者B、破傷風患者C、燒傷患者(正確答案)D、傷寒患者E、肺結核患者64、掛在衣鉤上已穿過的隔離衣，被視為清潔的部位是？（）A、衣領(正確答案)B、袖口C、腰部以上D、背部E、胸部以上65、關于碘酊和碘伏的描述，正確的是？（）A、碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑B、碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒C、碘酊對金屬有腐蝕性，而碘伏沒有D、對碘過敏的患者慎用碘酊和碘伏(正確答案)E、碘酊對黏膜刺激性強，碘伏對黏膜無刺激66、按照醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范，洗手時認真揉搓雙手的時間應至少？（）A、10sB、15s(正確答案)C、20sD、30sE、1min67、某醫(yī)院分析發(fā)生醫(yī)院感染的案例，認為由于醫(yī)院水源被污染引起傳播的疾病是？（）A、脊髓灰質炎(正確答案)B、瘧疾C、羌蟲病D、肺炎E、梅毒68、患者男性，肺移植術后出現上呼吸道感染，分析感染原因通常不包括？（）A、患者受涼B、使用抗生素C、病室空氣污染D、中心靜脈置管(正確答案)E、使用免疫抑制劑69、患者入院后擬行骨髓移植術，合適的空氣消毒方法是？（）A、自然通風法B、循環(huán)風空氣消毒器(正確答案)C、紫外線燈照射法D、臭氧消毒法E、過氧乙酸熏蒸法70、消毒供應中心的護士在保養(yǎng)醫(yī)療器械時，橡膠類物品應該？（）A、防老化(正確答案)B、防驟冷驟熱C、防銹蝕D、防霉變E、防蟲蛀71、患者男性，57歲，因慢性牙周病前來口腔門診，接診該患者的醫(yī)生手衛(wèi)生效果的監(jiān)測頻率一般是？（）A、每日一次B、每周一次C、每月一次D、每季度一次(正確答案)E、每半年一次72、護士用燃燒法消毒搪瓷類容器時，使用的乙醇濃度為？（）A、70%B、75%C、80%D、90%E、95%(正確答案)73、護士使用紫外線燈照射消毒血壓計袖帶時，懸吊的燈管與消毒物品之間的合適距離是？（）A、20cmB、50cm(正確答案)C、80cmD、100cmE、120cm74、護士使用2%戊二醛浸泡手術刀片時，為了防銹，在使用前可加入？（）A、碳酸氫鈉B、亞硝酸鈉(正確答案)C、醋酸鈉D、氫氧化鈉E、過氧乙酸熏蒸法75、患者男性，70歲，因“支氣管哮喘”入院。病愈出院后，其床墊消毒宜采用？（）A、紫外線燈照射法(正確答案)B、電離輻射法C、流動蒸汽消毒法D、含氯消毒劑噴灑法E、微波消毒法76、患者女性，45歲，診斷為“十二指腸潰瘍”。其排泄物消毒時選擇含氯消毒劑，適宜的方法是？（）A、浸泡法B、擦拭法C、噴霧法D、熏蒸法E、干粉攪拌法(正確答案)77、患者男性，39歲，診斷為“甲型肝炎”。患者所用的票證和紙幣進行消毒時，合適的方法是？（）A、壓力蒸汽滅菌B、微波消毒(正確答案)C、過濾除菌D、過氧乙酸擦拭E、液氯噴灑78、患者男性，30歲，診斷為“傷寒”。其使用過的床單，正確的處理步驟是？（）A、先滅菌，再清潔、消毒、滅菌(正確答案)B、清潔后用高壓蒸汽滅菌C、清洗后，用化學消毒劑浸泡消毒D、直接采取燃燒法E、先用消毒液浸泡，再清洗79、患者男性，58歲，診斷為“肝硬化”,曾有乙型肝炎病史20年。護士在給患者換藥過程中發(fā)現手套破損，護士正確的做法是？（）A、加戴一副手套B、用消毒液消毒破損處C、用膠布粘貼破損處D、用無菌紗布覆蓋破損處E、立即更換手套(正確答案)80、患者男性，24歲。因右上腹痛來醫(yī)院就診。B超檢查示“膽囊結石”,入院準備手術治療，入院后查血HIV抗體陽性，患者有輸血史。對此患者采取的隔離措施錯誤的是？（）A、給患者輸液時應戴手套B、當患者嘔吐，護士在旁處理時應戴護目鏡C、給患者注射后防針頭刺傷D、患者住負壓病房單室隔離(正確答案)E、有呼吸道疾病者避免接觸患者81、患者男性，48歲，診斷為“流行性感冒”。對于隔離區(qū)域的劃分，屬于污染區(qū)的區(qū)域為？（）A、儲物間B、治療室C、醫(yī)務人員值班室D、內走廊E、病室(正確答案)82、患者女性，56歲。因“發(fā)熱、干咳4d”入院，主訴頭痛，關節(jié)、肌肉酸痛，測體溫40.2℃,胸片示雙肺炎癥，診斷為嚴重急性呼吸綜合征（SARS）。入院第7d病情加重，出現氣促，PaO?60mmHg,SpO?83%,需實施氣管插管。醫(yī)務人員正確的防護措施是？（）A、進入病室前戴帽子和外科口罩B、進入病室后穿防護服C、穿防護服去治療室取氣管插管用物D、氣管插管時戴防護面罩(正確答案)E、防護服破損時粘好繼續(xù)操作83、患者男性，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)。目前患者無自主呼吸，使用呼吸機輔助通氣。呼吸機管道屬于？（）A、高度危險性物品B、中度危險性物品(正確答案)C、低度危險性物品D、無任何危險性物品E、無菌物品84、患者男性，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)。目前患者無自主呼吸，使用呼吸機輔助通氣。呼吸機的濕化器應定期消毒，常用消毒方法是？（）A、消毒液浸泡(正確答案)B、高壓蒸汽滅菌C、紫外線消毒D、環(huán)氧乙烷滅菌E、機械刷洗85、患者男性，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)。目前患者無自主呼吸，使用呼吸機輔助通氣。從空氣消毒的角度分，重癥監(jiān)護病區(qū)屬于醫(yī)院的？（）A、I類環(huán)境B、Ⅱ類環(huán)境(正確答案)C、Ⅲ類環(huán)境D、IV類環(huán)境E、V類環(huán)境86、患者男性，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)。目前患者無自主呼吸，使用呼吸機輔助通氣。適宜患者所在病室的空氣消毒方法為？（）A、紫外線燈照射消毒法B、臭氧消毒法C、過氧乙酸熏蒸法D、開窗，自然通風法E、靜電吸附式空氣消毒器消毒法(正確答案)87、患者男性，67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護病區(qū)。目前患者無自主呼吸，使用呼吸機輔助通氣?；颊叩牟〈泊矒跣瓒ㄆ谇鍧嵪?，床擋表面的菌落數應不超過？（）A、4CFU/cm2B、5CFU/cm2(正確答案)C、10CFU/cm2D、15CFU/cm2E、20CFU/cm288、患者女性，41歲，需急診行“膽囊切除術”,護士采用預排氣式快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械（不帶孔物品）進行滅菌。滅菌溫度和滅菌時間分別為？（）A、132℃,3min(正確答案)B、132℃,4minC、134℃,5minD、121℃,10minE、121℃,20min89、患者女性，41歲，需急診行“膽囊切除術”,護士采用預排氣式快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械（不帶孔物品）進行滅菌。滅菌方法正確的是？（）A、由于時間緊急，物品可不必清洗B、滅菌包的體積不可超過30cm×30cm×25cmC、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%(正確答案)D、滅菌后的手術器械必須盡快使用，其有效期為6hE、從滅菌器達到要求溫度5min后開始計算滅菌時間90、患者女性，41歲，需急診行“膽囊切除術”,護士采用預排氣式快速壓力蒸汽滅菌法對手術器械（不帶孔物品）進行滅菌。預排氣式壓力蒸汽滅菌效果的正確監(jiān)測方法是？（）A、物理監(jiān)測B、化學監(jiān)測C、生物監(jiān)測D、空載進行B-D試驗(正確答案)E、空載進行滅菌過程挑戰(zhàn)裝置91、患者男性，50歲，直腸癌手術后2周。切口愈合Ⅱ/甲，生命體征：體溫37.1℃,脈搏78次/min,呼吸20次/min,血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進行PICC置管進行化療。屬于高度危險性的物品是？（）A、PICC穿刺導管(正確答案)B、PICC穿刺墊巾C、止血帶D、體溫表E、治療盤92、患者男性，50歲，直腸癌手術后2周。切口愈合Ⅱ/甲，生命體征：體溫37.1℃,脈搏78次/min,呼吸20次/min,血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進行PICC置管進行化療。適宜PICC穿刺包的消毒滅菌方法是？（）A、干烤滅菌法B、壓力蒸汽滅菌法C、甲醛熏蒸滅菌法D、戊二醛浸泡滅菌法E、環(huán)氧乙烷滅菌法(正確答案)93、患者男性，50歲，直腸癌手術后2周。切口愈合Ⅱ/甲，生命體征：體溫37.1℃,脈搏78次/min,呼吸20次/min,血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進行PICC置管進行化療。皮膚消毒時宜選擇的消毒劑是？（）A、0.02%過氧乙酸B、2%碘酊C、75%乙醇D、0.5%碘伏(正確答案)E、0.1%氯己定94、患者男性，50歲，直腸癌手術后2周。切口愈合Ⅱ/甲，生命體征：體溫37.1℃,脈搏78次/min,呼吸20次/min,血壓120/86mmHg。擬選擇在左上肢進行PICC置管進行化療。操作前護士進行手衛(wèi)生，正確的是？（）A、洗手，揉搓雙手不少于15s(正確答案)B、洗手，揉搓雙手不少于30sC、先洗手，再進行衛(wèi)生手消毒D、洗手后，手部細菌菌落數應≤10CFU/cm2E、沖凈雙手時注意始終保持雙手位于胸前并高于肘部95、洪女士，43歲，因反復嘔吐、腹瀉2d擬診為“細菌性痢疾”收住入院。該患者應采取的隔離種類是？（）A、接觸傳播的隔離(正確答案)B、空氣傳播的隔離C、飛沫傳播的隔離D、保護性隔離E、生物媒介傳播的隔離96、洪女士，43歲，因反復嘔吐、腹瀉2d擬診為“細菌性痢疾”收住入院。消毒患者的餐具、便器常用的方法是？（）A、高壓蒸汽滅菌B、消毒液擦拭C、紫外線燈消毒D、消毒液浸泡(正確答案)E、消毒液噴灑97、洪女士，43歲，因反復嘔吐、腹瀉2d擬診為“細菌性痢疾”收住入院。護士接觸患者后脫下隔離衣的正確步驟是？（）A、消毒手，解袖扣，解領扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣B、解袖扣，消毒手，解領扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣C、解袖扣，消毒手，解領扣，解腰帶，脫衣袖，脫去隔離衣D、消毒手，解袖扣，解腰帶，解領扣，脫衣袖，脫去隔離衣E、解腰帶，解袖扣，消毒手，解領扣，脫衣袖，脫去隔離衣(正確答案)98、洪女士，43歲，因反復嘔吐、腹瀉2d擬診為“細菌性痢疾”收住入院。指導患者取用避污紙的正確方法是？（）A、掀頁撕取B、戴手套后抓取C、用鑷子夾取D、隨意撕取E、從頁面中間抓取(正確答案)99、李女士，68歲，因“發(fā)熱、咳嗽、乏力1d”到社區(qū)醫(yī)院就診，曾有新型冠狀病毒感染疫源地接觸史，胸部CT雙肺多發(fā)磨玻璃影。咽拭子標本檢測出新型冠狀病毒核酸，診斷為“新型冠狀病毒感染”。醫(yī)務人員給該患者進行咽拭子采樣時，采取的分級防護類型是？（）A、標準預防B、一般防護C、一級防護D、二級防護E、三級防護(正確答案)100、李女士，68歲，因“發(fā)熱、咳嗽、乏力1d”到社區(qū)醫(yī)院就診，曾有新型冠狀病毒感染疫源地接觸史，胸部CT雙肺多發(fā)磨玻璃影。咽拭子標本檢測出新型冠狀病毒核酸，診斷為“新型冠狀病毒感染”。對患者采取的隔離措施中錯誤的是？（）A、盡快轉送至收治呼吸道傳染病的醫(yī)療機構B、隔離室內空氣保持正壓通風(正確答案)C、患者應住單間隔離病室D、患者病情允許時應戴外科口罩E、痰液須經嚴格消毒后再傾倒101、李女士，68歲，因“發(fā)熱、咳嗽、乏力1d”到社區(qū)醫(yī)院就診，曾有新型冠狀病毒感染疫源地接觸史，胸部CT雙肺多發(fā)磨玻璃影。咽拭子標本檢測出新型冠狀病毒核酸，診斷為“新型冠狀病毒感染”。護士為該患者吸痰時，防護措施正確的是？（）A、戴好醫(yī)用防護口罩后一只手按壓鼻夾B、穿防護服順序：穿上衣→戴帽子→拉拉鏈→穿下衣C、摘護目鏡時手指捏住靠頭或耳朵的一邊摘掉(正確答案)D、脫防護服順序：先脫帽子再拉開拉鏈，最后由上向下脫衣服E、脫防護服時污染面向外，卷成包裹狀，置于醫(yī)療垃圾袋內102、住院處工作人員為患者辦理入院手續(xù)的主要依據是？（）A、單位介紹信B、轉院證明C、門診病歷D、住院證(正確答案)E、公費醫(yī)療單103、迎接門診患者入院，通知負責醫(yī)生診查患者后，護士應？（）A、給予緊急護理措施B、填寫住院病歷和有關護理表格C、協(xié)助患者佩戴腕帶標識，進行入院護理評估(正確答案)D、查閱病案資料E、通知營養(yǎng)室為患者準備膳食104、患者床單位的固定設備不包含？（）A、照明燈B、床旁桌、床旁椅C、輸液架(正確答案)D、呼叫裝置E、供氧和負壓吸引管道105、被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是？（）A、10cmB、15cm(正確答案)C、20cmD、25cmE、30cm106、特級護理適用于？（）A、肝移植患者(正確答案)B、腎衰竭患者C、昏迷患者D、擇期手術患者E、年老體弱者107、協(xié)助患者向平車挪動的順序為？（）A、上身、臀部、下肢(正確答案)B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢108、護送坐輪椅的患者下坡時應做到？（）A、患者的頭及背應向后靠(正確答案)B、輪椅往前傾C、拉上手閘D、為患者加上安全帶E、護士走在輪椅前面109、被套式備用床枕頭放置的正確方法為？（）A、枕套開口背門，橫立于床頭B、枕套開口背門，平放于床頭(正確答案)C、枕套開口朝向門，橫立于床頭D、枕套開口朝向門，平放于床頭E、橫立于床頭110、為出院患者提供的出院當日的護理項目，錯誤的是？（）A、辦理出院手續(xù)B、停止病區(qū)內的治療C、給予衛(wèi)生指導D、協(xié)助患者整理用物E、鋪好暫空床，迎接新患者(正確答案)111、二級護理適用于？（）A、須隨時進行搶救的患者B、病情穩(wěn)定仍需臥床的患者(正確答案)C、大手術后絕對臥床休息的患者D、年老或嬰幼兒生活不能自理的患者E、重癥患者112、鋪麻醉床的目的是？（）A、保持病室整潔B、供住院患者使用C、供暫離床活動的患者使用D、保證術后未清醒患者的安全及預防并發(fā)癥(正確答案)E、供不能下床活動的患者使用113、單人搬運患者的適用范圍或方法，不妥的是？（）A、適用于兒科患者B、平車頭端與床平行(正確答案)C、托起患者，輕放于車上D、用于體重較輕者E、患者雙臂交叉放于搬運者頸后114、鋪床時不符合節(jié)力原則的是？（）A、備齊用物B、按使用順序放置物品C、鋪床時身體靠近床緣D、先鋪遠側，再鋪近側(正確答案)E、兩腿間距與肩平寬，雙腿稍屈曲115、不需要去枕仰臥位的患者是？（）A、昏迷患者B、椎管內麻醉C、全麻術后未清醒者D、呼吸困難者(正確答案)E、脊髓腔穿刺者116、顱腦手術后的患者采取的臥位是？（）A、去枕平臥位B、頭高足低位(正確答案)C、頭低足高位D、半坐臥位E、平臥位117、支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取的端坐位屬于？（）A、被動臥位B、被迫臥位(正確答案)C、主動臥位D、穩(wěn)定性臥位E、不穩(wěn)定性臥位118、為患者進行灌腸時，應協(xié)助患者采取的臥位是？（）A、側臥位(正確答案)B、俯臥位C、去枕仰臥位D、頭高足低位E、頭低足高位119、適合采取截石位的是？（）A、陰道灌洗(正確答案)B、脊椎術后C、矯正子宮后傾D、灌腸E、下肢水腫120、做膀胱鏡檢查的患者應采取的體位是？（）A、膝胸臥位B、去枕仰臥位C、頭低足高位D、截石位(正確答案)E、俯臥位121、為了減輕患者痛苦，下列描述錯誤的是？（）A、俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B、中凹臥位可減輕肺瘀血(正確答案)C、半坐臥位可減輕腹部手術后切口的疼痛D、端坐位可減輕呼吸困難E、去枕仰臥位可預防脊髓腔穿刺后因顱內壓減低所引起的頭痛122、為患者取半坐臥位時，需注意床頭支架與床的角度應成？（）A、10°~20°B、20°~30°C、30°~50°(正確答案)D、50°~70°E、70°~80°123、為胎膜早破的產婦取頭低足高位的目的是？（）A、預防感染B、防止羊水流出C、利于引產D、防止臍帶脫出(正確答案)E、防止出血過多124、甲狀腺腺癌手術后，護士為患者取半坐臥位的目的是？（）A、減輕疼痛B、減輕呼吸困難C、減輕局部出血(正確答案)D、減輕腦部充血E、減少回心血量125、頸椎骨折進行顱骨牽引時，應采取的臥位是？（）A、端坐位B、俯臥位C、半坐臥位D、頭高足低位(正確答案)E、頭低足高位126、中凹臥位的姿勢是？（）A、頭胸部抬高約5°~10°,下肢抬高10°~20°B、頭胸部抬高約10°~20°,下肢抬高20°~30°(正確答案)C、頭胸部抬高約20°~30°,下肢抬高30°~40°D、頭胸部抬高約30°~40°,下肢抬高40°~50°E、頭胸部抬高約40°~50°,下肢抬高50°~60°127、為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是？（）A、俯臥位B、端坐位C、仰臥位D、膝胸臥位(正確答案)E、半坐臥位128、護士一人幫助患者移向床頭時的做法不妥的是？（）A、搖起床頭支架(正確答案)B、將枕頭橫立于床頭C、患者仰臥屈膝D、囑患者雙手握住床頭欄桿E、護士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，協(xié)助患者移向床頭129、兩名護士協(xié)助患者移向床頭時的做法不妥的是？（）A、患者仰臥屈膝B、兩人站在床的兩側C、一人托臀部(正確答案)D、一人托頸、肩、腰E、兩人同時抬起患者移向床頭130、為患者翻身的操作不正確的是？（）A、翻身時需遵循節(jié)力原則B、術后患者應先換藥再翻身C、頸椎或顱骨牽引者，翻身時不可放松牽引D、顱腦手術者應取健側或平臥位E、為帶有引流管的患者翻身前需將引流管夾閉(正確答案)131、幫助術后帶有引流管的患者翻身側臥時的正確方法是？（）A、翻身前夾閉引流管B、兩人翻身時著力點分別位于肩、腰、臀、膝部(正確答案)C、翻身后再更換傷口敷料D、翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲E、在患者兩膝之間夾上軟枕132、心力衰竭，呼吸極度困難的患者應采取？（）A、半坐臥位B、端坐位(正確答案)C、頭高足低位D、側臥位E、中凹臥位133、患者李某，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細速，血壓56/40mmHg,出冷汗。此時，護士應立即將患者安置為？（）A、平臥位B、仰臥屈膝位C、中凹臥位(正確答案)D、側臥位E、頭低足高位134、患者徐女士，上午行子宮切除術，術前留置尿管，護士在操作過程中應為患者安置的體位是？（）A、去枕仰臥位B、屈膝仰臥位(正確答案)C、膝胸位D、頭高足低位E、頭低足高位135、患者王先生，昏迷，護士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側。其目的是？（）A、利于護士對其進行護理操作B、預防枕骨處壓力性損傷的發(fā)生C、引流分泌物，保持呼吸道通暢(正確答案)D、保持頸部活動靈活E、便于頭部固定，避免頸椎骨折136、患者張女士，因胃癌行胃大部切除術，術后護士為其采取半坐臥位的目的是？（）A、減少靜脈回流血量B、利于腹腔引流C、利于術后出血D、防止嘔吐E、減輕傷口縫合處的張力(正確答案)137、患者宋某，28歲，因陰道持續(xù)性流液1h來就診，入院診斷為胎膜早破。護士應將其安置為？（）A、平臥位B、側臥位C、頭低足高位(正確答案)D、頭高足低位E、膝胸臥位138、患者馬女士，78歲，體重約40kg,護士獨自為其翻身時，不正確的做法是？（）A、將患者肩部、臀部移向護士側床沿B、將患者雙下肢移近護士側床沿C、協(xié)助或囑患者屈膝D、一手扶肩一手扶臀部E、輕推患者，使其面對護士(正確答案)139、患者沈女士，62歲，體重約70kg,兩護士共同為患者翻身，不正確的操作是？（）A、兩護士站在床的同側B、一人托臀部和胭窩C、一人托患者腰背部(正確答案)D、兩人同時抬起患者E、輕推患者轉向對側140、患者王某，入院診斷為慢性細菌性痢疾，需行灌腸治療，護士應指導患者采?。浚ǎ〢、仰臥位B、俯臥位C、左側臥位(正確答案)D、右側臥位E、膝胸位141、患者劉先生，46歲，顱內血腫清除術后第2d,護士需要為患者變換臥位，操作錯誤的是？（）A、將患者導管妥善固定后再翻身B、讓患者臥于患側(正確答案)C、注意節(jié)力原則D、先換藥，再翻身E、兩人協(xié)助患者翻身142、李女士，56歲。反復咳嗽、咳痰10余年，最近3d因勞累后氣促、心悸。入院時有明顯發(fā)紺，呼吸困難，護士應協(xié)助患者??？（）A、半坐臥位(正確答案)B、平臥位C、側臥位D、頭高足低位E、頭低足高位143、劉先生，52歲。因腸梗阻入院后行腸切除術，術后護士囑患者取半坐臥位的目的是？（）A、減少靜脈回流血量，減輕心臟負擔B、改善局部血液循環(huán)C、增加肺活量，改善呼吸困難D、減輕腹部縫合處張力(正確答案)E、減少局部出血144、陳女士，32歲。甲狀腺術后1d,患者生命體征平穩(wěn)，護士協(xié)助患者取半坐臥位的目的是？（）A、減輕呼吸困難B、減輕局部出血(正確答案)C、減輕疼痛D、增加腦部供血量E、減少回心血量145、支氣管哮喘急性發(fā)作時宜?。浚ǎ〢、半坐臥位B、去枕仰臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、端坐位(正確答案)146、患者女，31歲。妊娠38周，因陰道持續(xù)性流液2h入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破，護士協(xié)助其采用的臥位？（）A、平臥位B、頭低足高位(正確答案)C、頭高足低位D、截石位E、膝胸臥位147、朱先生，30歲。因頸椎骨折行顱骨牽引治療，護士為其取頭高足低位的目的是？（）A、有利于呼吸B、用作反牽引力(正確答案)C、預防顱內壓降低D、減輕頭疼E、改善頸部血液循環(huán)148、患者王某，男，53歲。上呼吸道感染未痊愈，自動要求出院。護士需做好的工作不包括？（）A、在出院醫(yī)囑上注明“自動出院”B、根據出院醫(yī)囑通知患者和家屬C、征求患者及家屬對醫(yī)院的工作意見D、教會家屬靜脈輸液技術，以便后續(xù)治療(正確答案)E、指導患者出院后在飲食、服藥等方面的注意事項149、患者張某，女，35歲?；挤窝兹朐褐委??；颊哌M入病區(qū)后，護士的初步護理工作不包括？（）A、迎接新患者B、通知病區(qū)醫(yī)生C、測量生命體征D、準備急救物品(正確答案)E、建立患者住院病歷150、患者夏某，男，42歲。因車禍致下肢癱瘓到醫(yī)院就診，初步診斷為腰椎骨折。運送患者的最佳方式是？（）A、輪椅運送法B、平車挪動法C、平車單人搬運法D、平車兩人搬運E、平車四人搬運法(正確答案)151、孕婦李某，25歲。妊娠39“周，出現臨產征兆急診入院，經檢查宮口已開4指，住院處護士應首先？（）A、協(xié)助孕婦辦理入院手續(xù)B、囑孕婦沐浴更衣后入病區(qū)C、囑孕婦步行入病區(qū)D、為孕婦做會陰清洗觀察產程E、平車運送孕婦至產房待產(正確答案)152、患者李某，男，42歲。因上消化道出血急診入院?；颊呙嫔n白，四肢厥冷，煩躁不安。血壓76/46mmHg,脈搏110次/min。針對該患者入院護理的首要步驟是？（）A、熱情接待，介紹病區(qū)環(huán)境和制度B、詢問病史，了解患者護理問題C、置患者休克臥位，測生命體征，輸液，通知醫(yī)生(正確答案)D、準備急救物品，等待值班醫(yī)生E、填寫各種表格，完成入院評估單153、患者王某，男，65歲。胃癌，行胃大部切除術，術中生命體征正常，術后回病房。護士應為該患者準備？（）A、麻醉床(正確答案)B、備用床C、加鋪橡膠單的備用床D、暫空床E、加鋪橡膠單的暫空床154、患者王某，男，65歲。胃癌，行胃大部切除術，術中生命體征正常，術后回病房。護士應遵照醫(yī)囑給予該患者？（）A、特級護理(正確答案)B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、四級護理155、患者王某，男，65歲。胃癌，行胃大部切除術，術中生命體征正常，術后回病房。護士巡視患者的時間宜為？（）A、24h專人護理(正確答案)B、每1h巡視一次C、每2h巡視一次D、每3h巡視一次E、每日巡視兩次156、患者李某，男，25歲，身高170cm,體重75kg。從高處墜落，腰椎骨折，經急診收入院。住院處護士首先應？（）A、緊急給予衛(wèi)生處置B、通知負責醫(yī)生C、協(xié)助辦理住院手續(xù)D、確定患者的護理問題E、護送患者入病房(正確答案)157、患者李某，男，25歲，身高170cm,體重75kg。從高處墜落，腰椎骨折，經急診收入院。病房護士首先應？（）A、緊急給予衛(wèi)生處置B、準備好床單位，鋪麻醉床C、通知負責醫(yī)生(正確答案)D、測量患者生命體征，確定患者的護理問題E、填寫住院病歷和有關護理表格158、患者李某，男，25歲，身高170cm,體重75kg。從高處墜落，腰椎骨折，經急診收入院。護士將該患者移至平車上的方法宜為？（）A、挪動法B、一人搬運法C、二人搬運法D、三人搬運法E、四人搬運法(正確答案)159、患者劉某，男，62歲。因胃癌行根治性胃大部切除術，術后安全返回病房?；颊叻祷夭》壳?，病房護士應該準備？（）A、備用床B、暫空床(正確答案)C、備用床加鋪醫(yī)用護理墊D、麻醉床E、手術床160、患者劉某，男，62歲。因胃癌行根治性胃大部切除術，術后安全返回病房。不符合一級護理的要點是？（）A、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理措施B、每3h巡視患者一次(正確答案)C、觀察病情及生命體征D、認真做好各項基礎護理E、滿足患者身心兩方面的需要161、患者趙某，男，47歲。頭部外傷后昏迷3h,患者嘔吐數次。入院測血壓160/90mmHg,脈搏60次/min呼吸12次/min。初步診斷“腦挫裂傷”,入院給予非手術治療。為該患者提供的入院護理措施錯誤的是？（）A、住院處人員護送患者入病區(qū)B、注意患者保暖，不中斷輸液或給氧C、平車上下坡時，患者頭部應在低處以免引起不適(正確答案)D、根據患者病情安排合適臥位E、送入病區(qū)后，就患者病情與病區(qū)護士交班162、患者趙某，男，47歲。頭部外傷后昏迷3h,患者嘔吐數次。入院測血壓160/90mmHg,脈搏60次/min呼吸12次/min。初步診斷“腦挫裂傷”,入院給予非手術治療。遵醫(yī)囑應給予患者的護理級別是？（）A、特級護理B、一級護理(正確答案)C、二級護理D、三級護理E、四級護理163、患者張某，女，28歲。因發(fā)熱伴咳嗽入院，診斷為“大葉性肺炎”。經抗感染治療患者治愈出院。患者出院當日的護理措施不正確的是？（）A、執(zhí)行出院醫(yī)囑B、填寫患者出院護理記錄單C、按要求整理病歷，交病案室保存D、協(xié)助患者或家屬辦完出院手續(xù)，進行健康教育E、護送患者出院(正確答案)164、患者張某，女，28歲。因發(fā)熱伴咳嗽入院，診斷為“大葉性肺炎”。經抗感染治療患者治愈出院?；颊叱鲈汉?，護士對患者床單位的處理不妥的是？（）A、撤下被服送洗B、棉被置于日光下暴曬6hC、便盆、痰杯置于消毒液中浸泡D、消毒液擦拭患者床單位E、立即鋪好暫空床(正確答案)165、患者王某，男，27歲，身高180cm,體重92kg。因車禍致T?骨折，患者出現下肢癱瘓，呼吸困難。急送醫(yī)院時轉運該患者的方法是？（）A、單人背起患者搬運B、二人搬運，輪椅轉運C、三人搬運，輪椅轉運D、四人搬運，平車上放置木板(正確答案)E、四人搬運，平車上放置中單166、患者王某，男，27歲，身高180cm,體重92kg。因車禍致T?骨折，患者出現下肢癱瘓，呼吸困難。選擇轉運方式的判斷依據不包括患者的？（）A、體重B、意識狀態(tài)C、語言表達能力(正確答案)D、軀體活動能力E、損傷部位167、患者王某，35歲。因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術。患者回病房后應采取的體位是？（）A、仰臥屈膝位6hB、去枕平臥6h(正確答案)C、側臥位6hD、中凹臥位6hE、仰臥位6h168、患者王某，35歲。因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術。術后第2天患者體溫為38.2℃,自訴切口處疼痛，查體溫，此時護士為患者安置的體位是？（）A、右側臥位B、屈膝仰臥位C、頭高足低位D、端坐位E、半坐臥位(正確答案)169、患者王某，35歲。因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下行闌尾切除術。為患者安置該體位目的是？（）A、可減少局部出血，利于切口愈合B、有利于減少回心血量，減輕心臟負擔C、有利于減輕肺部瘀血，減少肺部并發(fā)癥D、有利于防止炎癥擴散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力，減輕疼痛(正確答案)E、有利于增進食欲170、患者陳先生，50歲。因意外事故導致頸椎骨折，右側面部擦傷，失血約1200ml,經及時搶救，現病情穩(wěn)定，已行顱骨牽引治療。護士應為患者采取的體位是？（）A、去枕仰臥位B、側臥位C、中凹臥位D、頭高足低位(正確答案)E、頭低足高位171、患者陳先生，50歲。因意外事故導致頸椎骨折，右側面部擦傷，失血約1200ml,經及時搶救，現病情穩(wěn)定，已行顱骨牽引治療。采取此臥位的姿勢為？（）A、床頭用支托物墊高15~30cm,床尾不變(正確答案)B、床頭不變，床尾用支托物墊高15~30cmC、床頭與床尾各用支托物墊高15~30cmD、床頭用支托物墊高15~30cm,床尾墊高10~20cmE、床頭用支托物墊高10~20cm,床尾墊高15~30cm172、患者陳先生，50歲。因意外事故導致頸椎骨折，右側面部擦傷，失血約1200ml,經及時搶救，現病情穩(wěn)定，已行顱骨牽引治療。采取該體位的目的為？（）A、改善頸部血液循環(huán)B、減輕頭面部疼痛C、改善呼吸D、預防顱內壓降低E、用作反牽引力(正確答案)173、患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內血腫清除術?；颊咝g后返回病房，正確的體位是？（）A、側臥位B、去枕仰臥位，頭偏向一側(正確答案)C、頭高足低位D、頭低足高位E、中凹臥位174、患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內血腫清除術。術后第3d應該采取的體位？（）A、頭低足高位B、頭高足低位(正確答案)C、中凹臥位D、半臥位E、俯臥位175、患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內血腫清除術。術后第3d采取此臥位的目的是？（）A、利于呼吸B、促進排痰C、便于觀察瞳孔D、預防腦水腫(正確答案)E、促進引流176、患者肢體需要約束時，應保持肢體處于？（）A、舒適的位置B、喜歡的位置C、接受治療的強迫位置D、容易變換的位置E、功能位置(正確答案)177、下列保護具中，為防止患者坐起時應使用？（）A、B、C、D、(正確答案)E、178、屬于個人防護用品的是？（）A、層流凈化設備B、生物安全柜C、醫(yī)用外科口罩(正確答案)D、無針輸液系統(tǒng)E、感應式洗手設施179、國家標準規(guī)定室內空氣汞的最大允許濃度為？（）A、0.01mg/m3(正確答案)B、0.02mg/m3C、0.05mg/mD、0.08mg/mE、0.10mg/m3180、不屬于血源性病原體的是？（）A、HAV(正確答案)B、HBVC、HCVD、HIVE、梅毒螺旋體（TP）181、關于引起化療藥物暴露的環(huán)節(jié)，不正確的是？（）A、清潔密封瓶表面B、溶解、抽取藥物C、轉運藥物(正確答案)D、輸注藥物E、處理廢棄物182、關于銳器的處理，不正確的是？（）A、打開的無菌銳器未使用時，也須按照損傷性廢物處理B、嚴禁將使用后的穿刺針故意彎曲、折斷C、嚴禁將針頭單手回套針帽(正確答案)D、嚴禁徒手分離注射器及刀片E、嚴禁二次分揀使用后的注射器和針頭183、患者王某，因躁狂型精神病需要使用保護具，下列描述正確的是？（）A、對精神病患者，不必向其家人解釋使用保護具的必要性B、將患者上肢伸直，系好尼龍搭扣約束帶C、使用約束帶，每4h松解1次D、使用床擋防止墜床E、記錄保護具使用時間(正確答案)184、患者張某，燒傷后采用暴露療法，可選用的保護具是？（）A、床擋B、寬繃帶C、肩部約束帶D、膝部約束帶E、支被架(正確答案)185、王護士,在急診科工作,是一位艾滋病患者的責任護士，按醫(yī)囑為患者靜脈輸液，應采取的個人防護措施是？（）A、手衛(wèi)生、外科口罩、雙層手套(正確答案)B、手衛(wèi)生、外科口罩、護目鏡、手套、防護服C、手衛(wèi)生、外科口罩、手套、防護服D、手衛(wèi)生、醫(yī)用口罩、面屏、手套、隔離衣E、手衛(wèi)生、醫(yī)用防護口罩、面屏、手套、防護服186、劉護士，在急診科工作，在患者測試完體溫甩體溫計時，不慎打破兩只體溫計。劉護士的手不慎接觸到汞液，應該首先采取的措施是？（）A、立即收集汞滴B、立即用清水洗手(正確答案)C、硫磺粉覆蓋散落的汞滴，保留3hD、碘1g/m3加乙醇點燃熏蒸污染房間E、碘0.1g/m3撒在地面8~12h187、患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，患者應采用的體位是？（）A.去枕仰臥位，頭偏向一側B.抬高床頭15°~20°C.抬高床頭20,抬高下肢30°D.抬高床頭70°~80°,膝下支架抬起15°~20°(正確答案)E.抬高床頭60°~70°,右側臥位188、患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。次日，患者出現煩躁不安，為防止患者受傷，護士應為其采取的保護措施是？（）A.使用繃帶B.使用雙套結固定肢體防止自傷C.使用雙側床擋防止墜床(正確答案)D.使用雙膝固定防止墜床E.使用肩部約束帶防止碰傷189、患者王某，女，68歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風濕性心臟病合并心力衰竭。患者使用約束帶時，護士應重點觀察？（）A.呼吸情況B.血壓情況C.約束時間D.末梢血液循環(huán)(正確答案)E.傷口滲血情況190、孔護士，女，25歲，在肝膽外科工作，是一位肝癌患者（HBsAg陽性）的責任護士。按醫(yī)囑為該患者做術前準備（備皮、合血）?？鬃o士已接種過乙肝疫苗，一個月前查體結果顯示Anti-HBs20mlU/ml。為該患者合血時應采取個人防護措施包括？（）A.手衛(wèi)生、醫(yī)用口罩、帽子、雙層手套B.手衛(wèi)生、醫(yī)用外科口罩、帽子、雙層乳膠手套(正確答案)C.手衛(wèi)生、醫(yī)用外科口罩、帽子、乳膠手套、隔離衣D.手衛(wèi)生、醫(yī)用外科口罩、帽子、乳膠手套、防護服E.手衛(wèi)生、醫(yī)用防護口罩、帽子、雙層乳膠手套、隔離衣191、孔護士，女，25歲，在肝膽外科工作，是一位肝癌患者（HBsAg陽性）的責任護士。按醫(yī)囑為該患者做術前準備（備皮、合血）。孔護士已接種過乙肝疫苗，一個月前查體結果顯示Anti-HBs20mlU/ml?？鬃o士采血時沒有攜帶銳器回收器，在二次分揀銳器時不慎扎傷手指，應首先采取的措施是？（）A.用肥皂液和流動水進行反復沖洗B.立即用手在傷口周邊輕輕擠壓(正確答案)C.用生理鹽水反復沖洗D.0.5%聚維酮碘消毒傷口E.用75%乙醇消毒傷口192、孔護士，女，25歲，在肝膽外科工作，是一位肝癌患者（HBsAg陽性）的責任護士。按醫(yī)囑為該患者做術前準備（備皮、合血）?？鬃o士已接種過乙肝疫苗，一個月前查體結果顯示Anti-HBs20mlU/ml?？鬃o士處理傷口后，還應采取處理為？（）A.接種乙肝疫苗B.不需要進一步處理(正確答案)C.血清學檢測D.注射HBIGE.注射HBIG,同時接種乙肝疫苗193、楊護士，在靜脈藥物調配中心化療藥物配制潔凈區(qū)工作，負責配制化療藥物?；熕幬锱渲茟?？（）A.AⅡ以下或BⅡ以上級別垂直層流生物安全柜內B.AⅡ以上或BⅡ以下級別垂直層流生物安全柜內C.AⅡ以上或BⅡ以上級別垂直層流生物安全柜內(正確答案)D.AⅡ以下或BⅡ以下級別垂直層流生物安全柜內E.AI以上或BⅡ以下級別垂直層流生物安全柜內194、楊護士，在靜脈藥物調配中心化療藥物配制潔凈區(qū)工作，負責配制化療藥物。楊護士應穿戴的個人防護用品包括？（）A.帽子、醫(yī)用外科口罩、面屏、隔離衣或防護服、雙層無粉乳膠手套B.帽子、醫(yī)用外科口罩、面屏、隔離衣或防護服、雙層乳膠手套C.帽子、一次性醫(yī)用口罩、面屏、隔離衣、雙層乳膠手套D.帽子、醫(yī)用防護口罩、面屏、隔離衣或防護服、雙層無粉乳膠手套(正確答案)E.帽子、醫(yī)用防護口罩、面屏、隔離衣或防護服、雙層乳膠手套195、楊護士，在靜脈藥物調配中心化療藥物配制潔凈區(qū)工作，負責配制化療藥物。配制化療藥物時應采取的預防暴露措施是？（）A.溶解藥物時，將溶媒沿瓶壁快速注入瓶底，待藥粉被溶媒浸透后再晃動藥瓶B.抽取西林瓶內藥物時，為保證瓶內等壓，應向西林瓶內補氣和用力抽拉針栓C.抽取安瓿藥物時，注射器針尖斜面或側孔應朝上，緊靠安瓿頸口抽取藥物D.抽取藥液時，用針腔較大的針頭，所抽藥液不超過注射器3/4為宜(正確答案)E.將抽出藥液核對無誤后注入輸液袋/瓶內，將輸液袋單獨包裝后傳出196、口腔護理的目的不包括？（）A、保持口腔清潔B、去除口腔異味C、預防口腔感染D、清除口腔內一切細菌(正確答案)E、評估口腔變化197、下列不需進行特殊口腔護理的患者是？（）A、昏迷B、禁食C、高熱D、鼻飼E、下肢外傷(正確答案)198、為昏迷患者進行口腔護理，防止誤吸的措施是？（）A、使用開口器從臼齒放入B、由外向內擦洗牙齒各面C、協(xié)助患者用吸水管漱口D、血管鉗夾緊棉球，并擠出過多液體(正確答案)E、取下的活動性假牙浸泡在冷開水中199、下列關于床上擦浴的敘述不正確的是？（）A、天冷時可在被內操作B、擦洗眼部時由外眥向內眥(正確答案)C、為患者脫上衣時，先脫近側后脫遠側D、擦洗時注意防止浸濕床單E、15~30min內完成200、發(fā)生壓力性損傷的最主要原因是？（）A、局部組織長期受壓(正確答案)B、機體營養(yǎng)不良C、局部皮膚受排泄物刺激D、機體感覺障礙E、體溫升高201、下列關于剪切力的敘述不正確的是？（）A、與體位有關B、由垂直壓力和摩擦力協(xié)同作用而成C、由剪切力造成的皮膚損害早期不易發(fā)現D、半臥位時床頭抬高應大于30°,避免剪切力產生(正確答案)E、長期坐輪椅者應保持正確坐姿，防止身體下滑而產生剪切力202、下列有關預防器械相關壓力性損傷的措施中，不妥的是？（）A、合理選擇醫(yī)療器械B、佩戴合適，松緊適宜C、加強固定，防止脫落(正確答案)D、定期評估皮膚E、使用預防性敷料203、請指出下圖中不屬于該體位下的壓力性損傷好發(fā)部位是？（）A、AB、BC、CD、DE、E(正確答案)204、下圖中不符合該期壓力性損傷的臨床表現的是？（）A、部分表皮缺損B、淺表開放性潰瘍C、創(chuàng)面呈粉紅色D、患者可有疼痛感E、創(chuàng)面有腐肉(正確答案)205、晨間護理和晚間護理應分別安排在？（）A、診療開始前，晚飯后B、診療開始后，晚飯前C、診療開始前，下午4點后D、診療開始前，晚飯后E、診療開始前，臨睡前(正確答案)206、王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發(fā)現患者唇及口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應特別注意？（）A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動作輕柔(正確答案)D、先取下義齒E、棉球不可過濕207、患者，女，腦出血昏迷。護士為其做口腔護理時，取下的活動性義齒應放入？（）A、冷水中(正確答案)B、熱水中C、生理鹽水中D、乙醇中E、朵貝爾氏溶液中208、護士在觀察王先生口腔時，發(fā)現口腔黏膜有一感染潰爛處，應為其選用的口腔護理溶液是？（）A、生理鹽水B、朵貝爾氏溶液C、0.1%醋酸溶液D、3%過氧化氫溶液(正確答案)E、4%碳酸氫鈉溶液209、張某，男，50歲。細菌培養(yǎng)顯示口腔有銅綠假單胞菌感染，護士在為其進行口腔護理時應選用的口腔護理溶液是？（）A、生理鹽水B、1%~3%過氧化氫溶液C、1%~4%碳酸氫鈉溶液D、0.1%醋酸溶液(正確答案)E、朵貝爾氏溶液210、李某，女，56歲。因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周，護士為其進行床上洗發(fā)時，患者突感胸痛、心悸，面色蒼白，出冷汗，護士應立即采取的措施是？（）A、請家屬協(xié)助洗發(fā)，囑患者深呼吸B、加快操作速度，盡快完成洗發(fā)操作C、注意保暖，為患者添加衣物后繼續(xù)洗發(fā)D、短暫休息，鼓勵患者堅持片刻E、立即停止操作，協(xié)助患者平臥，吸氧，通知醫(yī)生(正確答案)211、趙某，女，45歲，車禍致左上肢外傷入院。護士為其進行床上擦浴時，下列操作正確的是？（）A、自外眥向內眥擦拭眼部B、脫上衣時先脫左肢C、擦洗完畢按摩骨突處(正確答案)D、穿上衣時先穿右肢E、擦洗動作敏捷輕柔212、張某，女，32歲，妊娠32周。實施沐浴不妥的一項是？（）A、調節(jié)室溫至22℃以上B、浴室門外掛牌以示有人C、浴室不可閂門D、盆浴浸泡時間不應超過20min(正確答案)E、若患者使用呼叫器，護士先敲門再入內213、陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的目的不包括？（）A、去除皮膚污垢B、增強皮膚排泄C、預防過敏性皮炎(正確答案)D、促進血液循環(huán)E、觀察病情214、李某，75歲，腦中風致左側肢體癱瘓，長期臥床。仰臥位時壓力性損傷的好發(fā)部位為。？（）A、肩胛部(正確答案)B、耳郭C、髖部D、膝關節(jié)內外側E、內外踝215、李先生，臀部出現2cm×2cm的創(chuàng)面，表現為淺表開放性潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色、無腐肉。此皮膚改變?yōu)閴毫π該p傷的？（）A、1期B、2期(正確答案)C、3期D、4期E、不可分期216、王女士，臥床4周。護士仔細觀察皮膚后，認為是壓力性損傷的3期，其典型表現是？（）A、受壓皮膚呈紫紅色B、全層皮膚缺損(正確答案)C、骨骼、肌腱或肌肉外露D、完整的漿液性水皰E、皮膚完整217、某截癱患者，入院時骶尾部壓力性損傷。面積2.5cm×3cm,深達肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑。下列護理措施不妥的是？（）A、50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚(正確答案)B、進行創(chuàng)面清創(chuàng)處理C、用過氧化氫溶液沖洗傷口D、選擇保濕敷料E、進行全身抗感染治療218、張某，女，50歲，行胃大部切除術后第3天。護士為其進行晨間護理的內容不包括？（）A、整理床單位B、協(xié)助患者洗漱4.63MBD、檢查局部傷口和引流情況E、給予會陰沖洗(正確答案)219、張某，男，56歲，因肺炎應用抗生素數周，近日發(fā)現口腔黏膜有乳白色片狀分泌物。護士為其行口腔護理時應注意觀察？（）A、口腔有無異味B、口唇有無干裂轉為飛書文檔D、有無真菌感染(正確答案)E、黏膜有無潰瘍220、張某，男，56歲，因肺炎應用抗生素數周，近日發(fā)現口腔黏膜有乳白色片狀分泌物。護士為其做口腔護理時應選擇的漱口液是？（）A、生理鹽水B、2%過氧化氫溶液C、4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)D、0.1%醋酸溶液E、朵貝爾溶液221、張某，男，75歲。因左側股骨頸骨折入院，術后生活不能自理。護士為其進行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟的是？（）A、先脫左側，后穿右側B、先脫左側，后穿左側C、先脫右側，后穿右側(正確答案)D、先脫右側，后穿左側E、無特殊要求，隨患者意愿222、張某，男，75歲。因左側股骨頸骨折入院，術后生活不能自理。護士為其進行床上擦浴。擦浴過程中，患者出現寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏細速，護士應？（）A、請家屬協(xié)助擦浴B、加快速度盡快完成擦浴C、囑患者深呼吸D、立即停止擦浴(正確答案)E、給予鎮(zhèn)靜藥223、王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護士仔細觀察后認為是壓力性損傷的2期。支持此判斷的是？（）A、創(chuàng)面基底部有腐肉B、骨骼、肌腱、肌肉外露C、全層皮膚缺損D、皮膚完整E、淺表開放性潰瘍(正確答案)224、王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護士仔細觀察后認為是壓力性損傷的2期。此患者發(fā)生壓力性損傷的最主要原因是？（）A、局部組織長期受壓(正確答案)B、皮膚破損C、皮膚受排泄物刺激D、機體營養(yǎng)不良E、感覺障礙225、王老太，70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護士仔細觀察后認為是壓力性損傷的2期。給予的護理措施不妥的是？（）A、每2h翻身一次B、保持衣褲及床單平整干燥C、排便后溫水擦凈皮膚D、每天按摩骶尾部(正確答案)E、加強營養(yǎng)物質的攝入226、下列與睡眠無關的表現是？（）A、血壓下降B、瞳孔散大(正確答案)C、呼吸變慢D、心率減慢E、尿量減少227、大量分泌生長激素，促進體力恢復，發(fā)生在睡眠的？（）A、第I期B、第Ⅱ期C、第Ⅲ期D、第IV期(正確答案)E、異相睡眠期228、隨著年齡的增加，下列關于睡眠特點的描述中正確的是？（）A、總的睡眠時間增加B、正相睡眠第四時相所占的睡眠時間增加C、睡眠過程中醒來的次數減少D、正相睡眠第I期所占的睡眠時間減少E、正相睡眠第Ⅱ期相所占的睡眠時間增加(正確答案)229、睡眠中樞位于？（）A、大腦皮層B、腦干尾端(正確答案)C、上行抑制系統(tǒng)D、蝶鞍區(qū)E、第三腦室230、下列關于睡眠時相的描述，正確的是？（）A、成人進入睡眠后，首先是異相睡眠B、越接近睡眠的后期，正相睡眠的持續(xù)時間越長C、兩種睡眠時相均可直接轉為覺醒狀態(tài)(正確答案)D、在覺醒狀態(tài)下可以進入異相睡眠E、正相睡眠又稱異相睡眠231、下列關于正相睡眠的描述，正確的是？（）A、正相睡眠分為五個時期B、入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期(正確答案)C、淺睡期只維持幾分鐘D、中度睡眠期生命體征不規(guī)則E、深度睡眠期不利于促進體力恢復232、下列關于異相睡眠的描述，正確的是？（）A、與正相睡眠相比，異相睡眠的喚醒閾降低B、腦耗氧量及腦血流量降低C、生長激素分泌增多D、異相睡眠期不會做夢E、異相睡眠與覺醒時很難區(qū)分(正確答案)233、下列關于睡眠需要的描述，正確的是？（）A、體力勞動者比腦力勞動者需要的睡眠時間少B、肥胖者對睡眠的需要低于瘦者C、異相睡眠的比例在嬰兒期大于兒童期(正確答案)D、隨著年齡的增加，總的睡眠時間增加E、隨著年齡的增加，首先是正相睡眠中的第IV期時間的增加234、下列關于影響睡眠因素的描述。正確的是？（）A、睡眠時間與年齡成正比B、環(huán)境的改變會造成入睡時間延長及異相睡眠減少(正確答案)C、過度疲勞有助于入睡D、短期使用安眠藥可產生戒斷反應E、補充激素不能改善絕經期婦女的睡眠質量235、下列關于發(fā)作性睡病的描述，正確的是？（）A、發(fā)作性睡病屬于正相睡眠障礙B、安靜的環(huán)境不易發(fā)作C、發(fā)作時患者由清醒狀態(tài)直接進入正相睡眠D、發(fā)作性睡病與正常睡眠不同E、猝倒癥是最危險的并發(fā)癥(正確答案)236、下列關于睡行癥的描述，正確的是？（）A、主要見于成年男性B、隨年齡的增長，癥狀逐漸加重C、夢游過程中不能回答他人的提問D、為中樞神經延緩成熟所致(正確答案)E、醒后對所發(fā)生的活動可以回憶237、下列關于晝夜節(jié)律去同步化表現的描述，正確的是？（）A、夜間覺醒閾值明顯降低(正確答案)B、不易被驚醒C、表現為晝夜失眠D、重新獲得同步化的時間為10d以上E、重新獲得同步化的過程中患者感覺舒適238、護士在指導患者服用地西泮（安定）類藥物時，正確的是？（）A、服藥期間可同時服用其他中樞抑制藥以增強藥效B、服藥期間飲茶會降低藥效(正確答案)C、服藥期間吸煙可以增強鎮(zhèn)靜作用D、服藥期間飲酒可降低地西泮的中樞抑制作用E、由于其毒性較小，安全范圍大，患者可以長期服用239、下列關于肌肉等長運動的描述，正確的是？（）A、等長運動又稱動力練習B、可以對抗一定的負荷作關節(jié)的活動鍛煉，同時也鍛煉肌肉收縮C、優(yōu)點是有利于改善肌肉的神經控制D、固定膝關節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長運動(正確答案)E、可遵循大負荷、少重復次數、快速引起疲勞的原則進行240、下列關于肌肉等張運動的描述，正確的是？（）A、可增加肌肉張力而不改變肌肉長度B、又稱靜力練習C、有關節(jié)角度的特異性，只對增強關節(jié)處于該角度時的肌力有效D、可在關節(jié)內損傷、積液、炎癥時應用E、優(yōu)點是有利于改善肌肉的神經控制(正確答案)241、患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世?；颊咧髟V入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質量差。這種情況已經持續(xù)了3個月，并出現頭暈目眩、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降?；颊呖赡馨l(fā)生了？（）A、節(jié)律移位B、睡眠剝奪C、失眠(正確答案)D、睡眠中斷E、誘發(fā)補償242、患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世?；颊咧髟V入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質量差。這種情況已經持續(xù)了3個月，并出現頭暈目眩、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。此患者失眠的主要原因是？（）A、軀體因素B、環(huán)境因素C、藥物因素D、疾病因素E、精神因素(正確答案)243、患者張某，42歲，半年前丈夫因病去世?；颊咧髟V入睡困難，難以維持睡眠，睡眠質量差。這種情況已經持續(xù)了3個月，并出現頭暈目眩、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀，工作效率明顯下降。針對此患者，以下措施正確的是？（）A、創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B、建立良好的睡眠習慣C、減輕心理壓力(正確答案)D、保持身體舒適E、合理安排作息時間244、下列不符合護理文件書寫要求的是？（）A、文字生動、形象(正確答案)B、記錄及時、準確C、內容簡明扼要D、醫(yī)學術語確切E、記錄者簽全名245、下列有關醫(yī)療與護理文件管理要求的描述正確的一項是？（）A、患者不得復印醫(yī)囑單B、未經護士同意，患者不得隨意翻閱C、患者出院后，特別護理記錄單送病案室保存2年D、醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置，用后必須放回原處(正確答案)E、發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時，封存的病歷資料不可以是復印件246、住院病歷不包括？（）A、病程記錄B、護理記錄C、交班報告(正確答案)D、會診記錄E、檢驗記錄247、住院期間排在病歷首頁的是？（）A、住院病歷首頁B、長期醫(yī)囑單C、臨時醫(yī)囑單D、入院記錄E、體溫單(正確答案)248、下列屬于臨時醫(yī)囑的是？（）A、病危B、轉科(正確答案)C、一級護理D、半流質飲食E、氧氣吸入prn249、護士處理醫(yī)囑時，應先執(zhí)行？（）A、停止醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑(正確答案)C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑250、特別護理記錄單一般丕用于？（）A、危重患者B、大手術后患者C、行特殊治療的患者D、骨折生活不能自理患者(正確答案)E、需要嚴密觀察病情的患者251、下列有關特別護理記錄單的書寫描述正確的一項是？（）A、計量單位隨數字填寫在記錄欄內B、記錄出入量時只需將量精確記錄在記錄欄內C、病情及處理欄內需詳細記錄病情變化、措施及效果，無需簽名D、護理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結24h出入液量后記錄于體溫單上(正確答案)252、書寫病區(qū)交班報告時，應先書寫的患者是？（）A、危重患者B、出院患者(正確答案)C、新入院患者D、行特殊治療的患者E、施行手術的患者253、對新入院患者進行交班時，無需在交班報告上寫明的是？（）A、發(fā)病經過B、主要癥狀C、既往病史D、患者的主訴E、患者直系親屬的過敏史(正確答案)254、對于產婦的交班內容一般不包括？（）A、自行排尿時間B、分娩前的準備(正確答案)C、新生兒性別及評分D、會陰切口及惡露情況等E、產式、產程、分娩時間255、病區(qū)交班報告眉欄的書寫順序正確的是？（）A、新入院—轉入—出院—手術—危重B、手術—危重—新入院—轉入一出院C、轉入一新入院—出院—手術—危重D、出院一新入院—轉入—手術—危重(正確答案)E、出院—轉入—手術—危重—新入院256、患者劉某，肺炎，體溫39.5℃,行物理降溫，物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是？（）A、紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連B、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連(正確答案)C、紅點，以紅實線與降溫前體溫相連D、藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連257、患者謝某，腸道術前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是？（）A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1?/E(正確答案)258、患者李某，膽石癥術后感到疼痛，為減輕患者疼痛，10am醫(yī)生開出醫(yī)囑：強痛定100mgimsos,此項醫(yī)囑失效時間為？（）A、當天2p.mB、當天10p.m(正確答案)C、第2天10a.mD、第2天10p.mE、醫(yī)生開出停止時間259、患者張某，因甲型病毒性肝炎，行消化道隔離，此項內容屬于？（）A、長期醫(yī)囑(正確答案)B、臨時醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑D、臨時備用醫(yī)囑E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑260、患者陳某，即將行胃大部切除術，術前醫(yī)囑：阿托品0.5mgHst.,護士首先應做的是？（）A、將其轉錄至長期醫(yī)囑單上B、將其轉錄至臨時醫(yī)囑單和治療單上C、在該項醫(yī)囑前劃藍鋼筆“√”標記D、即刻給患者皮下注射阿托品0.5mg(正確答案)E、轉錄至交班報告上，以便下一班護士查閱261、患者王某，10a.m.在硬膜外麻醉下行膽囊切除術，12a.m.安返病房。患者一般情況好，血壓平穩(wěn)，7p.m.患者主訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：杜冷丁50mgi.m.q.6h.p.r.n.。此醫(yī)囑屬于？（）A、長期醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑(正確答案)D、臨時備用醫(yī)囑E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑262、患者王某，10a.m.在硬膜外麻醉下行膽囊切除