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文檔簡介
醫(yī)療糾紛賠償合同樣本書范本醫(yī)療糾紛賠償合同樣本書范本醫(yī)療糾紛賠償合同樣本書范本醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書范本合同編號:__________第一章:合同雙方基本信息1.1甲乙雙方基本信息第二章:醫(yī)療糾紛事實(shí)及責(zé)任2.1醫(yī)療糾紛事實(shí)2.1.1甲方提供的醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生醫(yī)療糾紛的事實(shí)經(jīng)過。2.1.2乙方在醫(yī)療服務(wù)過程中遭受的損害及后果。2.2醫(yī)療責(zé)任2.2.1甲方在醫(yī)療服務(wù)過程中的醫(yī)療責(zé)任及過錯。2.2.2乙方在醫(yī)療服務(wù)過程中的責(zé)任及過錯。第三章:賠償內(nèi)容3.1賠償范圍3.1.1甲方應(yīng)賠償乙方因醫(yī)療糾紛所遭受的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金等損失。3.1.2乙方有權(quán)要求甲方賠償?shù)姆秶鷥H限于本協(xié)議所列明的損失。3.2賠償金額3.2.1甲乙雙方協(xié)商確定的賠償金額。3.2.2賠償金額的支付方式、時(shí)間及地點(diǎn)。第四章:解決爭議的方式4.1協(xié)商解決4.1.1甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決醫(yī)療糾紛。4.1.2協(xié)商解決爭議的具體方式、時(shí)間及地點(diǎn)。4.2仲裁解決4.2.1若協(xié)商解決不成,甲乙雙方同意將爭議提交仲裁委員會進(jìn)行仲裁。4.2.2仲裁委員會的名稱、地點(diǎn)、仲裁規(guī)則等。4.3訴訟解決4.3.1若協(xié)商解決不成,甲乙任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。4.3.2訴訟管轄法院的名稱、地點(diǎn)、訴訟程序等。第五章:合同的生效、修改及終止5.1生效5.1.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。5.1.2本協(xié)議的生效條件及期限。5.2修改5.2.1甲乙雙方同意對協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行修改的,應(yīng)書面簽訂補(bǔ)充協(xié)議。5.2.2補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。5.3終止5.3.1在本協(xié)議履行期間,如發(fā)生法律法規(guī)規(guī)定的不可抗力等情形,導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或履行已無意義的,甲乙雙方均有權(quán)終止本協(xié)議。5.3.2本協(xié)議終止的條件及程序。第六章:保密條款6.1保密義務(wù)6.1.1甲乙雙方同意,在簽訂本協(xié)議之日起,對協(xié)議內(nèi)容及與醫(yī)療糾紛有關(guān)的所有信息予以保密。6.1.2保密義務(wù)的適用范圍包括但不限于醫(yī)療糾紛的事實(shí)、責(zé)任、賠償金額等。6.1.3保密義務(wù)的期限自本協(xié)議簽訂之日起算,至醫(yī)療糾紛處理終結(jié)之日止。6.2保密例外6.2.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中,如需向有關(guān)政府部門、司法機(jī)關(guān)或其他第三方披露保密信息的,應(yīng)事先征得對方同意。6.2.2甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中,如遇到法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定必須披露保密信息的,應(yīng)及時(shí)通知對方。6.3違反保密義務(wù)的責(zé)任6.3.1如一方違反保密義務(wù),給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。6.3.2違反保密義務(wù)的一方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任范圍及賠償金額。第七章:違約責(zé)任7.1甲乙雙方的違約行為7.1.1甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本協(xié)議約定的各項(xiàng)義務(wù)。7.1.2一方未履行或未完全履行本協(xié)議約定的義務(wù),視為違約行為。7.2違約責(zé)任的承擔(dān)7.2.1違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施、賠償損失等。7.2.2違約方應(yīng)承擔(dān)的違約責(zé)任范圍及賠償金額。7.3違約救濟(jì)7.3.1守約方有權(quán)要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。7.3.2守約方有權(quán)依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟,要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任。第八章:不可抗力8.1不可抗力情形8.1.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中,如遇到不可抗力事件,導(dǎo)致無法履行或履行已無意義的,應(yīng)及時(shí)通知對方。8.1.2不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、罷工、政府行為等。8.2不可抗力的影響8.2.1不可抗力事件導(dǎo)致甲乙雙方無法履行本協(xié)議的,應(yīng)根據(jù)不可抗力事件的影響程度,部分或全部免除責(zé)任。8.2.2甲乙雙方應(yīng)盡力減少不可抗力事件對協(xié)議履行的影響。8.3不可抗力后的協(xié)議履行8.3.1不可抗力事件消除后,甲乙雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議。8.3.2甲乙雙方應(yīng)就不可抗力事件對協(xié)議履行的影響進(jìn)行協(xié)商,協(xié)商達(dá)成一致意見的,可簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第九章:爭議解決9.1爭議解決方式9.1.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中,如發(fā)生爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。9.1.2若協(xié)商解決不成,甲乙雙方同意將爭議提交仲裁委員會進(jìn)行仲裁。9.2仲裁委員會的組成9.2.1仲裁委員會應(yīng)由甲乙雙方共同選定,或根據(jù)甲乙雙方約定的仲裁規(guī)則確定。9.2.2仲裁委員會的名稱、地點(diǎn)、仲裁規(guī)則等。9.3仲裁裁決的效力9.3.1仲裁裁決是終局的,對甲乙雙方均有約束力。9.3.2仲裁裁決的執(zhí)行地點(diǎn)及程序。第十章:其他條款10.1本協(xié)議的完整性10.1.1本協(xié)議包括附件及其他甲乙雙方約定的文件,共同構(gòu)成完整的協(xié)議。10.1.2甲乙雙方同意,本協(xié)議取代了甲乙雙方以前就醫(yī)療糾紛達(dá)成的所有協(xié)議和共識。10.2本協(xié)議的修改和補(bǔ)充10.2.1甲乙雙方同意對協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行修改或補(bǔ)充的,應(yīng)書面簽訂補(bǔ)充協(xié)議。10.2.2補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。10.3本協(xié)議的轉(zhuǎn)讓10.3.1甲乙雙方同意,未經(jīng)對方書面同意,不得將本協(xié)議的全部或部分權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。10.3.2任何違反本條款的轉(zhuǎn)讓行為均視為無效。10.4本協(xié)議的生效和終止10.4.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。10.4.2本協(xié)議的終止條件及程序。第十一章:通知與送達(dá)11.1通知方式11.1.1甲乙雙方之間的通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行,通知方式包括但不限于郵寄、、電子郵件等。11.1.2通知的送達(dá)以另一方收到為準(zhǔn)。11.2通知地址11.2.1甲乙雙方應(yīng)提供有效的通訊地址、聯(lián)系方式等信息。11.2.2如甲乙雙方通訊地址、聯(lián)系方式發(fā)生變更,應(yīng)在變更后三日內(nèi)通知對方。11.3送達(dá)效力11.3.1通知按照甲乙雙方提供的通訊地址、聯(lián)系方式送達(dá)的,視為有效送達(dá)。11.3.2甲方或乙方未提供有效通訊地址、聯(lián)系方式,導(dǎo)致通知無法送達(dá)的,應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果。第十二章:適用法律和管轄12.1適用法律12.1.1本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行和爭議解決等均適用中華人民共和國法律。12.1.2甲乙雙方同意,本協(xié)議不受其所在地法律、國際慣例及國際條約的約束。12.2管轄法院12.2.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議,甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。12.2.2若協(xié)商解決不成,甲乙任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十三章:合同的轉(zhuǎn)讓13.1轉(zhuǎn)讓限制13.1.1未經(jīng)甲乙雙方書面同意,任何一方不得將本協(xié)議的全部或部分權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。13.1.2任何違反本條款的轉(zhuǎn)讓行為均視為無效。13.2轉(zhuǎn)讓程序13.2.1甲乙雙方同意轉(zhuǎn)讓的,應(yīng)簽訂書面轉(zhuǎn)讓協(xié)議。13.2.2轉(zhuǎn)讓協(xié)議應(yīng)詳細(xì)載明轉(zhuǎn)讓的權(quán)利義務(wù)內(nèi)容、轉(zhuǎn)讓條件、轉(zhuǎn)讓期限等。13.3轉(zhuǎn)讓效力13.3.1轉(zhuǎn)讓協(xié)議簽訂后,受讓方取代轉(zhuǎn)讓方成為本協(xié)議的一方。13.3.2轉(zhuǎn)讓協(xié)議簽訂前,轉(zhuǎn)讓方應(yīng)履行本協(xié)議約定的義務(wù)。第十四章:合同的解除14.1解除條件14.1.1甲乙雙方同意,在發(fā)生法律法規(guī)規(guī)定的解除事由時(shí),本協(xié)議可予以解除。14.1.2甲乙雙方同意,在發(fā)生不可抗力事件導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或履行已無意義時(shí),本協(xié)議可予以解除。14.2解除程序14.2.1甲乙雙方同意解除本協(xié)議的,應(yīng)簽訂書面解除協(xié)議。14.2.2解除協(xié)議應(yīng)詳細(xì)載明解除的事由、解除日期、解除后果等。14.3解除效力14.3.1解除協(xié)議簽訂后,本協(xié)議自解除之日起失效。14.3.2解除協(xié)議簽訂后,甲乙雙方應(yīng)根據(jù)解除協(xié)議的約定處理解除后的相關(guān)事宜。第十五章:合同的效力15.1生效條件15.1.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。15.1.2本協(xié)議的生效條件及期限。15.2效力范圍15.2.1本協(xié)議僅對
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