密閉式靜脈輸液操作考核（四肢）

密閉式靜脈輸液操作考核（四肢）（80分）1、姓名【填空題】________________________2、日期【多項(xiàng)填空】日期________________________3、級(jí)別【單選題】A.N4B.N3C.N2D.N1E.N04、1、儀表端莊，衣帽整潔【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值5、2、核對(duì)醫(yī)囑：核對(duì)醫(yī)囑，輸液卡【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值6、3、評(píng)估患者：年齡、病情、心肺功能、藥物性質(zhì)、過敏史、靜脈治療方案、不良反應(yīng)史、營(yíng)養(yǎng)情況、心理狀況、自理能力、肢體活動(dòng)度及配合程度、患兒及家屬意愿、位置偏好等；；穿刺部位皮膚情況、血管狀況、肢體活動(dòng)度；是否需要排尿/便【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值7、4、評(píng)估病室溫濕度適宜、安靜整潔、光線適中（口述）【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值8、5、物品準(zhǔn)備齊全，均在有效期內(nèi)：有效碘濃度不低于0.5%碘伏（或洛本清消毒酊劑）、彎盤、一次性輸液器、醫(yī)囑單、一次性墊巾、止血帶（剃刀）、無菌棉簽、膠布、輸液卡、輸液貼、按醫(yī)囑準(zhǔn)備液體或藥液、巡視卡、手消液、污染止血帶存放籃、輸液架。【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值9、6、洗手、戴口罩（計(jì)時(shí)開始）【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值10、7、核對(duì)檢查：核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡、藥液瓶簽（即藥名、濃度、劑量、給藥方法、根據(jù)病情需要有計(jì)劃地安排輸液順序、有效期口述）【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值11、8、對(duì)光倒置檢查藥液質(zhì)量（口述檢查的結(jié)果）【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值12、9、將輸液貼倒貼于輸液瓶上，開啟輸液瓶，常規(guī)消毒瓶塞【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值13、10、檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量?！締芜x題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值14、11、打開輸液器包裝，取出輸液器針頭，將輸液器針頭插入瓶塞至針頭根部?！締芜x題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值15、12、輸液器袋套在藥瓶上，關(guān)閉調(diào)節(jié)器，注明配藥時(shí)間及簽名?！締芜x題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值16、13、洗手，摘口罩【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值17、14、攜用物至患兒床旁，核對(duì)患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查腕帶，解釋目的【單選題】A.3（3分）B.2（2分）C.1（1分）D.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值18、15、選擇穿刺部位、評(píng)估血管【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值19、16、協(xié)助患兒排尿/便、取舒適臥位、備輸液架【單選題】A.3（3分）B.2（2分）C.1（1分）正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值20、17、洗手,戴口罩【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值21、18、操作前核對(duì)【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值22、19、將藥瓶倒掛在輸液架上，置彎盤【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值23、20、初步排氣：展開輸液管，先將茂非滴管倒置，抬高滴管下輸液管，打開調(diào)節(jié)器，使液體流入滴管內(nèi)，當(dāng)達(dá)到1/2-2/3滿時(shí)，迅速倒轉(zhuǎn)滴管，液體緩緩下降(【單選題】A.3（3分）B.2（2分）C.1（1分）D.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值24、21、將輸液管末端放入輸液器包裝袋內(nèi)【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值25、22、排氣至精密過濾器后關(guān)閉調(diào)節(jié)器。【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值26、23、檢查輸液管內(nèi)無氣泡，妥當(dāng)置于彎盤中（首次排氣原則不滴出藥液）【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值27、24、在穿刺靜脈肢體下鋪治療巾，在穿刺點(diǎn)上方6-8cm處扎止血帶【單選題】A.3（3分）B.2（2分）C.1（1分）D.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值28、25、選擇粗直、彈性好、避開關(guān)節(jié)/靜脈瓣靜脈【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值29、26、松止血帶【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值30、27、消毒穿刺部位皮膚，消毒范圍直徑≥5cm，待干，備輸液貼【單選題】A.3（3分）B.2（2分）C.1（1分）D.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值31、28、二次消毒，待干【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值32、29、取下護(hù)針帽，打開調(diào)節(jié)器，二次排氣（少量液體排至彎盤），關(guān)閉調(diào)節(jié)器并檢查針頭及輸液管內(nèi)無氣泡【單選題】A.3（3分）B.2（2分）C.1（1分）D.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值33、30、操作中核對(duì)【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值34、31、囑患兒握拳，一手在消毒區(qū)外繃緊皮膚，固定血管，另一手持針柄，使針尖斜面向上并與皮膚呈15°～30°角進(jìn)針【單選題】A.3（3分）B.2（2分）C.1（1分）D.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值35、32、見回血后將針頭沿血管方向平行進(jìn)針少許，拇指固定針柄【單選題】A.3（3分）B.2（2分）C.1（1分）D.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值36、33、松止血帶，囑患兒松拳，打開調(diào)節(jié)器，確認(rèn)液體滴入通暢【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值37、34、患兒無不舒適，輸液貼（或膠布）固定針柄、針眼【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值38、35、最后將針頭附近的輸液管環(huán)繞后固定，必要時(shí)用夾板固定關(guān)節(jié)【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值39、36、穿刺一針見血（退針一次扣2分）【單選題】A.4（4分）B.2（2分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值40、37、根據(jù)患兒年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速（口述）【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值41、38、至少調(diào)節(jié)15秒【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值42、39、操作后核對(duì)【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值43、40、評(píng)估穿刺部位，撤去治療巾【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值44、41、協(xié)助患兒取舒適臥位,放置呼叫器于易取處【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值45、42、操作后：整理床單位及處置車?！締芜x題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值46、43、洗手，摘口罩【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值47、44、填寫巡視卡及輸液時(shí)間【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值48、45、宣教輸液期間注意事項(xiàng)【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值49、46、護(hù)士每隔15-30分鐘巡視病房一次（口述）【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值50、47、拔針：洗手,戴口罩【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值51、48、核對(duì)解釋,告知輸液完畢需要拔針（口述）【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值52、49、關(guān)閉調(diào)節(jié)器，輕揭輸液貼/膠布,輕壓穿刺點(diǎn)上方,快速拔針【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值53、50、囑家屬按壓1-2分鐘至無出血,告知拔針后注意事項(xiàng)（口述）【單選題】A.3（3分）B.2（2分）C.1（1分）D.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值54、51、輸液結(jié)束：取下巡視卡和輸液瓶，用物按規(guī)定處理(【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值55、52、協(xié)助病人取舒適臥位，詢問需要(單選題*必答)【單選題】A.1（1分）B.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值56、53、洗手，記錄，摘口罩，報(bào)告操作完畢（計(jì)時(shí)結(jié)束）【單選題】A.2（2分）B.1（1分）C.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值57、54、個(gè)性化溝通，人性化服務(wù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷【單選題】A.3（3分）B.2（2分）C.1（1分）D.2正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值58、55、溝通解釋到位，語言表達(dá)流暢、清晰、有條理，語速適中【單選題】A.3（3分）B.2（2分）C.1（1分）D.0正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值59、56、操作熟練，動(dòng)作規(guī)范，無菌意識(shí)強(qiáng)【單選題】A.5（5分）B.4（4分）C.3（3分）D.2（2分）正確答案:每個(gè)選項(xiàng)都可自定義分值60、57、操作時(shí)間【單選題】A.10分鐘內(nèi)完成(0）B.超10分鐘完成（-1）