構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系對構(gòu)建和諧社會(huì)的意義和作用

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系對構(gòu)建和諧社會(huì)的意義和作用構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系對構(gòu)建和諧社會(huì)的影響摘要：社會(huì)和諧是中國特色社會(huì)主義的本質(zhì)屬性，和諧的醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的內(nèi)在要求，從對和諧醫(yī)患關(guān)系的基本內(nèi)容及功能分析入手，探討了和諧醫(yī)患關(guān)系與和諧社會(huì)的關(guān)系、醫(yī)方和患方在和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建中所應(yīng)擔(dān)負(fù)的道德責(zé)任以及社會(huì)在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的社會(huì)責(zé)任，及和諧醫(yī)患關(guān)系對社會(huì)的影響關(guān)鍵詞：和諧醫(yī)患關(guān)系，和諧社會(huì)，責(zé)任，影響。黨的十八大報(bào)告中明確提出了必須堅(jiān)持促進(jìn)社會(huì)和諧。社會(huì)和諧是中國特色社會(huì)主義的本質(zhì)屬性，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)是一個(gè)系統(tǒng)工程，和諧的醫(yī)患關(guān)系是發(fā)展和諧社會(huì)的一個(gè)組成部分，整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提高人民健康水平。推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制綜合改革，完善國民健康政策。深化公立醫(yī)院改革，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)。扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。改革和完善食品藥品安全監(jiān)管體制機(jī)制。本文將從要充分認(rèn)識(shí)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系在構(gòu)建和諧社會(huì)中的意義、認(rèn)真分析醫(yī)患關(guān)系緊張癥結(jié)所在及構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)者、患者、社會(huì)、政府方面關(guān)系和各方面所承擔(dān)的道德責(zé)任和社會(huì)責(zé)任，闡述和諧醫(yī)患關(guān)系在構(gòu)建和諧社會(huì)中的影響。一．和諧及和諧醫(yī)患的概念和諧的屬人性和實(shí)踐性。⑴“和諧”的屬人性，人類作為一種特殊的存在物，不只是自然世界發(fā)展的產(chǎn)物，更重要的是他自己的自由自覺活動(dòng)(即實(shí)踐)的產(chǎn)物。是遵循和利用自然世界的客觀規(guī)律去實(shí)現(xiàn)自己的主觀愿望、理想，使之改造成為人的目的要求的新狀態(tài)和新的存在方式(2)“和諧”的實(shí)踐性人類世界是人化自然、人類社會(huì)、人自身和人類思維的對立統(tǒng)一所構(gòu)成的人的現(xiàn)實(shí)世界，其中人與自然、人與社會(huì)的對立在人類實(shí)踐活動(dòng)中的統(tǒng)一，構(gòu)成社會(huì)和諧的兩個(gè)最為基本的方面和諧醫(yī)患關(guān)系的概念和實(shí)質(zhì)健康和諧的醫(yī)患關(guān)系，是指醫(yī)生與患者之間相互信任、相互理解、真誠溝通、密切配合的關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是最基本、最重要的醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系，它是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)療關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系的關(guān)鍵。(2)醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療活動(dòng)中由技術(shù)性關(guān)系和非技術(shù)性關(guān)系兩大部分組成。非技術(shù)性關(guān)系是指求醫(yī)過程中醫(yī)務(wù)人員與病員在社會(huì)、心理等方面的關(guān)系，在醫(yī)療過程中對醫(yī)療效果有著無形的作用。醫(yī)患關(guān)系是在醫(yī)療過程中形成的一種具體的、現(xiàn)實(shí)的關(guān)系，它既包括醫(yī)與患之間的利益關(guān)系，也包括醫(yī)與患之間的醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系。構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要理論意義和現(xiàn)實(shí)意義構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，是我們黨以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，從中國特色社會(huì)主義事業(yè)總體布局和全面建設(shè)小康社會(huì)全局出發(fā)提出的重大戰(zhàn)略任務(wù)，反映了建設(shè)富強(qiáng)民主文明和諧的社會(huì)主義現(xiàn)代化國家的內(nèi)在要求，體現(xiàn)了全黨全國各族人民的共同愿望。我們黨關(guān)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的思想，開辟了社會(huì)主義社會(huì)建設(shè)理論的新境界，豐富和發(fā)展了中國特色社會(huì)主義理論。提出構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，是對人類社會(huì)發(fā)展規(guī)律認(rèn)識(shí)的深化，是對馬克思主義關(guān)于社會(huì)主義社會(huì)建設(shè)理論的豐富和發(fā)展。實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧，建設(shè)美好社會(huì)，始終是人類孜孜以求的社會(huì)理想。提出構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，是對社會(huì)主義建設(shè)規(guī)律認(rèn)識(shí)的深化，豐富和發(fā)展了中國特色社會(huì)主義理論。促進(jìn)社會(huì)和諧，是社會(huì)主義的本質(zhì)要求。3.提出構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，是對共產(chǎn)黨執(zhí)政規(guī)律認(rèn)識(shí)的深化，是我們黨執(zhí)政理念的升華。構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，進(jìn)一步體現(xiàn)了我們黨執(zhí)政的本質(zhì)要求。4.構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，關(guān)系最廣大人民的根本利益，關(guān)系鞏固黨執(zhí)政的基礎(chǔ)、實(shí)現(xiàn)黨執(zhí)政的任務(wù)，關(guān)系國家的長治久安。三.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要意義(1)有利于維護(hù)良好的社會(huì)秩序和促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定運(yùn)行醫(yī)患關(guān)系的狀況如何，是人們社會(huì)關(guān)心狀況如何的一個(gè)縮影。(2)有利于最大程度的實(shí)現(xiàn)社會(huì)的公平正義社會(huì)的公平正義，是指社會(huì)各方面的利益關(guān)系得到妥善協(xié)調(diào)，人民內(nèi)部矛盾和其他社會(huì)矛盾得到正確處理。醫(yī)患矛盾的解決，需要根據(jù)公平正義的原則，正確界定醫(yī)方和患方的權(quán)利及義務(wù)，最大程度的實(shí)現(xiàn)社會(huì)的公平正義。(3)有利于有效地提高人民的生活質(zhì)量醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開醫(yī)務(wù)人員對疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)變進(jìn)行研究，而疾病不是獨(dú)立于人體而存在的。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的主觀能動(dòng)性，促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，大力保障人民的健康，從而有效地提高人民的生活質(zhì)量。四.當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀和衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀近年來，陸續(xù)發(fā)生的震驚全國的長沙著名血液病專家王萬林教授被刺殺案、四川大學(xué)華西醫(yī)院李寧教授被砍案、北京協(xié)和醫(yī)院王任直教授被傷害案、上海長征醫(yī)院護(hù)士被傷害案、福建享受國務(wù)院特殊津貼名醫(yī)被殺害案等等。犯罪分子的兇殘手段令人發(fā)指，案件的惡劣程度觸目驚心，同時(shí)造成醫(yī)患矛盾的原因也發(fā)人深省。原本正常的醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)了嚴(yán)重扭曲。其實(shí)，醫(yī)患面臨的共同敵人是疾病，醫(yī)患關(guān)系驟然成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，媒體報(bào)道的焦點(diǎn)，醫(yī)患心中的痛點(diǎn)。緊張的醫(yī)患關(guān)系，僅僅從道德層面去評論，已經(jīng)失去了意義。根據(jù)事物的一般規(guī)律，個(gè)別現(xiàn)象往往只能是個(gè)案、例外、偶爾發(fā)生的，而普遍現(xiàn)象，并有蔓延趨勢，則一定是根本上出了問題。1.政府行為定為模糊

年年都有關(guān)于醫(yī)療改革的條例出臺(tái)，條例之間沒有統(tǒng)一性和序貫性，仍用摸著石頭過河的方式去做。醫(yī)療體制不合理和社會(huì)保障制度不健全是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根源。公立醫(yī)院雖然被定位在非營利醫(yī)院，但在事實(shí)上又被推向了市場，承擔(dān)著自負(fù)盈虧的效益壓力

2.醫(yī)患之間認(rèn)知程度、知識(shí)水平、知識(shí)層次不對稱，這種情況很難達(dá)成一致。醫(yī)療服務(wù)的保障機(jī)制還不健全

3.群眾對醫(yī)療資源的需求增長和政府對醫(yī)療資源投入低下之間矛盾遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有解決。我國的全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制極不健全是最根本的原因

縱觀近年的諸多醫(yī)療糾紛，絕大多數(shù)都是由于醫(yī)療費(fèi)用與患者的預(yù)期療效不相符合所引起的。

4.城市化進(jìn)程的非理性化導(dǎo)致醫(yī)療資源不合理分布，（這和教育一樣）加重了患者的負(fù)擔(dān)，雖有農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保就整體醫(yī)療費(fèi)用的比率并沒有緩解看病貴和難的問題。

5.醫(yī)療市場的混亂攪亂了正常的醫(yī)療行為規(guī)范，本應(yīng)該是以公益行為的衛(wèi)生事業(yè)，卻愣是套了個(gè)市場。政府的負(fù)擔(dān)減輕了，總得有人去擔(dān)負(fù)吧，市場本身就是以趨利為目標(biāo)的行為，

6.醫(yī)療藥品、器械的準(zhǔn)入制度過渡寬松加重了醫(yī)療市場的混亂。有些藥品和器械生下來就是給“部分先富起來的人”提供發(fā)財(cái)?shù)臋C(jī)會(huì)和條件，就是一些招標(biāo)藥品為啥有臨床用藥和普通用藥的區(qū)別，但是具體又是很難區(qū)分。同一種東西卻用不同的稱呼去攪亂這灣清水。我國醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管制度不健全

客觀而言，患者、患者家屬以及消費(fèi)者協(xié)會(huì)由于對醫(yī)療知之甚少，很難做到有效監(jiān)管

7.根深蒂固傳統(tǒng)的就醫(yī)模式、認(rèn)知感念和現(xiàn)代西方醫(yī)療的就醫(yī)模式、認(rèn)知概念的沖突，以及中醫(yī)衰落西醫(yī)昌盛的這種局面也是不可忽略的因素。

8.社會(huì)的從眾心理、媒體推破濁浪、圍觀、幸災(zāi)樂禍甚至于八卦，這都直接或間接地推動(dòng)醫(yī)患之間的矛盾，同時(shí)這種現(xiàn)象又能博得大眾的認(rèn)可，可他們并不想到遠(yuǎn)期的影響，這也符合當(dāng)今社會(huì)的浮躁和急功近利的心態(tài)。有些輿論導(dǎo)向的偏差激化醫(yī)患矛盾

在這個(gè)醫(yī)療體制正處于轉(zhuǎn)變的時(shí)期，曾經(jīng)是“白衣天使”的醫(yī)生被迫承擔(dān)起醫(yī)療轉(zhuǎn)制的罪過，人們不再以崇敬的眼光看待醫(yī)者，甚至在就醫(yī)時(shí)還會(huì)懷揣錄音機(jī)、攝像機(jī)，以便留做證據(jù)

9.從業(yè)人員之間的知識(shí)結(jié)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的整體水平的差異和患者對從業(yè)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)知的統(tǒng)一化之間的矛盾，以及從業(yè)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的利益沖突誰能解決，任何行業(yè)也都不是那么自律和純潔的。五．構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必要性和理論依據(jù)和諧的醫(yī)患關(guān)系作為社會(huì)和諧系統(tǒng)的重要組成部分，在創(chuàng)建互助友愛的衛(wèi)生環(huán)境中起著先導(dǎo)性和基礎(chǔ)性的作用。隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化了，醫(yī)患之間的利益關(guān)系突出了，表現(xiàn)為一種契約關(guān)系。在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員之所以能以救死扶傷為己任、相互合作，源于他們有著共同的利益，并在共同利益的基礎(chǔ)上形成了統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)道德的原則和規(guī)范，以此約束不同個(gè)體的醫(yī)療行為。為病人最大利益著想是醫(yī)務(wù)人員最根本的道德規(guī)范與責(zé)任，也是醫(yī)患關(guān)系不可缺少的倫理基石。所以，醫(yī)療行為始終貫穿著救死扶傷、治病救人的特征的，醫(yī)務(wù)人員必須受到醫(yī)療職業(yè)道德或醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范的約束。近些年來所發(fā)生的醫(yī)患糾紛和沖突中，其中相當(dāng)一部分同醫(yī)務(wù)人員的情感、愛心、同情心、責(zé)任心和法制意識(shí)有關(guān)。醫(yī)患利益正常博弈的有效調(diào)控機(jī)制，應(yīng)該是他律與自律的協(xié)同、法律與道德的聯(lián)手，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有賴于制度變革與倫理重建。為了讓醫(yī)學(xué)回歸“醫(yī)為仁術(shù)”的本性，還患者以自尊，給醫(yī)生以尊嚴(yán)，找回醫(yī)患世界中久違的溫情，醫(yī)務(wù)界必須從管理層面重視制度倫理的建設(shè)，用制度倫理的形式規(guī)范醫(yī)療行為，并用以指導(dǎo)建立和諧的醫(yī)患關(guān)系?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)最大的特點(diǎn)，是在原有醫(yī)學(xué)性質(zhì)的基礎(chǔ)上摻雜進(jìn)了許多市場經(jīng)濟(jì)的因素。所以，現(xiàn)代的部分醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員在重重的經(jīng)濟(jì)誘惑下，醫(yī)學(xué)的倫理關(guān)懷和倫理精神就顯得蒼白了、似乎不重要了。實(shí)際上，伴隨醫(yī)學(xué)實(shí)踐的發(fā)展，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)療道德也應(yīng)隨之發(fā)展、賦予新的內(nèi)容，才能更好的指導(dǎo)新的醫(yī)療實(shí)踐。這是由醫(yī)學(xué)的道德性和醫(yī)學(xué)的性質(zhì)所決定的，是醫(yī)學(xué)固有的內(nèi)在本性。伴隨市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的利益的多元化和各種利益群體沖突和矛盾，當(dāng)前醫(yī)療糾紛增多、醫(yī)患矛盾突出、醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)實(shí)，使我們意識(shí)到要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)會(huì)多么的艱難。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是關(guān)系到千家萬戶切身利益的國計(jì)民生，但它卻在市場經(jīng)濟(jì)的浪潮里，由于各色人等利益訴求的多元化，使得無論是醫(yī)院、醫(yī)生等醫(yī)方，還是患者以及相關(guān)社會(huì)利益方等都對原本單純的醫(yī)急關(guān)系有了市場化的解讀。醫(yī)學(xué)倫理和醫(yī)學(xué)的倫理貫注都受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。鑒于此，對醫(yī)方、患方及社會(huì)方在市場經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)患關(guān)系中應(yīng)遵循什么樣的倫理道德操守進(jìn)行研究，就顯得具有十分重要的實(shí)踐根據(jù)，這體現(xiàn)著本文寫作的重要現(xiàn)實(shí)性。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是有利于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)理論的充實(shí)和完善。有利于促進(jìn)社會(huì)精神文明的提高。有助于醫(yī)患雙方道德素質(zhì)的提高和訴求的改善:一方面可大大改善醫(yī)患關(guān)系，化解醫(yī)患矛盾，優(yōu)化、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能，:另一方面，醫(yī)患關(guān)系的和諧勢必會(huì)對整個(gè)社會(huì)風(fēng)氣產(chǎn)生良好的提升作用，促使社會(huì)的精神文明程度的提高。三是有利于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是關(guān)系到千家萬戶切身利益的國計(jì)民生?，F(xiàn)實(shí)生活中不和諧醫(yī)患關(guān)系的倫理因素及其改進(jìn)途徑，可以通過豐富和拓展和諧醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)在理論訴求。和諧醫(yī)患關(guān)系與構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)是一個(gè)綜合性的范疇。從內(nèi)容上看，它包括個(gè)人與社會(huì)的和諧、人與自然的和諧以及人自身的和諧。和諧的醫(yī)患關(guān)系是和諧社會(huì)的內(nèi)在要求和具體體現(xiàn)。我國當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系是嚴(yán)峻的、令人憂慮的，表現(xiàn)在醫(yī)患之間的不信任在加深、醫(yī)患關(guān)系在某些問題上出現(xiàn)了利益沖突、部分病人與醫(yī)療部門之間的關(guān)系呈現(xiàn)日益緊張的勢頭。這樣的醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，對于實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義和諧社會(huì)戰(zhàn)略目標(biāo)是巨大的挑戰(zhàn)。所以，化解醫(yī)患矛盾、平息醫(yī)患糾紛，構(gòu)建良好和諧的醫(yī)患關(guān)系既是符合每一個(gè)社會(huì)成員的利益訴求的，也是對于黨和國家“構(gòu)建中國特色社會(huì)主義和諧社會(huì)”宏偉戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)的一。六．構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)方、患方的道德責(zé)任1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在和諧醫(yī)患關(guān)系中的道德責(zé)任：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，化解醫(yī)患矛盾主要方面在“醫(yī)”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)患關(guān)系能夠建立的平臺(tái)，也是醫(yī)護(hù)人員工作的場所或載體。公立醫(yī)院的辦院方向和發(fā)展定位是負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，自然對經(jīng)濟(jì)效益的追求就要受到一定的限制。國家要解決公立醫(yī)院的資金問題，定位公立醫(yī)院的利潤率;確立公立醫(yī)院的基本服務(wù)范疇，理順衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的道德責(zé)任是:醫(yī)院要把培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)與道德責(zé)任放在同等重要的地位定鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到基層和中西部地區(qū)工作的優(yōu)惠政策。培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。4，建立有效社會(huì)監(jiān)督體系的社會(huì)責(zé)任。加強(qiáng)對醫(yī)患沖突社會(huì)管理的社會(huì)責(zé)任，一是進(jìn)一步完善法律、法規(guī)，簡化醫(yī)療糾紛的法律程序，使醫(yī)療事故能有暢通的解決渠道。二是工商、公安部門，應(yīng)當(dāng)依法取締以非法手段來幫助患者或家屬鬧醫(yī)院的“醫(yī)鬧”。三是建立醫(yī)患沖突預(yù)警機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)苗頭，