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文檔簡介
執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力模擬64
一、單項(xiàng)選擇題
以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.甲狀腺功能亢進(jìn)患者,何時(shí)可以停用抗甲狀腺藥物
A.全身乏力、出汗
B.突眼加重、流淚
C.惡心、嘔吐
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.0×109/L
E.頭暈、頭痛
答案:D
2.以羊乳為主要喂養(yǎng)方式的小兒易發(fā)生
A.腹瀉
B.缺乏維生素
C.溶血性貧血
D.免疫力低下
E.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血
答案:E
3.破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是
A.控制和解除痙攣
B.抑制破傷風(fēng)芽胞梭菌
C.刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體
D.中和游離毒素
E.預(yù)防并發(fā)癥
答案:D
4.膽道疾病中最容易發(fā)生休克的是
A.膽囊結(jié)石
B.膽外膽管結(jié)石
C.膽道蛔蟲
D.肝內(nèi)膽管癌
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
答案:E
5.患者,男性,60歲,哮喘。患者突然出現(xiàn)極度呼吸困難,發(fā)紺,右胸劇痛。查體:右胸部叩診鼓音,聽診呼吸音消失,該患者可能發(fā)生了
A.自發(fā)性氣胸
B.哮喘持續(xù)狀態(tài)
C.肺栓塞
D.肺水腫
E.肺不張
答案:A
6.患兒,3歲。低熱、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快;X線檢查示右側(cè)肺門陰影;結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性反應(yīng),提示
A.有活動(dòng)性肺結(jié)核
B.曾感染過結(jié)核
C.剛剛接種過卡介苗
D.需立即接種卡介苗
E.機(jī)體免疫功能低
答案:A
7.腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是
A.雙側(cè)瞳孔縮小
B.雙側(cè)瞳孔針尖樣大小
C.雙側(cè)瞳孔大小不定
D.雙側(cè)瞳孔散大
E.雙側(cè)瞳孔不等大
答案:D
8.患者,男性,30歲,反復(fù)發(fā)作性胸悶、呼吸困難2年。2d前受涼后咳嗽、咳少量膿痰,呼吸困難并進(jìn)行性加重。查體:雙肺廣泛哮鳴音,肺底部少許濕啰音。該患者治療首選的藥物是
A.糖皮質(zhì)激素藥
B.B2受體激動(dòng)藥
C.氨茶堿
D.抗生素
E.抗膽堿藥
答案:B
9.患者,女性,65歲?;?型糖尿病15年,堅(jiān)持口服降糖藥物治療,現(xiàn)突然失明。對(duì)家屬解釋其原因,最可能的是
A.白內(nèi)障
B.青光眼
C.腦血管意外
D.視網(wǎng)膜脫離
E.視盤水腫
答案:D
10.初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)10h,宮口開大4cm,2h后宮口擴(kuò)張仍為4cm,患者擔(dān)憂生產(chǎn)情況而向護(hù)士詢問,護(hù)士的判斷是
A.第一產(chǎn)程延長
B.活躍期停滯
C.第二產(chǎn)程停滯
D.活躍期延長
E.難產(chǎn)
答案:B
11.痰液呈黃色,靜置后分層(上層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物)見于
A.肺炎球菌肺炎
B.支氣管炎
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.肺結(jié)核
E.肺膿腫
答案:C
12.正常小兒前囟閉合的年齡是
A.6~10個(gè)月
B.12~18個(gè)月
C.18~22個(gè)月
D.2~3歲
E.4歲
答案:B
13.判斷先兆臨產(chǎn),相對(duì)可靠的是
A.宮縮頻繁
B.見紅
C.胎兒下降感
D.有排便感
E.宮縮加強(qiáng)
答案:B
14.患者,男性,64歲,慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、黃視。檢查心率50/min,二聯(lián)律,考慮可能為
A.硝酸甘油中毒
B.氨茶堿中毒
C.多巴胺中毒
D.洋地黃中毒
E.利多卡因中毒
答案:D
15.患者,女性,38歲,因排尿疼痛行B超檢查,結(jié)果示:膀胱內(nèi)結(jié)石,直徑1.2cm。適宜的治療方案是
A.膀胱鏡機(jī)械碎石
B.體外沖擊波碎石
C.保守治療
D.膀胱切開取石
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
答案:A
16.葡萄胎患者臨床表現(xiàn)不包括
A.停經(jīng)12周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血
B.子宮異常增大
C.早孕反應(yīng)較輕
D.HCG異常增高
E.卵巢黃素囊腫
答案:C
17.患者,女性,23歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2d。查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕啰音。胸部X線片示左肺下葉大片致密影,給予抗生素治療,2d后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片顯示左胸膜腔積液。首先考慮為
A.肺結(jié)核
B.肺膿腫
C.肺炎并急性膿胸
D.胸腔積液
E.左心衰竭
答案:C
18.患者,男性,36歲,車禍撞傷左上腹來診。查體:強(qiáng)迫體位、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)速、血壓下降,腹硬,有壓痛。急診護(hù)士首先考慮損傷的臟器是
A.胃
B.胰
C.肝
D.腎
E.回腸
答案:B
19.女性,65歲,絕經(jīng)7年。自訴陰道血水樣分泌物3個(gè)月,味臭。婦檢:陰道黏膜充血,宮頸萎縮,子宮如孕40d大,質(zhì)軟,雙附件正常。對(duì)確診有意義的檢查是
A.分段診斷性刮宮
B.陰道B超
C.宮頸刮片
D.宮頸活檢
E.陰道分泌物檢查
答案:A
20.患者,女性,26歲。反復(fù)發(fā)作皮膚及黏膜瘀斑,伴輕度脾大、月經(jīng)過多1年余。查:血小板明顯減少,紅、白細(xì)胞基本正常。應(yīng)考慮診斷為
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.缺鐵性貧血
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
答案:E
21.失血性休克時(shí),內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括
A.肺表面活性物質(zhì)減少
B.腎小球率明顯下降
C.心肌局灶性缺血
D.肝kupffer細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)
E.腦缺血、缺氧,顱內(nèi)壓降低
答案:E
22.患者,男性,55歲??人?、咳痰3年,咳嗽呈高調(diào)金屬音,痰中帶血,食欲減退,體重下降。X線胸片示右肺局限性小斑片狀陰影,密度較淡。最有診斷意義的檢查是
A.血培養(yǎng)
B.痰結(jié)核菌檢查
C.胸部CT
D.胸部磁共振檢查
E.痰脫落細(xì)胞檢查
答案:E
23.患者,女性,27歲,不規(guī)則發(fā)熱4周來診。查體:體溫37.8℃,足部、膝和踝關(guān)節(jié)腫痛,鼻梁和雙面頰紫紅色斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗核抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+)。該患者應(yīng)首先考慮
A.風(fēng)濕性心臟病
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨關(guān)節(jié)結(jié)核
答案:D
24.嬰幼兒呼吸道黏膜缺乏某物質(zhì),是導(dǎo)致呼吸道感染的原因之一,該物質(zhì)是
A.IgM
B.纖毛
C.鼻毛
D.IgE
E.sIgA
答案:E
25.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),阿托品治療無效的癥狀是
A.瞳孔縮小
B.惡心、嘔吐、腹瀉、流涎
C.肌纖維顫動(dòng)
D.心動(dòng)過緩
E.平滑肌痙攣
答案:C
26.心源性水腫常早出現(xiàn)的部位
A.眼瞼
B.上肢
C.下肢
D.踝部
E.會(huì)陰
答案:D
27.患者,男性,45歲。春季反復(fù)呼吸困難、咳嗽伴喘息5年。實(shí)驗(yàn)檢查示:嗜酸性粒細(xì)胞增多,血清IgE增高?;颊咦羁赡艿膯栴}是
A.過敏性肺炎
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎
D.風(fēng)濕性心臟病
E.支氣管擴(kuò)張
答案:B
28.患兒,男性,20d。口腔黏膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜,不易擦掉,診斷“鵝口瘡”。為患兒清潔口腔宜選用的溶液是
A.碘酊
B.生理鹽水
C.呋喃西林液
D.2%碳酸氫鈉溶液
E.0.3%過氧化氫溶液
答案:D
29.臨床觸診檢查的注意事項(xiàng),不正確的是
A.加強(qiáng)保暖,防止患者著涼
B.檢查者手部溫度應(yīng)適宜,不可過涼
C.檢查者的手指甲應(yīng)剪短
D.壓力適當(dāng),由淺入深
E.先觸患側(cè),再觸診健側(cè)
答案:E
30.中心靜脈壓代表的意義是
A.左心房或胸段大動(dòng)脈的壓力變化
B.左心室或胸段大動(dòng)脈的壓力變化
C.左心房或胸段腔靜脈的壓力變化
D.左心室或胸段腔靜脈的壓力變化
E.左心室和胸段腔靜脈的壓力變化
答案:C
31.患者,男性,70歲,排尿困難2年,逐漸加重。近3個(gè)月夜間尿液不自主流出。最可能發(fā)生的情況是
A.完全性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.神經(jīng)源性膀胱
答案:C
32.患者,女性,48歲,畢II式胃大部切除術(shù)后6d,突發(fā)右上腹劇烈疼痛伴腹膜刺激征。外科護(hù)士應(yīng)首先考慮
A.術(shù)后胃出血
B.輸入襻梗阻
C.低血糖綜合征
D.堿性反流性胃炎
E.十二指腸殘端破裂
答案:E
33.下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)是為了防止
A.患肢腫脹
B.關(guān)節(jié)僵硬
C.肌肉萎縮
D.肺不張
E.深靜脈血栓形成
答案:E
34.在意外事故現(xiàn)場(chǎng),診斷受難者是否心跳停止最迅速、有效的方法是
A.觀察胸廓起伏
B.觀察心尖搏動(dòng)
C.觀察瞳孔反應(yīng)
D.拍打病人觀察反應(yīng)
E.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)
答案:E
二、單項(xiàng)選擇題
以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
患者,女性,37歲,患胃潰瘍病5年,近半月胃區(qū)疼痛。發(fā)病前飽食并少量飲酒,飯后5min突然腹痛,劇如刀割,腹呈板狀,來院急診。1.最簡單、有效的檢查方法是
A.腹部X線檢查
B.腹部B超
C.查血清脂肪酶
D.查血清淀粉酶
E.查血鈣
答案:A
2.若為患者行腹腔穿刺,最可能抽出
A.不凝固血液
B.膿液
C.食物殘?jiān)?/p>
D.尿液
E.腸液
答案:C
患者,男性,41歲,反復(fù)黑便3月余,伴食欲減退、消瘦、乏力。查體:上腹脹滿,隱約可觸及腫塊,肝脾未觸及,腸鳴音減少,鞏膜無黃染;糞便隱血試驗(yàn)陽性。3.該患者最可能的診斷是
A.慢性胃炎
B.慢性腸炎
C.胃癌
D.幽門梗阻
E.十二指腸潰瘍
答案:C
4.為了明確診斷,首選的檢查是
A.腹腔穿刺
B.磁共振
C.胃鏡
D.鋇灌腸
E.鋇餐
答案:C
患兒,5歲,因全身水腫,以“腎病綜合征”入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢水腫明顯,陰囊壁變薄透亮。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白4.0g/d,血漿白蛋白20g/L,膽固醇升高,血脂升高。5.引起患兒臨床表現(xiàn)的根本原因是
A.低蛋白血癥
B.大量蛋白尿
C.高血脂
D.全身水腫
E.高血壓
答案:B
6.若為患兒選用高蛋白飲食,則每日蛋白質(zhì)的攝入量是
A.1g/(kg·d)
B.1.5g/(kg·d)
C.2g/(kg·d)
D.2.5g/(b·d)
E.3g/(k·d)
答案:C
7.患兒出院時(shí),健康指導(dǎo)最重要的內(nèi)容是
A.介紹本病的原因
B.說明本病的治療反應(yīng)
C.遵醫(yī)囑服藥,不能隨便停藥
D.學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)尿蛋白的變化
E.采取有效措施預(yù)防感染
答案:C
患者,男性,52歲,慢性支氣管炎。春季花開時(shí),哮喘發(fā)作,自感胸悶、氣急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30/min。8.該患者的呼吸異常改變屬于
A.頻率異常
B.呼吸淺慢
C.深淺度異常
D.音響異
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