動(dòng)物消化系統(tǒng)疾病的診斷及防治（動(dòng)物內(nèi)科病防治）

消化系統(tǒng)疾病

消化系統(tǒng)疾病一、消化系統(tǒng)的組成：（一）消化系統(tǒng)組成

1.口腔及其相關(guān)器官、食管、

2.反芻動(dòng)物的前胃、真胃、3.肝臟、胰臟、小腸、大腸和肛門4.沿消化道分布的淋巴組織、腹膜咽炎食道阻塞概述肝炎黃膽肝硬化瓣胃阻塞創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎皺胃阻塞皺胃變位胃腸炎胃潰瘍腸便秘幼畜消化不良腹膜炎（二、消化系統(tǒng)的主要功能:

1.采食、咀嚼和吞咽。

2.貯存物和水分。

3.分泌消化液，消化食物。

4.吸收營養(yǎng)成分，維持體液及電解質(zhì)平衡，排出廢物。即消化功能、吸收功能、運(yùn)動(dòng)功能和排泄功能。三、消化系統(tǒng)疾病的癥狀1.飲食欲減退或廢絕

2.采食與咀嚼異常3.吞咽困難4.唾液分泌減少或過多5.嘔吐、反芻與噯氣減少或停止6.腹瀉、便秘或少便7.胃腸道出血8.腹痛、腹脹9.排糞失禁10.消化功能減退、11.脫水12.休克等四、消化系統(tǒng)疾病的防治原則1.要貫徹預(yù)防為主的方針，精心飼養(yǎng)，給予質(zhì)量良好的、合乎衛(wèi)生要求的價(jià)日糧；2.飲飼應(yīng)有規(guī)律，不能突然改變；3.搞好畜舍衛(wèi)生，盡量減少應(yīng)激因素對(duì)畜禽的影響；4.役畜應(yīng)合理使役，5.舍飼家畜每天應(yīng)到運(yùn)動(dòng)場(chǎng)作適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。項(xiàng)目一口炎咽炎食道阻塞

任務(wù)一口炎二、病因任務(wù)二咽炎1.概念咽炎是指咽部粘膜及其鄰近組織的炎癥包括扁桃體、軟顎、咽部淋巴結(jié)和咽部粘膜及肌層的炎癥。２.臨床特點(diǎn)(1)流涎(2)吞咽障礙(3)咽部觸診：腫脹、疼痛３.病因咽炎多由咽部粘膜損傷所致，故凡能引起咽部粘膜損傷的一切因素都能引起咽炎發(fā)生(1)機(jī)械因子(2)化學(xué)因子(3)抵抗力下降受寒、感冒或過勞，是咽炎的主要原因。誘因：氣侯突變、長途運(yùn)輸、過勞、飼料中維生素缺乏等(4)繼發(fā)如豬瘟、雞ND、巴氏桿菌、傳支、傳喉等

4.發(fā)病機(jī)制咽炎→紅腫熱痛

→頭頸伸直、下咽困難（吞咽機(jī)能障礙）、流涎→卡它性、格魯布性、蜂窩織性咽炎→扁桃體腫脹。5.臨床癥狀(1)疼痛頭頸伸直，不安。(2)流涎炎癥刺激促進(jìn)分泌物增多。吞咽障礙。(3)厭食，吞咽障礙水及液體飼料能咽，干飼料吞咽后表現(xiàn)疼痛，痛苦，嚴(yán)重時(shí)飼料從口鼻反流。(4)咽部檢查咽部腫脹、增溫，觸診時(shí)咽部敏感，有時(shí)出現(xiàn)咳嗽。(5)豬常伴發(fā)下頜淋巴結(jié)腫脹，壓迫氣管，造成呼吸困難。(6)咳嗽如咽炎蔓延到喉部，則出現(xiàn)頻頻咳嗽。(7)全身癥狀如發(fā)生蜂窩織炎，則有：(7)全身癥狀如發(fā)生蜂窩織炎，則有：①呼吸困難：聽診肺部無變化。②體溫升高③白細(xì)胞增多，核左移。慢性咽炎主要是病程長，出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽。6.鑒別診斷(1)咽梗阻由異物引起，咽部有異物阻塞，出現(xiàn)吞咽障礙。特點(diǎn)是：①突然發(fā)生。②咽部觸診發(fā)現(xiàn)有異物阻塞。(2)食道阻塞(3)喉炎以咳嗽為主。咽炎為吞咽障礙為主。７.治療(1)加強(qiáng)護(hù)理給予柔軟易消化飼料，避免給予有刺激性的飼料；對(duì)吞咽障礙的，應(yīng)及時(shí)輸液，維持其營養(yǎng)。(2)消腫、消炎中成藥，兩種：①青黛散：青黛、兒茶、黃柏各50克，磨碎過篩冰片5克，吸入或含服明礬25克②冰硼散：冰片、朱砂、爐甘石（為天然產(chǎn)的菱鋅礦，一種含碳酸鋅的礦石）、硼砂等分。

(3)抗生素(4)

清潔口腔0.01pp水（KMnO4）、3%明礬液、1%硼酸沖洗口腔。(5)

收斂碘甘油。(6)

呼吸困難氣管切開。(7)

封閉療法重劇性咽炎，呼吸困難、發(fā)生窒息現(xiàn)象時(shí)，用0.25%普魯卡因溶液，牛50ml，豬20ml，結(jié)合應(yīng)用青霉素進(jìn)行咽喉封閉，具有一定效果。任務(wù)三食道阻塞１.概念

食道阻塞是異物或食塊阻塞于食道的某一段，引起以急性吞咽障礙為特征的一種急癥。

２.臨床特點(diǎn)①突然發(fā)生吞咽障礙。②流涎。③牛、羊發(fā)生急性瘤胃臌氣。３.分類阻塞的部位頸部食道阻塞、胸部食道阻塞。阻塞的程度完全食道阻塞、不完全食道阻塞。4病因。(1)原發(fā)性病因①飼喂不規(guī)則。特別是長期饑餓，引起采食、唾液分泌、食管壁蠕動(dòng)機(jī)能紊亂。②加工調(diào)制不當(dāng)。塊根、塊莖類飼料太大。牛吃食時(shí)不細(xì)嚼，用舌頭卷送，易引起阻塞③飼喂過程中家畜受驚、爭(zhēng)搶。如成群的狗在搶骨頭時(shí)易發(fā)生。④過勞：肌肉、神經(jīng)緊張性降低。(2)繼發(fā)性病因①礦物質(zhì)代謝障礙：異食癖。②手術(shù)麻醉后飼喂。

5.發(fā)病機(jī)理阻塞部位牛：咽后部，頸中下部。馬、狗：胸部食道。阻塞的影響分泌增強(qiáng)觸診可摸到食管松軟，插入胃管可感覺到阻塞物的存在。持續(xù)刺激引起食管組織炎癥→變性→壞死→穿孔。6.癥狀

(1)采食突然停止(2)騷動(dòng)不安搖頭縮頸、頭頸伸直、背腰弓起，空口咀嚼。(3)泡沫性流涎口腔流出大量泡沫(4)轉(zhuǎn)為安靜(5)料水反流再次采食時(shí)咽不下去，飼料和飲水從鼻腔逆流而出。7.診斷(1)觸診頸部阻塞可摸到堅(jiān)硬阻塞物，有時(shí)咳嗽。胸部阻塞可摸到阻塞物上部食道有波動(dòng)性（積存食物、液體），向上方摸壓，可見液體、飼料從口腔、鼻腔流出。(2)視診可見胸部食道肌肉發(fā)生自上而下的逆蠕動(dòng)。(3)胃管探診可發(fā)現(xiàn)阻塞物。牛，導(dǎo)管可從咽部至第10–11肋骨。(4)X光檢查可判定阻塞部位、程度、性質(zhì)。

8.治療治療方法取決于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性質(zhì)(1)金屬物阻塞：尤其是尖銳、有角的金屬，只能用外科手術(shù)法(2)非金屬物頸部阻塞把阻塞物推到咽部打開口腔，用抓出器把食團(tuán)拿出。牛胸部阻塞推入法家畜保定好。瘤胃臌氣時(shí)要先穿刺放氣。插上胃導(dǎo)管，將食道中液體吸出。灌進(jìn)點(diǎn)液體石脂或油，或灌水反復(fù)沖洗。促進(jìn)食道壁肌肉蠕動(dòng)，促進(jìn)分泌），肌注6％毛果蕓香堿（擬膽堿藥）50mg說明：胃導(dǎo)管要作記號(hào)，從咽喉部到第十肋骨，否則即使推到賁門也可引起死亡。也可用較軟的柳條等物。(3)其它方法①急驟通噎法:僵繩短系于左前肢前部，快步驅(qū)趕，異物急咽。②打水通噎法胃導(dǎo)管觸到異物，用水沖擊異物。③打氣通噎法④錘叩法頸部食道阻塞，一邊錘，一邊叩擊，將異物擊碎.消化系統(tǒng)疾病

－－－－瓣胃阻塞2020-3-17一、概念瓣胃阻塞,主要是因前胃弛緩、瓣胃收縮力減弱、內(nèi)容物充滿而干涸,致使瓣胃擴(kuò)張、堅(jiān)硬、疼痛,導(dǎo)致嚴(yán)重消化不良所引起。因內(nèi)容物停滯壓迫,胃壁麻痹,瓣葉壞死,引起全身機(jī)能變化,是牛的一種嚴(yán)重的胃臟疾病。奶牛也常發(fā)生。2020-3-172020-3-172020-3-17

二、病因

本病的病因,通常見于前胃弛緩。

可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種病

（一）原發(fā)性阻塞

1.主要見于長期飼喂麩糠、酒糟等含有泥沙的飼料,或粗纖維堅(jiān)硬的甘薯蔓、花生秧、青干草等。

2.放牧轉(zhuǎn)變?yōu)樯犸?或飼料突然變換,飼料質(zhì)量低劣,缺乏蛋白質(zhì)、維生素以及微量

元素,或因飼養(yǎng)不正規(guī),飼喂后缺乏飲水以及運(yùn)動(dòng)不足等都可引起。

（二）繼發(fā)性阻塞

常見于皺胃阻塞、皺胃變位、皺胃潰瘍、牛腸便秘、腹腔臟器粘連、生產(chǎn)癱瘓、黑斑病甘薯中毒、急性熱性病以及血液原蟲病等。

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三、病理變化

1.瓣胃內(nèi)容物充滿、堅(jiān)硬如木,指壓無痕,其容積增大2~3倍

2.重劇病例,瓣胃鄰近的腹膜及內(nèi)臟器官,多具有局限性或彌漫性的炎性變化。瓣葉間內(nèi)容物干涸,可捻成粉末狀。瓣胃葉上皮脫落變?yōu)榉票?有潰瘍、壞死灶或穿孔。

3.肝、脾、心、腎以及胃腸等部分,具有不同程度的炎性病理變化。

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四、癥狀

1.本病的初期,呈現(xiàn)前胃弛緩,食欲不振或減退,便秘,糞成餅狀,或干小呈算盤珠樣,瘤胃輕度臌脹,瓣胃蠕動(dòng)音微弱或消失。

2.右側(cè)腹壁瓣胃區(qū)(第7~9肋間的中央)觸診,病牛疼痛;叩診,濁音區(qū)擴(kuò)張,精神遲鈍,時(shí)而呻吟;奶牛泌乳量下降。

3.病情進(jìn)一步發(fā)展,精神沉郁,反應(yīng)減退,鼻鏡干燥、龜裂,空嚼、磨牙,呼吸淺表、快速,心臟機(jī)能亢進(jìn),脈搏數(shù)增至80~100次/min

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4.食欲、反芻消失,瘤胃收縮力減弱。進(jìn)行瓣胃穿刺檢査,用15~18cm長穿刺針,于右側(cè)第9肋間肩關(guān)節(jié)水平線上,進(jìn)行穿刺時(shí),有阻力,不感到瓣胃收縮運(yùn)動(dòng)。

5.直腸檢査可見肛門與直腸痙攣性收縮,直腸內(nèi)空虛、有粘液,少量暗褐色糞塊附著于直腸壁。

6.晚期病例,瓣胃葉壞死,伴發(fā)腸炎和全身敗血癥,體溫升高0.5~1℃,食欲廢絕,排糞停止,或排出少量黑褐色糊狀帶有少量粘液惡臭糞便。尿量減少、呈黃色,或無尿。呼吸疾速,次數(shù)增多,心悸,脈搏數(shù)可達(dá)100~140次/min,脈律不齊,有時(shí)徐緩,微循環(huán)障礙,皮溫不整,結(jié)膜發(fā)紺,形成脫水與自體中毒現(xiàn)象。體質(zhì)虛弱,神情憂郁,臥地不起,病情顯著惡化。

2020-3-17五、診斷

1.瓣胃阻塞多繼發(fā)于前胃其它疾病和皺胃疾病,臨床診斷應(yīng)分清原發(fā)與繼發(fā)。

2.根據(jù)病史調(diào)查,臨床病征:瓣胃蠕動(dòng)音低沉或消失,觸診瓣胃敏感性增高,叩診濁音區(qū)擴(kuò)大,糞便呈算盤珠大小,數(shù)量很少或不排糞或排出較多的粘液等表現(xiàn),結(jié)合瓣胃穿刺診斷。必要時(shí)進(jìn)行剖腹探診,可以確診。

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六、治疔

（一）治療原則,

增強(qiáng)前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能,促進(jìn)瓣胃內(nèi)容物排除

（二）治療方法

1.硫酸鎂或硫酸鈉400~500g、水8000~1000ml,或液體石蠟油1000~2000m1,或植物油500~1000m1,一次內(nèi)服。

2.10%氯化鈉溶液100~200m1、20%安鈉咖注射液10~20m1,靜脈注射,增強(qiáng)前胃神經(jīng)興奮性,促進(jìn)前胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)與排除。

3.病情重劇的,用士的寧0.015~0.03g,皮下注射,毛果蕓香堿0.02~0.05g,或新斯的明0.01~0.02g,或氨甲酰膽堿1~2mg,皮下注射。

3.抗菌消炎

4.對(duì)癥治療

2020-3-17消化系統(tǒng)疾病

－－－創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎2020-3-17創(chuàng)傷性網(wǎng)胃心包炎一、病例一頭奶牛一個(gè)月前產(chǎn)犢,產(chǎn)后食欲減退,在當(dāng)?shù)刂委煙o果近日癥狀發(fā)展很快,食欲反芻均停止,臨床檢查Ｘ光現(xiàn)場(chǎng)檢查主要癥狀如下:聽診時(shí)瘤胃蠕動(dòng)音極弱;心跳:130/分;下頜、肉垂、胸前明顯水腫，聽診發(fā)現(xiàn)心臟有拍水音;頸靜脈怒張;2020-3-172020-3-17

二、病因

本病主要是由于采食混有金屬尖銳異物的飼料或于畜舍附近和牧地上舐食以上物品引起。

牛為什么容易發(fā)生此病？

１.牛采食粗放、迅速,不經(jīng)細(xì)嚼即行下咽,

２.口腔黏膜對(duì)機(jī)械性刺激敏感性差,同時(shí)

３.舌、頰部黏膜上存在者朝向后方的乳頭，致異物易于咽下

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4.咽下的金屬異物,并不一定都發(fā)病vk如為粗鈍可長期存在于瘤、網(wǎng)胃而不發(fā)病，個(gè)別可隨糞便排出體外。尖銳的金屬異物,隨瘤胃收縮而和食縻一起進(jìn)入網(wǎng)胃。由于網(wǎng)胃體積小,收縮力強(qiáng)因此異物很易刺傷網(wǎng)胃壁而引起創(chuàng)傷性炎癥。

5.刺入網(wǎng)胃壁的異物,在分娩、努責(zé)、過食、劇烈使役以及瘤胃積食、瘤胃鼓氣等腹內(nèi)壓急劇增高的情況下,往往繼續(xù)向前,穿通橫隔而剌傷心包,引起創(chuàng)傷性網(wǎng)胃-心包炎有時(shí)也能穿入肝、脾、肺、胸腔、腹腔等處,并繼發(fā)細(xì)菌感染,而招致炎癥、壞死、膿腫等病變

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三、發(fā)病過程

1.創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎

2.創(chuàng)傷性腹膜炎

3.創(chuàng)傷性心包炎

即金屬異物刺入網(wǎng)胃、腹膜、心包產(chǎn)生器質(zhì)性的物理損傷。

銹蝕鋼絲等金屬異物帶入及胃內(nèi)化膿菌、腐敗菌等致病菌又導(dǎo)致網(wǎng)胃、腹膜心包發(fā)生炎癥,炎癥是該病的主要病理變化。

2020-3-172020-3-17四、各癥狀的發(fā)生機(jī)制

1.聽診時(shí)瘤胃蠕動(dòng)音極弱

2.心跳:130次/分

3.下頜肉垂、胸前明顯水腫

4.聽診發(fā)現(xiàn)心臟有拍水音

5.頸靜脈怒張

2020-3-171.瘤胃蠕動(dòng)音極為微弱

2020-3-172.心率增快

2020-3-172020-3-173.下頜、肉垂水腫，頸靜脈怒張

2020-3-172020-3-174.聽診心臟有啪水音

2020-3-17五、主要臨床表現(xiàn)

1.發(fā)病初期,臨床表現(xiàn)創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎及腹膜炎癥狀

（1）病牛突然食欲下降,產(chǎn)奶量下降

（2）瘤胃臌氣,

（3）體溫升高到39.5~41.5℃。

2020-3-172.隨著病情惡化,金屬異物進(jìn)一步前移刺入心包,引起心包膜,乃至心肌損傷,伴發(fā)一系列炎癥變化,病程進(jìn)入創(chuàng)傷性心包炎階段。

(1)病牛精神沉郁、痛苦、磨牙、呻吟,神情呆滯,食欲下降甚至廢絕;

(2)反芻和瘤胃蠕動(dòng)幾乎消失或完全消失,岀現(xiàn)慢性瘤胃臌氣,大便少而干,糞便顏色變黑;

(3)病牛呆立不愿走動(dòng),站立時(shí)出現(xiàn)兩前肢肘關(guān)節(jié)外展,拱背,喜前高后低的體位姿勢(shì);

(4)心跳加快,心音異常,達(dá)到90~120次/分鐘,心區(qū)部位聽診時(shí)可聽到明顯的拍水音,后期心音低沉、模糊,且聽診區(qū)域變大;

有的病牛在頜下、胸前等疏松的皮下組織中出現(xiàn)明顯的非炎性捏面樣水腫;

2020-3-17六、診斷要點(diǎn)

1.病牛呈頑固的前胃馳緩,反復(fù)發(fā)……2.藥物治療常無明顯效果。

3.體溫升高,不易控制,使用抗生素后可能下降,但停用又重新上升。

4.較嚴(yán)重的病例初期疼痛表現(xiàn)明顯,但病程長,炎癥轉(zhuǎn)為慢性，且異物周圍形成包囊時(shí),減輕了對(duì)組織的刺激性,疼痛表現(xiàn)常不明顯。

2020-3-17七、預(yù)防及治療

（一）預(yù)防

1.防止尖銳金屬異物混入飼草飼料是防止該病發(fā)生最根本、最有效、最基礎(chǔ)的方法。因此,必須切實(shí)加強(qiáng)飼草刈割、收獲、運(yùn)輸管理,

2.嚴(yán)禁使用廢鋼絲、鐵絲編制的籮筐和容器;

3.加工、調(diào)制飼料時(shí),必須認(rèn)真仔細(xì)地清除檢凈金屬、槊料、木屑等異物;

4.有條件的規(guī)模奶牛場(chǎng),可采用電磁篩去除金屬異物

5.定期實(shí)施瘤胃、網(wǎng)胃去鐵。每年1~2次采用金屬探測(cè)對(duì)奶牛進(jìn)行檢查,對(duì)陽性牛用瘤胃取鐵器實(shí)施瘤胃、網(wǎng)胃取鐵,有效減少本病發(fā)生。

6.牛瘤胃投入磁籠的方法,可預(yù)防本病發(fā)生。如澳大利亞進(jìn)口奶牛,均采用瘤胃投放磁籠,對(duì)預(yù)防病發(fā)生效果較好。

2020-3-17（二）治療

1.藥物治療

采取抗菌消炎為主,同時(shí)結(jié)合補(bǔ)液等輔助治療。一般采用青霉素

鏈霉素、葡萄糖、生理鹽水、碳酸氫鈉等藥品。

注意：創(chuàng)傷性心包炎治愈希望極小,一般及早采取淘汰方式處理病牛。

2.手術(shù)治療。

選擇在發(fā)病早期實(shí)施瘤胃切開術(shù),切開瘤胃后,可將手伸入到網(wǎng)胃,通過觸摸檢查的方式清除金屬異物,部分病牛能夠治愈,但病桯如到晚期手術(shù)治療效果極其有限。建議淘……

2020-3-17消化系統(tǒng)疾病

任務(wù)一前胃弛緩

１.概念

又稱單純性消化不良，是由于支配前胃的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮性降低，導(dǎo)致瘤胃收縮力減弱，影響了正常消化吸收的一種前胃機(jī)能紊亂性疾病。２.臨床特點(diǎn)(1)瘤胃收縮力減弱。(2)反芻不全，無力。(3)有明顯的瘤胃內(nèi)環(huán)境變化。(4)可繼發(fā)瘤胃壁壞死、中毒性瘤胃炎等。（機(jī)能性變化轉(zhuǎn)變?yōu)槠髻|(zhì)性變化）3.病因(1)飼養(yǎng)失誤①長期應(yīng)用單一飼料飼喂

長期飼喂粗纖維多、營養(yǎng)成分少的稻草、麥秸、豆秸等飼草，消化機(jī)能過于單調(diào)和貧乏，一旦變換飼料，即引起消化不良。

②過多應(yīng)用了精料③應(yīng)用了粗硬不易消化吸收的飼料

如野生雜草，作物秸桿，小雜樹枝飼喂牛、羊，由于纖維粗硬，刺激性強(qiáng)，難于消化，常導(dǎo)致前胃弛緩。④飼喂了霉?fàn)€變質(zhì)飼料(2)管理上的失誤①飼料突變②飼養(yǎng)方式突變③氣候突變④長途運(yùn)輸⑤過勞⑥勞疫后立即飼喂或飼喂后立即勞疫4.4.發(fā)病機(jī)理胃內(nèi)容物腐化發(fā)酵產(chǎn)生有毒產(chǎn)物→瘤胃炎、瘤胃壁壞死、胃腸炎。瘤胃PH值下降纖毛蟲數(shù)量、活性下降前胃機(jī)能紊亂前胃運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮性降低胃收縮力量減弱

5.臨床癥狀1)一般癥狀皮溫不均末梢（鼻尖、尾尖）冰涼，耳根發(fā)熱。鼻鏡發(fā)涼，甚至干燥。產(chǎn)乳量減少嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)明顯的全身反應(yīng)：體溫下降，呼吸心跳加快，鼻鏡皸裂。(2)消化機(jī)能紊亂。①食欲反常拒食酸性料（發(fā)酵產(chǎn)酸的青飼料，如青飼玉米等），或僅食幾口青料，嚴(yán)重時(shí)食欲廢絕。②反芻不全，無力食團(tuán)次數(shù)減少至40口以下，甚至只有20口。反芻動(dòng)作，一般在飼喂后半小時(shí)到１小時(shí)開始，每晝夜約進(jìn)行4–10次左右，每次20–40分鐘至1小時(shí)，每個(gè)返回口中的食團(tuán)約行30–50次再咀嚼。③排便遲滯、干固后發(fā)生下痢，出現(xiàn)水樣便。④出現(xiàn)輕度瘤胃臌氣6.診斷

6.診斷診斷依據(jù)發(fā)病原因臨床癥狀檢測(cè)瘤胃運(yùn)動(dòng)減弱

7.治療(1)治療原則排除胃腸道積聚物（用瀉劑）。維持瘤胃內(nèi)環(huán)境，恢復(fù)纖毛蟲活性。促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。幫助消化。加強(qiáng)護(hù)理，注意營養(yǎng)。說明

不論急性或慢性的前胃弛緩，均主張首先給予鹽類瀉劑或油類瀉劑。然后在飲水或補(bǔ)液的條件下給予小蘇打（NaHCO3），以糾正瘤胃內(nèi)環(huán)境變化，恢復(fù)纖毛蟲活性；再用高滲鹽水（促反也可）或擬膽堿藥促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。當(dāng)疾病恢復(fù)時(shí)，適當(dāng)應(yīng)用助消化藥，在整個(gè)治療過程中輔助全身療法（補(bǔ)液、輸糖等）。(2)治療措施①瘤胃興奮劑中樞興奮藥：吐酒石（酒石酸銻鉀）、馬錢子（酊）、木別子（士得寧）。擬膽堿藥：興奮副交感神經(jīng)，恢復(fù)體液調(diào)節(jié)機(jī)能，促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng)（用擬膽堿藥物效果很好)氨甲酰膽堿、毛果云香堿、新斯得明、加蘭他敏注意：懷孕后期禁用；瘤胃臌氣、心力衰竭禁用；瘤胃蠕動(dòng)時(shí)用，如瘤胃不蠕動(dòng)，效果不好。如以上藥物中毒，用阿托品搶救。②應(yīng)用高滲鹽水或促反芻液

A:高滲鹽水

即10%NaCl，心、肝功能不好者不能用。

B:促反芻液:配方：氯化鈉50g（10%）氯化鈣25g(5%)安鈉咖1g(0.2%)水500ml可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)②堿醋療法適用于慢性前胃弛緩ａ配方：20%石灰水上清液

200ml（或小蘇打

180g）食醋

250mlｂ或用20%石灰水上清液灌服后半小時(shí)再用食醋250ml每天一次，連用4–5次?？烧{(diào)節(jié)瘤胃內(nèi)容物PH值，恢復(fù)瘤胃內(nèi)微生群系及其共生系，增進(jìn)前胃消化機(jī)能。任務(wù)二瘤胃積食1.定義瘤胃積食也叫“瘤胃擴(kuò)張”、“瘤胃食滯”，是由于采食了大量易臌脹、不易消化吸收的飼料而引起的瘤胃容積急劇擴(kuò)張，最后引起麻痹的一種前胃機(jī)能紊亂性疾病。2.臨床特點(diǎn)腹圍急劇膨大聽診：蠕動(dòng)音減弱甚至廢絕叩診：呈濁音；觸診：內(nèi)容物堅(jiān)硬，有捻粉樣感覺（手壓留痕）

3.病因(1)原發(fā)性病因貪食、精料過多采食了大量不易消化吸收的飼料，如青草、苜蓿等；或易于膨脹的飼料，如玉米、大麥等。(2)繼發(fā)性病因前胃弛緩、創(chuàng)傷性心包炎、瓣胃阻塞等。

4.臨床癥狀(1)亞急性臨床癥狀磨牙、拱背、努責(zé)、舉尾、呻吟、踢腹。(2)顯著的消化紊亂食欲、反芻、噯氣廢絕嘔吐、使秘、腹瀉(3)神經(jīng)癥狀：血氨濃度增高→（血管壁）交感神經(jīng)興奮，使病畜出現(xiàn)興奮不安、狂暴、昏睡等神經(jīng)癥狀，同時(shí)視覺障礙、盲目徘徊。(4)脫水和酸中毒豆谷類飼料中毒特征。(5)視診腹圍急劇膨大，下方突出，后視呈梨狀（臌氣為上方突出)。(6)聽診蠕動(dòng)音廢絕，但可聽到水泡上升音。(7)叩診濁音。(8)觸診：由于瘤胃內(nèi)充滿內(nèi)容物，感覺：①捏粉樣感覺，手壓留痕。如豆谷類飼料，可摸到顆粒樣感覺。②疼痛表現(xiàn)。(9)瘤胃穿刺左肷部穿刺，有少量氣體放出，酸臭。

5.診斷診斷依據(jù)(1)采食了大量不易消化吸收的飼料。(2)腹圍膨大。(3)聽診：水泡上升音。(4)叩診：濁音。(5)觸診：捻粉樣感覺。6.治療①排除胃腸道積聚物。②促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。③糾正脫水，維持水、鹽代謝。④糾正酸堿平衡，防止酸中毒發(fā)生。⑤幫助消化瀉劑使用注意事項(xiàng):(1)鹽類瀉劑：硫酸鎂、硫酸鈉。反芻動(dòng)物對(duì)Mg++敏感），且硫酸鎂刺激性大，有明顯炎癥的用硫酸鈉。一只牛最多用10斤硫酸鎂（一般1–2斤）。(2)鹽類瀉劑最好和油類瀉劑結(jié)合使用，濃度一般用8–10%。低濃度，不瀉；高濃度可加劇炎癥。(3)瀉劑易引起瓣胃阻塞，如發(fā)生瓣胃阻塞，不能用。

任務(wù)三瘤胃臌氣

1.定義中醫(yī)又稱“氣脹”。是由于采食了大量易發(fā)酵的飼料，在瘤胃內(nèi)微生物的作用下迅速發(fā)酵，產(chǎn)生大量氣體，引起瘤胃、網(wǎng)胃急性臌脹，膈與胸腔器官受到壓迫，影響呼吸與循環(huán)，并發(fā)生窒息現(xiàn)象的一種疾病。2.臨床特點(diǎn)(1)發(fā)病急劇，左側(cè)腹圍顯著膨大。(2)瘤胃聽診可聽到金屬音，叩診有鼓音，觸診緊張，彈性消失。(3)噯氣抑制。(4)顯著的呼吸循環(huán)障礙。

３.分類(1)根據(jù)產(chǎn)氣環(huán)境來分泡沫性臌氣：氣泡與飼料糊均勻混合，氣體排出困難。非泡沫性臌氣：氣泡與飼料糊分離，不相混合。(2)根據(jù)病程來分：急性瘤胃臌氣：多為非泡沫性。慢性瘤胃臌氣：病程長，多由瘤胃、網(wǎng)胃組織損傷而引起繼發(fā)性瘤胃臌氣，如創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。

４.病因(1)原發(fā)性瘤胃臌氣①大量飼喂了易發(fā)酵、產(chǎn)氣飼料主要是豆科牧草：如苜蓿、紫云英、三葉草、野豌豆等。特別是在生長發(fā)育旺盛期、或幼嫩的含水量高的，或開花前期大量合用氮肥，其中含有植物漿蛋白，可引起泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生。②過多飼喂了幼嫩青草，沼澤地生長的水草等。不含有植物細(xì)胞漿蛋白，不引起泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生，但含有噯氣、反芻抑制因子，可引起非泡沫性瘤胃臌氣的發(fā)生。③飼喂了冰霜凍結(jié)的飼料、淀粉渣、啤酒糟等。④過多飼喂了精料或配合不當(dāng)?shù)娘暳?。⑤飼喂了霉?fàn)€變質(zhì)飼料（少→臌氣，多→中毒）。⑥遺傳因素和個(gè)體差異。(2)繼發(fā)性主要是繼發(fā)于前胃弛緩、食道阻塞等

４.瘤胃臌氣對(duì)機(jī)體的影響(1)瘤胃過度膨脹和擴(kuò)張，腹內(nèi)壓升高，影響呼吸和血液循環(huán)，病情急劇發(fā)展和惡化。(2)瘤胃內(nèi)腐敗發(fā)酵產(chǎn)物刺激，使瘤胃壁痙攣性收縮，引起疼痛不安。(3)疾病發(fā)展后期，瘤胃壁麻痹，氣體排出更加困難，血液中CO2顯著增加，堿貯下降，最終導(dǎo)致窒息和心臟麻痹。５.治療(１)治療原則防止窒息排氣消氣阻止胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)腐敗發(fā)酵幫助消化，提高食欲(２)治療方法排氣①排氣輕癥：采用機(jī)械性壓迫排氣按摩瘤胃或牽遛運(yùn)動(dòng)，上下坡驅(qū)趕。口腔內(nèi)橫一木棒，上涂松木油，促進(jìn)排氣。做拉舌運(yùn)動(dòng)。重癥：瘤胃穿刺放氣部位瘤胃最高點(diǎn)注意事項(xiàng)放氣應(yīng)緩慢，過快易引起腦貧血休克死亡。放氣后注入止酵藥。避免感染。應(yīng)注射抗菌素，防感染；但腹膜和胃的傷口要錯(cuò)開。胃導(dǎo)管放氣

以上方法對(duì)泡沫性瘤胃臌氣效果差②消氣：用消泡劑機(jī)理降低瘤胃內(nèi)內(nèi)容物表面張力吸附氣泡表面，使表面膜發(fā)生不均勻收縮，導(dǎo)致氣泡破裂，促進(jìn)氣泡排出。本身是一種表面活性物質(zhì)能夠取代或吸附氣泡表面的活性物質(zhì)，使其破壞。主要的消泡劑植物油（食用油）：大家畜500–1000ml（1–2斤）灌服，6h一次，用2–3次。松節(jié)油、酒精、魚石脂、止酵膏、聚甲基硅酮油、土霉素等。③防止內(nèi)容物繼續(xù)腐敗發(fā)酵可用2—3%NaHCO3溶液，進(jìn)行瘤胃洗滌，調(diào)節(jié)瘤胃PH值。胃腸疾病腸阻塞一、概念:又稱腸阻塞、腸秘結(jié),中獸醫(yī)稱為結(jié)癥,是因腸管運(yùn)動(dòng)機(jī)能和分泌機(jī)能紊亂,糞便積滯不能后移,致使某段或幾段腸管發(fā)生完全或不完全阻塞的一種急性疝痛病。便秘部位大多數(shù)在結(jié)腸。二、臨床特征1.食欲減退或廢絕,2.口腔稍干或干燥,3.腸音低沉或消失,4.排糞減少或停止,5.不同程度的腹痛,6.直檢某腸段有秘結(jié)的糞塊三、病因1.飼草品質(zhì)不良:是引起便秘的基本因素。2.使役管理不當(dāng):飽食后立即使役、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期休閉3.飲水不足(常引起大腸阻塞):引起消化腺的分泌機(jī)能降低,影響正常的消化機(jī)能。胃腸粘膜吸收水分的作用加強(qiáng),引起腸內(nèi)容物變干。4.食鹽不足:不僅影響水分的攝入,而且也影響消化液的分泌(如夏天出汗),引起消化不良,消化液分泌減少,增加胃腸內(nèi)容物后移的阻力,易停滯而成結(jié)。5.氣象因素的突然改變:如降溫、升溫、降雨、降雪前后。但應(yīng)看到在同樣氣候條件下,采取同一飼養(yǎng)管理和使役芾度,飲水時(shí)間和次數(shù)也基本相同。甚至同槽飼喂,有的發(fā)生阻塞,有的不發(fā)生。有的易患,有的則終年不得此病。說明,上述因素能否構(gòu)成病因,與個(gè)體內(nèi)在因素有關(guān))6.繼發(fā)因素,主要繼發(fā)于齒病、消化不良、寄生蟲病等。四、發(fā)病機(jī)制1.腸器質(zhì)性病變→腸內(nèi)容物后移緩謾→水吸收加劇，致使移動(dòng)阻塞2.致病因素→交感N興奮→腸馳緩→糞刺激腸壁→副交感N↑→疼痛3.阻塞腸段前部分泌機(jī)能↑,吸收功能減弱。毛細(xì)血管通透性增加→消液進(jìn)入腸腔→加上無飲欲、出汗→脫水。(脫水程度與阻塞部位有關(guān)）4.腸阻塞→食糜、蛋白質(zhì)、胨、膘、氨基酸腐敗菌大量繁殖(脫氨基酶)生成組織胺、腐胺、甲酚、甲基吲哚等有毒物質(zhì)、以及細(xì)菌毒素→自體中毒。5.腹痛→心跳加快,脫水使血液濃縮→外周阻力增大→心臟負(fù)荷加重6.胃腸膨脹,使胸膜腔內(nèi)負(fù)壓降低,靜脈血回流困難,以及自體中毒對(duì)心肌的直接損害造成心力衰竭，引起呼吸困難。7.不完全阻塞,由于腸腔內(nèi)氣體、液體和部分食糜尚能后送,臨床癥狀不劇烈,脫水、內(nèi)中毒和心力衰竭一般均不出現(xiàn)。但由于病程長,結(jié)糞長時(shí)間壓迫腸壁,會(huì)使腸壁出現(xiàn)水腫、出血,甚至壞死,導(dǎo)致腸穿孔。.五、癥狀1.共有癥狀:腹痛、口腔、腸音的變化、全身癥狀和直檢有硬塊2.腹痛:完全阻塞呈中等或劇烈腹痛;不完全阻塞,腹痛輕微,個(gè)別度腹痛3.口腔變化:初濕度、色澤正常,隨病情發(fā)展,脫水加重,變干,灰黃,口臭難聞;4.腸音:初期腸音不整→數(shù)小時(shí)后減弱→乃至消失病初排糞次數(shù)增多,甚而排軟糞、稀糞,后期排糞停止。5.全身癥狀:飲食欲減少或廢絕,眼結(jié)膜潮紅,病初T、P、R無明顯化,中后期,脈搏增數(shù),呼吸急促,繼發(fā)腸炎或腹膜炎時(shí)體溫升高，一旦結(jié)膜發(fā)紺,肌肉震顫,脈搏細(xì)弱,局部出汗和體溫升高,則預(yù)不良,可能腸破裂。6.小腸阻塞:多為完全阻塞,突然發(fā)病。發(fā)生阻塞離胃愈近疾病發(fā)展愈快,愈嚴(yán)重,越容易繼發(fā)胃擴(kuò)張。（1）臨床表現(xiàn):劇烈腹痛。鼻流糞水,頸部食道出現(xiàn)逆蠕動(dòng)波。（2）聽診食道溝處有流水聲或含漱音一可繼發(fā)性胃擴(kuò)張（3）直腸檢查:僅能觸及右腎附近橫行的十二指腸阻塞部分,手臂粗細(xì),觸之病畜不安(十二指腸阻塞)?；啬c末端與盲腸相連、位置較固定(回腸阻塞)。空腸游離性大,位置不固定,難摸到阻塞部位(空腸阻塞)。7.大腸阻塞:易發(fā)生在骨盆曲、小結(jié)腸、胃狀膨大部(右上大結(jié)腸〈突然變細(xì)〉一小結(jié)腸一直腸)、盲腸。前兩個(gè)部位多為完全阻塞,后兩個(gè)部位多為不完全阻塞,完全阻塞病情較重,不完全阻塞較輕?？赏ㄟ^直腸檢查相區(qū)別。8.盲腸阻塞:為不完全阻塞。它發(fā)展緩慢,腹痛最輕，發(fā)病率最低。病程10-15天。食欲大減,但不廢絕。糞稀,有惡臭氣味,飲水量不僅不減反而有增加的趁勢(shì)。后期腸音減弱時(shí)以盲腸音尤為明顯。排糞不停止,但量減少,干、稀交替出現(xiàn)。病畜消瘦,應(yīng)與消化不良區(qū)別。9.腸阻塞最常見的繼發(fā)癥:1)腸膨氣(阻塞的前部)2)胃擴(kuò)張(小腸阻塞時(shí))3)腸炎:體溫都升高,常繼發(fā)于夏季,結(jié)癥的后期或疏通之后4)腹膜炎、腸變位和腸破裂注意：小腸、小結(jié)腸阻塞比大腸各部阻塞病情發(fā)展快而且重,病程多為1~2天;大腸各部阻塞,尤其是不完全阻塞,病程可達(dá)半月之久。腸阻塞造成的腸臌氣六、診斷根據(jù)腹痛等臨床表現(xiàn),結(jié)合直檢,一般可確診。排除急性胃擴(kuò)張、腸臌氣、腸痙攣后,再根據(jù)發(fā)病的情況,腹痛的表現(xiàn),排糞減少或停止,腸音減弱或消失,口腔干燥或出現(xiàn)一些繼發(fā)癥等,可分開阻塞性質(zhì)。如發(fā)病較急,腹痛劇烈,排糞很快停止,腸音迅速消失,發(fā)病后10-24h全身癥狀加重,常是完全阻塞,部位可能在小腸、骨盆曲或小結(jié)腸。繼發(fā)胃擴(kuò)張是小腸完全阻塞,繼發(fā)腸臌氣,可能是小結(jié)腸或左上大結(jié)腸完全阻塞。如發(fā)病緩慢,腹痛輕微,且病后一天以上還能排出少量糞,同時(shí)全身癥狀不明顯,屬于不完全阻塞,部位可能在盲腸、胃狀膨大部、左下大結(jié)腸。完全或不完全阻塞,通過直腸檢查可摸到阻塞的部位。七、治療（一）治療原則治療1.抓住腸管不通的根本矛盾,兼顧由于腸管不通引起的腹痛、胃腸膨脹、脫水、自體中毒以及心力衰竭等一系列矛盾,靈活應(yīng)用靜、通、減、補(bǔ)、解、護(hù),急則治其標(biāo),2.緩則治其本,不急不緩則標(biāo)本兼治。（二）治療方法1.鎮(zhèn)靜5%水合氯醛酒精溶液;30%安乃近20~40ml或2.5%鹽酸氯丙8.0~16.0ml,im2.疏通:治療腸阻塞的關(guān)鍵,方法主要有:1)使用瀉劑:小腸阻塞禁用鹽類瀉劑2)10%NaCL或促反芻液,iv3)直腸破結(jié)法:手經(jīng)直腸壁將秘結(jié)的部位弄軟或弄碎。3.及時(shí)地進(jìn)行胃腸減壓,解除胃腸膨脹狀態(tài),改善TD液循環(huán)機(jī)能,一般應(yīng)用的方法是導(dǎo)胃和穿刺4.補(bǔ)液:維護(hù)心血管功能,緩解脫水、糾正酸中毒,提高抗病力和療效處方::復(fù)方氯化鈉液1000~1500m15%葡萄糖氯化鈉溶液2000~4000ml5%碳酸鈉溶液1000m1,iv5.護(hù)理:適當(dāng)牽遛活動(dòng),防止受涼、急劇滾轉(zhuǎn)和摔傷等胃腸疾病

-----胃腸炎消化系統(tǒng)疾病項(xiàng)目一消化系統(tǒng)疾病

項(xiàng)目一消化系統(tǒng)疾病

胃腸炎１.概念指胃腸道粘膜及肌層的重劇炎癥過程。由于胃與腸的解剖結(jié)構(gòu)與生理功能基本相似，所以胃與腸的炎癥可相互影響而相繼發(fā)病。２.臨床特點(diǎn)

(1)顯著的消化紊亂

(2)下痢

(3)發(fā)熱

(4)脫水與酸中毒３.病因(1)飼養(yǎng)管理不當(dāng)飼喂霉?fàn)€變質(zhì)的飼料誤食了被農(nóng)藥、化肥污染的飼料過多飼喂了精料(2)應(yīng)激因素如過重勞疫、長途運(yùn)輸?shù)?3)濫用抗菌素或磺胺類藥。產(chǎn)生耐藥性,兩次感染(4)繼發(fā)常見于一些傳染病中，如豬瘟、豬傳染性胃腸炎、仔豬黃白痢等。４.臨床癥狀(1)輕癥：消化不良。(2)重癥：顯著的消化紊亂食欲減退至廢絕（胃炎明顯，腸炎不明顯）。下痢。胃腸炎特征性癥狀。嘔吐：豬明顯。(3)黃疸主要在十二指腸炎癥中出現(xiàn)。因膽管開口在十二指腸，腸炎影響膽汁排泄。(4)休克由于毒素吸收后引起(5)脫水：特征眼球下陷，眼結(jié)膜干燥。皮膚皺褶，彈性降低。尿量減少、色濃。血液濃縮：紅細(xì)胞數(shù)增多、紅細(xì)胞壓積(比容值)增高。紅細(xì)胞壓積正常范圍在32—40，一般為36左右。中心靜脈壓降低。(6)酸中毒：血液堿貯下降、血液CO2結(jié)合力降低。注意：胃腸炎引起死亡的原因有水鹽代謝障礙酸堿平衡紊亂５５.診斷根據(jù)病因和表現(xiàn)進(jìn)行診斷６.治療

(1)治療原則制止胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)腐化發(fā)酵消炎抗菌采取瀉下與止瀉措施維護(hù)水鹽代謝、防止脫水維護(hù)酸堿平衡，防止酸中毒發(fā)生防止休克發(fā)生(2)治療措施①消炎抗菌應(yīng)貫徹于治療的全過程氨基糖甙類慶大、卡那、鏈霉素等喹諾酮類諾氟沙星（氟哌酸）、環(huán)丙沙星、恩諾沙星等。四環(huán)素類土霉素、強(qiáng)力霉素等。呋喃類如呋喃唑酮。大環(huán)內(nèi)酯類林可霉素、紅霉素、泰樂菌素等氯霉素類②緩瀉

在疾病早期，排糞遲緩，而且糞便有惡臭時(shí)用。目的排除胃腸道內(nèi)有害內(nèi)容物；制止內(nèi)容物繼續(xù)腐化發(fā)酵；減輕炎性刺激；緩解自體中毒注意事項(xiàng)下痢嚴(yán)重時(shí)禁用瀉劑油類瀉劑、鹽類瀉劑①M(fèi)gSO4

或Na2SO4：牛300—500g，豬25—50g，羊50—100g。配成5%溶液一次投服。②人工鹽：牛200-400g，羊40—80g，豬20—40g，配成6—8%的溶液內(nèi)服。③液體石蠟或食用油500ml。③止瀉防止病畜因嚴(yán)重下痢而重度脫水止瀉藥鞣酸蛋白:大家畜用8-14g。矽碳銀片:100g(內(nèi)Ｐ103:藥用炭0.06,白陶土0.24,氯化銀0.0015)藥用炭100—200克，加適量常水一次內(nèi)服。注意事項(xiàng)：ａ過早應(yīng)用會(huì)使胃腸道有毒物質(zhì)潴留，而加劇炎癥和自體中毒。ｂ適用于胃腸內(nèi)有毒物基本排除，糞臭味減輕仍下痢不止時(shí)。④輸液適用癥復(fù)合性脫水，包括水、鹽、酸堿平衡紊亂。液體選擇應(yīng)選等滲或低滲液體如5%葡萄糖液、復(fù)方NaCI溶液（林格氏液，含Na+、K+、Ca++）、生理鹽水等。輸液量根據(jù)失水程度決定。中心靜脈壓紅細(xì)胞比容值：直到恢復(fù)正常為止（正常為36%）。輸液量計(jì)算:(細(xì)胞外液約占總體水的35%，占體重的20%)大動(dòng)物一般講，300kg的奶牛，一天不喝水的情況下，水鹽代謝維持量為4000–8000ml/天（2%）。最好分兩次靜注，靜注時(shí)應(yīng)注意

①心力衰竭禁用。

②靜注要緩慢。

③血壓低時(shí)，一半快，一半慢。④輸液時(shí)要注意維持酸堿平衡：與碳酸氫鈉配合使用酸堿平衡失調(diào)時(shí)，必須補(bǔ)堿。補(bǔ)堿量的確定：根據(jù)CO2結(jié)合率尿液PH值：如尿液變?yōu)閴A性，由停止補(bǔ)堿。NaHCO3的等滲溶液為1.4%.⑤重癥者病例，注意補(bǔ)充血容量升高血壓應(yīng)用腎上腺素應(yīng)用激素，提高代謝機(jī)能用地塞米松或氫化可得松，可減少糖代謝，增加糖異生，利用蛋白質(zhì)分解供能，但母豬使用易引起流產(chǎn)應(yīng)用能量合劑胃腸炎的治療的總則：總之抓住一個(gè)根本消炎抗菌。把好兩個(gè)關(guān)緩瀉與止瀉。掌握好三個(gè)時(shí)期早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。做好四個(gè)配合輸液、強(qiáng)心、利尿、解毒。消化系統(tǒng)疾病

－－－皺胃阻塞2020-3-17一、概念皺胃阻塞又稱皺胃積食、皺胃擴(kuò)張,是由于病因的作用引起迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能紊亂或受損,導(dǎo)致皺胃弛緩,內(nèi)容物后送緩慢或滯留,而造成皺胃體積增大、消化機(jī)能紊亂、阻塞的一種疾病。2020-3-17二、臨床特征

1.食欲廢絕,反芻停止,排糞減少或停止;

2.右側(cè)腹下部明顯膨大;

3.瘤胃積液。

4本病常見于黃牛和水牛,奶牛與肉牛也