普通外科學(醫(yī)學高級)：器官移植（題庫版）

普通外科學(醫(yī)學高級)：器官移植（題庫版）1、單選

男性，40歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求。腎功能正常，血肌酐77μmol／L。供腎摘取后立即用腎保存液行腎臟灌注，最適宜（江南博哥）的灌注壓力是（）。A.50～100cmH2OB.100～120cmH2OC.150～200cmH2OD.200～250cmH2OE.>250cmH2O正確答案：B2、單選

女性，36歲，右手掌被菜刀砍傷，傷口長5cm，經檢查無深處組織損傷，處理措施是（）。A.清創(chuàng)包扎B.清創(chuàng)，游離植皮C.清創(chuàng)，皮瓣移植D.清創(chuàng)縫合E.三角度瓣轉移縫合正確答案：D參考解析：菜刀砍傷后傷口屬于污染傷口，創(chuàng)緣整齊，傷口較長，且手掌處張力較大，所以要清創(chuàng)縫合，不需要植皮。3、單選

男性，29歲。尿毒癥行腎移植術后1周，腎功能恢復正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。術后第10天，患者開始出現(xiàn)全身乏力，T38.0℃，肌酐持續(xù)上升，移植腎區(qū)脹痛，尿量減少為800ml/d。為明確診斷，最準確的檢測手段是（）。A.移植腎B超B.移植腎CTC.PRA檢測D.移植腎穿刺活檢E.IVU正確答案：D4、單選

男性，43歲。行腎移植術后14天，移植腎功能正常，肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。術后15天，患者移植腎脹痛。查體：T37.5℃，脈搏90次/分，血壓150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯，傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出，移植腎B超發(fā)現(xiàn)移植腎周液性暗區(qū)，血流阻力指數(shù)0.70。該患者留置導尿管及傷口引流管5天后，傷口引流約500ml/d，導尿管引流約1500ml/d，此時應選擇的正確的處理方法為（）。A.繼續(xù)留置導尿管及傷口引流管B.立即手術C.拔除導尿管D.局部理療E.拔除傷口引流管正確答案：B5、單選

關于移植，下列哪項說法是錯誤的（）。A.植皮屬于組織移植B.輸全血屬于細胞移植C.骨髓移植屬于細胞移植D.肝移植屬于器官移植E.皮肌瓣移植屬于器官移植正確答案：E6、單選

診斷腎移植排斥反應的“金標準”是（）。A.影像學檢查B.移植腎組織病理學檢查C.臨床表現(xiàn)D.免疫學指標檢查E.腎功能檢查正確答案：B7、單選

下列屬于同種移植的是（）。A.同卵雙生姐妹間的腎移植B.猩猩與人間的腎移植C.大鼠與小鼠間的腎移植D.白種人與黃種人間的腎移植E.豬與猴間的腎移植正確答案：D8、單選

男性，50歲。診斷COPD20年，近一年來病情進行性加重，出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，心累、氣促，需臥床吸氧。肺功能檢查FEV1為25%。登記行肺移植術。術前不必要的檢查是（）。A.ABO血型B.纖維支氣管鏡痰培養(yǎng)C.右心導管檢查D.左心導管檢查E.肺通氣灌注掃描正確答案：D9、單選

一般說來，淋巴細胞毒交叉配合試驗的值為多少，才能施行腎移植（）。A.<10%B.10%～20%C.20%～30%D.>30%E.>40%正確答案：A10、單選

屬于器官移植慢性排斥反應的是（）。A.術后1～2周內發(fā)生B.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱C.移植器官功能逐漸減退D.移植器官腫大，局部疼痛E.術后24小時內發(fā)生正確答案：C11、單選

男性，29歲。腎移植術后3個月，近日出現(xiàn)低熱、呼吸困難，無明顯咳嗽癥狀，胸片提示雙肺間質性肺炎，查：WBC3.5×109/L，RBC3.35×1012/L，Hb90g/L，血清肌酐125μmol/L，痰細菌培養(yǎng)（-），血清CMV-Ag陽性，對該患者首先考慮的診斷為（）。A.細菌性肺炎B.真菌性肺炎C.巨細胞病毒性肺炎D.肺結核E.卡氏肺孢子蟲肺炎正確答案：C12、單選

下列哪項屬于腎移植的絕對禁忌證（）。A.患過肝炎B.合并惡性腫瘤C.急慢性感染灶D.消化道潰瘍病E.精神病正確答案：B13、單選

女性，45歲。因"尿毒癥"行腎移植術，術后一周時，該病人出現(xiàn)低熱（38℃～38.5℃），尿量逐漸減少，自覺切口脹痛，乏力，查體發(fā)現(xiàn)移植腎腫大。為了明確診斷，目前首先應診的檢查是（）。A.血肌酐、尿素氮測定B.超聲顯像C.CT掃描D.經皮腎穿刺活檢E.腎圖檢查正確答案：A14、單選

腎移植術后感染最常見的細菌是（）。A.溶血鏈球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.陰溝桿菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：C15、單選

臨床上器官移植術后最主要的抗急性排斥反應的藥物是（）。A.腎上腺類固醇類藥B.環(huán)孢素AC.硫唑嘌呤D.單克隆抗體E.環(huán)磷酰胺正確答案：B16、單選

男性，37歲。顏面及雙下肢水腫伴尿少、高血壓3年入院。既往有腸梗阻手術史。查體：血壓180/100mmHg。面色及眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫。實驗室檢查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超檢查：雙腎萎縮，回聲增強。根據患者目前情況，臨床診斷為（）。A.腎性高血壓B.腎性貧血C.慢性腎功能不全氮質血癥期D.慢性腎衰竭尿毒癥期E.慢性腎小球腎炎正確答案：D17、單選

不會發(fā)生排斥反應的移植是（）。A.心臟移植B.斷肢再植C.同種異體腎移植D.異體肝移植E.庫存骨移植正確答案：B18、單選

男性，50歲。診斷COPD20年，近一年來病情進行性加重，出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，心累、氣促，需臥床吸氧。肺功能檢查FEV1為25%。登記行肺移植術。根據患者情況，最適宜的手術方式為（）。A.右側單肺移植術B.左側單肺移植術C.整塊雙肺移植術D.序貫雙肺移植術E.心肺聯(lián)合植術正確答案：A19、單選

男性，30歲。腎移植術，供者為孿生兄，手術后10天來情況良好，只是近3日來尿量較少，每日約800ml，病人可能是（）。A.超急排斥反應B.加速性排斥反應C.急性排斥反應D.慢性排斥反應E.液體入量不足正確答案：E20、單選

超急性排斥反應，是在移植后多長時間出現(xiàn)（）。A.24小時B.幾天內C.幾周內D.1年內E.幾年中正確答案：A21、單選

女性，52歲。因尿毒癥行腎移植術，術后腎功能延遲恢復，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術后8天行移植腎穿刺活檢診斷為ATN，現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA+MMF+Pred。目前對該患者最佳的治療手段是（）。A.立即切除移植腎B.大劑量激素沖擊治療C.ALG／ATG治療D.加大免疫抑制劑劑量E.恢復血透等待移植腎功能恢復正確答案：E22、單選

女性，52歲。行腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。入院后行移植腎穿刺活檢，穿刺后第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭樣大小包塊，血壓110/70mmHg，心率105次/分鐘。經檢查確診為移植腎破裂出血，應立即采用何種措施治療（）。A.立即手術探查B.輸血C.使用止血藥物D.抗生素治療E.激素沖擊治療正確答案：A23、單選

男性，37歲。腎衰竭多年，現(xiàn)找到一個可移植的腎源，經組織配型檢查可以移植，當日手術。當移植手術完成后，約10分鐘腎臟由紅變暗，出現(xiàn)斑塊、青紫、壞死并寒戰(zhàn)、發(fā)熱，病人出現(xiàn)的問題是（）。A.超急排斥反應B.急性排斥反應C.加速性排斥反應D.慢性排斥反應E.以上都不對正確答案：A24、多選

關于急性排斥反應下面哪些說法是正確的（）。A.主要由T細胞介導，也可以是B細胞介導的體液因素為主B.免疫抑制藥物治療一般有效C.病理活檢可以發(fā)現(xiàn)D.術后一年不可能發(fā)生急性排斥E.不能逆轉，需再次器官移植正確答案：A,B,C參考解析：急性排斥反應是移植后發(fā)生最常見的一種排斥反應，由細胞免疫或體液免疫介導。通常采用沖擊或加強免疫治療可以逆轉。移植物穿刺活檢是診斷金標準。如果免疫抑制強度不足即可能發(fā)生急性排斥反應，不能以時間作為判斷的標準。25、多選

肝移植的適應證包括（）。A.終末期肝病伴有曲張靜脈出血B.難治的肝性腦病C.先天性膽道閉鎖D.肝豆狀核變性E.肝腫瘤正確答案：A,B,C,D,E參考解析：肝移植適應證是包括終末期肝病伴有曲張靜脈出血、難治性腹水、難治的肝性腦病、自發(fā)性細菌性腹膜炎和肝合成功能低下等，缺乏其他有效的治療方法時，如兒童的先天性膽道閉鎖、某些先天性肝代謝障礙（肝豆狀核變性、ai抗胰蛋白酶缺乏等）、成人終末期肝硬化、急性肝衰竭及肝腫瘤等。26、單選

肝移植時，活體供者殘余肝容積應不少于原來肝重量的（）。A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%正確答案：B27、單選

關于急性排斥反應的特點，下列不正確的是（）。A.是臨床器官移植排斥反應最常見的類型B.多發(fā)生在移植術后1周以后C.病理學表現(xiàn)為移植物內大量的T淋巴細胞浸潤D.彌漫性向心性動脈內膜增厚E.大劑量皮質類固醇沖擊治療通常有效正確答案：B28、單選

男性，37歲。顏面及雙下肢水腫伴尿少、高血壓3年入院。既往有腸梗阻手術史。查體：血壓180/100mmHg。面色及眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫。實驗室檢查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超檢查：雙腎萎縮，回聲增強。最適宜的治療方式是（）。A.血液透析B.腹膜透析C.結腸透析D.輸血及藥物治療E.盡快切除病腎，進行腎移植正確答案：A29、單選

目前，進行單肺移植最主要的疾病是（）。A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管擴張癥C.原發(fā)性肺動脈高壓D.特發(fā)性肺纖維化E.囊性肺纖維化正確答案：A30、單選

男性，27歲。腎移植術后3個月，近日出現(xiàn)低熱、呼吸困難，無明顯咳嗽癥狀。X線檢查：雙肺間質性肺炎。血常規(guī)：WBC3.5×109/L，RBC3.35×1012/L，Hb90/L，血清肌酐125μmol／L，痰細菌培養(yǎng)（-），血清CMV-Ag陽性。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為（）。A.細菌性肺炎B.真菌性肺炎C.巨細胞病毒性肺炎D.肺結核E.卡氏肺孢子蟲肺炎正確答案：C31、單選

終末期腎病的最佳治療方法是（）。A.病腎切除術B.血液透析C.腹膜透析D.腎臟移植E.藥物治療正確答案：D32、單選

腎移植術后患者服用免疫抑制劑的時間為（）。A.1年B.2年C.3年D.5年E.終生正確答案：E33、多選

臨床移植患者可能經歷的排斥類型有（）。A.急性排斥反應B.慢性排斥反應C.超急性排斥反應D.移植物抗宿主反應E.加速血管排斥反應正確答案：A,B,C,D,E參考解析：這5種排斥反應都可出現(xiàn)。34、單選

冷缺血過程中，器官灌洗液灌洗器官的壓力應保持在（）。A.5～10cmH2OB.10～20cmH2OC.20～40cmH2OD.40～60cmH2OE.60～100cmH2O正確答案：E參考解析：用特制的器官灌洗液（0～4℃）快速灌洗器官，盡可能將血液沖洗干凈。灌洗的壓力保持在60～100cmH2O。壓力過低影響灌注效果，過高則會引起器官水腫，損傷器官功能。35、單選

編碼主要組織相容性抗原的MHC位于（）。A.6號染色體短臂B.6號染色體長臂C.14號染色體短臂D.14號染色體長臂E.16號染色體短臂正確答案：A36、單選

男性，33歲。腎移植術后15天，出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、傷口滲液、尿量減少、肌酐上升，移植腎B超提示移植腎血供正常，移植腎周積液，對該患者首先考慮的診斷為（）。A.移植腎破裂B.移植腎動脈狹窄C.急性排斥反應D.移植腎輸尿管梗阻E.腎移植術后尿漏正確答案：E37、單選

腎移植術中移植腎通血后立即腫脹、顏色迅速變暗黑色。預防措施是（）。A.術前ABO血型、淋巴毒試驗檢查與PRA檢測B.減少冷缺血時間C.減少熱缺血時間D.HLA配型E.誘導治療正確答案：A38、單選

男性，40歲。腎移植術后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛，未聞及血管雜音?，F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。根據患者目前情況，最有價值的檢查是（）。A.移植腎CTB.移植腎B超C.移植腎MRID.IVUE.移植腎穿刺活檢正確答案：E39、多選

超急性排斥反應發(fā)生原因為體內存在抗供者的抗體，下列哪些因素可能誘導其產生（）。A.受者、供者血型不合B.再次移植C.反復輸血D.多次妊娠E.長期血液透析的個體正確答案：A,B,C,D,E參考解析：由于受者的血液循環(huán)中預先存在抗供者組織抗原的抗體，這種抗體黏著供者內皮抗原，激活補體系統(tǒng)，立即引起內皮激活，導致細胞分離，釋放促凝血因子（血管內凝血），出現(xiàn)超急性排斥反應?？赡馨l(fā)生于受者、供者血型不合，再次移植，反復輸血，多次妊娠，長期血液透析的個體。40、單選

將動物腎臟移植到人體的移植屬于（）。A.自體移植B.同種移植C.親屬移植D.異種移植E.同質移植正確答案：D41、單選

移植前離體的腎臟在使用UW液后多長時間內保持，能獲得良好的功能（）。A.12小時B.24小時C.36小時D.72小時E.48小時正確答案：E42、單選

臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是（）。A.肝移植B.心移植C.腎移植D.脾移植E.胰腺移植正確答案：C43、單選

女性，42歲。腎移植術后2周。離床活動后突感移植腎區(qū)疼痛，心慌、氣急、大汗淋漓。查體：心率120次／分，血壓75/40mmHg。面色蒼白。移植腎區(qū)膨隆，移植腎腫脹壓痛明顯。血肌酐180mol／L。首先應考慮的腎移植并發(fā)癥是（）。A.超急性排斥反應B.移植腎尿瘺C.移植腎破裂D.慢性排斥反應E.移植腎輸尿管梗阻正確答案：C44、多選

不符合急性排斥反應特征的是（）。A.術后數(shù)分鐘內發(fā)生B.藥物治療無效，需再次移植C.主要由細胞免疫介導D.病理形態(tài)學特征為明顯的炎性細胞浸潤E.通常在術后數(shù)日至數(shù)月發(fā)生正確答案：A,B45、單選

男性，37歲。因尿毒癥行腎移植術，開放移植腎血流后立即泌尿。術后第一個24小時尿量為10000ml，術后第3天血肌酐將至150μmol/L，常規(guī)口服抗排斥藥物CsA、MMF和Pred。CsA的最佳起始劑量是（）。A.1～2mg/（kg·D.B.3～5mg/（kg·D.C.6～8mg/（kg·D.D.9～11mg/（kg·D.E.12mg/（kg·D.正確答案：C46、單選

下列肝移植的血管并發(fā)癥中，預后最差的是（）。A.肝動脈血栓形成B.門靜脈血栓C.下腔靜脈狹窄D.門靜脈狹窄E.肝靜脈狹窄正確答案：C47、單選

女性，45歲。因"尿毒癥"行腎移植術，術后一周時，該病人出現(xiàn)低熱（38℃～38.5℃），尿量逐漸減少，自覺切口脹痛，乏力，查體發(fā)現(xiàn)移植腎腫大。病人最有可能發(fā)生的并發(fā)癥為（）。A.超急性排異B.急性排異C.慢性排異D.切口感染E.腎積水正確答案：B48、單選

淋巴細胞毒交叉配型實驗中，當死亡細胞率超過多少時，移植醫(yī)師必須考慮排斥發(fā)生的可能性會增加（）。A.>10%B.>20%C.>30%D.>50%E.<10%正確答案：A參考解析：淋巴細胞毒交叉配型實驗，是檢測外周血液中是否存在抗供者抗體的一種方法。淋巴細胞死亡率如超過10%時，說明受者體內存在抗供者抗體，應引起高度重視，大于20%時應放棄器官移植。49、單選

女性，52歲。行腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。入院后行移植腎穿刺活檢，穿刺后第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭樣大小包塊，血壓110/70mmHg，心率105次/分鐘。為明確診斷，對該患者最有價值的檢查項目為（）。A.移植腎CTB.床旁移植腎B超C.移植腎MRID.IVUE.腹部X線平片正確答案：B50、多選

器官保存損傷包括（）。A.熱缺血損傷B.冷缺血損傷C.缺血再灌注損傷D.機械灌注損傷E.深低溫損傷正確答案：A,B,C51、單選

女性，32歲。裝訂廠工作，工作不慎被刀切下4個手指，經醫(yī)院救治再植成功3個手指，此種移植稱為（）。A.異種異體移植B.同種異體移植C.同種移植D.自體移植E.帶蒂移植正確答案：D52、多選

臨床肝移植的適應證有（）。A.肝豆狀核變性B.先天性膽道閉鎖C.高酪氨酸血癥D.終末期膽汁性肝硬化E.雙側原發(fā)性肝癌正確答案：A,B,C,D,E53、多選

排斥反應的表現(xiàn)有（）。A.皮膚蒼白，溫度下降B.發(fā)熱、血壓增高、情緒異常C.局部腫脹、疼痛D.尿少E.神經功能障礙正確答案：B,C,D54、單選

急性排斥反應首次一般發(fā)生于術后（）。A.第2天B.5～7天C.3天D.10天E.24小時正確答案：B55、單選

首次腎移植移植腎一般放置在患者的（）。A.原位B.左側腹腔C.髂窩D.盆腔E.右側腹腔正確答案：C56、單選

供腎者，男性，42歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求，腎功能正常，血肌酐77μmol／L。最佳灌注量是（）。A.200-250mlB.250-300mlC.300-350mlD.350-400mlE.400-500ml正確答案：A57、單選

供腎低溫保存的最佳溫度是（）。A.4℃B.-4℃C.25℃D.0℃E.10℃正確答案：A58、單選

從腎移植看，下列哪項不是慢性排斥反應的臨床表現(xiàn)（）。A.腎功能減退B.排尿驟停C.蛋白尿D.高血壓E.水腫正確答案：B59、單選

供腎者，男性，42歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求，腎功能正常，血肌酐77μmol／L。如供者雙腎功能均正常，關于決定取左或右側供腎的最有價值的檢查是（）。A.雙腎B超B.IVUC.雙腎CT平掃D.雙腎血管造影E.放射性核素腎圖測左、右腎腎小球濾過率供腎摘取后立即用腎保存液行腎臟灌注正確答案：D60、單選

女性，50歲。腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。經檢查確診為移植腎破裂出血，應采取的緊急處理措施是（）。A.臥床制動，嚴密觀察B.輸血，輸液C.應用止血藥物D.立即手術探查E.等待病理報告，再作決定正確答案：D61、單選

男性，40歲。腎移植術后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛，未聞及血管雜音?，F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。經檢查，臨床診斷為慢性排斥反應（Ⅰ級）。下一步的治療方案應采?。ǎ?。A.切除移植腎B.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變C.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/dD.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/dE.激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑正確答案：C62、單選

HLA抗原系統(tǒng)檢測方法分為（）。A.血清學方法和細胞學方法B.血清學方法和組織學方法C.血清學方法和生物學方法D.細胞學方法和病理學方法E.組織學方法和生物學方法正確答案：A63、單選

男性，40歲。腎移植術后第8天，出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、尿量減少、血清肌酐持續(xù)上升。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為（）。A.慢性排斥反應B.超急性排斥反應C.急性排斥反應D.加速性排斥反應E.急性腎小管壞死正確答案：C64、單選

向保存液內加入自由基的作用是（）。A.可有效地降低保存器官的代謝率B.抵抗細胞內膠體滲透壓C.清除有關代謝廢物D.減少缺血再灌注損傷E.以上都不是正確答案：D65、單選

女性，50歲。腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。此時，應立即進行的檢查是（）。A.移植腎CT檢查B.移植腎床旁B超檢查C.移植腎MRI檢查D.IVU檢查E.腹部X線平片檢查正確答案：B66、多選

屬于鈣調磷酸酶抑制劑的是（）。A.環(huán)孢素B.西羅莫司C.他克莫司D.OKT3E.霉酚酸酯正確答案：A,C67、單選

在淋巴細胞毒試驗交叉配型陽性時，哪種移植罕見超急性排斥反應（）。A.心臟移植B.肝移植C.皮瓣移植D.骨髓移植E.胰腺移植正確答案：B68、單選

下列哪種免疫抑制劑具有抗腫瘤作用（）。A.環(huán)孢素B.西羅莫司C.硫唑嘌呤D.雷帕霉素E.潑尼松正確答案：D69、單選

下列關于器官移植的敘述，錯誤的是（）。A.心臟移植后長期存活的主要障礙是植入人心臟的冠脈硬化B.腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的C.胰腺移植的適應證是藥物治療無效的1型糖尿病D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E.小腸移植后預防排斥反應較容易正確答案：E70、單選

腎移植供者最佳年齡為（）。A.50～60歲B.>60歲C.40～50歲D.30～40歲E.20～30歲正確答案：E71、單選

下列哪項是游離移植（）。A.骨移植B.皮瓣移植C.肝移植D.腎移植E.以上都不是正確答案：A72、單選

對腎移植的相容性影響最大的是（）。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP正確答案：D73、單選

下列哪種移植在移植過程中始終保持有效血供（）。A.心臟移植B.肝移植C.皮瓣移植D.腎移植E.胰腺移植正確答案：C74、單選

在超急性排斥反應中起主要作用的是（）。A.體液免疫B.細胞免疫C.細胞因子D.細胞凋亡E.變態(tài)反應正確答案：A75、單選

女性，50歲。因尿毒癥行腎移植術，術后腎功能延遲恢復，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術后第8天行移植腎穿刺活檢，診斷為ATN?，F(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。CsA最佳的服用劑量應為（）。A.1～2mg/（kg·D.B.3～4mg/（kg·D.C.5～6mg/（kg·D.D.7～18mg/（kg·D.E.9～10mg/（kg·D.正確答案：B76、單選

不屬于同基因移植的是（）。A.異體皮膚移植B.同卵雙生異體移植C.自體皮膚移植D.自體輸血E.自體骨移植正確答案：A77、單選

女性，44歲。臨床診斷慢性腎衰竭尿毒癥期，擬行同種異體腎移植手術。經組織配型檢查發(fā)現(xiàn)患者PRA55%。為降低排斥反應發(fā)生率，應行下列哪項處理（）。A.血液濾過B.口服抗排斥藥物C.血漿置換D.腹膜透析E.口服離子交換樹脂正確答案：C78、單選

肺移植是目前治療終末期肺疾病的有效方法，終末期肺疾病是指不做移植手術預期壽命不超過（）。A.6～12個月B.12～24個月C.18～36個月D.24～48個月E.3～6個月正確答案：B79、單選

T細胞完全激活需要的共刺激信號，由APC的共刺激分子提供，APC包括（）。A.巨噬細胞和B細胞B.巨噬細胞和樹突狀細胞C.樹突狀細胞和B細胞D.B細胞和T細胞E.巨噬細胞和T細胞正確答案：B參考解析：T細胞完全激活所需的第二信號即共刺激信號，由APC的共刺激分子提供。APC包括巨噬細胞和樹突狀細胞。80、單選

男性，60歲。腎移植術后6年，水腫、蛋白尿1年。實驗室檢查：血肌酐215μmol／L，Hb95g/L。先口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植腎穿刺活檢診斷為慢性排斥反應?，F(xiàn)考慮更換免疫抑制劑，以下方案最適宜的是（）。A.FK506+驍悉（嗎替麥考酚酯）+潑尼松B.潑尼松10mg/d+Aza100mg/dC.潑尼松30mg/d+Aza50mg/dD.維持原方案不變，予以大劑量激素沖擊治療E.維持原方案不變，加用環(huán)孢素正確答案：A81、單選

關于超急性排斥反應的組織病理學表現(xiàn)，下列錯誤的是（）。A.可見毛細血管與小血管壁有粒細胞浸潤B.可見毛細血管與小血管壁有血栓形成C.可見管壁纖維素樣壞死D.可見彌漫的向心性動脈內膜增厚E.可見實質內明顯出血、水腫及大片出血性壞死正確答案：D82、單選

下列原位肝移植的適應證中，屬于膽汁淤積性疾病的是（）。A.難復性肝外傷B.α1抗胰蛋白酶缺乏癥C.銅蓄積癥D.酪氨酸血癥E.膽汁性肝硬化正確答案：E83、單選

急性排斥反應多出現(xiàn)在移植后（）。A.24小時內B.2～3天內C.1個月內D.1～2個月內E.1～2年內正確答案：C84、單選

女性，57歲。尿少、高血壓5年入院。查體：血壓160/110mmHg，眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫。實驗室檢查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。臨床診斷慢性腎衰竭尿毒癥期。經血液透析3個月后全身情況有改善。如已確定治療方案，最首要的檢查是（）。A.雙腎B超檢查B.心臟彩超檢查C.肝臟彩超檢查D.組織配型E.中樞神經系統(tǒng)檢查正確答案：D85、單選

下列排斥反應，哪個是由于受者體內存在針對供者特異性抗原的預存抗體引起的（）。A.超急性排斥反應B.加速性排斥反應C.急性排斥反應D.慢性排斥反應E.以上都不是正確答案：A86、單選

女性，48歲。4個月前接受腎移植術，10多天前開始出現(xiàn)食欲缺乏，繼而干咳、發(fā)熱，近2天呼吸困難。查體：呼吸30次／分。口唇發(fā)紺。雙肺呼吸音粗，無啰音。X線檢查：雙肺門周圍彌漫性滲出，呈網狀和小結節(jié)狀影，次日進展成雙側肺門的蝶狀影。首先應考慮的腎移植并發(fā)癥是（）。A.移植物抗宿主病B.卡氏肺囊蟲肺炎C.肺炎支原體肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.肺炎克雷伯桿菌肺炎正確答案：B87、單選

男性，40歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求。腎功能正常，血肌酐77μmol／L。判斷該供者單側腎功能情況的最好檢測方法是（）。A.雙腎B超B.IVUC.雙腎CT平掃D.24小時內血肌酐清除率E.放射性核素腎圖測左、右腎腎小球濾過率正確答案：E88、單選

下列哪種藥物是通過作用于IL-2R下游的信號傳導系統(tǒng)，使細胞停止在G期和S期（）。A.潑尼松龍B.硫唑嘌呤C.環(huán)孢素AD.霉酚酸酯E.舒萊正確答案：C89、單選

環(huán)孢素屬于下列哪一類抗排斥藥物（）。A.神經鈣調蛋白抑制劑B.皮質類固醇C.生物免疫制劑D.大環(huán)內酯類抗生素E.抗代謝藥正確答案：A90、多選

下列針對排斥反應的是（）。A.配血型B.心理護理C.組織配型D.應用抗生素E.應用免疫抑制劑正確答案：A,C,E91、單選

HLA-Ⅰ類抗原基因位點包括（）。A.A位點+B位點B.A位點+C位點C.B位點+C位點D.A位點+DR位點E.B位點+DR位點正確答案：A92、單選

男性，29歲。尿毒癥行腎移植術后1周，腎功能恢復正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。術后第10天，患者開始出現(xiàn)全身乏力，T38.0℃，肌酐持續(xù)上升，移植腎區(qū)脹痛，尿量減少為800ml/d。應采取的治療措施是（）。A.激素沖擊治療B.血液透析C.應用利尿劑D.活血化瘀治療E.腹膜透析正確答案：A93、單選

移植物抗宿主反應常見于（）。A.心臟移植B.肝移植C.皮瓣移植D.骨髓移植E.胰腺移植正確答案：D94、單選

腎移植患者的術前準備，下列說法正確的是（）。A.僅需做ABO配型B.限制蛋白攝入C.不需預防性應用抗生素D.鼓勵患者家屬探視，增加心理支持E.術前晚溫鹽水灌腸正確答案：E95、單選

腎移植術中移植腎通血后立即腫脹、顏色迅速變暗黑色。該病例的診斷是（）。A.血栓形成B.超急性排斥反應C.急性排斥反應D.缺血再灌注損傷E.移植物抗宿主反應正確答案：B96、單選

男性，工人，1小時前不小心右手食指、中指節(jié)被利刃完全切斷。入院后治療措施是（）。A.游離植皮B.清創(chuàng)縫合C.截除殘指D.原處皮瓣移植E.斷指再植正確答案：E參考解析：手指是人的重要工具，手外傷時重要的原則是盡量保護其功能的完整性。病人手指離斷時間較短，應進行斷指再植。97、單選

供腎者，男性，42歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求，腎功能正常，血肌酐77μmol／L。判斷該供者單側腎功能情況最佳的檢測方法是（）。A.雙腎B超B.IVUC.雙腎CT平掃D.24小時內生肌酐清除率E.同位素腎圖測左、右腎腎小球濾過率正確答案：E98、單選

男性，36歲。腎移植術后1年，近3個月出現(xiàn)頑固性高血壓，多種降壓藥物治療無效，肌酐緩慢上升。移植腎B超提示移植腎血供減少，血流指數(shù)0.71。移植腎區(qū)聽診可聞及血管雜音。首先應考慮的診斷是（）。A.慢性排斥反應B.急性排斥反應C.藥物性腎損害D.移植腎動脈狹窄E.移植腎輸尿管梗阻正確答案：D99、單選

低溫保存器官中的低溫狀態(tài)一般是指（）。A.-6～-2℃B.-4～0℃C.-2～-2℃D.0～4℃E.2～6℃正確答案：D100、單選

女性，52歲。因尿毒癥行腎移植術，術后腎功能延遲恢復，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術后8天行移植腎穿刺活檢診斷為ATN，現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA+MMF+Pred。該患者CsA最佳服用劑量為（）。A.1-2mg／（kg·D.B.3-4mg／（kg·D.C.5-6mg／（kg·D.D.7-8mg／（kg·D.E.9-10mg／（kg·D.正確答案：B101、單選

女性，52歲。行腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。入院后行移植腎穿刺活檢，穿刺后第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭樣大小包塊，血壓110/70mmHg，心率105次/分鐘。該患者病理檢查結果提示急性排斥反應，后續(xù)應行下列哪項治療（）。A.激素沖擊治療B.大劑量抗生素C.加大抗排斥藥物劑量D.停用抗排斥藥物E.減少抗排斥藥物正確答案：A102、單選

孤立腎腎癌患者腎切除后，需要觀察多長時間無復發(fā)才能接受腎移植術（）。A.3個月B.5個月C.6個月D.12個月E.24個月正確答案：D103、單選

不屬于腎移植術后排異反應的表現(xiàn)是（）。A.體溫升高B.移植腎區(qū)自覺脹痛C.血壓升高D.尿量>4000ml/dE.B超發(fā)現(xiàn)移植腎明顯腫大正確答案：D104、單選

下列哪種藥物可起到抑制細胞因子產生的作用（）。A.潑尼松龍B.硫唑嘌呤C.環(huán)孢素AD.霉酚酸酯E.舒萊正確答案：A105、單選

男性，40歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求。腎功能正常，血肌酐77μmol／L。如供者雙腎功能均正常，決定取左或右側供腎的最有價值的檢查是（）。A.雙腎B超B.IVUC.雙腎CT平掃D.雙腎血管造影E.放射性核素腎圖測左、右腎腎小球濾過率正確答案：D106、多選

參與特異性移植免疫反應的細胞成分有（）。A.T細胞B.B細胞C.NK細胞D.粒細胞E.巨噬細胞正確答案：A,B參考解析：雖然這些細胞都參與了免疫反應，但是能夠構成特異性免疫反應的只有T細胞和B細胞。107、單選

將豬的肝臟移植給人，目前需要解決的主要問題是（）。A.超急性排斥反應B.急性排斥反應C.慢性排斥反應D.病人不愿接受E.手術技術尚不成熟點擊查看答案正確答案：A108、單選

下列原位肝移植的適應證中，屬于肝實質疾病的是（）。A.難復性肝外傷B.α1抗胰蛋白酶缺乏癥C.銅蓄積癥D.酪氨酸血癥E.膽汁性肝硬化正確答案：A109、單選

關于慢性排斥反應的特點，下列錯誤的是（）。A.表現(xiàn)為移植術數(shù)月或數(shù)年后逐漸出現(xiàn)的同種移植物功能減退直至衰竭B.組織學病理可見動脈中層平滑肌增生C.組織學病理可見彌漫的向心性動脈內膜增厚D.組織學病理可見管壁纖維素樣壞死E.現(xiàn)有免疫抑制劑治療一般無效正確答案：D110、多選

器官移植的禁忌證包括（）。A.艾滋病患者B.活動性感染C.精神疾病D.糖尿病E.既往腹部手術史正確答案：A,B,C111、單選

女性，37歲。反復高血壓、顏面水腫、蛋白尿1年，查WBC5×10/L，Hb80g/L，血清肌酐805μmol/L，對該患者最可能的診斷為（）。A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎B.慢性腎衰竭尿毒癥期C.慢性腎小球腎炎D.慢性腎盂腎炎E.慢性腎功能不全氮質血癥期正確答案：B112、單選

下列藥物屬于單克隆抗體的是（）。A.抗淋巴細胞球蛋白B.硫唑嘌呤C.抗胸腺細胞球蛋白D.霉酚酸酯E.舒萊正確答案：E參考解析：暫無解析113、單選

移植腎超急性排斥反應發(fā)生的時間為（）。A.1周B.48小時內C.1個月D.3～5天E.6個月正確答案：B114、單選

小腸移植時，移植腸管通常選?。ǎ?。A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結腸E.指腸正確答案：C115、單選

FK506最常見的副作用是（）。A.腫瘤B.高血糖C.高血脂D.高尿酸血癥E.感染正確答案：B116、單選

女性，50歲。因尿毒癥行腎移植術，術后腎功能延遲恢復，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術后第8天行移植腎穿刺活檢，診斷為ATN?，F(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。目前的治療宜采取（）。A.立即切除移植腎B.大劑量激素沖擊治療C.ALG／ATG治療D.加大免疫抑制劑劑量E.恢復血透等待移植腎功能恢復正確答案：E117、單選

下列哪一種情況禁忌作為器官移植的供者（）。A.膿毒癥血培養(yǎng)陰性B.年齡超過50歲C.乙肝病毒感染D.患骨肉瘤E.患腦原發(fā)性惡性腫瘤正確答案：D參考解析：下列情況禁忌作為器官移植的供者：①膿毒癥血培養(yǎng)陽性或已知有全身性感染尚未徹底治愈；②人類免疫缺陷病毒感染；③患惡性腫瘤（腦原發(fā)性惡性腫瘤除外）。因此，題中的A、B、C及E都不算是禁忌的供者。當然采用乙肝病毒感染者應慎重。118、單選

男性，38歲。腎病多年，現(xiàn)已腎衰多時，靠透析度日?，F(xiàn)其孿生兄弟愿供一腎，此種移植稱為（）。A.同種異體移植B.同質移植C.帶蒂移植D.自體移植E.組織移植正確答案：B119、單選

下列哪種移植術后，受者對移植物不可避免地會發(fā)生強烈的排斥反應（）。A.異種移植術B.自體移植術C.同種移植術D.同質移植術E.以上都不是正確答案：A120、單選

孤立腎腎癌患者腎切除后，經多長時間體檢無復發(fā)后適合接受腎移植術（）。A.3個月B.5個月C.6個月D.12個月E.24個月正確答案：D121、單選

淋巴細胞轉化率超過多少，說明供受者的淋巴細胞抗原不同，即應放棄做器官移植（）。A.<10%B.10%～20%C.20%～30%D.30%～40%E.>40%正確答案：C122、單選

女性，42歲。腎移植術后2周，肌酐180μmol/L，離床活動后突感移植腎區(qū)疼痛、心慌、氣急、大汗淋漓。查體：面色蒼白、血壓75/40mmHg，心率120次/分，移植腎區(qū)膨隆、移植腎腫脹壓痛明顯。首先應考慮的診斷是（）。A.超急性排斥反應B.移植腎尿漏C.移植腎破裂D.慢性排斥反應E.移植腎輸尿管梗阻正確答案：C123、單選

男性，43歲。腎移植術后1周，尿量減少，血清肌酐上升，經移植腎穿刺活檢證實為急性排斥反應，甲潑尼龍沖擊治療5天無效，下一步應考慮使用下列哪種藥物治療（）。A.地塞米松B.繼續(xù)使用甲潑尼龍C.大劑量環(huán)孢素D.環(huán)磷酰胺E.抗淋巴細胞免疫球蛋白正確答案：E124、單選

腎移植后最常見的病毒感染是（）。A.EB病毒B.CMV病毒C.HIV病毒D.水痘-帶狀皰疹病毒E.單純皰疹病毒正確答案：D125、單選

男性，40歲。腎移植術后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛，未聞及血管雜音?，F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。治療5天后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，解黃色稀水樣便，每天10余次。首先應考慮并發(fā)了（）。A.急性胃腸炎B.細菌性痢疾C.腸道真菌感染D.腸道阿米巴E.腸道過敏癥正確答案：C126、單選

男性，37歲。因尿毒癥行腎移植術，開放移植腎血流后立即泌尿。術后第一個24小時尿量為10000ml，術后第3天血肌酐將至150μmol/L，常規(guī)口服抗排斥藥物CsA、MMF和Pred。1年后最佳的CsA谷值濃度應為（）。A.350～450ng／mlB.300～350ng/mlC.250～300ng／mlD.200～250ng/mlE.100～200ng／ml正確答案：E127、單選

以下移植方法哪種存活率最高（）。A.同系移植B.自體移植C.同種異體移植D.異種異體移植E.充分配血及組織配型后移植正確答案：B參考解析：移植的方法多種多樣，但只有自體移植最易成活，成功率最高。128、單選

男性，40歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求。腎功能正常，血肌酐77μmol／L。最佳的灌注量是（）。A.200～250mlB.250～300mlC.300～350mlD.350～400mlE.400～500ml正確答案：A129、單選

女性，44歲。臨床診斷慢性腎衰竭尿毒癥期，擬行同種異體腎移植手術。經組織配型檢查發(fā)現(xiàn)患者PRA55%。PRA應降為多少后方適合腎移植術（）。A.<10%B.10%～20%C.20%～30%D.30%～40%E.40%～50%正確答案：A130、單選

女性，50歲。因尿毒癥行腎移植術，術后腎功能延遲恢復，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術后第8天行移植腎穿刺活檢，診斷為ATN?，F(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。按ATN正規(guī)治療30天，移植腎穿刺活檢提示：腎小管上皮細胞輕至中度水腫、變性，腎小球形態(tài)正常，腎間質少量炎性細胞浸潤。根據患者目前情況，治療首先應采?。ǎ?。A.立即切除移植腎B.大劑量激素沖擊治療C.ALG/ATG治療D.加大免疫抑制劑劑量E.繼續(xù)維持血液透析，等待移植腎功能恢復正確答案：E131、多選

以下屬于活體移植范疇的包括（）。A.供者已判定腦死亡，但還有心跳B.供者是心跳停止判定死亡的C.受者健康的養(yǎng)父供器官D.受者健康的妻子供器官E.受者健康的女兒供器官正確答案：C,D,E參考解析：腦死亡、心死亡都是判斷死亡的一個標準，作為供者都屬于尸體供器官。而存活的個體作為供者是活體供器官。132、多選

移植免疫耐受是（）。A.免疫抑制的結果B.免疫無反應的結果C.免疫反應的結果，但不造成損傷D.是針對供者抗原特異性的耐受E.是針對所有抗原的耐受正確答案：C,D參考解析：免疫抑制是非特異性的，有明顯的副作用。而免疫耐受是免疫反應中的一種情況，而不是免疫無反應。免疫耐受應該是特異性的。133、單選

下列排斥反應，哪個是以組織病理學可見彌漫性向心性動脈內膜增厚為特征的（）。A.超急性排斥反應B.加速性排斥反應C.急性排斥反應D.慢性排斥反應E.以上均不是正確答案：D134、單選

男性，37歲。因尿毒癥行腎移植術，開放移植腎血流后立即泌尿。術后第一個24小時尿量為10000ml，術后第3天血肌酐將至150μmol/L，常規(guī)口服抗排斥藥物CsA、MMF和Pred。服藥后多少天應檢測其CsA濃度（）。A.服藥后立即B.服藥后1天C.服藥后2天D.服藥后3天E.服藥后10天正確答案：D135、單選

目前，器官保存液公認最好的是（）。A.Collies液B.Sacks液C.Ross液D.EC液E.UW液正確答案：E136、單選

不屬于免疫抑制劑的是（）。A.環(huán)磷酰胺B.硫唑嘌呤C.腎上腺素D.皮質激素E.環(huán)孢素正確答案：C137、單選

關于肺移植供者的選擇，下列錯誤的是（）。A.供肺大小與受者胸腔相接近B.胸片清晰C.淋巴細胞交叉配型陽性D.ABO血型相符E.無心肺疾病史正確答案：C138、單選

腎移植患者術前飲食宣教正確的是（）。A.高蛋白B.低糖、低熱量C.高維生素D.低鈉無鹽E.富含水分的食物正確答案：C139、單選

供腎者，男性，42歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求，腎功能正常，血肌酐77μmol／L。最佳灌注壓力是（）。A.50-100cmH2OB.100-120cmH2OC.150-200cmH2OD.200-250cmH2OE.＞250cmH2O正確答案：B140、單選

屬于協(xié)調性異種移植的是（）。A.豬對人B.狗對人C.狒狒對人D.大鼠對人E.猴對人正確答案：C141、單選

組織配型方法是（）。A.HLA配型B.血小板補體結合試驗C.花環(huán)試驗D.花結抑制試驗E.以上都是正確答案：E142、多選

關于超急性排斥反應下面哪些說法是正確的（）。A.是由于受者的血液循環(huán)中預先存在抗供者組織抗原的抗體B.出現(xiàn)在血管吻合接通后4天至2周左右C.對移植物產生攻擊的主要是補體成分D.預防的關鍵之一在于禁忌在抗淋巴細胞抗體強陽性、交叉配型陽性者作器官移植E.免疫抑制藥物治療有效正確答案：A,C,D參考解析：超急性排斥反應是由于受者的血液循環(huán)中預先存在抗供者組織抗原的抗體，這種抗體黏著供者內皮抗原，激活補體系統(tǒng)，立即引起內皮激活，導致細胞分離，釋放促凝血因子而出現(xiàn)。可能發(fā)生于受者、供者血型不合，再次移植，反復輸血，多次妊娠，長期血液透析的個體。移植器官在血管吻合接通后24小時，甚至數(shù)分鐘內被破壞。超急性排斥反應是可以預防的，關鍵在于受者、供者血型必須相同，并且禁忌在抗淋巴細胞抗體強陽性、交叉配型陽性者做器官移植。唯一治療措施是再移植。143、單選

一般情況下，腎移植手術中供腎動脈與受者的哪條動脈連接（）。A.腹主動脈B.髂內或髂外動脈C.股動脈D.腎動脈E.髂總動脈正確答案：B參考解析：目前多數(shù)腎移植都采用移植腎動脈與受者髂外或髂內動脈的連接。144、多選

評估個體移植免疫反應程度可能加重的因素包括（）。A.HLA不相配B.預先存在抗供者的抗體C.貧血D.不符合ABO血型輸血原則E.淋巴細胞毒交叉配型實驗陽性正確答案：A,B,D,E參考解析：HLA不相配數(shù)目增加，激活T淋巴細胞的強度就會增加。預先存在的抗體（包括ABO血型不配）會導致超急性排斥的發(fā)生，淋巴細胞毒交叉配型實驗的目的也是為了檢測預先存在的抗體。145、單選

肝移植術后導致患者死亡的主要原因是（）。A.急性排斥反應B.慢性排斥反應C.血管并發(fā)癥D.膽道并發(fā)癥E.感染性并發(fā)癥正確答案：E146、單選

女性，52歲。因尿毒癥行腎移植術，術后腎功能延遲恢復，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術后8天行移植腎穿刺活檢診斷為ATN，現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA+MMF+Pred。該患者按ATN正規(guī)治療30天，再次行移植腎穿刺活檢提示：腎小管上皮細胞輕至中度濁腫變性，腎小球形態(tài)正常，腎間質少量炎性細胞浸潤，應采取什么措施治療（）。A.立即切除移植腎B.大劑量激素沖擊治療C.ALG／ATG治療D.加大免疫抑制劑劑量E.繼續(xù)維持血液透析，等待移植腎功能恢復正確答案：E147、單選

肺移植后期死亡最常見的原因是（）。A.支氣管吻合口瘺B.移植肺感染C.支氣管吻合口狹窄D.閉塞性細支氣管炎E.排異反應正確答案：D148、單選

女性，50歲。腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。病理檢查結果提示急性排斥反應，后續(xù)治療應采?。ǎ?。A.激素沖擊治療B.大劑量聯(lián)合應用抗排斥藥物C.加大抗排斥藥物劑量D.停用抗排斥藥物E.減少抗排斥藥物正確答案：A149、單選

男性，29歲。尿毒癥行腎移植術后1周，腎功能恢復正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。術后第10天，患者開始出現(xiàn)全身乏力，T38.0℃，肌酐持續(xù)上升，移植腎區(qū)脹痛，尿量減少為800ml/d。根據患者情況，首先應考慮（）。A.超急性排斥反應B.加速性排斥反應C.急性排斥反應D.急性腎小管壞死E.慢性排斥反應正確答案：C150、單選

下列保存液中，屬于非細胞內液和非細胞外液型保存液的是（）。A.UW保存液B.Euro-Collins保存液C.HartmannD.CelsiorE.HTK液正確答案：E151、單選

通過直接途徑激活受者T細胞的抗原是（）。A.MHC抗原B.mH抗原C.AB