2024-治療免責協(xié)議書

治療免責協(xié)議書合同編號：__________第一章：合同雙方基本信息1.1.1名稱：1.1.2地址：1.1.3聯(lián)系人：1.1.4聯(lián)系電話：1.2.1名稱：1.2.2地址：1.2.3聯(lián)系人：1.2.4聯(lián)系電話：第二章：合同目的2.1本合同旨在明確雙方在治療過程中的權(quán)利、義務及免責事項，以保障雙方合法權(quán)益。2.2甲方愿意接受乙方提供的治療服務，乙方愿意根據(jù)甲方的病情提供相應的治療。第三章：治療服務內(nèi)容3.1治療服務范圍：3.1.1乙方根據(jù)甲方的病情為其提供必要的治療服務。3.1.2乙方應確保治療服務的專業(yè)性和安全性。3.2治療方案：3.2.1乙方應根據(jù)甲方病情為其制定個性化的治療方案。3.2.2乙方應向甲方詳細解釋治療方案，確保甲方充分了解治療過程及可能的風險。第四章：雙方權(quán)利與義務4.1甲方權(quán)利與義務：4.1.1甲方有權(quán)了解治療過程、治療效果及可能的風險。4.1.2甲方應遵守乙方制定的各項治療規(guī)定，積極配合治療。4.2乙方權(quán)利與義務：4.2.1乙方有權(quán)根據(jù)甲方病情制定和調(diào)整治療方案。4.2.2乙方應確保治療過程中遵循醫(yī)療規(guī)范，保障甲方人身安全。第五章：免責條款5.1治療風險免責：5.1.1甲方明確了解治療過程中可能存在的風險，并自愿承擔。5.1.2乙方已向甲方充分說明治療風險，不承擔因治療風險導致的法律責任。5.2不可抗力免責：5.2.1雙方因不可抗力因素無法履行合同時，應及時通知對方，并在合理期限內(nèi)提供有效證明。5.2.2雙方在不可抗力因素影響下，免除相應責任。5.3保密條款：5.3.1雙方應對在治療過程中獲取的對方信息予以保密，不得泄露給第三方。5.3.2乙方因法律法規(guī)規(guī)定或行政司法機關(guān)要求披露甲方信息的，不視為違約。本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充。第六章：治療費用6.1費用構(gòu)成：6.1.1治療費用包括但不限于乙方提供的醫(yī)療費、藥品費、材料費、護理費等。6.1.2乙方應在治療開始前向甲方詳細說明費用構(gòu)成，并取得甲方同意。6.2費用支付：6.2.1甲方應按照乙方的收費標準及時支付治療費用。6.2.2乙方在收到甲方支付的費用后，應向甲方提供正規(guī)發(fā)票或收據(jù)。6.3費用變更：6.3.1若治療過程中發(fā)生費用變更，乙方應及時通知甲方，并說明變更原因。6.3.2甲方有權(quán)在費用變更前決定是否繼續(xù)接受治療。第七章：治療期間甲方行為規(guī)范7.1甲方應遵守乙方制定的各項治療規(guī)定，包括但不限于治療時間、治療場所、治療方法等。7.3甲方應按照乙方的要求配合治療，如有疑問，應及時與乙方溝通。第八章：治療期間乙方行為規(guī)范8.1乙方應嚴格按照醫(yī)療規(guī)范和治療方案為甲方提供治療服務。8.3乙方在治療過程中應尊重甲方的人格尊嚴和隱私權(quán)，不得泄露甲方個人信息。第九章：治療結(jié)束及后續(xù)服務9.1治療結(jié)束：9.1.2甲方有權(quán)要求乙方提供治療期間的病歷資料和相關(guān)檢查報告。9.2后續(xù)服務：9.2.1乙方應根據(jù)甲方病情提供必要的后續(xù)服務，包括但不限于康復指導、定期復查等。9.2.2乙方應在甲方治療結(jié)束后一定期限內(nèi)提供免費咨詢服務。第十章：爭議解決10.1雙方應友好協(xié)商解決合同履行過程中發(fā)生的爭議。10.2若協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。10.3在爭議解決期間，除爭議事項外，雙方應繼續(xù)履行合同其他條款。10.4本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。10.5本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。第十一章：合同變更與解除11.1合同變更：11.1.1雙方同意，合同的任何修改或補充均應以書面形式作出，并經(jīng)雙方簽署。11.1.2任何一方要求變更合同內(nèi)容，應提前通知對方，并在獲得對方書面同意后生效。11.2合同解除：11.2.1在合同履行期間，如一方嚴重違約，另一方有權(quán)解除合同。11.2.2合同解除后，雙方的權(quán)利義務即告終止，除非法律另有規(guī)定。第十二章：違約責任12.1甲方違約：12.1.1甲方未按約定支付治療費用的，應按應付款項的__%支付滯納金。12.1.2甲方未遵守治療規(guī)定，導致治療效果不佳的，乙方不承擔相應責任。12.2乙方違約：12.2.1乙方未按約定提供治療服務的，應退還甲方已支付的費用，并支付違約金。12.2.2乙方因過錯導致甲方人身損害的，應承擔相應的賠償責任。第十三章：知識產(chǎn)權(quán)13.1乙方對治療過程中使用的醫(yī)療技術(shù)、藥品等享有知識產(chǎn)權(quán)。13.1.1甲方不得以任何形式侵犯乙方的知識產(chǎn)權(quán)。13.1.2乙方應保證其提供的治療服務不侵犯第三方的知識產(chǎn)權(quán)。13.2甲方在治療過程中提供的個人信息，乙方應予以保密，不得泄露給第三方。第十四章：通知與送達14.1任何一方向?qū)Ψ桨l(fā)出的通知，應以書面形式送達對方指定的地址。14.1.1通知自送達對方之日起生效。14.1.2雙方應確保所提供的地址準確有效，如地址變更，應及時通知對方。14.2除非另有約定，本合同項下的通知視為送達，當以、電子郵件或掛號信件發(fā)出。第十五章：適用法律與管轄15.1本合同的簽訂、效力、解釋、履行和爭議的解決均適用中華人民共和國法律。15.2凡因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議，雙方應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成時，任