基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合考大綱(過(guò)關(guān)考)

《系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)大綱

刖B

一、人體解剖學(xué)的定義、地位與分科

人體解剖學(xué)是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中一門重要的基礎(chǔ)課程。醫(yī)

學(xué)教育中安排這門課程的目的，在于使學(xué)生理解與掌握人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的基本知識(shí),

為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定必要的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。人體解剖學(xué)所用的專業(yè)

詞匯約占經(jīng)典醫(yī)學(xué)詞匯量的三分之一以上，是一門跨越基礎(chǔ)和臨床的主干學(xué)科。人體

解剖學(xué)主要包括系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)和神經(jīng)解剖學(xué)。系統(tǒng)解剖學(xué)是按人體器官的

功能系統(tǒng)（如運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等），闡述人體正常器官形態(tài)

結(jié)構(gòu)的科學(xué)。局部解剖學(xué)是在系統(tǒng)解剖學(xué)的基礎(chǔ)上，按人體的局部（如頭部、頸部、

胸部、腹部等），闡述局部器官的排列和位置關(guān)系的科學(xué)。神經(jīng)解剖學(xué)是研究神經(jīng)系統(tǒng)

（主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)）的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。通常將神經(jīng)解剖學(xué)編排在系統(tǒng)解剖

學(xué)的神經(jīng)系統(tǒng)講授。

二、系統(tǒng)解剖學(xué)課程的基本學(xué)習(xí)內(nèi)容和教學(xué)要求

通過(guò)本課程的教學(xué)，學(xué)生應(yīng)掌握人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的基本知識(shí)和解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)，并結(jié)合

外語(yǔ)原版教科書(shū)學(xué)習(xí)相關(guān)的術(shù)語(yǔ)。按要求程度不同，將學(xué)習(xí)內(nèi)容分為三級(jí)：第一級(jí)為

“掌握”，要求對(duì)所學(xué)內(nèi)容理解、熟記，并能脫離書(shū)本進(jìn)行簡(jiǎn)明扼要的口頭與書(shū)面敘述;

第二級(jí)為“熟悉”，要求對(duì)所學(xué)內(nèi)容理解并記住內(nèi)容提要；第三級(jí)為“了解”，要求對(duì)

所學(xué)內(nèi)容理解。

三、教學(xué)方法

學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)要貫徹理論聯(lián)系實(shí)際的原則，既要從書(shū)本上學(xué)習(xí)基本知識(shí)及其相關(guān)的

基本概念和基本理論，又要通過(guò)圖象、模型、標(biāo)本和活體的觀察，加深對(duì)書(shū)本知識(shí)的

理解和記憶；要貫徹素質(zhì)教育的基本要求，既要重視理論，培育對(duì)所學(xué)基本知識(shí)，在

系統(tǒng)內(nèi)和系統(tǒng)之間聯(lián)系的結(jié)合部、基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系的結(jié)合部以及本學(xué)科與其他學(xué)科聯(lián)

系的結(jié)合部，進(jìn)行綜合分析的能力，又要重視實(shí)驗(yàn)，培育對(duì)所學(xué)解剖結(jié)構(gòu)，運(yùn)用形態(tài)

與功能相關(guān)、局部與整體統(tǒng)一和進(jìn)化發(fā)展的觀點(diǎn)，以及對(duì)結(jié)構(gòu)特征進(jìn)行比較分析的方

法，進(jìn)行觀察和動(dòng)手的能力；并針對(duì)人體解剖學(xué)形態(tài)描述多、專業(yè)名詞多以及需要記

憶的內(nèi)容多的特點(diǎn)，培育做實(shí)驗(yàn)報(bào)告、做筆記、歸納、總結(jié)以及口頭與書(shū)面表達(dá)的能

力。

四、本大綱的編寫(xiě)基礎(chǔ)和適用對(duì)象

本大綱是在以往系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上，依據(jù)人民衛(wèi)生出版社《系統(tǒng)解剖學(xué)》

新編八年制規(guī)劃教材內(nèi)容和程序，并參考國(guó)外近年相關(guān)原版教材編寫(xiě)的。供八年制臨

床醫(yī)學(xué)專業(yè)用。

學(xué)時(shí)分配系統(tǒng)解剖學(xué)課程總學(xué)時(shí)45學(xué)時(shí):每學(xué)時(shí)40分鐘，具體分配如下（僅供參考）:

講授內(nèi)容學(xué)時(shí)數(shù)

緒論1

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)14

內(nèi)臟學(xué)12

脈管系統(tǒng)15

感覺(jué)器3

總學(xué)時(shí)45

緒論

解剖學(xué)的定義，人體解剖學(xué)的分科，人體的分部與器官系統(tǒng)，解剖學(xué)姿勢(shì)、

方位術(shù)語(yǔ)和人體的軸與面。

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成與作用。

第一章骨學(xué)

［目的要求］

一、掌握

1.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成，功能。

2.骨的構(gòu)造。

3.軀干骨的組成，椎骨的一般形態(tài)。

4.腦顱、面顱的組成；額骨、篩骨、蝶骨、顆骨、枕骨和頂骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)；顱底

內(nèi)面觀（顱前窩、顱中窩、顱后窩），顱底外面觀、顱側(cè)面觀（翼點(diǎn)）、顱前面觀（眶、

骨性鼻腔、鼻旁竇和骨性口腔）；題窩、顆下窩和翼腭窩。顱頂面觀（冠狀縫、矢狀縫、

人字縫）。

5.新生兒顱生后的變化；新生兒顱的特征（前囪、后囪）。

二、熟悉

2

1.解剖學(xué)姿勢(shì)、方位術(shù)語(yǔ)和人體的軸與面。

2.骨的分類，骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)，

3.各部椎骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征；胸骨的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)。

4.上肢骨的分部、排列組成。

5.下肢骨的分部、排列組成。

三、了解：

1.系統(tǒng)解剖學(xué)的定義。人體解剖學(xué)的分科。人體的分部與系統(tǒng)。人體的分部與器

官系統(tǒng)。

2.骨的發(fā)生和發(fā)育。

3.鎖骨、肩胛骨、肱骨、槎骨和尺骨的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)。各腕骨的形態(tài)；掌骨和指

骨的組成和形態(tài)。

4.馥骨（骸骨、恥骨和坐骨）的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)；股骨、脛骨和腓骨的基本形態(tài)結(jié)

構(gòu)。骰骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)；跑骨的組成及距、跟、足舟骨的形態(tài)特征；跖骨和趾骨的組成

和形態(tài)。

5.肋的一般形態(tài)。

第二章關(guān)節(jié)學(xué)

［目的要求］

一、掌握

1.關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造和輔助結(jié)構(gòu)。

2.盧頁(yè)骨的纖維和軟骨連結(jié)；潁下頜關(guān)節(jié)的組成、形態(tài)結(jié)構(gòu)特征和運(yùn)動(dòng)方式。

3.肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的組成、形態(tài)結(jié)構(gòu)特征和運(yùn)動(dòng)方式。

二、熟悉

1.關(guān)節(jié)的分類和運(yùn)動(dòng)。

2.軀干骨的連結(jié)；椎間盤(pán)的形態(tài)結(jié)構(gòu)，功能及臨床意義；脊柱、胸廓的組成、整

體觀及其運(yùn)動(dòng)。

三、了解：

1.纖維連結(jié)、軟骨連結(jié)和骨性結(jié)合的特征及常見(jiàn)部位。

2.胸鎖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)和喙肩韌帶的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征；肘關(guān)節(jié)、稅腕關(guān)節(jié)、拇指腕

掌關(guān)節(jié)組成、形態(tài)結(jié)構(gòu)特征和運(yùn)動(dòng)方式；槎、尺骨連結(jié)的組成、形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。3.骨

盆的構(gòu)成，骨盆上、下口的構(gòu)成；舐骼關(guān)節(jié)、舐結(jié)節(jié)韌帶、舐棘韌帶、恥骨聯(lián)合和閉

孔膜的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征；附橫關(guān)節(jié)的概念；距跟、距跟舟關(guān)節(jié)的組成及運(yùn)動(dòng)（內(nèi)翻、外

翻），骨盆的性差，足弓的組成及功能。毓關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的組成、形態(tài)結(jié)構(gòu)特征和運(yùn)動(dòng)

3

方式。

第三章肌學(xué)

［目的要求］

一、掌握

1.面肌和咀嚼肌的名稱、位置和作用。

2.頸闊肌、胸鎖乳突肌和斜角肌的位置與作用。

3.頸肌的分層和分群；舌骨上、下肌群的位置與作用。

4.胸上肢肌的名稱、位置與作用。

5.斜方肌和背闊肌的位置與作用。

二、熟悉

1.肌的輔助裝置。

2.胸固有肌的名稱與作用；膈的位置、形態(tài)與作用。

3.腹肌的分群、層次和作用。

三、了解：

1.肌的形態(tài)和構(gòu)造，肌的起止、配布和作用，肌的命名法，肌的血管、淋巴

管與神經(jīng)支配。

2.深層背肌的位置與作用；腰背筋膜的位置、分層與作用。

3.上肢帶肌的名稱和作用；肌腱袖的概念；臂肌的分群與作用。手肌的分群和作

用。前臂肌的分群、排列與作用。

4.鶻腰肌、臀大肌、臀中肌和梨狀肌的作用；大腿肌的分群與作用。小腿肌的分

群與作用。足肌的分群與位置。

5.上肢的局部記載。

6.下肢的局部記載。

內(nèi)臟學(xué)

第四章內(nèi)臟學(xué)總論

第五章消化系統(tǒng)

［目的要求］

一、掌握：

1.消化系統(tǒng)的組成。

2.咽峽的構(gòu)成；三對(duì)唾液腺的位置及開(kāi)口部位。

4

3.咽的位置和分部。

4.食管的位置、形態(tài)、分段及三個(gè)狹窄部。

5.胃的形態(tài)、分部和位置。

6.十二指腸的位置、分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。

7.闌尾的位置、形態(tài)及體表投影。

8.肛管的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)。

9.肝的形態(tài)、位置和外部分葉；肝外膽管系統(tǒng)的組成；膽囊的位置、形態(tài)、

分部及功能。

10.胰的位置。

二、熟悉：

1.胸部標(biāo)志線和腹部分區(qū)；上、下消化道的概念。

2.口腔的境界及分部：牙的種類和排列、牙的形態(tài)、牙組織及牙周組織；

舌的形態(tài)，舌粘膜，舌肌的組成，須舌肌的作用。

3.咽各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

4.胃壁的結(jié)構(gòu)。

5.空、回腸的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。

6.大腸的分部及特征性結(jié)構(gòu)；盲腸的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)；結(jié)腸的分部及其位

置；直腸的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)。

7.膽總管和胰管的匯合及開(kāi)口部位。

8.胰的分部。

三、了解：

1.內(nèi)臟的組成及一般構(gòu)造。

2.消化系統(tǒng)的功能。

3.U唇、頰及軟顆肌。

4.咽壁肌。

5.食管壁的結(jié)構(gòu)。

6.肛管周圍肌。

7.肝的功能，肝的毗鄰，肝的分葉與分段。

第六章呼吸系統(tǒng)

［目的要求］

一、掌握：

1.呼吸系統(tǒng)的組成。

5

2.鼻旁竇的名稱、位置、開(kāi)口部位及相關(guān)臨床意義。

3.喉的位置；喉腔的分部及形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。

4.氣管的位置；左、右主支氣管形態(tài)學(xué)區(qū)別及其臨床意義。

5.肺的位置、形態(tài)和分葉。

6.胸腔、胸膜、胸膜腔及肋膈隱窩的概念；壁胸膜的分部：胸膜頂、肺尖、

胸膜下界和肺下緣的體表投影。

二、熟悉：

1.上、下呼吸道的概念；鼻腔的分部及形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。

2.喉軟骨的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)特征；環(huán)甲、環(huán)杓關(guān)節(jié)的構(gòu)成與運(yùn)動(dòng)；彈性圓

錐的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征及臨床意義。

3.胸腺區(qū)與心包區(qū)的概念。

4.氣管的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征；支氣管及肺段的血液供應(yīng)。

三、了解：

1.呼吸系統(tǒng)的功能。

2.外鼻的形態(tài)。

3.甲狀舌骨膜、方形膜的位置與形態(tài)結(jié)構(gòu)；了解喉肌的名稱、位置與作用。

4.胎兒肺與成人肺的區(qū)別；支氣管樹(shù)和支氣管肺段的概念，

5.縱隔的位置、分部及相關(guān)內(nèi)容。

第七章泌尿系統(tǒng)

［目的要求］

一、掌握：

1.泌尿系統(tǒng)的組成，

2.腎的形態(tài)、位置及被膜；腎的結(jié)構(gòu)，

3.輸尿管形態(tài)、分部及狹窄的位置。

4.膀胱的形態(tài)、位置；膀胱三角。

二、熟悉：

1.女尿道的形態(tài)特征及開(kāi)口部位。

三、了解：

1.泌尿系統(tǒng)功能。

2.腎的毗鄰；腎段血管與腎段的概念。

3.膀胱的毗鄰。

6

第八章男性生殖系統(tǒng)

［目的要求］

一、掌握：

1.男性生殖系統(tǒng)的組成。

2.前列腺的位置、形態(tài)及功能。

3.男性尿道的功能、分部、狹窄、膨大及彎曲。

二、熟悉：

1.睪丸的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能。

2.附睪的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。

3.輸精管的分部及其位置。

4.射精管的合成和開(kāi)口部位。

三、了解：

1.精索的組成及位置。

2.精囊腺的位置、形態(tài)及功能。

3.尿道球腺的位置與功能。

4.男性外生殖器。

5.陰囊及陰莖的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

第九章女性生殖系統(tǒng)

［目的要求］

一、掌握：

1.女性生殖系統(tǒng)的組成。

2.輸卵管的功能、分部、形態(tài)結(jié)構(gòu)及相關(guān)臨床意義。

3.子宮的形態(tài)、位置、姿勢(shì)、固定裝置的構(gòu)成及其作用。

4.乳房的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。

二、熟悉：

1.卵巢的功能、位置、形態(tài)及固定裝置。

2.陰道的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征、位置和功能。

三、了解：

1.子宮壁的結(jié)構(gòu)。

2.前庭大腺的位置、開(kāi)口與功能。

3.女陰的構(gòu)成。

7

4.廣義及狹義會(huì)陰的概念。

第十章腹膜

［目的要求］

一、掌握：

1.腹膜和腹膜腔的概念。

二、熟悉：

1.腹膜內(nèi)位、間位與外位器官的概念及代表性器官的名稱。

2.男、女性腹膜陷凹。

三、了解：

1.腹膜形成的結(jié)構(gòu)（網(wǎng)膜、系膜、韌帶、皺震和隱窩）的概念。

2.膈下間隙、結(jié)腸旁溝及腸系膜竇的概念。

脈管系統(tǒng)

第十一章心血管系統(tǒng)

［目的要求］

一、掌握：

1.脈管系統(tǒng)的組成。

2.心血管系統(tǒng)的組成。

3.心的位置和外形。

4.心腔各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。

5.左冠狀動(dòng)脈（前室間支、旋支）及右冠狀動(dòng)脈的起源和動(dòng)脈分布區(qū)。

6.心傳導(dǎo)系的組成及功能；竇房結(jié)和房室結(jié)的位置與功能概況。

7.肺循環(huán)的組成。

8.主動(dòng)脈的起止、行徑及分部。

9.頸總動(dòng)脈的起源、分支；頸動(dòng)脈竇與頸動(dòng)脈小球的概念：頸外動(dòng)脈的主

要分支及其分布；鎖骨下動(dòng)脈的起源、主要分支及分布；腋動(dòng)脈的起止；肱動(dòng)脈的起

止、行程、主要分支及分布；槎、尺動(dòng)脈的行徑、分支及分布。

10.主動(dòng)脈胸部的起止、分支及分布。

11.主動(dòng)脈腹部的起止、分支及分布；腹腔干的分支及分布；腸系膜上、下動(dòng)脈

的分支及分布；鶻外動(dòng)脈及下肢各動(dòng)脈的起止、主要分支及分布。體循環(huán)的靜脈組成。

12.上腔靜脈系的組成及收集范圍；上腔靜脈的位置與屬支。

8

13.上肢淺靜脈的起始、行徑及注入部位。

14.下腔靜脈系的組成及收集范圍；下腔靜脈的位置與屬支。

15.下肢淺靜脈的起止、行徑要點(diǎn)及收集范圍。

16.肝門靜脈系的組成、收集范圍及結(jié)構(gòu)特征。

17.肝門靜脈的組成、行徑、分支、回流途徑及屬支。

18.肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的交通途徑。

二、熟悉：

1.血液循環(huán)途徑及功能。

2.房間隔和室間隔的位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。

3.冠狀動(dòng)脈分布區(qū)與心肌梗死區(qū)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。

4.心靜脈的組成及收納概況。

5.心包的構(gòu)成及心包腔的概念。

6.動(dòng)脈韌帶的概念。

7.頸內(nèi)動(dòng)脈的分布。

8.掌淺弓和掌深弓的組成、位置和分支。

9.骼總動(dòng)脈起止；骼內(nèi)動(dòng)脈分支及分布。

10.活體可觸及的動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)或壓迫止血點(diǎn)（頸總動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顏淺動(dòng)脈、鎖

骨下動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、槎動(dòng)脈、股動(dòng)脈及足背動(dòng)脈）。

11.肺靜脈的起始及注入部位。

12.頭臂靜脈的屬支及靜脈角的位置；頸內(nèi)靜脈的行徑、屬支及顱內(nèi)、外靜

脈的交通。

13.鎖骨下靜脈的行徑、屬支（名稱、位置及收集區(qū)域）；

14.奇靜脈的起止、行程、收集范圍及臨床意義；脊柱靜脈的概念及臨床意

義。

15.骼總靜脈、骼內(nèi)靜脈、骼外靜脈的起止和收集范圍。

16.肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的吻合部位及臨床意義。

三、了解：

1.脈管系統(tǒng)功能。

2.血管吻合及側(cè)支循環(huán)的概念。

3.心的毗鄰。

4.心的纖維性支架及心壁的組成。

5.房室隔的概念。

6.心的體表投影。

9

7.血管吻合及側(cè)支循環(huán)的概念。

8.器官內(nèi)、外動(dòng)脈的分布規(guī)律。

9.腋動(dòng)脈分支及分布。

10.靜脈結(jié)構(gòu)和配布特點(diǎn)。

11.骼總靜脈、骼內(nèi)靜脈、骼外靜脈的行程。

第十二章淋巴系統(tǒng)

［目的要求］

一、掌握：

1.胸導(dǎo)管的合成、起止、行徑要點(diǎn)和引流范圍；右淋巴導(dǎo)管的組成及引流

范圍。

2.局部淋巴結(jié)的概念。

3.腋淋巴結(jié)位置、分群及各群的引流范圍和流向。

4.腹股溝淺淋巴結(jié)的位置、分群及各群的引流范圍和流向。

5.脾的位置、形態(tài)特征和功能。

二、熟悉：

1.淋巴系統(tǒng)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及淋巴管和淋巴結(jié)的配布特點(diǎn)。

2.頭部淋巴結(jié)位置、引流范圍、流向及主要淋巴結(jié)的名稱。

3.頸部淋巴結(jié)分群及位置；頸外側(cè)淺淋巴結(jié)的引流范圍和流向；頸外側(cè)深

淋巴結(jié)的分群、流向及主要淋巴結(jié)的引流范圍和臨床意義。

4.胸腺的位置和功能。

5.全身淋巴干的名稱及引流范圍。

三、了解：

1.頸前淺、深淋巴結(jié)的引流范圍和流向。

2.腋淋巴結(jié)分群的名稱和引流范圍。

3.胸部淋巴結(jié)的分群、位置、引流范圍和流向。

4.腹股溝深淋巴結(jié)及胭淋巴結(jié)的位置、引流范圍及流向。

5.盆部淋巴結(jié)分群、位置、引流范圍及流向。

6.腹部淋巴結(jié)分群、位置、引流范圍及流向。

7.部分器官的淋巴引流。

1()

第十三章感覺(jué)器總論

第十四章視器

［目的要求］

一、掌握：

1.眼的組成。

2.眼球壁和內(nèi)容物的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

3.眼的屈光裝置和房水產(chǎn)生及循環(huán)途徑的概念。

4.眼球外肌的名稱及作用。

二熟悉：

1.感覺(jué)器及感受器的概念。

2.視覺(jué)感受器的位置與功能。

3.眼瞼的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。

4.結(jié)膜的分部，熟悉淚器的組成、位置及開(kāi)口。

5.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的分布及其臨床意義。

6.眼上靜脈與海綿竇的關(guān)系及其臨床意義。

三、了解：

1.眼的功能。

2.各眼球外肌的位置。

3.眶脂體與眶筋膜的概念。

4.眼的血管。

第十五章前庭蝸器

［目的要求］

一、掌握：

1.前庭蝸器的組成。

2.鼓室的位置，六壁的形態(tài)結(jié)構(gòu)及毗鄰。

3.位覺(jué)（平衡覺(jué)）和聽(tīng)覺(jué)的名稱與功能。

二熟悉：

1.鼓膜的位置、分部及形態(tài)。

2.鼓室內(nèi)的結(jié)構(gòu)：咽鼓管的位置、開(kāi)口、功能及年齡特征。

3.骨迷路的分部及其形態(tài)結(jié)構(gòu)特征；膜迷路的分部及其與骨迷路的關(guān)系。

II

4.聲波傳導(dǎo)途徑。

5.內(nèi)耳的神經(jīng)。

三、了解：

1.前庭蝸器的功能。

2.耳廓的外形；外耳道的分部及特點(diǎn)。

3.乳突竇與乳突小房的位置與臨床意義。

4.內(nèi)耳的血管與淋巴；內(nèi)耳道的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)和內(nèi)容。

5.嗅器、味器及皮膚痛、溫覺(jué)等淺感受器的分布與功能。

《神經(jīng)科學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)大綱

刖百

神經(jīng)科學(xué)基礎(chǔ)是我院開(kāi)設(shè)的一門新興的跨學(xué)科的課程，它依托神經(jīng)解剖學(xué)和神經(jīng)

12

生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合神經(jīng)細(xì)胞組織學(xué)知識(shí)，著重闡述人體神經(jīng)解剖、形態(tài)結(jié)構(gòu)與基

本生理功能的醫(yī)學(xué)綜合課程。

當(dāng)代自然科學(xué)面臨的最大挑戰(zhàn)是揭示腦的奧秘，人們的感覺(jué)、思維、情感和行為

都是以神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)為基礎(chǔ)的。通過(guò)本課程的設(shè)置，突破原傳統(tǒng)學(xué)科的界限，以形

態(tài)學(xué)與機(jī)能學(xué)整合的模式進(jìn)行教學(xué)。這對(duì)于剛?cè)腴T的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，通過(guò)本門課程的學(xué)

習(xí)，在獲得人體神經(jīng)系統(tǒng)的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)特征、位置與毗鄰、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的同時(shí)，

結(jié)合神經(jīng)細(xì)胞組織學(xué)的知識(shí)，再加上有關(guān)神經(jīng)細(xì)胞的生物電現(xiàn)象、突觸以及神經(jīng)元與

外周效應(yīng)器之間信息傳遞機(jī)制等神經(jīng)生理學(xué)內(nèi)容的充實(shí)，有意識(shí)地進(jìn)行整合或銜接各

學(xué)科神經(jīng)結(jié)構(gòu)和功能，這對(duì)于學(xué)生較完整理解和掌握神經(jīng)科學(xué)基礎(chǔ)理論無(wú)疑是一種有

益的嘗試。

本門課程目前主要側(cè)重于神經(jīng)解剖學(xué)和神經(jīng)生理學(xué)，前者為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和

臨床醫(yī)學(xué)課程奠定堅(jiān)實(shí)牢固的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)；后者在介紹神經(jīng)細(xì)胞電生理、突觸信息傳

遞功能的基礎(chǔ)上，突出整體的感覺(jué)、軀體運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟功能的產(chǎn)生和調(diào)節(jié)基本過(guò)程。在

初步掌握這些神經(jīng)生理基礎(chǔ)知識(shí)和原理后，組織和引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和探索腦的高級(jí)功能。

這對(duì)于后續(xù)課程的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步理解正常人體各系統(tǒng)、器官、組織和細(xì)胞所表現(xiàn)的各

種活動(dòng)機(jī)制、調(diào)節(jié)方式及其過(guò)程打下必要的基礎(chǔ)。

八年制學(xué)生在學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)基本構(gòu)成和作用的基本理論知識(shí)的同時(shí)，也要求學(xué)生

能夠了解獲取知識(shí)的途徑和基本方法，并以形態(tài)結(jié)構(gòu)與機(jī)能活動(dòng)相結(jié)合的觀點(diǎn)，去認(rèn)

識(shí)、分析和處理今后醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐中所遇到的問(wèn)題，以便畢業(yè)后能夠較好地適

應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)工作和研究發(fā)展和需要。

本大綱依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)八年制的培養(yǎng)目標(biāo)、要求，參照八年制規(guī)劃教材人民衛(wèi)生出

版社《系統(tǒng)解剖學(xué)》和《生理學(xué)》內(nèi)容而編寫(xiě)，HomanAnatomy,FourthEdition,

FredericH.Martini,Ph.D.UniversityofHawaii為解剖學(xué)參考書(shū);原版英文教材

“Textbookofmedicalphysiology.GuytonAC,HallJE.2000.10thedition

為神經(jīng)生理學(xué)參考書(shū)。

供八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)用。

本課程學(xué)時(shí)分配

本課程總學(xué)時(shí)54學(xué)時(shí)（其中神經(jīng)解剖學(xué)40學(xué)時(shí)；神經(jīng)生理學(xué)14學(xué)時(shí)），每學(xué)時(shí)

40分鐘，具體分配如下（僅供參考）：

教材篇章授課內(nèi)容學(xué)時(shí)數(shù)

神經(jīng)解剖學(xué)

13

第十六章神經(jīng)總論1

第十八章周圍神經(jīng)13

第十七章中樞神經(jīng)14

第十九章傳導(dǎo)路5

第二十章腦和脊髓的被膜和血供，腦脊液循環(huán)4

第二十一、二章內(nèi)分泌系統(tǒng)和器官，病例討論3

神經(jīng)生理學(xué)

第四章細(xì)胞的生物電現(xiàn)象2

第二十九章組成神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞及其功能（自學(xué)）

第三十章神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的基本原理4

第三十一章神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能1

第三十二章神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)2

第三十三章神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)、木能行為和情緒1

的控制

第三十四章腦電活動(dòng)、睡眠與覺(jué)醒和腦的高級(jí)功能1

腦的高級(jí)功能（課堂討論）3

合計(jì)54

神經(jīng)解剖學(xué)（40學(xué)時(shí)）

第十六章總論

第十七章中樞神經(jīng)系統(tǒng)

［目的要求］

一、掌握：

1.中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的概念。

2.脊髓位置和外形，脊髓節(jié)段的概念，脊髓灰、白質(zhì)在橫切面上的配布及各部名

稱，脊髓灰質(zhì)神經(jīng)核團(tuán)的位置和功能，薄束、楔束、脊髓丘腦束和皮質(zhì)脊髓束在橫切

面上的位置、功能和脊髓損傷表現(xiàn)及其解剖學(xué)基礎(chǔ)。

3.腦干的組成、外形結(jié)構(gòu)及其與內(nèi)部結(jié)構(gòu)的關(guān)系，菱形窩表面結(jié)構(gòu)及其與內(nèi)部結(jié)

構(gòu)的關(guān)系，腦神經(jīng)核的名稱、功能、以及與腦神經(jīng)內(nèi)纖維成分的關(guān)系，內(nèi)側(cè)丘系、三

14

叉丘系、脊髓丘腦束、外側(cè)丘系和錐體束的起止、位置和功能，代表性腦干損傷及其

解剖學(xué)基礎(chǔ)。

4.小腦的位置、分部；小腦扁桃體的位置及其臨床意義，小腦分葉、功能分區(qū)及

其功能。

5.間腦的位置、分部及其外形結(jié)構(gòu)，背側(cè)丘腦特異性中繼核團(tuán)的位置、纖

維聯(lián)系與功能，后丘腦位置、分部、纖維聯(lián)系與功能。

6.大腦半球的主要腦溝和分葉，大腦皮質(zhì)主要功能區(qū)的位置與特點(diǎn)，基底核的位

置、組成，內(nèi)囊的位置、分部及其通過(guò)的主要纖維束、內(nèi)囊損傷典型表現(xiàn)的解剖學(xué)基

礎(chǔ)。

二、熟悉：

1.神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語(yǔ)，反射及反射弧的概念。

2.脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系，脊髓灰質(zhì)板層的概念，脊髓灰質(zhì)板層與神經(jīng)核團(tuán)

的對(duì)應(yīng)關(guān)系，脊髓后根內(nèi)、外側(cè)部的概念，白質(zhì)前連合和固有束的概念；脊髓小腦前

束、脊髓小腦后束、紅核脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束、前庭脊髓束、內(nèi)側(cè)縱束、頂蓋脊髓束

的功能。

3.腦神經(jīng)核的位置，第四腦室的位置、形態(tài)特征及交通，菱形窩的構(gòu)成、境界，

主要的非腦神經(jīng)核的名稱、位置以及與傳導(dǎo)通路的關(guān)系，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的概念。

4.小腦的外形結(jié)構(gòu)，小腦核的位置、組成。

5.背側(cè)丘腦核團(tuán)功能分群，下丘腦與垂體的聯(lián)系，側(cè)腦室的位置和分部。

6.大腦半球髓質(zhì)的纖維分類概括，邊緣系統(tǒng)的概念。

三、了解

1.神經(jīng)系統(tǒng)的功能。

2.神經(jīng)組織的組成，神經(jīng)元的構(gòu)造、分類以及神經(jīng)纖維、突觸及神經(jīng)膠質(zhì)

的概念。

3.脊髓小腦前束、脊髓小腦后束、紅核脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束、前庭脊髓束、

內(nèi)側(cè)縱束、頂蓋脊髓束傳導(dǎo)束起止和位置，脊髓的功能。

4.腦干中其它傳導(dǎo)束名稱、位置、起止和功能，腦干代表性橫切面的結(jié)構(gòu)配布概

況，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)分群與功能，遞質(zhì)神經(jīng)元群的名稱、位置和功能。

5.小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和纖維聯(lián)系。

6.下丘腦分區(qū)；下丘腦纖維聯(lián)系概況；垂體的功能。

7.端腦功能。

第十八章周圍神經(jīng)系統(tǒng)

15

［目的要求］

一、掌握：

1.脊神經(jīng)的構(gòu)成、分部、纖維成份和典型分支。

2.臂叢的組成、位置及分支分布概況。正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、槎神經(jīng)、腋神

經(jīng)、肌皮神經(jīng)的起始、行程、主要分支及其分布、損傷后典型癥狀或體征的解剖學(xué)基

礎(chǔ)。

3.胸神經(jīng)前支在胸腹壁節(jié)段分布概況。

4.腰叢的組成、位置、分支分布概況，股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)的起始、行程要點(diǎn)和主

要分支的分布。

5.舐叢的組成、位置及其分支分布概況，坐骨神經(jīng)及其分支（脛神經(jīng)、腓

總神經(jīng)）的行程要點(diǎn)及損傷后表現(xiàn)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。

6.腦神經(jīng)的名稱、順序、連接腦部、進(jìn)出盧頁(yè)的部位、分類。

7.三叉神經(jīng)的纖維成分；眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)主干的行程要點(diǎn)及

分布。

8.面神經(jīng)的纖維成分、行程要點(diǎn)、主要分支與分布。

9.迷走神經(jīng)的主要分支及其分布。

10.交感和副交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元和節(jié)后神經(jīng)元的位置。

II.盧頁(yè)部、盆部副交感神經(jīng)節(jié)前、節(jié)后纖維的分布。

二、熟悉：

1.腦神經(jīng)的纖維成分。嗅神經(jīng)的纖維成分和分布，視神經(jīng)的纖維成分和分

布。

2.動(dòng)眼神經(jīng)的行程要點(diǎn)、纖維成份及分布，滑車神經(jīng)的行程要點(diǎn)、纖維成

分及分布，展神經(jīng)的行程要點(diǎn)、纖維成分及分布。

3.前庭蝸神經(jīng)的纖維成分、分布。

4.舌咽神經(jīng)的纖維成分、主要分支及其分布。

5.迷走神經(jīng)的行程要點(diǎn)、纖維成分和分布。

6.副神經(jīng)的組成、行程要點(diǎn)、纖維成分及分布。

7.舌下神經(jīng)的行程要點(diǎn)、纖維成分及分布。

8.腦神經(jīng)節(jié)的概念。

9.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的功能與結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

10.交感干的位置、組成及分部，椎前節(jié)的名稱及位置，白、灰交通支的概

念，交感節(jié)前和節(jié)后纖維的去向與分布規(guī)律。

11.內(nèi)臟大、小神經(jīng)和腰內(nèi)臟神經(jīng)的性質(zhì)及起止。

16

12.交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的主要區(qū)別。

三、了解

1.主要內(nèi)臟神經(jīng)叢的名稱、組成、位置及分布。

2.感覺(jué)內(nèi)臟神經(jīng)概況.

第十九章神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)通路

［目的要求］

一、掌握：

1.軀干、四肢意識(shí)性本體感覺(jué)（深部感覺(jué)）傳導(dǎo)通路的組成、各級(jí)神經(jīng)元胞體及纖

維束在中樞內(nèi)的位置、內(nèi)側(cè)丘系交叉的水平及皮質(zhì)投射區(qū)。

2.軀干、四肢淺感覺(jué)傳導(dǎo)路、各級(jí)神經(jīng)元胞體在中樞內(nèi)的位置、交叉的水

平及皮質(zhì)投射區(qū)。

3.視覺(jué)傳導(dǎo)路組成、視交叉、皮質(zhì)投射區(qū)及交叉不同部位受損引起的視野

缺損。

4.瞳孔對(duì)光反射路程及該路程不同部位受損的表現(xiàn)。

5.上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的基本概念，皮質(zhì)脊髓束起止、行程要點(diǎn)、通過(guò)內(nèi)囊的部位、

交叉水平錐體和功能，皮質(zhì)核束起止、通過(guò)內(nèi)囊的部位、對(duì)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的支配情況,

錐體系上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷（核上、核下癱）后的不同表現(xiàn)。

二、熟悉：

1.傳導(dǎo)通路的基本概念。

2.頭面部的痛、溫覺(jué)和粗觸覺(jué)傳導(dǎo)通路組成、各級(jí)神經(jīng)元胞體在中樞內(nèi)的位置、

交叉的水平及皮質(zhì)投射區(qū)。

3.聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路。

4.錐體外系的概念及重要通路的名稱和功能。

三、了解

1.非意識(shí)性深感覺(jué)傳導(dǎo)路的概念及機(jī)能。

2.平衡覺(jué)及內(nèi)臟感覺(jué)傳導(dǎo)通路。

第二十章腦和脊髓被膜、血管及腦脊液循環(huán)

［目的要求］

一、掌握：

1.脊髓和和腦被膜的構(gòu)成；硬膜外隙、蛛網(wǎng)膜下隙的位置與臨床意義。

2.腦動(dòng)脈的來(lái)源、分支及供血范圍；重要皮質(zhì)支及中央支的分布及臨床意義。

17

3.腦脊液的循環(huán)途徑。

二、熟悉：

1.硬腦膜與顱骨的關(guān)系及臨床意義，小腦幕及幕切跡的位置及臨床意義，海綿竇

的位置及其與腦神經(jīng)及頸內(nèi)動(dòng)脈的關(guān)系及臨床意義，蛛網(wǎng)膜下隙的位置。

2.大腦動(dòng)脈環(huán)的組成和位置及其機(jī)能意義。

3.腦室系統(tǒng)的組成、位置及交通。

三、了解

1.硬腦膜竇的血液流向。

2.脊髓的動(dòng)脈分布概況。

3.腦和脊髓的靜脈概況。

第二十一、二章內(nèi)分泌系統(tǒng)和內(nèi)分泌器官

［目的要求］

了解：

1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成與功能。

2.垂體的位置、形態(tài)和分部。甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、松果體、胰島、胸

腺、生殖腺的形態(tài)、位置和功能。

神經(jīng)生理學(xué)（14學(xué)時(shí)）

一、神經(jīng)細(xì)胞電生理基礎(chǔ)

［目的要求］

一、掌握：

1.靜息電位（靜息電位與平衡電位的區(qū)別）

2.動(dòng)作電位和電緊張性電位的概念和形成機(jī)制

3.神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)機(jī)制

二、熟悉：

動(dòng)作電位與局部興奮的關(guān)系和特征

三、

了解：

動(dòng)作電位期間跨膜離子流、膜電導(dǎo)與單通道電流相互關(guān)系。

18

二、組成神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞及其功能

［目的要求］

熟悉：神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)特征、軸漿運(yùn)輸和營(yíng)養(yǎng)性作用

三、神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的基本原理

［目的要求］

一、掌握：

1.經(jīng)典的突觸化學(xué)傳遞原理以及影響突觸后神經(jīng)元的電活動(dòng)效應(yīng)的因素

2.外周乙酰膽堿與兒茶酚胺類遞質(zhì)、受體類型、分布及主要效應(yīng)。

3.中樞興奮傳布的特征

二、熟悉：

1.突觸傳遞幾種類型及其特點(diǎn)

2.神經(jīng)遞質(zhì)、調(diào)質(zhì)與受體的概念及其作用的特點(diǎn)

3.中樞抑制和中樞易化的分類、作用機(jī)制及其意義

4.中樞遞質(zhì)的種類及其主要作用

三、了解：

I.突觸傳遞可塑性變化幾種形式和意義

2.中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式及其意義

四、神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能

［目的要求］

一、掌握：

機(jī)體感覺(jué)功能形成的三個(gè)基本環(huán)節(jié)和過(guò)程（特定的感受器或感覺(jué)器官、傳入通路

和大腦皮層的感覺(jué)分析整合）

二、熟悉：

1.感受器的類型、分布以及感受器電位的產(chǎn)生和特征（換能作用）

2.軀體感覺(jué)與內(nèi)臟痛覺(jué)表現(xiàn)不同特點(diǎn)及其原因

三、了解：

牽涉痛的發(fā)生的可能機(jī)制

五、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

［目的要求］

19

一、掌握：

1.牽張反射概念、類型及產(chǎn)生原理。

2.腱器官反射的產(chǎn)生和意義

二、熟悉：

1.脊休克的定義、表現(xiàn)、產(chǎn)生原因

2.腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)

三、了解：

1.基底神經(jīng)節(jié)對(duì)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的主要功能

2.小腦對(duì)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的主要功能

六、神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)、本能行為和情緒的控制

［目的要求］

一、掌握：

交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能特征

二、熟悉：

下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)功能

三、了解：

本能行為和情緒變化的相關(guān)功能部位以及情緒生理反應(yīng)與常見(jiàn)疾病的關(guān)系

七、腦電活動(dòng)、睡眠與覺(jué)醒和腦的高級(jí)功能

［目的要求］

一、掌握：

1.腦電圖的幾種波形的基本特征

2.睡眠時(shí)相分類及其特點(diǎn)和意義

二、熟悉：

I.學(xué)習(xí)與記憶基本過(guò)程及其可能機(jī)制

2.人類大腦左右半球功能的不對(duì)稱性

三、了解：

1.皮層誘發(fā)電位的記錄方法和應(yīng)用意義

2.語(yǔ)言產(chǎn)生相關(guān)功能腦區(qū)和相互聯(lián)系

八、課堂討論

重點(diǎn)討論內(nèi)容：

20

神經(jīng)可塑性與機(jī)體適應(yīng)環(huán)境的關(guān)系。

學(xué)習(xí)與記憶（如何來(lái)提高學(xué)習(xí)的記憶力？）

腦老化科學(xué)與老年癡呆（兩者聯(lián)系與本質(zhì)區(qū)別？）

其他或自定

《生理學(xué)》教學(xué)大綱

.課程的性質(zhì)、目的和任務(wù)

21

生理學(xué)是闡述生物機(jī)體功能活動(dòng)規(guī)律的一門學(xué)科，高等動(dòng)物有很多系統(tǒng)，包括血

液、呼吸、消化、循環(huán)、泌尿、生殖、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)等。在正常條件下，上述各

個(gè)系統(tǒng)具有哪些功能，這些功能是如何實(shí)現(xiàn)的以及它們受到哪些調(diào)節(jié)和控制等問(wèn)題是

生理學(xué)的研究任務(wù)。只有了解在正常條件下機(jī)體的各種功能活動(dòng)的規(guī)律，才有可能了

解在疾病條件下哪些功能會(huì)發(fā)生變化，為什么會(huì)發(fā)生變化以及如何通過(guò)藥物或其它手

段進(jìn)行預(yù)防和治療。因此，人體生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。

生理學(xué)教學(xué)分為理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩大部分，二者是有機(jī)的統(tǒng)一體。理論教學(xué)

的主要目的是掌握生理學(xué)的經(jīng)典知識(shí)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的：一方面是使學(xué)生觀察書(shū)本上

講授的部分生理現(xiàn)象，從而加深印象，提高學(xué)習(xí)興趣：另一方面是使學(xué)生學(xué)會(huì)一定的

生理基本實(shí)驗(yàn)技能；再一方面是通過(guò)學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)

學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力、科學(xué)思維能力和綜合分析能力，同時(shí)在教

學(xué)過(guò)程中也可發(fā)揮帶教老師的積極性，做好課堂引導(dǎo)。

學(xué)習(xí)生理學(xué)，不但是為學(xué)習(xí)后續(xù)課程，如為病理生理學(xué)、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與

微生物學(xué)等作好必要的理論準(zhǔn)備，也是為學(xué)生畢業(yè)后在醫(yī)療、科研等工作實(shí)踐中不斷

提高業(yè)務(wù)能力提供必要的理論基礎(chǔ)。隨著后基因組時(shí)代的到來(lái)，從更高層次、以整合

的觀點(diǎn)闡明基因的功能，是新世紀(jì)生理學(xué)的崇高使命之一。通過(guò)生理學(xué)的學(xué)習(xí)，要掌

握有關(guān)正常人體各種重要生理活動(dòng)的具體過(guò)程、形成機(jī)制及其調(diào)節(jié)規(guī)律，并掌握功能

學(xué)科的基本研究技能和思維方法。

二、課程教學(xué)的基本要求

學(xué)習(xí)生理學(xué)要樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)態(tài)度和培養(yǎng)正確的學(xué)習(xí)方法。要積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)，

鍛煉獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力，培養(yǎng)對(duì)生命奧秘不懈的探索精神。在理論知識(shí)方面，

要著重理解，搞清基本概念，抓聯(lián)系對(duì)比，扎實(shí)掌握基木理論。理論教學(xué)時(shí)一方面講

授經(jīng)典的生理學(xué)理論知識(shí)，另一方面要將與生理功能調(diào)節(jié)關(guān)系密切的功能基因組學(xué)的

經(jīng)典知識(shí)及最新進(jìn)展糅合進(jìn)生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容。生理學(xué)同時(shí)又是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)。因此,

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)要培養(yǎng)學(xué)生的觀察、分析和發(fā)現(xiàn)能力，以及提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決

問(wèn)題的能力及手術(shù)操作能力。

通過(guò)本課程的教學(xué)，學(xué)生應(yīng)掌握人體生理學(xué)的基本知識(shí)和基本術(shù)語(yǔ)，并結(jié)合外語(yǔ)

原版教科書(shū)學(xué)習(xí)相關(guān)的術(shù)語(yǔ)。按要求程度不同，將學(xué)習(xí)內(nèi)容分為三級(jí)：“掌握”：學(xué)生

能根據(jù)不同情況對(duì)某些生理學(xué)概念、定律、原理、方法等在正確理解的基礎(chǔ)上結(jié)合事

例加以運(yùn)用，包括分析和綜合；''理解"：學(xué)生能用自己的語(yǔ)言把學(xué)過(guò)的知識(shí)加以敘述、

解釋、歸納，并能把某一生理過(guò)程或概念分解為若干部分，指出它們之間的內(nèi)在聯(lián)系

或與其它生理學(xué)過(guò)程的相互關(guān)系；“了解”：通過(guò)課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)能辨認(rèn)生理學(xué)

的科學(xué)事實(shí)、概念、術(shù)語(yǔ)和原則，知道各功能系統(tǒng)的分類、過(guò)程及變化傾向，包括必

22

要的記憶。

三、教學(xué)方式

集中課堂授課與分班討論相結(jié)合；集中授課以傳授基本知識(shí)與基本理論為主,分班

討論以開(kāi)闊學(xué)生視野、拓寬學(xué)生知識(shí)面、提高學(xué)生綜合分析能力為目標(biāo);雙語(yǔ)教學(xué)：安

排外語(yǔ)授課能力強(qiáng)的教師擔(dān)任教學(xué)，采用全英語(yǔ)講課、全英文板書(shū)等各種形式的雙語(yǔ)

教學(xué)。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)：調(diào)整實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。

四、考核方法

平時(shí)考核與期末理論考試相結(jié)合；口試與筆試相結(jié)合。平時(shí)考核成績(jī)占30-40%,

其中實(shí)驗(yàn)報(bào)告和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)各占10%,另10-20%是依據(jù)課堂出勤率、課堂上回答提問(wèn)、

課后與老師交流以及討論課上發(fā)言的情況打分。期末考試成績(jī)占60-70%,考核學(xué)生基

礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的掌握情況，考核專業(yè)外語(yǔ)的掌握情況。

五、本大綱的編寫(xiě)基礎(chǔ)和適用對(duì)象

本大綱依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)八年制的培養(yǎng)目標(biāo)和要求，按人民衛(wèi)生出版社《生理學(xué)》八

年制規(guī)劃教材內(nèi)容，參考ReviewofMedicalPhysiology(WFGannong)而編寫(xiě)，供

八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用。

學(xué)時(shí)分配：本課程總學(xué)時(shí)108學(xué)時(shí)，理論教學(xué)45學(xué)時(shí)，討論18學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)45學(xué)

時(shí)；每學(xué)時(shí)40分鐘，具體分配如下：

(-)理論課課時(shí)安排

理論

教學(xué)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)合計(jì)

大班課小班討論

第一篇緒論第1章1

第二篇細(xì)胞的基本功能第2-5章63

第四篇血液循環(huán)第6-13章113

第五篇呼吸第14-17章53

第六篇消化第18-21章43

第七篇能量代謝和體溫第22-23章73

第八篇尿的生成和排出第24-28章2

第九篇感覺(jué)系統(tǒng)第31章5

第十篇內(nèi)分泌和生殖第35-43章43

合計(jì)451845108

23

（二）實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容及課時(shí)安排

序，實(shí)驗(yàn)名稱實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)類型

1機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)基本技能2基本

2胃腸道平滑肌收縮3基本

3蛙心灌流實(shí)驗(yàn)5基本

4運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮與骨骼肌收縮5綜合

5血壓的調(diào)節(jié)因素分析5綜合

6呼吸功能調(diào)節(jié)因素分析5綜合

7尿生成的調(diào)節(jié)5綜合

8人體機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)3基本

9設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)7綜合設(shè)計(jì)

合計(jì)45

六理論課教學(xué)內(nèi)容大綱

第一篇緒論

［目的要求］

一、掌握

內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)、負(fù)反饋與正反饋等概念。

二、熟悉

1.生理學(xué)研究的不同水平；人體生理活動(dòng)的主要調(diào)節(jié)方式及其特點(diǎn)。

2.反射、反射弧、旁分泌、神經(jīng)分泌等概念。

三、了解

前饋控制

第二篇細(xì)胞的基本功能

［目的要求］

一、掌握

1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能（概念、方式、特點(diǎn)和意義）

24

2.靜息電位的概念和形成機(jī)制

3.動(dòng)作電位的概念、產(chǎn)生和傳導(dǎo)機(jī)制

4.動(dòng)作電位與局部興奮的區(qū)別、關(guān)系和特征

5.興奮與興奮性、刺激與閾刺激（閾強(qiáng)度）以及閾電位的概念

6.細(xì)胞興奮后興奮性的變化與產(chǎn)生機(jī)制

7.神經(jīng)肌接頭的興奮傳遞過(guò)程

二、熟悉

1.兒種主要的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)方式：離子通道介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

2.橫紋肌的興奮收縮耦聯(lián)的基本過(guò)程

3.骨骼肌收縮外部表現(xiàn)和力學(xué)分析

三、了解

橫紋肌收縮的基本過(guò)程和影響橫紋肌收縮效能的因素

平滑肌的分類以及平滑肌的收縮機(jī)制

四、討論：骨骼肌、心肌和平滑肌功能特征

第四篇血液循環(huán)

［目的要求］

一、掌握

L血液的組成和特性：血液的組成；血液的理化特性

2.心室肌細(xì)胞和竇房節(jié)P細(xì)胞的跨膜電位及其離子基礎(chǔ)

3.心肌興奮性的周期性變化、特點(diǎn)和意義以及影響興奮性的因素

4.心肌正常起搏點(diǎn)和潛在起搏點(diǎn)的概念以及影響自律性的因素

5.心臟內(nèi)興奮傳播的特點(diǎn)以及影響傳導(dǎo)性的因素

6.心動(dòng)周期的概念和心臟的泵血過(guò)程

7.心臟的輸出量各項(xiàng)評(píng)價(jià)

8.影響心輸出量的因素

9.動(dòng)脈血壓、循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓、收縮壓和舒張壓、脈搏壓、平均動(dòng)脈壓等概

念

10.形成動(dòng)脈血壓的因素以及影響動(dòng)脈血壓的因素

11.組織液的生成及其影響因素

25

12.影響靜脈回心血流量的因素

13.心臟和血管的神經(jīng)支配（神經(jīng)的支配的部位、遞質(zhì)和受體、效應(yīng)以及作用機(jī)

制）

14.頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射

15.腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管活動(dòng)的影響

16.冠脈血流量的調(diào)節(jié)

二、熟悉：

1.血細(xì)胞分類與功能、血型和輸血

2.心肌細(xì)胞的電學(xué)分類

3.正常心電圖波形組成及其生理學(xué)意義

4.心房在心臟泵血活動(dòng)中的作用

5.心臟做功量、心臟泵功能的貯備

6.第一心音和第二心音的產(chǎn)生和特點(diǎn)

7.動(dòng)脈脈搏

8.微循環(huán)的組成與通路和調(diào)節(jié)

9.淋巴液的生成和回流和意義

10.靜脈血壓的概念和特點(diǎn)

11.頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射

12.腎素-血管緊張素系統(tǒng)

13.肺循環(huán)的生理特點(diǎn)、肺循環(huán)血流量的調(diào)節(jié)

14.腦循環(huán)的血流特點(diǎn)

三、了解：

1.微循環(huán)的生理特點(diǎn)

2.靜脈脈搏

3.心肺感受器引起的心血管反射

4.血管升壓素、血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)、心房鈉尿肽對(duì)心血管的影響

5.血-腦脊液屏障和血-腦屏障

四、討論

26

神經(jīng)與心臟疾病

第五篇呼吸

［目的要求］

一、掌握

1.呼吸肌運(yùn)動(dòng)型式和作用

2.胸內(nèi)負(fù)壓的形成及其生理意義

3.彈性阻力（彈性阻力與順應(yīng)性；肺彈性阻力的來(lái)源、肺表面活性物質(zhì)的作

用、靜態(tài)順應(yīng)性與比順應(yīng)性的概念以及影響肺順應(yīng)性的因素）

4.動(dòng)態(tài)肺容量（用力肺活量、用力呼氣量）

5.肺通氣量（每分通氣量、肺泡通氣量、無(wú)效腔通氣）

6.影響肺內(nèi)氣體交換的因素

7.氧飽和度的概念以及氧解離曲線的特點(diǎn)和偏移意義：影響血紅蛋白運(yùn)輸6

的因素

8.二氧化碳的運(yùn)輸形式及基本過(guò)程；02和CO2運(yùn)輸?shù)南嗷リP(guān)系

9.化學(xué)感受性反射

二、熟悉

1.呼吸的概念與呼吸的全過(guò)程

2.呼吸道主要功能以及平滑肌的神經(jīng)和體液的調(diào)控

3.氣道阻力的產(chǎn)生及其影響因素

4.靜態(tài)肺容量常用的幾個(gè)指標(biāo)

5.肺通氣-血流比值的含義及其變化的意義

6.影響組織換氣的因素

7.二氧化碳解離曲線特點(diǎn)

8.產(chǎn)生節(jié)律性呼吸中樞的部位；肺牽張反射的概念及意義

三、了解

1.呼吸功的概念及臨床意義

2.肺擴(kuò)散容量的概念及其影響因素

3.02和C02擴(kuò)散的時(shí)程及其特點(diǎn)

4.節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)的起源

27

四、討論：低氧、呼吸調(diào)節(jié)與疾病

第六篇消化

［目的要求］

一、掌握

胃液、胰液、膽汁的性質(zhì)、成分和生理作用以及神經(jīng)和激素對(duì)它們分泌的調(diào)節(jié)

二、熟悉

1.胃腸平滑肌生理特性及各種運(yùn)動(dòng)形式

2.?唾液的成分、作用和分泌的調(diào)節(jié)

3.食管蠕動(dòng)的概念和方式

4.胃運(yùn)動(dòng)的形式及其調(diào)節(jié)

5.非消化期和消化期小腸的運(yùn)動(dòng)形式及其功能

6.小腸內(nèi)主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收過(guò)程

7.大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)和排便反射過(guò)程

三、了解

1.吞咽的基本過(guò)程

2.嘔吐的發(fā)生原因及意義

3.大腸運(yùn)動(dòng)形式

4.吸收的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)、吸收的途徑和方式

四、討論：攝食的調(diào)控機(jī)制與肥胖

第七篇能量代謝和體溫

［目的要求］

一、掌握

1.能量代謝的概念及其影響因素，基礎(chǔ)代謝率的概念、表示方法及臨床意義。

2.體溫調(diào)節(jié)的基本過(guò)程

二、熟悉

1.食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商的定義和臨床應(yīng)用的簡(jiǎn)便方法

2.體溫的概念、體溫的正常值及生理波動(dòng)

3.機(jī)體的產(chǎn)熱與散熱過(guò)程

三、了解

1.機(jī)體能量的來(lái)源、能量的轉(zhuǎn)移和利用

2.間接測(cè)熱法的原理

28

第八篇尿的生成和排出

［目的要求］

一、掌握

1.決定和影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素

2.Na和C1及水的重吸收、HCO：；和H*的轉(zhuǎn)運(yùn)、葡萄糖和氨基酸在腎小管和集合

管內(nèi)的重吸收

3.尿液的稀釋作用

4.腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)：滲透性利尿、球管平衡

5.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)、血管升壓素體液對(duì)尿生成的調(diào)節(jié)

二、熟悉

1.皮質(zhì)腎單位和髓質(zhì)腎單位、濾過(guò)膜的構(gòu)成；近球小體

2.腎清除率的概念及其測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率、腎血漿流量或推算腎血流量和推測(cè)腎

小管功能的基本方法與思路

3.腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率的自身調(diào)節(jié)與神經(jīng)體液（血管緊張素H）調(diào)節(jié)

4.尿濃縮和稀釋的基本原理

5.排尿反射過(guò)程

三、了解

1.自由水清除率；腎微穿刺和微灌流等研究技術(shù)

2.腎小管和集合管中對(duì)K'的重吸收和分泌、Ca”的重吸收

3.髓祥對(duì)小管液中水和溶質(zhì)的重吸收的特點(diǎn)

4.腎內(nèi)激素釋放酶-激肽系統(tǒng)、內(nèi)皮素、一氧化氮、兒茶酚胺、前列腺素等體液

對(duì)尿生成調(diào)節(jié)

5.膀胱容量和膀胱內(nèi)壓的關(guān)系；神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起的排尿異常

四、討論：腎性高血壓

第九篇感覺(jué)系統(tǒng)

［目的要求］

一、掌握

1.眼視近物的調(diào)節(jié)過(guò)程以及瞳孔對(duì)光反射

2.視網(wǎng)膜兩種感光換能系統(tǒng)

3.內(nèi)耳基底摸的振動(dòng)和行波理論

二、熟悉

29

1.感受器的一般生理特性

2.非正視眼產(chǎn)生的原因和糾正

3.視桿細(xì)胞的感光換能機(jī)制；暗適應(yīng)、明適應(yīng)、視野及視力等概念

4.中耳的功能以及聲波傳入內(nèi)耳的途徑；耳蝸的生物電現(xiàn)象

5.前庭器官的機(jī)能

第十篇內(nèi)分泌和生殖

［目的要求］

一、掌握

1.生長(zhǎng)素、甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、胰島素的作用及其分泌調(diào)節(jié)

2.下丘腦-垂體-睪丸（卵巢）軸及其活動(dòng)的調(diào)節(jié)。

3.卵巢激素、雌激素和孕激素的生理作用。

二、熟悉

1.激素作用的一般特性

2.下丘腦調(diào)節(jié)肽和垂體釋放的激素名稱以及它們的主要作用

3.下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系

4.腎上腺髓質(zhì)激素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)

5.睪丸和卵巢的功能

三、了解

1.甲狀旁腺素與降鈣素的作用及其調(diào)節(jié)

2.生長(zhǎng)抑素和胰多肽

3.月經(jīng)周期的概念。

4.月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜、卵巢、垂體、下丘腦的功能變化及相互關(guān)系。

四、討論：應(yīng)激與疾病

《生物化學(xué)》教學(xué)大綱

、八_1-*

刖S

30

生物化學(xué)即生命的化學(xué)，是一門研究生命分子基礎(chǔ)的學(xué)科，其基本目標(biāo)是揭示生

命的奧秘，確定組成生物體的生物分子是如何相互作用以維持及延續(xù)生命的狀態(tài)。生

物化學(xué)是一門邊緣學(xué)科，與其他有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)如生理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、生物

物理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、組織學(xué)及寄生蟲(chóng)學(xué)等都有或多或少的關(guān)系，

是醫(yī)學(xué)科學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科。

本教研室開(kāi)設(shè)的生物化學(xué)理論課總的教學(xué)時(shí)數(shù)為81學(xué)時(shí)，共二十一章，可大體分

為四個(gè)部分：第一部分從第二到第五章，主要介紹生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能；第二部

分從第六到第十一章，主要討論有關(guān)物質(zhì)代謝、能量代謝及代謝調(diào)節(jié)；第三部分從第

十二到第十五章，主要內(nèi)容為分子生物學(xué)中遺傳信息的流向及調(diào)控；最后部分是從第

十六到第二十一章，屬機(jī)能生化及與醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的生化內(nèi)容。上述各章的內(nèi)容并非

截然分開(kāi)，而是彼此密切相關(guān)。故在學(xué)生掌握基本概念的基礎(chǔ)上，更要注意各章內(nèi)容

前后的聯(lián)系。

根據(jù)八年制教學(xué)計(jì)劃中有關(guān)加強(qiáng)基礎(chǔ)，注重素質(zhì)，整體優(yōu)化，面向臨床的原則，在加

強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，適當(dāng)介紹生物化學(xué)的新進(jìn)展，加強(qiáng)專業(yè)外語(yǔ)應(yīng)

用能力的培養(yǎng)，提高學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力，對(duì)生命及疾病從分子水平深層次地加以理

解，為今后從根本上理解和研究疾病發(fā)生機(jī)制打下扎實(shí)基礎(chǔ)，培養(yǎng)出高層次的臨床人

才。

本大綱是為八年制醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》（陳詩(shī)書(shū)主編，北京，科

學(xué)出版社，2004年）一書(shū)而編寫(xiě)的。

第一章緒論

［目的要求］

一、掌握：

1.生物化學(xué)的定義。

二、熟悉：

1.生物化學(xué)研究的對(duì)象和方法。

2.生物構(gòu)件分子、生物大分子。

3.新陳代謝的概述、物質(zhì)代謝與能量代謝的關(guān)系，代謝調(diào)節(jié)的概念。

4.機(jī)能生化所涉及的內(nèi)容。

三、了解：

1.生物體的元素組成。

2.生物化學(xué)與各基礎(chǔ)學(xué)科的關(guān)系，生物化學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系。

3.基因診斷的原理、基因治療的概念。

31

第二章蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能

［目的要求］

一、掌握：

1.構(gòu)成蛋白質(zhì)的20種氨基酸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分類及三字符號(hào)。

2.肽鍵和肽的概念、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

3.蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的概念及其重要性。

4.分子病的概念。

5.二級(jí)結(jié)構(gòu)的概念和不同的二級(jí)結(jié)構(gòu)單元的特點(diǎn)。

6.超二級(jí)結(jié)構(gòu)和結(jié)構(gòu)域的概念。

7.三級(jí)結(jié)構(gòu)的概念及特點(diǎn)。

8.四級(jí)結(jié)構(gòu)、亞基概念及特點(diǎn)。

9.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)中的非共價(jià)鍵和共價(jià)鍵的組成特點(diǎn)。

10.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)（?級(jí)、空間）與功能的關(guān)系，并舉例說(shuō)明。

11.蛋白質(zhì)變性的概念及實(shí)際應(yīng)用；蛋白質(zhì)的別構(gòu)概念及特點(diǎn)。

12.蛋白質(zhì)變性和別構(gòu)的區(qū)別。

二、熟悉：

1.蛋白質(zhì)的元素組成，平均含氮量。

2.氨基酸的重要理化性質(zhì)（兩性電離與等電點(diǎn)、紫外吸收、成肽反應(yīng)）.

3.與醫(yī)學(xué)相關(guān)的一些重要的多肽。

4.蛋白質(zhì)的大分子親水膠體、兩性電離與等電點(diǎn)、紫外吸收特征與定量分析。

三、了解：

1.蛋白質(zhì)的生理功能及其重要性。

2.蛋白質(zhì)的分類。

3.蛋白質(zhì)