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文檔簡(jiǎn)介
周圍性面神經(jīng)麻痹
俗稱''面癱",古人多以風(fēng)痰阻絡(luò)立論,常用牽正散治療,但臨證用之,療效并不令人滿
意。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)根據(jù)面神經(jīng)的發(fā)病部位,將其分為顱外型與顱內(nèi)型(后者有同側(cè)舌前2/3味覺(jué)
減退或消失,有的還兼有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏和淚腺分泌異常),一般顱外型容易恢復(fù),對(duì)顱內(nèi)型病人,
西醫(yī)多主張加用激素治療,我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)是:西醫(yī)書(shū)中所言此病發(fā)病一周內(nèi)不能針灸純
屬''本本主義”,并無(wú)臨床依據(jù),誤人不淺,最應(yīng)破除;只要針?biāo)幍卯?dāng),完全可以不用激素治
療,加用激素治療,反而會(huì)延長(zhǎng)痊愈時(shí)間。對(duì)本病的辨證治療,第一要辨經(jīng)絡(luò)臟腑,第二要
辨外感內(nèi)傷?!鹅`樞?邪氣臟腑病形》曰:''中于面則下陽(yáng)明,中于頰則下少陽(yáng),中于項(xiàng)則下
太陽(yáng)?!憋B外型面癱多屬外邪客犯經(jīng)絡(luò),只有口眼歪斜者為邪客陽(yáng)明,兼有耳后疼痛者為邪
犯陽(yáng)明少陽(yáng)二經(jīng)。顱內(nèi)型面癱情況較為復(fù)雜,只有味覺(jué)減退或消失者(臨床發(fā)現(xiàn),部分病人
是雙側(cè)味覺(jué)減退或消失)證屬外邪已由胃經(jīng)影響到胃腑,因?yàn)樯嗄苤度嚿嗵Γ嗵δ?/p>
胃氣熏蒸而成,《內(nèi)經(jīng)》曰:''邪之所湊,其氣必虛”,證之臨床,此類病人多屬胃氣素虛而
復(fù)感外邪者。顱內(nèi)型兼有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏或淚腺分泌異常者證屬外感內(nèi)傷相兼為病,證之臨床,此
類病人發(fā)病前除有感受外邪的病史外,多在發(fā)病前數(shù)天有生氣發(fā)怒的病史,實(shí)屬外邪兼肝膽
郁火為患,這是因?yàn)樯訇?yáng)膽經(jīng)入耳中,厥陰肝經(jīng)''從日系,下頰里,環(huán)唇內(nèi)”的緣故。根據(jù)以
上認(rèn)識(shí),針?biāo)幗Y(jié)合治療本病,療效明顯提高,治療發(fā)病在一周之內(nèi)者,一般10天左右即可
痊愈,經(jīng)治數(shù)十例至今尚未見(jiàn)不愈者。針灸基本處方是:陽(yáng)白透魚(yú)腰、太陽(yáng)透下關(guān)、四白透
顆liao骨、地倉(cāng)透頰車、頰車透地倉(cāng)、翳風(fēng),合谷(取雙側(cè)),余穴均取患側(cè),留針30?min,
可加TDP照射,每日1次,翳風(fēng)針后可加用艾條灸20?min?30?min。有味覺(jué)改變者必加足
三里,有耳后疼痛或聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏者必加陽(yáng)陵泉,有淚腺分泌異常者必加太沖。顱內(nèi)型者應(yīng)配合
中藥內(nèi)服,以楊粟山《寒溫條辨》升降散合小柴胡湯加雙花、連翹、公英、娛蚣、防風(fēng)、荊
芥;面癱用升降散治療,是已故恩師張殿民教授的獨(dú)到經(jīng)驗(yàn),其中大黃宜用酒大黃,用量
6?g-9?g,以大便每日暢行1次?2次為度。
2.牙痛
我對(duì)牙痛的認(rèn)識(shí)與治療經(jīng)歷了以下幾個(gè)階段:第一階段認(rèn)識(shí)到牙痛有火牙、蟲(chóng)牙(即麟
齒)之分,許多書(shū)籍認(rèn)為,針灸對(duì)火牙疼痛有較好效果,常有針入痛止之效,常用穴位有下
關(guān)、頰車、合谷,被稱為牙痛三要穴。風(fēng)火牙痛,可針翳風(fēng),單用即有良效,胃火牙痛,宜
針內(nèi)庭,虛火牙痛必加太溪,而對(duì)端齒牙痛針灸療效則不理想:此外,因手陽(yáng)明大腸經(jīng)入下
齒中,足陽(yáng)明胃經(jīng)入上齒中,所以下牙痛可針合谷、三間等大腸經(jīng)穴,上牙痛可針內(nèi)庭等胃
經(jīng)穴;至于一焦郁火引起的牙痛,可針''耳門絲竹空,住牙痛于片刻”。第二階段受葉天士''齦
為胃之絡(luò),齒為骨之余”的啟發(fā),認(rèn)識(shí)到治療牙痛還應(yīng)分清是牙齦痛還是牙齒痛,前者應(yīng)治
胃,后者應(yīng)治腎;前者針取牙痛三要穴加內(nèi)庭,藥用清胃散;后者針取太溪、大杼(齒為骨
之余,骨會(huì)大杼),藥用玉女煎(必用生地),可針可藥,皆可應(yīng)手取效。同時(shí)認(rèn)識(shí)到,古代
書(shū)籍中尚有許多寶貴經(jīng)驗(yàn)待發(fā)掘,如治一牙痛病人,針之不效,用《惠直堂經(jīng)驗(yàn)方》所載之
''哭來(lái)笑去散”(川尊、雄黃、乳香、沒(méi)藥、生石膏各6?g,火硝15?g)研末吹鼻牙痛立止;十
年前我自己患糜齒牙痛,遍用上穴針之不效,后用占書(shū)記載的睡前陽(yáng)溪穴貼大蒜,晨起揭去,
使之起泡的天灸療法一次即愈,后用數(shù)人多效,方知雅齒不是針?biāo)庍m應(yīng)癥的說(shuō)法不確。第三
階段,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)治療牙痛的特效穴位一一偏歷穴。據(jù)《靈樞?經(jīng)脈》記載:手陽(yáng)明絡(luò)脈遍
歷齒中,偏歷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)絡(luò)穴,''部"為其主病之近年來(lái)受此啟發(fā),發(fā)現(xiàn)牙痛病人偏
歷穴處多條索狀物,且壓痛明顯,試治各種牙痛病人,尤其是酷齒病人,以雙手拇指按壓偏
歷穴,用力以病人能耐受為度,皆能疼痛立止;若按揉后再行針刺,其效更佳。至此益信《靈
樞?九針十二原》所說(shuō):''言病不可治者,未得其術(shù)也“誠(chéng)屬至理名言。此外,還治療近十例
每入暮時(shí)分(酉時(shí),17時(shí)?19時(shí))牙痛病人,只針太溪一穴,疼痛前半小時(shí)針之,留針2?h,
皆一次疼止。此因酉時(shí)屬腎經(jīng)主時(shí),《靈樞?順氣一日分為四時(shí)》日:''病時(shí)間時(shí)甚者取之輸”
故也。明此理,凡酉時(shí)病癥(已經(jīng)治療酉時(shí)腹痛、酉時(shí)頭痛、酉時(shí)痹痛等病人數(shù)十例),針太
溪皆得痊愈。
3.麥粒腫
一般多在太陽(yáng)、耳尖用三棱針點(diǎn)刺放血,有一定效果。我遵循中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,凡上眼瞼
發(fā)病者病在足太陽(yáng)膀胱經(jīng),在背部肩胛區(qū)足太陽(yáng)經(jīng)循行部位可見(jiàn)數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)小紅點(diǎn),可用
三棱針挑刺出血,以血變?yōu)槎?;下眼瞼發(fā)病者病在足陽(yáng)明胃經(jīng),可在足中趾趾腹用三棱針點(diǎn)
刺出血,以血變?yōu)槎?。用此法治療麥粒腫般1次?2次即愈,不必用藥。
4.鼻炎
針灸可取鼻通、迎香、印堂、通天、合谷,過(guò)敏性鼻炎可加飛揚(yáng);此外,我發(fā)現(xiàn)凡鼻炎
病人,第五頸椎有明顯壓痛或有條索狀物,常用斑螯研末貼于此穴,4?h?6?h取下發(fā)泡,
10?d貼1次,連貼3次為1療程。如此針?biāo)幉⒂贸J占研А?/p>
5.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
外治方法有二:?是用吳茱萸io?g,研末,醋調(diào)成膏狀,貼雙足心涌泉穴,傷濕止痛
膏或膠布固定,l?d?2?d換藥1次;二是用細(xì)辛3?g,研末,醋調(diào)成膏狀,貼于神闕穴,
傷濕止痛膏或膠布固定,2?d?3?d換藥1次。內(nèi)服中藥可用《金匱要略》甘草瀉心湯加減,
(《傷寒論》、《金匱要略》均有甘草瀉心湯,-用炙甘草,一用生甘草,此其區(qū)別)藥用生
甘草10?g,人參6?g,炮姜3?g,肉桂3?g,黃苓6?g,黃連9?g,公英15?g,水煎服,連
服20付?30付,也可用生黃030?g,黃連9?g,水煎服,或研末口服,每服3?g,每日服
2次?3次。
6.落枕
宜分經(jīng)論治。疼痛部位和壓痛點(diǎn)在后項(xiàng)部者,病在督脈或太陽(yáng)經(jīng),可針取雙側(cè)后溪穴,
隨咳進(jìn)針,同時(shí)令患者活動(dòng)頸項(xiàng)部;疼痛部位或壓痛點(diǎn)在頸項(xiàng)一側(cè)者,病在少陽(yáng)經(jīng),可針取
同側(cè)懸鐘穴,隨咳進(jìn)針,同時(shí)令患者活動(dòng)頸項(xiàng)部。此法的關(guān)鍵有二:?是隨咳進(jìn)針,此法見(jiàn)
于竇默《針經(jīng)指南》,其作用既可轉(zhuǎn)移病人注意力,減輕進(jìn)針時(shí)的疼痛,預(yù)防暈針,又可宣
散經(jīng)絡(luò)氣血,提高臨床療效;二是進(jìn)針后一定要活動(dòng)頸項(xiàng)部,否則療效不佳。應(yīng)用上法一般
1次?2次即可緩解,若配合頸項(xiàng)部位的推拿或刮痣、拔罐,療效會(huì)更好,不必用藥。
7.肩周炎
我對(duì)肩周炎的認(rèn)識(shí)和治療經(jīng)過(guò)了以下幾個(gè)階段。
第一階段認(rèn)為肩周炎又稱''漏肩風(fēng)",以疼痛和活動(dòng)障礙為主,為外感風(fēng)寒之癥,針灸
常取肩三針等局部穴位為主,再加TDP照射或拔罐,中藥內(nèi)服則以祛風(fēng)散寒止痛類中藥為
主,但驗(yàn)之臨床,療效并不理想。
第二階段參考古今其他醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn),配合三間、條口透承山、陽(yáng)陵泉等遠(yuǎn)端腌穴,或
運(yùn)用全息理論取第二掌骨側(cè)之肩穴,隨咳進(jìn)針,同時(shí)令患者活動(dòng)肩部,臨床療效有了明顯提
高,部分病人可有立桿見(jiàn)影之效,但仍有部分病人療效欠滿意。
第三階段是近年來(lái)通過(guò)苦讀《內(nèi)經(jīng)》,結(jié)合多年來(lái)的臨床實(shí)踐,又有了兩點(diǎn)新的認(rèn)識(shí)
與體會(huì)。經(jīng)言:''年過(guò)四十,陰氣自半?!奔缰苎子址Q''五卜肩",多在五卜歲左右發(fā)病,實(shí)屬
肝腎陰血虧虛,筋失所養(yǎng),又復(fù)感風(fēng)寒之邪所致,為本虛標(biāo)實(shí)之證,純以實(shí)證論治自然療效
欠佳,此新認(rèn)識(shí)之一.
肩周炎屬中醫(yī)''痹證"范疇,針灸治痹之法,《靈樞?周痹》也有論述:''刺痹者,必先
切循其下之六經(jīng),視其虛實(shí),及大絡(luò)血結(jié)而不通,及虛而脈陷空者而調(diào)之,熨而通之,其痣
結(jié),轉(zhuǎn)引而行之?!奔?xì)讀《靈樞》,始悟肩周炎之治法已詳于''經(jīng)脈篇"。綜合《內(nèi)經(jīng)》所述,
方知肩周炎之治首宜辨經(jīng),次宜審穴。當(dāng)今臨床許多針灸醫(yī)生不分經(jīng)絡(luò)而漫治之,無(wú)怪乎其
效不佳,所謂''不明十二經(jīng)絡(luò),開(kāi)口動(dòng)手便錯(cuò)。"此新認(rèn)識(shí)之二。
根據(jù)以上體會(huì),我現(xiàn)在治療肩周炎先以針灸止其疼痛,其功能障礙治其標(biāo),繼以中藥
內(nèi)服鞏固療效治其本,每能應(yīng)手取效,方知肩周炎決非難治之疾。針灸方法是經(jīng)絡(luò)理論與全
息理論結(jié)合,只取一穴,若疼痛部位在肩前側(cè)為甚者,病在手太陰肺經(jīng)循行線上,針魚(yú)肩穴
(穴在魚(yú)際穴下約05寸,第一掌骨側(cè)赤白肉際,按全息理論對(duì)應(yīng)于肩部穴處,可找到一針
柄大小的條索狀物,壓痛十分明顯);
若疼痛部位以肩骨禹穴處為甚者,病在手陽(yáng)陰大腸經(jīng)循行線匕可針三間穴處條縮狀
物和壓痛點(diǎn)(第二掌骨側(cè)肩穴處);
若疼痛部位以肩后側(cè)為甚者,病在手太陽(yáng)小腸經(jīng)循行線上,可針后溪穴處條縮狀物和
壓痛點(diǎn)(第五掌骨側(cè)肩穴處);
若以活動(dòng)障礙為主者其病在筋,可獨(dú)取筋會(huì)陽(yáng)陵泉穴,多取對(duì)側(cè),壓痛點(diǎn)多在陽(yáng)陵泉
卜05寸左右稍后方。取效的關(guān)鍵除隨咳進(jìn)針和活動(dòng)肩部外,取穴準(zhǔn)確和進(jìn)針手法也非常
重要,條縮狀物和壓痛點(diǎn)僅有針柄大小,先要扎準(zhǔn);進(jìn)針手法宜先宜刺(針柄與掌骨側(cè)成
90度角)穿透條縮狀物至掌骨,然后將針柄立起將針尖刺入條縮狀物與掌骨側(cè)之間,此時(shí)針
感最強(qiáng)。以上方法只要用之得當(dāng),皆能針入痛緩或肩部活動(dòng)立刻改善,一般針3次?10次
即可。
針后若配合局部阿是穴針刺拔罐,其效更佳。針數(shù)次疼痛緩解后可加用中藥內(nèi)服,藥
用山萸肉30?g?45?g,酌配桑枝、桂枝、姜黃、細(xì)辛等祛風(fēng)散寒通絡(luò)止痛之品,但配用藥
物只1味?3味即可,藥量也不宜過(guò)大,以免喧賓奪主,反而影響療效??忌捷侨庖凰?,《本
經(jīng)》言其主風(fēng)寒濕痹,張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》言其''補(bǔ)益之中大有條暢之性”,并創(chuàng)曲直
湯治療肝虛腿痛,即以山萸肉為主藥,證之臨床,不論肩痛、腿痛,凡屬陰血不足、筋失所
養(yǎng)而痛者重用山萸肉皆有良效
一針療法和多米諾骨牌
為什么?針療法會(huì)取得這么好的效果呢?高樹(shù)中思考覺(jué)得可能和多米諾骨牌有相似之
處。
將骨牌豎立排列,使前一張倒下時(shí)可以夠著后一張。由于骨牌豎著時(shí),重心較高,倒
下過(guò)程中,將其重力勢(shì)能轉(zhuǎn)化為動(dòng)能,它倒在第二張牌上,這個(gè)動(dòng)能就轉(zhuǎn)移到第二張牌上,
第二張牌將第一張牌轉(zhuǎn)移來(lái)的動(dòng)能和自己倒下過(guò)程中由本身具有的重力勢(shì)能轉(zhuǎn)化來(lái)的動(dòng)能
之和,再傳到第三張牌……所以每張牌倒下的時(shí)候,具有的動(dòng)能都比前一張牌大,因此它們
的速度一個(gè)比一個(gè)快,也就是說(shuō),它們依次推倒的能量一個(gè)比一個(gè)大.這就是大名鼎鼎的多
米諾骨牌效應(yīng)。多米諾骨牌效應(yīng)產(chǎn)生的能量十分巨大,有人曾輕輕地動(dòng)一下手指就成功推
倒了340多萬(wàn)張骨牌,這些骨牌需要幾輛大卡車才能拖得動(dòng)。在此之前,一個(gè)荷蘭人也曾
推倒過(guò)297萬(wàn)張骨牌。骨牌瞬間依次倒下的場(chǎng)面蔚為壯觀,令人驚嘆,其中蘊(yùn)含著一定的
科學(xué)原理。哥倫比亞大學(xué)物理學(xué)家A?懷特海德曾經(jīng)制作了一組骨牌,共13張,第一張最
小,長(zhǎng)9.53mm,寬4.76mm,厚1.19mm,還不如小手指甲大。以后每張?bào)w
積擴(kuò)大1.5倍,這個(gè)數(shù)據(jù)是按照一張骨牌倒下時(shí)能推倒一張1.5倍體積的骨牌而選定的。
最大的第13張長(zhǎng)61mm,寬30.5mm,厚7.6mm,牌面大小接近于撲克牌,厚
度相當(dāng)于撲克牌的20倍。把這套骨牌按適當(dāng)間距排好,輕輕推倒第一張,必然會(huì)波及到第
13張。第13張骨牌倒下時(shí)釋放的能量比第一張牌倒下時(shí)整整要擴(kuò)大20多億倍。多米諾
骨牌效應(yīng)的能量是按指數(shù)形式增長(zhǎng)的,若推倒第一張骨牌要用0.024微焦,倒下的
第13張骨牌釋放的能量達(dá)到51焦。可見(jiàn)多米諾骨牌效應(yīng)產(chǎn)生的能量的確令人瞠目。不
過(guò)A?懷德特畢竟沒(méi)有制作更多的骨牌,因?yàn)橹恍柚谱鞯降?2張骨牌,它就將高達(dá)415
m,兩倍于紐約帝國(guó)大廈。如果真有人制作了這樣的一套骨牌,那么摩天大廈就會(huì)在一指
之力下轟然倒塌!
經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是個(gè)組織非常有序的系統(tǒng),其嚴(yán)密性絕不亞于多米諾骨牌。-針療法之所以
能通過(guò)針刺一個(gè)穴位激發(fā)整條經(jīng)的經(jīng)氣而取得良好的療效,大概與多米諾骨牌的連鎖反應(yīng)有
異曲同工之妙,這也是''經(jīng)絡(luò)所過(guò)、主治所及‘‘和''寧失其穴,勿失其經(jīng)的道理所在。
解語(yǔ)石:四兩撥千斤大概也屬于這類吧
1.頭痛
頭維:
治療經(jīng)前期頭痛,針刺效不不好,需用三棱針點(diǎn)刺出血
月經(jīng)前血海有余,沖脈有一熱,沖脈血熱循陽(yáng)明胃經(jīng)上沖,頭痛乃作,月經(jīng)來(lái)潮,血熱隨經(jīng)血
下泄,故痛自止。
《傷寒論》:血自下,下者愈,能識(shí)標(biāo)本者,可以無(wú)惑于天下,頭維是陽(yáng)明經(jīng)最高的一個(gè)穴
位,為陽(yáng)明經(jīng)標(biāo)穴所在,毫針刺調(diào)衛(wèi),刺血調(diào)營(yíng),故一針而愈。
肓俞:
用此治療用腦過(guò)度所致腎虛沖氣上逆、喜歡重按者之頭痛,尚需節(jié)制房事,再以補(bǔ)腎中藥調(diào)
治。
取效之理:肓俞再肚臍胖開(kāi)0.5寸處,屬腎經(jīng),又為沖脈所過(guò),深處為人體元?dú)馑壑帲?/p>
針之按之可補(bǔ)腎降沖,故疼痛有緩解之效。
太陽(yáng)頭痛針針束、陽(yáng)明頭痛針中脫、少陽(yáng)頭痛針俠溪、厥陰頭痛針太沖,不在多說(shuō)。
2.眉棱骨痛
此病首推專方:李東垣的選奇湯(防風(fēng)、羌活、甘草各9克酒黃苓3克),單用此方療
效滿意。
針刺:
1、昆侖適應(yīng)于風(fēng)寒或風(fēng)熱外襲的眉棱骨痛先按壓一分鐘,提插捻轉(zhuǎn)瀉法,緩解不明顯
者,起針后再針解溪。
2、解溪:適應(yīng)于胃經(jīng)濁熱上攻之眉棱骨痛,針?lè)ㄅc昆侖同。
取效關(guān)鍵:
1、辯證要準(zhǔn):風(fēng)邪外襲者針昆侖、濁邪上攻者針解溪,用反無(wú)效。
2、''按已刺",先按壓,疼痛減輕后再行針刺
3、配合局部皺眉、抬眉動(dòng)作,也可針刺后按壓。
解語(yǔ)石:?jiǎn)斡美顤|垣的選奇湯,是丁香花告訴我的經(jīng)驗(yàn),前年底遇見(jiàn)一個(gè)這樣的病人,針內(nèi)
庭無(wú)效,丁香花傳我一本《中國(guó)秘方驗(yàn)方精選》曾德環(huán)等編1992,用于病人,一次治愈。
''按己刺",適應(yīng)于每個(gè)穴位的針刺,古云:''知為針者信其左”,即是此意.
循法守度,援物比類,化之冥冥,循上及下,何必守經(jīng)”____《素問(wèn)?示從容論篇第七十六》。
局部穴位刺血也有卓效,取印堂、眉毛中點(diǎn)刺出血。
此病首推專方:李東垣的選奇湯(防風(fēng)、羌活、甘草各9克酒黃苓3克),單用此方療
效滿意。
針刺:
1、昆侖適應(yīng)于風(fēng)寒或風(fēng)熱外襲的眉棱骨痛先按壓一分鐘,提插捻轉(zhuǎn)瀉法,緩解不明顯
者,起針后再針解溪。
2、解溪:適應(yīng)于胃經(jīng)濁熱上攻之眉棱骨痛,針?lè)ㄅc昆侖同。
取效關(guān)鍵:
1、辯證要準(zhǔn):風(fēng)邪外襲者針昆侖、濁邪上攻者針解溪,用反無(wú)效。
2、''按已刺",先按壓,疼痛減輕后再行針刺
3、配合局部皺眉、抬眉動(dòng)作,也可針刺后按壓。
解語(yǔ)石:?jiǎn)斡美顤|垣的選奇湯,是丁香花告訴我的經(jīng)驗(yàn),前年底遇見(jiàn)一個(gè)這樣的病人,針內(nèi)
庭無(wú)效,丁香花傳我一本《中國(guó)秘方驗(yàn)方精選》曾德環(huán)等編1992,用于病人,一次治愈。
''按己刺",適應(yīng)于每個(gè)穴位的針刺,古云:''知為針者信其左“,即是此意.
循法守度,援物比類,化之冥冥,循上及下,何必守經(jīng)”____《素問(wèn)?示從容論篇第七十六》。
局部穴位刺血也有卓效,取印堂、眉毛中點(diǎn)刺出血。
此病首推專方:李東垣的選奇湯(防風(fēng)、羌活、甘草各9克酒黃苓3克),單用此方療
效滿意。
針刺:
1、昆侖適應(yīng)于風(fēng)寒或風(fēng)熱外襲的眉棱骨痛先按壓一分鐘,提插捻轉(zhuǎn)瀉法,緩解不明顯
者,起針后再針解溪。
2、解溪:適應(yīng)于胃經(jīng)濁熱上攻之眉棱骨痛,針?lè)ㄅc昆侖同。
取效關(guān)鍵:
1、辯證要準(zhǔn):風(fēng)邪外襲者針昆侖、濁邪上攻者針解溪,用反無(wú)效。
2、''按已刺",先按壓,疼痛減輕后再行針刺
3、配合局部皺眉、抬眉動(dòng)作,也可針刺后按壓。
解語(yǔ)石:?jiǎn)斡美顤|垣的選奇湯,是丁香花告訴我的經(jīng)驗(yàn),前年底遇見(jiàn)一個(gè)這樣的病人,針內(nèi)
庭無(wú)效,丁香花傳我一本《中國(guó)秘方驗(yàn)方精選》曾德環(huán)等編1992,用于病人,■?次治愈。
''按已刺",適應(yīng)于每個(gè)穴位的針刺,古云:''知為針者信其左“,即是此意.
循法守度,援物比類,化之冥冥,循上及下,何必守經(jīng)”_《素問(wèn)?示從容論篇第七卜六》。
周部穴位刺血也有卓效,取印堂、眉毛中點(diǎn)刺出血。
治療方法
2.取穴
上下左右交叉取穴。左下肢癱,在右上肢取穴;左上肢癱,在右下肢取穴,反之亦然。不論
病程長(zhǎng)短,病情輕重,軟癱或是硬癱,均是一針一穴。
2.2部位和手法
取穴時(shí)令患者仰臥床上,針刺下肢穴時(shí),健側(cè)下肢呈半屈曲位,大腿與小腿呈直角,由腓骨
小頭向后約8cm外取穴。即由腓骨小頭為起點(diǎn),即股二頭肌肌腱上緣外取穴。直刺,進(jìn)針
約7-10cm,進(jìn)針后增速捻針,弱刺激,每捻針半分鐘,停1分鐘,共留針15分鐘。針健
側(cè)下肢捻的同時(shí),囑病人患側(cè)上肢略外展,掌心向上,在前臂尺內(nèi)緣,取尺骨的中心點(diǎn),以
此中心點(diǎn)偏頭側(cè)約1。5cm外取穴,沿尺槎骨的上緣直刺,深約5-8cm。方法同下肢穴。治
療每日1次,7次為一療程,?療程結(jié)束后,休息3天再行下一個(gè)療程的治療,一般治療
1-2個(gè)療程即可。
3療效觀察
3.1療效標(biāo)準(zhǔn)
以1986年''全國(guó)第二次腦血管學(xué)術(shù)會(huì)議”制定的腦卒中臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。痊愈:病殘
程度為0級(jí),上、下肢功能基本恢復(fù)正常,行走自如,生活自理,能干輕微體力活者;顯效:
病殘程度1-2級(jí),能獨(dú)立行走或需失扶拐杖行走;有效:病殘程度3-4級(jí),上下肢功能有改
善,可獨(dú)立行走,但需人隨時(shí)照料;無(wú)效:治療前后上下肢功能無(wú)明顯變化者。
5體會(huì)
一般情況下,上肢穴進(jìn)針后,患難與共側(cè)下肢即可屈伸或見(jiàn)肌肉收縮或抬走;下肢進(jìn)針后,
患側(cè)的上肢即可活動(dòng)。表現(xiàn)為內(nèi)旋、外旋、內(nèi)收或抬起或見(jiàn)肌肉收縮??傊?,每針1次都可
使患側(cè)肢體的肌力有不同程度的提高。針后配合功能鍛煉。?般要選擇神志清晰,腦水腫已
基本消失的病人進(jìn)行針刺。在急性期2-3次即可下床活動(dòng),個(gè)別病人治療1次即可痊愈。一
般來(lái)說(shuō),病程愈短,療效愈好。年齡大小對(duì)治療反應(yīng)無(wú)明顯差異。在針健側(cè)的上肢或卜肢盡
力活動(dòng)。以觀療效。本法有取穴少。療效快之特點(diǎn),臨床值得推廣。
手三針:
享
指
關(guān)
節(jié)
大
手
沖
足
三
肝【主治】頭項(xiàng)楣,1K癇.手太陽(yáng)小腸經(jīng)
【針?lè)ā恐贝?分~1.2寸.
針
經(jīng)
間
臨【主治】頭痛,咽喉痛,熱病.
【針?lè)ā啃贝?分,或三犢針點(diǎn)刺出血.
谷
強(qiáng)
先
膽
,,
頸
中
肩
港
腰
后
腿
溪
痛
南
工
足
消
好
。
。
圖12手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴位
足臨/
【取穴】本穴在第右足再泣
趾、小趾曾趾舞匕當(dāng)麗7L../
五跖趾關(guān)節(jié)后五分的地方足叁陋醫(yī)>
【主治】退乳,乳腺炎,足臨泣
月經(jīng)不調(diào),足痛,耳聾、耳鳴.
足少陽(yáng)膽經(jīng)
【針?lè)ā恐贝?分?1寸.
本QQ的手足三針圖案,是根據(jù)《針灸聚英》和廣大百姓、醫(yī)生的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的匯編。
如果說(shuō)是誰(shuí)的恩賜,那就是廣大勞動(dòng)者與疾病斗爭(zhēng)的''經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的恩賜”。本QQ圖案,一是根
據(jù)《針灸聚英》,二是編入正確的針灸穴位圖。
以醫(yī)療為職業(yè)的醫(yī)生,少有時(shí)間貼圖制版,本版采用貼圖制版,是為了讓初學(xué)人員加深對(duì)
針灸穴位的理解。不會(huì)針灸的公民,用手案摩拿捏針灸穴位也能治病。這便叫''氣功醫(yī)"吧。
本店可以代須要者制圖,例如你要求將整部《針灸聚英》貼圖,本店均可接受你的委托。
要打印A3、A4紙,或高級(jí)相紙、普通紙、白紙紙質(zhì)、彩色圖、黑白圖等,都隨君選擇。本文
僅僅供一篇圖作參考.
本人晚年從事義務(wù)為周圍百姓針灸治小病,并無(wú)時(shí)間討論學(xué)術(shù)、法術(shù)、技術(shù)。請(qǐng)網(wǎng)友們
別加老人為''聊天網(wǎng)友"。
本Q全部圖片都有350K以上,可打印清晰的A3紙張,但,圖片貼入QQ空間后,己被小
化,有看不清晰的地方,敬請(qǐng)見(jiàn)諒。
治療頸后腰腿痛針灸絕技
運(yùn)用“手三針、足三針”治療頸同腰腿和三叉神經(jīng)痛等疑難痛癥,其收效之
神速,效果之確切,可謂是:入針即效,撥針即意.從眾多的鎮(zhèn)肩腰腿痛、三叉
神經(jīng)痛、頑固性頭痛、牙痛等癥的治療觀察中,大多能“足三針”I?2分鐘之
內(nèi)收到顯效或治愈.多次舉辦全國(guó)性和地方性的學(xué)習(xí)班,聽(tīng)課者達(dá)200余人次,
遍布20多個(gè)省市.但以前所辦的學(xué)習(xí)班,其內(nèi)容大多是骨質(zhì)增生癥的治療方法.
在講解其治療方法時(shí),只是粗略講一下“手三針、足三針”的施針?lè)椒?,沒(méi)能從
手三針、足三針的作用機(jī)理去進(jìn)行深入細(xì)致的探討.學(xué)員聽(tīng)了之后只會(huì)知道怎么
樣去用手三針、足三針治療頸肩腰腆痛,對(duì)其來(lái)歷和作用機(jī)理不太r解.因此有
必要對(duì)于三針、K三葉灰灣"■小JSJKMLW又“維*、*?《t關(guān)篇、經(jīng)
■?力■―妁機(jī)*TW逸一,?g外
讓?■三針、屬三針的埴州恪—入々**。
一、手三針、足三針的來(lái)歷
手三針、足三針是筆者足三針近30年的針灸臨床工作中,根據(jù)其對(duì)頸肩腰腿痛
等痛癥的確切療效而提出命名的.
二、手三針、足三針各是哪幾個(gè)穴位
手三針是:后演、中清、間谷(筆者發(fā)現(xiàn)的一個(gè)新穴).足三骨是:太沖、內(nèi)庭、
這是筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn)的一個(gè)新穴,位于手陽(yáng)明大腸經(jīng)之三間與合谷兩
穴連線之中點(diǎn).它的適應(yīng)癥是,凡三間、合谷兩穴的適應(yīng)癥均是其適應(yīng)癥.尤其
對(duì)頸肩肘臂指部的痛痛麻木,療效甚為突出.現(xiàn)將《針灸聚英》關(guān)于三間、合谷
兩穴的主治范圍摘引如E
三間:主治喉痹,咽中如梗,下齒M痛.嗜臥,胸腹?jié)M,腸鳴洞泄,親熱癥,后
口干,氣啕,目毗急痛,吐舌,戾頸,耳驚,多唾,急食不通,傷寒氣熱,身寒
結(jié)水等17種痛癥.
合谷:主治傷寒大渴,膿浮在表,發(fā)熱惡蹇,頭痛脊強(qiáng)無(wú)汗,寒熱癥,鼻不止,
熱病汗不出,目視不明,生血翳,頭痛,下齒觸,耳聾,喉痹,面腫,唇吻不收.
喑不能言,口嚓不開(kāi),偏風(fēng),風(fēng)痹疝疥,偏正頭痛,腰脊內(nèi)引痛,小片單乳蛾等
22種病癥.
間谷穴之所以能治上述兩穴之病癥,是因?yàn)槠溲ㄔ趦裳ㄟB線之中點(diǎn),其敏感度較
兩穴高得多.用指甲或其他小棒如火柴桿、戰(zhàn)珠筆頭去按壓該點(diǎn),即會(huì)感酸脹.
用同樣的方法去按壓合谷其酸脹度就會(huì)感到差一些,三間就更差了.敏感度高的
穴,得氣快,療效速,似乎無(wú)需爭(zhēng)議的.
2.中渚,
【主治】頭痛,咽喉痛,熱痛.
【針?lè)ā啃贝?分,或三極針點(diǎn)刺出血.
位于手少陽(yáng)三保經(jīng)的循行線上,在手背第四、五掌指關(guān)節(jié)間后方凹陷處.其主治.
《針灸聚英》謂:“熱病汗不出、目眩頭痛,耳態(tài).目生野膜,久瘧.咽腫,時(shí)
陣痛,五指不得伸屈”等,《醫(yī)宗金卷》謂?“四肢麻木,娥振,蜻攣無(wú)力.時(shí)
臂連肩紅腫疼痛,手背痛毒.”
Ilirfl1頭M3.■蜘.手太陽(yáng)小腸經(jīng)
本
指
關(guān)
尺田小頭節(jié)
后
溪后演■穴
re57后賽
【主治】頭項(xiàng)痛,癡病。手太陽(yáng)小腸經(jīng)
【針?lè)ā恐必?分~1.2寸.
位于手太陽(yáng)小腸經(jīng)的循行線匕第五掌骨小頭后方尺側(cè),手小指外側(cè)本節(jié)后陷中.
其主治,《針灸聚英》謂?“瘧寒熱,目赤生翳,鼻妣,耳蒞,胸滿,頭項(xiàng)強(qiáng)不
得回顧,瘴疾,符肘拘急,癡疥.”《醫(yī)宗金簽》謂:“手足拘攣,手足顫搖不
能握,中風(fēng)卒然昏仆,不能言語(yǔ),*癇不省人事,瘦瘋抽掣,頭痛及暴發(fā)火眼.
熱淚常流,行痹,腿膝腰背歷節(jié)周身痛痛,項(xiàng)強(qiáng),傷寒感汗不出,不能解,
牙齒底假及咽喉腫再,手足麻痹,破傷受風(fēng),寢汗.”
以上三個(gè)穴位均在手掌背側(cè)部,且系手三陽(yáng)經(jīng)的循行線匕分取之可治各自的主
癥.合而用之更有協(xié)同作用.或三穴同用,或兩穴同用,或與足三計(jì)之一兩穴同
用,對(duì)于頸、材、爵、肘、手指,及背、號(hào)、腰、胯、腿、足、趾等部位痔痛麻
木療效甚為理想.筆者在治療上列部位的痛癥腫脹,或頭痛、牙痛.偏頭寤、脅
肋痛(肋間神經(jīng)痛、膽囊或肝部癢痛),常用“手三針、足三針”,往往有拔針
而愈的效果.
這三個(gè)穴位的取穴方法均以鯉學(xué)少虛為度.
下面談?wù)勛闳?
足三針?足勘泣、內(nèi)庭、太沖今就三個(gè)穴的善自適應(yīng)癥分述如F,
4.足臨泣,
(取穴】
it.,卜艙的atAk.!:<而
K*ilt關(guān)6后五分的地力£.
I上加1退乳,,?炎.?su
月姓不謂.£?.??.耳噂.
足少陽(yáng)膽經(jīng)
【H法】“*5分~1寸.
4.
【主治】退乳,乳腺炎,足夠泣
月經(jīng)不調(diào),足痛,耳聾、耳嗚.
足少陽(yáng)膽經(jīng)
【針?法】直刺5分?1寸.
位于足少陽(yáng)膽經(jīng)的循行線上,在第四、五跖骨結(jié)合部前方凹陷處.其主治.《針
炎資生經(jīng)》謂:“主胸中滿.缺盆中及腋下馬刀瘍康.善嗑煩,天?中腫.淫洙.
(皆行)酸,目眩.枕骨合陵痛,灑淅探寒,心痛,冏解痛無(wú)常處,厥逆氣喘,
不能行.澳瘧日發(fā).婦人月事不利,季肋支稠,乳癰."
《醫(yī)宗金鑒》臨泣穴,主治歌:“中風(fēng)手足舉動(dòng)難,麻痛發(fā)熱筋拘攣,頭風(fēng)腫痛
連IB項(xiàng).眼赤而痛合頭眩,齒痛耳壹咽腫癥,游風(fēng)瘍癢筋牽纏,腿痛脅脹肋肢痛.
針入臨泣病可痊.”
5.內(nèi)庭,
足陽(yáng)明胃經(jīng)
位于足陽(yáng)明胃經(jīng)的循行線上,第二、第三髓趾關(guān)節(jié)前當(dāng)足次恥外間凹陷中.其主
治,《針灸聚英》謂:“四肢族逆,腹脹滿,數(shù)欠,惡聞人聲,振寒,咽中引痛,
口喟,齒俄,瘧不思食,腦皮膚痛,鼻解不止,傷寒手足逆冷,汗不出.赤白病.”
其中并沒(méi)有關(guān)于治療頸同腰腿痛等內(nèi)容.在臨癥中單刺內(nèi)庭治療大、小腿的痛痛
麻旃(特別是前例),足面的腫痛、足趾精麻等癥效果特別突出.
6.太沖,
足厥陰肝經(jīng)穴位
位于足厥陰肝經(jīng)的循行線上,在第一、第二糜骨的骨間隙中,當(dāng)大趾本節(jié)后1
寸5分凹陷中,以指輕按有動(dòng)脈應(yīng)指.其主治,《針灸聚英》謂?“主心痛脈弦,
走黃,瘟疫,肩腫吻傷,虛勞浮腫,腰引少腹痛.兩丸宥縮,清泄,就尿,陰痛,
面口蒼色,胸脅支滿.足寒肝心痛,蒼然如死狀,終日不得息,大便難,便血.
小便淋,小腸疝氣痛,潰疝,小便不利,嘔血嘔逆.發(fā)寒,電干胃渴.肘腫,內(nèi)
踝前痛,淫泳,(月行)酸,腋下馬刀,場(chǎng)漏唇腫,女子漏下不止,小兒卒疝”
等多種病癥,大致有7種與本文有關(guān).太沖對(duì)大小腿內(nèi)側(cè)的痛痛麻痹、足腫筋攣,
腰卒然疼痛等痛癥單刺之亦有良好的效果.
縱觀以上手三針、足三針■的6個(gè)穴位,除內(nèi)庭一穴沒(méi)有關(guān)于頸肩腰腿病的真接記
述以外,其他5個(gè)穴位均有著較為突出的記述.
據(jù)體驗(yàn),內(nèi)庭的主治病證.不僅僅是上述那么多,其對(duì)大、小胭前M,足面.足
趾、足心、內(nèi)外踝等部位的痛痛腫脹,拘急麻瘠療效比較突出,比古醫(yī)保列述的
主治病證效果更為理想.在臨床中發(fā)現(xiàn)內(nèi)庭的主治病證,在針灸學(xué)教材中未見(jiàn)記
述:而《簡(jiǎn)明中醫(yī)辭典》(19?8年3月,人民衛(wèi)生版)足陽(yáng)明胃經(jīng)條目下有“……
頸腫……經(jīng)脈所過(guò)處痛”的記述,雖未能明言病癥,但也有所提及,筆者將關(guān)于
內(nèi)庭穴的膚淺體會(huì)當(dāng)出來(lái),供同道依證,這對(duì)于用手三針、足三針治療頸肩腰痛
等疑難癌癥,當(dāng)有一定的參考價(jià)值,
三、手三計(jì)、足三針的適應(yīng)癥
任何一鐘治療方法都有其一定適應(yīng)癥范用.手三針、足三針也是這樣.
頸肩腰腿痛的發(fā)病原因比較復(fù)雜,有的也食不出發(fā)病原因,甚至用CT、核磁共
根等先進(jìn)的檢壹手段也食不出就因.找不出原因不等于沒(méi)有病.認(rèn)為,只要
是人休自身感到痛痛或不適,即是身體發(fā)生了疾病.中醫(yī)是辨證施治,找不出原
因不等于不能治.就筆者的體會(huì).手三針、足三針對(duì)90%以上的頸肩腰腱痛有
突出的療效,對(duì)三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、頭痛、牙痛的療效尤為突出.不過(guò)有
一小部分的頸肩腰腿痛用手三針、足三針治療效果卻并不確切,這里所說(shuō)的療效
確切是指治愈或基本上治愈,效果不確切,不等于沒(méi)有療效.比如服止痛藥,痛
了就吃,藥力散去又痛,能說(shuō)止痛藥無(wú)效?可以說(shuō)止痛藥有效,只能止止痛,而
消除不了病因.手三針、足三針對(duì)頸肩腰腿痛止痛效果是理想的,應(yīng)當(dāng)說(shuō)這也是
療效.
四、1三針、足三針治療頸痛腰痛的作用機(jī)理
手三針、足三針的作用是通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳感的了解其作用機(jī)理首先應(yīng)了解手足三針的
6個(gè)穴位所在經(jīng)脈之循行路線.手、足三針的6個(gè)穴,手三針位于手的三條陽(yáng)經(jīng)
線上.足三針只有太沖位于足厥陰經(jīng)線上,其他兩個(gè)穴位均位于足之陽(yáng)經(jīng)線上.
手三陽(yáng)姓的走向是從手指一手背一前臂一大胃一肩一鎮(zhèn)一頭面,與足之三陽(yáng)經(jīng)相
接續(xù).足之三陽(yáng)從頭到足,陽(yáng)明行于前.少陽(yáng)行于側(cè),太陽(yáng)行于后.足三陰從足
到腹.手三明從胸到手.這樣循環(huán)無(wú)端,息息相通,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)
外,調(diào)節(jié)身體各部組織器官的通路,使人體成為一個(gè)有機(jī)的整體.
關(guān)于手三針、足三針,即手三穴、足三穴的經(jīng)脈循行線路見(jiàn)圖.
作者曾作過(guò)一個(gè)統(tǒng)計(jì)?手足三陽(yáng)經(jīng)共218個(gè)穴,可以用來(lái)治療頸肩腰痛的就有
130個(gè):手足三陰線共91個(gè)穴,可以用來(lái)治療頸肩腰胭的就有46個(gè):督膿28個(gè).
可治以上病癥者有20個(gè),任脈沒(méi)有穴可治上述病癥.全身合計(jì)大妁有196個(gè)穴
可以治療頸肩腰腿的痛痛麻痹.若再加上奇穴、天應(yīng)穴、耳穴等,真是難以計(jì)數(shù),
這么多的穴位,臨床使用起來(lái)真是夠更雜的了.
在臨證時(shí)凡見(jiàn)到上述諸癥狀,不論其發(fā)病原因,均先以手三針、足三針進(jìn)行治療,
一般的不加配穴.當(dāng)然,就用這6個(gè)穴位的適應(yīng)證,可能不如196個(gè)穴位之廣泛?
但就經(jīng)驗(yàn)來(lái)講,上述范圍的病癥絕大多數(shù)可以收到明顯的效果.
歷來(lái)的針灸大家,無(wú)不強(qiáng)調(diào)針刺手法的重要性.即使辨證準(zhǔn)確,選穴得當(dāng),而針
刺手法不合疾病的法度,也難收到J8期的療效.針剌手法,是一個(gè)高難度的技巧
問(wèn)題,不是光憑書(shū)本上講的,或者他人口說(shuō)的什么手法就能輕易掌握的.一個(gè)針
灸醫(yī)生要想掌握住古代針灸大家所陳述的那么多的靈活多變的針刺手法,并達(dá)到
婀熟自如的境地,必須通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐,細(xì)心體會(huì),潛心領(lǐng)悟才行.真是談
何容易!針刺手法可見(jiàn)得是一個(gè)十分復(fù)雜的技巧問(wèn)題.據(jù)歷來(lái)的針灸書(shū)籍所介絕
的手法甚多,一般的臨床針灸醫(yī)生帽難掌握住其運(yùn)用技巧.手三針、足三針雖然
也講究手法,但是卻很簡(jiǎn)單,只要是針灸醫(yī)生或略知道一點(diǎn)針灸的人都可以很快
地學(xué)會(huì)并能運(yùn)用于臨床.
五、手三針、足三針具有以下特點(diǎn)
1、取穴少.手三針、足三骨取穴數(shù)最多也只是手足各三針.但是在一般情況下
只取1?3個(gè)穴即可,手三針足三針同用者極少極少.
2,進(jìn)針快.進(jìn)針的速度快如閃電,一般不超過(guò)I秒.
3、手法快.針如閃電一樣進(jìn)入穴內(nèi).手法要如疾風(fēng)飛簫一徉.從進(jìn)針到手法完
成約幾秒種.
4、得氣快.手法快的特殊效應(yīng)就是得氣快,手法到時(shí)立即得氣,酸麻重脹應(yīng)針
而至.
7.
5、收效快。入針即效,快者兒秒鐘慢者10余秒鐘,就會(huì)感到性痛有所減輕.
6、針刺時(shí)間短。針刺時(shí)間的長(zhǎng)短,是與療效的有與無(wú)、好與差有關(guān).收效顯著,
即可出針,針感差沒(méi)效果時(shí)間就可稍長(zhǎng)一點(diǎn).在運(yùn)用手三針、足三針時(shí)從入針到
出針多在1分鐘左右.2?3分鐘者較少.
足三里(是強(qiáng)壯要穴-若要安,三里存又新。)
通信在治療慢性
稹固性、反JC大的
上逮疵候時(shí),椅別
是藻有見(jiàn)病、慢性
火炎,免役機(jī)掂低
的患者.凡三里北
個(gè)技正,健K,增
足三里穴⑵足三里穴⑶
選營(yíng)養(yǎng)吸收,增加
【晚明】U1穹以上叫大髭,以下叫小!》?小EL“兩帙計(jì)抗體的杓效穴。
頭,鮑內(nèi)韻的叫脛骨,靠外側(cè)的叫腓什。
足斗f!可以雙足交得針灸,也可以采用小怫鋼環(huán)型針.穴位博植丫?腸線(見(jiàn)圖).
羊腸線植入足三里一公分"左右,剪斷時(shí)推入皮內(nèi),
消聲后膠布封好針口C本六有扶正強(qiáng)壯作用.不但能
能加強(qiáng)對(duì)治療頸肩腰腿痛的治療作用,而且一月內(nèi)能
治愈百痛.周炎,內(nèi)腸功能紊舌J
南冷一黨匯集貼明經(jīng)禪
2009.08.16
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千金十一穴歌
徐氏《針灸大全》
三里內(nèi)庭穴,肚腹中妙訣。
曲池與合谷,頭面病可徹。
腰背痛相連,委中昆侖穴。
胸項(xiàng)如有痛,后溪并列缺。
環(huán)跳與陽(yáng)陵,膝前兼腋脅。
可補(bǔ)即留久,當(dāng)瀉即疏泄。
三百六十名,-|■?一?千金穴。
千金十一穴歌
徐氏《針灸大全》
三里內(nèi)庭穴,肚腹中妙訣。
曲池與駕,j面病可徹。而又
腰皆痛相走,
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