高級衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高麻醉學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(106)-真題(含答案與解析)

高級衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）麻醉學(xué)專業(yè)資格（正高副高）模擬題2021年

（106）

（總分88.61,做題時間120分鐘）

A1/A2題型

1.

患者男性，62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作，高血壓病史10年，準備行膽

囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/lOOmmHg,心電圖檢查左心室肥大，心率68次/分。

患者服用可樂定治療高血壓,下列哪項處理是錯誤的（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

術(shù)前3天停用可樂定

「B

術(shù)前給阿托品

「C

控制術(shù)中高血壓

「D

控制氣管插管反應(yīng)

「E

避免以淺全麻加肌松劑維持全麻

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案:A

2.

一體重為10kg小兒禁食4小時，施行腸套疊松解手術(shù)2小時。術(shù)前禁食所致的

液體缺失量（）__________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

100ml

rB

150ml

rC

200ml

rD

250ml

rE

300ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

3.

某男病人69歲，入院診斷為胃癌，擬行擇期全胃切除術(shù)。患者咳嗽、多痰、體

溫38.2C。近3年每到冬季就開始咳嗽、咳痰，持續(xù)3?4個月。下述哪項麻

醉前準備檢查必不可少（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A

肺功能測驗

「B

血糖

「C

血脂

「D

全身CT

「E

腦電圖

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

4.

男，57歲，腸梗阻，擬在全麻下剖腹探查術(shù)，既往有支氣管哮喘病史8年。最

重要術(shù)前準備是（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

支氣管擴張藥

「B

抗生素治療

「C

心肺功能檢查

「D

過敏原檢查

「E

免疫治療

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

5.

在處理闌尾時病人主訴惡心.胃痛，血壓90/35mmHg,心率52次/分。其處理首

選（）___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

哌替咤50mg

rB

麻黃堿15mg

Ic

多巴胺4mg

rD

阿托品0.3mg

rE

氯胺酮30mg

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

6.

患者男性，45歲。小車駕駛員。晚n點30分和一輛運輸車相撞，致上下頜骨

粉碎開放骨折，下頜骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴重撕裂傷，

傷后3小時進手術(shù)室，病人清醒，不能仰臥，雙鼻腔通氣不暢，心率163次/

分，血壓100/85mniHgo準備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。待氣管插管

成功，血壓基本趨于正常后應(yīng)優(yōu)先選擇哪種麻醉方法()

ISSS_SINGLE_SEI

「A一

基礎(chǔ)麻醉加局部浸潤麻醉

「B

神經(jīng)阻滯麻醉加局部浸潤麻醉

「C

安定鎮(zhèn)痛麻醉加局部浸潤麻醉

「D

全身麻醉并控制呼吸

「E

單純靜脈麻醉保留自主呼吸給予吸氧

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

7.

男，34歲。擬在介入室導(dǎo)管治療室行風(fēng)心二尖瓣球囊擴張術(shù)?；颊呔窬o張，

心功能ni級，麻醉前準備哪項不適當(dāng)()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

盡可能糾正心肺功能

「B

按全麻要求準備麻醉器械和藥品

廣C

麻醉前禁食12小時，禁飲4小時

「D

術(shù)前半小時肌注阿托品0.5mg

E

術(shù)前1小時肌注哌替咤50mg

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

8.

患者男性，28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸

困難，血壓80/69mmHg,HR130次/分，脈細，聽診心音遙遠，檢查口唇明顯發(fā)

弟、頸靜脈怒張。搶救中有人建議降低輸液容器高度低于病人心臟水平，其作

用是（）___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A一

測定準確的中心靜脈壓力

「B

放出部分循環(huán)血，減輕心臟前負荷

「C

排出血中的空氣

「D

排出胸腔內(nèi)積血

「E

引流出心包腔積血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

9.

患者女性，60kgo因幽門梗阻不能進食嘔吐2周。查體：血壓105/55mmHg,心

率120次/分，口唇粘膜干燥。病人其他檢查結(jié)果可能存在（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高血細胞比積

「B

IWJ尿素氮

「C

低血糖

「D

尿酮體陽性

「E

上述全部

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

10.

患者，女，35歲，妊娠高血壓綜合征，剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘，不能平臥，全麻手術(shù)

后入ICU,入室時處于藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài)，氣管插管機械通氣，BP190/llOmmHg,

HR120bpm,兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。目前最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

支氣管哮喘

「B

輸血輸液過多

rC

急性左心功能衰竭

「D

急性右心功能技竭

「E

非心源性肺水腫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

根據(jù)患者基礎(chǔ)病因，血壓、心率以及肺部啰音，急性左心衰（心源性肺水腫）的

診斷是明確的。此時造成左心衰的原因除血管痙攣外，體內(nèi)潴留的大量水分回

到血液循環(huán)中導(dǎo)致的容量負荷過重也是一個重要的因素。

11.

患兒，男，6歲，先天性尿道下裂，氣管內(nèi)全麻下行尿道成型術(shù)?；純河邢?/p>

強史，基礎(chǔ)麻,最好選用

SSS_SINGLE_SEI

「A

咪達嗖侖

「B

丙泊酚

「C

硫噴發(fā)鈉

「D

氟杜合劑

「E

氯胺酮

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

氯胺酮有支氣管平滑肌松弛作用，能有效預(yù)防試驗性支氣管痙攣。

12.

患者，男，43歲，酒后駕車致外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼

白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分，律齊，血壓82/60mmHg,ECG提

示ST段改變。術(shù)前處理不當(dāng)?shù)氖?/p>

ISSS_SINGLE_SEI

「A一

胃腸減壓

1B

快速輸液

rC

交叉配血

rD

全身檢查有無并存損傷

「E

催吐

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

對于神志不清患者禁忌催吐。催吐極易引起患者誤吸。

13.

患者，男，33歲，右側(cè)腎上腺嗜銘細胞瘤，擬全身麻醉下行嗜銘細胞瘤切除

療。麻醉前藥,勿慎用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心得安

「B

咪達哇侖

「C

阿托品

「D

東葭若堿

「E

嗎啡

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

14.

患兒，10個月，體重8kg,先天性唇裂，擬在全麻下行唇裂修補術(shù)。術(shù)前最重

要的檢查是___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

體重

「B

身高

「C

有無呼吸道感染

「D

體溫

「E

心電圖

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案：C

A證氣道通暢是關(guān)鍵。

15.

患者，男，49歲，右上肺支氣管擴張癥，擬行右上肺切除。痰液每天超過

50ml。麻醉誘導(dǎo)時應(yīng)盡量避免

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心動過速

「B

血壓升高

「C

嗆咳

「D

心律失常

「E

血壓降低

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

此類病人麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)，避免興奮和嗆咳。

16.

患者男性，79歲。腹脹嘔吐4天，診斷為粘連性腸梗阻，有腸絞窄可能，擬行

急診剖腹探查。術(shù)前準備最重要的是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

胃腸減壓

「B

營養(yǎng)支持

「C

鎮(zhèn)靜

「D

鎮(zhèn)痛

「E

吸氧

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

腸梗阻手術(shù)術(shù)前應(yīng)胃腸減壓，減少胃內(nèi)容物反流誤吸。

17.

患者男性，62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作，高血壓病史10年，準備行膽

囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/100mmHg,心電圖檢查左心室肥大，心率68次/分。

膽囊切除術(shù)中，出現(xiàn)血壓下降,首先應(yīng)考慮（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A

全麻藥的抑制作用

「B

低血容量

「C

心律失常

「D

缺氧

「E

膽、心反射

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

18.

女性病人，62歲，出現(xiàn)室性心動過速。處理室性心動過速的首選藥物為（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

利多卡因

「B

阿托品

「C

酚妥拉明

「D

維拉帕米

「E

苯妥英鈉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

19.

一體重為10kg小兒禁食4小時，施行腸套疊松解手術(shù)2小時。手術(shù)創(chuàng)傷引起的

液體轉(zhuǎn)移及丟失量（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

20ml/h

CB

30ml/h

rc

40ml/h

rD

50ml/h

rE

60ml/h

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

20.

某男病人69歲，入院診斷為胃癌，擬行擇期全胃切除術(shù)。患者咳嗽、多痰、體

溫38.2C。近3年每到冬季就開始咳嗽、咳痰，持續(xù)3?4個月。最佳手術(shù)時

機（）___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

體溫降至正常后

「B

咳痰量減少后

「C

咳嗽緩解后

「D

急慢性肺部感染初步控制后

「E

徹底控制急慢性肺部感染1周后

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

21.

女性，35歲，身高152cm,體重43kg。血壓持續(xù)升高，經(jīng)常為180?250/100?

120mmHg二年余。B超檢查：右側(cè)腎上腺肥大。血兒茶酚胺檢查：ENE僅輕度升

高。最可能的診斷為（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

醛固酮增多癥

「B

原發(fā)性高血壓

「C

皮質(zhì)醇增多癥

「D

嗜銘細胞瘤

「E

腎上腺性征異常癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

22.

男，57歲，腸梗阻，擬在全麻下剖腹探查術(shù)，既往有支氣管哮喘病史8年。此

病人最好不選哪種藥誘導(dǎo)（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A

咪達嗖侖

「B

丙泊酚

「C

依托咪酯

「D

硫噴妥;鈉

「E

氯胺酮

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

23.

在處理闌尾時病人主訴惡心.胃痛，血壓90/35mmHg,心率52次/分。上述反應(yīng)

的主要原因是（）

|SSS_SINGLE_SEI

「A

牽拉內(nèi)臟反應(yīng)（迷走神經(jīng)反射）

「B

低血壓

「C

缺氧

「D

局麻藥反應(yīng)

「E

精神因素

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

24.

男，34歲。擬在介入室導(dǎo)管治療室行風(fēng)心二尖瓣球囊擴張術(shù)。術(shù)中最不可能出

現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

嚴重高血壓

「B

竇性心動過速

Ic

竇性心動過緩

rD

室性早搏

rE

低血壓

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

25.

患者女性，46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400mL現(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右

半肝切除，術(shù)中失血多，快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重，血壓下降，尿液

呈紅色。首先診斷應(yīng)是（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝功能衰竭

「B

腎衰竭

「C

心泵功能衰竭

「D

急性溶血反應(yīng)

「E

血液污染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

26.

患者，男，56歲，〃冠心病〃，在全麻和體外循環(huán)下行〃冠脈搭橋術(shù)〃，術(shù)畢入

ICUo術(shù)后第2天拔除氣管導(dǎo)管。因術(shù)后低心排，在ICU監(jiān)護治療5天，槎動

脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測壓，保留胃管和導(dǎo)尿。從術(shù)后第3天起逐漸出現(xiàn)焦

慮、抑郁，且愈來愈明顯，同時伴有幻覺（被迫害）。臨床上通常將這些癥狀統(tǒng)

稱為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

分裂樣行為改變

「B

精神創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙

「C

老年癡呆癥

「D

腦綜合征

1E

術(shù)后謔妄

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

通常將感覺障礙，記憶、判斷和智力障礙，幻覺以及情感波動等癥狀統(tǒng)稱為腦

綜合征，麻醉手術(shù)后出現(xiàn)的腦綜合征常常是可逆的。

27.

患者，女，35歲，妊娠高血壓綜合征，剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘，不能平臥，全麻手術(shù)

后入ICU,入室時處于藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài)，氣管插管機械通氣，BP190/HOmmHg,

FR120bpm,兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。目前宜采取的處理措施是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

大量利尿+血管擴張劑+PEEP

「B

利尿+加大鎮(zhèn)靜肌松劑劑量

「C

洋地黃+血管擴張劑

「D

B受體阻斷劑+洋地黃

「E

大量利尿，盡快撤離呼吸機并拔除氣管導(dǎo)管

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

治療上應(yīng)以大劑量利尿為主，同時可適當(dāng)劑量的血管擴張劑應(yīng)用，為減輕肺水

腫和低氧血癥，在機械通氣時可加一定水平的PEEP。大劑量樣利尿劑（吠塞米

200mg）應(yīng)用后，尿量仍小于20ml/h,測血肌酎156口mmol/L,且臨床癥狀無

明顯緩解。

28.

患兒，男，6歲，先天性尿道下裂，氣管內(nèi)全麻下行尿道成型術(shù)。哮喘發(fā)作

時，應(yīng)采取的薄施為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

靜脈滴注氨茶堿和氟美松

「B

拔除氣管導(dǎo)管

「C

靜脈注射琥珀膽堿

「D

靜脈注射硫噴妥鈉

「E

無需處理

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:A

哮喘發(fā)作時使用氨茶堿、糖皮質(zhì)激素及B受體激動藥治療。

29.

患者，男，43歲，酒后駕車致外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼

白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分，律齊，血壓82/60mmHg,ECG提

aST段改變。ST段改變應(yīng)考慮

ISSS_SINGLE_SEL

「A

失血性休克

「B

酒精中毒

「C

心肌缺血

「D

復(fù)合傷

「E

心功能不全

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

ST段是指自QRS波群的終點至T波起點間的線段，代表心室緩慢復(fù)極過程，ST

段發(fā)生改變應(yīng)首先考慮心肌缺血性改變。

30.

患兒，10個月，體重8kg,先天性唇裂，擬在全麻下行唇裂修補術(shù)。最佳維持

氣道的方法為___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

經(jīng)鼻氣管插管

「B

氣管造口

「C

喉罩通氣

「D

經(jīng)口氣管插管

「E

放置口咽通氣道

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

除咽成形術(shù)應(yīng)選用經(jīng)口氣管插管外，大多唇腭裂手術(shù)可選用經(jīng)口氣管插管，也

可選用經(jīng)鼻插管。

31.

患者，男，49歲，右上肺支氣管擴張癥，擬行右上肺切除。痰液每天超過

50mL誘導(dǎo)完畢，改側(cè)臥位后首先應(yīng)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

聽呼吸音

「B

監(jiān)測心電圖

「C

測量血壓

「D

調(diào)整呼吸機

「E

吸痰

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

大多數(shù)全身麻醉改變體位后，應(yīng)先聽呼吸音判斷導(dǎo)管位置，但對于痰多的病

人，為防止痰液堵塞導(dǎo)管，應(yīng)先吸痰。

32.

患者男性，79歲。腹脹嘔吐4天，診斷為粘連性腸梗阻，有腸絞窄可能，擬行

急診剖腹探查。病人最可能存在()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

肝功能不全

「B

呼吸衰竭

「C

心衰

「D

血容量不足

「E

腎功能不全

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

嚴重嘔吐可致脫水血容量不足。

33.

患者男性，62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作，高血壓病史10年，準備行膽

囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/lOOmmHg,心電圖檢查左心室肥大，心率68次/分。

此患者麻醉過程中，何時應(yīng)更密切觀察ECG變化()

|SSS_SINGLE_SEI

「A

麻醉誘導(dǎo)時

1B

氣管插管時

rC

手術(shù)探查時

rD

大量出血時

rE

氣管拔管時

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

34.

女性病人，62歲，出現(xiàn)室性心動過速。如選利多卡因，首次用量應(yīng)為（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

l~2mg/kg

rB

2?3mg/kg

rc

3?4mg/kg

rD

5?6nig/kg

rE

7?8mg/kg

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

35.

一體重為10kg小兒禁食4小時，施行腸套疊松解手術(shù)2小時。該患兒術(shù)中輸液

總量應(yīng)接近（）__________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

100ml

「B

200ml

rC

300ml

「D

400ml

rE

500ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:c

36.

患者男性48歲，膽囊息肉，擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，以往有慢性乙肝病史。術(shù)

前訪視重點應(yīng)了解（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A

乙肝感染史

「B

心肺功能

rC

凝血酶原時間

「D

肝酶檢查，電解質(zhì)

「E

肝功能狀態(tài)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

37.

女性，35歲，身高152cm,體重43kg。血壓持續(xù)升高，經(jīng)常為180?250/100?

120mmHg二年余。B超檢查：右側(cè)腎上腺肥大。血兒茶酚胺檢查：ENE僅輕度升

高。下列哪類藥可用于該病人的診斷（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

酚妥拉明

「B

卡托普利

「C

艾司洛爾

「D

維拉帕米

「E

硝普鈉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

38.

男，57歲，腸梗阻，擬在全麻下剖腹探查術(shù)，既往有支氣管哮喘病史8年。此

病人最好不選的肌松藥是（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A一

琥珀膽堿

1B

泮庫澳鏤

rC

維庫濱鏤

rD

筒箭毒堿

rE

羅庫濱鏤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

39.

在處理闌尾時病人主訴惡心.胃痛，血壓90/35mmHg,心率52次/分。預(yù)防上述

不適反應(yīng)的最好辦法是（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

術(shù)前靜注哌替咤

「B

術(shù)前靜注氯胺酮

「C

術(shù)前靜注阿托品

「D

術(shù)前靜注甲氧氯普胺

「E

闌尾系膜局麻封閉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

40.

患者男性，45歲。小車駕駛員。晚11點30分和一輛運輸車相撞，致上下頜骨

粉碎開放骨折，下頜骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴重撕裂傷，

傷后3小時進手術(shù)室，病人清醒，不能仰臥，雙鼻腔通氣不暢，心率163次/

分，血壓100/85mniHgo準備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。術(shù)中麻醉維

持采用靜吸復(fù)合麻醉，手術(shù)歷時3小時40分，結(jié)束前20分鐘停止普魯卡因芬

太尼復(fù)合液滴入，10分鐘停止恩氟烷吸入。術(shù)畢呼之能睜眼，但自主呼吸8次

/分，潮氣量300ml,胸壁肌肉有僵硬感,最好選擇下列哪種拮抗劑（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A

納洛酮

「B

尼可剎米

rC

多沙普侖

1D

新斯的明

rE

氨茶堿

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

41.

男，34歲。擬在介入室導(dǎo)管治療室行風(fēng)心二尖瓣球囊擴張術(shù)。如術(shù)中出現(xiàn)低血

壓，其原因和處理哪條不恰當(dāng)()

ISSS_SINGLE_SEL

「A一

導(dǎo)管刺激導(dǎo)致竇性心動過速常引起低血壓

「B

造影劑刺激血管壁，是低血壓的原因之一

「C

竇性心動過緩時可注射阿托品

「D

注射麻黃堿或苯腎上腺素

「E

持續(xù)室速、多源室早或ni度房室傳導(dǎo)阻滯，用藥物治療，但可以繼續(xù)進行操作

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:E

42.

患者女性，46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?，F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右

半肝切除，術(shù)中失血多，快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重，血壓下降，尿液

呈紅色。最可能的原因是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

ABO血型不合

rB

RH血型不合

rC

血小板不合

「D

白細胞不合

「E

敗血癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

43.

某患兒，5歲，26kg,因〃睡眠打鼾2?3年〃，診斷為〃扁桃腺增大左側(cè)n°、

右側(cè)ni°〃擬年期在全麻下行〃扁桃體擠切術(shù)〃。術(shù)前準備下列哪項不妥

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血常規(guī)檢查

「B

出凝血時間檢查

「C

術(shù)前訪視病人，與家屬溝通

「D

與患兒建立一定感情

「E

禁食4小時

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

該題主要通過類別小兒不同年齡，需要禁食、禁飲的時間至關(guān)重要。

44.

患者，男，56歲，〃冠心病〃，在全麻和體外循環(huán)下行〃冠脈搭橋術(shù)〃，術(shù)畢入

ICUo術(shù)后第2天拔除氣管導(dǎo)管。因術(shù)后低心排，在ICU監(jiān)護治療5天，槎動

脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測壓，保留胃管和導(dǎo)尿。從術(shù)后第3天起逐漸出現(xiàn)焦

慮、抑郁，且愈來愈明顯，同時伴有幻覺（被迫害）。下面哪一項不大可能導(dǎo)致

這些癥狀____________

|SSS_SINGLE_SEI

「A一

大劑量芬太尼麻醉

「B

體外循環(huán)中空氣栓塞

「C

ICU嘈雜的環(huán)境

「D

大量創(chuàng)傷性置管監(jiān)測

「E

ICU無陪護制度

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

45.

患者，女，35歲，妊娠高血壓綜合征，剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘，不能平臥，全麻手術(shù)

后入ICU,入室時處于藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài)，氣管插管機械通氣，BP190/llOmmHg,

HR120bpm,兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。此時應(yīng)采取何種積極措施以盡快

緩解病情____________

ISSS_SINGLE_SEL

iA

加大利尿劑用量

rB

血液凈化

rC

更換其他利尿劑

「D

限制液體入量

「E

維持原治療方案

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

通過床邊持續(xù)血液濾過將體內(nèi)潴留的大量水分在短時間內(nèi)超濾出來，迅速改善

病情。如膠體滲透壓較低，也可以在濾過過程中適當(dāng)補充人體白蛋白以提高膠

體滲透壓，促使組織間隙的水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移，提高濾過效率。

46.

患兒，男，6歲，先天性尿道下裂，氣管內(nèi)全麻下行尿道成型術(shù)?；純盒g(shù)后聲

音嘶啞最可能的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

手術(shù)創(chuàng)傷

「B

喉頭水腫

「C

聲帶息肉

「D

喉返神經(jīng)損傷

「E

患兒情緒低落

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

小兒喉頭組織脆弱、疏松，血管及淋巴較豐富，易做成損傷及水腫。

47.

患者，男，33歲，右側(cè)腎上腺嗜銘細胞瘤，擬全身麻醉下行嗜銘細胞瘤切除

術(shù)。腫瘤切除后出現(xiàn)低血糖的主要原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

補充葡萄糖量不足

「B

胰島素分泌增加

Ic

糖原、脂肪分解增加

rD

胰高血糖素分泌減少

「E

術(shù)前胰島素用量過大

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

48.

患者，男，72歲，全身麻醉下行胃大部切除術(shù)，術(shù)畢入麻醉恢復(fù)室，1小時后

意識恢復(fù)，但呼吸弱，肌張力差。最可能的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

缺氧、二氧化碳潴留

「B

低鉀血癥

「C

過度通氣

「D

麻醉藥、肌松藥延遲作用

「E

鎮(zhèn)痛藥過量

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

全身麻醉術(shù)后，意識恢復(fù)，但呼吸弱，肌張力差，首先應(yīng)考慮麻醉藥、肌松藥

延遲作用。

49.

患者，男，49歲，右上肺支氣管擴張癥，擬行右上肺切除。痰液每天超過

50ml。術(shù)中氣道壓升高，首先考慮

|SSS_SINGLE_SEL

「A

支氣管痙攣

「B

手術(shù)擠壓

「C

麻醉偏淺

「D

分泌物阻塞

「E

麻醉劑故障

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案：D

分泌物多的病人術(shù)中氣道壓升高，應(yīng)首先考慮其可能阻塞氣管導(dǎo)管。

50.

患者男性，79歲。腹脹嘔吐4天，診斷為粘連性腸梗阻，有腸絞窄可能，擬行

急診剖腹探查。最重要的化驗室檢查是（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

電解質(zhì)

「B

血常規(guī)

「C

肝功能

「D

腎功能

「E

血氣

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

嚴重嘔吐可致電解質(zhì)紊亂。

51.

患者女性，46歲。創(chuàng)傷致脾破裂，血壓80/40mmHg,脈率130次/分，尿量少于

30ml/h。估計因失血量達（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

小于15%

「B

15-30%

「C

30-40%

「D

40-50%

「E

大于50%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

52.

女性病人，62歲，出現(xiàn)室性心動過速。上述給藥效果如不明顯，可間隔多長時

間重復(fù)（）___________

ISSS_SINGLE_SEL

A

5分鐘

rB

3分鐘

rC

10分鐘

rD

15分鐘

rE

18分鐘

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

53.

患者男性48歲，膽囊息肉，擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，以往有慢性乙肝病史。如

果肝功能較差，術(shù)前治療哪項欠妥當(dāng)（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

靜脈點滴GIK（極化）液

「B

補充維生素B、C、K

「C

輸白蛋白

「D

輸鮮血

「E

氫氯睡嗪糾正水鈉潴留

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

54.

女性，35歲，身高152cm,體重43kg。血壓持續(xù)升高，經(jīng)常為180?250/100?

120mmHg二年余。B超檢查：右側(cè)腎上腺肥大。血兒茶酚胺檢查：ENE僅輕度升

高。術(shù)中病人出現(xiàn)高血壓、心動過速,不宜單用哪種藥降壓（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

酚妥拉明

「B

硝普鈉

「C

三甲睡芬

「D

烏拉地爾

1E

卡托普利

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

55.

男，57歲，腸梗阻，擬在全麻下剖腹探查術(shù)，既往有支氣管哮喘病史8年。如

麻醉過程中發(fā)生支氣管痙攣,不正確的是（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

加深麻醉

「B

使用糖皮質(zhì)激素

「C

使用腎上腺素

「D

靜注氨茶堿

「E

靜注嗎啡

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

56.

患者,女性，50歲,診斷為嗜銘細胞瘤。術(shù)前藥不宜用（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

阿托品

「B

東葭若堿

「C

氟哌利多

「D

苯巴比妥鈉

「E

哌替咤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

57.

產(chǎn)人煙齡40隼，伴有慢性支氣管炎可不必進行下面哪項術(shù)前準備（）

SSS_SINGLE_SEL

「A

禁煙2周

1B

給予鎮(zhèn)痛劑

rC

改善機體營養(yǎng)狀況

「D

訓(xùn)練呼吸

「E

治療肺部感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

58.

男，34歲。擬在介入室導(dǎo)管治療室行風(fēng)心二尖瓣球囊擴張術(shù)。若有房顫史，局

麻下突然出現(xiàn)意識不清約2分鐘，右上肢短暫抽搐后無力，應(yīng)首先考慮的原因

為()___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

顱內(nèi)出血

「B

腦血栓形成

「C

腦栓塞

「D

顱內(nèi)小動脈瘤破裂

「E

低血壓休克

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

59.

患者女性，46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400mL現(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右

半肝切除，術(shù)中失血多，快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重，血壓下降，尿液

呈紅色。最可能發(fā)生的嚴重的問題是()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

低血壓

「B

貧血

「C

腰背痛

「D

缺氧

1E

腎衰竭

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

60.

某患兒，5歲，26kg,因〃睡眠打鼾2?3年〃，診斷為〃扁桃腺增大左側(cè)n°、

右側(cè)ni°〃擬擇期在全麻下行〃扁桃體擠切術(shù)〃。氣管內(nèi)麻醉下術(shù)中在擠切取出右

側(cè)扁桃體后創(chuàng)口出血，呼吸道阻力增加，你應(yīng)立即作出判斷的是

SSS_SINGLE_SEL

導(dǎo)管是否脫出氣管

導(dǎo)管是否被血液阻塞

「C

導(dǎo)管是否打折

「D

麻醉機故障

「E

以上都不是

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

該題主要通過模擬臨床實踐，考查考生在緊急關(guān)頭的應(yīng)變能力和判斷問題的能

力。眾多答案中容易選擇B的較多，實質(zhì)上是被題干中的創(chuàng)口出血所迷惑；選

擇C一定在開口擠切取出右側(cè)扁桃體時就會發(fā)生，因此只有答案A最符合邏輯

和最危險。

患者，男，56歲，〃冠心病〃，在全麻和體外循環(huán)下行〃冠脈搭橋術(shù)〃，術(shù)畢入

ICUo術(shù)后第2天拔除氣管導(dǎo)管。因術(shù)后低心排，在ICU監(jiān)護治療5天，槎動

脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測壓，保留胃管和導(dǎo)尿。從術(shù)后第3天起逐漸出現(xiàn)焦

慮、抑郁，且愈來愈明顯，同時伴有幻覺（被迫害）。哪些處理不利于這些癥狀

的緩解和消除

SSS_SINGLE_SEL

播放輕松安詳?shù)谋尘耙魳?/p>

將患者移至朝南窗戶下的床位

「C

夜間應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用藥物鎮(zhèn)靜催眠，保證睡眠

「D

安排一定時間的家屬陪伴

E

待調(diào)整心功能藥物能夠完全停掉后再轉(zhuǎn)入普通病房

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:E

在心肺功能基本穩(wěn)定的基礎(chǔ)上（可能仍需持續(xù)靜脈泵入小劑量血管活性藥物或改

用口服強心藥物），應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)入普通病房與家人在一起，擺脫ICU特定環(huán)

境對其影響，這將大大有利于患者精神狀態(tài)的恢復(fù)。

62.

男性，59歲，因吞咽困難3個月，加重3周入院；造影見食管中段

5cmX3cm><lcF包塊，需手術(shù)治療。入手術(shù)室后，下列哪項不是常規(guī)監(jiān)測項目

ISSS_SINGLE_SEI

一A

心率及血壓

「B

腦電雙頻譜指數(shù)

「C

呼吸末二氧化碳濃度

「D

體溫及尿量

「E

脈搏及氧飽和度

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

63.

患者，女，62歲，大腦中動脈瘤，擬行動脈瘤夾閉術(shù)。心電圖無異常，入室血

壓135/82mmH草，心率82次/分。術(shù)中需要控制性降壓。最佳的麻醉方法是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

局部麻醉

「B

局部麻醉強化

「C

神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)

「D

氯胺酮麻醉

「E

氣管內(nèi)全身麻醉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)采用氣管內(nèi)全身麻醉，便于保證安全，提供良好的手術(shù)環(huán)境。

64.

患者，女，56歲，門脈高壓癥，擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差，

多次嘔血，血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,

Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降，有明顯的出血傾向。麻醉方法宜采用

ISSS_SINGLE_SEI

「A

蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

「B

氯胺酮靜脈麻醉

「C

硬膜外阻滯復(fù)合全身麻醉

「D

腰-硬聯(lián)合阻滯

「E

氣管內(nèi)插管全身麻醉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

65.

患者，女，31歲，近5天左耳及其周圍疼痛，繼之左側(cè)表情肌癱瘓。臨床表現(xiàn)

有口角歪斜，患側(cè)流涎，前額皺紋消失，鼻唇溝變淺。實驗室檢查無異常發(fā)

現(xiàn)。該病人最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

中樞性面癱

「B

Hunt綜合征

「C

急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

「D

特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

「E

顱內(nèi)腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

66.

患者，男，72歲，全身麻醉下行胃大部切除術(shù)，術(shù)畢入麻醉恢復(fù)室，1小時后

意識恢復(fù)，但呼吸弱，肌張力差。進一步的針對措施為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

手控過度通氣

B

糾正電解質(zhì)失常

「C

升血壓

「D

血氣分析

「E

拮抗肌松或鎮(zhèn)痛藥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

針對原因，進一步應(yīng)用拮抗肌松藥或鎮(zhèn)痛藥。

67.

患者男性，79歲。腹脹嘔吐4天，診斷為粘連性腸梗阻，有腸絞窄可能，擬行

急診剖腹探查。麻醉選擇最佳為()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

連續(xù)硬膜外阻滯

「B

局麻加靜脈輔助用藥

「C

氣管內(nèi)插管全麻

「D

神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉

「E

腰麻

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

氣管內(nèi)麻醉可控制氣道，防止胃內(nèi)容物反流誤吸。

68.

患者女性，46歲。創(chuàng)傷致脾破裂，血壓80/40mmHg,脈率130次/分，尿量少于

30ml/h必要時選用血管活性藥物,首選()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

去甲腎上腺察

「B

異丙腎上腺素

「C

麻黃堿

「D

腎上腺素

「E

多巴胺

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:E

69.

女性病人，62歲，出現(xiàn)室性心動過速。20分鐘內(nèi)總量不應(yīng)超過（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

2mg/kg

rB

5mg/kg

rC

8mg/kg

rD

10mg/kg

rE

13mg/kg

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

70.

一體重為10kg小兒禁食4小時，施行腸套疊松解手術(shù)2小時。采集自體血，血

液稀釋的最低界限是（）

ISSS_SINGLE_SEI

「A一

Hb100g/L,Het30%

「B

Hb80?90g/L,Het25%

rC

Hb70?80g/L,Het20%

「D

Hb60?70g/L,Het20%

rE

Hb50?60g/L,Het15%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

71.

患者男性48歲，膽囊息肉，擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，以往有慢性乙肝病史。如

果選擇全身麻醉,哪項不正確（）

SSS_SINGLE_SEI

rA

術(shù)前用藥選用阿托品

1B

吸入麻醉劑用氟烷

「C

術(shù)中防止低血壓發(fā)生

「D

插管動作輕，防止損傷出血

「E

肌松劑首選阿曲庫鏤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

72.

患者女性，32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)前哪一項可省略（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

測量血壓

「B

了解病史

rC

進食情況

「D

心肺聽診

「E

常規(guī)化驗檢查

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

73.

患者，女性，50歲，診斷為嗜銘細胞瘤。探查腫瘤時血壓驟升至

220/140mmHg,心率120次/分，最合適的措施是（）

|SSS_SINGLE_SEL

廣A

恩氟烷2.0MAC吸入

「B

ATP2mg/kg緩慢靜注

「C

進行過度通氣

「D

0.01%硝普鈉靜脈滴注，視血壓降低幅度調(diào)整滴速

「E

加深麻醉，減少輸液量，操作輕柔

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

74.

病人煙齡40隼，伴有慢性支氣管炎術(shù)前禁煙需多長時間才有意義()

SSS_SINGLE_SEI

「A

2周內(nèi)

「B

2周

「C

4周

「D

6周

「E

8周以上

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

75.

患者男性，28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸

困難，血壓80/69mmHg,HR130次/分，脈細，聽診心音遙遠，檢查口唇明顯發(fā)

縱頸靜脈怒張。該病人出現(xiàn)上述異常,最可能的原因是()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

穿刺時造成空氣栓塞

「B

充血性心力衰竭

「C

出現(xiàn)張力性氣胸

「D

心包填塞

「E

誤穿刺動脈，造成血腫壓迫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

76.

患者女性，46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?，F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右

半肝切除，術(shù)中失血多，快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重，血壓下降，尿液

呈紅色。處理原則中下列哪項不對()

ISSS_SINGLE_SEL

「A一

立即停止輸血，核查血型

1B

嚴密觀察病情

rC

及早擴容，防止休克及DIC

「D

保護腎功能

「E

迅速強心

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

77.

女，45歲，反復(fù)右上腹脹痛5年，加重1個月，診為膽囊結(jié)石，在硬膜外麻醉

下行膽囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎，術(shù)前腎功能檢查未見異常，術(shù)后行硬膜

外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA),配方如下：0.15%布比卡因150ml,內(nèi)含嗎啡

10mg,氟哌利多5mgo術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿，排尿困難。最可能的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性腎衰

「B

尿潴留

「C

血容量不足

「D

局麻藥引起膀胱麻痹

「E

腎盂腎炎急性發(fā)作

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

尿潴留為硬膜外嗎啡鎮(zhèn)痛常見的并發(fā)癥。

78.

男性，59歲，因吞咽困難3個月，加重3周入院；造影見食管中段

5cmX3cmX1cm包塊，需手術(shù)治療。麻醉方法首選

ISSS_SINGLE_SEL

「A一

靜脈全身麻醉

「B

吸入全身麻醉

「C

單腔氣管插管全身麻醉

D

雙腔支氣管插管全身麻醉

「E

持續(xù)硬膜外阻滯

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

79.

患者，女，62歲，大腦中動脈瘤，擬行動脈瘤夾閉術(shù)。心電圖無異常，入室血

壓135/82mmHg,心率82次/分。術(shù)中需要控制性降壓。行控制性降壓時，平

均動脈壓不宜低于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

50mmHg

rB

60mmHg

rc

80mmHg

rD

90mmHg

rE

lOOmmHg

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

健康狀況良好患者，以肱或槎動脈MAP不低于60?70mmHg為安全界限；對高血

壓、血管硬化、老年患者，一般以血壓降低不超過原水平的40%,或收縮壓降

至比術(shù)前舒張壓低0?20nlmHg范圍內(nèi)作為安全界限。

80.

患者，女，56歲，門脈高壓癥，擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差，

多次嘔血，血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,

Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降，有明顯的出血傾向。全身麻醉誘導(dǎo)藥物宜

1_____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

芬太尼，琥珀膽堿

「B

丙泊酚，芬太尼，哌庫濱鏤

「C

依托咪酯，芬太尼，阿曲庫鏤

「D

安定，芬太尼，琥珀膽堿

「E

氯胺酮，哌庫濱鏤

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:C

81.

患者，女，31歲，近5天左耳及其周圍疼痛，繼之左側(cè)表情肌癱瘓。臨床表現(xiàn)

有口角歪斜，患側(cè)流涎，前額皺紋消失，鼻唇溝變淺。實驗室檢查無異常發(fā)

如治療該病里常用的方法是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

星狀神經(jīng)節(jié)阻滯

「B

眶下神經(jīng)、須神經(jīng)阻滯

「C

面神經(jīng)阻滯

「D

舌咽神經(jīng)阻滯

「E

局部封閉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

82.

患者，女，28歲，室間隔缺損，體外循環(huán)下行室缺修補術(shù)。術(shù)后4小時發(fā)現(xiàn)胸

腔血性引流物增加。首先應(yīng)考慮的原因是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

止血不徹底

「B

血小板或凝血因子不足

「C

纖溶亢進

「D

缺氧

「E

低體溫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

術(shù)后4小時出血是關(guān)鍵點。

83.

患兒男性，14歲。脊柱向左向后彎曲，漸加重半年以特發(fā)性脊柱側(cè)彎入院，在

全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矯形術(shù)，術(shù)中喚醒試驗成功，手術(shù)順利，術(shù)畢安返

病房。手術(shù)體位宜用（）

ISSS_SINGLE_SEL

iA

俯臥位

rB

仰臥位

rC

直立位

rD

頭低斜坡位

rE

坐立位

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

84.

患者男性，62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作，高血壓病史10年，準備行膽

囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/lOOmmHg,心電圖檢查左心室肥大，心率68次/分。

此患者屬高血壓幾期()

ISSS_SINGLE_SEL

rA

一期

rB

二期

rC

三期

rD

四期

rE

五期

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

85.

患者女性，46歲。創(chuàng)傷致脾破裂，血壓80/40mmHg,脈率130次/分，尿量少于

叫ml/h。優(yōu)先予取的擴容液體綜合考慮最好為()

ISSS_SINGLE_SEI

「A

全血

「B

血漿

「C

平衡鹽溶液

「D

右旋糖酎

「E

葡萄糖液

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

86.

女性病人，62歲，出現(xiàn)室性心動過速。當(dāng)室性心動過速消失，需靜脈點滴時，

宜選（）___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

0.1?0.5mg/min

rB

l~2mg/min

rc

2~3mg/min

rD

4~5mg/min

rE

6?7mg/min

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

87.

一體重為10kg小兒禁食4小時，施行腸套疊松解手術(shù)2小時。采集自體血

500ml后，如事用平衡鹽溶液補充失血,輸入多少恢復(fù)血容量最佳（）

|SSS_SINGLE_SEL

「A

500ml

rB

800ml

「C

1000ml

rD

1500ml

「E

3000ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

88.

患者男性48歲，膽囊息肉，擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，以往有慢性乙肝病史。預(yù)

防手術(shù)中膽心反射以下哪種方法不可靠（）

ISSS_SINGLE_SEI

iA

術(shù)前用藥阿托品

rB

維持循環(huán)穩(wěn)定，預(yù)防低血壓發(fā)生

「C

防止麻醉過淺、缺氧

「D

膽囊三角區(qū)封閉

「E

抽空胃內(nèi)容物

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

89.

二八歲男病人，有急性間歇性血葉咻病，因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。該患者

可使用下列哪種麻醉藥物或方法()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

誘導(dǎo)用巴比妥類

「B

硬膜外阻滯

「C

脊麻

「D

泮庫濱鏤

「E

以上均可

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

90.

患者女性，32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。病人局部注射建普魯卡因

10ml5分鐘后，感頭痛、頭暈、耳鳴、呼吸困難，繼而出現(xiàn)煩躁，應(yīng)考慮

為()___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

局麻藥中毒

「B

疼痛

「C

局麻藥高敏反應(yīng)

D

變態(tài)反應(yīng)

「E

中樞神經(jīng)癥狀

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

91.

患者，女性，50歲，診斷為嗜銘細胞瘤。預(yù)防硝普鈉所致的反跳性血壓升高，

可以采取()___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

減少硝普鈉用量

「B

緩慢停用硝普鈉

「C

停用硝普鈉前加深麻醉

「D

降壓前應(yīng)用卡托普利

「E

降壓前應(yīng)用艾司洛爾

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

92.

病人煙齡40隼，伴有慢性支氣管炎下面哪項檢查對麻醉最重要()

SSS_SINGLE_SEI

「A

通氣功能及血氣

「B

肝膽B(tài)超

rC

心電圖

「D

腦部CT

「E

血常規(guī)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

93.

患者男性，28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸

困難，血壓80/69mmHg,HR130次/分，脈細，聽診心音遙遠，檢查口唇明顯發(fā)

組、頸靜脈怒張。應(yīng)采取什么措施()

ISSS_SINGLE_SEL

iA

立即給予止血藥

rB

中斷靜脈輸液

rC

立即給強心藥物抗心力衰竭

「D

迅速行心包腔引流

「E

立即輸血，同時給升壓藥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

94.

患者，男，65歲，多年冠心病史，小區(qū)內(nèi)散步時突然倒地，意識喪失，無自主

呼吸。作為一名具有醫(yī)學(xué)背景的鄰居和目擊者,下列措施哪項是錯誤的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

迅速將患者背到附近的小區(qū)診所

「B

將患者就地置于平臥位，頭偏向一側(cè)，解開領(lǐng)口，松開褲帶

「C

迅速評估患者的呼吸循環(huán)狀況

「D

手機撥打〃120〃，同時呼叫現(xiàn)場其他人員協(xié)助搶救

「E

現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

在現(xiàn)場復(fù)蘇時，最早幾分鐘的復(fù)蘇對于復(fù)蘇效果來講是至關(guān)重要的，應(yīng)就地爭

分奪秒地進行復(fù)蘇救治。

95.

女，45歲，反復(fù)右上腹脹痛5年，加重1個月，診為膽囊結(jié)石，在硬膜外麻醉

下行膽囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎，術(shù)前腎功能檢查未見異常，術(shù)后行硬膜

外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA),配方如下：0.15%布比卡因150ml,內(nèi)含嗎啡

10mg,氟哌利多5mg。術(shù)后第一天出現(xiàn)少尿，排尿困難。在行PCEA治療中，目

前臨床上最常用的局麻藥是

ISSS_SINGLE_SEI

「A一

鹽酸利多卡因

「B

鹽酸丁卡因

Ic

鹽酸布比卡因

rD

鹽酸羅哌卡因

rE

碳酸利多卡因

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

96.

女性，7個月，先天性腭裂、在全身麻醉氣管內(nèi)插管（導(dǎo)管選擇ID4.5帶套囊）

下行腭裂修補術(shù)，手術(shù)持續(xù)2h,拔管后2h,逐漸發(fā)生呼吸困難，經(jīng)面罩吸氧，

應(yīng)用激素，霧化吸入后逐漸好轉(zhuǎn)。術(shù)后發(fā)生呼吸困難的最可能的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

咽炎、喉炎

「B

聲帶麻痹

「C

杓狀軟骨脫臼

「D

喉水腫或聲門下水腫

「E

氣管狹窄

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

97.

患者，女，56歲，門脈高壓癥，擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差，

多次嘔血，血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,

Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降，有明顯的出血傾向。術(shù)中輸血補液措施最

佳的是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A一

限制晶體輸液量，以膠體液為主

「B

術(shù)中大量輸入白蛋白

「C

術(shù)中全部輸全血

「D

脾切除后，輸新鮮血液或紅細胞、新鮮凍干血漿

E

手術(shù)開始即輸入新鮮血液

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:D

98.

患者，女，31歲，近5天左耳及其周圍疼痛，繼之左側(cè)表情肌癱瘓。臨床表現(xiàn)

有口角歪斜，患側(cè)流涎，前額皺紋消失，鼻唇溝變淺。實驗室檢查無異常發(fā)

現(xiàn)。采用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯后出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

局部麻醉藥毒性反應(yīng)

「B

氣胸

「C

角膜炎

「D

膈神經(jīng)阻滯

「E

喉返神經(jīng)麻痹

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

99.

患者，女，28歲，室間隔缺損，體外循環(huán)下行室缺修補術(shù)。術(shù)后4小時發(fā)現(xiàn)胸

腔血性引流物增加。若排除上述出血原因后,查ACT>130秒，則最可能為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

止血不徹底

「B

凝血因子不足

「C

血循環(huán)中殘留肝素

「D

缺氧

「E

低體溫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

ACD130秒，出血原因可能為血液循環(huán)中殘留肝素。

100.

患兒男性，14歲。脊柱向左向后彎曲，漸加重半年以特發(fā)性脊柱側(cè)彎入院，在

全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矯形術(shù)，術(shù)中喚醒試驗成功，手術(shù)順利，術(shù)畢安返

病房。小兒手術(shù)取俯臥位時下列哪項不合適（）

ISSS_SINGLE_SEL

rA

胸腹壁呈懸空狀

「B

安置體位時頭、頸、胸在同一水平上旋轉(zhuǎn)

「C

上臂向兩側(cè)伸展固定

「D

雙肩、胸骨柄、骨盆部放墊物

「E

膝關(guān)節(jié)彎曲

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

101.

患者男性，62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作，高血壓病史10年，準備行膽

囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/100mmHg,心電圖檢查左心室肥大，心率68次/分。

術(shù)前了解病情呼項可以省略()

ISSS_SINGLE_SEL

「A

服降壓藥情況

「B

有無心力衰竭及冠心病史

「C

眼底變化

「D

腎臟功能

「E

有無糖尿病

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

102.

患者女性，46歲。創(chuàng)傷致脾破裂，血壓80/40mmHg,脈率130次/分，尿量少于

30ml/h。經(jīng)處凈后，哪項是組織最滿意的指標()

ISSS_SINGLE_SEL

「A一

血壓回升

「B

尿量增多

「C

肢端溫度上升

1D

神志轉(zhuǎn)清

rE

心率減慢

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

103.

女性病人，62歲，出現(xiàn)室性心動過速。當(dāng)利多卡因治療無效時，可應(yīng)用()

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胺碘酮

「B

普蔡洛爾

rC

苯妥因鈉

「D

西地蘭

「E

美托洛爾

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

104.

一體重為10kg小兒禁食4小時，施行腸套疊松解手術(shù)2小時。采集自體血

500ml后，如用平衡鹽溶液+右旋糖酎補充失血，為恢復(fù)最佳血容量應(yīng)輸注多少

()_____________________

ISSS_SINGLE_SEI

A

平衡鹽溶液300ml+右旋糖酎200ml

「B

平衡鹽溶液650ml+右旋糖酎350ml

「C

平衡鹽溶液1000H11+右旋糖酎500ml

「D

平衡鹽溶液500ml十右旋糖好500ml

rE

平衡鹽溶液350ml+右旋糖酎650ml

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

105.

患者女性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛一天。入院體檢：體溫39.7℃,呼吸30次/

分，心率122次/分，血壓98/55mmHg,神志模糊，面色蒼白，呼吸有酮味，右

下腹壓痛明顯。術(shù)前檢查除常規(guī)外，還應(yīng)檢查（）

SSS_SINGLE_SEI

「A

血糖、尿糖

「B

血糖、尿糖、尿酮體

「C

腹部B超

「D

腦電圖

「E

腹部CT

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

106.

患者女性，32歲。右手外傷于門診急行清創(chuàng)縫合術(shù)。下列哪種處理不恰當(dāng)（）

ISSS_SINGLE_SEL

「A

給氧

「B

輸液

「C

給予鎮(zhèn)靜藥

「D

強心利尿

「E

停止注射麻藥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

107.

患者，女性，50歲，診斷為嗜銘細胞瘤。摘除腫瘤并停用硝普鈉后，血壓降至

8