浙江神經(jīng)內(nèi)科模擬題2021年(96)-真題(含答案與解析)-交互

浙江神經(jīng)內(nèi)科模擬題2021年(96)(總分98.41,做題時(shí)間120分鐘)A1/A2題型1.

椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的癥狀不包括A

跌倒發(fā)作B

眩暈及平衡失調(diào)C

短暫性全面性遺忘癥D

失語癥E

雙眼視力障礙發(fā)作

分值:1.42答案:D2.

大腦半球內(nèi)側(cè)面前3/4的主要供血?jiǎng)用}是A

大腦前動(dòng)脈B

大腦中動(dòng)脈C

大腦后動(dòng)脈D

脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E

前交通動(dòng)脈

分值:1.59答案:A3.

對(duì)Moyamoya病的治療主要是針對(duì)病因治療，對(duì)原因不明者不可試用A

血管擴(kuò)張劑B

鈣拮抗劑C

抗血小板聚集劑D

中藥如丹參等E

皮質(zhì)類固醇

分值:1.59答案:E4.

TIA時(shí)，下列哪項(xiàng)是不符合的？A

沒有后遺癥B

癥狀、體征持續(xù)超過24小時(shí)，但在2～3周內(nèi)完全恢復(fù)，不留后遺癥C

常反復(fù)發(fā)作D

每次發(fā)作常涉及相同的某動(dòng)脈供應(yīng)的腦功能區(qū)E

持續(xù)時(shí)間通常在數(shù)分鐘或10余分鐘

分值:1.59答案:B5.

男性患者，64歲，高血壓病史6年，晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體：血壓150/95mmHg，左眼瞼下垂，外斜位，向上、下和內(nèi)活動(dòng)受限，右側(cè)偏癱，住院2天無明顯好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是A

腦出血(基底節(jié)區(qū))B

TIAC

腦栓塞D

椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成E

頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成

分值:1.59答案:D6.

預(yù)防TIA的藥物不包括A

抗血小板聚集劑B

擴(kuò)容藥物C

血管擴(kuò)張藥D

腦保護(hù)劑E

抗凝藥物

分值:1.59答案:D7.

急性腦血管病(卒中)中，發(fā)病年齡最大的常常是A

腦出血B

腦血栓形成C

腦栓塞D

蛛網(wǎng)膜下腔出血E

高血壓腦病

分值:1.59答案:B8.

椎基底動(dòng)脈供血不全不應(yīng)出現(xiàn)A

眩暈B

交叉性癱瘓C

吞咽障礙D

眼肌麻痹E

失語

分值:1.59答案:E9.

腦梗塞患者CT圖象為A

起病后即可見異常低密度影B

起病24～48h后可見異常低密度影C

起病后即可見異常高密度影D

起病24～48h后可見異常高密度影E

起病一周后才改變

分值:1.59答案:B10.

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是A

頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的分叉部B

后交通動(dòng)脈C

椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的分叉部D

前交通動(dòng)脈E

海綿竇

分值:1.59答案:A11.

下列哪個(gè)解剖結(jié)構(gòu)的供血?jiǎng)用}為脈絡(luò)膜前動(dòng)脈？A

內(nèi)囊前肢B

蒼白球C

大腦腳D

尾狀核E

內(nèi)囊后肢

分值:1.59答案:C12.

大腦大靜脈匯集大腦半球白質(zhì)、基底節(jié)、間腦及腦室脈絡(luò)叢等處靜脈血后注入A

直竇B

海綿竇C

乙狀竇D

橫竇E

下矢狀竇

分值:1.59答案:D13.

患者60歲，突然不能說話，右側(cè)肢體無力，約5～6分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后檢查無神經(jīng)系統(tǒng)體征。首先應(yīng)考慮的診斷是A

局灶性癲癎發(fā)作B

腦栓塞C

癔病發(fā)作D

頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAE

椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA

分值:1.59答案:D14.

大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞引起對(duì)側(cè)偏癱的特征是A

不伴腦神經(jīng)癱B

偏癱以下肢為重C

均等性輕偏癱D

偏癱以上肢為重E

上下肢均為0級(jí)癱

分值:1.59答案:D15.

頸內(nèi)動(dòng)脈和椎-基底動(dòng)脈通過幾組吻合支形成豐富的側(cè)支循環(huán)，其中最重要的是A

大腦前動(dòng)脈B

后交通動(dòng)脈C

Willis環(huán)D

大腦后動(dòng)脈E

前交通動(dòng)脈

分值:1.59答案:C16.

腦血栓形成的治療為A

溶栓或抗凝治療B

鈣通道阻滯劑C

擴(kuò)充血容量D

中藥活血化瘀治療E

以上全部

分值:1.59答案:E17.

腦出血患者CT圖象為A

起病后即可見高密度異常影B

起病24～48h后可見異常高密度影C

起病后即可見低密度異常影D

可見腦室擴(kuò)大E

起病后24h內(nèi)無改變

分值:1.59答案:A18.

發(fā)生蛛網(wǎng)膜下隙出血后可引起一系列病理過程，其中不包括A

顱內(nèi)容量增加B

交通性和阻塞性腦積水C

細(xì)菌性腦膜炎D

自主神經(jīng)及下丘腦功能紊亂E

腦血管痙攣和蛛網(wǎng)膜粘連

分值:1.59答案:C19.

腦梗死急性期宜慎用或不用A

抗凝治療B

擴(kuò)血管治療C

腦保護(hù)治療D

降纖治療E

溶栓治療

分值:1.59答案:B20.

TIA或腦梗死患者服用阿司匹林的目的是A

治療神經(jīng)功能缺損B

保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞C

預(yù)防復(fù)發(fā)D

擴(kuò)張腦血管E

減少自由基損害

分值:1.59答案:C21.

關(guān)于TIA的預(yù)后，下列哪項(xiàng)說法是正確的？A

約1/2發(fā)展為腦梗死，1/2可自行緩解B

約1/2發(fā)展為腦梗死，1/2繼續(xù)發(fā)作C

約1/3發(fā)展為腦梗死，1/3繼續(xù)發(fā)作，1/3可自行緩解D

約40%發(fā)展為腦梗死，30%繼續(xù)發(fā)作，30%可自行緩解E

約20%發(fā)展為腦梗死，30%繼續(xù)發(fā)作，40%可自行緩解

分值:1.59答案:C22.

目前缺血性腦卒中最主要的預(yù)防性用藥仍是A

阿司匹林B

噻氯匹啶C

氯吡格雷D

雙嘧達(dá)莫(潘生丁)E

尼莫地平

分值:1.59答案:A23.

腦梗死患者的頭顱CT改變下列正確的是A

發(fā)病24小時(shí)內(nèi)就可見異常低密度影B

發(fā)病24～48小時(shí)后可見異常低密度影C

發(fā)病24～48小時(shí)后可見異常高密度影D

發(fā)病3天后才可見異常低密度影E

發(fā)病后就可見異常低密度影

分值:1.59答案:B24.

女性，35歲，風(fēng)濕性心臟病15年，心房纖顫1年半、1天前看電視時(shí)突然發(fā)現(xiàn)右眼失明，左上下肢無力、檢查：神志清楚，血壓正常，心房纖顫、右眼無光感，左上下肢肌力3級(jí)，左Babinski征(+)，左側(cè)半身感覺減退、最可能的診斷是A

風(fēng)濕性脈管炎B

右頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞C

右大腦后動(dòng)脈栓塞D

煙霧病E

右底節(jié)出血

分值:1.59答案:B25.

供給大腦半球前3/5部血液的血管是A

椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)B

頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)C

頸外動(dòng)脈系統(tǒng)D

大腦前動(dòng)脈E

前交通動(dòng)脈

分值:1.59答案:B26.

多發(fā)性腦出血通常不繼發(fā)于A

血液病B

腦淀粉樣血管病C

新生物D

血管炎E

高血壓

分值:1.59答案:E27.

蛛網(wǎng)膜下隙出血常見的并發(fā)癥不包括A

感染B

再出血C

腦血管痙攣D

腦積水E

癲兒發(fā)作

分值:1.59答案:A28.

TIA患者若合并糖尿病和高血壓，血壓宜控制在A

BPB

BPC

BPD

BPE

BP

分值:1.59答案:B29.

TIA的特點(diǎn)是A

有后遺癥B

神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)C

神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征數(shù)日至3周內(nèi)恢復(fù)D

神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天內(nèi)恢復(fù)E

CT可見陳舊腔隙梗死灶

分值:1.59答案:B30.

大腦后動(dòng)脈深穿支閉塞不出現(xiàn)A

紅核丘腦綜合征B

丘腦綜合征C

Weber綜合征D

Benedit綜合征E

Millard-Gubler綜合征

分值:1.59答案:E31.

大腦淺靜脈分為A

大腦上、中、下靜脈B

大腦內(nèi)靜脈C

大腦大靜脈D

基底靜脈E

丘腦紋狀體靜脈

分值:1.59答案:A32.

青壯年腦栓塞最常見的來源是A

心肌梗塞室壁瘤B

心臟粘液瘤C

亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D

冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病伴心房纖顫E

風(fēng)濕性心臟病伴心房纖顫

分值:1.59答案:E33.

腦栓塞最多發(fā)生于A

大腦前動(dòng)脈B

大腦中動(dòng)脈C

大腦后動(dòng)脈D

基底動(dòng)脈E

椎動(dòng)脈

分值:1.59答案:B34.

不屬于顳動(dòng)脈炎表現(xiàn)的為A

一側(cè)或雙側(cè)顳部疼痛B

沿顳動(dòng)脈觸痛、搏動(dòng)減弱或消失C

視力障礙D

約一半以上的患者合并風(fēng)濕性肌痛E

顳區(qū)紅腫

分值:1.59答案:E35.

診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查為A

頭顱MRIB

腦血管造影C

頭顱CT掃描D

腦電圖檢查E

腦脊液檢查

分值:1.59答案:C36.

最新的臨床及試驗(yàn)證明，腦卒中急性期不宜使用A

抗凝治療B

影響能量代謝的藥物C

影響氨基酸及多肽類的藥物D

影響神經(jīng)遞質(zhì)及受體的藥物E

降纖治療

分值:1.59答案:B37.

腦梗死患者神經(jīng)缺損癥狀較輕，但持續(xù)24小時(shí)以上，并能在3周內(nèi)恢復(fù)，此類型臨床上稱為A

可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失B

完全性卒中C

進(jìn)展性卒中D

TIAE

以上都不是

分值:1.59答案:A38.

目前腦缺血超早期治療的時(shí)間窗是A

6小時(shí)內(nèi)B

8小時(shí)內(nèi)C

12小時(shí)內(nèi)D

24小時(shí)內(nèi)E

16小時(shí)內(nèi)

分值:1.59答案:A39.

腦卒中指A

各種腦血管病變B

顱內(nèi)出血C

腦梗死D

急性起病、迅速出現(xiàn)腦功能缺損的腦血管病變E

短暫性腦缺血發(fā)作

分值:1.59答案:D40.

短暫性腦缺血發(fā)作最多見的病因是A

腦動(dòng)脈硬化、管腔狹窄B

二尖瓣脫垂C

冠心病，心律不齊D

高血壓E

風(fēng)心病

分值:1.59答案:A41.

腦血栓形成急性期的治療原則不包括A

超早期溶栓治療B

針對(duì)腦梗死后的缺血瀑布及再灌注損傷進(jìn)行綜合保護(hù)治療C

采取個(gè)體化治療原則D

應(yīng)用甘露醇治療E

對(duì)卒中的危險(xiǎn)因素及時(shí)給予預(yù)防性干預(yù)措施

分值:1.59答案:D42.

蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是A

先天性腦底動(dòng)脈瘤B

高血壓C

腦動(dòng)脈炎D

顱腦外傷E

顱內(nèi)腫瘤

分值:1.59答案:A43.

頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)主要供血部位是A

基底核B

小腦和腦干C

眼部和大腦前3/5的腦組織D

大腦各個(gè)皮質(zhì)區(qū)E

大腦前3/5腦組織

分值:1.59答案:C44.

下列急性腦血管病的常見病因，哪項(xiàng)表述是不正確的A

腦出血是由于高血壓和腦動(dòng)脈硬化B

腦栓塞是由于風(fēng)心病合并房顫或其他心源性栓子脫落C

腦血栓形成是由于動(dòng)脈炎D

蛛網(wǎng)膜下隙出血是由于先天性腦動(dòng)脈瘤E

TIA是由于動(dòng)脈粥樣硬化

分值:1.59答案:C45.

腦梗死不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀、體征是A

意識(shí)不清B

肢體癱瘓C

頭痛D

癲癎發(fā)作E

腦膜刺激征

分值:1.59答案:E46.

TIA的臨床特點(diǎn)不包括A

好發(fā)于中年人B

發(fā)病突然，迅速出現(xiàn)局限性神經(jīng)功能或視網(wǎng)膜功能障礙C

持續(xù)時(shí)間短，恢復(fù)快，不留后遺癥狀D

可反復(fù)發(fā)作E

每次發(fā)作的癥狀相對(duì)較固定

分值:1.59答案:A47.

椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的一過性特征性癥狀是A

失語B

偏癱或單肢癱C

Horner征交叉癱D

吞咽困難，構(gòu)音不清E

顳側(cè)偏盲

分值:1.59答案:D48.

男性，67歲，1天前上午發(fā)現(xiàn)口角右偏，左手不能持物，左上肢不能上舉，左下肢不能行走，說話吐字不清、下午檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝淺，伸舌稍向左偏，左側(cè)上下肢肌力4級(jí)、今晨醒來說話正常，鼻唇溝對(duì)稱，伸舌居中，四肢運(yùn)動(dòng)靈活有力、最可能的診斷是A

右側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓形成B

椎基底動(dòng)脈血栓形成C

短暫性腦缺血發(fā)作D

右底節(jié)出血E

蛛網(wǎng)膜下腔出血

分值:1.59答案:C49.

基底尖動(dòng)脈綜合征臨床主要表現(xiàn)不包括A

Wallenberg綜合征B

嚴(yán)重記憶障礙C

對(duì)側(cè)偏盲或皮質(zhì)盲D

意識(shí)障礙E

眼球運(yùn)動(dòng)及瞳孔異常

分值:1.59答案:A50.

高血壓腦病的治療原則不包括A

盡快降低血壓B

降低顱內(nèi)壓C

控制抽搐D

鎮(zhèn)靜、預(yù)防心衰及感染E

減輕腦水腫

分值:1.59答案:D51.

丘腦的供血?jiǎng)用}是A

大腦前動(dòng)脈B

大腦中動(dòng)脈C

大腦后動(dòng)脈D

脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E

后交通動(dòng)脈

分值:1.59答案:C52.

下列哪一項(xiàng)是最重要和獨(dú)立的腦卒中危險(xiǎn)因素？A

TIA和腦卒中史B

心臟病C

糖尿病D

高血壓E

高脂血癥

分值:1.59答案:A53.

TIA常反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作不超過A

3小時(shí)B

6小時(shí)C

12小時(shí)D

24小時(shí)E

48小時(shí)

分值:1.59答案:D54.

腔隙性腦梗死最常見的臨床表現(xiàn)之一為A

純感覺性卒中B

純運(yùn)動(dòng)性偏癱C

共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱D

感覺運(yùn)動(dòng)性卒中E

構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征

分值:1.59答案:B55.

腦血管病發(fā)病的特點(diǎn)是A

女性高于男性B

發(fā)病率、患病率和病死率隨年齡增長(zhǎng)而增加C

發(fā)病與環(huán)境、飲食和氣候關(guān)系不大D

在我國其發(fā)病率為(719～746)/10萬E

緯度每增高5°，腦卒中發(fā)病率則下降64/10萬

分值:1.59答案:B56.

女性，58歲，12小時(shí)前突然不能說話，右側(cè)肢體無力，持續(xù)約30分鐘后癥狀完全消失、1小時(shí)前又出現(xiàn)不能講話，右側(cè)上下肢不能活動(dòng)，送來急診、檢查：神志清楚，血壓正常，說話流利，面紋對(duì)稱，伸舌居中，四肢肌力，腱反射正常，無病理反射，感覺正常、最可能的診斷是A

癲癇發(fā)作B

短暫性腦缺血發(fā)作C

左側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓形成D

左底節(jié)出血E

癔病發(fā)作

分值:1.59答案:B57.

腦血栓形成后應(yīng)用阿司匹林治療可降低病死率和復(fù)發(fā)率，但不要與哪些治療同時(shí)進(jìn)行，以免增加出血的風(fēng)險(xiǎn)A

抗凝及溶栓治療B

擴(kuò)血管改善腦循環(huán)治療C

腦保護(hù)治療D

降纖治療E

腦細(xì)胞活化劑

分值:1.59答案:A58.

內(nèi)囊后肢前2/3的供血?jiǎng)用}是A

大腦前動(dòng)脈B

大腦中動(dòng)脈C

大腦后動(dòng)脈D

脈絡(luò)膜前動(dòng)脈E

后交通動(dòng)脈

分值:1.59答案:B59.

診斷TIA主要依據(jù)A

病史B

體檢結(jié)果C

腦電圖D

顱腦CTE

顱腦MRI

分值:1.59答案:A60.

腦血管疾病的流