精神科護(hù)士的職業(yè)壓力源與情緒狀態(tài)的有關(guān)淺析

精神科護(hù)士的職業(yè)壓力源與情緒狀態(tài)的有關(guān)淺析

【摘要】目的探討精神科護(hù)理工作者的抑郁、焦慮狀況及與職業(yè)壓力源的關(guān)系。方法采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）及職業(yè)壓力源量表對77名精神科護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果精神科護(hù)士抑郁、焦慮得分平均分別為（52.53±11.64）和（45.03±12.68）分，明顯高于國內(nèi)常模，差異具有顯著性（P<0.05），抑郁癥狀檢出率為55.8%，焦慮癥狀檢出率為36.4%。工作壓力源總分及各個(gè)方面得分較高，其中工作量及時(shí)間分配與抑郁癥狀得分相關(guān)，病人護(hù)理、管理及人際關(guān)系方面以及總壓力與抑郁、焦慮得分均相關(guān)。結(jié)論精神科護(hù)理工作人員的抑郁、焦慮情況較嚴(yán)重，抑郁、焦慮情緒與護(hù)理工作人員的職業(yè)壓力源有相關(guān)關(guān)系?！娟P(guān)鍵詞】精神科護(hù)士抑郁焦慮工作壓力源【Abstract】objectiveToexplorethefeaturesofemotionalstateandjobstressorsandcorrelationsbetweenthem.MethodsWeperformedthesurveyin77psychiatricnurseswithSDS、SASandjobstressorsquestionnaire.ResultScoresofSDSandSASonPsychiatricnursesare（52.53±11.64）and（45.03±12.68）whicharesignificantlyhigherthanchinesenorm.Detectionratesofdepressionsymptomandanxietysymptomare55.8%and36.4%，thetotalscoreandsubtestsoresofjobstressorsarehighofwhichthedifficultiesinworkloadandtimeallocationarerelatedwiththescoresofSDS.Totalscoresandscoresofpatientcareandscoresofrelationshipamongmanager，colleaguesandpatientsarerealtedwiththescoresofSDSandSAS.Conclusion:Psychiatricnursesgotseverenegativeemotionslikedepressionandanxiety.Negativeemotionsareincorrelationwiththeirjobstressors.【Keywords】psychiatricnursesdepressionanxietyjobstressors隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，越來越多的人罹患精神心理疾病，精神科護(hù)士在精神疾病患者的康復(fù)中扮演非常重要的角色。然而，由于精神科護(hù)士的服務(wù)對象比較特殊，長期處于高風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境，患者逃跑、自殺、傷人等事件隨時(shí)可能發(fā)生，從而使精神科護(hù)理人員面臨的職業(yè)壓力較大，極易出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，有研究表明，多數(shù)人在面對職業(yè)壓力時(shí)會(huì)出現(xiàn)心身緊張性反應(yīng)[1]，如不能及時(shí)調(diào)試，將嚴(yán)重影響精神科護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和生活質(zhì)量。職業(yè)壓力往往來自多個(gè)方面，護(hù)理專業(yè)方面的知識、工作環(huán)境、人際關(guān)系等均會(huì)對職業(yè)壓力與情緒狀態(tài)產(chǎn)生影響。為了更加明確得探討精神科護(hù)理人員的職業(yè)壓力來源與情緒狀態(tài)的關(guān)系，本調(diào)查采用定量研究的方法，探討職業(yè)壓力源與焦慮、抑郁情緒之間的內(nèi)在聯(lián)系，以期為提高精神科護(hù)理人員的心理健康及護(hù)理質(zhì)量提供一定理論依據(jù)。1對象與方法1.1對象從浙江省余姚市精神衛(wèi)生中心隨機(jī)選取從事精神衛(wèi)生護(hù)理工作的在冊護(hù)士77名，其中男性15名，女性62名；護(hù)齡1-28年；婚姻狀況：已婚44名，占57.1%，未婚33名，占42.9%，無離異者；職稱：護(hù)士38名，占49.3%，護(hù)師30名，占38.9%，主管護(hù)士及以上9名，占11.8%；文化程度：中專24名，占31.1%，高職大專30名，占38.9%，本科22名，占31.4%，碩士1名，占1.4%。1.2方法采用問卷調(diào)查法。問卷由4部分組成。第1部分為一般情況，包括性別、年齡、護(hù)齡、學(xué)歷、職稱、職務(wù)和婚姻狀況。第2部分為抑郁自評量表（SDS）[2]，SDS由20個(gè)條目組成，每個(gè)項(xiàng)目分為1級—4級評分，其中第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20為反向計(jì)分條目。強(qiáng)調(diào)最近一周的情況，采用無記名方式，由精神科護(hù)理人員獨(dú)立填寫。將20項(xiàng)得分相加得粗分，再將其換算為標(biāo)準(zhǔn)分。SDS≥53為有抑郁癥狀。抑郁嚴(yán)重度指數(shù)反映被試抑郁癥狀的嚴(yán)重程度，其范圍為0.50—0.10，指數(shù)越高，抑郁程度越嚴(yán)重。指數(shù)在0.50以下為無抑郁，0.50—0.59為輕微程度抑郁，0.60—0.70為中度抑郁，0.70以上為重度抑郁。第3部分為焦慮自評量表（SAS）[3]，由20個(gè)條目組成，每個(gè)項(xiàng)目分為1級—4級評分，其中第5、9、13、17、19為反向計(jì)分。將20項(xiàng)得分相加得粗分，再將其換算為標(biāo)準(zhǔn)分。SAS≥50為有焦慮癥狀。第4部分為護(hù)士工作壓力源量表，此量表以國外目前最常用的護(hù)士工作壓力源量表為藍(lán)本，根據(jù)中國國情，在多國護(hù)理專家的意見之上修訂而成[1]。量表由35個(gè)條目組成，分為5個(gè)方面，包括護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題、時(shí)間分配及工作量問題、工作環(huán)境及儀器設(shè)備問題、病人護(hù)理方面的問題和管理及人際關(guān)系方面的問題。采用1級—4級評分法。分?jǐn)?shù)越高，表明引起壓力的程度越大。1.3統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用EXCEL建立數(shù)據(jù)庫，將數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，包括t檢驗(yàn)，相關(guān)分析等方法。2結(jié)果2.1精神科護(hù)士SAS、SDS得分情況77名調(diào)