臨床醫(yī)學(xué)八年制《病原生物學(xué)》教學(xué)大綱_第1頁
臨床醫(yī)學(xué)八年制《病原生物學(xué)》教學(xué)大綱_第2頁
臨床醫(yī)學(xué)八年制《病原生物學(xué)》教學(xué)大綱_第3頁
臨床醫(yī)學(xué)八年制《病原生物學(xué)》教學(xué)大綱_第4頁
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文檔簡介

臨床醫(yī)學(xué)八年制《病原生物學(xué)》教學(xué)大綱

_1—

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病原生物學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,其教學(xué)內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和寄生蟲學(xué)。病原生物

學(xué)主要研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物和寄生蟲的生物學(xué)特性、致病性和免疫性、病原學(xué)檢查

方法及流行與防治原則,以控制和消滅感染性疾病和與之有關(guān)的免疫損傷等疾病,達(dá)到保障

和提高人類健康水平的目的。

根據(jù)病原生物學(xué)的系統(tǒng)性和教學(xué)上的循序漸進(jìn)的原則,本課程內(nèi)容中的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)由

原核微生物、真核微生物和非細(xì)胞型微生物三個部分組成,每一部分又分為總論和個論兩部

分,前者主要介紹原核微生物、真核微生物和非細(xì)胞型微生物在形態(tài)結(jié)構(gòu),生長繁殖,遺傳

變異等生物學(xué)性狀,病原微生物和宿主機體的相互關(guān)系以及特異性診斷和防治措施等方面的

共同特點和原則,在學(xué)習(xí)各論時有指導(dǎo)意義。而后者具體介紹了與臨床感染性疾病密切相關(guān)

的每一個病原微生物上述各方面的特點,對今后醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)和臨床防病治病具有基礎(chǔ)和

實際應(yīng)用意義。人體寄生蟲學(xué)教學(xué)內(nèi)容有四個部分組成。第一部分為總論,學(xué)習(xí)總論內(nèi)容著

重掌握寄生蟲學(xué)的基本概念,寄生蟲與宿主相互作用及其結(jié)果,寄生蟲病的特點和影響寄生

蟲病流行的因素。第二、三部分為醫(yī)學(xué)原蟲和醫(yī)學(xué)蠕蟲,學(xué)習(xí)時要將各種寄生蟲生長發(fā)育的

特點與寄生蟲病的臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容緊密聯(lián)系,以掌握寄生蟲病的致病機理和特

點、實驗室診斷方法、寄生蟲病的流行與防治。第四部分為醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物,主要掌握醫(yī)學(xué)節(jié)

肢動物的生物學(xué)特性及對人體致病和傳播疾病的關(guān)系,以及主要防治原則。

根據(jù)教學(xué)安排,本課程要求學(xué)生較全面地掌握上述病原生物各方面的基礎(chǔ)理論、基本

知識和基本技能,特別要求注重病原體的生物學(xué)與臨床診斷,治療和預(yù)防相關(guān)的理論和實踐

的聯(lián)系,為進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他各門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床基礎(chǔ)課程打下基礎(chǔ)。此外,在學(xué)習(xí)方法

上要求注意運用總論的指導(dǎo)作用,使紛繁的個論內(nèi)容有機的聯(lián)系在一起,提高學(xué)習(xí)效果,做

的真正融會貫通,提高運用知識,解決問題的能力。同時要加強對專業(yè)外語的學(xué)習(xí)。并要求

學(xué)生積極發(fā)揮主觀學(xué)習(xí)積極性,培養(yǎng)良好的自學(xué)能力。

根據(jù)本教學(xué)大綱,在教學(xué)實施過程中,對教學(xué)方法將作一些探索性改革,將大班理論

授課與小班互動教學(xué)方法相結(jié)合,并且,盡可能進(jìn)行一些以問題為中心的討論式教學(xué),以激

發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力,以求從提高學(xué)生自學(xué)能力、發(fā)現(xiàn)和解決問題能力和創(chuàng)新能力方面有所作

為。

本大綱根據(jù)郭曉奎主編的《病原微生物學(xué)》、《病原生物學(xué)綱要》第二版(雙語版)修訂,

上述兩本教材均為教育部“十一五”規(guī)劃教材,由科學(xué)出版社2007年出版。

主要參考書:

1.劉晶星主編的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》(第七版)(衛(wèi)生部全國規(guī)劃教材,人民衛(wèi)生出版社,

2007)

2.BrooksGF,ButelJSandMorseSA.Tanetz,Melnick,&Adelberg'sMedicalMicrobiology,

23thed.(McGraw-HillMedicalPublishingDivision)

3.RyanKJandGeorgeRayG.SherrisMedicalMicrobiology,4thed.(McGraw-HillMedical

PublishingDivision)

4.MarkellEK,JohnDT,KrotoskiWA.MarkellandVoge'sMedicalParasitology,8thed

(W.B.SaundersCompany)

5.BogitshBJandChengTC.HumanParasitology,secondedition(AcademicPress)

時間安排

內(nèi)容理論時數(shù)實驗時數(shù)

微生物學(xué)緒論細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)22

細(xì)菌的生理22

消毒與滅菌噬菌體2

細(xì)菌的遺傳變異22

細(xì)菌的感染與免疫細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則22

球菌22

腸桿菌科弧菌屬22

厭氧性細(xì)菌放線菌屬與諾卡菌屬棒狀桿菌屬22

分枝桿菌屬動物源性細(xì)菌22

其他細(xì)菌支原體立克次體衣原體螺旋體32

真菌學(xué)2

病毒的基本性狀22

病毒的感染與免疫22

病毒感染的檢查方法與防治原則呼吸道病毒腸道病毒3

腸道病毒急性胃腸炎病毒肝炎病毒32

肝炎病毒黃病毒出血熱病毒3

皰疹病毒逆轉(zhuǎn)錄病毒其他病毒骯粒3

寄生蟲學(xué)總論2

腸道線蟲32

絲蟲、旋毛蟲2.51.5

肝吸蟲、肺吸蟲、姜片蟲21

血吸蟲21

豬帶絳蟲、牛帶絳蟲、細(xì)粒棘球絳蟲31

原蟲概論、阿米巴2.51.5

瘧原蟲21

鞭毛蟲、機會性致病原蟲31

病原學(xué)標(biāo)本(線蟲、吸蟲、絳蟲、原蟲)3

標(biāo)本考核1

總計6138

本教學(xué)大綱與七年制的主要區(qū)別:

1.學(xué)時數(shù)有了明顯減少七年制微生物學(xué)72學(xué)時,寄生蟲學(xué)44學(xué)時,兩門課程合計

為116學(xué)時。八年制為99學(xué)時,其中微生物學(xué)內(nèi)容安排63學(xué)時,寄生蟲學(xué)安排36學(xué)時。

2.理論教學(xué)內(nèi)容安排作了明顯變動七年制教學(xué)內(nèi)容按上述順序,微生物學(xué)部分進(jìn)行

大課講解,寄生蟲學(xué)是由小班講解。八年制教學(xué)時,將上述內(nèi)容進(jìn)行一定的組合,如微生物

學(xué)理論學(xué)時數(shù)為39學(xué)時,概論部分為15學(xué)時,只講解主要概念,其中1/3時間根據(jù)概念引

導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論。各論有24學(xué)時,集中講解14學(xué)時左右,另有10個學(xué)時進(jìn)行討論,安排

在所有理論課講解后,準(zhǔn)備約30個病例,涉及機體各系統(tǒng),將細(xì)菌、病毒和真菌感染與致

病相關(guān)內(nèi)容聯(lián)系在一起。寄生蟲學(xué)部分,總論只講解2學(xué)時,主要為寄生蟲學(xué)概念;各論內(nèi)

容講解:線蟲5.5學(xué)時,其中討論1.5學(xué)時;吸蟲4學(xué)時,其中討論1學(xué)時;絳蟲3學(xué)時,

其中討論1學(xué)時;原蟲7.5學(xué)時,其中討論2.5學(xué)時;醫(yī)學(xué)昆蟲完全采用自學(xué)。為了方便學(xué)

生掌握教學(xué)的重點和難點內(nèi)容,我們已將理論講授的內(nèi)容(約26學(xué)時)拍攝成影像資料公

布在精品課程教學(xué)網(wǎng)上,學(xué)生可以隨時獲取利用。

3.實驗教學(xué)的區(qū)別七年制實驗教學(xué)是與理論教學(xué)是同步進(jìn)行,基本是驗證性實驗教

學(xué)內(nèi)容。八年制教學(xué)中,微生物學(xué)與寄生蟲學(xué)教學(xué)基本采用集中進(jìn)行實驗教學(xué),有利于作一

些設(shè)計性實驗的探索性改革,實驗教學(xué)安排在理論課教學(xué)結(jié)束后,并通過連貫性的實驗教學(xué),

有利于對學(xué)生能力培養(yǎng)效果的觀察。

微生物學(xué)緒論

【目的要求】

一、掌握

微生物的基本概念,種類和分布

二、熟悉

微生物與人類的關(guān)系,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的目的和意義

三、了解

微生物學(xué)和微生物學(xué)發(fā)展史

【教學(xué)要點】

微生物的定義、分類和分布

微生物與人類的關(guān)系

微生物的發(fā)現(xiàn)和微生物學(xué)的創(chuàng)立、微生物學(xué)的分支

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的定義和今后的發(fā)展方向

-細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)

【目的要求】

一、掌握

1.細(xì)菌細(xì)胞壁、莢膜、鞭毛、菌毛和芽胞的生物學(xué)特性及與醫(yī)學(xué)的關(guān)系

2.革蘭染色的步驟、結(jié)果及意義

二、熟悉

1.細(xì)菌的中介體、核糖體、質(zhì)粒、異染顆粒的概念

2.細(xì)菌的大小、形態(tài)和排列

三、了解

細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的檢查法

【教學(xué)要點】

細(xì)菌的大小、形態(tài)和排列:

細(xì)菌的測量單位

主要形態(tài)及排列方式

細(xì)菌的結(jié)構(gòu)

細(xì)胞壁

主要組分:肽聚糖

特殊組分:

G+菌的磷壁酸(壁和膜)及一些特殊表面蛋白組分

G菌的外膜

脂蛋白

脂質(zhì)雙層

脂多糖:脂質(zhì)A、核心多糖、特異多糖

G+和G一菌染色性、抗原性、毒性、對藥物敏感性的差別及與細(xì)胞壁的關(guān)系

細(xì)胞壁的功能

細(xì)胞L型

形成、生物學(xué)特性

與醫(yī)學(xué)實踐的關(guān)系

細(xì)菌膜

特點:不含膽固醇

細(xì)胞質(zhì)

核糖體

質(zhì)粒

異染顆粒

核質(zhì)

特點

莢膜

莢膜的概念

莢膜的功能與醫(yī)學(xué)的關(guān)系

鞭毛

鞭毛的概念

鞭毛的功能與醫(yī)學(xué)的關(guān)系

菌毛

菌毛的概念

菌毛的功能與醫(yī)學(xué)的關(guān)系

芽胞

芽胞的概念

芽胞的功能與醫(yī)學(xué)的關(guān)系

革蘭染色的步驟、結(jié)果和意義

二細(xì)菌的生理

【目的要求】

一、掌握

1.細(xì)菌生長繁殖的基本條件

2.與醫(yī)學(xué)有關(guān)的細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物

二、熟悉

1.細(xì)菌生長繁殖的規(guī)律和人工培養(yǎng)

2.常見生化反應(yīng)

3.細(xì)菌的分類和命名原則

三、了解

1.細(xì)菌的理化性狀、營養(yǎng)類型

2.細(xì)菌的新陳代謝與能量轉(zhuǎn)換

3.細(xì)菌的分類原則與層次

【教學(xué)要點】

細(xì)菌的營養(yǎng)與生長繁殖

細(xì)菌的營養(yǎng)類型

自養(yǎng)菌、異養(yǎng)菌

細(xì)菌生長所需的營養(yǎng)物質(zhì)

水、碳源、氮源、無機鹽、生長因子

影響細(xì)菌生長的環(huán)境因素

營養(yǎng)物質(zhì)、Ph、溫度、氣體

根據(jù)對分子氧的需要與否,細(xì)菌的分類

細(xì)菌的生長繁殖

細(xì)菌個體的繁殖:二分裂

細(xì)菌群體的生長繁殖:生長曲線

細(xì)菌的新陳代謝與能量轉(zhuǎn)換

細(xì)菌的能量代謝

細(xì)菌的生化反應(yīng)

細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物及其在醫(yī)學(xué)上的意義

細(xì)菌的人工培養(yǎng)

細(xì)菌培養(yǎng)基的概念和種類

細(xì)菌在培養(yǎng)基中的生長情況

細(xì)菌人工培養(yǎng)的用途

細(xì)菌的分類

細(xì)菌的分類原則與層次

細(xì)菌的命名

三消毒與滅菌

【目的要求】

一、掌握

1.消毒、滅菌、防腐、無菌和無菌操作的概念

2.高壓蒸氣滅菌法、紫外線殺菌應(yīng)用范圍及注意點

二、熟悉

1.熱力滅菌、輻射殺菌法和濾過除菌的種類、應(yīng)用范圍及注意點

2.常用化學(xué)消毒劑的種類、作用原理、使用對象和影響因素

三、了解

1.超聲波殺菌法

2.干燥與低溫抑菌法

【教學(xué)要點】

幾個概念:消毒,滅菌,抑菌,防腐,無菌和無菌操作

物理消毒滅菌法

熱力滅菌法

干熱滅菌法:焚燒、燒灼、干烤

濕熱滅菌法:巴氏消毒法、煮沸法、間歇蒸氣滅菌法、高壓蒸氣滅菌法

輻射殺菌法:紫外線、電離輻射、微波

濾過除菌法

化學(xué)消毒滅菌法:

消毒劑主要種類

消毒劑作用機制

消毒劑的應(yīng)用

影響消毒滅菌效果的因素

四噬菌體

【目的要求】

一、掌握

1.噬菌體的概念

2.溫和噬菌體

二、熟悉

1.噬菌體的生物學(xué)特性

2.毒性噬菌體

三、了解

噬菌體的應(yīng)用

【教學(xué)要點】

噬菌體的概念

噬菌體的生物學(xué)性狀

形態(tài)與結(jié)構(gòu)

化學(xué)組成

抗原性與抵抗力

毒性噬菌體

定義

復(fù)制周期

噬菌現(xiàn)象和噬斑

溫和噬菌體

幾個概念:溫和噬菌體,前噬菌體,溶原性細(xì)菌,溶原性,溶原性轉(zhuǎn)換

溫和噬菌體的三種存在狀態(tài)

溫和噬菌體溶原性周期和溶菌性周期

噬菌體的應(yīng)用

五細(xì)菌的遺傳和變異

【目的要求】

一、掌握

細(xì)菌基因的轉(zhuǎn)移與重組

二、熟悉

1.細(xì)菌的變異現(xiàn)象

2.細(xì)菌遺傳變異的物質(zhì)基礎(chǔ)

三、了解

1.基因突變與損失后修復(fù)

2.細(xì)菌遺傳變異的實際意義

【教學(xué)要點】

幾個概念:遺傳,變異,基因型變異,表型變異

細(xì)菌的變異現(xiàn)象

形態(tài)結(jié)構(gòu)的變異

毒力變異

耐藥性變異

菌落變異

細(xì)菌遺傳變異的物質(zhì)基礎(chǔ)

細(xì)菌基因組的概念

染色體

質(zhì)粒:定義、種類、特征

轉(zhuǎn)位因子:定義、種類

細(xì)菌變異的機制

基因突變與損失后修復(fù)(略)

基因的轉(zhuǎn)移與重組

轉(zhuǎn)化:概念,肺炎鏈球菌的轉(zhuǎn)化現(xiàn)象

接合

概念,R質(zhì)粒的結(jié)構(gòu)

F質(zhì)粒的接合

R質(zhì)粒的接合

轉(zhuǎn)導(dǎo)

普遍性轉(zhuǎn)導(dǎo)

局限性轉(zhuǎn)導(dǎo)

溶原性轉(zhuǎn)換

原生質(zhì)體融合

細(xì)菌遺傳變異的實際意義

六細(xì)菌的感染與免疫

【目的要求】

一、掌握

1.條件致病菌形成的特定條件

2.細(xì)菌的致病機制

3.宿主的免疫防御機制

二、熟悉

1.感染、致病菌、非致病菌、正常菌群、條件致病菌、醫(yī)院獲得性感染、微生態(tài)學(xué)、毒力、

半數(shù)致死量、半數(shù)感染量、毒血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥、帶菌者和

帶菌狀態(tài)的含義

2o正常菌群的生理學(xué)意義

3.細(xì)菌感染的來源

4.傳播方式與途徑

5.感染的類型

三、了解

1.外毒素的作用機制

2.環(huán)境因素對感染的影響

【教學(xué)要點】

基本概念:感染、致病菌、非致病菌、條件致病菌、微生態(tài)學(xué)

正常菌群與條件致病菌

正常菌群的含義、分布和生理學(xué)意義

成為條件致病菌的條件

醫(yī)院獲得性感染

細(xì)菌的致病機制

細(xì)菌的毒力:侵襲力:莢膜

粘附素

侵襲性物質(zhì)

毒素:外毒性:理化特性、結(jié)構(gòu)特征、種類和生物學(xué)活性

內(nèi)毒素:理化特性、結(jié)構(gòu)特征、生物學(xué)活性

細(xì)菌侵入的數(shù)量

細(xì)菌侵入的部位

宿主的免疫性

天然免疫:屏障結(jié)構(gòu)(皮膚粘膜屏障、血腦屏障、胎盤屏障)

吞噬細(xì)胞

體液因素(補體、防御素、溶菌酶等)

獲得性免疫機制

胞外菌感染的免疫

胞內(nèi)菌感染的免疫

感染的發(fā)生與發(fā)展

感染的來源

外源性感染

內(nèi)源性感染

傳播方式與途徑

感染的類型:不感染

隱性感染

潛伏感染

顯性感染

帶菌狀態(tài)

局部感染

全身感染:毒血癥

菌血癥

敗血癥

膿毒血癥

內(nèi)毒素血癥

七細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則

【目的要求】

一、掌握

1.人工主動免疫和人工被動免疫的原理與主要生物制品

2.標(biāo)本采集和送檢的原則

3.人工免疫與生物制品定義

二、熟悉

1.獲得性免疫產(chǎn)生的方式

2.病原菌的檢驗程序

3.常用血清學(xué)試驗的原理

三、了解

1.動物試驗、分子生物學(xué)技術(shù)、其他檢驗方法

2.DNA重組疫苗、核酸疫苗、治療性疫苗、抗菌血清、胎盤球蛋白

【教學(xué)要點】

細(xì)菌學(xué)診斷

標(biāo)本的采集與送檢

病原菌的檢驗程序

直接涂片鏡檢

分離培養(yǎng)

生化試驗

血清學(xué)試驗

動物試驗

藥物敏感試驗

血清學(xué)診斷:原理

效價的含義及應(yīng)用

血清學(xué)試驗類型

獲得性免疫的產(chǎn)生方式

人工主動免疫

死疫苗

活疫苗

亞單卷疫苗

DNA重組疫苗

核酸疫苗

治療性疫苗

人工被動免疫

抗毒素

抗菌血清

胎盤球蛋白、丙種球蛋白

細(xì)胞免疫制劑

人工主動免疫與人工被動免疫的比較

八球菌

【目的要求】

一、掌握

1.葡萄球菌的形態(tài)染色、分類、凝固酶、腸毒素、所致疾病和防治原則;

致病性葡萄球菌的鑒別要點

2.鏈球菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、分類、鏈球菌溶素和抗O試驗、所致疾病和防治原則

3.肺炎鏈球菌與甲型鏈球菌的鑒別要點

4.腦膜炎奈瑟菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抵抗力、致病性與免疫性、標(biāo)本采集及注意點

5.淋病奈瑟菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、抵抗力、所致疾病與免疫性、

二、熟悉

1.葡萄球菌的培養(yǎng)特性、抗原結(jié)構(gòu)、抵抗力、致病物質(zhì)、微生物檢查法

2.鏈球菌的抗原結(jié)構(gòu)、抵抗力、致病物質(zhì)、免疫性、微生物學(xué)檢查

3.甲型溶血性鏈球菌

4.肺炎鏈球菌

5.腦膜炎奈瑟菌莢膜多糖群特異性抗原、微生物學(xué)檢查及防治原則

6.淋病奈瑟菌的致病物質(zhì)、微生物學(xué)檢查與防治原則

引起人類化膿性感染的主要病原性球菌的種類、形態(tài)染色、培養(yǎng)特性、致病物質(zhì)、所致

疾病及微生物學(xué)檢查方法

三、了解

1.葡萄球菌的生化反應(yīng),凝固酶陰性葡萄球菌

2.鏈球菌的生化反應(yīng)、超抗原、B群、D群鏈球菌

3.肺炎鏈球菌的菌體抗原、肺炎鏈球菌0、脂磷壁酸、神經(jīng)氨酸酶

4.腦膜炎奈瑟菌的生化反應(yīng)、抗原結(jié)構(gòu)

5.淋病奈瑟菌的生化反應(yīng)、抗原結(jié)構(gòu)與分類

6.卡他布蘭漢菌

【教學(xué)要點】

球菌概述

葡萄球菌

生物學(xué)特性:形態(tài)染色

培養(yǎng)特性

抗原構(gòu)造:葡萄球菌A蛋白、莢膜

抵抗力

分類:根據(jù)色素和生化反應(yīng)

根據(jù)噬菌體

致病性

金黃色葡萄球

致病物質(zhì):毒素(葡萄球菌溶血毒、殺白細(xì)胞素、腸毒素、表皮剝脫毒素、

毒性休克綜合征毒素-1等)、

酶類(凝固酶及其他與侵襲力有關(guān)的酶類)

特殊結(jié)構(gòu)(莢膜、胞壁肽聚糖等);

所致疾病

侵襲性疾?。壕植扛腥?/p>

全身感染

毒素性疾病:食物中毒

假膜性腸炎

燙傷樣皮膚綜合征

毒素休克綜合征

凝固酶陰性葡萄球菌

免疫性

微生物學(xué)檢查法:標(biāo)本采集和初步診斷、分離培養(yǎng)、致病株的確認(rèn)、腸毒素檢查

防治原則:個人衛(wèi)生與食品制作

醫(yī)源性感染

耐藥問題

自身菌苗

鏈球菌

生物學(xué)特性

形態(tài)染色

培養(yǎng)特性

抗原結(jié)構(gòu):多糖抗原、蛋白質(zhì)抗原

分類:根據(jù)溶血現(xiàn)象;根據(jù)抗原結(jié)構(gòu)

抵抗力

致病性

A群鏈球菌

致病物質(zhì):特殊結(jié)構(gòu)(LTA、M蛋白、F蛋白)

毒素(S與0溶毒、致熱外毒素)

侵襲酶類(透明質(zhì)酸酶、鏈激毒、鏈道酶等)

所致疾?。夯撔?/p>

中毒性:猩紅熱

變態(tài)反應(yīng)性:風(fēng)濕熱

急性腎小球腎炎

甲型溶血性鏈球菌

免疫性

微生物學(xué)檢查:標(biāo)本采集與初步診斷,分離培養(yǎng),抗“0”試驗

防治原則

肺炎鏈球菌

生物學(xué)性狀

形態(tài)染色與培養(yǎng)

抗原構(gòu)造與分型:莢膜多糖抗原、c多糖

抵抗力

致病性

致病物質(zhì):莢膜

所致疾?。捍笕~性肺炎

免疫性

微生物學(xué)檢查:注意與甲型鏈球菌相鑒別

防治原則:多價菌苗

奈瑟菌屬

膜膜炎奈瑟菌

生物學(xué)性狀

形態(tài)染色

培養(yǎng)

抗原結(jié)構(gòu)與分類:莢膜多糖群特異性抗原

抵抗力

致病性

免疫性

微生物學(xué)檢查

防治原則

淋病奈瑟菌

生物學(xué)性狀

形態(tài)染色

培養(yǎng)

抵抗力

致病性

免疫性

微生物學(xué)檢查

防治原則

九腸桿菌科

【目的要求】

一、掌握

1.致病性大腸埃希菌及其所致疾病

2.志賀菌屬的致病性

3.沙門菌屬的致病性與免疫性

4.埃希菌屬、志賀菌屬和沙門菌屬與微生物學(xué)分離鑒定有關(guān)的生物學(xué)特性

二、熟悉

1.腸桿菌科的共同特性

2.大腸埃希菌與人類關(guān)系及致病性大腸埃希菌致病機制;

3.埃希菌屬、志賀菌屬和沙門菌屬的微生物學(xué)檢查步驟

4.肥達(dá)試驗

三、了解

1.大腸埃希菌的微生物學(xué)檢查及防治原則

2.志賀菌和沙門菌的防治原則

3.沙門菌分類

4.其他腸道細(xì)菌

【教學(xué)要點】

腸桿菌科的共性

形態(tài)、染色、培養(yǎng)、生化反應(yīng)(乳糖的地位)、抗原(O、H、K)

埃希菌屬

生化特點

致病性

正常菌群

大多為條件致病菌

致病性大腸埃希菌

種類、所致疾病和致病機制;

志賀菌屬

生物學(xué)性狀

形態(tài)結(jié)構(gòu)抗原與分類

致病性

致病物:質(zhì)侵襲力、內(nèi)毒素、外毒素

所致疾病:細(xì)菌性痢疾、傳播途徑、傳染源、臨床類型和特點

免疫性:SIgA

微生物學(xué)檢查法

標(biāo)本的收集和保存、細(xì)菌的分離和培養(yǎng)

菌苗預(yù)防與耐藥性

沙門菌屬

生物學(xué)性狀

形態(tài)結(jié)構(gòu)及主要生化反應(yīng)

抗原構(gòu)造與分類:0、H、Vi抗原

致病性

致病物質(zhì):侵襲力、內(nèi)毒素、腸毒素

所致疾?。耗c熱癥(臨床特點及細(xì)菌在體內(nèi)活動的關(guān)系)、食物中毒、敗血癥、無

癥狀帶菌者

免疫性:胞內(nèi)菌、細(xì)胞免疫

微生物學(xué)檢查法

病原體的分離鑒定:標(biāo)本采集的時間和部位、分離鑒定

肥達(dá)反應(yīng)的方法、原理、結(jié)果判斷

防治原則:菌苗

十弧菌

【目的要求】

一、掌握

霍亂腸毒素的作用機制

二、熟悉

1.霍亂弧菌的主要生物學(xué)特性、所致疾病、免疫性和防治原則

2.副溶血弧菌的主要生物學(xué)特性、所致疾病、診斷與防治

三、了解

1.霍亂弧菌的微生物學(xué)檢查法

2.副溶血弧菌的致病物質(zhì)

【教學(xué)要點】

弧菌屬概述

霍亂弧菌

生物學(xué)性狀

形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)(耐堿性)

抗原構(gòu)造與分型:O1群與0139群;古典生物型與ELTor生物型;

抵抗力

致病性

致病物質(zhì):霍亂腸毒素的作用機理、鞭毛、菌毛

所致疾?。夯魜y的傳染源、傳染途徑、臨床特點

免疫性

微生物學(xué)檢查:標(biāo)本的收集和保存、分離培養(yǎng)和鑒定

防治原則

副溶血弧菌

生物學(xué)性狀:形態(tài)、培養(yǎng)(嗜鹽性);神奈川試驗;

所致疾?。簜魅驹?、傳染途徑、臨床特點

防治原則

十一厭氧性細(xì)菌

【目的要求】

一、掌握

1.破傷風(fēng)梭菌致病性和防治原則

2.產(chǎn)氣莢膜梭菌致病性和防治原則

3.肉毒梭菌致病性和防治原則

二、熟悉

1.破傷風(fēng)梭菌的生物學(xué)特性

2.產(chǎn)氣莢膜梭菌的生物學(xué)特性

3.肉毒梭菌的生物學(xué)特性

4.艱難梭菌的生物學(xué)特性與致病性

5.產(chǎn)氣莢膜梭菌的微生物學(xué)檢查

6.無芽胞厭氧菌感染的特點和標(biāo)本采集

三、了解

1.破傷風(fēng)梭菌和肉毒梭菌的微生物學(xué)檢查

2.厭氧菌的種類與分類,所致疾病,微生物學(xué)檢查和防治原則

【教學(xué)要點】

厭氧芽胞梭菌屬

破傷風(fēng)梭菌

生物學(xué)特性

形態(tài)染色及抵抗力

致病性

致病物質(zhì):破傷風(fēng)痙攣毒素及其致病機制

所致疾?。褐虏l件及臨床特點

防治

特異性預(yù)防:類毒素、抗毒素緊急預(yù)防

治療:傷口處理、特異性抗毒素、抗生素

產(chǎn)氣莢膜梭菌

生物學(xué)特性

形態(tài)染色(有莢膜的G+大桿菌)

培養(yǎng)(雙層溶血環(huán)、Nagler反應(yīng))

生化反應(yīng)(洶涌發(fā)酵)

致病性

致病物質(zhì)(種類多、既是外毒素又具有侵襲性酶功能)

所致疾病

氣體壞疽(產(chǎn)氣莢膜梭菌與氣性壞疽的關(guān)系及臨床特點)

食物中毒

微生物學(xué)檢查

涂片鏡檢、分離培養(yǎng)及動物實驗

防治原則

肉毒梭菌

生物學(xué)特性

形態(tài)染色(芽胞與破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌比較)

致病性

致病物質(zhì)(肉毒毒素特點、產(chǎn)生特點)

所致疾病:食物中毒、嬰兒肉毒病的傳染途徑、臨床特點

艱難梭菌

生物學(xué)特性與致病性

無芽胞厭氧菌

種類

致病性:致病的條件、感染特征

微生物學(xué)檢查:標(biāo)本采集和分離培養(yǎng)原則

防治原則

十二放線菌屬與諾卡菌屬

【目的要求】

一、掌握

1.放線菌的概念

2.硫磺樣顆粒

二、熟悉

衣氏放線菌的生物學(xué)性狀、致病性和診斷

三、了解

諾卡菌屬

【教學(xué)要點】

放線菌

形態(tài)染色與培養(yǎng)特性

致病性

放線菌病的臨床特點

慢性無痛性炎癥、多發(fā)性瘦管和排出硫磺樣顆粒

諾卡菌

致病性

十三棒狀桿菌

【目的要求】

一、掌握

1.白喉棒狀桿菌和形態(tài)染色和培養(yǎng);

2.白喉外毒素

3.白喉的防治原則

二、熟悉

1.白喉棒狀桿菌的培養(yǎng)特性和抵抗力

2.白喉棒狀桿菌所致疾病及免疫性

3.Shick試驗原理、方法、結(jié)果及判定

4.白喉棒狀桿菌的微生物學(xué)檢查

三、了解

其他棒狀桿菌屬

【教學(xué)要點】

白喉棒狀桿菌

生物學(xué)特性:

形態(tài)染色:菌體形態(tài)、Albert染色、異染顆粒

培養(yǎng):呂氏培養(yǎng)基、亞硅酸鉀培養(yǎng)基

致病性:

致病物質(zhì):

白喉外毒素:產(chǎn)生條件、作用機制

所致疾病

免疫性:

特異性免疫的類型及人群免疫狀況

Shick試驗:原理、方法、結(jié)果及判定

微生物學(xué)檢查:形態(tài)學(xué)檢查、培養(yǎng)及毒力鑒定

防治原則:

預(yù)防:人工主動、人工被動

治療:抗毒素、抗生素

十四分枝桿菌屬

【目的要求】

一、掌握

結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)性狀、免疫特點、結(jié)核菌素試驗和卡介苗預(yù)防

二、熟悉

結(jié)核分枝桿菌的致病和免疫機制、微生物學(xué)檢查法

三、了解

1.分枝桿菌屬的通性和種類

2.非結(jié)核分枝桿菌

3.麻風(fēng)分枝桿菌的生物學(xué)特性及致病性

【教學(xué)要點】

一、結(jié)核分枝桿菌

生物學(xué)特性:

形態(tài)染色:抗酸性與抗酸染色法

培養(yǎng):生長特點、培養(yǎng)基及生長現(xiàn)象

抵抗力

變異性:BCG、耐藥性變異

致病性:

菌體成份簡介:莢膜、脂質(zhì)、蛋白質(zhì)

肺部感染

原發(fā)感染和原發(fā)后感染

肺外感染

免疫性:

細(xì)胞免疫為主,屬感染免疫(有菌免疫)

Koch現(xiàn)象

說明感染、免疫、變態(tài)反應(yīng)三者關(guān)系

OT試驗:原理、方法、結(jié)果判斷及應(yīng)用

微生物學(xué)檢查:

形態(tài)學(xué)檢查

濃縮集菌

分離培養(yǎng)

動物試驗

防治:

BCG

抗爆藥物

二、麻風(fēng)分枝桿菌

生物學(xué)特性

致病性與免疫性

兩型兩類

十五動物源性細(xì)菌

【目的要求】

一、掌握

動物源性細(xì)菌的概念

二、熟悉

1.布魯菌種類、形態(tài)、致病性、免疫性及防治原則

2.鼠疫耶氏菌菌形態(tài)、致病性及防治原則

3.炭疽芽胞桿菌形態(tài)、培養(yǎng)特點、抵抗力、致病性及防治原則

4.蠟樣芽胞桿菌的致病性

三、了解

1.布魯菌培養(yǎng)、生化、抗原結(jié)構(gòu)和分型;致病物質(zhì),微生物學(xué)檢查

2.鼠疫桿菌培養(yǎng)、生化、抗原結(jié)構(gòu)和分型;致病物質(zhì),微生物學(xué)檢查

3.小腸結(jié)腸炎耶氏菌和假結(jié)核耶氏菌

4.炭疽芽胞桿菌抗原結(jié)構(gòu)和分型;致病物質(zhì),微生物學(xué)檢查

【教學(xué)要點】

布魯菌屬

種類

生物學(xué)性狀:形態(tài)染色

所致疾?。?/p>

波浪熱臨床特點與菌血癥的關(guān)系

對動物的致病性

免疫性

防治原則

耶爾森菌屬

鼠疫桿菌

形態(tài)和染色特征、變異

所致疾病的臨床類型

免疫性和菌苗預(yù)防

小腸結(jié)腸炎耶氏桿菌與假結(jié)核耶氏桿菌的致病性

芽胞桿菌屬

炭疽芽胞桿菌

形態(tài)特征、培養(yǎng)特性、抵抗力

所致疾病的臨床類型

蠟樣芽胞桿菌的致病性

十六其他細(xì)菌

【目的要求】

一、熟悉

1.空腸彎曲菌的形態(tài)、培養(yǎng)特點和所致疾病

2.幽門螺桿菌的生物學(xué)特性、致病性、診斷與防治

3.銅綠假單胞菌的生物學(xué)特性和致病性

4.流感嗜血桿菌生物學(xué)特性、致病性和免疫性和防治

5.嗜肺軍團菌生物學(xué)特性和致病性

6.百日咳鮑特菌生物學(xué)特性、致病性和免疫性

二、了解

以上微生物的抗原結(jié)構(gòu),致病物質(zhì),微生物學(xué)檢查和防治

【教學(xué)要點】

空腸彎曲菌

形態(tài)特點、培養(yǎng)特點、所致疾病

幽門螺桿菌

生物學(xué)特性、致病性、診斷與防治

銅綠假單胞菌

形態(tài)特點、培養(yǎng)特點、所致疾病

流感嗜血桿菌

形態(tài)

培養(yǎng):生長因子,衛(wèi)星現(xiàn)象

抗原

所致疾病

特異性預(yù)防

嗜肺軍團菌

形態(tài)染色、培養(yǎng)和致病性

百日咳鮑特菌

形態(tài)、致病性與免疫性、預(yù)防

十七支原體

【目的要求】

—■、掌握

1.支原體的定義

2.肺炎支原體與人類疾病的關(guān)系

3.溶胭服原體與人類疾病的關(guān)系

二、熟悉

支原體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、致病性、與細(xì)菌L型的區(qū)別

三、了解

1.支原體的生物學(xué)地位、種類

2.支原體的生化反應(yīng)、抗原結(jié)構(gòu)、抵抗力、免疫性

3.肺炎支原體檢查

4.溶胭胭原體檢查

3.穿透支原體

【教學(xué)要點】

支原體的定義

生物學(xué)性狀

形態(tài)結(jié)構(gòu)

培養(yǎng)特性

抵抗力

致病性

支原體與細(xì)菌L型的區(qū)別

肺炎支原體

所致疾病

泌尿生殖道感染支原體:

溶服服原體

十八立克次體

【目的要求】

一、掌握

1.立克次體的定義

2.主要致病性立克次體

二、熟悉

1.立克次體的共同特點

2.立克次體的形態(tài)與染色、培養(yǎng)特性、抗原結(jié)構(gòu)、致病性與免疫性、診斷與防治

三、了解

1.立克次體的生物學(xué)地位、種類

2.立克次體結(jié)構(gòu)與組成

【教學(xué)要點】

立克次體的定義

立克次體的共同特點

概述

生物學(xué)性狀

形態(tài)染色

培養(yǎng)特性

一原構(gòu)造:與變形桿菌某些菌株的共同抗原

致病性

感染途徑

致病機制

所致疾病

免疫性

診斷

分離培養(yǎng)

血清學(xué)試驗:外斐反應(yīng)

防治原則

主要致病性立克次體

普氏傷寒立克次體:

傳播媒介與傳播方式、致病與免疫

斑疹傷寒立克次體:

傳染源、傳播媒介與傳播方式、致病與免疫

恙蟲熱立克次體:

傳染源、傳播媒介與傳播方式、致病與免疫

貝納柯克斯體

傳染源、傳播媒介與傳播方式、致病與免疫

漢賽巴通體

傳染源、傳播方式、所致疾病

十九衣原體

【目的要求】

—■、掌握

1.衣原體的定義

2.發(fā)育周期與形態(tài)染色

3.沙眼衣原體沙眼亞種致病性

二、熟悉

1.衣原體的共同特性

2.衣原體的培養(yǎng)、致病性與免疫性

3.沙眼衣原體沙眼亞種生物學(xué)特性及微生物學(xué)檢查法

4.肺炎衣原體致病性

三、了解

1.衣原體的生物學(xué)地位;種類

2.衣原體的抗原結(jié)構(gòu)、抵抗力

3.性病淋巴肉芽腫亞種

4.肺炎衣原體生物學(xué)特性及微生物學(xué)檢查法

【教學(xué)要點】

衣原體的概念

衣原體的共同特征

概述

生物學(xué)特性

形態(tài)染色

發(fā)育周期:原體、始體、包涵體

培養(yǎng)特性:

致病機制

免疫性

主要致病性衣原體

沙眼衣原體

分類

沙眼亞種:致病性

傳播方式

血清型與所致疾病關(guān)系

微生物學(xué)檢查方法

肺炎衣原體:致病性

鸚鵡熱衣原體

二十螺旋體

【目的要求】

一、掌握

1.螺旋體的定義

2.鉤端螺旋體

二、熟悉

1.蒼白密螺旋體蒼白亞種生物學(xué)特性、致病性與免疫性

2.伯氏疏螺旋體的形態(tài)、致病性

三、了解

1.螺旋體的種類

2.蒼白密螺旋體蒼白亞種微生物學(xué)檢查法

3.其他密螺旋體

4.伯氏疏螺旋體的培養(yǎng)、分類檢查和防治

5.回歸熱疏螺旋體和奮森疏螺旋體

【教學(xué)要點】

概述:分布、種類

蒼白密螺旋體蒼白亞種:

生物學(xué)特性:

形態(tài):特點、Fontana鍍銀染色

培養(yǎng)特性:

抵抗力:

致病性:

所致疾病

傳播方式

免疫性:感染免疫

檢查方法:

標(biāo)本

顯微鏡檢查

血清學(xué)診斷:非特異性試驗、特異性試驗

伯氏疏螺旋體

形態(tài)

致病性:

所致疾病

傳播媒介

鉤端螺旋體

生物學(xué)特性

形態(tài)染色

培養(yǎng)特性:溫度、培養(yǎng)基

分類

抵抗力

致病物質(zhì)與所致疾病

致病物質(zhì):類毒素樣物質(zhì)、溶血素、細(xì)胞毒性因子

所致疾病

傳染源和傳播途徑

致病機制和臨床表現(xiàn)

免疫性

檢查方法

病原體檢測:標(biāo)本采集、直接鏡檢、分離鑒定、動物接種、分子生物學(xué)方法

血清學(xué)診斷

疫苗預(yù)防

二十一真菌概述

【目的要求】

一、掌握

1.真菌的定義

2.真菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)特性

二、熟悉

1.真菌的抵抗力

2.真菌感染的臨床類型及免疫性

3.真菌感染的防治原則

三、了解

lo真菌感染的微生物學(xué)檢查

2.與醫(yī)學(xué)有關(guān)真菌的分類

【教學(xué)要點】

真菌的概念

真菌的生物學(xué)性狀

形態(tài)結(jié)構(gòu):

單細(xì)胞

多細(xì)胞:抱子、菌絲

培養(yǎng)特性:營養(yǎng)要求、培養(yǎng)條件、常用培養(yǎng)基、菌落類型及特點

抵抗力

致病性:

感染類型

致病性真菌感染

條件致病真菌感染

真菌超敏反應(yīng)性疾病

真菌性中毒癥

真菌毒素與腫瘤的關(guān)系

免疫性

天然免疫

獲得性免疫

防治原則

預(yù)防

治療

二十二主要病原性真菌

【目的要求】

一、掌握

1.皮膚癬真菌的致病性

2.新生隱球菌的致病性

3.白假絲酵母菌的致病性

二、熟悉

1.新生隱球菌的生物學(xué)性狀

2.白假絲酵母菌的生物學(xué)性狀

三、了解

1.表面感染真菌

2.皮膚癬真菌的生物學(xué)性狀

3.皮下組織真菌感染

4.地方性流行真菌

【教學(xué)要點】

皮膚癬真菌:

種類

菌落形態(tài)

致病性

微生物學(xué)檢查法:標(biāo)本采集與處理,鏡下觀察

深部感染真菌

新生隱球菌

生物學(xué)特性:

形態(tài)

培養(yǎng)特性

抗原分型

致病性

微生物學(xué)檢查法:墨汁負(fù)染

條件致病性真菌

白假絲酵母菌

生物學(xué)特性

形態(tài)染色

培養(yǎng)特性

致病性

微生物學(xué)檢查法

直接鏡檢

分離培養(yǎng)

鑒別要點:假菌絲、厚膜抱子

二十三病毒的基本性狀

【目的要求】

一、掌握

1.病毒的概念

2.病毒的結(jié)構(gòu)、組成及其功能、病毒的增殖

二、熟悉

1、病毒的大小與形態(tài)

2.干擾現(xiàn)象

3.理化因素對病毒的影響

4.雙股DNA病毒的生物合成

三、了解

1、病毒的分類

2.病毒的遺傳變異

3.衛(wèi)星病毒與類病毒

4.單股DNA病毒、RNA病毒和逆轉(zhuǎn)錄病毒的生物合成

【教學(xué)要點】

病毒的概念

病毒的大小和形態(tài)

病毒的測量單位

病毒的形態(tài)

病毒的結(jié)構(gòu)

病毒體:定義和類型(裸露病毒和有包膜病毒)

核心:化學(xué)組成及功能

衣殼:化學(xué)組成功能

殼微粒與衣殼對稱型

核衣殼概念

包膜:來源、化學(xué)組成、表面結(jié)構(gòu)(刺突)、功能、

裸露病毒(核衣殼)

有包膜病毒(核酸+衣殼+包膜)

病毒的化學(xué)組成

病毒的核酸

種類、有內(nèi)含子

感染性核酸

病毒的蛋白質(zhì)

含量

結(jié)構(gòu)蛋白

非結(jié)構(gòu)蛋白

脂類和糖類

脂類:存在部位、作用、脂溶劑的作用

糖類:存在部位、作用(病毒表面成分、與病毒的感染有關(guān))

病毒的增殖

病毒增殖的特點:只能在有感受性的活細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行

病毒增殖的方式:自我復(fù)制

病毒的增殖周期

吸附:特異性吸附(病毒體表面位點和敏感細(xì)胞上的受體)

穿入:有包膜病毒的穿入

無包膜病毒的穿入

脫殼:不同的脫殼方式

溶酶體酶的作用

生物合成

隱蔽期

生物合成場所

DNA病毒

RNA病毒

雙股DNA病毒的生物合成

早期蛋白(功能性蛋白)的合成

核酸的復(fù)制(半保留式復(fù)制)

晚期蛋白(結(jié)構(gòu)蛋白)的合成

組裝成熟和釋放

有包膜病毒的釋放

裸露病毒的釋放

病毒的異常增殖

缺陷干擾顆粒、缺陷病毒、

頓挫感染

病毒的干擾現(xiàn)象

干擾的定義、干擾的主要機制

理化因素對病毒的影響

溫度、紫外線、脂溶劑、氧化劑、鹵素及其化合物

病毒的分類

二十四病毒的感染與免疫

【目的要求】

一、掌握

1.病毒的垂直傳播和持續(xù)性感染,

2.干擾素的抗病毒作用

二、熟悉

1.病毒感染的類型和傳播方式

2.病毒的致病作用

3.宿主抗病毒免疫

三、了解

動物模型

【教學(xué)要點】

病毒的致病作用

病毒的傳播方式與途徑

水平傳播

垂直傳播(重點)

病毒感染的類型

隱性感染

顯性感染

急性感染

持續(xù)感染

慢性感染

潛伏感染

慢病毒感染

感染的過程與結(jié)局

病毒的致病機制

細(xì)胞水平上的病毒致病機制

溶細(xì)胞性感染

穩(wěn)定狀態(tài)感染

細(xì)胞凋亡

細(xì)胞增生與細(xì)胞轉(zhuǎn)化

病毒基因的整合

整體水平上的病毒致病機制

病毒感染對免疫系統(tǒng)作用

免疫病理作用

抗病毒免疫

干擾素與NK細(xì)胞

特異性免疫

體液免疫

中和抗體

抗體介導(dǎo)對靶細(xì)胞的作用

非中和抗體

細(xì)胞免疫

殺傷性T細(xì)胞

輔助性T細(xì)胞

細(xì)胞因子

二十五病毒感染的檢查方法與防治原則

【目的要求】

一、掌握

1.標(biāo)本的采集與送檢

2.病毒的細(xì)胞培養(yǎng)

二、熟悉

1.病毒分離培養(yǎng)的方法與細(xì)胞病變效應(yīng)(CPE)

2.病毒感染的現(xiàn)代診斷方法

3.抗病毒治療

4.病毒感染的免疫預(yù)防

三、了解

1.病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖的檢查與鑒定

2.抗病毒基因治療及中草藥、免疫制劑等在抗病毒治療中的作用

3.病毒感染預(yù)防用核酸疫苗和其他類型的疫苗

【教學(xué)要點】

病毒感染的檢查方法

標(biāo)本的采集和送檢

用于分離病毒的標(biāo)本

用于檢測抗體的標(biāo)本

病毒的分離培養(yǎng)方法

動物接種

雞胚接種

細(xì)胞培養(yǎng)

原代細(xì)胞培養(yǎng)

二倍體細(xì)胞培養(yǎng)

傳代細(xì)胞培養(yǎng)

細(xì)胞病變效應(yīng)(CPE)

病毒感染的其他診斷方法

光學(xué)顯微鏡檢查包涵體

電子顯微鏡檢查病毒體

檢測病毒的抗原與核酸:免疫熒光、ELISA、核酸雜交、PCR等

檢測病毒的抗體:中和試驗、血凝抑制試驗、ELISA等

抗病毒治療

抑制病毒脫殼:金剛烷胺

核昔類藥物:碘尿昔、無環(huán)鳥昔、丙氧鳥昔、AZT等

病毒蛋白酶抑制劑

病毒感染的預(yù)防

人工主動免疫:減毒活疫苗、滅活疫苗、基因工程疫苗

人工被動免疫:人血清免疫球蛋白、特異性的人血清球蛋白

二十六呼吸道病毒

【目的要求】

一、掌握

流感病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu),表面抗原(HA,NA)及其功能;流感病毒的分型、變異和意義

二、熟悉

1.流感病毒的致病性,病毒分離鑒定和防治原則

2.副粘病毒的生物學(xué)特性

3.麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原則

4.腮腺炎病毒的致病性、免疫性和防治原則

5.呼吸道合胞病毒的致病性

6.風(fēng)疹病毒的形態(tài)及致病性

7.冠狀病毒的形態(tài)及致病性

8.腺病毒的主要生物學(xué)性狀和致病性

三、了解

1.呼吸道病毒的種類

2.副流感病毒、鼻病毒和呼腸病毒

【教學(xué)要點】

呼吸道病毒的種類

流行性感冒病毒

生物學(xué)性狀

流感病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)

核心

包膜

內(nèi)層

外層:脂質(zhì)雙層膜

兩種刺突,

血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)及其功能

流感病毒的分型與抗原變異

型與亞型的分類依據(jù)

流感病毒抗原變異的兩種形式:抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)換的概念和意義

培養(yǎng)特性

可在雞胚和培養(yǎng)細(xì)胞中增殖

致病性與免疫性

傳染源,傳播途徑和所致疾病

微生物學(xué)檢查

病毒分離培養(yǎng)方法

血清學(xué)診斷:血凝抑制試驗

防治原則

接種疫苗

藥物治療

副粘病毒的生物學(xué)特性

大小、核酸不分節(jié)段,胞膜刺突蛋白不同

麻疹病毒

生物學(xué)性狀

結(jié)構(gòu):刺突為H和F蛋白

培養(yǎng)特性:引起細(xì)胞融合,形成嗜酸性包涵體

致病性與免疫性

傳染源,傳播途徑,所致疾病和臨床表現(xiàn)

麻疹晚期神經(jīng)中樞系統(tǒng)并發(fā)癥:亞急性硬化性全腦炎(SSPE)

免疫力情況:恢復(fù)靠細(xì)胞免疫,感染后免疫力牢固

防治原則

人工主動免疫

緊急預(yù)防

腮腺炎病毒

致病性與免疫性

傳播途徑,臨床癥狀,并發(fā)癥

防治原則

疫苗接種:MMR三聯(lián)疫苗

呼吸道合胞病毒

致病性

腺病毒

病毒的形態(tài)

傳播途徑和所致疾病

風(fēng)疹病毒

病毒的形態(tài)

致病性與免疫性

冠狀病毒

病毒的形態(tài)

致病性:普通感冒與SARS

二十七腸道病毒

【目的要求】

一、掌握

1.腸道病毒的種類

2.脊髓灰質(zhì)炎病毒的生物學(xué)性狀、致病性,免疫性和特異性預(yù)防

二、熟悉

柯薩奇病毒,??刹《竞托滦湍c道病毒的致病性

三、了解

脊髓灰質(zhì)炎病毒的基因結(jié)構(gòu)和微生物學(xué)檢查法

【教學(xué)要點】

腸道病毒的種類

脊髓灰質(zhì)炎病毒

生物學(xué)性狀

形態(tài)、核酸和抵抗力

致病性與免疫性

傳播途徑,所致疾病,致病機制及免疫性

防治原則

滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗和口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的比較

柯薩奇病毒,??刹《?,新型腸道病毒

致病性與免疫性

致病特點和所致疾病

二十八急性胃腸炎病毒

【目的要求】

一、掌握

1.急性胃腸炎病毒主要種類,流行方式

2.人類輪狀病毒的形態(tài)、基因組;致病性、免疫性

二、熟悉

1.人類輪狀病毒的微生物學(xué)檢查

2.腸道腺病毒的致病性

3.杯狀病毒的致病性

4.星狀病毒的致病性

三、了解

1.人類輪狀病毒的基因結(jié)構(gòu)、分型和微生物學(xué)檢查

2.杯狀病毒和星狀病毒的生物學(xué)特點

【教學(xué)要點】

輪狀病毒

生物學(xué)性狀

形態(tài)、基因組、分組

致病性與免疫性

傳播途徑,所致疾病

微生物學(xué)檢查

形態(tài)學(xué)檢查、病毒抗原和核酸檢測

腸道腺病毒

傳播途徑,所致疾病

杯狀病毒

SRSV原型病毒,流行特點,傳播途徑,所致疾病

星狀病毒

傳播途徑,所致疾病

二十九肝炎病毒

【目的要求】

一、掌握

1.肝炎病毒的種類和主要差異(病毒核酸類型、傳播途徑、引起慢性感染、特異性預(yù)防等)

2.HBV的抗原一抗體系統(tǒng)及其在臨床診斷中的意義

二、熟悉

1.HAV形態(tài)、核酸類型、抗原性,抵抗力、致病性與免疫性、微生物學(xué)檢查法和防治原則

2.HBV的形態(tài)結(jié)構(gòu)、核酸類型、抵抗力,致病性與免疫性、防治原則

3.HCV的形態(tài)、核酸類型、致病性與免疫性、微生物學(xué)檢查法和防治原則

4.HDV的形態(tài)結(jié)構(gòu)、感染類型與致病性

5.HEV的形態(tài)、核酸類型、致病性、微生物學(xué)檢查法

三、了解

1.HAV感染模型與細(xì)胞培養(yǎng)

2.HBV的基因結(jié)構(gòu)與復(fù)制方式、感染模型與細(xì)胞培養(yǎng)

3.HCV的基因結(jié)構(gòu)與分型

4.HDV的微生物學(xué)檢查法

5.HEV的基因結(jié)構(gòu)與分型

【教學(xué)要點】

肝炎病毒的定義和種類

HAV

生物學(xué)性狀

形態(tài)、核酸類型、抗原性,抵抗力

動物感染模型與細(xì)胞培養(yǎng)

致病性與免疫性

傳染源,傳播途徑,臨床特征

抗體種類和作用

微生物學(xué)檢查

抗原檢測,抗體檢測,核酸檢測

防治原則

人工主動免疫,緊急預(yù)防

HBV

生物學(xué)性狀

形態(tài)結(jié)構(gòu):Dane顆粒的結(jié)構(gòu)

抗原組成

抵抗力

致病性與免疫性

傳染源,傳播途徑,致病機理,與原發(fā)肝癌關(guān)系

微生物學(xué)檢查

病毒抗原一抗體系統(tǒng)的檢測及其臨床意義,病毒核酸檢測

防治原則

人工主動免疫,基因工程疫苗

人工被動免疫

HCV

生物學(xué)性狀

形態(tài)、核酸類型

致病性與免疫性

傳播途徑,致病特點、免疫性

微生物學(xué)檢查

檢測病毒核酸和抗體

防治原則

切斷傳播途徑

HDV

生物學(xué)性狀

形態(tài)結(jié)構(gòu)、核酸類型

致病性與免疫性

缺損病毒,輔助病毒為HBV

傳播途徑,兩種感染方式:聯(lián)合感染,重疊感染

微生物學(xué)檢查

檢測病毒抗原,抗體和核酸

HEV

生物學(xué)性狀

形態(tài)、核酸類型

致病性與免疫性

傳播途徑,疾病特點

微生物學(xué)檢查

病原學(xué)診斷,血清學(xué)診斷

三十黃病毒

【目的要求】

一、掌握

流行性乙型腦炎病毒的傳播途徑和防治原則

二、熟悉

1.黃病毒和甲病毒的共同特點

2.流行性乙型腦炎病毒的致病性與免疫性

3.登革病毒的致病性與免疫性

三、了解

1.黃病毒和甲病毒感染的臨床表現(xiàn)

2.流行性乙型腦炎病毒的生物學(xué)特性,微生物學(xué)檢查法

3.登革病毒的生物學(xué)特性、微生物學(xué)檢查法和防治原則

4.森林腦炎病毒

【教學(xué)要點】

黃病毒的概念,我國主要黃病毒成員

黃病毒與甲病毒的共同特性

流行性乙型腦炎病毒

抗原性

傳播途徑(傳播媒介、儲存宿主、傳染源)

致病性與免疫性;

微生物學(xué)檢查法

特異性預(yù)防

登革病毒和森林腦炎病毒

傳播途徑;致病性(包括免疫促進(jìn)作用)

三十一出血熱病毒

【目的要求】

一、掌握

漢坦病毒的流行環(huán)節(jié)

二、熟悉

1.漢坦病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性和抗原分型

2.漢坦病毒的致?。I綜合征出血熱)與免疫

3.新疆出血熱病毒的流行

三、了解

1.肺綜合征

2.漢坦病毒的微生物學(xué)檢查和防治原則

【教學(xué)要點】

出血熱病毒的概念

漢坦病毒

形態(tài)結(jié)構(gòu)

培養(yǎng)特性

抗原分型

流行環(huán)節(jié):傳染源和傳播途徑

致病性(腎綜合

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