老年人的飲食照顧

老年人飲食照料講解：財務(wù)部1編輯版ppt2編輯版ppt老吾老以及人之老3編輯版ppt老年人消化系統(tǒng)生理功能的改變視力障礙的老年人牙齒松動、脫落，影響了食物的正常咀嚼舌表面的味蕾減少，導(dǎo)致食欲下降吞咽反射能力下降-，易嗆咳胃擴張能力減弱，胃酸減少，消化酶活性降低，消化吸收能力下降4編輯版ppt胃排空速度減慢，不宜感到饑餓感腸道蠕動減慢，容易發(fā)生腹脹和便秘肝糖原合成減少，饑餓時易發(fā)生低血糖同時患有多種疾病，若食物攝入過多，則會造成脂肪沉積，加重心腦血管疾病和糖尿病上肢障礙的老年人老年人消化系統(tǒng)生理功能的改變5編輯版ppt老年人對飲食的要求改變6編輯版ppt

※飲食應(yīng)易于消化吸收

食物的加工應(yīng)細、軟、松烹調(diào)宜采取燴、蒸、煮、燉、煨注意色、香、味易消化又促進食欲食物的溫度要適宜

飲食宜溫偏熱老年人的日常生活護理老年人的飲食原則7編輯版ppt

※養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣做到有節(jié)制、有規(guī)律

少食多餐、定時定量

不吃過燙食物

※注意飲食衛(wèi)生

不吃腌制、燒焦、煙熏、發(fā)霉和過期的食品注意飲食和餐具衛(wèi)生把住病從口入關(guān)老年人的日常生活護理老年人的飲食原則8編輯版ppt飲食與營養(yǎng)注意衛(wèi)生食量分配要合理良好的飲食習(xí)慣溫度適宜易于消化的飲食保證足夠的營養(yǎng)老年人的飲食原則9編輯版ppt飲食與營養(yǎng)順口溜飲食少鹽要清淡，控制體重和食量；主食適量不可缺，蔬菜水果常相伴；喝奶是個好習(xí)慣，常吃豆類身體??；戒煙限酒勤鍛煉，食補食療保平安。

10編輯版ppt食量合理搭配

※早吃好2/5午吃飽2/5晚吃少1/5

※兩句話十個字

一二三四五紅黃綠白黑老年人的飲食原則11編輯版ppt參考資料早餐吃得好午餐吃得飽晚餐吃得少

早餐像國王午餐像王子晚餐像貧民12編輯版ppt

一每天喝一袋牛奶老年人的日常生活護理二、250g到450g碳水化合物

三三份高蛋白食品四四句話：有粗有細不甜不咸三四五頓七八分飽五500克蔬菜水果

13編輯版ppt紅黃白黑綠每天兩個西紅柿或紅辣椒

紅黃色的蔬菜綠茶、綠色蔬菜燕麥粉黑木耳老年人的日常生活護理14編輯版ppt主要內(nèi)容飲食種類治療飲食協(xié)助進食營養(yǎng)調(diào)節(jié)15編輯版ppt一飲食種類飲食可分為普食軟食半流質(zhì)流質(zhì)16編輯版ppt飲食種類

1．普食□適用對象消化功能正常者，或疾病恢復(fù)期□飲食原則營養(yǎng)平衡，易消化，無刺激性食物□可采用的食物一般食物均可，但油煎、強烈調(diào)味品應(yīng)限制

17編輯版ppt飲食種類2．軟食□適用對象低熱、消化不良、咀嚼不便的老年人□飲食原則以軟、爛、無刺激而易消化的食物為主□可采用的食物如面條、爛飯(肉類和菜類必須要切碎煮爛)

18編輯版ppt飲食種類3．半流質(zhì)□適用對象發(fā)熱、手術(shù)后病人，以及口腔疾患、消化不良、咀嚼吞咽確□飲食原則少食多餐，易于咀嚼及吞咽，纖維素含量少，食物呈半流質(zhì)□可采用食物粥、餛飩、蒸蛋、肉末、豆腐腦等

19編輯版ppt飲食種類4．流質(zhì)□適用對象高熱、大手術(shù)后病人和急性消化道疾患或危重病人□飲食原則液狀食物，因所含熱量與營養(yǎng)不足，故只可短期使用□可采用食物乳類、豆?jié){、米湯、稀藕粉、雞湯、肉湯、菜湯、果汁等20編輯版ppt合理安排老人飲食→老人飲食分類適用范圍飲食原則食物形態(tài)普通飲食消化功能正常，病情輕，無發(fā)熱，無需特殊飲食的老人飲食營養(yǎng)充分，能夠滿足身體需要，色、香、味俱全，花樣繁多，食物鮮美、適口，易于消化一般常用食物均可采用軟食咀嚼能力稍差或正常，但胃腸功能差，輕度發(fā)熱，消化不良或胃腸道手術(shù)恢復(fù)期的老人同普通飲食，但飲食質(zhì)量要求細、軟、酥、易于消化，忌食粗纖維食物稀軟，粗纖維含量少，碎爛易消化半流質(zhì)飲食不能咀嚼、吞咽大塊食物，體虛及消化能力差的老人，發(fā)熱病人或病情較重者食物細軟易消化呈半流狀，營養(yǎng)平衡，忌辛辣、粗纖維及脹氣食物稀飯、面條、面片湯、蒸雞蛋、豆腐、碎肉末、菜泥等流質(zhì)飲食出現(xiàn)高熱、急性腸胃炎、吞咽困難、急性病期、昏迷等癥狀的老人易消化，利吞咽的液體狀，完全無刺激，無固體渣屑及粗纖維的食物，少量多餐，每日5~6次。此飲食所含熱量及營養(yǎng)不足，故不宜長期使用米湯、豆?jié){、藕粉、杏仁茶、肉湯、雞湯、菜湯及各種乳類21編輯版ppt主要內(nèi)容飲食種類治療飲食協(xié)助進食營養(yǎng)調(diào)節(jié)22編輯版ppt二治療飲食

1.高蛋白飲食□適用對象營養(yǎng)不良、燒傷、大手術(shù)后、嚴重貧血、消耗性疾病等□飲食原則在原有飲食的基礎(chǔ)上增加蛋白質(zhì)豐富的食物□可采用的食物蛋類、肉類、魚類、豆制品等23編輯版ppt治療飲食2．高熱量飲食□適用對象甲狀腺功能亢進者、燒傷、肝炎、膽道疾患□飲食原則可增加主食□可采用的食物谷類、面類、糖類等

24編輯版ppt治療飲食3．低蛋白飲食□適用對象限制蛋白質(zhì)攝人者，如尿毒癥、肝昏迷病人□飲食原則限制蛋白質(zhì)攝入□可采用的食物小麥淀粉、糖類等

25編輯版ppt治療飲食4．低脂飲食□適用對象膽道、肝臟、胰腺疾病、腹瀉、高脂血癥病人□飲食原則限制脂肪的攝人、禁食油炸食物及動物脂肪等□可采的用食物蔬菜、豆制品、瘦肉、蛋類，烹調(diào)可用蒸、煮、燴等方法26編輯版ppt治療飲食5．低膽固醇飲食□適用對象動脈硬化、冠心病等病人□飲食原則限制含膽固醇高的食物□不可采用的食物動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等，不食肥肉和動物油

27編輯版ppt治療飲食6．少鹽飲食□適用對象：心、腎疾病，肝硬化，浮腫，高血壓及先兆子癇病人□飲食原則：每日食鹽量不超過2～3克□不可采用的食物：一切鹽腌食品，如咸魚、咸肉、咸蛋、醬菜等7．少渣飲食□適用對象：腹瀉、腸炎、肛門疾患、傷寒、食道靜脈曲張等病人□飲食原則：切碎煮爛，蔬菜做成糊狀，少纖維、少脂肪的食物

28編輯版ppt治療飲食8．胃病飲食□適用對象胃、十二指腸潰瘍病人□飲食原則少量多餐、冷熱適宜，不用刺激性食物9．計量飲食

□適用對象：糖尿病、痛風(fēng)病人□飲食原則按醫(yī)囑計算飲食量，不擅加食其他食物

29編輯版ppt治療飲食10．試驗飲食□試驗飲食是為配合病人在診斷或治療中需進行一定試驗特制的飲食11．手術(shù)后飲食□手術(shù)后按醫(yī)囑進食，一般不宜吃脹氣的食物，如牛奶、豆?jié){、甜食，食量要逐漸增，由半量流質(zhì)、全量流質(zhì)、半量少渣半流質(zhì)、全量少渣半流質(zhì)至半量少渣飲食

30編輯版ppt主要內(nèi)容飲食種類治療飲食協(xié)助進食營養(yǎng)調(diào)節(jié)31編輯版ppt三、協(xié)助進食

1．進食前□幫助進食者洗手(按需要給予便盆，用后即撤去)□協(xié)助進食者取舒適的進食姿勢(坐位或半坐位)□了解所準備的飯菜，是否適用進餐準備環(huán)境、排便洗手、體位32編輯版ppt協(xié)助進食2．進食時□對不能自行進食者，應(yīng)耐心喂食，要求速度適中、溫度適宜，給予固態(tài)及液態(tài)交替喂食?！鯇M食流質(zhì)者，可用吸水管或水壺吸吮。

進餐可自理：自己進餐進餐困難：自制餐具、自己進餐，不能自理：喂食特殊途徑：鼻飼、腸道內(nèi)、腸道外33編輯版ppt協(xié)助進食3．進食后□盡快取走食具，協(xié)助洗手、漱口，必要時向家人報告進食情況，做好記錄34編輯版ppt物品的準備：準備物品：餐具（碗、筷子、湯勺、吸管）、清潔用具（肥皂、毛巾、漱口杯）床上小桌護理員洗凈雙手，戴好圍裙。物品準備:根據(jù)需要準備輪椅或床上支具（靠墊、枕頭、床具支架等)核對老年人姓名、飲食種類、餐物名稱和數(shù)量老年人進餐登記卡35編輯版ppt

半臥位：使用可搖式床具時，護理員將老年人床頭搖起，抬高至與床具水平面呈30一45度角。采用半臥位,應(yīng)在身體兩側(cè)及膝下墊軟枕以保證體位穩(wěn)定。側(cè)臥位：將老年人床頭搖起，抬高至與床具水平面呈30度角。護理員雙手分別扶住老年人的肩部和髖部，使老年人面向護理員側(cè)臥，肩背部墊軟枕或楔形墊。一般宜采用右側(cè)臥位。老年人常用進餐體位36編輯版ppt37編輯版ppt38編輯版ppt

患病老人的飲食照護臥床老人的飲食照護護理員的準備：服裝整潔，洗凈雙手。老年人的準備：詢問老年人進食前是否需要大小便，根據(jù)需要協(xié)助排便，協(xié)助老年人洗凈雙手。協(xié)助老年人取舒適進餐體位。向老人解釋→扶助老人坐起（半臥位、端坐位、頭高臥位）→協(xié)助老人洗手→床上擺放小餐桌→頸下、胸前圍餐巾→手邊放清潔、潮濕小毛巾核對食物種類、擺放食物和餐具至老人易取到的位置→鼓勵老人自己進餐→必要時協(xié)助餐后協(xié)助老人洗手、漱口→整理用物→囑咐老人盡量保持進餐體位10分鐘39編輯版ppt1.向老人解釋后→協(xié)助老人取半坐位→協(xié)助老人洗手→頸下、胸前圍餐巾→手邊放清潔、潮濕小毛巾2.喂適量溫水（濕潤口腔、查看有無嗆咳）→喂固體食物→再喂流質(zhì)飲食→鼓勵老人吞咽3.餐后協(xié)助老人洗手、漱口→整理用物→如需臥床應(yīng)采用右側(cè)臥或半臥位。4.護理員給不能自行進餐的老年人喂飯。護理員用手觸及碗壁感受并估計食物溫?zé)岢潭?，以湯匙喂食時，每喂食一口，食物量為湯匙的1/3為宜，等看到老年人完全咽下后再喂食一口。5.進餐后協(xié)助老年人進餐后漱口，叮囑老年人進餐后不能立即平臥，保持進餐體位30分鐘后再臥床休息。清掃整理床單位,使用流動水餐具清潔并消毒后放回原處備用。（一）吞咽困難老人的飲食照護方法40編輯版ppt準備物品→向老人解釋后→協(xié)助老人取半坐位→協(xié)助老人洗手→手邊放清潔、潮濕小毛。將防滑的大餐巾平鋪在餐桌上→頸下、胸前圍餐巾。先給老人喝適量溫水→為老人講明食物名稱和放置位置→幫助老人用手觸摸以便確認。先吃固體食物，再吃流質(zhì)飲食→餐后協(xié)助老人洗手、漱口→整理用物。提示：餐具選擇容易取放；不要使用玻璃類餐具和刀叉。食物應(yīng)去骨、摘凈、切細、煮軟，不宜選擇圓形、滑溜的食物熱湯、茶水等易引起燙傷的食物要提醒注意，晾涼以后再端給老人。（二）視力障礙老人的飲食照料41編輯版ppt（三）胃管進食的老人的照護：1.適應(yīng)對象：1）不能由口進食的老人；昏迷、吞咽困難、口腔疾患及口腔手術(shù)或術(shù)后不能張口。

2）拒絕進食的老人。2.常用飲食：1)流質(zhì)飲食：牛奶、豆?jié){、米湯、果汁、稀藕粉、肉湯、菜汁2）混合奶：配制以牛奶為主要原料的流質(zhì)食物；牛奶、豆?jié){、米湯、藕粉、雞蛋、奶油、黃油、麻油、巧克力、白糖、鹽。3）要素飲食：醫(yī)院、藥店購買；含氨基酸、葡萄糖、脂肪酸、無機鹽、電解質(zhì)及微量元素。42編輯版ppt3、方法（胃管進食器）→→→43編輯版ppt每次使用前在清洗干凈的活塞邊緣涂上食用油便于操作儲食筒，活塞均可耐高溫120℃，可水中煮沸消毒。煮沸消毒時水量應(yīng)足夠，避免產(chǎn)品因長時間接觸溫度較高的鍋底或鍋沿面導(dǎo)致變形。請勿將產(chǎn)品中間的推桿拔出助推器，推桿拔出產(chǎn)品將無法使用。喂食前必須檢查食物的溫度是否適合，以防燙傷。注入食物時，請捏住胃管與產(chǎn)品的連接處，防止壓力過大而脫離。4.胃管進食器注意事項44編輯版ppt一、病人每次打流食前一定確認胃管已經(jīng)通在胃里；有三種方法：

（1）抽取胃液法，這是確定胃管是否在胃內(nèi)最可靠的方法。

（2）聽氣過水聲法。將聽診器置病人胃區(qū)，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml的空氣，聽到氣過水聲。

（3）三是將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無氣泡逸出。二、每次打食前要回抽胃液，如胃液過多，要減少進食或停止進食。

三、打流食時不能過猛過快，緩慢推進，在病人適應(yīng)的情況下打進。

四、病人應(yīng)該半躺進食，進食完后，應(yīng)該半躺不低于半小時，防止食物反出。

5.胃管注食的注意事項45編輯版ppt6.老人進食的觀察飲食量的觀察老人進食速度的觀察老人進食后的觀察：吞咽困難、嗆咳、噎食、惡心、嘔吐、腹脹等吞咽困難的觀察：嗆咳、咽下費力、流口水、食物反流、呼吸困難、面色蒼白或紫紺等情況46編輯版ppt主要內(nèi)容飲食種類治療飲食協(xié)助進食營養(yǎng)調(diào)節(jié)47編輯版ppt四、營養(yǎng)調(diào)節(jié)

1．食物要多樣化(每天的食物包括五大類)□主食，主要是補充能量□攝入適食物(肉、魚、蛋、奶等)主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生生素B□為大豆及其制品，主要提供植物蛋白、脂肪、纖維素、礦物質(zhì)和素□為蔬菜水果，主要提供纖維素、礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素等□動、植物油脂

48編輯版ppt營養(yǎng)調(diào)節(jié)2．饑飽要適當□食物進入胃后有一定停留時間后再排空，進食多少以基本滿足食量為限□過多增加胃腸道負擔，過少可出現(xiàn)饑餓感及營養(yǎng)不足□久病初愈者進食量宜逐漸增加49編輯版ppt營養(yǎng)調(diào)節(jié)

3.飲食結(jié)構(gòu)要平衡（飲食結(jié)構(gòu)、質(zhì)量結(jié)構(gòu)）□四低：脂肪、膽固醇、鹽、糖；

一高：高纖維素；

一適當：適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):瘦肉、牛奶、蛋、魚等動物性食品，以及各種大豆制品等都富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。□粗細要搭配膳食中纖維素可刺激胃腸蠕動防止便秘，并可預(yù)防消化道腫瘤，因此每天糧、水果和蔬菜50編輯版ppt營養(yǎng)調(diào)節(jié)

4．脂肪要限制□特別要限制含飽和脂肪酸多的動物脂肪，可防止膽固醇增高及膽囊功能紊亂5．食鹽要適量□食鹽含鈉、氯，是人體必須營養(yǎng)素，每天每人食用量以6克為宜，攝入過高血壓等疾病

51編輯版ppt營養(yǎng)調(diào)節(jié)6．飲酒要節(jié)制□過度酒對人體健康有害，易導(dǎo)致肝臟損害7．甜食要少吃□糖分僅提供熱量，過多進食可致肥胖、齲齒等；點心、面包、餅干、水果罐頭、軟飲料、巧克力中。

52編輯版ppt營養(yǎng)調(diào)節(jié)8．三餐要合理□早餐占總熱量30％，午餐占40%，晚餐占30％。□蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物比例適當，三者的熱能比分別是10%-15%、20%-25%、60%-70%?！鯇⒅饕澄锖偷鞍踪|(zhì)放在適應(yīng)工作所需□如病人或康復(fù)期者宜少量多餐，以利消化和吸收□飲食時間要平衡：少食多餐；早餐6-7點、午餐11-12點，晚餐5-7點；晨起、餐間、睡前補充一些糕點、牛奶、果蔬汁和飲料等。

53編輯版ppt營養(yǎng)調(diào)節(jié)五少：少吃鹽：5-7克/日，低鹽2-3克/日少吃糖：老人因胰島素分泌本來就少，易誘發(fā)糖尿病少吃動物脂肪及含膽固醇高的食物：因可導(dǎo)致血脂高，豬油、牛油、奶油；少吃多餐：每餐只吃七、八分飽，中間加少量點心。少吃油炸、煎、腌、凍等難消化的食物因可致癌。54編輯版ppt七多：多飲水：每日進入液體應(yīng)在2000-3000ml。以飲白開水或茶水為主，也可適量飲一些飲料，分次飲用。清晨及午睡后飲一杯溫開水，臨睡前喝牛奶有利于睡眠及消除夜間饑餓感，夜間起床排尿后適量飲水100-150ml，對防止血液過分粘稠有好處。多食新鮮蔬菜、水果：防便秘、動脈硬化及腸癌等。多飲含鈣、磷、鐵微量元素的食物：如牛奶、排骨、海帶、豆類含鈣較多；瘦肉、豬血、魚類含鐵較多；花生、核桃、蘋果含鋅較多。55編輯版ppt多食有健腦防早衰食物：如花生、芝麻、核桃、紅薯胡蘿卜、黑木耳、白木耳、蛋、奶、豆、葡萄、麥片、茶葉等多食魚類：可降低膽固醇，防止肝硬化。多食具有降脂的黑色食物：如墨魚、甲魚、鯖魚、烏雞、黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、香菇、紫菜、芥菜等。多食防癌食品：如西紅柿、大蒜、胡蘿卜、綠茶等56編輯版ppt八要：色香味要全

食品要多樣蛋白要優(yōu)質(zhì)

水果要適量飯菜要松軟

進食要緩慢喝水要充足

食量要控制；57編輯版ppt老人飲食基本特點

六宜六不宜：宜；軟、淡、素、少、溫、鮮。老人飯后六忌：飯后一支煙飯后百立即步走飯后即喝茶飯后馬上吃水果飯后馬上洗澡飯后馬上睡覺。58編輯版ppt營養(yǎng)素存在于五大類食物當中第一類碳水化合物：主食主要補充能量第二類水果蔬菜：蔬菜水果主要提供纖維素、礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素第三類動物肉類：動物性食物包括肉、蛋、魚主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素。第四類豆類、奶類：大豆和奶制品主要提供蛋白質(zhì)、脂肪維生素、礦物質(zhì)、B族維生素和鈣等第五類脂肪油類：為動、植物油脂。59編輯版ppt多食含礦物質(zhì)食物鐵在菠菜、瘦肉、蛋黃、動物肝臟中含量較高；銅、鋅在動物肝臟和腎、魚、蝦、蛤蜊中含量較高；硒在小麥、玉米、大白菜、南瓜、大蒜和海產(chǎn)品中含量較高；碘在海帶、紫菜、海魚、海鹽等中含量較高。60