2024年預(yù)防跌倒墜床專項培訓(xùn)考試題

預(yù)防跌倒墜床專項培訓(xùn)考試題一、選擇題1、患者人院后確定病情等級的根據(jù)是:（）[單選題]*A、患者病情嚴(yán)重程度√B、患者的自理能力C、病情和自理能力的變化2、患者身份識別至少使用（）標(biāo)識確認(rèn)患者身份，但不包括()[單選題]*A、一種、床號B、兩種、床號√C、三種、床號D、四種、床號3、中國醫(yī)院協(xié)會患者十大安全目標(biāo)不包括[單選題]*A、減少醫(yī)院相關(guān)性感染B、鼓勵患者參與患者安全C、防范與減少意外傷害D、著重護(hù)理文書書寫記錄√4、預(yù)防跌倒/墜床防范相關(guān)措施?[單選題]*A、加強(qiáng)巡視√B、指導(dǎo)患者正確用藥C、使用床擋保護(hù)性約束D、以上說法都正確5、鼓勵（）參與患者安全。加強(qiáng)診療前后全過程的醫(yī)患溝通，鼓勵應(yīng)用多種方式提高醫(yī)患溝通效果。[單選題]*A、醫(yī)護(hù)人員B、責(zé)任護(hù)士C、患者及其家屬√D、護(hù)理組長6、患者十大安全目標(biāo)中正確識別患者身份，下列說法不正確的是（）[單選題]*A、輸血時,患者至少有兩種標(biāo)識認(rèn)定，如姓名、住院號、出生日期等采用雙人核對來識別患者B、可以采用條碼掃描等信息識別技術(shù)作為唯一識別方法√√C、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度D、患者至少有兩種標(biāo)識認(rèn)定，如姓名、住院號、出生日期等7、下列哪項不是一級護(hù)理情況:（）[單選題]*A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者:√B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D、病情穩(wěn)定、仍需臥床且自理能力輕度依賴的患者√8、對意識障礙、語言障礙等特殊患者以及無名氏患者，采用（）核對識別患者身份。[單選題]*A、單人B、雙人√C、三人D、四人9、患者進(jìn)食時需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。其Barthel指數(shù)評定細(xì)則中進(jìn)食項目為多少分(）[單選題]*A、15B、10C、5D、0√10、下列哪一項不是患者安全的目標(biāo)?[單選題]*A、減少醫(yī)療差錯B、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量C、增加患者滿意度√D、降低醫(yī)院感染率11、以下選項中,不屬于跌倒的是[單選題]*A患者熟睡,翻身時從床上跌落√B患者上完廁所站立時,一下子跌回馬桶上,臀部淤青C患者起床站立時乏力,跌坐在地上,未受傷D患者臥床,起身取床頭柜上水杯,滑至床沿未落地12、下列對跌倒描述正確的有()[單選題]*A需夾板固定,或大而深的撕裂傷屬于II級傷害√B需會診的嚴(yán)重的或功能的損害,如意識喪失、骨折等屬于IV級傷害C跌倒后評估(包含胸片或CT)顯示沒有損傷的癥狀和體征屬于I級傷害D跌倒導(dǎo)致患者死亡屬于IV級傷害13、以下哪項不是跌倒的常見原因?[單選題]*A、地面濕滑√B、視力不佳C、過度興奮（D、鞋子不合適14、以下哪項措施可以有效預(yù)防跌倒?[單選題]*A、穿著拖鞋行走√B、保持環(huán)境整潔，減少障礙物C、在黑暗環(huán)境中行走D、飲酒后立刻行走15、患者入院時，醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行的宣教內(nèi)容不包括以下哪項?[單選題]*A、醫(yī)院規(guī)章制度√B、病房設(shè)施使用說明C、患者個人隱私保護(hù)D、醫(yī)護(hù)人員家屬照顧指導(dǎo)16、患者入院后，需要了解哪些安全事項?[單選題]*A、病房內(nèi)禁止吸煙B、不得隨意離開病房C、不可以自行調(diào)整輸液速度D、遇到緊急情況，及時告知醫(yī)護(hù)人E、以上都是√17、自理能力評估為無需依賴，Barthel評分可得（）。[單選題]*A、100分√B、80分C、55分D、30分18、二級護(hù)理需每（）巡視，觀察患者病情變化。[單選題]*A、3小時B、2小時√C、1小時19、患者自理能力分級依據(jù)項是（)[單選題]*A、應(yīng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑確定。B、根據(jù)分級護(hù)理的等級來確定自理能力等級。C、采用Barthel指數(shù)評定量表對日常生活活動進(jìn)行評定，根據(jù)Barthel指數(shù)總分，確定自理能力等級?！藾、根據(jù)患者病情來分級。20詢問患者:如“你現(xiàn)在在什么地方?”是對哪項能力的評估[單選題]*A、時間定向力B、地點定向力√C、空間定向力D、人物定向力21、Braden壓力性損傷風(fēng)險評估表評估頻率如下:極高危每（）天評一次;高危、中危每（）天評一次;低危每（）評一次;病情發(fā)生變化時，動態(tài)評估。[單選題]*A、1、3、周√B、2、3、周C、1、2、5D、1、3、522、跌倒史的評估追溯期為（）[單選題]*A、近3個月內(nèi)√B、近1個月內(nèi)C、近2個月內(nèi)D、近4個月內(nèi)23、發(fā)生跌倒不良事件后，在不良事件上報系統(tǒng)填寫《護(hù)理不良事件上報單》，()內(nèi)提交護(hù)理部。[單選題]*A、24小時√B、48小時C、72小時D、一周24、患者不慎跌倒/墜床等意外事件發(fā)生時，應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行急救處置，并通知（）、護(hù)士長。[單選題]*A、科主任√B、值班醫(yī)生C、護(hù)士長25、老年人跌倒后髖部疼痛，不能站立行走，應(yīng)考慮:（）[單選題]*A、股骨頸骨折√B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折26、為了預(yù)防患者跌倒，盡量將床的高度設(shè)置為:（）[單選題]*A、隨患者意愿√B、最高位C、最低位D、方便醫(yī)護(hù)人員操作E、方便患者家屬護(hù)理27、跌倒被認(rèn)為是老年人最常見的:（）[單選題]*A、并發(fā)癥√B、意外事件)C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發(fā)因素28、下面哪類患者有跌倒和墜床的危險:（）[單選題]*A、步態(tài)不穩(wěn)者√B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識/精神障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是29、哪些患者容易出現(xiàn)跌倒（）[單選題]*A、大于70歲無人照顧的老人√B、40-50歲的中年人30、患者發(fā)生跌倒、墜床后，錯誤的處理方式（）[單選題]*A、立即奔赴現(xiàn)場，做好安撫工作，不必上報√B、馬上通知醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診治C、監(jiān)測患者生命體征D、做好詳細(xì)交接班二、判斷題1、為了預(yù)防病人跌倒，病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)志。對√[判斷題]*對錯√2、為防患者跌倒，應(yīng)將病床調(diào)至最高位置，并固定好床腳利車，必要時加床檔。[單選題]*對錯√3、患者人院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級對√[判斷題]*對錯√4、當(dāng)老年人跌倒后出現(xiàn)局部疼痛和壓痛并伴有肢體功能障礙、畸形時，一定發(fā)生骨折*對√[判斷題]*對錯√5、為了降低患者跌倒的風(fēng)險，每月對平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查，保持其功能狀態(tài)完好。*對√[判斷題]*對錯√6、有跌倒和墜床危險的患者，應(yīng)告知惠者或家屬評估結(jié)果，擬采取的措施以及配合方法。*對√[判斷題]*對錯√7、同時評估病人病情，檢查有無傷口，有無頭部著地，病人意識狀況等。對√[判斷題]*對錯√8、如病人有明顯外傷或意識狀況有改變，可以挪動病人，不用等醫(yī)務(wù)人員處理。[單選題]*對錯√9、分級護(hù)理是患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者生活自理能力進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級別。[判斷題]*對錯√10、根據(jù)Barthel指數(shù)總分將自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴和無需依賴四個等級[判斷題]*對√錯三、多選題1、最易跌倒墜床的高危人群包括:（）[多選題]*A、年齡>65歲的患者√B、曾有跌倒病史著√C、意識障礙、失去定向力步態(tài)不穩(wěn)者√D、照顧的患者視力、聽力較差√E、服用利尿劑、降壓藥、瀉藥、鎮(zhèn)靜藥的患者?！?、住院患者的健康教育內(nèi)容包括（）[多選題]*A、醫(yī)院規(guī)章制度√√B、相關(guān)治療知識√√C、相關(guān)飲食知識√√D、術(shù)前術(shù)后宣教√√3、跌倒墜床分級（）[多選題]*A、1級√B、2級√C、3級√D、四級E、以上都是4、科室健康教育的方式[多選題]*A、文字宣講√B、集體講解√C、個體指導(dǎo)√5、下列哪些措施有利于預(yù)防跌倒，減少不良事件的發(fā)生（）[多選題]*A、床頭警示標(biāo)識，列入交班內(nèi)容√B、提高患者危機(jī)意識,合理使用約束√C、評估環(huán)境，設(shè)施安全，患者說服藥物的效果及副作用√D、滿足患者的基本需求√6、新入院患者做好健康宣教，減少院內(nèi)不良事件的發(fā)生可做到以下幾點（）[多選題]*A、入院明確指導(dǎo)，讓患者熟悉床單位和病房的設(shè)施，指導(dǎo)如何得到援助√B、通過示范患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)和床檔√C、提供充足的光線，安全的設(shè)施，常用物品房租患者視野內(nèi)易拿取的位置√D、高?；颊吲P床需要拉起離家屬遠(yuǎn)測的護(hù)欄，對于意識不清，麻醉后未清醒及年老者等，應(yīng)拉起2側(cè)護(hù)欄并固定好√7、患者住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)（）進(jìn)行評定，確定護(hù)理級別[多選題]*A、患者病情√B、自理能力√C、病情和自理能力√D、病情或自理能力√8、根據(jù)Barthel指數(shù)總分，將自理能力分為（）[多選題]*A、