【預(yù)防醫(yī)學(xué)培訓(xùn)課件】突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略-課件

預(yù)防醫(yī)學(xué)1PPT課件第九章突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略2PPT課件目錄第一節(jié)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征與危害二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類與分級三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案第二節(jié)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和應(yīng)急處理一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理原則三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查處理程序第九章3PPT課件學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義、特征、危害和處理原則。2.熟悉：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類、分級、報告和處置程序。3.了解：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案制定要求、內(nèi)容及分級反應(yīng)。4.能在突發(fā)傳染病疫情處置中做好病人救治，消毒、隔離及個人防護(hù)，并協(xié)助流行病學(xué)調(diào)查人員開展調(diào)查和標(biāo)本采集。5.能夠在處置群體性不明原因疾病、急性化學(xué)中毒、電離輻射損傷等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，正確采取各項(xiàng)應(yīng)急反應(yīng)措施。第九章4PPT課件重點(diǎn)及難點(diǎn)重點(diǎn)：1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征、危害和處理原則。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類、分級、報告和處置程序。難點(diǎn)：1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案制定及分級反應(yīng)。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置，應(yīng)急反應(yīng)措施落實(shí)。第九章5PPT課件第一節(jié)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述第九章第一節(jié)6PPT課件一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征與危害突發(fā)事件（Emergency）：指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴(yán)重社會危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。第九章第一節(jié)7PPT課件一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征與危害各種突發(fā)事件：美國911恐怖事件美國“卡特里娜”颶風(fēng)、英國地鐵爆炸事件、俄羅斯人質(zhì)事件、印度洋海嘯、SARS、禽流感等、甲型H1N1流感海地地震、汶川地震、玉樹地震、舟曲泥石流、菲律賓劫持游客事件雪災(zāi)、旱災(zāi)、水災(zāi)等等第九章第一節(jié)8PPT課件突發(fā)公共衛(wèi)生事件（publichealthemergency）：指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。第九章第一節(jié)一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征與危害9PPT課件突發(fā)公共衛(wèi)生事件種類：1.重大急性傳染病的暴發(fā)和流行。2.群體性不明原因疾病。3.重大食物中毒和職業(yè)中毒事件。4.新發(fā)傳染性疾病。5.群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)。6.重大環(huán)境污染事故。7.核與其他輻射事故。8.生物、化學(xué)、核輻射恐怖事件。9.自然災(zāi)害。第九章第一節(jié)一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征與危害10PPT課件（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要特征1.突發(fā)性2.群體性3.后果嚴(yán)重性4.應(yīng)急處理的綜合性一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征與危害第九章第一節(jié)11PPT課件（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害1.造成人員傷亡2.造成重大財產(chǎn)損失3.影響社會穩(wěn)定4.阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展5.環(huán)境、水源、食品污染，生態(tài)環(huán)境受到破壞6.媒介生物孳生7.相關(guān)傳染病流行8.人群心理受到傷害和打擊等。一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征與危害第九章第一節(jié)12PPT課件（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類1．重大傳染病疫情2．各種重大急性中毒事件3．群體性不明原因的疾病4．其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類與分級第九章第一節(jié)13PPT課件1．重大傳染病疫情傳染病在集中的時間、地點(diǎn)發(fā)生，導(dǎo)致大量的傳染病病人出現(xiàn)，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過平常的發(fā)病水平。這些傳染病包括:《傳染病防治法》規(guī)定的3類39種法定傳染??；衛(wèi)生部根據(jù)需要決定并公布列入乙類、丙類傳染病的其他傳染病；省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定并公布的按照乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。如：1988年，在上海發(fā)生的甲型肝炎暴發(fā)；2004年，青海鼠疫疫情等。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類與分級第九章第一節(jié)14PPT課件2．各種重大急性中毒事件是指由于食物和職業(yè)的原因而發(fā)生的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。2002年9月14日，南京市湯山鎮(zhèn)發(fā)生一起特大投毒案，造成395人因食用有毒食品而中毒，死亡42人。2002年初，保定市白溝鎮(zhèn)苯中毒事件，箱包生產(chǎn)企業(yè)數(shù)名外地務(wù)工人員中，陸續(xù)出現(xiàn)中毒癥狀，并有6名工人死亡。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類與分級第九章第一節(jié)15PPT課件3．群體性不明原因的疾病是指在一定時間內(nèi)，某個相對集中的區(qū)域內(nèi)，同時或者相繼出現(xiàn)多個共同臨床表現(xiàn)病人，且病例不斷增加，又暫時不能明確診斷的疾病。這種疾病可能是傳染病，可能是群體性癔病，也可能是某種中毒。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類與分級第九章第一節(jié)16PPT課件3．群體性不明原因的疾病例如：傳染性非典型肺炎疫情發(fā)生之初，由于對病原方面認(rèn)識不清，雖然知道這是一組同一癥狀的疾病，但對其發(fā)病機(jī)制、診斷標(biāo)準(zhǔn)、流行途徑等認(rèn)識不清，這便是群體性不明原因疾病的典型案例。隨著科學(xué)研究的深入，才逐步認(rèn)識到其病原體是由冠狀病毒的一種變種所引起。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類與分級第九章第一節(jié)17PPT課件4．其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)，可以是心因性的、也可以是其他異常反應(yīng)。重大環(huán)境污染事故：如2004年4月，發(fā)生在重慶江北區(qū)某企業(yè)的氯氣儲氣罐泄漏事件，造成7人死亡，15萬人疏散的嚴(yán)重后果。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類與分級第九章第一節(jié)18PPT課件4．其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件核事故和放射事故：如1992年，山西沂州鈷-60放射源丟失，不僅造成3人死亡，數(shù)人住院治療，還造成了百余人受到過量輻射的慘痛結(jié)局。生物、化學(xué)、核輻射恐怖事件：如1995年，發(fā)生在日本東京地鐵的沙林毒氣事件，造成5510人中毒，12人死亡。自然災(zāi)害：主要有水災(zāi)、旱災(zāi)、地震、火災(zāi)等。如1976年，唐山地震造成24.2萬人死亡。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類與分級第九章第一節(jié)19PPT課件（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級1．特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）2．重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）3．較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）4．一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類與分級第九章第一節(jié)20PPT課件

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（一）預(yù)案制定分類指導(dǎo)、快速反應(yīng)。主要內(nèi)容包括：

1．應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)。

2．監(jiān)測與預(yù)警。

3．信息的收集、分析、報告、通報制度。

4．應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù)。

5．分級和應(yīng)急處理工作方案。

6．預(yù)防、現(xiàn)場控制，應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲備與調(diào)度。7．應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)和培訓(xùn)。第九章第一節(jié)21PPT課件

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（二）預(yù)案分級反應(yīng)1.特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)（國家）2.重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)（省級）3.較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)（地市級）4.一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)（縣級）第九章第一節(jié)22PPT課件第二節(jié)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和應(yīng)急處理第九章第二節(jié)23PPT課件

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告（一）監(jiān)測國家建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)警與報告網(wǎng)絡(luò)體系,包括：1.法定傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)2.癥狀監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)3.實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)4.出入境口岸衛(wèi)生檢疫、監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)5.全國統(tǒng)一的舉報電話第九章第二節(jié)24PPT課件

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告（一）監(jiān)測社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)測的職責(zé)：

1.建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度。2.執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。3.保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡(luò)直接報告。4.進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓(xùn)。5.配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采樣。第九章第二節(jié)25PPT課件

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告（一）監(jiān)測監(jiān)測內(nèi)容包括：1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息監(jiān)測。2.常規(guī)傳染病疫情監(jiān)測。3.相關(guān)癥狀監(jiān)測。4.基本公共衛(wèi)生監(jiān)測。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測。第九章第二節(jié)26PPT課件

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告（二）預(yù)警第九章第二節(jié)27PPT課件

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告（三）報告1.責(zé)任報告單位：各級、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；衛(wèi)生計生行政部門；縣級以上地方人民政府；其他有關(guān)單位。2.責(zé)任報告人：執(zhí)行職務(wù)的各級、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員、個體開業(yè)醫(yī)生。第九章第二節(jié)28PPT課件

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告（三）報告3.報告時限和程序（1）發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地區(qū)縣(區(qū))級人民政府的衛(wèi)生計生行政部門報告。（2）衛(wèi)生行政部門應(yīng)在2小時內(nèi)向同級人民政府報告，同時向上級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。（3）各級人民政府應(yīng)在接到事件報告后的2小時內(nèi)向上一級人民政府報告。（4）重大社會影響的，可直接上報國務(wù)院衛(wèi)生計生行政部門。第九章第二節(jié)29PPT課件第九章第二節(jié)30PPT課件

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告（三）報告4.報告內(nèi)容首次報告:事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)和時間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要臨床癥狀、可能原因、已采取措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。第九章第二節(jié)31PPT課件

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告（三）報告4.報告內(nèi)容進(jìn)程報告：事件的發(fā)展變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素、勢態(tài)評估、控制措施等、對初次報告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》補(bǔ)充和修正。結(jié)案報告：事件結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報告。通過《中國突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)》網(wǎng)上直報。第九章第二節(jié)32PPT課件

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理原則1．預(yù)防為主，常備不懈2．統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)3．依法規(guī)范，措施果斷4．依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作第九章第二節(jié)33PPT課件

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查處理程序（一）工作準(zhǔn)備1．交通工具和通訊工具2．現(xiàn)場采樣用具3．防護(hù)器材4．其他物品第九章第二節(jié)34PPT課件

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查處理程序（二）現(xiàn)場主要工作1．核實(shí)診斷2．建立病例定義3．了解發(fā)病的基本情況4．初步分析發(fā)病情況5．確定暴發(fā)，劃定疫區(qū)6．提出假設(shè)、采取措施7．調(diào)查分析，驗(yàn)證假設(shè)8．采取措施，評價效果第九章第二節(jié)35PPT課件

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查處理程序（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用及應(yīng)急反應(yīng)措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用：1.醫(yī)療服務(wù)2.協(xié)調(diào)與聯(lián)絡(luò)3.信息傳遞第九章第二節(jié)36PPT課件

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查處理程序（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用及應(yīng)急反應(yīng)措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)措施：1.開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)2.協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查3.做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、個人防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。4.做好傳染病和中毒病人的報告。5.對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié)，積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。6.開展與突發(fā)事件相關(guān)的診斷試劑、藥品、防護(hù)用品等方面的研究。第九章第二節(jié)37PPT課件

（四）幾種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理要點(diǎn)1.群體性不明原因疾病處置原則：1）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級響應(yīng)2）及時報告3）調(diào)查與控制并舉4）分工合作，聯(lián)防聯(lián)控5）信息互通，及時發(fā)布第九章第二節(jié)38PPT課件1.群體性不明原因疾病應(yīng)急處理程序：（1）暴發(fā)調(diào)查（2）現(xiàn)場控制措施（3）防護(hù)措施（4）效果評價（5）總結(jié)報告第九章第二節(jié)

（四）幾種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理要點(diǎn)39PPT課件1.群體性不明原因疾病臨床救治原則：1）疑似傳染病病人:隔離病人，病原治療，一般治療，病情觀察和對癥治療。2）疑似食物中毒：加速體內(nèi)毒物清除，控制驚厥，搶救呼吸衰竭，抗休克，糾正水、電解質(zhì)紊亂及保護(hù)重要器官功能等對癥治療，特殊治療。第九章第二節(jié)

（四）幾種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理要點(diǎn)40PPT課件2.急性化學(xué)中毒現(xiàn)場處理要點(diǎn)：1）盡快疏散受害人員，使其脫離中毒事故現(xiàn)場。2）立即采取控制措施，阻斷毒源。3）初步判斷病因，為正確救治提供依據(jù)。4）分級管理，通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好接診準(zhǔn)備。5）向上級主管部門報告，立即成立搶救指揮部。第九章第二節(jié)

（四）幾種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理要點(diǎn)41PPT課件

（四）幾種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理要點(diǎn)2.急性化學(xué)中毒現(xiàn)場急救治療原則：（1）迅速撤離中毒現(xiàn)場。（2）阻止毒物繼續(xù)吸收。（3）解毒和排毒。（4）對癥治療。第九章第二節(jié)42PPT課件

（四）幾種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急