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中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)2021/3/29星期一1中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)一、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的概念二、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)源流三、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的作用四、食物的四性五味五、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本觀點(diǎn)六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的原則七、中醫(yī)飲調(diào)護(hù)宜忌八、飲食調(diào)護(hù)常用的法則及食物2021/3/29星期一2一、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)概述意義孔子:飲食男女,人之大欲存焉。孟子:食色,性也。酈食其:民以食為天。唐代大醫(yī)學(xué)家孫思邈說(shuō):“安身之本,必資于食;…不知食宜者,不足以存生。”“夫?yàn)獒t(yī)者,當(dāng)須先曉病源,知其所犯以食治之,食療不愈然后命藥?!泵鞔t(yī)學(xué)家李時(shí)珍說(shuō):“飲食者,人之命脈也”。2021/3/29星期一3一、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)概述意義民間俗語(yǔ):人是鐵,飯是鋼,一頓不吃餓得慌。醫(yī)學(xué)有:病從口入。《把吃出來(lái)的病吃回去》中醫(yī)食療專家張悟本;最好的醫(yī)生,是自己;最好的醫(yī)院,是廚房;最好的藥物,是飲食;最好的療效,是堅(jiān)持!西醫(yī)的發(fā)明人,蘇伯克拉底先生,在發(fā)明西醫(yī)的時(shí)候,曾告誡過(guò)各國(guó)的醫(yī)生和人們一句話:“一定要把飯當(dāng)藥吃,千萬(wàn)不要把藥當(dāng)飯吃?!?/p>

2021/3/29星期一4一、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)概述保健強(qiáng)身,預(yù)防和治療疾病,或促進(jìn)機(jī)體康復(fù)以及延緩衰老

是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用食物來(lái)

的一種護(hù)理方法。

中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)

2021/3/29星期一5強(qiáng)調(diào)了飲食調(diào)養(yǎng)在人類養(yǎng)生,確保健康長(zhǎng)壽中的作用。二、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)源流

春秋戰(zhàn)國(guó):

《素問(wèn)·上古天真論》曰:“上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度歲乃去?!?/p>

2021/3/29星期一6進(jìn)一步指出了五谷、五果、五畜的氣味屬性以及在治病、防病當(dāng)中的作用。二、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)源流春秋戰(zhàn)國(guó):

《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》曰:“毒藥攻邪,五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣。此五者,有辛酸甘苦咸,各有所利,或散或收,或緩或急,或堅(jiān)或軟,四時(shí)五臟,病隨五味所宜。”

2021/3/29星期一7二、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)源流東漢:《傷寒雜病論》桂枝湯的煎服法中指出“服已須臾,啜熱稀粥一升余,以且藥力……禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物?!薄督饏T要略》還進(jìn)一步明確指出:

“所食之味,有與病相宜,有與身為害,若得宜則益體,害則成疾。”明確提出了服用桂枝湯的宜忌,是中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的典范。2021/3/29星期一8二、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)源流唐代

孫思邈《千金藥方》“安身之本,必資于食”,強(qiáng)調(diào)一般情況下,應(yīng)把食療放在首位。元代

食療有了新發(fā)展,忽思慧《飲膳正要》

注意日常食物的合理調(diào)配和添加適當(dāng)?shù)乃幬?,以達(dá)到健康強(qiáng)身、防病治病的目的。2021/3/29星期一9三、飲食調(diào)護(hù)的作用預(yù)防作用:合理安排飲食可保證機(jī)體的營(yíng)養(yǎng),使五臟功能旺盛、氣血充實(shí),預(yù)防疾病?!秲?nèi)經(jīng)》:“正氣存內(nèi),邪不可干。”如大蒜預(yù)防腹瀉、綠豆預(yù)防中暑、蔥白生姜預(yù)防風(fēng)寒感冒;中醫(yī)學(xué)早在一千多年以前,就有用動(dòng)物肝臟預(yù)防夜盲癥,用海帶預(yù)防甲狀腺腫大,用谷皮、麥麩預(yù)防腳氣病,用水果和蔬菜預(yù)防壞血病等記載。2021/3/29星期一10三、飲食調(diào)護(hù)的作用滋養(yǎng)作用《難經(jīng)》:“人賴飲食以生,五谷之味,熏膚,充身,澤毛?!彼幯a(bǔ)不如食補(bǔ)食補(bǔ)方法平補(bǔ)法:粳米、玉米、扁豆、白菜、鵪鶉、豬肉、牛奶、山藥、蜂蜜等。清補(bǔ)法:蘿卜、冬瓜、西瓜、小米、蘋果、梨、黃花菜等,以水果、蔬菜居多。溫補(bǔ)法:核桃仁、大棗、龍眼肉、豬肝、狗肉、雞肉、鱔魚、海蝦等。峻補(bǔ)法:羊肉、狗肉、鹿肉、鹿胎、鹿尾、鹿腎、甲魚、熊掌、鱒魚、黃花魚等。

2021/3/29星期一11三、飲食調(diào)護(hù)的作用延緩衰老作用《養(yǎng)老奉親書》:高年之人真氣耗竭,全仰飲食以資氣血。清代養(yǎng)生家曹廷棟認(rèn)為,以粥調(diào)治頤養(yǎng)老人,可使其長(zhǎng)壽。他指出:“老年有競(jìng)?cè)帐持啵挥?jì)頓,饑即食,亦能體強(qiáng)健,享大壽”。芝麻、桑椹、枸杞子、龍眼肉、胡桃、蜂皇漿、山藥、人乳、牛奶、甲魚等,都含有抗衰老物質(zhì)成分,都有一定的抗衰延壽作用。2021/3/29星期一12三、飲食調(diào)護(hù)的作用治療作用歷代醫(yī)家都主張“藥療”不如“食療”,宋代《太平圣惠方》中有這樣一段記載:“夫食能排邪而安臟腑,清神爽志以資氣血,若能用食平疴,適情遣疾者,可謂上工矣?!毖a(bǔ)益臟腑——治虛證:雞湯治虛勞,當(dāng)歸羊肉湯可用于產(chǎn)后血虛,豬骨髓用于補(bǔ)腦益智,動(dòng)物臟器用于滋補(bǔ)相應(yīng)的臟腑等。瀉實(shí)祛邪——治實(shí)證:如馬齒莧治痢疾,山楂消食積,鰻魚治肺癆,薏米祛濕,藕汁治咳血,赤豆治水腫,姜湯可發(fā)汗解表,西瓜可清熱止渴等。食療藥療攝取過(guò)程長(zhǎng),用量大,作用緩攝取過(guò)程短,用量小,作用急無(wú)毒副作用有毒副作用,只是有大小多少之分基于營(yíng)養(yǎng),成分易被機(jī)化基于治療,成分不易被同化滿足心理要求不一定滿足心理要求輔助治療或直接治療直接治療2021/3/29星期一13四、食物的四性五味“四性”主要是指:食物的寒、熱、溫、涼;寒涼性食物,具有清熱、瀉火或解毒的作用,如糧食中的陳倉(cāng)米、小米、高梁米、大麥、苡仁、赤小豆、綠豆等;溫?zé)嵝缘氖澄铮哂袦刂?、祛寒之功效,如:糯米、黃米、小麥等甘溫食物.2021/3/29星期一14四、食物的四性五味

“五味”主要是指食物的酸、苦、甘、辛、咸;《素問(wèn)·至真要大論》中說(shuō):“辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌泄為陰,咸味涌泄為陰,淡味滲泄為陽(yáng)?!?021/3/29星期一15四、食物的四性五味

辛味,有能宣散、行氣血、能潤(rùn)之功效,對(duì)于表寒證及氣血阻滯病癥應(yīng)注意選用之。甘味,有補(bǔ)益和中緩急的作用,在人體五臟氣血陰陽(yáng)任何一方虛癥時(shí)可用甘味緩和拘急疼痛等。2021/3/29星期一16四、食物的四性五味酸味,有收斂固澀之效,適用于氣虛、陽(yáng)虛不攝而致的多汗癥,以及泄瀉不止、尿頻、遺精、滑精等癥??辔叮心苄?、能燥、能堅(jiān)的作用,多用于解除熱證、濕證、氣逆等病證。咸味,有軟堅(jiān)散結(jié),亦能瀉下的作用,用治熱結(jié)、痰核、瘰疬等病癥。2021/3/29星期一17四、食物的四性五味五味與五臟的關(guān)系

《素問(wèn)·宣明五氣篇》中記載:“五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入腎,甘入脾,是謂五入。”

——說(shuō)明酸、辛、苦、咸、甘五味分別對(duì)五臟產(chǎn)生特定的聯(lián)系和親和作用,它們進(jìn)入哪一臟,就會(huì)對(duì)該臟發(fā)揮有益的生養(yǎng)作用。

2021/3/29星期一18五、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本觀點(diǎn)整體觀念辨證施膳2021/3/29星期一19五、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本觀點(diǎn)整體觀念主要包括兩個(gè)方面的內(nèi)容:

首先是天地人合一,即天人相應(yīng),即是人與自然的相統(tǒng)一,因?yàn)槿颂幵谔斓刂g,生活于自然環(huán)境之中,作為自然界的一部分。因此,人和自然具有相通相應(yīng)的關(guān)系,遵循同樣的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律。所以飲食調(diào)護(hù)就有了因時(shí)而異、因地而異等原則。

2021/3/29星期一20飲食調(diào)護(hù)原則——天人相應(yīng)天人相應(yīng)順應(yīng)四時(shí),不同季節(jié)用不同食物養(yǎng)生。中醫(yī)有五季、五色、五臟相對(duì)應(yīng)。春天補(bǔ)肝,肝色是青色,多吃青筍、青菜、青豆、菠菜等青色食品。夏天養(yǎng)心,心色是赤色,多吃山楂(紅果)、西紅柿、紅蘋果、紅桃子、胡蘿卜、紅辣椒等紅色食品。長(zhǎng)夏屬脾,脾色是黃色,四時(shí)皆養(yǎng),長(zhǎng)夏及四時(shí)都可吃山藥、土豆、黃小米、玉米等黃色食品。秋天補(bǔ)肺,肺色是白色,多吃白果、白梨、白桃、白杏仁、百合、秋梨膏等白色食品。冬天養(yǎng)腎,腎色是黑色,冬天應(yīng)適當(dāng)多吃黑桑葚、黑芝麻、黑米、黑豆、何首烏、熟地等黑色食品。2021/3/29星期一21飲食調(diào)護(hù)原則——天人相應(yīng)不時(shí)不吃,提倡吃應(yīng)季的食物;要慎重食用反季節(jié)蔬菜,飲食不能標(biāo)新立異;一種蔬菜、一種谷類,只有到那個(gè)時(shí)令,到那種最飽滿狀態(tài)的時(shí)候,才是最佳的;《食之味》中告誡我們,大蒜在四月、八月食之傷神;韭菜春食香,益人,夏食臭,五月食之昏人乏力。大棚里養(yǎng)出來(lái)的東西,只有其形沒有其神(味、營(yíng)養(yǎng))。2021/3/29星期一22飲食調(diào)護(hù)原則——天人相應(yīng)豆苗甘蔗韮菜豌豆草莓芹菜春青棗櫻桃2021/3/29星期一23飲食調(diào)護(hù)原則——天人相應(yīng)梨潺菜冬瓜莧菜蕹菜桃子西瓜夏芥菜2021/3/29星期一24飲食調(diào)護(hù)原則——天人相應(yīng)獼猴桃蓮藕秋葡萄芋頭豇豆黃瓜菠菜木瓜2021/3/29星期一25芥蘭蘿卜桔子生菜大白菜紹菜菜心西洋菜冬飲食調(diào)護(hù)原則——天人相應(yīng)2021/3/29星期一26飲食調(diào)護(hù)原則——天人相應(yīng)一方水土養(yǎng)一方人四川、湖南人吃辣,濕和熱特別重,苦瓜是苦的,是往下降的,而辣椒是往上升的,辛開苦降,胃口就開了。廣東人煲湯,廣東有夏無(wú)冬,只有生發(fā)沒有閉藏,一年四季就像那常綠植物一樣,你不給他足夠的營(yíng)養(yǎng),他就沒法維持這個(gè)平衡。廣東的湯拿到黑龍江去喝,不出三天,頭上就起包了。為什么喝雞湯但要吃烤鴨呢?鴨子在水里長(zhǎng)成,其性偏寒,是涼性的。把鴨子放到烤爐里一烤,去掉寒性,變成平性,北京有烤鴨。南方燉老鴨湯,是因?yàn)槟莻€(gè)老鴨的寒性已經(jīng)下去了。

雞是溫性的,燉雞湯,喝了沒事,有進(jìn)補(bǔ)的功效。南京有咸水鴨,用鹽把那個(gè)鴨子的寒性佐治了,鹽是熱性的,鹽能夠把鴨子的寒性中和。一方水土產(chǎn)一方物,一方水土養(yǎng)一方人。人們愛吃土雞、土豬、本地的。2021/3/29星期一2728五、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本觀點(diǎn)整體觀念主要包括兩個(gè)方面的內(nèi)容其次是指把人體當(dāng)作一個(gè)有機(jī)整體來(lái)看待:人體是由肝、心、脾肺、腎等五臟,胃、小腸、大腸、三焦、膀胱和膽等六腑,皮、脈、肉、筋等五體,以及眼、耳、鼻、口、舌、前陰和肛門等到諸竅共同組成的。并通過(guò)五行的相生、相克將五臟、六腑及五體等有機(jī)聯(lián)系起來(lái),所以就有了食物對(duì)臟腑的“所生”、“所克”、“所制”、“所化”等不同。2021/3/29星期一28五、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的基本觀點(diǎn)辨證施膳辨證施膳分為辨證和施膳兩個(gè)階段辨證主要是指將四診所收集的資料、癥狀及體征,通過(guò)分析、綜合,辨清疾病的原因(內(nèi)外因)、性質(zhì)(寒熱)、部位(表里、臟腑、經(jīng)絡(luò))及邪正關(guān)系(虛實(shí))之間的關(guān)系,確定為某個(gè)證型。施膳主要是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的膳食宜忌?!巴‘惿拧焙汀爱惒⊥拧敝煌?021/3/29星期一29六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的原則1“三因”制宜“三因”制宜,即因時(shí)、因地、因人不同而采用不同的飲食。因時(shí)有春、夏、秋、冬四季不同;地有東、南、西、北之分;人有胖、瘦、盛、弱之別,所以飲食也應(yīng)“辨因”施治。2021/3/29星期一30六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的原則

夏季氣候炎熱,陽(yáng)熱偏盛,應(yīng)多食寒涼、滋潤(rùn)屬性的食物,如綠豆、苦瓜;冬季氣候寒冷,陰寒偏盛,應(yīng)多食溫?zé)釋傩缘氖澄锶缪蛉?、狗肉等,根?jù)食物的不同屬性能使人體順應(yīng)氣候變化,以維持人體的內(nèi)外環(huán)境相對(duì)平衡。

因時(shí)制宜2021/3/29星期一31六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的原則

東南地區(qū)氣溫偏高,濕氣重,宜食清淡、滲濕食物;西北地區(qū)氣溫偏低,燥氣盛,宜食溫?zé)?、生津、?rùn)燥食物。因地制宜:2021/3/29星期一32六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的原則兒童身體嬌嫩,宜用性平、易消化食物。老年人氣血、陰陽(yáng)虛弱,宜進(jìn)補(bǔ)氣助陽(yáng)或養(yǎng)血滋陰之品。成年體質(zhì)壯實(shí)的外感風(fēng)寒患者,可選用發(fā)散作用較強(qiáng)的食療方如姜糖飲、姜糖蘇葉飲、蔥白粥等;因人制宜2021/3/29星期一33六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的原則對(duì)老年體虛而感風(fēng)寒者,食療時(shí)宜配補(bǔ)益食品,如人參桂枝粥、木耳粥等。體質(zhì)屬寒者,宜食熱性食物;體質(zhì)屬熱者,宜食涼性食物,忌熱性食物以及辛辣煙酒等;女子以血為本,飲食應(yīng)以補(bǔ)陰補(bǔ)血為主,盡量選擇多汁多液食物;體質(zhì)過(guò)敏的人,不宜吃海鮮腥發(fā)之物。因人制宜2021/3/29星期一34六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的原則2辨證施膳

病證有寒、熱、虛、實(shí)之分,食物亦有四性五味之別,在飲食調(diào)護(hù)在應(yīng)按病證的性質(zhì)不同,選擇相宜之食品。對(duì)于患者的飲食,須根據(jù)具體病證加以調(diào)配,即辨證配膳。飲食護(hù)理與用藥治療同法,當(dāng)“寒者熱之”,“熱者寒之”,“虛則補(bǔ)之”,“實(shí)則瀉之”。寒證應(yīng)忌生冷瓜果等涼性食物,宜食溫?zé)嶂?;熱證應(yīng)忌辛辣、醇酒、灸搏等熱性食物,宜食涼性之品;陽(yáng)虛者忌寒涼,宜厚味溫補(bǔ);陰虛者忌溫?zé)幔烁屎甜B(yǎng)。2021/3/29星期一35六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)的原則3.食量適宜軟硬適宜食量要因人因證而宜,勿太過(guò)或不足。食量太過(guò),運(yùn)化不及,反損傷脾胃,對(duì)健康不利;食量不足,機(jī)體得不到水谷精微之品,導(dǎo)致正氣不足,無(wú)以驅(qū)邪,久之氣血虧損而病生。食物的軟硬應(yīng)根據(jù)病人脾胃功能酌定。大多數(shù)病人,脾胃功能低下,應(yīng)給以軟、精、細(xì)的食物為原則,即使與病證相宜的,也應(yīng)適當(dāng)控制,以免加重脾胃的負(fù)擔(dān),而使余邪難清或愈而復(fù)發(fā)。2021/3/29星期一36六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)—合理搭配合理搭配謹(jǐn)和五味食物的味道歸納為酸、苦、甘、辛,咸五種,統(tǒng)稱“五味”。五味不同,對(duì)人體的作用也各有不同。素問(wèn)·至真要大論》中說(shuō):“五味入胃,各歸所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎,久而增氣,物化之常也”?!端貑?wèn)·五臟生成》指出:“多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝皺而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落,此五味之所傷也”。

五味調(diào)和,有利于健康。2021/3/29星期一37六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)—合理搭配甘味補(bǔ)脾,補(bǔ)養(yǎng)生氣血,緩解疼痛、解毒等,味過(guò)于甘,反能傷脾,助濕生痰,引起胃脹不適。如蜂蜜、飴糖、桂圓肉、米面食品等。

酸味補(bǔ)肝,可健脾開胃,促進(jìn)食欲,但過(guò)于酸,反能傷肝,引起肝氣偏盛,導(dǎo)致脾胃消化功能障礙。如醋、烏梅、山楂、石榴、柿子等。

咸味補(bǔ)腎,能軟堅(jiān)潤(rùn)下,調(diào)節(jié)和維持人體水鈉代謝,味過(guò)于咸反而傷腎,出現(xiàn)水腫、高血壓、動(dòng)脈硬化等。如鹽、海帶、紫菜、海蝦、海蟹、海蜇、龜肉等。

辛味補(bǔ)肺,可發(fā)散行氣活血,祛風(fēng)寒等,味過(guò)于辛,反能傷肺,刺激胃粘膜,有痔瘡、肛裂、消化道潰瘍等。如姜、蔥、蒜、辣椒、胡椒等。

苦味補(bǔ)心,清熱、解毒、瀉火等,味過(guò)于苦,反能傷心。如苦瓜、苦杏仁、橘皮、

“良藥苦口”,五味平衡,苦味對(duì)人體的影響,不是攝入太多,而是攝入太少。“苦”為百草之味。2021/3/29星期一38六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)—合理搭配寒熱適宜寒熱食物:寒涼性質(zhì)食物多屬于陰性,具有滋陰、清熱、瀉火、涼血、解毒作用。適用于熱性體質(zhì)和病癥。藕(生)、馬齒莧、魚腥草、蘆薈、海帶、綠豆芽、苦瓜、螃蟹、鴨血、香蕉、柿子、西瓜、苦丁茶等。溫?zé)嵝再|(zhì)食物屬于陽(yáng)性,具有溫經(jīng)、助陽(yáng)、活血、通絡(luò)、散寒等作用。用于寒性體質(zhì)和病癥。如蔥白、生姜、香菜、辣椒、酒、羊肉、狗肉、鹿肉、山楂、荔枝、楊梅、木瓜、海參、海蝦、帶魚、紅茶等。寒熱適宜:飲食時(shí)寒熱食物屬性應(yīng)互相調(diào)和,同時(shí)飲食入腹時(shí)冷燙溫度也要適宜。《內(nèi)經(jīng)》“食飲者,熱無(wú)灼灼,寒無(wú)滄滄。寒溫中適,故將氣持,乃不致邪僻也?!睂O思邈指出:“熱無(wú)灼唇,冷無(wú)冰齒。”食物過(guò)熱傷胃陰;過(guò)寒傷胃陽(yáng)。注意搭配進(jìn)食,螃蟹與生姜。2021/3/29星期一39六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)—合理搭配葷素搭配葷指肉類食物,素指蔬菜、水果等。肉類食物:多有滋養(yǎng)臟腑、補(bǔ)益人體、潤(rùn)澤肌膚的作用,含有優(yōu)質(zhì)蛋白、脂肪、脂溶性維生素等。過(guò)食易助濕、生痰、化熱等,導(dǎo)致高血壓、高血脂、高血糖的"三高"癥,動(dòng)脈硬化、冠心病、糖尿病、肥胖癥等。蔬菜水果:具有疏利、開胃消食、疏通腸胃等作用,含有較多的粗纖維,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增強(qiáng)消化和排泄功能,幫助身體快速排泄代謝廢物,減少人體對(duì)有毒物質(zhì)的吸收。豬肝——菠菜:豬肝、菠菜都有補(bǔ)血之功能,一葷一素,相輔相成,共同吸收,對(duì)治療貧血有特效。牛肉——土豆:牛肉營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,并有健脾胃的作用,但牛肉粗糙,有時(shí)會(huì)影響胃黏膜。土豆與牛肉同煮,不但味道好,且土豆含有豐富的維生素U,起著保護(hù)胃黏膜的作用。羊肉——生姜:羊肉補(bǔ)陽(yáng)取暖,生姜祛寒保暖,相互搭配,暖上加暖,同時(shí)還可祛外邪,并可治寒腹痛。2021/3/29星期一40六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)—合理搭配粗細(xì)搭配細(xì)糧:指經(jīng)過(guò)精加工的糧食,如大米、小麥等,口感好,含有豐富的人體所需的多種氨基酸,蛋白質(zhì)含量也高于粗糧。但營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失較多(如B族維生素);粗糧:指未經(jīng)精加工的糧食,如玉米、蕎麥、大麥等糧食,盡管口感較差,但是含有大量的膳食纖維、B族維生素及多種礦物質(zhì)等。粗細(xì)互補(bǔ)粗糧與副食搭配粗糧細(xì)吃2021/3/29星期一41六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)—飲食有節(jié)飲食有節(jié)進(jìn)食有規(guī)律:《呂氏春秋》:“食能以時(shí),身必?zé)o災(zāi)。”。《呂氏春秋·季春紀(jì)》說(shuō),“食能以時(shí),身必?zé)o災(zāi),凡食之道,無(wú)饑無(wú)飽,是之謂五臟之葆”。世界上大多數(shù)國(guó)家采用的是每日三餐制。早飯宜好:早餐的質(zhì)量,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值宜高一些,精一些,便于機(jī)體吸收,提供充足的能量。尤以稀、干搭配進(jìn)食為佳,不僅攝取了營(yíng)養(yǎng),也感覺舒適。午飯宜飽:承上啟下?!帮枴敝敢WC一定飲食量,提供充足的能量。除米面食品外,還可以給牛奶、豆?jié){、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。晚飯宜少:晚上接近睡眠,活動(dòng)少,過(guò)飽,增加胃腸負(fù)擔(dān),會(huì)引起消化不良,影響睡眠;也可能造成發(fā)胖,產(chǎn)生各類疾病。早、中、晚的能量分別占總能量的30%、40%、30%為宜。2021/3/29星期一42六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)—飲食有節(jié)進(jìn)食有節(jié)制暴飲暴食:饑一頓,飽一頓:損傷脾胃;長(zhǎng)期過(guò)饑:營(yíng)養(yǎng)不良;長(zhǎng)期過(guò)飽:體重增加,日漸肥胖?!豆茏印氛f(shuō):飲食節(jié)------則身利而壽命益。2021/3/29星期一43六、中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)—飲食有節(jié)飲食衛(wèi)生飲食鮮潔:飲食物要保證新鮮、清潔。熟食為主:大部分食品不宜生吃,需要經(jīng)過(guò)烹調(diào)加熱后變成熟食,方可食用,其目的在于使食物更容易被機(jī)體消化吸收。2021/3/29星期一44七、飲食調(diào)護(hù)宜忌—飲食禁忌飲食禁忌:指有關(guān)食之“非所宜”的諸般情況。《金匱要略》中說(shuō):“所食之味,有與病相宜,有與身為害,若得宜則補(bǔ)體,害則成疾?!庇孟嘁耸澄吨尾○B(yǎng)病,謂之食養(yǎng)或食療。而不相宜食品則禁之,謂之食禁或食忌,俗稱“禁口”或叫“忌口”。1.患病期間飲食禁忌;2.服藥飲食禁忌;3.孕期和產(chǎn)后飲食禁忌;4.忌食“發(fā)物”。2021/3/29星期一45七、飲食調(diào)護(hù)宜忌—飲食禁忌忌食“發(fā)物”食物之所以能防治疾病,是由于它本身特有的性味所決定的,這就是食物的“食性”。如果不懂食性,對(duì)某些特殊體質(zhì)的人或患者,食性就會(huì)誘發(fā)舊病,或加重已發(fā)疾病,或削弱藥力,這是食物的“發(fā)性”,也就是民間所說(shuō)的“發(fā)物”一為動(dòng)火發(fā)物,能助熱動(dòng)火、傷津劫液,如煙、酒、蔥、蒜、韭菜、油炸物等。發(fā)熱口渴,大便秘結(jié)的人不宜食用,高血壓者應(yīng)忌口。二為動(dòng)風(fēng)發(fā)物,多有升發(fā)、散氣、火熱之性,能使人邪毒走竄,如茄子、木耳、豬頭肉、雞蛋等。有蕁麻疹、濕疹、中風(fēng)等疾病者不宜吃。三為助濕發(fā)物,多具有黏滯、肥甘滋膩之性,如糯米、醪糟、酒、大棗、肥肉、面食等。患濕熱病、黃疸、痢疾等病者忌食。2021/3/29星期一46七、飲食調(diào)護(hù)宜忌—飲食禁忌四為積冷發(fā)物,多具寒涼潤(rùn)利之性,能傷陽(yáng)生寒,影響臟腑運(yùn)化,如冬瓜、四季豆、萵筍、柿子等。脾胃虛弱的人要慎食,過(guò)食會(huì)造成胃虛冷痛、腸鳴腹瀉。五為動(dòng)血發(fā)物,多有活血散血之性,能動(dòng)血傷絡(luò),迫血外溢,如羊肉、菠菜、燒酒等。月經(jīng)過(guò)多、皮下出血、尿血等人忌食。六為滯氣發(fā)物,如大豆、芡實(shí)、芋頭、薯類等。這些食物多具滯澀阻氣、堅(jiān)硬難化之性,積食、諸痛者不宜食。發(fā)物會(huì)導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)或加重病情,應(yīng)忌食。

2021/3/29星期一47七、飲食調(diào)護(hù)宜忌(一)食物配伍宜忌馬肉不可與倉(cāng)米、姜同食。兔肉不可與姜同食;兔肉忌雞肉、獺肉。芥末不可與兔肉同食。牛肉不可與栗子同食;牛肝不可與鯽魚同食。羊肉不可與魚膾、酪同食;羊肉忌南瓜;羊肚不可與小豆、梅子同食;羊肝不可與椒同食。犬肉惡蔥;犬肉不可與鯉魚同食。豬肉不可與馬肉、牛肉、羊肝、鱉肉、鱔魚同食。2021/3/29星期一48雀肉不可與李子同食;雀肉不可與豬肝同食。鴨肉不可與龜肉同食。鹿肉不可與鮑魚、蝦同食。柿、梨不可與蟹同食。莧菜不可與龜肉同食。雞蛋、螃蟹忌柿、荊芥。

此外,胡蘿卜、黃瓜等含有分解維生素C成分的食物,不宜與白蘿卜、旱芹等富含維生素C的食物配伍;牛奶等含鈣豐富的食物,不宜與菠菜、紫菜等含草酸較多的食物一同食用。2021/3/29星期一49

(二)疾病宜忌1、患病期間的飲食宜忌(1)生冷:脾胃虛寒腹瀉患者所忌(2)粘滑:脾虛納呆,或外感初起患者所忌(3)油膩:脾濕或痰濕患者所忌(4)辛辣:內(nèi)熱證患者所忌(5)腥膻:風(fēng)熱證、痰熱證、斑疹瘡瘍患者所忌(6)發(fā)物:哮喘、動(dòng)風(fēng)、皮膚等病患者所忌

“發(fā)物”如蕎麥、豆芽、鵝肉、雞頭、鴨頭肉、豬頭肉、驢頭肉、雞爪、雞肢膀等。2021/3/29星期一502、臨床上常見的寒、熱、虛、實(shí)的飲食宜忌:寒證:宜忌原則為益氣溫中、散寒健脾宜食溫性熱性飲食物,忌用寒涼、生冷食物。熱證:宜忌原則為清熱、生津、養(yǎng)陰益食溫性熱性飲食物,忌食溫燥傷陰食物。

2021/3/29星期一51

虛證:陽(yáng)虛:宜溫補(bǔ),忌用寒涼,不宜過(guò)食生冷瓜果、冷性及偏寒涼的菜肴食物。陰虛:宜滋補(bǔ),清淡,忌溫?zé)?,不宜吃辛辣刺激性食物。一般虛證:忌吃耗氣損津、膩滯難化之食物,應(yīng)采用清淡、富于營(yíng)養(yǎng)食物為宜。

實(shí)證:宜根據(jù)辯證情況標(biāo)本兼治或急則治其標(biāo),緩則治其本。常見實(shí)證;如水腫忌鹽。2021/3/29星期一523、服藥期間的飲食宜忌根據(jù)病人所患病證的性質(zhì)、食物與藥物之間的配伍以及病人的體質(zhì)而定,也就是通常所說(shuō)的忌口。豬肉反烏梅、桔梗、黃連、蒼術(shù)、百合、甘草。豬心忌吳茱萸。豬血忌地黃、何首烏。羊肉反半夏、菖蒲。狗肉反商陸、杏仁、惡蒜。鱉肉忌芥子、莧菜、薄荷、惡礬。鯽魚反厚樸、麥冬。茯苓忌醋。人參惡黑豆,忌山楂、蘿卜、茶葉。白果忌蒜、桃、李等。

2021/3/29星期一534、不同人群的飲食宜忌

1)、小兒(1)生理特點(diǎn):稚陰稚陽(yáng),臟腑嬌嫩,氣血未充,生機(jī)旺盛,應(yīng)以調(diào)養(yǎng)脾胃為主,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。(2)病理特點(diǎn):易傷食吐瀉,易缺鈣(3)飲食調(diào)護(hù)原則:健脾消食,慎食溫?zé)峋a(bǔ)食物。2021/3/29星期一54(2)、老人(1)生理特點(diǎn):生機(jī)減退(2)病理特點(diǎn):氣血漸虛,陰陽(yáng)漸衰,多患虛證。(3)飲食調(diào)護(hù)原則:飲食選擇易消化而富有營(yíng)養(yǎng)的食物,慎食難于消化及寒涼的食物。2021/3/29星期一553)、女子(1)生理特點(diǎn):婦女有經(jīng)孕產(chǎn)乳之生理現(xiàn)象。(2)病理特點(diǎn):血偏不足而氣偏有余。(3)飲食調(diào)護(hù)的原則:常宜補(bǔ)氣血◆月經(jīng)期:慎食過(guò)寒,辛辣過(guò)熱之品◆妊娠期:養(yǎng)血補(bǔ)腎安胎◆產(chǎn)褥期:益氣血,通乳汁2021/3/29星期一56八、飲食調(diào)護(hù)常用的法則及食物(一)解表法1、辛溫解表法適應(yīng)證:外感風(fēng)寒選用食物:生姜、蔥白、荊芥、胡椒、紅糖等2021/3/29星期一572、辛涼解表法適應(yīng)證:外感風(fēng)熱選用的食物:桑葉、菊花、蘆根、竹葉、白茅根、薄荷、白糖等2021/3/29星期一58(二)祛寒法1、溫經(jīng)散寒法適應(yīng)證:寒邪凝滯于經(jīng)絡(luò),氣血運(yùn)行不暢,四肢關(guān)節(jié)肌肉冷痛、屈伸不利。選用的食物:羊肉、狗肉、黑豆、松子、櫻桃、鱔魚、鰻魚、淡菜、鵪鶉、五加皮、干姜、桂皮、大茴香、白酒、黃酒、辣椒等。2021/3/29星期一592、溫中散寒法適應(yīng)證:寒邪直中脾胃或脾胃虛寒,脘腹冷痛、嘔吐、泄瀉、四肢不溫。選用的食物:羊肉、狗肉、雞肉、羊肚、牛肚、豬肚、羊乳、草魚、白鰱、黃魚、包心菜、芥菜、干姜、桂皮、大茴香、胡椒、蔥、生姜、橘皮、荔枝、櫻桃、大棗、桂花、茉莉花、玫瑰花、月季花等。2021/3/29星期一60(三)清熱法適應(yīng)證:實(shí)熱證選用食物:大麥、小米、綠豆、苦瓜、黃瓜、冬瓜、蘆薈、馬齒莧、萵筍、藕、籮卜、菠菜、芹菜、綠豆芽、豆腐、鴨肉、牛乳、鴨蛋、螃蟹、田螺、西瓜、馬蹄、枇粑、梨、蘋果、香蕉、菊花、金陰花等。2021/3/29星期一61(四)祛濕法適應(yīng)證:機(jī)體感受濕邪;或嗜酒好茶,或過(guò)食生冷濕邪停滯。選用的食物:鮮霍香葉、鮮紫蘇葉、淡竹葉、木瓜、玉米、薏米、赤小豆、綠豆、山藥、白扁豆、白茯苓、冬瓜、黃瓜、黃芽白、芥菜、四季豆、豆腐、綠茶、桃李、西瓜、鯽魚、鯉魚、泥鰍、田螺等。2021/3/29星期一62(五)理氣法適應(yīng)證:氣機(jī)阻滯或氣機(jī)逆亂的證候。選用食物:韭菜、蔥白、刀豆、蘿卜、茼蒿、檳榔、柑、橘、佛手、玫瑰花、合歡花、月季花、茉莉花等。2021/3/29星期一63(六)理血法1、活血化瘀法適應(yīng)證:一切血行不暢或瘀血內(nèi)停的病證。選用食物:茄子、慈姑、藕、韭菜、山楂、桃子、螃蟹、玫瑰花、桂花、酒、醋、桂皮等。2021/3/29星期一642、止血法適應(yīng)證:各種出血證。選用食物:小麥、絲瓜、茄子、萵筍、藕\菠菜、黃花菜、蘿卜、木耳、石榴、花生、菱、鱔魚、黃魚、海參醬油、醋、蓮花、槐花等。2021/3/29星期一65(七)祛痰法1、化痰止咳平喘法適應(yīng)證:各種原因引起的咳嗽、咯痰、氣喘等證。選用的食物:薏米、茯苓、冬瓜、絲瓜、茼蒿、芥菜、蘿卜、竹筍、蘑菇、海蟄、鴨蛋、茶葉、豆腐、杏、白果、柚、梨、羅漢果、馬蹄等。2021/3/29星期一662、消痰軟堅(jiān)散結(jié)法適應(yīng)證:痰結(jié)經(jīng)絡(luò)而見痰核、癭瘤等證。選用食物:淡菜、海藻、海帶、紫菜、雞內(nèi)金、梅花等。2021/3/29星期一67(八)消導(dǎo)法適應(yīng)證:飲食太過(guò),導(dǎo)致脾失健運(yùn),胃失和降的病證。選用食物:麥芽、谷芽、山楂、神曲、雞內(nèi)金、檳榔、蘿卜、柚、檸檬、獼猴桃、橘子、茶葉、大蕉等。2021/3/29星期一68(九)補(bǔ)益法1、補(bǔ)氣法1)補(bǔ)益肺氣法適應(yīng)證:用于肺氣虛弱之證。食物:豬肺、羊肺、胡桃、芝麻、鯉魚、大棗、飴糖、蜂蜜、雞肉和人參、黨參、黃芪等。2021/3/29星期一

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