針灸第次課足太陽膀胱經(jīng)

針灸第次課足太陽膀胱經(jīng)一、經(jīng)脈循行第2頁,共40頁，2024年2月25日，星期天一、經(jīng)脈循行原文：膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi)眥（內(nèi)眼角之睛明穴），上額（經(jīng)攢竹、眉沖、曲差，會神庭、頭臨泣），交巔（五處、承光、通天；會百會）。睛明：目內(nèi)眥角稍上方凹陷處。攢竹：眉頭陷中，眶上切跡處。眉沖：攢竹直上，入發(fā)際0.5寸。曲差：入發(fā)際0.5寸，前正中線旁開1.5寸。通天：入發(fā)際4寸，督脈旁開1.5寸。第3頁,共40頁，2024年2月25日，星期天其支者，從巔至耳上角（從頭頂分出，至耳上角，交會膽經(jīng)的曲鬢、率谷、浮白、頭竅陰、完骨）。曲鬢：耳前鬢角發(fā)際后緣的垂線與耳尖水平線交點處。率谷：在頭部，當(dāng)耳尖直上入發(fā)際1.5寸，角孫直上方。天沖：當(dāng)耳根后緣直上入發(fā)際2寸，率谷后0.5寸處。浮白：天沖與完骨的弧形連線的中1/3與上1/3的交點處。頭竅陰：天沖與完骨的中1/3與下1/3的交點處。完骨：當(dāng)耳后乳突的后下方凹陷處。第4頁,共40頁，2024年2月25日，星期天其直者，從巔入絡(luò)腦（從百會至絡(luò)卻、玉枕，會督脈的腦戶、風(fēng)府），還出別下項（天柱）。絡(luò)卻：前發(fā)際正中直上5.5寸，旁開1.5寸。玉枕：后發(fā)際正中直上2.5寸，旁開1.3寸，平枕外粗隆上緣的凹陷處。腦戶：后發(fā)際正中直上2.5寸，枕外粗隆上緣的凹陷處。天柱：斜方肌外緣之后發(fā)際凹陷中，約當(dāng)后發(fā)際正中旁開1.3寸。第5頁,共40頁，2024年2月25日，星期天循肩膊（肩胛骨）內(nèi)（內(nèi)側(cè)）（會大椎、陶道，從大杼穴直下），挾脊抵腰中（經(jīng)第1側(cè)線各臟腑背俞穴，直至腎俞），入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱（氣海俞直至白環(huán)俞）。陶道：督脈穴，第1胸椎棘突下凹陷中。大杼：第1胸椎棘突下，旁開1.5寸。腎俞：第1胸椎棘突下，旁開1.5寸。白環(huán)俞：骶正中嵴旁開1.5寸，平第4骶后孔。第6頁,共40頁，2024年2月25日，星期天循肩膊（肩胛骨）內(nèi)（內(nèi)側(cè)）（會大椎、陶道，從大杼穴直下），挾脊抵腰中（經(jīng)第1側(cè)線各臟腑背俞穴，直至腎俞），入循膂，絡(luò)腎，屬膀胱（氣海俞直至白環(huán)俞）。陶道：督脈穴，第1胸椎棘突下凹陷中。大杼：第1胸椎棘突下，旁開1.5寸。腎俞：第1胸椎棘突下，旁開1.5寸。白環(huán)俞：骶正中嵴旁開1.5寸，平第4骶后孔。第7頁,共40頁，2024年2月25日，星期天其支者，從腰中，下挾脊，貫臀（上髎、次髎、中髎、下髎，會陽，承扶），上髎：髂后上棘與后正中線之間，適對第1骶后孔處。次髎：髂后上棘內(nèi)下方，適對第2骶后孔處。會陽：尾骨下端旁開0.5寸。承扶：臀下橫紋的中點。第8頁,共40頁，2024年2月25日，星期天入腘中（殷門、委中）。委中：腘窩橫紋的中央，股二頭肌腱與半腱肌腱的中間，屈膝取穴。第9頁,共40頁，2024年2月25日，星期天其支者，從膊內(nèi)左右別下貫胛（從附分），挾脊內(nèi)（直至秩邊），過髀樞（會環(huán)跳穴），循髀外后廉下合腘中（浮郄、委陽，委中）。附分：第2胸椎棘突下，旁開3寸。秩邊：骶管裂孔旁開3寸。環(huán)跳：股骨大轉(zhuǎn)子與骶管裂孔連線的外1/3處。委陽：腘橫紋外側(cè)端，當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。第10頁,共40頁，2024年2月25日，星期天以下貫?zāi)Y內(nèi)（合陽、承筋、承山），出外踝之后（飛揚、跗陽、昆侖），循京骨（第5跖骨粗隆部，仆參、申脈、金門、京骨）至小指外側(cè)（束骨、足通骨、至陰）。承山：腓腸肌肌腹下，伸小腿時，當(dāng)肌腹下出現(xiàn)交角處取穴。飛揚：承山外下方，當(dāng)昆侖穴上7寸取穴。昆侖：足外踝后，跟腱與外踝之間凹陷處。仆參：昆侖直下，跟骨凹陷處赤白肉際取穴。申脈：于外踝正下方凹陷處取穴。至陰：足小趾外側(cè)，去爪甲角0.1寸。第11頁,共40頁，2024年2月25日，星期天循行特點交會經(jīng)脈：督脈：神庭、百會、腦戶、風(fēng)府、大椎、陶道足少陽膽經(jīng)：曲鬢、率谷、浮白、竅陰、完骨、頭臨泣、環(huán)跳足陽明胃經(jīng)：睛明聯(lián)系臟腑：腎、膀胱聯(lián)系器官：目、腦、耳第12頁,共40頁，2024年2月25日，星期天主治病癥1、臟腑?。喊螂捉?jīng)第1、2側(cè)線分布十二臟腑背俞穴，可以治療心肺（胸1-6）、肝膽脾胃（胸7-12）、腎、膀胱、大小腸、生殖系統(tǒng)（腰骶部）疾病。2、外經(jīng)病：經(jīng)脈循部位（如頭、項、背、腰骶、下肢后側(cè)、足外側(cè)）的疼痛、麻木等癥。3、頭面五官?。耗?、鼻疾病。4、全身疾?。喊l(fā)熱、瘧疾、癲狂等。第13頁,共40頁，2024年2月25日，星期天（四）腧穴

本經(jīng)共67穴：重點掌握睛明、攢竹、天柱、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、承扶、委中、膏肓、志室、承山、昆侖、申脈、至陰23穴的定位、歸經(jīng)、特定穴類別、操作。第14頁,共40頁，2024年2月25日，星期天睛明BL1【定位】在面部，目內(nèi)眥角稍上方凹陷處?！竟πА可L(fēng)清熱，明目退翳?！局髦巍扛鞣N急慢性眼病?！静僮鳌?/p>

囑患者閉目，左手將眼球推向外側(cè)固定，針沿眼眶邊緣緩緩刺入0.5-1寸，不宜作大幅度提插，捻轉(zhuǎn)；（出針后按壓3～5分鐘，防止出血。若皮下出血，24小時內(nèi)冷敷，24小時后熱敷。）禁灸。第15頁,共40頁，2024年2月25日，星期天攢竹BL2【定位】在面部，當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處?！竟πА可L(fēng)鎮(zhèn)痙，清熱明目。【主治】

1.視物不明，目赤腫痛，迎風(fēng)流淚，眼瞼跳動。

2.頭痛，眉棱骨痛，面癱

3.呃逆?！静僮鳌恐委熝鄄?，可向下斜刺0.3～0.5寸；治療頭痛，面癱，可平刺透魚腰；可灸。第16頁,共40頁，2024年2月25日，星期天天柱BL10【定位】在項部，大筋（斜方?。┩饩壷蟀l(fā)際凹陷中，約當(dāng)后發(fā)際正中旁開1.3寸?！竟πА肯L(fēng)寧神，祛風(fēng)散寒。【主治】

1.頭項腰背疾病：頭痛、項背強痛、眩暈。

2.五官?。耗砍嗄[痛，鼻塞。

3.癲狂病、熱病?！静僮鳌恐贝袒蛳蛳滦贝?.5～0.8寸，不可向內(nèi)上方深刺，以免傷及延髓；可灸。第17頁,共40頁，2024年2月25日，星期天風(fēng)門BL12【定位】在背部，當(dāng)?shù)诙刈导幌?，旁開1.5寸?！竟πА拷獗硇危o衛(wèi)固表?！局髦巍?/p>

1.發(fā)熱，咳嗽，鼻塞，多涕。

2.頭痛，頸項強痛，肩背痛。

【操作】向內(nèi)斜刺0.5～0.8寸；可灸。【應(yīng)用】

1.風(fēng)門為祛風(fēng)要穴之一,治一切外感中風(fēng)之證。

2.《玉龍歌》：“腠理不密咳嗽頻，鼻流清涕氣昏沉，須知噴嚏風(fēng)門穴，咳嗽宜加艾火深?！钡?8頁,共40頁，2024年2月25日，星期天肺俞BL13（肺背俞穴）【定位】在背部，當(dāng)?shù)谌刈导幌?，旁開1.5寸?！竟πА啃纹酱?，化痰止咳，清熱理氣。【主治】

1.肺疾：咳嗽，氣喘，胸滿，鼻塞；喉痹，吐血，咯血。。2.肺陰虛：骨蒸，潮熱，盜汗。

3.肺主皮毛：風(fēng)疹，痤瘡?！静僮鳌肯騼?nèi)斜刺0.5～0.8寸；可灸。第19頁,共40頁，2024年2月25日，星期天心俞BL15（心背俞穴）【定位】在背部，當(dāng)?shù)谖逍刈导幌?，旁開1.5寸。【功效】寬胸降氣，寧心止痛。【主治】1.心與神志病變：心痛，心悸，胸悶，失眠、健忘。

2.咳嗽，氣喘等胸肺疾病?！静僮鳌肯騼?nèi)斜刺0.5～0.8寸；可灸。第20頁,共40頁，2024年2月25日，星期天膈俞BL17(八會穴之血會)【定位】在背部，當(dāng)?shù)谄咝刈导幌?，旁開1.5寸?！竟πА炕钛寡?，寬胸降逆。【主治】

1.胃脘脹痛，嘔吐，呃逆，飲食不下。

2.咳嗽，氣喘，吐血，咯血，便血。

3.潮熱，盜汗。

4.皮膚?。猴L(fēng)疹，蕁麻疹（治血以治風(fēng)）【操作】向內(nèi)斜刺0.5～0.8寸；可灸。第21頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第22頁,共40頁，2024年2月25日，星期天肝俞、膽俞BL18～BL19（背俞穴）肝俞：在背部，當(dāng)?shù)诰判刈导幌拢蚤_1.5寸。膽俞：在背部，當(dāng)?shù)谑刈导幌拢蚤_1.5寸?！竟πА壳鍩峄瘽?，疏肝利膽。共同主治：肝膽疾病，尤其是黃疸病?！静僮鳌烤騼?nèi)斜刺0.5～0.8寸；可灸。

第23頁,共40頁，2024年2月25日，星期天脾俞、胃俞BL20～BL21（背俞穴）脾俞：在背部，當(dāng)?shù)谑恍刈导幌拢蚤_1.5寸。胃俞：在背部，當(dāng)?shù)谑刈导幌拢蚤_1.5寸?！竟πА拷∑⒑臀?，理中降逆。共同主治：脾胃疾患?！静僮鳌烤騼?nèi)斜刺0.5～0.8寸；可灸。

第24頁,共40頁，2024年2月25日，星期天腎俞BL23（腎背俞穴）【定位】在腰部，當(dāng)?shù)诙导幌?，旁開1.5寸?！竟πА恳婺I助陽，納氣利水，強腰聰耳?！局髦巍?/p>

1.生殖系統(tǒng)：遺精，陽痿。月經(jīng)不調(diào)，白帶。

2.泌尿系統(tǒng)：遺尿，小便頻數(shù)，小便不利。

3.腎虛疾?。憾Q耳聾，腰膝痠痛，頭暈。洞泄不化、五更泄瀉（腎陽虛）?！静僮鳌恐贝?.5～1寸；可灸。第25頁,共40頁，2024年2月25日，星期天大腸俞BL25（大腸背俞穴）【定位】在腰部，當(dāng)?shù)谒难导幌拢蚤_1.5寸?！竟πА空{(diào)理腸胃，理氣化滯。【主治】腰痛，泌尿系統(tǒng)疾患，腸道疾患?！静僮鳌恐贝?.5～1寸；可灸。第26頁,共40頁，2024年2月25日，星期天膀胱俞BL28（膀胱背俞穴）【定位】在骶部，當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸，平第二骶后孔?！竟πА颗嘌a下元，強腰健膝?！局髦巍?.遺尿，遺精，小便不利。

2.泄瀉，便秘。

3.腰骶疼痛?！静僮鳌恐贝?.8～1.2寸；可灸。第27頁,共40頁，2024年2月25日，星期天次髎BL32【定位】在骶部，當(dāng)髂后上棘內(nèi)下方，適對第二骶后孔處?！竟πА空{(diào)理下焦，清利濕熱。【主治】1.月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下，小便不利，遺尿，遺精。

2.腰痛，下肢痿痹?！静僮鳌恐贝?～1.5寸；可灸。

第28頁,共40頁，2024年2月25日，星期天承扶BL36【定位】在大腿后面，臀下橫紋的中點?！竟πА肯掏ū?，舒筋活絡(luò)。【主治】1.腰腿疼痛，下肢癱瘓。

2.痔疾?！静僮鳌恐贝?.5～2.5寸；可灸。第29頁,共40頁，2024年2月25日，星期天委中BL40（合穴，膀胱下合穴）【定位】在腘窩橫紋中點，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間?！竟πА壳鍩嵝涯X，理血消腫，祛風(fēng)利濕，強健腰膝?！局髦巍?/p>

1.腰痛，《四總穴歌》載：“腰背委中求”，髖關(guān)節(jié)屈伸不利，腘肌攣急，下肢痿痹。

2.丹毒，疔瘡，腹痛，吐瀉，中暑。

3.衄血不止（又名“血郄”）

4.遺尿，小便不利?！静僮鳌恐贝?.5～1寸，或用三棱針點刺出血；可灸。

第30頁,共40頁，2024年2月25日，星期天膏肓BL43【定位】在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開3寸?！竟πА恳鏆庋a虛，調(diào)理肺氣?！局髦巍?.咳喘，盜汗，肺癆等肺之虛損癥。

2.健忘，遺精，羸瘦，虛勞?！静僮鳌啃贝?.5～0.8寸；可灸。第31頁,共40頁，2024年2月25日，星期天志室BL52【定位】在腰部，當(dāng)?shù)诙导幌?，旁開3寸?！竟πА恳婺I固精，壯腰強身?！局髦巍?.遺精，陽痿。

2.遺尿，小便不利，水腫。

3.腰脊強痛?！静僮鳌恐贝?.8～1寸；可灸。第32頁,共40頁，2024年2月25日，星期天承山BL57【定位】在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當(dāng)伸直小腿或足跟上提時，腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處?！竟πА坷砟c療痔，舒筋活絡(luò)?！局髦巍?.痔疾，便秘。

2.腰腿拘急、疼痛?！静僮鳌恐贝?.5～1寸；可灸。第33頁,共40頁，2024年2月25日，星期天昆侖BL60（經(jīng)穴）【定位】在足部外踝后方，當(dāng)外踝尖與跟腱之間的凹陷處。【功效】舒筋活絡(luò)，清利頭目，鎮(zhèn)痙止癇。【主治】1.頭痛，項強，肩背拘急，目眩，鼻衄。

2.癲癇，難產(chǎn)。

3.腰骶疼痛，足跟腫痛。【操作】直刺0.5～1寸；可灸。（孕婦禁針刺）第34頁,共40頁，2024年2月25日，星期天第35頁,共40頁，2024年2月25日，星期天申脈BL62（八脈交會穴，通陽蹺）【定位】在足外側(cè)部，外踝直下方凹陷中。【功效】鎮(zhèn)靜止癇，寧心安神。【主治】1.頭痛，眩暈，失眠，癲狂，癇證。

2．腰腿痛，項強，足背痛?！静僮鳌恐贝?.3～0.5寸；可灸。

第36頁,共40頁，2024年2月25日，星期天至陰BL67（井穴）【定位】在足小趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲根角0.1寸?！竟πА渴栾L(fēng)清熱，矯正