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文檔簡(jiǎn)介
內(nèi)科住院醫(yī)師:內(nèi)分泌系統(tǒng)必看考點(diǎn)三1、單選
下述哪項(xiàng)是抗甲狀腺藥物治療甲亢中最常見的并發(fā)癥()A.藥疹B.肝功能損害C.白細(xì)胞減低D.甲狀腺功能低下E.胃腸道反應(yīng)正確答案:C2、單選
甲亢手術(shù)前后服用普萘洛爾(江南博哥)的用法()A.20~40mg,q6h或q5h,7天,術(shù)后鞏固1周B.60mg,q8h,7天,術(shù)后鞏固1周C.20~40mg,qd,2周,術(shù)后鞏固1周D.20mg,qd,7天,術(shù)后鞏固1周E.20~40mg,q8h,1月,術(shù)后鞏固1周正確答案:A3、單選
對(duì)于2型糖尿病,正確的是()A.血漿胰島素濃度顯著降低B.起病急C.較少發(fā)生酮癥酸中毒D.多發(fā)生于青少年E.對(duì)胰島素敏感正確答案:C4、單選
對(duì)于1型糖尿病,正確的是()A.起病緩慢,癥狀較輕B.多發(fā)生于40歲以上中老年人C.血漿胰島素水平正常D.易發(fā)生酮癥酸中毒E.易并發(fā)心血管病變正確答案:D5、單選
關(guān)于糖尿病的診斷下列哪項(xiàng)正確()A.尿糖檢查一定陽性B.三多一少是診斷糖尿病必須具備的條件C.空腹血糖不一定升高D.全天任何時(shí)候血糖>10mmol/L,即可診斷E.所有病人都需行葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行診斷正確答案:C6、單選
下述原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)中,何者最具特征性()A.周期性麻痹發(fā)作B.肌無力C.高血壓同時(shí)有低鉀血癥D.夜尿多E.心律失常正確答案:C7、單選
女性,40歲,橋本甲狀腺炎6年,近日出現(xiàn)體重增加,血脂增高,乏力,嗜睡最應(yīng)該首先進(jìn)行的檢查是()A.心電圖B.頭顱CTC.心梗3項(xiàng)D.甲狀腺功能E.血壓正確答案:D8、問答題
試述高血鈣危象的處理原則。正確答案:高血鈣危象的處理原則:補(bǔ)液:生理鹽水,4000~6000ml/d;利尿:速尿40~60mg/d;降鈣素:2~8U/(kg·D.;二磷酸鹽:帕米磷鈉60mg/d;血透或腹透;糖皮質(zhì)激素。9、名詞解釋
繼發(fā)性治療失效正確答案:繼發(fā)性治療失效:指磺脲類降糖藥開始能有效地控制血糖,但治療后1~3年失效者。10、單選
下述哪項(xiàng)不是皮質(zhì)醇增多癥的特點(diǎn)()A.皮膚菲薄B.向心性肥胖C.身材變矮D.精神變態(tài)E.兒童體重增加,生長(zhǎng)發(fā)育增快正確答案:E11、單選
患者,男性,28歲,頭顱為高空墜物砸傷昏迷,手術(shù)治療后患者清醒,但患者出現(xiàn)尿量增多,每日達(dá)8000~10000ml,尿比重1.002,煩渴,每日飲水量約5000ml該癥的治療為()A.胰島素B.透析治療C.DDAVP肌注D.限制每日飲水量小于1000mlE.脫水正確答案:C12、多選
糖尿病控制不佳時(shí)可出現(xiàn)哪些異常改變()A.肢體壞疽B.視力下降C.脂肪肝D.淋巴結(jié)腫大E.冠心病正確答案:A,B,C,E13、單選
嗜鉻細(xì)胞瘤具有特征性表現(xiàn)的是()A.持續(xù)性高血壓B.直立性高血壓C.陣發(fā)性高血壓D.高血壓、低血壓交替E.低血壓、休克正確答案:C14、單選
Addison病危象的搶救主要措施是()A.替代治療B.手術(shù)治療C.對(duì)癥治療D.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素E.補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素正確答案:D15、單選
希恩綜合征最早的臨床表現(xiàn)為()A.不能泌乳B.精神淡漠C.皮膚蒼白D.閉經(jīng)E.毛發(fā)脫落正確答案:A16、單選
Graves病的典型臨床表現(xiàn)有()A.基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫B.基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫C.突眼,甲狀腺腫,心率增快D.突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦E.高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征正確答案:E17、單選
對(duì)于1997年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)不正確()A.保留了1型、2型糖尿病的名稱B.取消了NIDDM和IDDM的稱法C.取消了營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病D.葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個(gè)亞類E.妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個(gè)亞類正確答案:D18、單選
內(nèi)分泌激素是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素,其()A.通過血液傳遞B.通過細(xì)胞外液局部傳遞C.通過細(xì)胞外液鄰近傳遞D.直接作用于自身細(xì)胞E.通過細(xì)胞內(nèi)直接作用正確答案:A19、單選
下述亞急性甲狀腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)中,哪項(xiàng)最主要()A.血沉增快B.白細(xì)胞增高C.蛋白電泳中睨球蛋白增高D.甲狀腺激素水平上升,但甲狀腺攝取131I率明顯下降E.甲狀腺自身破壞性抗體不增高正確答案:D20、單選
診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的一個(gè)線索是()A.高血壓對(duì)哌唑嗪特別敏感B.高血壓對(duì)常用降壓藥有效C.高血壓伴交感神經(jīng)亢進(jìn)D.高血壓伴高代謝狀態(tài)E.持續(xù)性高血壓正確答案:A21、多選
女性,38歲,患部分性尿崩癥,下列藥物可用于治療的是()A.氯貝丁酯B.氯磺丙脲C.卡馬西平D.螺內(nèi)酯(安體舒通)E.氯氫噻嗪(雙氫克尿噻)正確答案:A,C,D,E22、單選
下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌證()A.膏光眼B.重度高血壓C.活動(dòng)性肺結(jié)核D.骨質(zhì)疏松E.懷孕正確答案:C23、單選
診斷不典型甲亢最有意義的是()A.血清蛋白結(jié)合碘增高B.血清膽固醇減低C.血清FB增高D.基礎(chǔ)代謝率增高E.甲狀腺131I率增高正確答案:D24、單選
下列選項(xiàng)提示腎上腺皮質(zhì)癌的是()A.皮膚色素明顯加深B.重度Cushing綜合征,女性明顯男性化表現(xiàn),低血鉀C.血漿ACTH明顯升高D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种艵.ACTH興奮試驗(yàn)呈過度反應(yīng)正確答案:B25、單選
男性患者,65歲,甲亢7年,未規(guī)律治療,近日出現(xiàn)心律失常,其可能出現(xiàn)的最多見的為()A.室性早搏B.室上性心動(dòng)過速C.房室交界性早搏D.心房顫動(dòng)E.心房撲動(dòng)正確答案:D26、單選
下述組合哪項(xiàng)是正確的()A.1,25-二羥維生素D3和甲狀旁腺素與降鈣素共同調(diào)節(jié)維持血鈣的穩(wěn)定B.束狀帶分泌激素調(diào)節(jié)性功能C.網(wǎng)狀帶分泌激素調(diào)節(jié)鹽代謝D.球狀帶分泌激素調(diào)節(jié)糖代謝E.腎上腺髓質(zhì)調(diào)節(jié)磷代謝正確答案:A27、單選
對(duì)于糖尿病下列哪項(xiàng)是正確的()A.血糖正常即可排除糖尿病B.多飲、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的癥狀C.尿糖陽性即可診斷糖尿病D.尿糖陰性不能排除糖尿病E.目前1型糖尿病不易發(fā)生低血糖反應(yīng)正確答案:D28、多選
痛風(fēng)患者急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療藥物包括()A.別嘌呤醇B.秋水仙堿C.吲哚美辛D.苯溴馬隆E.糖皮質(zhì)激素正確答案:B,C,E本題解析:急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期緩解癥狀的藥物包括秋水仙堿、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素,而別嘌呤醇和苯溴馬隆是發(fā)作間歇期和慢性期用于降低血尿酸水平的藥物。29、單選
男性患者,66歲,高血壓史30年,糖尿病史1年,未規(guī)律服用降糖藥物,身高164cm,體重72kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5mmol/L,不應(yīng)采取的治療方案是()A.格列喹酮B.胰島素C.瑞格列奈D.阿卡波糖+中效胰島素E.二甲雙胍正確答案:E參考解析:血清肌酐超過133μmol/L時(shí),應(yīng)用二甲雙胍會(huì)增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn),禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可應(yīng)用。30、單選
高滲性缺水早期臨床表現(xiàn)是口渴,同時(shí)還有()A.昏迷B.躁狂C.幻覺D.血壓下降E.以上都不是正確答案:E31、單選
胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的()A.早期時(shí)相缺如或減弱,第二時(shí)相高峰延遲B.早期時(shí)相增高,第二時(shí)相缺如或減弱C.早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱D.生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平E.需要量增加正確答案:A32、單選
高滲性缺水時(shí)補(bǔ)液為()A.補(bǔ)充5%葡萄糖溶液B.補(bǔ)充高滲鹽水C.補(bǔ)充2:1溶液D.補(bǔ)充平衡鹽溶液E.補(bǔ)充右旋糖酐正確答案:D33、單選
常用于內(nèi)分泌功能減退的動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)是()A.興奮試驗(yàn)B.抑制試驗(yàn)C.激發(fā)試驗(yàn)D.拮抗試驗(yàn)E.負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:A34、單選
患者,女,34歲,單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,無不適癥狀,查體:甲狀腺Ⅱ度表面不平,質(zhì)韌,無觸痛,無雜音,無水腫,心肺腹(-),下列檢查最可能異常的是()A.FT3,F(xiàn)T4B.TPOAbC.TgAD.TsAbE.TRH興奮試驗(yàn)正確答案:C35、單選
下述哪種疾病不屬腎上腺疾病()A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.庫(kù)欣(柯興)綜合征D.先天性β-羥類固醇脫氫酶缺乏E.愛迪生?。ò⒌疑。┱_答案:B36、單選
男性患者,60歲,腎絞痛,血尿,血鈣升高,血磷低,腎功能正常,X線示骨質(zhì)疏松,可考慮()A.老年性骨質(zhì)疏松癥B.腎結(jié)石病C.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥D.腎結(jié)核E.腎性骨病正確答案:C37、多選
甲狀腺危象發(fā)生的誘因有()A.勞累B.感染C.精神創(chuàng)傷D.外科手術(shù)E.藥物反應(yīng)正確答案:A,B,C,D38、單選
關(guān)于2型糖尿病正確的是()A.30歲前發(fā)病者多癥狀嚴(yán)重需應(yīng)用胰島素B.常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀C.中老年人多見,從不發(fā)生酮癥D.胰島功能正常E.老年發(fā)病者不需應(yīng)用胰島素治療正確答案:B39、單選
手術(shù)治療甲亢,下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是()A.中、重度甲亢,藥物治療無效B.甲亢復(fù)發(fā)或不愿長(zhǎng)期服藥C.妊娠早期和晚期D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢正確答案:C40、問答題
試述骨質(zhì)疏松的處理原則。正確答案:骨質(zhì)疏松的處理原則有:(1)一般治療:運(yùn)動(dòng)、鈣劑、維生素D類等。(2)對(duì)癥治療:止痛、處理骨畸形和骨折等。(3)特殊藥物治療:雌激素和選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、雄激素、降鈣素、二磷酸鹽等。41、單選
關(guān)于C肽和胰島素測(cè)定不正確的是()A.C肽和胰島素是等分子釋放的,可以反映B細(xì)胞功能B.C肽是沒有生物活性的C.C肽是用胰島素治療患者評(píng)價(jià)胰島D.細(xì)胞功能首選檢測(cè)指標(biāo)之一E.C肽的半衰期比胰島素長(zhǎng),OGTT試驗(yàn)時(shí),C肽的高峰出現(xiàn)的要晚正確答案:E參考解析:C肽和胰島素是等分子釋放的,可以反映B細(xì)胞功能,它沒有生物活性,是用胰島素治療患者評(píng)價(jià)胰島B細(xì)胞功能首選檢測(cè)指標(biāo)之一,C肽的半衰期比胰島素長(zhǎng),0GTT試驗(yàn)時(shí),c肽的高峰出現(xiàn)的要晚,C肽是從胰島素原裂解產(chǎn)生的。42、問答題
試述甲減危象的處理原則。正確答案:甲減危象的處理原則:補(bǔ)充甲狀腺激素;保溫;供氧、保持呼吸道通暢等;氫化可的松;按需補(bǔ)液;抗感染、治療原發(fā)病。43、單選
高血壓同時(shí)有低血鉀的病人,首先要想到()A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.垂體性Cushing病D.腎動(dòng)脈狹窄E.甲亢伴周期性狹窄正確答案:B44、單選
甲狀腺激素屬于()A.氨基酸類激素B.蛋白質(zhì)激素C.肽類激素D.類固醇激素E.胺類激素正確答案:A45、單選
對(duì)于原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的治療,以下敘述何者是錯(cuò)誤的()A.不能限制食鹽攝入量B.需終生用皮質(zhì)激素替代治療C.如為腎上腺結(jié)核所致;不宜氫化可的松治療D.并非每一例都需鹽皮質(zhì)激素E.必要時(shí)可加服氟氫可的松正確答案:C參考解析:暫無解析46、單選
糖尿病神經(jīng)病變最常見()A.腦神經(jīng)病變B.周圍神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.神經(jīng)根病變E.脊髓病變正確答案:B47、單選
蛋白質(zhì)和肽類激素傳遞信息借助的是離子()A.K+B.Na+C.C1-D.Ca2+E.H+正確答案:D48、單選
下述激素中是甾體激素的是()A.促甲狀腺激素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.甲狀腺激素E.前列腺素正確答案:B49、單選
下述哪項(xiàng)不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)()A.腹脹,腸麻痹B.肌無力,腱反射減退C.心率快,心律異常D.代謝性堿中毒E.尿量少,呈堿性正確答案:E50、單選
下述哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫的病因()A.甲狀腺素合成障礙B.碘的缺乏C.甲狀腺素分泌障礙D.甲狀腺素需求增多E.長(zhǎng)效甲狀腺刺激素濃度增高正確答案:E51、判斷題
丙基硫氧嘧啶治療甲亢的作用機(jī)理是抑制過氧化物酶,使無機(jī)碘不能氧化成活性碘。正確答案:對(duì)52、判斷題
立臥位試驗(yàn)意義為:正常人立位后醛固酮、血漿腎素升高。特發(fā)性醛固酮增多癥立位后醛固酮會(huì)進(jìn)一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明顯,有些還會(huì)下降。正確答案:對(duì)53、單選
關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤,下列選項(xiàng)正確的是()A.大多數(shù)為惡性B.大多為良性,可手術(shù)根治C.良性,可選用藥物根治D.惡性,選用131I-MIBG治療可獲根治E.藥物治療首選β受體阻滯劑正確答案:B54、多選
關(guān)于肢端肥大癥的描寫,正確的是()A.皮脂溢出,多汗B.發(fā)病初有鞋帽逐年嫌小的病史C.性欲減退D.血壓增高E.對(duì)放射治療不敏感正確答案:A,B,D55、單選
患者,男性,28歲,頭顱為高空墜物砸傷昏迷,手術(shù)治療后患者清醒,但患者出現(xiàn)尿量增多,每日達(dá)8000~10000ml,尿比重1.002,煩渴,每日飲水量約5000ml患者可能存在()A.糖尿病B.中樞性尿崩癥C.精神性多飲D.急性腎衰竭E.腎性尿崩癥正確答案:B56、單選
膽囊三角(Calot三角)是指由什么構(gòu)成的三角區(qū)()A.膽囊管,脾靜脈,肝下緣B.膽囊管,肝總管,肝下緣C.主胰管,肝總管,肝下緣D.膽囊管,肝總管,肝上緣E.膽囊底,膽總管,肝上緣正確答案:B57、單選
在內(nèi)分泌疾病功能減退中首選的治療是()A.對(duì)癥治療B.病因治療C.替代治療D.支持治療E.放療及化療正確答案:C58、單選
胰島素治療糖尿病最常見的不良反應(yīng)是()A.胰島素抗藥性B.過敏反應(yīng)C.低血糖反應(yīng)D.出血E.肝功能損害正確答案:C59、單選
激素間相互調(diào)節(jié)作用哪項(xiàng)是不正確的()A.雌激素增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性B.哺乳引起高催產(chǎn)素分泌對(duì)促進(jìn)性腺激素分泌具有抑制性影響C.孕激素降低子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性D.妊娠期雌激素和孕激素與催乳素競(jìng)爭(zhēng)乳腺的受體使催乳素失去作用E.生長(zhǎng)激素僅受下丘腦促進(jìn)生長(zhǎng)激素釋放激素的影響正確答案:E60、單選
肢端肥大癥篩選和疾病活動(dòng)性的指標(biāo)是()A.IGF-1↑B.SS↑C.GnRH↑D.GHRH↑E.GH↑正確答案:A61、多選
糖尿病酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)為()A.呼吸有爛蘋果味B.多尿,煩渴多飲C.皮膚彈性差D.嗜睡E.血壓下降正確答案:A,B,C參考解析:以上均為糖尿病酮癥酸中毒患者可能出現(xiàn)的癥狀,但在早期僅表現(xiàn)為多尿,煩渴多飲,病情進(jìn)展可出現(xiàn)呼吸有爛蘋果味、皮膚彈性差、嗜睡、血壓下降。62、單選
垂體泌乳素瘤的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()A.泌乳素瘤占垂體瘤的1/3以上B.男女均可發(fā)病C.女性泌乳素瘤患者有閉經(jīng)溢乳癥狀D.血清PRL>200μg/LE.常有視神經(jīng)交叉壓迫癥狀正確答案:D63、單選
下述哪種疾病中患者血中的ACTH增多()A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤或癌引起的庫(kù)欣綜合征B.席漢綜合征C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.愛迪生(阿狄森)病E.肢端肥大癥正確答案:D64、單選
甲狀腺功能亢進(jìn)癥用抗甲狀腺藥物治療后的停藥指標(biāo)中以哪項(xiàng)最好()A.血清總T3、總T4B.血漿TSH水平(放免法)C.血漿TRAb測(cè)定D.THR興奮試驗(yàn)E.T3抑制試驗(yàn)正確答案:C65、單選
類固醇激素發(fā)揮作用是()A.通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合B.通過PKCC.通過G蛋白D.通過與細(xì)胞核受體結(jié)合E.通過DG正確答案:D66、單選
由下丘腦分泌并儲(chǔ)存于神經(jīng)垂體的激素是()A.抗利尿激素、催產(chǎn)素B.生長(zhǎng)抑素C.促甲狀腺激素釋放激素D.黃體生成素、促卵泡素E.催乳素正確答案:A67、判斷題
糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變。正確答案:對(duì)68、單選
女性,28歲,明顯基礎(chǔ)代謝增高癥狀和交感神經(jīng)興奮癥狀,突眼,甲狀腺Ⅲ度大,質(zhì)軟,可聞及雜音患者最可能的診斷為()A.毒性彌漫性甲狀腺腫B.地方性甲狀腺腫C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D.亞急性甲狀腺炎E.碘甲亢正確答案:A69、單選
胰島素發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)所作用的受體是()A.蘇氨酸激酶B.酪氨酸激酶C.鳥苷酸環(huán)化酶D.與G蛋白偶聯(lián)受體E.細(xì)胞核受體正確答案:B70、單選
放射性131I治療甲亢,應(yīng)至少觀察多長(zhǎng)時(shí)間才能第二次治療()A.2個(gè)月B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.半年E.1年正確答案:D71、單選
下列哪項(xiàng)不是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點(diǎn)()A.開始臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似B.不肥胖C.開始用口服降糖藥可控制血糖,但1年以后易發(fā)生對(duì)磺脲類藥物繼發(fā)生性失效D.血漿C肽水平低E.早期即易發(fā)生酮癥酸中毒正確答案:E72、單選
對(duì)于妊娠期甲亢的治療錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()A.禁用放射性碘治療B.藥物治療首選PTUC.慎用普萘洛爾D.手術(shù)宜于妊娠中期施行E.可選擇碘劑治療正確答案:E73、單選
患者,女,15歲,甲狀腺腫大,甲狀腺功能檢查正常,應(yīng)如何治療()A.放射性碘治療B.甲狀腺次全切除C.服用甲狀腺素片D.抗甲狀腺藥物E.無需治療正確答案:E74、單選
幽門梗阻反復(fù)嘔吐,最可能引起()A.低氯低鉀酸中毒B.低氯高鉀堿中毒C.高鉀酸中毒D.低氯低鉀堿中毒E.低氯高鈉堿中毒正確答案:D75、問答題
試述酮癥酸中毒的處理原則。正確答案:酮癥酸中毒的處理原則:輸液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥、加強(qiáng)護(hù)理。76、判斷題
甲狀腺功能減退癥患者可出現(xiàn)血糖正?;蚱停懝檀?、甘油三酯等均降低。正確答案:錯(cuò)77、單選
T3型甲亢的特征是()A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常B.T3抑制試驗(yàn)抑制率>50%C.甲狀腺攝碘率增高D.血清蛋白結(jié)合碘增高E.TRH興奮試驗(yàn)TSH升高正確答案:A78、單選
關(guān)于2型糖尿病,其最重要的誘因?yàn)椋ǎ〢.肥胖B.食糖過多C.運(yùn)動(dòng)量減少D.吸煙E.感染和應(yīng)激正確答案:A79、單選
抗甲狀腺藥物因白細(xì)胞減少而停藥的指征是()A.WBC<4×109/L,中性粒細(xì)胞<1.5×109/LB.WBC<3×109/L,中性粒細(xì)胞<1.5×109/LC.WBC<2×109/L,中性粒細(xì)胞<1.0×109/LD.WBC<3.5×109/L,中性粒細(xì)胞<1.0×109/LE.WBC<2.5×109/L,中性粒細(xì)胞<1.5×109/L正確答案:B參考解析:當(dāng)抗甲狀腺藥物治療時(shí),WBC<3×109/L、中性粒細(xì)胞<1.5×109/L就應(yīng)停藥。80、多選
用抗甲狀腺藥物治療毒性彌漫性甲狀腺腫患者時(shí),下述哪項(xiàng)是正確的()A.治療中如出現(xiàn)甲狀腺腫大加重、血管雜音更明顯,而其他甲亢癥狀緩解時(shí),可加用甲狀腺素制劑B.適用于病情輕,甲狀腺較小,年齡在20歲以下者C.整個(gè)服藥療程至少1.5~2年D.療程中,療效考核可用甲狀腺攝I率測(cè)定E.療程結(jié)束,能否停藥,可視T抑制或TRH興奮試驗(yàn)結(jié)果而定正確答案:A,B,C,E81、單選
對(duì)于α葡萄糖苷酶抑制劑,說法正確的是()A.1型糖尿病患者也可應(yīng)用B.適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者C.常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)D.單獨(dú)應(yīng)用不會(huì)發(fā)生低血糖E.以上都正確正確答案:E82、單選
女性,28歲,明顯基礎(chǔ)代謝增高癥狀和交感神經(jīng)興奮癥狀,突眼,甲狀腺Ⅲ度大,質(zhì)軟,可聞及雜音病史中哪項(xiàng)可能是錯(cuò)誤的()A.多食B.消瘦C.月經(jīng)量多D.大便次數(shù)增多E.復(fù)視正確答案:C83、單選
下述抗甲狀腺藥物,哪一種可抑制T在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T()A.甲亢平B.甲基硫氧嘧啶C.丙基硫氧嘧啶D.他巴唑E.碳酸鋰正確答案:C84、單選
繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()A.低血糖B.低血壓C.食欲明顯減退D.極度乏力E.皮膚色素沉著正確答案:E85、多選
糖尿病病人對(duì)胰島素產(chǎn)生抗藥性,下列哪些正確()A.牛胰島素的抗原性比豬胰島素強(qiáng)B.胰島素每日用量大于200單位C.糖皮質(zhì)激素治療有效D.需更換另一屬性胰島素或純品胰島素E.加大原來使用的胰島素劑量即可正確答案:A,B,C,D參考解析:?jiǎn)渭円揽考哟笤瓌┬鸵葝u素用量已難解決問題,必須更換胰島素屬性或使用純品胰島素,必要時(shí)給予糖皮質(zhì)激素治療方可能減少或消除抗藥性。86、判斷題
糖皮質(zhì)激素抑制替代治療方案中所使用的糖皮質(zhì)激素劑量為生理劑量.正確答案:錯(cuò)87、單選
抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,處理為()A.增加抗甲狀腺藥物劑量B.抗甲狀腺藥物酌情減量,加用甲狀腺素C.停用抗甲狀腺藥物D.加用碘劑E.加用β受體阻滯劑正確答案:B88、單選
女性,28歲,明顯基礎(chǔ)代謝增高癥狀和交感神經(jīng)興奮癥狀,突眼,甲狀腺Ⅲ度大,質(zhì)軟,可聞及雜音下列哪項(xiàng)不可能是其化驗(yàn)結(jié)果()A.T3,T4升高B.FT3,F(xiàn)T4升高C.TSAb陽性D.TSH升高E.CHO降低正確答案:D89、單選
下述哪項(xiàng)是嗜鉻細(xì)胞瘤少見臨床征象()A.持續(xù)性高血壓陣發(fā)性加劇B.陣發(fā)性高血壓C.高血壓與低血壓交替發(fā)作D.嚴(yán)重心律失常E.腹部劇痛、休克等腹癥表現(xiàn)正確答案:E90、單選
對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述,下列哪項(xiàng)不正確()A.其發(fā)生與免疫機(jī)制和HLA-DB抗原有關(guān)B.是一種非特異性炎癥C.臨床表現(xiàn)為多發(fā)性和對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎D.病程發(fā)展緩慢但常有急性發(fā)作,逐漸形成關(guān)節(jié)畸形E.與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是同一疾病,只是好發(fā)年齡不同正確答案:E91、單選
甲亢性心臟病心律失常最常見的是()A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.交界性期前收縮D.陣發(fā)性房顫E.房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D92、單選
Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退替代治療應(yīng)先補(bǔ)充()A.性激素B.甲狀腺激素C.糖皮質(zhì)激素D.ACTHE.GnRH正確答案:C93、單選
不是希恩綜合征的表現(xiàn)()A.皮膚黏液性水腫B.內(nèi)生殖器官萎縮C.產(chǎn)后乳汁缺少或缺如D.皮膚色素加深E.胡蘿h素色素沉著正確答案:D94、判斷題
甲亢患者的甲狀腺腫大程度與病情輕重一致。正確答案:錯(cuò)95、單選
促性腺激素釋放激素促進(jìn)哪些激素分泌增加()A.卵泡刺激素、黃體生成素B.加壓素C.促黑色素細(xì)胞激素D.縮宮素E.褪黑激素正確答案:A96、判斷題
嗜鉻細(xì)胞瘤患者查24h尿兒茶酚胺及代謝產(chǎn)物,收集尿液前最好停用所有藥物,包括降壓藥。正確答案:對(duì)97、單選
男性,40歲,體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L,此病人應(yīng)首選下面哪項(xiàng)檢查確診()A.再?gòu)?fù)查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血紅蛋白D.糖耐量試驗(yàn)E.餐后2小時(shí)血糖正確答案:D參考解析:根據(jù)OGTT2小時(shí)血糖診斷糖尿病常最敏感。98、單選
腎上腺皮質(zhì)激素屬于()A.氨基酸類激素B.肽類激素C.類固醇激素D.蛋白質(zhì)激素E.胺類激素正確答案:C99、單選
對(duì)于糖尿病并發(fā)癥正確的敘述是()A.高滲性非酮癥性昏迷是近年來糖尿病的主要死亡原因B.肺結(jié)核是糖尿病并發(fā)癥中發(fā)病率最高的病變C.糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病率最高D.心血管病變?yōu)樘悄虿』颊咦顕?yán)重而突出的問題,占該病死亡原因的70%E.腎小球硬化癥是2型糖尿病患者死亡的首位原因正確答案:D100、單選
原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是()A.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均高B.腎素、血管緊張素Ⅱ高而醛固酮低C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均低D.腎素、血管緊張素Ⅱ低而醛固酮高E.腎素高而血管緊張素Ⅱ、醛固酮低正確答案:D101、多選
糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生的誘因有()A.停用或減用胰島素B.感染C.飲食失調(diào)D.創(chuàng)傷手術(shù)、妊娠及分娩E.精神創(chuàng)傷正確答案:A,B,C,D,E102、單選
禁水一加壓素試驗(yàn)?zāi)驖B透壓升高,見于()A.正常人B.精神性煩渴C.腎性尿崩癥D.中樞性尿崩癥E.慢性腎臟疾病正確答案:D103、單選
女性,40歲,橋本甲狀腺炎6年,近日出現(xiàn)體重增加,血脂增高,乏力,嗜睡可能最早出現(xiàn)的化驗(yàn)結(jié)果為()A.T3升高B.T4降低C.T波倒置D.TSH升高E.血壓升高正確答案:D104、單選
下述哪項(xiàng)不支持Ⅰ型糖尿病的診斷()A.對(duì)胰島素敏感B.幼年發(fā)病C.消瘦明顯D.易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖E.易出現(xiàn)酮癥酸中毒正確答案:D105、單選
在使用不同腎上腺皮質(zhì)激素制劑換算時(shí),哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.20mg氫化可的松=5mg潑尼松B.20mg氫化可的松=25mg可的松C.25mg可的松=5mg潑尼龍D.25mg可的松=0.75mg地塞米松E.5mg潑尼龍=1.5mg地塞米松正確答案:E106、單選
男性,38歲,反復(fù)出現(xiàn)勞累后四肢無力,活動(dòng)不能。體檢:血壓170/100mmHg,身高172cm,體重80kg,甲狀腺Ⅱ度,心、肺、腹(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:晨尿pH7.5,比重1.016,鏡檢(-),血鉀3.9mmol/L,鈉145mmol/L,氯100mmol/L,該患者檢查最有可能出現(xiàn)異常的是()A.ACTHB.T3、T4、TSHC.醛固酮D.皮質(zhì)醇E.尿VMA正確答案:C參考解析:高血壓伴肢體發(fā)作性無力,可能伴有低血鉀。107、多選
測(cè)定血清TSH的方法有()A.放射免疫法B.免疫放射法C.免疫化學(xué)發(fā)光法D.酶聯(lián)免疫法E.時(shí)間分辨免疫熒光法正確答案:A,B,C108、單選
抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制是()A.抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘B.抑制甲狀腺組織釋放碘C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)D.抑制甲狀腺組織釋放THE.增加甲狀腺激素的降解正確答案:C109、判斷題
胰島素有促進(jìn)糖原分解的作用。正確答案:錯(cuò)110、單選
對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的描述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.可合并惡性貧血B.多見于中年婦女C.可伴有甲狀腺功能亢進(jìn)D.可合并1型糖尿病E.診斷明確,宜手術(shù)治療正確答案:E111、判斷題
小劑量地塞米松抑制試驗(yàn),口服地塞米松劑量為2mg,每6h一次,共2日。正確答案:錯(cuò)112、判斷題
糖尿病病人尿酮體為陽性即可診斷為酮癥酸中毒.正確答案:錯(cuò)113、單選
下列甲狀腺功能試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)受求偶素的影響()A.甲狀腺攝碘(I)率B.總T3及總T4C.TSH測(cè)定D.游離的T3、T4E.T3抑制試驗(yàn)正確答案:B114、單選
對(duì)于胰島素的作用機(jī)制,下列哪項(xiàng)是不正確的()A.促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖B.促進(jìn)糖原合成,抑制糖原分解C.促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)D.促進(jìn)氨基酸向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E.促進(jìn)酮體形成正確答案:E115、單選
2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個(gè)基本環(huán)節(jié)是()A.高胰島素血癥和胰島素抵抗B.高胰島素血癥和糖耐量減低C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D.胰島素抵抗和糖耐量減低E.高胰島素血癥和糖耐量增高正確答案:C116、問答題
試述垂體危象的處理原則。正確答案:垂體危象的處理原則:補(bǔ)糖水搶救低血糖;補(bǔ)糖皮質(zhì)激素以解除急性腎上腺功能減退危象;對(duì)癥處理:休克者予抗休克治療、有感染給抗感染治療、水中毒者給氫化可的松或潑尼松、低體溫者給小劑量甲狀腺激素等;禁用或慎用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑、催眠藥、降血糖藥等。117、判斷題
甲亢心血管系統(tǒng)表現(xiàn)常有脈壓差減小。正確答案:錯(cuò)118、單選
抗甲狀腺藥物有如下兩類()A.咪唑類和磺脲類B.咪唑類和硫脲類C.咪唑類和碘制劑D.磺脲類和雙胍類E.磺脲類和硫脲類正確答案:B119、單選
對(duì)于以下催乳素瘤臨床的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.女性易被早期發(fā)現(xiàn)B.女性患者遠(yuǎn)較男性多C.催乳素瘤體女性一般較男性大D.口服溴隱亭有較好的療效E.溴隱亭停藥后可復(fù)發(fā)正確答案:C120、單選
對(duì)于1,25-(OH)2-D的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.可看成是一種激素B.調(diào)節(jié)鈣磷代謝,使血鈣升高C.是由維生素D3經(jīng)肝臟直接轉(zhuǎn)化而成D.是維生素取的活性形式E.其作用的主要靶器官為骨及腎正確答案:C121、單選
對(duì)于生長(zhǎng)激素作用的敘述,錯(cuò)誤的是()A.生理水平可加強(qiáng)葡萄糖的利用B.促進(jìn)脂肪的合成C.加速蛋白質(zhì)的合成D.過量時(shí)可抑制葡萄糖的利用E.促進(jìn)骨、軟骨、肌肉的分裂增殖正確答案:B122、單選
高鈣危象的處理原則是()A.大量靜滴生理鹽水,利尿,透析,降鈣素B.大量維生素D肌注,25%硫酸鎂靜滴C.大量維生素D肌注,靜滴PTHD.25%硫酸鎂靜滴,靜滴PTHE.大量1,25(OH)D口服,靜滴PTH正確答案:A123、單選
男性患者,38歲,痛風(fēng)急性發(fā)作1天。不宜在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期加用的藥物是()A.別嘌呤醇B.糖皮質(zhì)激素C.非甾體抗炎藥D.秋水仙堿E.ACTH正確答案:A124、多選
糖尿病足形成與下列哪項(xiàng)相關(guān)()A.下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)病變B.微血管病變C.肢體外周動(dòng)脈粥樣硬化D.感染E.骨質(zhì)疏松正確答案:A,B,C,D125、單選
對(duì)于浸潤(rùn)性突眼,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.甲亢常為輕度B.可在甲亢癥狀出現(xiàn)之前出現(xiàn)C.可與脛前黏液性水腫伴存D.不侵犯眼外肌E.可兩側(cè)不對(duì)稱,左右兩眼可先后出現(xiàn)正確答案:D126、判斷題
甲亢突眼程度與甲亢程度呈正相關(guān)。正確答案:對(duì)127、判斷題
肢體麻木、感覺過敏屬于糖尿病性植物神經(jīng)病變。正確答案:錯(cuò)128、單選
糖尿病飲食治療中三大營(yíng)養(yǎng)素含量占飲食總熱量百分比分別為()A.碳水化合物30%~40%蛋白質(zhì)50%脂肪<20%B.碳水化合物40%~50%蛋白質(zhì)50%脂肪10%C.碳水化合物50%~60%蛋白質(zhì)<15%脂肪30%D.碳水化合物20%~30%蛋白質(zhì)60%脂肪20%E.碳水化合物<15%蛋白質(zhì)60%脂肪30%正確答案:C129、單選
確診Addison病最具診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是()A.螺內(nèi)酯試驗(yàn)B.地塞米松抑制試驗(yàn)C.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律D.ACTH興奮試驗(yàn)E.皮質(zhì)素水負(fù)荷試驗(yàn)正確答案:D130、單選
引起糖尿病代謝紊亂的主要是()A.胰島素拮抗激素增多B.胰島素生物活性或效應(yīng)絕對(duì)或相對(duì)不足C.胰島素受體數(shù)目、親和力降低D.高胰島素血癥和胰島素抵抗E.葡萄糖耐量降低正確答案:B131、判斷題
按照中國(guó)的BMI標(biāo)準(zhǔn),如果BMI>25為肥胖。正確答案:錯(cuò)132、判斷題
病程在10年以上的1型糖尿病患者,以并發(fā)癥作為首要死亡原因的是糖尿病腎病。正確答案:對(duì)133、單選
內(nèi)分泌疾病診斷中,往往首先易于確定的是()A.病因診斷B.病理診斷C.功能狀態(tài)D.細(xì)胞學(xué)E.物理診斷發(fā)現(xiàn)正確答案:C134、判斷題
胰島素與C肽共同釋放入血,其數(shù)量與活性基本相近。正確答案:錯(cuò)135、多選
對(duì)于甲亢正確的描述有()A.甲亢的心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)是由于代謝亢進(jìn)以及甲狀腺素直接對(duì)心肌的作用,使循環(huán)系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)所致B.甲亢的發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為主要與自身免疫有關(guān)C.甲亢性肌病是由于肌酸代謝發(fā)生負(fù)平衡所致D.甲狀腺危象僅由于用甲狀腺激素產(chǎn)生過多所致E.非浸潤(rùn)性突眼主要因交感神經(jīng)興奮眼外肌和上瞼肌張力增高所致正確答案:A,B,C,E136、判斷題
1型糖尿病患者,口服降糖藥效果好。正確答案:錯(cuò)137、多選
女性,36歲,1天來出現(xiàn)惡心、腹痛。有糖尿病史4年。查體:BP120/80mmHg,皮膚干燥、彈性差,呼吸中有爛蘋果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮體(+),血鈉1.40mmol/L,鉀4.5mmol/L,COCP17mmol/L,目前治療()A.先輸注生理鹽水?dāng)U容,待血糖降至6.9mmol/L以下時(shí)改用葡萄糖生理鹽水滴注B.靜脈持續(xù)點(diǎn)滴胰島素每小時(shí)6~10UC.5%葡萄糖溶液擴(kuò)容D.輸注5%NaHCO糾正酸中毒E.見尿補(bǔ)鉀正確答案:A,E138、單選
男性患者,30歲,4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動(dòng)困難,身高縮短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。診斷應(yīng)考慮()A.增生性骨關(guān)節(jié)炎B.骨癌C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.代謝性骨病E.骨髓炎正確答案:D139、單選
在腺垂體功能不全時(shí),可出現(xiàn)下列哪種情況()A.皮膚色素沉著過多B.血糖升高C.體重明顯增加D.怕熱,腹瀉E.低血壓正確答案:E140、單選
下述激素南腺垂體合成的是()A.CRFB.ADHC.LRHD.ACTHE.SS正確答案:D141、單選
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的診斷依據(jù)是()A.血清PTH增高的同時(shí)伴有高鈣血癥B.血清PTH增高的同時(shí)伴有低鈣血癥C.血清PTH降低的同時(shí)伴有高鈣血癥D.血清PTH降低的同時(shí)伴有低鈣血癥E.血清PTH正常而血鈣增高正確答案:A142、單選
關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述,下列說法正確的是()A.遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程B.主要與遺傳及免疫因素有關(guān)C.遺傳易感性是其主要發(fā)病因素D.自身免疫反應(yīng)起主要作用E.環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足正確答案:A143、單選
對(duì)于激素水平的測(cè)定,正確的是()A.基礎(chǔ)激素水平的測(cè)定只需空腹取血B.激素水平高于正常一定提示腺體功能亢進(jìn)C.24小時(shí)尿中激素濃度的測(cè)定較單次取血測(cè)定更為可靠D.激素分泌與血容量無關(guān)E.要了解任何激素水平,隨時(shí)取血均可測(cè)定正確答案:C144、多選
診斷橋本甲狀腺炎的方法有()A.B超檢查B.測(cè)定血清抗甲狀腺球蛋白抗體C.測(cè)定血清抗甲狀腺微粒體抗體D.甲狀腺穿刺活檢E.手術(shù)后病理檢查正確答案:B,C,D145、單選
搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí),關(guān)于胰島素的使用下列用法正確的是()A.應(yīng)使血糖迅速下降至正常B.當(dāng)血糖下降至正常時(shí),改輸5%葡萄糖液并加入普通胰島素(按每3~4g葡萄糖加1U胰島素計(jì)算)C.將普通胰島素加入生理鹽水中按每分鐘每公斤體重0.1U持續(xù)靜脈滴注D.尿酮體消失后,可停止輸液,恢復(fù)平時(shí)治療E.可予靜脈注射普通胰島素10~20U作為首次負(fù)荷劑量正確答案:E146、單選
患者,女,20歲,2周前出現(xiàn)咽痛,近2天心悸、畏寒,甲狀腺輕度腫大但壓痛明顯,體溫38℃,T3、T4中度升高,131I攝取率最高為4%,其診斷可能為()A.急性化膿性甲狀腺炎B.亞急性甲狀腺炎C.毒性彌漫性甲狀腺腫D.甲狀腺囊腫出血E.橋本甲狀腺炎正確答案:B147、單選
原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,最具診斷價(jià)值的是()A.X線發(fā)現(xiàn)垂位心、心臟縮小B.低血鈉、高血鉀C.心電圖提示低電壓,T波低平或倒置,Q-T延長(zhǎng)D.ACTH試驗(yàn)無反應(yīng)E.血皮質(zhì)醇測(cè)定正確答案:D148、單選
下述哪項(xiàng)是生長(zhǎng)激素缺乏性侏儒的特征性表現(xiàn)()A.生長(zhǎng)速度緩慢,身材矮小B.身材比例異常C.生長(zhǎng)停滯D.智力障礙E.身材矮小伴智力障礙正確答案:A149、單選
下述有關(guān)風(fēng)濕病的描述,錯(cuò)誤的是()A.發(fā)病與溶血性鏈球菌感染有關(guān)B.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病C.以心臟病變的后果最為嚴(yán)重D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形E.皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床診斷正確答案:D150、名詞解釋
無功能垂體瘤正確答案:無功能垂體瘤:不分泌具有生物學(xué)活性的激素,但仍可合成和分泌糖蛋白激素的a單位,血中過多的a單位可作為腫瘤的標(biāo)志物。151、單選
關(guān)于垂體性侏儒癥下列哪項(xiàng)是正確的()A.GH缺乏的垂體性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏B.垂體性侏儒癥很少由垂體無功能瘤引起,顱咽管瘤是常見原因C.有的侏儒癥患者之GH水平不低,而是對(duì)GH不敏感,生長(zhǎng)介素水平低D.特發(fā)性垂體性侏儒癥初生時(shí)體格均勻矮小,生后發(fā)育緩慢,成年身高不到130cmE.測(cè)量GH基礎(chǔ)值對(duì)診斷垂體性侏儒癥有重要價(jià)值正確答案:D152、多選
對(duì)于糖尿病大血管病變正確的是()A.腦動(dòng)脈硬化常表現(xiàn)為腦血栓形成B.冠心病引起急性心肌梗死C.肢體動(dòng)脈硬化可引起下肢疼痛,間歇性跛行,肢端壞疽D.冠心病和急性腦血管病的患病率較非糖尿病者高2~3倍E.大血管病是糖尿病的特征性改變正確答案:A,B,C,D153、單選
對(duì)于橋本甲狀腺炎,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A.甲狀腺中度腫大,可有血管雜音B.終末期則表現(xiàn)為甲狀腺功能減退C.有時(shí)可有甲亢表現(xiàn)D.甲狀腺?gòu)浡阅[大,質(zhì)堅(jiān)韌,有彈性E.可合并惡性貧血正確答案:A154、單選
糖尿病患者失明的主要原因是()A.腦血管意外B.白內(nèi)障C.視網(wǎng)膜病變D.青光眼E.虹膜睫狀體病變正確答案:C155、單選
患者,女,26歲,患Grayes病用抗甲狀腺藥物治療中,因精神刺激發(fā)生甲亢危象,哪種治療方案為佳()A.使用碘劑B.加大抗甲狀腺藥物劑量C.加大抗甲狀腺藥物劑量并使用碘劑D.碘劑準(zhǔn)備治療E.131I治療正確答案:B156、單選
131I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是()A.突眼加重B.誘發(fā)甲狀腺危象C.甲狀腺癌變D.甲狀腺功能減退E.血小板減少正確答案:D157、單選
糖尿病微血管病變的典型改變是()A.糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變B.微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚C.結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變D.單純性病變、增殖性病變E.血流動(dòng)力學(xué)改變正確答案:B158、單選
對(duì)于激素與人類神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有關(guān)()A.腎上腺素B.甲狀腺激素C.生長(zhǎng)激素D.腎上腺皮質(zhì)激素E.胰島素正確答案:B159、判斷題
妊娠時(shí)尿糖陽性不一定是糖尿病。正確答案:對(duì)160、單選
下列說法對(duì)診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義的是()A.甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn)B.甲狀腺腫大C.血T3、T4↑,甲狀腺攝131I率明顯↓D.TGAb與TPOAb常明顯↑E.血T3、T4↑,甲狀腺I率明顯↑正確答案:C161、名詞解釋
亞臨床甲亢正確答案:亞臨床甲亢:排除其他能抑制TSH水平的疾病的前提下,血清T3、T4正常,但TSH減低。162、單選
病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是()A.糖尿病酮癥酸中毒B.非酮癥性高滲性昏迷C.腦血管意外D.糖尿病腎病腎衰竭E.心血管事件正確答案:D163、單選
下述藥物,除何種外,均可用于部分性尿崩癥治療()A.氯貝特(安妥明)B.氯磺丙脲C.卡馬西平D.氫氯噻嗪E.螺內(nèi)酯(安體舒通)正確答案:E164、判斷題
胰島主要有B、A、D三種細(xì)胞,分別分泌胰島素、胰高血糖素、胰泌素。正確答案:錯(cuò)165、單選
甲亢藥物治療后停藥的重要指征是()A.TRH興奮試驗(yàn)正常B.T抑制試驗(yàn)正常C.甲狀腺攝碘率正常D.TSH測(cè)定正常E.TSAb轉(zhuǎn)陰正確答案:E166、單選
下列選項(xiàng)中可以肯定PRL瘤的診斷的是()A.PRL>300μg/LB.PRL>200μg/LC.PRL>150μg/LD.PRL>250μg/LE.PRL>100μg/L正確答案:A167、單選
關(guān)于Grayes病正確的是()A.絕大多數(shù)伴突眼B.器官非特異性自身免疫病C.半數(shù)有脛骨前黏液性水腫D.1/3有指端粗厚E.新診患者3/4以上TRAb陽性正確答案:E168、單選
高膽固醇血癥者選用的調(diào)節(jié)血脂藥是()A.膽酸螯合樹脂類B.煙酸類C.HMG-CoA還原酶抑制劑D.氯貝丁酯類E.亞油酸及其復(fù)方制劑正確答案:C169、單選
下列檢查中,可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷是()A.血鈣降低,血磷增高B.尿鈣、尿磷排量減少C.堿性磷酸酶增高D.靜滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高E.血PTH明顯增高正確答案:D170、判斷題
口服避孕藥對(duì)甲狀腺攝131I率無影響。正確答案:錯(cuò)171、多選
糖尿病酮癥酸中毒病人,用胰島素持續(xù)靜脈滴注,若血糖下降速度過快,可引起()A.低血糖B.腦水腫C.低血鈉D.心力衰竭E.視力改變正確答案:A,B,E參考解析:胰島素可使外周血糖過快下降則血滲透壓相應(yīng)下降,而腦內(nèi)滲透壓不能相應(yīng)降低,則形成滲透壓差,加重腦水腫發(fā)生;晶體滲透壓的迅速改變可造成眼晶體屈光度的改變,引起短期視物不清。172、單選
對(duì)于糖尿病大血管病變敘述不正確的是()A.內(nèi)源性高胰島素血癥促進(jìn)脂質(zhì)合成加速動(dòng)脈粥樣硬化形成B.是2型糖尿病患者的主要死亡原因C.胰島素不足可減低脂質(zhì)清除加速動(dòng)脈粥樣硬化形成D.與血清低密度脂蛋白水平呈正相關(guān)E.引起糖尿病心肌病正確答案:E173、判斷題
糖尿病目前主要的死亡原因是心腦血管并發(fā)癥。正確答案:對(duì)174、單選
血漿各種脂蛋白中,按它們所含膽固醇及其醋的量從多到少的排列順序是()A.HDL,LDL,VUDL,CMB.CM,VLDL,LDL,HDLC.LDL,HDL,VLDL,CMD.VLDL,LDL,HDL,CME.LDL,VLDL,HDL,CM正確答案:C175、單選
下述哪項(xiàng)為糖尿病病人較特異性病變()A.動(dòng)脈粥樣硬化B.腦萎縮C.腎小球硬化癥D.脂肪肝E.腎盂腎炎正確答案:C176、單選
某患者,女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋,化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低78%。該患者最可能的診斷是()A.腎上腺皮質(zhì)腺癌B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.Cushing病D.異位ACTH綜合征E.糖尿病正確答案:C177、單選
關(guān)于甲減替代治療,下列說法中錯(cuò)誤的是()A.從小劑量開始逐漸加量至甲狀腺功能正常B.TSH是評(píng)價(jià)療效的最佳指標(biāo)C.替代用量應(yīng)注意個(gè)體化D.不論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測(cè)E.確診甲減后即刻足量替代正確答案:E178、多選
對(duì)于藥物可引起高泌乳素血癥和溢乳()A.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)B.氯丙嗪C.雌激素D.甲基多巴E.組胺正確答案:A,B,C,D179、判斷題
腎上腺皮質(zhì)由內(nèi)向外可分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。正確答案:錯(cuò)180、判斷題
治療糖尿病酮癥酸中毒,首選藥物是注射普通胰島素。正確答案:對(duì)181、判斷題
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即用痛風(fēng)利仙治療。正確答案:錯(cuò)182、單選
Graves病浸潤(rùn)性突眼主要與()A.體液免疫有關(guān)B.TSAb有關(guān)C.細(xì)胞免疫有關(guān)D.TPO有關(guān)E.TSH有關(guān)正確答案:C183、多選
糖尿病微血管病變主要表現(xiàn)在()A.
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