導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制試題古小洪

導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制試題一、單選題（10題）二、多選題（10題）一、單選題導(dǎo)管相關(guān)血流感染的概念（B）A帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)燒（＞38.5℃“寒戰(zhàn)或低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源B帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)燒（＞38℃入寒戰(zhàn)或低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源C帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)燒（＞38℃入寒戰(zhàn)或低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源D帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)燒（＞38.5℃“寒戰(zhàn)或低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引發(fā)的相關(guān)感染，哪項(xiàng)辦法不正確（C）A置管部位鋪大無菌單，嚴(yán)格無菌操作8置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣C成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選頸靜脈D置管進(jìn)程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)當(dāng)即改換緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無菌原則，應(yīng)當(dāng)在（C）小時(shí)內(nèi)及早拔除導(dǎo)管。A12 B24 C48 D36中心靜脈導(dǎo)管置管后改換置管穿刺點(diǎn)敷料的時(shí)間為（C）A無菌紗布1—2次/周 B無菌紗布1次/天C無菌透明敷料1—2次/周 D無菌紗布2次/天診斷導(dǎo)管相關(guān)血流感染的微生物學(xué)檢查結(jié)果顯示正確的是A外周靜脈血培育細(xì)菌或真菌陰性，導(dǎo)管段血培育細(xì)菌或真菌陽性B導(dǎo)管段和外周血培育出相不同種類的致病菌C導(dǎo)管段和外周血培育出不同種類相同藥敏結(jié)果的致病菌D導(dǎo)管段和外周血培育出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌可利用哪一種消毒劑擦拭消毒血管導(dǎo)管接觸的端口，以減少污染風(fēng)險(xiǎn)？（C）A95%酒精 B潔雪噴霧消毒劑C75%酒精D新潔爾滅下列哪一種說法是正確的？（A）A輸液連接系統(tǒng)應(yīng)利用無針連接 B輸注脂肪乳的輸液器應(yīng)每12h改換C天天改換輸液連接裝置可預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染 D三通連接可減少輸液污染下列哪項(xiàng)不是引發(fā)導(dǎo)管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)（D）A醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生 B配置輸注的藥液C注射部位皮膚利用潔雪噴霧消毒劑消毒 D植入導(dǎo)管后沒有按期改換導(dǎo)管為了減少導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，以下哪項(xiàng)最重要？（B）A醫(yī)務(wù)人員應(yīng)增強(qiáng)培訓(xùn)和教育B應(yīng)當(dāng)成立靜脈置管專業(yè)護(hù)士隊(duì)伍，提高其專業(yè)護(hù)理質(zhì)量C明確相關(guān)部門和人員職責(zé)D制定并落實(shí)預(yù)防與控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程中心靜脈置管時(shí)應(yīng)選擇合格的操作用物，下列不正確的是（B）A血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)利用一次性的滅菌導(dǎo)管B穿刺失敗后的導(dǎo)管未污染時(shí)可另選靜脈再次利用C皮膚消毒劑可利用碘伏C皮膚消毒劑可利用碘伏D皮膚消毒劑可利用洗必泰二、多選題.下列哪些情況不該當(dāng)進(jìn)行靜脈置管操作（ABC）A患癤腫、濕疹等皮膚病的醫(yī)務(wù)人員 B患傷風(fēng)、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員C攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員D患冠心病的醫(yī)務(wù)人員E接觸過重度感染病人的醫(yī)護(hù)人員.中心靜脈置管后下列哪些操作正確（ABD）A盡可能利用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點(diǎn)B對(duì)高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、滲出的患者應(yīng)當(dāng)利用無菌紗布覆蓋C需要注射用藥時(shí)應(yīng)直接向?qū)Ч軆?nèi)注入藥物D醫(yī)護(hù)人員接觸穿刺點(diǎn)或改換敷料時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生E應(yīng)利用高效消毒的紗布敷料覆蓋注射部位．對(duì)于中心靜脈置管病人哪項(xiàng)做法正確（ABCE）A在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)及時(shí)改換輸液管路B外周及中心靜脈置管后，應(yīng)當(dāng)用生理鹽水或肝素鹽水進(jìn)行常規(guī)封管,預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓形成C天天對(duì)保留導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評(píng)估，不需要時(shí)應(yīng)當(dāng)及早拔除導(dǎo)管D懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染時(shí)，首先需進(jìn)行導(dǎo)管尖端的微生物培育明確診斷E注射藥物前用75%酒精消毒導(dǎo)管連接端口，待干后方可注射藥物．發(fā)生以下哪些情況時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管（ABCD）A懷疑患者導(dǎo)管相關(guān)感染 B患者出現(xiàn)靜脈炎C導(dǎo)管堵塞或故障 D患者病情不需要時(shí)E患者病情轉(zhuǎn)變時(shí).下面有關(guān)留置血管內(nèi)導(dǎo)管辦法正確的是（ABCD工A置管部位應(yīng)鋪大無菌單,置管人員應(yīng)戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術(shù)衣B成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選鎖骨下靜脈，盡可能避免利用頸靜脈和股靜脈。C置管后應(yīng)當(dāng)盡可能利用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點(diǎn)

D對(duì)于高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、滲血的患者應(yīng)當(dāng)利用無菌紗布覆E不該為預(yù)防感染而按期改換中心靜脈導(dǎo)管和動(dòng)脈導(dǎo)管.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做的專業(yè)培訓(xùn)（ABC）A血管內(nèi)導(dǎo)管置管的專業(yè)培訓(xùn)B操作流程培訓(xùn)A血管內(nèi)導(dǎo)管置管的專業(yè)培訓(xùn)B操作流程培訓(xùn)C血管內(nèi)導(dǎo)管保護(hù)的專業(yè)培訓(xùn)D專科護(hù)理培訓(xùn)E護(hù)理人員禮儀培訓(xùn)7.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的感染途徑常見于（7.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的感染途徑常見于（ABCDE）A醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)手部污染B皮膚消毒不完全C輸注藥液污染D接口斷開注入藥物時(shí)未消毒 E改換貼膜時(shí)污染注射部位8.懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染收集血培育標(biāo)本時(shí)（8.懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染收集血培育標(biāo)本時(shí)（ABCE）A應(yīng)在抗感染醫(yī)治前收集血培育標(biāo)本B最好由專業(yè)護(hù)士收集血標(biāo)本C消毒劑消毒皮膚與培育瓶后干燥可減少血培育污染的發(fā)生D應(yīng)該自導(dǎo)管收集1套血培育標(biāo)本E應(yīng)該自導(dǎo)管和外周靜脈各收集1套血培育標(biāo)本為了預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染應(yīng)采取的辦法（BCDE）A留置導(dǎo)管病人應(yīng)按期改換血管內(nèi)導(dǎo)管A留置導(dǎo)管病人應(yīng)按期改換血管內(nèi)導(dǎo)管B醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行感染防控專項(xiàng)培訓(xùn)C不易頻繁改換血管內(nèi)導(dǎo)管C不易頻繁改換血管內(nèi)導(dǎo)管D無污染時(shí)貼膜每周改換1-2次E導(dǎo)管連接裝置發(fā)生