影像醫(yī)學(xué)科CT技術(shù)操作規(guī)范_第1頁
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文檔簡介

CT掃描技術(shù)規(guī)范

第一節(jié)顱腦CT掃描技術(shù)..............................5

(一)檢查前準(zhǔn)備...................................5

(二)受檢者信息錄入...............................5

(三)體位設(shè)置.....................................5

(四)掃描序列選擇.................................6

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置......................6

(六)增強(qiáng)掃描.....................................7

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片......................7

第二節(jié)眼眶CT掃描技術(shù)..............................8

(一)檢查前準(zhǔn)備...................................9

(二)受檢者信息錄入...............................9

(三)體位設(shè)置.....................................9

(四)掃描序列選擇.................................9

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置.....................10

(六)增強(qiáng)掃描....................................10

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片.....................10

第三節(jié)付鼻竇CT掃描技術(shù)...........................11

(一)檢查前準(zhǔn)備..................................11

(二)受檢者信息錄入..............................11

(三)體位設(shè)置....................................11

(四)掃描序列選擇................................11

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置.....................12

(六)增強(qiáng)掃描....................................12

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片.....................12

第四節(jié)中耳乳突CT掃描技術(shù).........................13

(一)檢查前準(zhǔn)備..................................13

(二)受檢者信息錄入..............................14

(三)體位設(shè)置....................................13

(四)掃描序列選擇................................14

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置.....................14

(六)增強(qiáng)掃描....................................14

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片.....................15

第五節(jié)頸部CT掃描技術(shù).............................16

(一)檢查前準(zhǔn)備..................................16

(二)受檢者信息錄入..............................16

(三)體位設(shè)置....................................16

(四)掃描序列選擇................................17

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置.....................17

(六)增強(qiáng)掃描....................................17

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片.....................17

第六節(jié)胸部CT掃描技術(shù).............................18

(一)檢查前準(zhǔn)備..................................18

(二)受檢者信息錄入..............................19

(三)體位設(shè)置..................................19

(四)掃描序列選擇..............................19

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置....................19

(六)增強(qiáng)掃描..................................20

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片..................20

第七節(jié)腹部CT掃描技術(shù)...........................20

(一)檢查前準(zhǔn)備................................20

(二)受檢者信息錄入............................21

(三)體位設(shè)置.................................211

(四)掃描序列選擇..............................22

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置....................22

(六)增強(qiáng)掃描..................................22

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片....................23

第八節(jié)椎體CT掃描技術(shù)...........................24

(一)檢查前準(zhǔn)備................................24

(二)受檢者信息錄入............................24

(三)體位設(shè)置..................................25

(四)掃描序列選擇..............................26

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置....................26

(六)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片....................26

第九節(jié)上肢CT掃描技術(shù)...........................27

(一)檢查前準(zhǔn)備................................27

(二)受檢者信息錄入............................28

(三)體位設(shè)置..................................28

(四)掃描序列選擇..............................28

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置....................28

(六)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片....................28

第十節(jié)下肢CT掃描技術(shù)...........................29

(一)檢查前準(zhǔn)備................................29

(二)受檢者信息錄入............................29

(三)體位設(shè)置..................................29

(四)掃描序列選擇..............................30

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置....................30

(六)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片....................30

第一節(jié)顱腦CT掃描技術(shù)

(-)檢查前準(zhǔn)備

1、認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。

2、叮囑受檢者除去被照部位的任何金屬飾物。

3、告知受檢者所需檢查時(shí)間檢查過程,消除恐懼心理,掃描過

程中不要隨意運(yùn)動(dòng)。

4、嬰幼兒、煩躁不安的受檢者,適量給鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥物,同時(shí)

要求家屬陪同下進(jìn)行檢查。

5、急危重受檢者,做CT檢查時(shí),應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同觀察,同時(shí)

備有搶救器械、藥品,發(fā)生緊急情況時(shí),應(yīng)訊速進(jìn)行搶救。

(二)受檢者信息錄入

1、按步驟正確輸入受檢者的相關(guān)信息。

2、選擇正確的掃描摸式。

(三)體位設(shè)置

1、仰臥,頭先進(jìn)。

2、頭置于頭托中心處,鼻尖居中。

Plus4床高140-125MM,橫斷面紅線至于顱頂上2-3cm。

16層床高140-170MM,橫斷面紅線至于顱頂上2-3cm。冠狀紅

線對(duì)外耳孔處,矢狀紅線對(duì)鼻尖。

64層床高90-120MM,上橫斷面紅線至于顱頂上2-3cmo冠狀

紅線對(duì)外耳孔處,矢狀紅線對(duì)鼻尖。

3、鎖定定位線,關(guān)掉激光燈。

(四)掃描序列選擇

Plus4序列掃:Cerebrum

螺旋掃:Base(3mm)

16層序列掃:head1Headseq1(Adult)

螺旋掃:headHedRoutine(Adult)

64層序列掃:BrainS&S8mm

螺旋掃:?BrainCE(0.5mmx64)

注:序列掃作為常規(guī)掃描適用于腦瘤、腦血管意外、顱腦外傷、

顱內(nèi)炎癥、先天性顱腦畸形、術(shù)后和放療后復(fù)查,以及對(duì)一些腦

實(shí)質(zhì)性病變等檢查。

螺旋掃多用于腦外科導(dǎo)航掃描、垂體掃描、增強(qiáng)掃描。

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置

1、基本參數(shù):FOV200-250mm

序列掃層厚及層間距9-10mm層數(shù)12-16層

矩陣、序列參數(shù)已設(shè)定好,一般不與改動(dòng)。

2、掃描定位的設(shè)定:以外耳道與外毗的連線,即聽毗線(簡稱

OML)為常用;有的用聽眶線或聽眉線(兒童應(yīng)采用聽眉線以避

開晶狀體)。對(duì)后顱窩及橋小腦角區(qū)的病變,掃描層面應(yīng)向頭側(cè)

傾斜與OML成15”夾角,同時(shí)進(jìn)行薄層掃描層厚要求小于5mm。

掃描時(shí)從基線開始向上掃描至頭頂,顱頂是顛癇病灶的好發(fā)部

位,因此掃描應(yīng)注意一定要包到頭頂,掃描發(fā)現(xiàn)病變較小時(shí),可

改用螺旋掃描,16層可以通過重建方法來獲取薄層圖像。

(六)增強(qiáng)掃描

1、常規(guī)增強(qiáng)

常用對(duì)比劑:碘佛醇注射液

成人一般用量60—90ml,兒童按體重計(jì)算為2ml/kg,以

3.0-4.0ml/s的速度靜脈注射后開始增強(qiáng)掃描。

增強(qiáng)掃描一般采用螺旋掃描以提高掃描速度。開始注射對(duì)比劑后

18?25s做動(dòng)脈期掃描,40?50s做靜脈期掃描。

2、頭顱CTA

常用對(duì)比劑:碘海醇注射液

成人一般用量60—80ml,兒童按體重計(jì)算為2ml/kg,以

4.0-4.5ml/s的速度靜脈注射后開始增強(qiáng)掃描。

掃描序列采用BrainCTA(0.5mmx64)。開始注射對(duì)比劑后,等待頸

總動(dòng)脈亮起開始觸發(fā)掃描。

掃描完動(dòng)脈期后緊接掃一個(gè)靜脈期。

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片

圖像后處理:常規(guī)增強(qiáng)掃描時(shí),做冠狀面或矢狀面重建,重建需

包括病灶三個(gè)方位最大層面顯示圖像。

CTA掃描需做三維重建,一般由醫(yī)生重建。

照片打印:

plusl4常規(guī)3x4規(guī)格

(外傷病人或有顱骨病變病人)改用4x6規(guī)格1張

軟:wc40ww70

骨:wc700ww3200

16層常規(guī)3x4或4x4規(guī)格

(外傷病人或有顱骨病變病人)改用5x5或5x6規(guī)格1

軟:wc40ww90

骨:wc450ww1500

64層常規(guī)4x4規(guī)格

(外傷病人或有顱骨病變病人)改用5x6規(guī)格1張

增強(qiáng)5x6規(guī)格2-3張要包括三個(gè)期像的圖像及重建圖像平+C時(shí)

要包括平掃圖像。

CTA5x6規(guī)格1張

軟:wl40ww90

骨:wl450ww1500

增強(qiáng):wl40ww200

第二節(jié)眼眶CT掃描技術(shù)

(一)檢查前準(zhǔn)備

1、認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。

2、叮囑受檢者除去被照部位的任何金屬飾物。

3、告知受檢者所需檢查時(shí)間檢查過程,消除恐懼心理,掃描過

程中不要隨意運(yùn)動(dòng)。

4、嬰幼兒、煩躁不安的受檢者,適量給鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥物,同時(shí)

要求家屬陪同下進(jìn)行檢查。

5、急危重受檢者,做CT檢查時(shí),應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同觀察,同時(shí)

備有搶救器械、藥品,發(fā)生緊急情況時(shí),應(yīng)訊速進(jìn)行搶救。

(二)受檢者信息錄入

1、按步驟正確輸入受檢者的相關(guān)信息。

2、選擇正確的掃描摸式。

(三)體位設(shè)置

1.仰臥,頭先進(jìn)。

2.頭置于頭托中心處,鼻尖居中。

16層床高140-170MM,橫斷面紅線至于顱頂。冠狀紅線對(duì)外耳

孔處,矢狀紅線對(duì)鼻尖。

64層床高90-120MM,上橫斷面紅線至于顱頂。冠狀紅線對(duì)外

耳孔處,矢狀紅線對(duì)鼻尖。

3.鎖定定位線,關(guān)掉激光燈。

(四)掃描序列選擇

16層螺旋掃:NeckAngioCarotid(Adult)

64層螺旋掃:OrbitHCT3mm

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置

1、基本參數(shù):FOV200-250mm

掃描層厚及層間距2-3mm

矩陣、序列參數(shù)已設(shè)定好,一般不與改動(dòng)。

2、掃描定位的設(shè)定:

以聽眶線或聽眥線為基線,由于聽眶線與視神經(jīng)的走向大體一

致,使用該基線掃描,顯示視神經(jīng)和眼外肌較好。掃描范圍一般

從眶底至眶頂,病變較大時(shí),可根據(jù)需要擴(kuò)大掃描范圍。

(六)增強(qiáng)掃描

常規(guī)增強(qiáng)

常用對(duì)比劑:碘佛醇注射液

成人一般用量70—85ml,兒童按體重計(jì)算為2ml/kg,以

3.0-3.5ml/s的速度靜脈注射后開始增強(qiáng)掃描。

開始注射對(duì)比劑后18?25s做動(dòng)脈期掃描,40?50s做靜脈期掃

描。90?120s做平衡期掃描

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片

圖像后處理:常規(guī)增強(qiáng)掃描時(shí),做冠狀面或矢狀面重建,重建需

包括病灶三個(gè)方位最大層面顯示圖像。

16層常規(guī)5x7規(guī)格1張

軟:wl50ww250

骨:wl400ww1500

64層常規(guī)5x6規(guī)1張

增強(qiáng)5x6規(guī)格2-3張要包括三個(gè)期像的圖像及重建圖像平+C時(shí)

要包括平掃圖像。

軟:wl50ww250

骨:wl600ww2000

增強(qiáng):wl40ww200

第三節(jié)付鼻竇CT掃描技術(shù)

(-)檢查前準(zhǔn)備

1、認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。

2、叮囑受檢者除去被照部位的任何金屬飾物。

3、告知受檢者所需檢查時(shí)間檢查過程,消除恐懼心理,掃描過

程中不要隨意運(yùn)動(dòng)。

4、嬰幼兒、煩躁不安的受檢者,適量給鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥物,同時(shí)

要求家屬陪同下進(jìn)行檢查。

5、急危重受檢者,做CT檢查時(shí),應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同觀察,同時(shí)

備有搶救器械、藥品,發(fā)生緊急情況時(shí),應(yīng)訊速進(jìn)行搶救。

(二)受檢者信息錄入

1、按步驟正確輸入受檢者的相關(guān)信息。

2、選擇正確的掃描摸式。

(三)體位設(shè)置

1、仰臥,頭先進(jìn)。

2、頭置于頭托中心處,鼻尖居中。

16層床高140-170MM,橫斷面紅線至于顱頂。冠狀紅線對(duì)外耳

孔處,矢狀紅線對(duì)鼻尖。

64層床高90-120MM,上橫斷面紅線至于顱頂。冠狀紅線對(duì)外

耳孔處,矢狀紅線對(duì)鼻尖。

3、鎖定定位線,關(guān)掉激光燈。

(四)掃描序列選擇

16層螺旋掃:NeckAngioCarotid(Adult)

64層螺旋掃:IACHCT1mm

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置

1、基本參數(shù):FOV200-250mm

掃描層厚及層間距2-4mm

矩陣、序列叁數(shù)已設(shè)定好,一般不與改動(dòng)。

2、掃描定位的設(shè)定:

以掃描層面盡可能與聽毗線垂直或平行于上頜竇后緣為原則,

從蝶竇后壁掃描至額竇前聽眥線垂直。

(六)增強(qiáng)掃描

常規(guī)增強(qiáng)

常用對(duì)比劑:碘佛醇注射液

成人一般用量70—85ml,兒童按體重計(jì)算為2ml/kg,以

3.0-3.5ml/s的速度靜脈注射后開始增強(qiáng)掃描。

開始注射對(duì)比劑后18?25s做動(dòng)脈期掃描,40?50s做靜脈期掃

描。90?120s做平衡期掃描

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片

圖像后處理:常規(guī)增強(qiáng)掃描時(shí),做冠狀面或矢狀面重建,重建需

包括病灶三個(gè)方位最大層面顯示圖像。

膠片打印規(guī)格:16層常規(guī)5x7規(guī)格1張

軟:wl50ww250

骨:wl400ww1500

64層常規(guī)5x6規(guī)1張

增強(qiáng)5x6規(guī)格2-3張要包括三個(gè)期像的圖像及重建圖像平+C時(shí)

要包括平掃圖像。

軟:W150ww250

骨:wl600ww2000

增強(qiáng):wl40ww200

第四節(jié)中耳乳突CT掃描技術(shù)

(-)檢查前準(zhǔn)備

1、認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。

2、叮囑受檢者除去被照部位的任何金屬飾物。

3、告知受檢者所需檢查時(shí)間檢查過程,消除恐懼心理,掃描過

程中不要隨意運(yùn)動(dòng)。

4、嬰幼兒、煩躁不安的受檢者,適量給鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥物,同時(shí)

要求家屬陪同下進(jìn)行檢查。

5、急危重受檢者,做CT檢查時(shí),應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同觀察,同時(shí)

備有搶救器械、藥品,發(fā)生緊急情況時(shí),應(yīng)訊速進(jìn)行搶救。

(二)受檢者信息錄入

1、按步驟正確輸入受檢者的相關(guān)信息。

2、選擇正確的掃描摸式。

(三)體位設(shè)置

1、仰臥,頭先進(jìn)。

2、頭置于頭托中心處,鼻尖居中。

16層床高140-170MM,橫斷面紅線至于顱頂。冠狀紅線對(duì)外耳

孔處,矢狀紅線對(duì)鼻尖。

64層床高90-120MM,上橫斷面紅線至于顱頂。冠狀紅線對(duì)外

耳孔處,矢狀紅線對(duì)鼻尖。

3、鎖定定位線,關(guān)掉激光燈。

(四)掃描序列選擇

16層螺旋掃:InnerEarUHR(Adult)

64層螺旋掃:OrbitHCT3mm

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置

1、基本參數(shù):FOV200-250mm

掃描層厚及層間距2-3mm

矩陣、序列參數(shù)已設(shè)定好,一般不與改動(dòng)。

2、掃描定位的設(shè)定:

以聽眶線為基線,從外耳道掃描至巖骨上緣。掃描時(shí)病變較大,

可根據(jù)需要擴(kuò)大掃描范圍。

(六)增強(qiáng)掃描

常規(guī)增強(qiáng)

常用對(duì)比劑:碘佛醇注射液

成人一般用量70—85ml,兒童按體重計(jì)算為2ml/kg,以

3.0-3.5ml/s的速度靜脈注射后開始增強(qiáng)掃描。

開始注射對(duì)比劑后18?25s做動(dòng)脈期掃描,40?50s做靜脈期掃

描。90?120s做平衡期掃描

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片

圖像后處理:常規(guī)增強(qiáng)掃描時(shí),做冠狀面或矢狀面重建,重建

需包括病灶三個(gè)方位最大層面顯示圖像。

膠片打印規(guī)格:16層常規(guī)5x7規(guī)格1張

骨:wl400ww1500

64層常規(guī)5x6規(guī)1張

增強(qiáng)5x6規(guī)格2-3張要包括三個(gè)期像的圖像及重建圖像平+C時(shí)

要包括平掃圖像。

骨:wl600ww2000

增強(qiáng):wl40ww200

注:包括骨窗橫斷面圖像及冠狀面重建,層厚1mm.

第五節(jié)頸部CT掃描技術(shù)

(一)檢查前準(zhǔn)備

1、認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。

2、叮囑受檢者除去被照部位的任何金屬飾物。

3、告知受檢者所需檢查時(shí)間檢查過程,消除恐懼心理,掃描過

程中不要隨意運(yùn)動(dòng)。

4、嬰幼兒、煩躁不安的受檢者,適量給鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥物,同時(shí)

要求家屬陪同下進(jìn)行檢查。

5、急危重受檢者,做CT檢查時(shí),應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同觀察,同時(shí)

備有搶救器械、藥品,發(fā)生緊急情況時(shí),應(yīng)訊速進(jìn)行搶救。

(二)受檢者信息錄入

1、按步驟正確輸入受檢者的相關(guān)信息。

2、選擇正確的掃描摸式。

(三)體位設(shè)置

1、仰臥,頭先進(jìn)。

2、16層頭至于床面,鼻尖居中。

64層頭置于頭托中心處,鼻尖居中。

16層床高140-125MM,橫斷面紅線至于眉間。冠狀紅線對(duì)頸部

冠狀面中心,矢狀紅線對(duì)鼻尖。

64層床高90-120MM,上橫斷面紅線至于眉間。冠狀紅線對(duì)頸

部冠狀面中心,矢狀紅線對(duì)鼻尖。

3、鎖定定位線,關(guān)掉激光燈。

(四)掃描序列選擇

16層螺旋掃:NeckAngioCarotid(Adult)

64層螺旋掃:OrbitHCT3mm

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置

1、基本參數(shù):FOV200-250mm

掃描層厚及層間距3-4mm

矩陣、序列叁數(shù)已設(shè)定好,一般不與改動(dòng)。

2、掃描定位的設(shè)定:

從胸廓上口至下頜角區(qū)域進(jìn)行掃描,甲狀腺掃描范圍從第五頸椎

下緣至第一胸椎。

(六)增強(qiáng)掃描

常規(guī)增強(qiáng)

常用對(duì)比劑:碘佛醇注射液

成人一般用量60—80ml,兒童按體重計(jì)算為2ml/kg,以

3.0-3.5ml/s的速度靜脈注射后開始增強(qiáng)掃描。

開始注射對(duì)比劑后20?25s做動(dòng)脈期掃描,40?50s做靜脈期掃

描。90?120s做平衡期掃描

頸部CTA

常用對(duì)比劑:碘海醇注射液

成人一般用量60—80ml,兒童按體重計(jì)算為2ml/kg,以

4.0-4.5ml/s的速度靜脈注射后開始增強(qiáng)掃描。

掃描序列采用BrainCTA(0.5mmx64)。開始注射對(duì)比劑后,等待頸

總動(dòng)脈亮起開始觸發(fā)掃描。

掃描完動(dòng)脈期后緊接掃一個(gè)靜脈期。

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片

圖像后處理:常規(guī)增強(qiáng)掃描時(shí),做冠狀面或矢狀面重建,重建需

包括病灶三個(gè)方位最大層面顯示圖像。

CTA掃描需做三維重建,一般由醫(yī)生重建。

膠片打印規(guī)格:16層常規(guī)5x7規(guī)格1張

軟:wl400ww1500

64層常規(guī)5x6規(guī)1張

增強(qiáng)5x6規(guī)格2-3張要包括三個(gè)期像的圖像及重建圖像平+C時(shí)

要包括平掃圖像。

軟窗:wl40ww200

增強(qiáng):wl40ww200

第六節(jié)胸部CT掃描技術(shù)

(-)檢查前準(zhǔn)備

1、認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。

2、叮囑受檢者除去被照部位的任何金屬飾物。

3、告知受檢者所需檢查時(shí)間檢查過程,消除恐懼心理,掃描過

程中不要隨意運(yùn)動(dòng)。

4、嬰幼兒、煩躁不安的受檢者,適量給鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥物,同時(shí)

要求家屬陪同下進(jìn)行檢查。

5、急危重受檢者,做CT檢查時(shí),應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同觀察,同時(shí)

備有搶救器械、藥品,發(fā)生緊急情況時(shí),應(yīng)訊速進(jìn)行搶救。

(二)受檢者信息錄入

1、按步驟正確輸入受檢者的相關(guān)信息。

2、選擇正確的掃描摸式。

(三)體位設(shè)置

1、仰臥,頭先進(jìn)。

2、頭置于頭托中心處,兩臂上舉抱頭,身體置于床面正中。

16層床高140-125MM,橫斷面紅線至于肺尖。冠狀紅線對(duì)人體

正中冠狀面中心,矢狀紅線人中。

64層床高90-120MM,上橫斷面紅線至于肺尖。冠狀紅線對(duì)人

體正中冠狀面中心,矢狀紅線對(duì)人中。

3、鎖定定位線,關(guān)掉激光燈。

(四)掃描序列選擇

16層螺旋掃:Thorax1ThoraxRoutine1(Adult)

64層螺旋掃:chestHCT5mm(0.5x64)

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置

1、基本參數(shù):FOV200-250mm

掃描層厚及層間距5-8mm

矩陣、序列參數(shù)已設(shè)定好,一般不與改動(dòng)。

2、掃描定位的設(shè)定:

從肺尖開始,一直掃完到肺底。

(六)增強(qiáng)掃描

常規(guī)增強(qiáng)

常用對(duì)比劑:碘佛醇注射液

成人一般用量80—100ml,兒童按體重計(jì)算為2ml/kg,以

3.0-3.5ml/s的速度靜脈注射后開始增強(qiáng)掃描。

開始注射對(duì)比劑后20?25s做動(dòng)脈期掃描,40?50s做靜脈期掃

描。90?120s做平衡期掃描

胸部大血管CTA

常用對(duì)比劑:碘海醇注射液

成人一般用量80—100ml,兒童按體重計(jì)算為2ml/kg,以

4.0-4.5ml/s的速度靜脈注射后開始增強(qiáng)掃描。

掃描序列采用T-Aorta-CTA。使用surestart觸發(fā),胸部大血管掃

描時(shí)(動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈瘤),感興趣點(diǎn)設(shè)定于建主動(dòng)脈處,觸發(fā)

值為180HU。做肺動(dòng)脈造影時(shí),感興趣點(diǎn)設(shè)定與左心房,觸發(fā)值

為160HU。

掃描完動(dòng)脈期后緊接掃一個(gè)靜脈期。

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片

圖像后處理:常規(guī)增強(qiáng)掃描時(shí),做冠狀面或矢狀面重建,重建需

包括病灶三個(gè)方位最大層面顯示圖像。

CTA掃描需做三維重建,一般由醫(yī)生重建。

膠片打印規(guī)格:16層常規(guī)5x7規(guī)格2張

肺窗:wl400ww1500

縱膈窗::wl45ww320

64層常規(guī)5x6規(guī)2張

增強(qiáng)5x6規(guī)格2-4張要包括三個(gè)期像的圖像及重建圖像平+C時(shí)

要包括平掃圖像。

肺窗:wl-600ww1000

縱膈窗:wl45ww320

增強(qiáng):wl45ww320

第七節(jié)腹部CT掃描技術(shù)

(一)檢查前準(zhǔn)備

1、認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。

2、叮囑受檢者除去腹部范圍上的任何金屬飾物和異物。向病人

說明呼吸方法,做好呼吸訓(xùn)練。

3、叮囑病人檢查前需要喝水,一般為500ml。

4、告知受檢者所需檢查時(shí)間檢查過程,消除恐懼心理,掃描過

程中不要隨意運(yùn)動(dòng)。嬰幼兒、煩躁不安的受檢者,適量給鎮(zhèn)靜藥

或麻醉藥物,同時(shí)要求家屬陪同下進(jìn)行檢查。

5、急危重受檢者,做CT檢查時(shí),應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同觀察,同時(shí)

備有搶救器械、藥品,發(fā)生緊急情況時(shí),應(yīng)訊速進(jìn)行搶救。

(二)受檢者信息錄入

1、按步驟正確輸入受檢者的相關(guān)信息。

2、選擇正確的掃描摸式。

(三)體位設(shè)置

1、仰臥,頭先進(jìn)。

2、頭置于頭托中心處,兩臂上舉抱頭,身體置于床面正中。

16層床高140-125MM,橫斷面紅線至于隔上。冠狀紅線對(duì)人體

正中冠狀面中心,矢狀紅線人中。

64層床高90-120MM,上橫斷面紅線至于隔上。冠狀紅線對(duì)人

體正中冠狀面中心,矢狀紅線對(duì)人中。

3、鎖定定位線,關(guān)掉激光燈。

(四)掃描序列選擇

16層螺旋掃:AbdomenAbdroutine(Adult)

64層螺旋掃:平掃AbdomenHCT

+c3phaseabdomenCE

平+c3phaseabdomenHCT+CE

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置

1、基本參數(shù):FOV200-250mm

掃描層厚及層間距5-8mm

矩陣、序列套數(shù)已設(shè)定好,一般不與改動(dòng)。

2、掃描定位的設(shè)定:

上腹部:從隔頂開始下至包括肝膽脾胰。

中腹部:包括雙腎及腎上腺

下腹部:包括盆腔。

(六)增強(qiáng)掃描

常規(guī)增強(qiáng)

常用對(duì)比劑:碘佛醇注射液

成人一般用量80—100ml,兒童按體重計(jì)算為2ml/kg,以

3.0-3.5ml/s的速度靜脈注射后開始增強(qiáng)掃描。

開始注射對(duì)比劑后20?25s做動(dòng)脈期掃描,40?50s做靜脈期掃

描。90?120s做平衡期掃描

腹部大血管CTA

常用對(duì)比劑:碘海醇注射液

成人一般用量80—100ml,兒童按體重計(jì)算為2ml/kg,以

4.0-4.5ml/s的速度靜脈注射后開始增強(qiáng)掃描。

使用surestart觸發(fā),感興趣點(diǎn)設(shè)定于腹主動(dòng)脈處,觸發(fā)值為

180HUo

掃描完動(dòng)脈期后緊接掃一個(gè)靜脈期。

(七)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片

圖像后處理:常規(guī)增強(qiáng)掃描時(shí),做冠狀面或矢狀面重建,重建需

包括病灶三個(gè)方位最大層面顯示圖像。

CTA掃描需做三維重建,一般由醫(yī)生重建。

膠片打印規(guī)格:16層常規(guī)5x7規(guī)格上腹部1張

全腹部2張

wlc400ww150

64層常規(guī)5x6規(guī)1-2張

增強(qiáng)5x6規(guī)格2-4張要包括三個(gè)期像的圖像及重建圖像平+C時(shí)

要包括平掃圖像。

平掃:wl40ww200

增強(qiáng):wl50ww250

第八節(jié)椎體CT掃描技術(shù)

(一)檢查前準(zhǔn)備

1、認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。

2、叮囑受檢者除去被照部位的任何金屬飾物。

3、告知受檢者所需檢查時(shí)間檢查過程,消除恐懼心理,掃描過

程中不要隨意運(yùn)動(dòng)。

4、嬰幼兒、煩躁不安的受檢者,適量給鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥物,同時(shí)

要求家屬陪同下進(jìn)行檢查。

5、急危重受檢者,做CT檢查時(shí),應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同觀察,同時(shí)

備有搶救器械、藥品,發(fā)生緊急情況時(shí),應(yīng)訊速進(jìn)行搶救。

(二)受檢者信息錄入

1、按步驟正確輸入受檢者的相關(guān)信息。

2、選擇正確的掃描摸式。

(三)體住設(shè)置

1、仰臥,頭先進(jìn)。

2、頸椎掃描:頭躺于床面,離頭托下4-6CM,使椎體盡量與床

面平行,兩臂置于身體兩側(cè),并盡量往下沉肩。

16層床高125-110MM,橫斷面紅線至于眉間。冠狀紅線對(duì)人體

正中冠狀面中心,矢狀紅線人中。

64層床高90-120MM,上橫斷面紅線至于眉間。冠狀紅線對(duì)人

體正中冠狀面中心,矢狀紅線對(duì)人中。

胸椎掃描:頭置于頭托中心處,兩臂上舉抱頭,身體置于床面正

中。

16層床高140-125MM,橫斷面紅線至于所檢椎體上兩個(gè)椎體左

右。冠狀紅線對(duì)人體正中冠狀面中心,矢狀紅線人中。

64層床高90-120MM,上橫斷面紅線至于所檢椎體上兩個(gè)椎體

左右。冠狀紅線對(duì)人體正中冠狀面中心,矢狀紅線對(duì)人中。

腰椎掃描:頭置于頭托中心處,兩臂上舉抱頭,身體置于床面正

中,盡量減少病人的生理弧度,使得椎體和床面平行。

Plus4床高130-125mm,橫斷面紅線置于第十或第H■■一胸椎處。

16層床高140-125MM,橫斷面紅線至于橫斷面紅線置于第十或

第十一胸椎處。冠狀紅線對(duì)人體正中冠狀面中心,矢狀紅線人中。

64層床高90-120MM,上橫斷面紅線至于橫斷面紅線置于第十

或第十一胸椎處。冠狀紅線對(duì)人體正中冠狀面中心,矢狀紅線對(duì)

人中。

3、鎖定定位線,關(guān)掉激光燈。

(四)掃描序列選擇

Plus4椎間盤掃描:

16層椎間盤掃描:Spine1_L3_S1(Adult)

椎體掃描:SpineSpineRoutine(Adult)

64層椎間盤掃描:LumbarspineS&S3mm

椎體掃描:Lumbarspine

(五)掃描參數(shù)及掃描方位設(shè)置

1、基本參數(shù):FOV200-250mm

掃描層厚及層間距2-4mm

矩陣、序列叁數(shù)已設(shè)定好,一般不與改動(dòng)。

2、掃描定位的設(shè)定:

椎間盤掃描:

頸椎椎間盤的檢查主要以MRI為主,除非了解骨質(zhì)結(jié)構(gòu)和鈣化

情況方進(jìn)行CT檢查,因此針對(duì)行頸椎病CT檢查的病人建議其

向主治醫(yī)生詢問清楚后再行檢查。頸椎椎間盤需使用螺旋掃描,

最后在3D中打角度分別重建各個(gè)椎間盤。

腰椎一般以3MM掃描,主要以L3_S1為主,處申請單特殊要

求外。掃描基線應(yīng)平行于相應(yīng)的椎間盤。

椎體掃描

均采用螺旋掃描模式,掃描范圍應(yīng)包括所檢椎體以外上下各一個(gè)

椎體,胸胸椎掃描時(shí),定位像一定要可以看到第五腰椎或第一頸

椎。

(六)圖像后處理、存儲(chǔ)及照片

圖像后處理:申請單特別說明三位重建的需做三位重建,一般有

醫(yī)生完成。

椎體掃描時(shí)需做冠狀面或矢狀面重建,重建需包括病灶三個(gè)方位

最大層面顯示圖像。

Plus4常規(guī)5x6規(guī)格1張

16層常規(guī)5x7規(guī)格椎間盤1張

椎體2張

wl400ww150

64層常規(guī)5x6規(guī)椎間盤1張

椎體2張

軟:wl40ww200

骨:wl50ww250

注:椎間盤或椎體掃描均要求要包括軟組織圖像及骨窗圖像。

第九節(jié)上肢CT掃描技術(shù)

(一)檢查前準(zhǔn)備

1、認(rèn)真核對(duì)CT檢查申請單,了解病情,明確檢查目的和要求。

2、叮囑受檢者除去掃描部位上的任何金屬飾物和異物。

3、詢問病人是否有以往平片,以供參考。

4、告知受檢者所需檢查時(shí)間檢查過程,消除恐懼心理,掃描過

程中不要隨意運(yùn)動(dòng)。嬰幼兒、煩躁不安的受檢者,適量給鎮(zhèn)靜藥

或麻醉藥物,同時(shí)要求家屬陪同下進(jìn)行檢查。

5、急危重受檢者,做

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