在職申碩（同等學(xué)力）臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合-試卷13

在職申碩（同等學(xué)力）臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科綜合-試卷13

（總分：320.00,做題時間：90分鐘）

一、A1型題（總題數(shù)：50,分數(shù)：100.00）

1.在跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運中，轉(zhuǎn)運體和載體轉(zhuǎn)運的主要區(qū)別是

（分數(shù)：2.00）

A.被轉(zhuǎn)運物完全不同

B.轉(zhuǎn)運速率有明顯差異

C.轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運沒有飽和現(xiàn)象

D.轉(zhuǎn)運體可同時轉(zhuǎn)運多種物質(zhì)V

E.轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運需直接耗能

解析：

2.下列關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位復(fù)極相形成機制的描述，正確的是

（分數(shù)：2.00）

A.僅因Na-通道失活所致

B.僅因K.通道激活所致

C.由Na.通道失活和K-通道激活共同引起J

D.僅因C1通道激活所致

E.由K.通道和C1通道一同激活所致

解析：

3.神經(jīng)細胞在興奮過程中，Na-內(nèi)流和K外流的量決定于

（分數(shù)：2.00）

A.各自的平衡電位J

B.細胞的閾電位

C.Na-K?泵的活動程度

D.絕對不應(yīng)期長短

E.刺激的強度

解析：

4.在組織液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收

（分數(shù)：2.00）

A.水分

B.氨基酸

C.電解質(zhì)

D.葡萄糖

E.蛋白質(zhì)V

解析：

5.主動脈血流能在心動周期中保持相對穩(wěn)定，其主要原因是主動脈的

（分數(shù):2.00）

A.血壓水平高

B.血流速度快

C.血流阻力小

D.管壁厚

E.可擴張性和彈性V

解析：

6.維持胸膜腔內(nèi)負壓的必要條件是

（分數(shù)：2.00）

A.胸膜臟層和壁層緊貼

B.胸膜腔與外界封閉7

C.胸膜腔內(nèi)有少量液體

D.吸氣肌收縮

E.肺內(nèi)壓低于大氣壓

解析：

7.肺泡表面活性物質(zhì)減少將會使

（分數(shù)：2.00）

A.肺彈性阻力減小

B.肺順應(yīng)性增大

C.肺泡內(nèi)液體層表面張力減小

D.小肺泡內(nèi)壓大于大肺泡內(nèi)壓V

E.肺毛細血管內(nèi)液體不易滲出

解析：

8.正常情況下，近端小管的重吸收率

（分數(shù):2.00）

A.不隨重吸收物質(zhì)的不同而異

B.不受腎小球濾過率的影響

C.隨腎小球濾過率增加而增加V

D.隨腎小球濾過率增加而減少

E.受抗利尿激素和醛固酮的調(diào)節(jié)

解析：

9.對胃液中鹽酸作用的描述，錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.激活胃蛋白酶原

B.提供胃蛋白酶所需的最適宜的pH環(huán)境

C.使蛋白質(zhì)變性，易于水解

D.殺死進入胃內(nèi)的細菌

E.進入小腸后抑制胰液的分泌V

解析：

10.引起細胞脂肪變性的主要原因不包括

（分數(shù)：2.00）

A.貧血

B.嚴重擠壓7

C.感染

D.中毒

E.缺氧

解析：

11.附壁血栓一般不會發(fā)生在

（分數(shù)：2.00）

A.心房

B.心室

C.心瓣膜

D.主動脈瘤

E.小靜脈V

解析：

12.急性炎癥時，炎癥局部血流速度的減慢主要是由于

（分數(shù)：2.00）

A.血管內(nèi)流體靜壓下降

B.血管口徑變小，血流阻力增大

C.微血管通透性升高的結(jié)果V

D.組織水腫升高對血管產(chǎn)生壓迫

E.血管阻塞

解析：

13.下列各項中，屬于腫瘤的是

（分數(shù)：2.00）

A.錯構(gòu)瘤

B.動脈瘤

C.室壁瘤

D.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤

E.骨軟骨瘤V

解析：

14.關(guān)于AIDS患者淋巴結(jié)的病理變化特點，錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.早期鏡下可有淋巴小結(jié)明顯增生

B.早期髓質(zhì)內(nèi)漿細胞不增多J

C.中期濾泡外層淋巴細胞減少或消失

D.中期濾泡外層小血管增生

E.晚期淋巴細胞幾乎消失殆盡

解析：

15.急進型高血壓時，增生性小動脈硬化及壞死性細動脈炎主要發(fā)生于

（分數(shù)：2.00）

A.大腦

B.W4

C.心

D.腎上腺

E.脾

解析：

16.以下各項中，不符合硅肺病變特點的是

（分數(shù)：2.00）

A.I期硅肺以淋巴結(jié)內(nèi)引起硅結(jié)節(jié)為特點

B.硅結(jié)節(jié)可融合成團

C.胸膜可有纖維組織增生、肥厚

D.易合并惡性胸膜間皮瘤J

E.可形成胸膜駢胭

解析：

17.有關(guān)蛋白質(zhì)6-折疊的描述，錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.主鏈骨架呈鋸齒狀

B.B-折疊有反平行式結(jié)構(gòu)，也有平行式結(jié)構(gòu)

C.B-折疊的肽鏈之間不存在化學(xué)鍵-J

D.氨基酸側(cè)鏈交替位于扇面上下方

E.肽鏈充分伸展

解析：

18.臨床上用酒精消毒滅菌是利用蛋白質(zhì)的下列哪種理化性質(zhì)

（分數(shù)；2.00）

A.蛋白質(zhì)的沉淀

B.蛋白質(zhì)的高分子性質(zhì)

C.蛋白質(zhì)的變性V

D.蛋白質(zhì)的兩性解離性質(zhì)

E.蛋白質(zhì)的等電點

解析：

19.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物是

（分數(shù)：2.00）

A.核糖相同，部分堿基不同

B.堿基相同，核糖不同

C.部分堿基不同，核糖不同V

D.堿基不同，核糖相同

E.堿基不同，核糖不同

解析：

20.關(guān)于酶的化學(xué)修飾的描述，錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.被修飾的酶一般有兩種不同的活性形式

B.兩種形式在不同酶的催化下互變

C.一般不消耗能量V

D.催化互變的酶活性受激素等因素的控制

E.化學(xué)修飾的方式多為磷酸化和脫磷酸

解析：

21.競爭性抑制劑的動力學(xué)特點是

（分數(shù)：2.00）

A.K.t,V皿不變V

B.K?I,VeI

C.K?不變，V陋I

D.K,,I,Vt

E.K?I,Vz不變

解析：

22.有關(guān)真核DNA的復(fù)制，正確的是

（分數(shù)：2.00）

A.僅有一個復(fù)制體形成，因為只有單一復(fù)制起始點

B.岡崎片段有1000-2000個核甘酸的長度

C.只要起始泡形成，解旋酶就從DNA上脫離下來

D.至少有一種DNA聚合酶有3-5外切核酸酶的活性J

E.在細胞的全過程都發(fā)生

解析：

23.現(xiàn)有一DNA片斷，它的順序為3……ATTCAG……5:轉(zhuǎn)錄生成的RNA序列應(yīng)是

（分數(shù)：2.00）

A.5....GACUUA........3

B.5....AUUCAG........3

C.5....UAAGUC........3J

D.5'....CTGAAT........3'

E.5....ATTCAG........3

解析：

24.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄酶的敘述錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.底物為四種dNTP

B.催化RNA水解反應(yīng)

C.合成方向為3--57

D.催化以RNA為模板進行DNA合成

E.可形成DNA-RNA雜交體中間產(chǎn)物

解析：

25.下列關(guān)于RNA的說法錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.包括rRNA、mRNA和tRNA等

B.mRNA中含有遺傳密碼

C.tRNA是一種小的RNA

D.胞漿中只有mRNAV

E.rRNA與多種蛋白質(zhì)組成的核糖體是合成蛋白質(zhì)的場所

解析：

26.關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機制，下列哪一種提法正確

（分數(shù)：2.00）

A.在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上，心肌需氧量增加而誘發(fā)V

B.迷走神經(jīng)興奮性增高，冠脈緊張性增高是重要誘因

C.動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，有新的血栓形成

D.多數(shù)由斑塊的破裂引起

E.斑塊表面的炎癥遞質(zhì)濃度增高，激活凝血過程

解析：

27.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是

（分數(shù)：2.00）

A.血嗜酸性粒細胞增高

B.有阻塞性通氣功能障礙

C.反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴有哮鳴音J

D.血清特異性IgE升高

E.胸部X線檢查示過度充氣征

解析：

28.下列關(guān)于浸潤型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)，正確的是

（分數(shù)：2.00）

A.一般在初期時，中毒癥狀即很明顯

B.有發(fā)熱、消瘦、咳嗽，但無咯血

C.鎖骨上下區(qū)或肩胛間區(qū)可聽到濕啰音J

D.不能依據(jù)X線檢查確定此型

E.不會出現(xiàn)胸痛

解析：

29.關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療，下列哪項不恰當

（分數(shù)：2.00）

A.胸腔內(nèi)可注入鏈激酶或尿激酶

B.急性期全身毒性癥狀嚴重、胸液較多者可加用糖皮質(zhì)激素

C.應(yīng)盡可能將胸液抽盡

D.肺內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)活動性結(jié)核病灶者可不需抗結(jié)核治療J

E.胸腔內(nèi)一般不使用抗結(jié)核藥物

解析：

30.II型呼吸衰竭的實驗室指標是

（分數(shù):2.00）

A.PaO2V50mmHg,PaCO2>60mmHg

B.PaO2>60mmHg,PaCO2V50nlmHg

C.PaCO2<60mmIIg,PaCO2>50mmHgJ

D.PaO2V55mmHg,PaO2>50mmIlg

E.PaO2<60mmHg,PaO2<50mmHg

解析：

31.下列哪一項不屬于肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)

（分數(shù)：2.00）

A.齒齦出血

B.脾大V

C.黃疸

D.水腫

E.男性乳房發(fā)育

解析：

32.下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見

（分數(shù)：2.00）

A.中毒性巨結(jié)腸

B.直腸結(jié)腸癌變

C.直腸結(jié)腸大量出血

D.腸梗阻

E.瘦管形成V

解析：

33.根據(jù)國內(nèi)標準，血紅蛋白測定值符合下列哪項時可診斷為貧血

（分數(shù)：2.00）

A.成年男性低于130g/L

B.成年女性低于110g/LV

C.妊娠期低于105g/L

D.哺乳期低于115g/L

E.初生兒至3個月齡兒低于150g/L

解析：

34.清除進入人體尚未吸收的毒物，下列哪一項不正確

（分數(shù):2.00）

A.吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐

B.昏迷患者插管洗胃可導(dǎo)致吸入性肺炎

C.清洗皮膚宜用肥皂水或溫水

D.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或薨麻油導(dǎo)瀉J

E.清除眼部宜用清水徹底沖洗

解析：

35.下列哪項檢查對尿路感染的診斷最有意義

（分數(shù)：2.00）

A.尿蛋白定量

B.白細胞尿

C.血尿

D.清潔中段尿細菌定量培養(yǎng)V

E.亞硝酸鹽試驗

解析：

36.妊娠期甲亢，下列何種檢查不宜采用

（分數(shù):2.00）

A.TSH檢測

B.FT3、FT,檢測

C.TSAb檢測

D.甲狀腺,31I攝取率V

E.TPO-Ab檢測

解析：

37.下列哪一項不是急進性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)

（分數(shù)：2.00）

A.起病急，有血尿、蛋白尿、水腫

B.尿量減少或進行性減少

C.腎功能進行性惡化

D.病理為新月體腎炎

E.常無貧血V

解析：

38.關(guān)于淀粉醵測定，下列哪項是錯誤的

（分數(shù)：2.00）

A.有時胰腺己嚴重壞死而淀粉酶值正?；虻陀谡?/p>

B.尿淀粉酶升高較血清淀粉酶出現(xiàn)遲，但下降卻早J

C.膽石癥、膽囊炎患者血清淀粉酶可增高

D.胃潰瘍穿孔患者的血清淀粉酶可升高

E.非胰腺炎性的高血清淀粉酶患者的CAm/CCr%值正常或低于正常

解析：

39.戴無菌手套時，只允許沒戴手套的手接觸

（分數(shù)：2.00）

A.手套套口向外翻折部的內(nèi)面

B.手套的掌側(cè)

C.手套的背側(cè)

D.手套的手指部

E.手套套口句外翻折部的外面J

解析：

40.下列哪項符合低鉀血癥

（分數(shù):2.00）

A.臨床上常表現(xiàn)為精神亢奮、肢體抽搐

B.嚴重時可發(fā)生室性心動過速，甚至室顫V

C.心電圖表現(xiàn)為T波高尖，呈帳篷樣

D.常伴有代謝性酸中毒

E.機體總鉀量總是減少的

解析：

41.下列哪種成分最適合需要多次輸血而有發(fā)熱的貧血病人

（分數(shù)：2.00）

A.濃縮紅細胞

B.全血

C.冷凍紅細胞

D.少漿血

E.洗滌紅細胞V

解析：

42.多根多處肋骨骨折引起縱隔撲動的主要原因是

（分數(shù):2.00）

A.傷側(cè)胸膜腔負壓消失

B.健側(cè)胸膜腔負壓消失

C.傷側(cè)肺萎陷

D.健側(cè)肺萎陷

E.呼吸時兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡J

解析：

43.關(guān)于膽石癥，不正確的是

（分數(shù)：2.00）

A.肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽色素結(jié)石

B.肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)于右肝管V

C.靜脈法膽道造影顯影常不清晰，且受多種因素影響

D.急性梗阻性化膿性膽管炎可合并肝膿腫和肝細胞壞死

E.膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石

解析：

44.直腸癌病人出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查后認為是癌腫轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬于

（分數(shù)：2.00）

A.淋巴道轉(zhuǎn)移

B.血道轉(zhuǎn)移

C.直接浸潤J

D.種植性轉(zhuǎn)移

E.直腸膀胱癌

解析：

45.泌尿系結(jié)石通常在下列哪些部位形成

（分數(shù)：2.00）

A.腎

B.膀胱

C.輸尿管

D.腎和膀胱V

E.膀胱和輸尿管

解析：

46.下列有關(guān)胃癌的敘述中哪一項是正確的

（分數(shù):2.00）

A.早期胃癌病人往往無明顯癥狀J

B.殘胃癌是指胃癌手術(shù)5年后發(fā)生的胃癌

C.胃癌根治術(shù)要求切緣距癌邊緣10cm以上

D.目前國內(nèi)早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過30%

E.胃癌的好發(fā)部位依次是賁門、胃底、胃竇、胃大彎

解析：

47.泌尿系最常用的輔助檢查為

（分數(shù)：2.00）

A.IVP

B.CT

C.KUB

D.B超J

E.MRI

解析：

48.男，52歲，排尿費力近半年多，且癥狀逐漸加重，近2個月出現(xiàn)腰舐部疼痛。為確診首選

（分數(shù)：2.00）

A.脊柱、骨盆CT檢查

B.肛診及穿刺活檢V

C.尿液檢查癌細胞

D.尿常規(guī)檢查

E.膀胱鏡檢及活組織檢查

解析：

49.急性血源性骨髓炎的發(fā)病部位最常見于

（分數(shù)：2.00）

A.尺椀骨

B.肱骨、肩胛骨

C.脛骨、股骨，

D.骸骨、瓶骨

E.脊椎骨

解析：

50.下列關(guān)于骨肉瘤的典型臨床特點，錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.多見于年輕人

B.好發(fā)于骨冊生長活躍部位

C.出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾有鈣化斑塊V

D.骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

E.早期肺轉(zhuǎn)移

解析：

二、A2型題（總題數(shù)：30,分數(shù)：60.00）

51.1-由血液進入甲狀腺上皮細胞內(nèi)，屬于

（分數(shù):2.00）

A.單純擴散

B.易化擴散

C.入胞作用

D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運V

解析：

52.飛機上升和下降時，服務(wù)員向乘客遞送糖果，使乘客做吞咽動作，其生理意義在于

（分數(shù)：2.00）

A.調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡

B.調(diào)節(jié)前庭膜兩側(cè)的壓力平衡

C.調(diào)節(jié)圓窗膜內(nèi)外壓力平衡

I）.調(diào)節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡J

E.調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳之間的壓力平衡

解析：

53.患者因胸段脊髓受損在脊休克過去之后，排尿功能障礙表現(xiàn)為

（分數(shù)：2.00）

A.尿失禁V

B.尿頻

C.尿急

D.尿多

E.排尿困難

解析：

54.某人在意外事故中脊髓受到損傷，喪失橫斷面以下的?切軀體與內(nèi)臟反射活動。但數(shù)周以后屈肌反射、

腱反射等比較簡單的反射開始逐漸恢復(fù)。這表明該患者在受傷當時出現(xiàn)了

（分數(shù)：2.00）

A.腦震蕩

B.腦水腫

C.脊休克V

D.脊髓水腫

E.疼痛性休克

解析：

55.患兒，女，12歲，臨床表現(xiàn)為不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動作，并伴有肌張力降低，診斷為舞蹈病，

該患者的發(fā)病原因主要是

（分數(shù)：2.00）

A.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能亢進，紋狀體ACh能和丫氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進

B.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能亢進，紋狀體ACh能和y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退V

C.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退，紋狀體ACh能和y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退

D.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退，紋狀體ACh能和y氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進

E.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能不變，紋狀體ACh能和丫氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進

解析：

56.女，28歲，有10年的吸煙史。近3年來慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，每年發(fā)病時間3個月以上。氣管鏡

黏膜活檢的病變應(yīng)是

（分數(shù)：2.00）

A.黏膜纖維素性炎

B.黏膜化膿性炎

C.黏膜慢性炎J

D.黏膜變質(zhì)性炎

E.黏膜出血性炎

解析：

57.男，55歲，高血壓病史已20余年。手術(shù)切除脾，切片可見脾中央小動脈管壁增厚，管腔狹窄，管壁內(nèi)

可見均勻紅染、半透明物質(zhì)。這些半透明物質(zhì)為

（分數(shù)：2.00）

A.淀粉樣物質(zhì)

B.血漿蛋白V

C.膠原纖維

D.免疫球蛋白

E.脂蛋白

解析：

58.女，23歲，足月初產(chǎn)，無妊娠并發(fā)癥。在陰道分娩過程中，突然呼吸困難，發(fā)絹，血壓下降，全身抽

搐，昏迷，搶救無效死亡。尸體解剖，肺小動脈和毛細血管內(nèi)最可能的發(fā)現(xiàn)是

（分數(shù):2.00）

A.血栓

B.脂滴

C.氣泡

D.角化上皮J

E.癌細胞

解析：

59.患兒，男，8歲，1年來，低熱、疲倦、乏力、夜間盜汗，并有咳嗽。X線檢查，可見右肺下葉上部近

胸膜處?個邊界模糊的團狀陰影，肺門多數(shù)淋巴結(jié)腫大。結(jié)核菌素試驗陽性。該患兒的疾病可能是

（分數(shù)：2.00）

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.原發(fā)性肺結(jié)核伴淋巴道擴散J

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.干酪性肺炎伴急性空洞

解析：

60.男，26歲，因肛旁膿腫，在肛周形成傷口，局部流膿不斷，入院后檢查，肛旁傷口為外口，內(nèi)與直腸

相通，此病理管道為

（分數(shù)：2.00）

A.空洞

B.瘦管J

C.竇道

D.潰瘍

E.糜爛

解析：

61.放射治療廣泛應(yīng)用于很多腫瘤。對破壞迅速生長的細胞，哪項作用機制正確

（分數(shù)：2.00）

A.DNA交聯(lián)

B.分開DNA雙螺旋

C.破壞DNA-RNA轉(zhuǎn)錄復(fù)合體

D.DNA去甲基

E.破壞DNA中喋吟環(huán)J

解析：

62.見于真核細胞的共有序列5'TATAAAA3與見于原核細胞的共有序列極為相似。它很重要，因為是

（分數(shù)：2.00）

A.結(jié)合RNA聚合酶III的唯一位點

B.RNA聚合酶II的終止位點

C.結(jié)合RNA聚合酶I的主要位點

D.所有RNA聚合酶的啟動子V

E.RNA聚合酶II的轉(zhuǎn)錄因子的第1個結(jié)合位點

解析：

63.純化蛋白質(zhì)的技術(shù)多種多樣，下面對給定蛋白質(zhì)有專一性純化技術(shù)的是

（分數(shù)：2.00）

A.電泳

B.親和層析-J

C.離子交換色譜

D.凝膠過濾

E.透析

解析：

6蟲小兒2歲時發(fā)育停滯，面容粗糙，尿黏稠，尿檢驗糖胺聚糖（黏多糖）陽性，糖胺聚糖見于下列哪種成分

（分數(shù)：2.00）

A.膠原

B.糖原

C.硫酸乙酰肝素J

D.肌紅蛋白

E.肌原纖維蛋白

解析：

65.蛋白激酶A是細胞信號傳導(dǎo)很重要的一個酶，關(guān)于它的敘述錯誤的是

（分數(shù)：2.00）

A.底物都是酶J

B.是一個別構(gòu)酶

C.cAMP為其激活劑

D.催化底物的Ser/Thr磷酸化

E.經(jīng)磷酸化后的酶活性升高或降低

解析：

66.女，40歲，有風心病聯(lián)合瓣膜病變史，因胸悶、氣促2天來急診。心率130次/分，心房顫動。給予

洋地黃類藥物治療，2天后心率90次/分。洋地黃減慢心室率的藥理作用主要是

（分數(shù)：2.00）

A.減慢竇性頻率

B.增強心肌的收縮力

C.增強浦肯野纖維的自律性

D.增加房室隱匿性傳導(dǎo)，減慢心室率V

E.降低心肌氧耗量

解析：

67.男，56歲，心悸、氣促1天。脈搏135次/分，聽診心率160次/分，不規(guī)則，心音強弱不等。心電

圖：P波消失，代之以450次/分左右的f波，QRS波群時限0.11秒，R-R間期絕對不等。該例的診斷是

（分數(shù):2.00）

A.心房撲動

B.心房顫動-J

C.非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速

D.自律性房性心動過速

E.紊亂性房性心動過速

解析：

68.男，55歲。有慢性支氣管炎病史10多年，1周來出現(xiàn)高熱，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈磚紅色膠凍

狀。該患者最可能的診斷是

（分數(shù)：2.00）

A.肺炎鏈球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.干酪性肺炎

D.肺炎克雷伯桿菌肺炎J

E.肺膿腫

解析：

69.男，60歲，間歇上腹部痛4年，1個月前出現(xiàn)進食后飽脹、曖氣，不反酸，胃納差，體重減低。實驗室

檢查：血紅蛋白90g/L。最有助于診斷的輔助檢查方法是

（分數(shù)：2.00）

A.大便隱血檢查

B.胃液分析

C.胃腸X線領(lǐng)餐檢查

D.胃鏡及活組織檢查7

E.吞線試驗

解析：

70.18歲男性患者，雙下肢水腫伴尿少4周，gBP135/90mmHg,尿蛋白（++++）,紅細胞5?10個/HP,白

細胞。?1個/HP,血清白蛋白23g/L,膽固醇11.5mmol/L,血肌酊78umol/L。該患者不可能出現(xiàn)下

列哪項檢查結(jié)果

（分數(shù)：2.00）

A.B超示雙腎輕度腫大

B.尿中透明管型（++）

C.尿潛血（++）

D.尿中發(fā)現(xiàn)顆粒管型

E.尿中發(fā)現(xiàn)白細胞管型V

解析：

71.男，65歲，肥胖，血皮質(zhì)醇增高，失去晝夜節(jié)律，小劑量地塞米松不能抑制，尿游離皮質(zhì)醇1051nmol

/24h,大劑量地塞米松試驗抑制率56%,血清ACTH濃度為32pmol/L。該患者最可能的診斷是

（分數(shù)：2.00）

A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

B.異位ACTH綜合征

C.庫欣病V

D.腎上腺皮質(zhì)腺癌

E.腎上腺皮質(zhì)大結(jié)節(jié)性增生

解析：

72.女，18歲。心慌、多汗，多食、消瘦4個月余。體檢：甲狀腺II度腫大，右上極可聞及血管雜音。為

明確診斷，行下列哪項檢查

（分數(shù)：2.00）

A.FT,、FT,、TSH測定-J

B.心電圖

C.T3抑制試驗

D.FRH興奮試驗

E.甲狀腺攝131I率

解析：

73.男，45歲，較肥胖，因面部反復(fù)拜腫2個月就診，無明顯“三多一少”癥狀，空腹血糖7.6mmol/L,

父母均為2型糖尿病患者。此時首選具有診斷意義的檢查是

（分數(shù)：2.00）

A.100g法葡萄糖耐量試驗+C肽釋放試驗

B.75g法葡萄糖耐量試驗+胰島素釋放試驗J

C.尿糖測定

D.空腹血糖測定

E.糖化血紅蛋白測定

解析：

74.男，60歲，潰瘍穿孔單純修補術(shù)后7天，體溫38。，右上腹痛，肝區(qū)叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線

右膈升高，可能是并發(fā)

（分數(shù)：2.00）

A.右下肺炎

B.急性膽囊炎

C.再穿孔

D.右膈下膿腫J

E.急性胰腺炎

解析：

75.男，26歲，左腰腿痛1個月加重5天，直腿抬高試驗及加強試驗陽性，左拇趾背伸肌力減弱，X線平片

示腰椎屈度變直，輕度退行性改變，經(jīng)進一步檢查診斷腰椎間盤突出癥。該患者最好的治療方案是

（分數(shù)：2.00）

A.絕對臥床休息半個月并用鎮(zhèn)痛藥物J

B.立即牽引治療

C.推拿按摩

D.理療

E.手術(shù)治療

解析：

76.女，27歲，農(nóng)民。尿頻、尿急、尿痛，加重時有終末血尿，尿10?12次/天，尿檢查：紅細胞、白細

胞、膿細胞均滿視野，尿普通細菌培養(yǎng)無細菌生長，尿路平片未見明顯異常，按膀胱炎治療已半年未見好

轉(zhuǎn)。首先要考慮哪一種疾病

（分數(shù):2.00）

A.慢性腎盂腎炎

B.泌尿系結(jié)核J

C.間質(zhì)性膀胱炎

D.泌尿系腫瘤

E.尿道炎

解析：

77.男，30歲，車禍傷及右鞭，經(jīng)檢查，確診為右能后脫位，其右下肢應(yīng)出現(xiàn)

（分數(shù)：2.00）

A.外旋90°

B.外旋＜90°

C.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋V

D.屈曲、外展、外旋

E.屈曲、外展、內(nèi)旋

解析：

78.男孩，3歲，被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右上肢。槎骨頭壓痛，診斷首先考慮為

（分數(shù)：2.00）

A.右上肢軟組織損傷

B.右肘關(guān)節(jié)脫位

C.右橫骨頭半脫位V

D.右肩關(guān)節(jié)脫位

E.肱骨牌上骨折

解析：

79.男，40歲，跑步后出現(xiàn)右腰疼痛1天，尿呈淡洗肉水樣，首先應(yīng)該做下列哪項檢查

（分數(shù)：2.00）

A.血常規(guī)和腎功能檢查

B.肝功能和腎功能檢查

C.CT和磁共振檢查

D.尿常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)平片V

E.24小時尿液分析

解析：

80.男，45歲，嘔血400ml,黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾肋下及邊，腸鳴音活躍,

移動性濁音陽性。診斷可能為

（分數(shù)：2.00）

A.胃癌出血

B.消化性潰瘍出血

C.食管胃底靜脈曲張出血J

D.肝癌破裂

E.腸道出血

解析：

三、B1型題（總題數(shù)：10,分數(shù)：40.00）

A.胃底部B.胃竇部C.小腸上部D.回腸E.結(jié)腸（分數(shù)：4.00）

（1）.分泌胃泌素的主要部位是（分數(shù)：2.00）

A.

B.7

C.

D.

E.

解析：

（2）.吸收鐵的主要部位是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.4

D.

E.

解析：

A.脊髓B.延髓C.腦橋D.中腦E.大腦皮層（分數(shù)：4.00）

（1）.腱反射的中樞位于（分數(shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.跳躍反應(yīng)的中樞位于（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

A.癌細胞團中央可見角化珠B.癌細胞團漂浮在黏液內(nèi)C.黏液將癌細胞核推向一側(cè)I）.癌細胞呈條索狀

排列E.癌細胞形成乳頭結(jié)構(gòu)（分數(shù)：4.00）

（1）.實性癌的組織學(xué)表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（2）.印戒細胞癌的組織學(xué)表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

A.胃黏膜腺體萎縮、胃酸缺乏B.胃黏膜淺層淋巴細胞浸潤C.胃黏膜腺體增生、胃酸減少D.胃黏膜腺

體增生、胃酸增多E.胃黏膜淺層中性粒細胞浸潤（分數(shù)：4.00）

（1）.慢性萎縮性胃炎的表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.慢性肥厚性胃炎的表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

A.鏈霉素B.氯霉素C.白喉毒素D.喋吟霉素E.紅霉素（分數(shù)：4.00）

（1）.對真核及原核生物的蛋白質(zhì)合成都有抑制作用的是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（2）.主要抑制哺乳動物蛋白質(zhì)合成的是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

A.心包摩擦音B.舒張早期奔馬律C.頸靜脈怒張，奇脈，脈壓減小D.心界向兩側(cè)擴大，心音遙遠，Ewarl

征E.血壓下降或休克，頸靜脈怒張，心音遙遠（分數(shù)：4.00）

（1）.急性纖維蛋白性心包炎（分數(shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.滲出性心包炎（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

A.乙醇B.納洛酮C.乙酰胺D.維生素K.E.阿托品（分數(shù)：4.00）

（1）.女，24歲，吸食二醋嗎啡后昏迷不醒，體檢：呼吸淺慢，瞳孔縮小?？捎脕斫舛镜氖牵ǚ謹?shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

（2）.女，30歲，因服吠喃丹若干后嘔吐、出汗、流涎半小時被送醫(yī)院急診。可用來解毒的是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

A.細胞中含粗大嗜天青顆粒比例230%B.P0X反應(yīng)、非特異性酯酶均陰性C.糖原染色陽性，呈塊狀或顆

粒狀D.過氧化物酶陽性E.非特異性酯酶陽性，能被NaF抑制（分數(shù)：4.00）

（1）.屬于急性淋巴細胞白血病的表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

（2）.屬于急性單核細胞白血病的表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

A.“鉛管”征B.“鵝卵石”征C.“鳥嘴”征D.“杯口”征E.充盈缺損（分數(shù)：4.00）

（1）.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的典型X線征象是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（2）.腸套疊的典型X線征象是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

A.化療B.放療C.根治性手術(shù)D.化療和根治性手術(shù)E.放療和根治性手術(shù)（分數(shù)：4.00）

（1）.骨肉瘤采用的治療方法是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

（2）.軟骨肉瘤采用的治療方法是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：

四、C型題（總題數(shù)：10,分數(shù)：40.00）

A.房室瓣關(guān)閉B.動脈瓣開放C.兩者都是I）.兩者都不是（分數(shù)：4.00）

（1）.屬于快速射血期的表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

解析：

（2）.屬于快速充盈期的表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

解析：

A.腎小球系膜細胞增生B.腎小管上皮細胞玻璃樣變C.兩者均有D.兩者均無（分數(shù)：4.00）

（1）.膜性腎小球腎炎的表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

解析：

（2）.新月體性腎小球腎炎的表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

解析：

A.侵犯子宮深肌層B.絨毛形成C.兩者均有D.兩者均無（分數(shù)：4.00）

（1）.葡萄胎的表現(xiàn)是（分數(shù):2.00）

A.

B.V

C.

D.

解析：

（2）.惡性葡萄胎的表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

解析：

A.RF-1B.RF-2C.兩者均是D.兩者均不是（分數(shù)：4.00）

（1）.能辨認終止密碼子UAA的翻譯釋放因子是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

解析：

（2）.能辨認終止密碼子UGA的翻譯釋放因子是（分數(shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

解析：

A.0-連接的糖蛋白B.N-連接的糖蛋白C.兩者均是D.兩者均不是（分數(shù)：4.00）

（1）.參與新生多肽的折疊的是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

c.

D.

解析：

（2）.寡糖鏈中含唾液酸和巖藻糖的是（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

解析：

A.阻塞性通氣功能障礙B.限制性通氣功能障礙C.兩者均有D.兩者均無（分數(shù)：4.00）

（1）.支氣管哮喘是（分數(shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

解析：

（2）.自發(fā)性氣胸是（分數(shù)：2.00）

A.

B.J

C.

D.

解析：

A.易伴發(fā)肺膿腫B.首選氨基糖甘類抗生素治療C.兩者均有D.兩者均無（分數(shù)：4.00）

（1）.克雷伯桿菌肺炎（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

解析：

（2）.金黃色葡萄球菌肺炎（分數(shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

解析：

A.貧血、乏力、腹部腫塊B.腸梗阻、排便習(xí)慣與糞便性狀改變C.兩者均有D.兩者均無（分數(shù)：4.00）

（1）.右側(cè)結(jié)腸癌常有的臨床表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.J

B.

C.

D.

解析：

（2）.左側(cè)結(jié)腸癌常有的臨床表現(xiàn)是（分數(shù)：2.00）

A.

B.V

C.

D.

解析：

A.膀胱刺激癥狀B.排便里急后重感C.兩者均有I）.兩者均無（分數(shù)：4.00）

（1）.膈下膿腫常有（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.V

解析：

（2）.盆腔膿腫常有（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.J

D.

解析：

A.發(fā)熱、膝部疼痛、關(guān)節(jié)活動受限B.膝關(guān)節(jié)穿刺液中找到膿細胞C.兩者均有D.兩者均無（分數(shù)：4.00）

（D.股骨下端急性化膿性骨髓炎的癥狀為（分數(shù)：2.00）

A.V

B.

C.

D.

解析：

（2）.膝關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎的癥狀為（分數(shù)：2.00）

A.

B.

C.V

D.

解析：

五、X型題（總題數(shù)：40,分數(shù)：80.00）

81.TSH對甲狀腺的作用有

（分數(shù)：2.00）

A.促進甲狀腺聚碘J

B.促進甲狀腺激素合成與釋放V

C.促進甲狀腺激素的儲存

D.刺激腺細胞增生與腺體增大J

解析：

82.下列哪些物質(zhì)可作為含氮激素作用的第二信使

（分數(shù)：2.00）

A.ATP

B.cAMPJ

C.DGV

D.IP3J

解析：

83.下列關(guān)于抗利尿激素作用的描述，正確的是

（分數(shù):2.00）

A.提高近端小管對水的通透性

B.大劑量可使血管收縮、血壓升高V

C.在尿的濃縮和稀釋中起關(guān)鍵作用V

D.增加髓神升支粗段對NaCl的重吸收J

解析：

84.小腸吸收營養(yǎng)物質(zhì)的有利條件包括

（分數(shù)：2.00）

A.黏膜表面積大J

B.食物已分解為小分子物質(zhì)V

C.腸絨毛血液及淋巴循環(huán)豐富J

D.食物在小腸停留時間較長V

解析：

85.影響腎小球超濾液生成量的因素有

（分數(shù)：2.00）

A.腎小球濾過膜的面積V

B.腎小球濾過膜的通透性V

C.有效濾過壓，

D.腎血漿流量J

解析：

86.視桿細胞的特點是

（分數(shù):2.00）

A.分辨能力強

B.能感受色覺

C.光敏感度高-J

D.分布于視網(wǎng)膜周邊部，

解析：

87.下列哪幾項是神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮時的特征

（分數(shù)：2.00）

A.全或無式V

B.絕緣性4

C.雙向性V

D.易疲勞

解析：

88.營養(yǎng)不良性鈣化可見于

（分數(shù)：2.00）

A.結(jié)核病V

B.血栓V

C.動脈粥樣硬化斑塊7

D.老年性主動脈瓣病變V

解析：

89.光鏡下，肉芽組織內(nèi)可見

（分數(shù)：2.00）

A.大量毛細血管V

B.成纖維細胞-J

C.巨噬細胞J

D.中性粒細胞，

解析：

90.炎癥時，引起血管通透性增加的因素有

（分數(shù)：2.00）

A.血管內(nèi)皮細胞損傷7

B.新生毛細血管增多V

C.血管擴張

D.內(nèi)皮細胞間隙加寬4

解析：

91.有關(guān)血栓的描述中，正確的有

（分數(shù)：2.00）

A.心瓣膜上的血栓為贅生物V

B.混合血栓在光鏡下可見灰白色和灰褐色的相間條紋

C.透明血栓常發(fā)生于毛細血管J

D.球形血栓常發(fā)生于左心房V

解析：

92.下列哪幾項符合風濕性心內(nèi)膜炎的病變

（分數(shù)：2.00）

A.疣贅物內(nèi)有細菌集落

B.疣贅物小而附著牢固，

C.瓣膜穿孔

D.二尖瓣最常被累及V

解析：

93.亞急性甲狀腺炎的主要病理變化為

（分數(shù):2.00）

A.甲狀腺組織內(nèi)可有不規(guī)則的壞死破裂的病灶V

B.可以形成類似結(jié)核結(jié)節(jié)的肉芽腫J

C.晚期甲狀腺可嚴重破壞形成纖維化V

D.病變組織內(nèi)多有砂粒體

解析：

94.流行性腦脊髓膜炎可有下列哪些表現(xiàn)

（分數(shù)：2.00）

A.腦膜刺激癥狀J

B.皮膚和黏膜出現(xiàn)瘀點或瘀斑J

C.腦脊液混濁，有大量膿細胞J

D.腦脊液涂片可找到病原體V

解析：

95.下列屬于酸性氨基酸的是

（分數(shù)：2.00）

A.谷氨酸V

B.精氨酸

C.賴氨酸

D.天冬氨酸J

解析：

96.RNA中所含堿基通常有

（分數(shù)：2.00）

A.A、GV

B.T、C

C.U、CJ

D.U、T

解析：

97.蛋白質(zhì)合成的延長階段，包括下列哪些步驟

（分數(shù)：2.00）

A.起始

B.進位4

C.成肽4

D.轉(zhuǎn)位J

解析：

98.DNA復(fù)制與RNA轉(zhuǎn)錄的共同點是

（分數(shù)：2.00）

A.需要DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

B.需要DNA模板4

C.合成方向為5-3V

D.合成方式為半不連續(xù)合成

解析：

99.選擇克隆載體時，不需要考慮下列哪些因素

（分數(shù):2.00）

A.能夠自我復(fù)制

B.翻譯水平上適當?shù)姆g控制序列J

C.具有多個單一限制性內(nèi)切酶酶切位點

D.含有一個或多個篩選基因標記

解析：

100.下列被稱為第二信使的是

（分數(shù):2.00）

A.cAMPJ

B.G蛋白

C.1,4,5-三磷酸肌醇（IP3）J

D.甘油二酯（DG）J

解析：

101.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時X線一般不表現(xiàn)為

（分數(shù)：2.00）

A.胸廓擴張、活動度減弱

B.兩肺紋理粗亂

C.兩肺透光度增加

D.兩肺多發(fā)性空洞V

解析：

102.直接引起左心壓力負荷過重的瓣膜病為

（分數(shù)：2.00）

A.主動脈瓣狹窄4

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

解析：

103.下列哪些疾病的胸腔積液主要是由于胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓降低所致

（分數(shù)：2.00）

A.肝硬化V

B.縮窄性心包炎

C.腎病綜合征J

D.肺梗死

解析：

104.下列MIL的病理類型中，哪些屬于高度惡性

（分數(shù)：2.00）

A.免疫母細胞型J

B.淋