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2014年縣婦幼知識(shí)考試試題及答案單位姓名得分一、填空題:1、神經(jīng)管缺陷一般發(fā)生在受精后第16天至30天時(shí)候?2、產(chǎn)前篩查必檢項(xiàng)目包括:①唐氏綜合征,②神經(jīng)管缺陷。3、新生兒疾病篩查必檢項(xiàng)目包括:①苯丙酮尿癥,②先天性甲狀腺功能低下。4、地中海貧血篩查陽(yáng)性指標(biāo):①血常規(guī):MCV<80fl和/或MCH<28pg為初篩陽(yáng)性。②血紅蛋白電泳:HbA2≥3.5%,和/或HbF增高,或出現(xiàn)異常血紅蛋白區(qū)帶為初篩陽(yáng)性。5、為乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生嬰兒在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,用量是100國(guó)際單位。6、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè),又稱(chēng)“三網(wǎng)監(jiān)測(cè)”,其內(nèi)容包括:孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)、0-5歲兒童死亡監(jiān)測(cè)、出生缺陷監(jiān)測(cè)。7、規(guī)范的孕期5次產(chǎn)前檢查時(shí)間分別是12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。8、兩次或兩次以上空腹血糖≥5.6mmol/L者,可診斷為糖尿病。9、新生兒復(fù)蘇方案:A清理呼吸道,B建立有效呼吸,C建立正常循環(huán),D藥物應(yīng)用,E評(píng)估。10、心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的最危險(xiǎn)時(shí)期是:妊娠32-364周、分娩期、產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)。11、羊水栓塞處則:改善低氧血癥;抗過(guò)敏和抗休克;防治DIC和腎功能衰竭;預(yù)防感染。12、艾滋病傳播途徑:血液傳播、性傳播、母嬰傳播。13、妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身小動(dòng)脈血管痙攣。14、艾滋病母嬰傳播是可以通過(guò)綜合的干預(yù)措施阻斷的,聯(lián)合高效的抗病毒治療、選擇安全的分娩方式及人工喂養(yǎng)等綜合措施是母嬰阻斷成功的保障。15、妊娠期高血壓疾病重度子癇前期孕婦經(jīng)積極治療24-48小時(shí)無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者,可考慮終止妊娠;子癇控制后2小時(shí)可考慮終止妊娠。16、產(chǎn)后訪視:母親第1次訪視時(shí)間是出院后1周內(nèi),第2次訪視時(shí)間是產(chǎn)后42天;兒童第1次訪視時(shí)間是出院后1周內(nèi),第2次訪視時(shí)間是出生后28天。17、骨盆入口前后徑正常值:11cm,中骨盆橫徑正常值:10cm,骨盆出口橫徑正常值:8-9.5cm。18、分娩機(jī)制各動(dòng)作依次為銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出。19、新生兒阿普加評(píng)分是以出生后一分鐘時(shí)的呼吸、心率、喉反射、皮膚顏色、肌張力5項(xiàng)體征為依據(jù)。20、產(chǎn)后出血的原因?yàn)椋鹤訉m收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。二、選擇題:(一)單選題1、HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所娩嬰兒提倡的是(B)A、母乳喂養(yǎng)B、人工喂養(yǎng)C、混合喂養(yǎng)2、HIV陽(yáng)性孕婦應(yīng)為其提供的安全助產(chǎn)服務(wù)是(B)A、陰道分娩B、剖宮產(chǎn)C、陰道助產(chǎn)3、育齡婦女增補(bǔ)葉酸主要預(yù)防什么?(A)A、預(yù)防胎兒畸形B、預(yù)防婦女心臟病C、預(yù)防胎兒貧血D、提高婦女食欲4、引起子癇的主要病理原因是(B)A、顱內(nèi)腦組織散在出血點(diǎn)B、顱內(nèi)小動(dòng)脈痙攣,腦水腫C、血鈣低下D、代謝性酸中毒E、胎盤(pán)毒素5、重度子癇前期最常見(jiàn)的產(chǎn)科并發(fā)癥是(A)A、胎盤(pán)早剝B、急性腎功能衰竭C、妊高征性心臟病D、視網(wǎng)膜剝離E、HELLP綜合征6、佝僂病預(yù)防要點(diǎn)不應(yīng)包括(D)。

A.多曬太陽(yáng)B.提倡母乳喂養(yǎng)C.及時(shí)添加輔食D、給予大量維生素D制劑7、妊娠早期心臟病患者,決定是否繼續(xù)妊娠,主要依據(jù)(B)A、心臟病病程長(zhǎng)短B、心功能分級(jí)C、病變發(fā)生部位D、胎兒大小E、患者年齡8、重癥肝炎的產(chǎn)科處理哪項(xiàng)是正確的?(C)A、入院后急診剖宮產(chǎn)B、分娩后雌激素回奶C、治療24小時(shí)后剖宮產(chǎn)D、治療后引產(chǎn)E、使病人保持安靜9、下列哪項(xiàng)不會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血(E)A、子宮收縮乏力B、前置胎盤(pán)C、胎盤(pán)剝離不全D、產(chǎn)道撕裂A.測(cè)小兒體重B.對(duì)小兒進(jìn)行智力測(cè)試C.觀察黃疸是否按時(shí)消退D.指導(dǎo)喂奶

45、低出生體重兒是指出生體重兒(B)。

A.<2000gB.<2500gC.≤2500gD.<3000g46、正常體重兒是指出生體重為(C)。

A.3000gB.3000~4000gC.2500~3999D.2500-3500g

47、以下哪項(xiàng)不屬于母乳喂養(yǎng)的好處(E)。

A.營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高B.增加新生兒對(duì)疾病的免疫力

C.增進(jìn)母嬰感情D.降低母親子宮肌瘤的發(fā)病率

48、早產(chǎn)兒指胎齡不滿(mǎn)多少周的新生兒(D)

A.28周B.32周C.36周D.37周49、嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)的病原是(A)。

A.病毒B.細(xì)菌C.寄生蟲(chóng)D.真菌50、以下哪項(xiàng)不屬于妊早期常見(jiàn)影響胎兒發(fā)育的問(wèn)題(B)。

A.主動(dòng)或被動(dòng)吸煙B.均小骨盆C.孕期宮內(nèi)感染D.孕期發(fā)熱(二)多選題1、活產(chǎn)新生兒是指娩出時(shí)具有哪些生命征象之一者?(ABCD)

A、心跳B(niǎo)、呼吸C、臍動(dòng)脈搏動(dòng)D、隨意肌收縮

2、更年期婦女應(yīng)建立健康的生活方式,包括以下哪些方面(ABCD)。

A、合理調(diào)整營(yíng)養(yǎng)和培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),充足睡眠

C、維持心理平衡D、以上所有

3、產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因:(ABCD)

A、產(chǎn)后宮縮無(wú)力B、胎盤(pán)滯留C、軟產(chǎn)道損傷D、凝血功能障礙

4、以下哪項(xiàng)屬于產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)(ABCD)。

A.惡露臭味B.子宮有壓痛C.發(fā)燒D.血象高

5、中國(guó)婦幼衛(wèi)生工作方針是(ABCD)

A、以保健為中心B、保健與臨床結(jié)合

C、面向基層,面向群體D、以預(yù)防為主

6、孕婦下列那種情形應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷?(ABCD)

A、羊水過(guò)多或過(guò)少B、年齡超過(guò)40周歲

C、胎兒發(fā)育異常或胎兒可能有畸形D、曾經(jīng)分娩過(guò)先天性嚴(yán)重缺陷的嬰兒

7、以下哪項(xiàng)屬于產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)(ABCD)。

A.惡露臭味B.子宮有壓痛C.發(fā)燒D.血象高

8、圍生期保健的內(nèi)容,不包括(BCDE)

A.加強(qiáng)孕前保健指導(dǎo)B.定期產(chǎn)前檢查C.篩選高危妊娠D.減少分娩期并發(fā)癥E.加強(qiáng)新生兒監(jiān)護(hù)9、有關(guān)功血,下述哪項(xiàng)是正確的:(BCDE)

A.功血是生殖系統(tǒng)發(fā)生器質(zhì)性病變而子宮出血B.無(wú)排卵型功血好發(fā)于青春期和更年期婦女C.流產(chǎn)后易發(fā)生有排卵型功血

D.更年期功血癥與腫瘤鑒別E.排卵型功血分二種10、手術(shù)產(chǎn)新生兒護(hù)理中正確的是:(ABDE)

A.嚴(yán)密觀察呼吸、面色、哭聲B.頭皮有破損,局部涂1%龍膽紫

C.頭皮血腫早期可熱敷D.常規(guī)每日肌內(nèi)注射維生素K1E.保證營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入三、是非題(正確劃√,錯(cuò)誤劃×)1、DIC患者出現(xiàn)貧血的主要原因是因大量出血后,血液稀釋所致。(×

)2、lgG是血清中主要的免疫球蛋白.它是惟一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。(√

)3.胎兒娩出后24h內(nèi),陰道流血超過(guò)500ml稱(chēng)產(chǎn)后出血。(√

)4.按需哺乳是每天喂乳6~8次。(×

)5、輸入庫(kù)存血可引起血清鉀降低。(×)6、自然流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因?yàn)榄h(huán)境因素(×)7、B超檢查能最早最準(zhǔn)確斷妊娠(

×)8、分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫一次達(dá)到或超過(guò)38℃稱(chēng)為產(chǎn)褥病率(×)9、高齡產(chǎn)婦是指生育婦女超過(guò)40歲。(×)10.活產(chǎn)在孕周不清楚的情況下,可參考出生體重,即體重達(dá)以1000克及其以上,出生后具有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌收縮4項(xiàng)生命指標(biāo)之一者的新生兒。(

11、初產(chǎn)婦一般在懷孕的13出現(xiàn)胎動(dòng)。(

×)

12、剖宮產(chǎn)術(shù)后半年可以采用放環(huán)避孕。(√)

13、孕期正常胎動(dòng)次數(shù)12小時(shí)應(yīng)不少于20次。(√)

14、產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后42天去醫(yī)院進(jìn)行生殖器復(fù)舊情況檢查。(√)

15、純母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)至生后8個(gè)月(×)

17、2012年我縣要求孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)99%以上。(×)

19、正常情況下孕28~37周的婦女應(yīng)每月定期產(chǎn)檢一次。(×

20采用口服避孕藥避孕者,如要生育,停藥后才能受孕。(√)四、問(wèn)答題:1、婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和醫(yī)改為民辦實(shí)事項(xiàng)目有哪些內(nèi)容?答:降消農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、葉酸項(xiàng)目、兩癌項(xiàng)目、預(yù)防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播項(xiàng)目、地貧防治計(jì)劃、免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目、產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查項(xiàng)目。2、簡(jiǎn)述產(chǎn)后訪視的內(nèi)容。答:(1)產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦的訪視內(nèi)容有:了解一般狀況(精神、睡眠、飲食、大小便);測(cè)血壓、量體溫;檢查(乳頭有無(wú)皸裂、乳汁是否通常、乳房有無(wú)紅腫、硬結(jié)、乳汁分泌量、宮底高度、子宮硬度及有無(wú)壓痛、觀察惡露及其性狀,會(huì)陰傷口愈合情況);指導(dǎo)產(chǎn)褥衛(wèi)生,防治產(chǎn)后合并癥及指導(dǎo)避孕方法;宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng),指導(dǎo)產(chǎn)后保健操。

(2)產(chǎn)后對(duì)新生兒的訪視內(nèi)容有:觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮能力和大小便情況;測(cè)體溫、稱(chēng)體重;全身檢查:顏面、五官、皮膚、臍部、注意皮膚黃染出現(xiàn)的時(shí)間及程度,有無(wú)感染,檢查臍部有無(wú)出血、浸出物形狀、局部紅腫,了解臍帶脫落情況。落實(shí)卡介苗、乙肝疫苗接種;指導(dǎo)新生兒護(hù)理。

3、試述心臟代償功能的評(píng)估答:Ⅰ級(jí)一般體力活動(dòng)不受限制(無(wú)癥狀)Ⅱ級(jí)一般體力活動(dòng)稍受限制(心悸、氣短)Ⅲ級(jí)一般體力活動(dòng)顯著受限稍(輕微日常工作即感不適、心悸、呼吸困難)Ⅳ級(jí)不能進(jìn)行任何活動(dòng),休息時(shí)仍有心悸、呼吸困難等心衰表現(xiàn)。4、試述妊娠期高血壓疾病終止妊娠的指征。答:⑴重度子癇前期孕婦經(jīng)積極治療24~48小時(shí)無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者;⑵重度子癇前期孕婦胎齡已超過(guò)34周,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)者;⑶重度子癇前期孕婦胎齡不足34周,但胎盤(pán)功能減退,胎兒已成熟者;(4)重度子癇前期孕婦胎齡不足34周,但胎盤(pán)功能減退,胎兒尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠;(5)子癇控

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