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關(guān)于中醫(yī)藥適宜技術(shù)主講內(nèi)容一、中醫(yī)藥適宜技術(shù)的介紹二、針法與灸法的具體介紹三、針灸穴位貼敷第2頁,共46頁,2024年2月25日,星期天中醫(yī)藥適宜技術(shù)第3頁,共46頁,2024年2月25日,星期天一、中醫(yī)藥適宜技術(shù)概論中醫(yī)適宜技術(shù)通常指安全有效、成本低廉、簡便易學(xué)的中醫(yī)藥技術(shù),又稱“中醫(yī)藥適宜技術(shù)”。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)“中醫(yī)適宜技術(shù)”也稱“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”,“中醫(yī)保健技能”,“中醫(yī)特色療法”或稱為“中醫(yī)民間療法”,是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,其內(nèi)容豐富、范圍廣泛、歷史悠久,經(jīng)過歷代醫(yī)家的不懈努力和探索,取得了巨大的成就。第4頁,共46頁,2024年2月25日,星期天特點(diǎn)中醫(yī)適宜技術(shù)的特點(diǎn)為具有“簡、便、效、廉”是中醫(yī)傳達(dá)統(tǒng)特點(diǎn)之一。同時(shí)簡便效廉也是中醫(yī)的精髓所在。有人說什么叫中醫(yī)“簡便效廉”就是中醫(yī)的概念。第5頁,共46頁,2024年2月25日,星期天分類一、針法類:針刺療法是屬于針法類。“針”即是指針刺,是一種利用各種針具刺激穴位來治療疾病的方法。常用體針、頭針、耳針、足針、梅花針、火針、電針、穴位注射、小針刀療法等。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對疑難病治療常以針罐齊施、針?biāo)幉⒂?、?nèi)外同治獲得最佳療效。“針刺療法,重在得氣,得氣方法,提插捻轉(zhuǎn),虛實(shí)分清,補(bǔ)瀉適宜”。針法類包含體針療法、放血療法、頭針療法、耳針療法、足針療法、腕踝針療法、梅花針療法、火針療法、電針療法、穴位療法、針刀療法、艾灸療法、火罐療法、刮痧療法等。第6頁,共46頁,2024年2月25日,星期天二、灸法類“灸”是指艾灸,艾灸療法簡稱灸法。是運(yùn)用艾絨或其他藥物點(diǎn)燃后直接或間接在體表穴位一熏蒸、溫熨,借灸火的熱力以及藥物的作用,通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),以起到溫通氣血,疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽、扶正驅(qū)邪、行氣活血、驅(qū)寒逐濕、消腫散結(jié)等作用,達(dá)到防病治病的一種方法。艾灸不但可以預(yù)防疾病,而且也能夠延年益壽?!叭擞跓o病時(shí)常灸足三里、三陰交、關(guān)元、氣海、命門、中脘、神闕等穴,亦可保百余年壽也”。艾灸神厥穴可使人延年健康。第7頁,共46頁,2024年2月25日,星期天三、按摩療法也屬于“手法類”,其中包括頭部按摩、足底按摩、踩蹺療法、整脊療法、捏脊療法、背脊療法、按摩療法、撥盤療法、護(hù)腎療法、按揉涌泉穴、小兒推拿療法、點(diǎn)穴療法等。按摩足底的涌泉穴能夠起到養(yǎng)生保健,益壽延年的功效。四、中醫(yī)外治療法:也叫外治療法,包括刮痧療法、灌腸療法、火罐療法、竹灌療藥摩療法、天灸療法、鹽熨療法、熏洗療法、藥浴療法、香熏療法、中藥蠟療、敷臍療法、蜂針療法等。第8頁,共46頁,2024年2月25日,星期天五、中醫(yī)內(nèi)服法:還應(yīng)該包括方藥應(yīng)用(老中醫(yī)驗(yàn)案、民間土單驗(yàn)方應(yīng)用、古方今用、成藥應(yīng)用、臨床自擬方應(yīng)用)等。以及中藥霧化吸入療法、中藥茶飲法、中藥藥酒療法、傳達(dá)室統(tǒng)背脊療法、飲食藥膳、養(yǎng)生保健、中醫(yī)護(hù)理、膏方療法以及冬病夏治等。六、中藥炮制適宜技術(shù):“依法炮制,復(fù)方配伍”,是中醫(yī)臨床用藥的特點(diǎn)中醫(yī),包括中藥材、中藥飲片和中成藥三種。炮制是中醫(yī)藥的專業(yè)制藥術(shù)語,其歷史悠久,經(jīng)過炮制的中草藥降低或消除中藥的毒副作用,保證用藥安全,提高了中草藥的效果。第9頁,共46頁,2024年2月25日,星期天二、針法與灸法的簡介第10頁,共46頁,2024年2月25日,星期天一、針法與灸法的簡介針灸:針法和灸法的合稱。針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi),運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚,利用熱的刺激來治療疾病。第11頁,共46頁,2024年2月25日,星期天
針灸由“針”和“灸”構(gòu)成,是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一,其內(nèi)容包括針灸理論、腧穴、針灸技術(shù)以及相關(guān)器具,在形成、應(yīng)用和發(fā)展的過程中,具有鮮明的漢民族文化與地域特征,是基于漢民族文化和科學(xué)傳統(tǒng)產(chǎn)生的寶貴遺產(chǎn)。第12頁,共46頁,2024年2月25日,星期天1.針灸的定義針灸是一種中國特有的治療疾病的手段。它是一種“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。是通過經(jīng)絡(luò)、腧穴的傳導(dǎo)作用,以及應(yīng)用一定的操作法,來治療全身疾病的。在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因,找出疾病的關(guān)鍵,辨別疾病的性質(zhì),確定病變屬于哪一經(jīng)脈,哪一臟腑,辨明它是屬于表里、寒熱、虛實(shí)中的哪一類型,做出診斷。然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方,進(jìn)行治療。以通經(jīng)脈,調(diào)氣血,使陰陽歸于相對平衡,使臟腑功能趨于調(diào)和,從而達(dá)到防治疾病的目的。第13頁,共46頁,2024年2月25日,星期天2.治療作用疏通經(jīng)絡(luò)疏通經(jīng)絡(luò)的作用就是可使淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其政黨的生理作用,是針灸最基本最直接的治療作用。經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”,運(yùn)行氣血是其主要的生理功能之一。經(jīng)絡(luò)不通,氣血運(yùn)行受阻,臨床表現(xiàn)為疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。針灸科選擇相應(yīng)的腧穴和針刺手法及三棱針點(diǎn)刺出血等使經(jīng)絡(luò)通暢,氣血運(yùn)行正常。第14頁,共46頁,2024年2月25日,星期天調(diào)和陰陽
針灸調(diào)和陽陰的作用就是可使機(jī)體從陰陽失衡的狀態(tài)向平衡狀態(tài)轉(zhuǎn)化,是針灸治療最終要達(dá)到的目的。疾病發(fā)生的機(jī)理是復(fù)雜的,但從總體上可歸納為陰陽失衡。針灸調(diào)和陰陽的作用是通過經(jīng)絡(luò)陰陽屬性、經(jīng)穴配伍和針刺手法完成的。扶正祛邪
針灸扶正祛邪的作用就是可以扶助機(jī)體正氣及驅(qū)除病邪。疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過程,實(shí)質(zhì)上就是正邪相爭的過程。針灸治病,就是在于能發(fā)揮其扶正祛邪的作用。第15頁,共46頁,2024年2月25日,星期天3.針灸分類針刺方法毫針刺法,三棱針刺法,皮膚針刺法,皮內(nèi)針刺法,火針刺法,芒針刺法,電針刺法?,F(xiàn)代刺法灸法耳針法,頭針法,眼針法,手針法,足針法,腕踝針法。聲電波電針法,電火針法,微波針法。穴位激光照射法,穴位貼敷法,穴位埋線法,穴位磁療法,穴位注射法,穴位指針法,穴位電離子透入法,穴位割治法,穴位結(jié)扎法。第16頁,共46頁,2024年2月25日,星期天梅花針療法也稱皮膚針療法,即由五根或七根針結(jié)成叢針,彈刺皮膚經(jīng)絡(luò)穴位艾灸:艾灸療法有艾條灸、艾炷灸和溫針灸等。艾條灸分溫和灸、雀啄灸和熨熱灸三種。艾炷灸分直接灸和間接灸兩種。溫針灸又稱針上加灸或針柄灸,即針刺得氣后在針柄上套艾條,點(diǎn)燃,使其通過針體傳入穴位內(nèi)。第17頁,共46頁,2024年2月25日,星期天4.針灸特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn)針灸療法的特點(diǎn)是治病不靠吃藥,只是在病人身體的一定部位用針刺入,達(dá)到刺激神經(jīng)并引起局部反應(yīng),或用火的溫?zé)岽碳凭植?,以達(dá)到治病的目的。前一種稱作針法,后一種稱作灸法,統(tǒng)稱針灸療法。針灸療法在臨床上,按中醫(yī)的診療方法診斷出病因,找出疾病的關(guān)鍵,辨別疾病的性質(zhì),確定病變屬于哪一經(jīng)脈,哪一臟腑,辨明它是屬于表里、寒熱、虛實(shí)中哪一類型,做出診斷。然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方,進(jìn)行治療。以通經(jīng)脈,調(diào)氣血,使陰陽歸于相對平衡,使臟腑功能趨于調(diào)和,從而達(dá)到防治疾病的目的。第18頁,共46頁,2024年2月25日,星期天針灸療法具有很多優(yōu)點(diǎn):第一,有廣泛的適應(yīng)癥,可用于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預(yù)防;第二,治療疾病的效果比較迅速和顯著,特別是具有良好的興奮身體機(jī)能,提高抗病能力和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;第三,操作方法簡便易行;第四,醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì);第五,沒有或極少副作用,基本安全可靠,又可以協(xié)同其他療法進(jìn)行綜合治療。這些也都是它始終受到人民群眾歡迎的原因。第19頁,共46頁,2024年2月25日,星期天針灸在長期的醫(yī)療實(shí)踐中,形成了由十四經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五別絡(luò)、十二經(jīng)別、十二經(jīng)盤、十二皮部以及孫絡(luò)、浮絡(luò)等組成的經(jīng)絡(luò)理論,以及361個(gè)腧穴以及經(jīng)外奇穴等腧穴與腧穴主病的知識(shí),發(fā)現(xiàn)了人體特定部位之間特定聯(lián)系的規(guī)律,創(chuàng)造了經(jīng)絡(luò)學(xué)說,并由此產(chǎn)生了一套治療疾病的方法體系。第20頁,共46頁,2024年2月25日,星期天5.針灸應(yīng)用由于針灸療法具有獨(dú)特的優(yōu)勢,有廣泛的適應(yīng)性,療效迅速顯著,操作方法簡便易行,醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì),極少副作用,遠(yuǎn)在唐代,中國針灸就已傳達(dá)室播到日本、朝鮮、印度、阿拉伯等國家和地區(qū),并在他國開花結(jié)果,繁衍出一些具有異域特色的針灸醫(yī)學(xué)。到目前為止,針灸已經(jīng)傳播到世界一百四十多個(gè)國家和地區(qū),為保障全人類的生命健康發(fā)揮了巨大的作用。針灸是在中國歷代特定的自然與社會(huì)環(huán)境中生長起來的科學(xué)文化知識(shí),蘊(yùn)含著中華民族特有的精神、思維和文化精華,涵納著大量的實(shí)踐觀察、知識(shí)體系和技術(shù)技藝,凝聚著中華民族強(qiáng)大的生命力與創(chuàng)造力,是中華民族智慧的結(jié)晶,也是全人類文明的瑰寶,應(yīng)該受到更好的保護(hù)與利用。第21頁,共46頁,2024年2月25日,星期天6.針灸治療的適應(yīng)范圍一、呼吸系統(tǒng)疾病1。鼻竇炎2。鼻炎3。感冒4。扁桃腺炎5。急、慢性喉炎6。氣管炎7。支氣管哮喘二、眼科疾病8。急性結(jié)膜炎9。中心性視網(wǎng)膜炎10。近視眼11。白內(nèi)障三、口腔科疾病12。牙痛13。拔牙后疼痛14。牙齦炎四、胃腸系統(tǒng)疾病15。食道、噴門失馳緩癥16。呃逆17胃下垂18。急、慢性胃炎19。胃酸增多癥20。慢性十二指腸瘍(疼緩解)第22頁,共46頁,2024年2月25日,星期天21。單純性十二脂腸潰瘍炎22。急、慢性結(jié)腸炎23。急性(慢性)桿菌性痢疾24。便秘25。腹瀉26。腸麻痹五、神經(jīng)、肌肉、骨骼疾病27。頭痛28。偏頭痛29。三叉神經(jīng)痛30。面神經(jīng)麻痹31。中風(fēng)后的輕度癱瘓32。周圍性神經(jīng)疾患33。小兒脊髓灰質(zhì)炎后遺癥34。美尼爾氏綜合征35。神經(jīng)性膀胱功能推敲36。遺尿37。肋間神經(jīng)痛38。頸臂綜合征39。肩凝癥40。網(wǎng)球肘41。坐骨神經(jīng)痛42。腰痛。43。關(guān)節(jié)炎44。小兒腦癱第23頁,共46頁,2024年2月25日,星期天三、穴位敷貼療法第24頁,共46頁,2024年2月25日,星期天一、穴位敷貼療法的慨念穴位敷貼(或稱貼敷)療法:
是指在一定的穴位上敷貼某一種藥物或復(fù)方藥物,通過藥物經(jīng)皮吸收和穴位刺激的共同作用,來治療疾病的一種外治方法。第25頁,共46頁,2024年2月25日,星期天其中某些帶有刺激性的藥物貼敷穴位可以引起局部發(fā)泡化膿如“灸瘡”,則此時(shí)稱為“天灸”或“自灸”,現(xiàn)代也稱為發(fā)泡療法。若將藥物貼敷于神闕穴,通過臍部吸收或刺激臍部以治療疾病時(shí),又稱敷臍療法或臍療。第26頁,共46頁,2024年2月25日,星期天二、原理和特點(diǎn)(一)原理1、穴位刺激2、藥理效應(yīng)(通過皮膚組織對藥物有效成分的吸收,發(fā)揮明顯的藥理效應(yīng))第27頁,共46頁,2024年2月25日,星期天(二)特點(diǎn)經(jīng)皮膚組織吸收的藥物極少通過肝臟,也不通過消化道,一方面可避免肝臟及各種消化酶對藥物有效成分的分解破壞,從而使藥物保持更多的有效成分,更好地發(fā)揮治療作用;另一方面也避免藥物對胃腸的刺激而產(chǎn)生不良反應(yīng)。第28頁,共46頁,2024年2月25日,星期天三、操作方法(一)方藥的選擇1、應(yīng)有通經(jīng)走竄、開竅活絡(luò)之品?!案嘀兄?,必得通經(jīng)走絡(luò)、開竅透骨、拔毒外出之品為引”,現(xiàn)代常用的這類藥有冰片、麝香、白芥子、生姜、細(xì)辛等。第29頁,共46頁,2024年2月25日,星期天2、多選氣味俱厚之品,有時(shí)甚至選用力猛有毒的藥物,如生南星、生半夏、川烏、草烏等。3、補(bǔ)法可用血肉有情之品,如鱉甲等。
4、選擇適當(dāng)溶劑調(diào)和貼敷藥物或熬膏,以達(dá)藥力專、吸收快、收效速的目的。如:醋調(diào),起解毒、化瘀、斂瘡酒調(diào):行氣、通絡(luò)、消腫、止痛水調(diào):專取藥物性能第30頁,共46頁,2024年2月25日,星期天(二)穴位的選擇1、原則:穴位的選擇與針灸療法一致。臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說、辨證選穴2、結(jié)合以下選穴特點(diǎn)選擇離病變器官、組織最近、最直接的穴位貼敷藥物選用阿是穴選用經(jīng)驗(yàn)穴第31頁,共46頁,2024年2月25日,星期天(三)貼敷方法采用適當(dāng)體位定準(zhǔn)穴位消毒敷藥第32頁,共46頁,2024年2月25日,星期天四、適應(yīng)范圍體表病證內(nèi)臟病證慢性病急性病防病保健第33頁,共46頁,2024年2月25日,星期天五、注意事項(xiàng)1、隨調(diào)隨敷2、掌握好溫度3、繃帶固定4、避免藥物中毒5、注意觀察病情變化和不良反應(yīng)6、對幼兒,避免刺激性強(qiáng)、毒性大的藥物7、殘留的藥膏,不可用有刺激性的物品擦洗。第34頁,共46頁,2024年2月25日,星期天
三伏天穴位敷貼
(冬病夏治法)
第35頁,共46頁,2024年2月25日,星期天1、什么是三伏天穴位敷貼?
三伏天穴位敷貼,又稱三伏灸,是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一種治療方法,是在每年的頭伏、中伏、末伏這三天(三伏天),將特制的中藥敷貼在一定的穴位上,利用三伏天這個(gè)特殊的日子,使藥物發(fā)生特殊的藥理變化,并通過經(jīng)絡(luò)穴位刺激機(jī)體,來調(diào)節(jié)機(jī)體的平衡。它結(jié)合了時(shí)間醫(yī)學(xué)、針灸、中藥等各方面的優(yōu)勢,操作簡單,無痛苦,比較適合老年人以及兒童患者。第36頁,共46頁,2024年2月25日,星期天2、為什么要選擇三伏天進(jìn)行貼藥?
三伏天的初伏是夏至后的第三個(gè)庚日,中伏是第四個(gè)庚日,末伏為立秋后第一個(gè)庚日。庚日在五行中屬金,根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論,肺屬金,肺系疾病在庚日治療的效果最好。另外,三伏天又是夏季最熱的時(shí)候,根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》所述,人與自然界是統(tǒng)一的,人體的陽氣和自然界的陽氣,生于春,旺于夏,收于秋,而藏于冬。第37頁,共46頁,2024年2月25日,星期天在夏天,陽氣最旺,特別三伏天,屬陽中之陽,此時(shí)治療能增強(qiáng)陽氣,對于秋冬季節(jié)易發(fā)的“寒質(zhì)”疾病能起到事半功倍的效果,謂之“冬病夏治”。并且三伏天時(shí),人體皮膚松弛,毛孔大張,這樣藥物更易于滲透皮膚,刺激穴位,起到疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)臟腑,治病強(qiáng)身的功效。第38頁,共46頁,2024年2月25日,星期天3、什么病種適合天灸療法?
以呼吸系統(tǒng)疾病的療效最佳,如支氣管哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、各種慢性咳嗽、體質(zhì)虛弱虛容易感冒等。
其次小兒慢性腸炎、腹瀉、消化不良、厭食、胃痛等,及成人關(guān)節(jié)痛、腰痛、肌肉疲勞等疾病也有較好的療效。第39頁,共46頁,2024年2月25日,星期天5、三伏天穴位敷貼有什么禁忌癥?
因貼藥的藥膏中含有麝香等芳香辛竄藥物,因此懷孕婦女忌貼藥。其他如皮膚長有皰癤、皮膚有破損者、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、急性咽喉炎都不宜進(jìn)行敷貼治療。
第40頁,共46頁,2024年2月25日,星期天6、貼藥后有什么注意事項(xiàng)?(1)貼藥時(shí)間一般為2~3個(gè)小時(shí),但因小兒年齡不同,體質(zhì)不同,如貼藥后自覺局部癢、熱、刺痛的,可適當(dāng)縮短貼藥時(shí)間。如貼
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