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醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護制度11.目的加強醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全保護意識。2.范圍適用于醫(yī)院從事臨床醫(yī)、護、技全部職工。3.內(nèi)容一、標準預(yù)防:基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則而采取的措施。這些措施是針對醫(yī)院所有的患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防措施。包括手衛(wèi)生,根據(jù)情況選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。1.嚴格按要求進行洗手或衛(wèi)生手消毒。2.當醫(yī)務(wù)人員接觸污染物品時,必須戴手套,脫去手套后立即洗手。3.有可能污染身體其他部位時采取相應(yīng)的防護措施,如:正確穿戴口罩、帽子、護目鏡和面罩。4.根據(jù)需要穿隔離衣、防護服、鞋套。(一)手衛(wèi)生1.當手部有血液或其它體液等肉眼可見污染時,應(yīng)用皂液(肥皂)和流動水洗手。2.如果手部沒有肉眼可見污染時,使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。3.洗手指征參見《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《西安市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》。(二)污染的醫(yī)療儀器設(shè)備或物品的處理:1.處理、清洗被血液、體液、分泌物、排泄物污染的器械、物品、設(shè)備時,應(yīng)戴手套、口罩,可加穿防水圍裙、袖套、面罩等,防止工作人員皮膚、黏膜接觸及工作服的污染。2.使用后利器,放置于防刺、防滲漏的容器內(nèi)進行轉(zhuǎn)運。(三)急救場所需要對病人實施復(fù)蘇時,用簡易呼吸囊(復(fù)蘇袋)或其他通氣裝置代替口對口人工呼吸方法。(四)醫(yī)療廢物按規(guī)定分類收集、處理。二、空氣/飛沫傳播疾病的防護:1.醫(yī)務(wù)人員進入確診或疑似傳染患者房間時,應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護口罩。2.進行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時,應(yīng)穿隔離衣或防護服、戴護目鏡或防護面罩。3.當接觸患者病人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套。三、特殊急性呼吸道傳染病的防護:如:SARS、人禽流感等。1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格按照防護規(guī)定著裝。2.應(yīng)經(jīng)過防護用品穿脫程序培訓(xùn)。3.醫(yī)用防護口罩每6h-8h更換,遇污染、潮濕及時更換。4.離開污染區(qū)前對防護眼鏡進行消毒。5.隔離衣/防護服被血液、體液、污物污染時,應(yīng)及時更換。6.戴醫(yī)用防護口罩應(yīng)進行面部密合性試驗。四、接觸傳播疾病的防護:1.接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物時必須戴手套;手上有傷口時應(yīng)戴雙層手套。離開隔離病室前,接觸污染物品后脫去手套,洗手和/或手消毒。2.手套一經(jīng)刺破、損壞應(yīng)立即摘掉手套,洗手并更換新手套。當操作要求靈活性時應(yīng)戴一副合適的手套。3.有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時,應(yīng)當戴具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;4.從事可能污染工作服的操作,穿戴隔離衣;離開病室前,脫下隔離衣,按要求懸掛,每天清洗與消毒;使用后的一次性隔離衣按醫(yī)療廢物處置。五、銳器傷預(yù)防1.進行侵襲性診療、護理操作時,要保證充足的光線,防止銳器刺傷或者劃傷。2.禁止手持針等銳器隨意走動。3.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。禁止將針等銳器徒手傳遞。4.禁止徒手毀損、彎曲針頭或用雙手回套針帽;如用后的針不能立即處理,應(yīng)使用單手回套法。5.使用后的銳器應(yīng)當立即直接放
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