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動靜脈脈沖氣壓泵對深靜脈血栓的預防王力

骨科一病區(qū)CORACHEN深靜脈血栓禁忌癥和適應癥氣壓泵作用原理問題與展望CONTENTS深靜脈血栓的定義深靜脈血栓形成（deepveinthrombosis，DVT）是指血液在深靜脈血管內(nèi)不正常的凝結，阻塞管腔，導致靜脈回流障礙。全身主干靜脈均可發(fā)病，尤其是下肢靜脈，又以左下肢最為多見。男性約多于女性。形成因素DVT血液高凝狀態(tài)靜脈壁損傷血流緩慢肢體制動長期臥床活動減少流行病學調(diào)查證實亞洲骨科大手術患者具有很高的DVT發(fā)生率骨科大手術患者必須常規(guī)預防DVT骨科大手術患者（包括髖、膝關節(jié)、髖部骨折手術）均為VET極高危人群PARTTHREE骨科大手術圍手術期深靜脈血栓形成的高發(fā)期是術后24小時內(nèi)骨科大手術后凝血過程持續(xù)激活可達4周，術后深靜脈血栓形成的危險性可持續(xù)3個月PARTTHREE氣壓泵的作用原理通過由腳部、踝部、小腿至大腿的周期性順序依次加壓，加速靜脈血流的速度，促進遠端肢體靜脈血液回流，改善微循環(huán)，降低組織水腫，以達到治療及預防靜脈回流障礙，促進肢體運動功能康復，從而起到有效預防和治療深靜脈血栓的作用。臨床功能預防DVT和PE快速消除急、慢性肢體水腫PARTONE增加動脈供血、顯著、有效改善動脈供血不足的癥狀40-80%10-80%15-40%20-50%ICU患者婦產(chǎn)科重大多發(fā)性創(chuàng)傷脊髓損傷中風患者

泌尿外科神經(jīng)外科各科室DVT發(fā)生率PARTTHREE適應癥臥床或制動時間超過72小時。大中型手術后。

既往有深靜脈血栓或肺栓塞病史者。靜脈曲張、靜脈炎患者。嚴重感染、脫水患者。多發(fā)性創(chuàng)傷,脊髓損傷導致截癱、偏癱。PARTFOUR禁忌癥肢體重癥感染未得到有效控制者。

肺水腫心率不齊，安裝人工心臟起搏器。大面積潰瘍性皮疹有出血傾向者近期下肢深靜脈血栓形成。PARTFOUR安全

無痛苦

脈沖氣壓泵的優(yōu)勢PARTFOUR副作用小簡便問題和展望動靜脈脈沖氣壓泵在減輕水腫和預防DVT方面療效明顯。目前，其存在的主要問題是患者的耐受程度，少數(shù)患者在使用后有不適感和睡眠障礙等。它的設計和療效是值得充分肯定的，但我想應用整體護理并進行相關的健康宣教，運用科學的護理方法，才是治療成功的關鍵，對病人的康復和生活質(zhì)量的提高起到一定的促進作用。思考題對下肢深靜脈血栓的護理中，錯誤的是（）A臥床休息，抬高患肢高于心臟20-30cmB嚴禁冷

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