2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.男性，32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5個(gè)月前行同種異體腎移植，手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱，38.5～39℃，輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影，約0.8mm大小，分布比較均勻，其中部分融合。擬診血行播散性肺結(jié)核。該患者作結(jié)核菌素試驗(yàn)，預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)下列不同情況，哪一項(xiàng)解釋是錯(cuò)誤的（）A、陽性表示結(jié)核感染B、強(qiáng)陽性可以支持結(jié)核病診斷C、陰性在本例可以排除結(jié)核病D、弱陽性可能表示卡介苗交叉反應(yīng)E、本例因免疫抑制劑影響，其診斷價(jià)值有限2.男，47歲，進(jìn)食油煎雞蛋后出現(xiàn)右上腹劇痛，并放射至右肩胛區(qū)，伴畏寒、發(fā)熱，應(yīng)考慮的診斷為（）A、急性膽囊炎B、急性胃腸炎C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、十二指腸球部潰瘍3.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯（）A、深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂B、吸氣、呼氣時(shí)均可聽到第二心音，吸氣時(shí)更明顯C、呼氣時(shí)均可聽到第二心音D、S2分裂的時(shí)距較固定.不受吸氣、呼氣的影響E、分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯4.男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術(shù)后3d，高熱持續(xù)不退，咳嗽，咳黃膿痰，伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)。提示：第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類抗生素治療72小時(shí)后癥狀無改善。提問：有可能出現(xiàn)的主要原因是（）A、藥物未能覆蓋致病菌B、合并有特殊病原體感染如真菌、病毒C、出現(xiàn)并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素（如免疫制劑）D、同時(shí)存在肺外感染E、藥物熱F、細(xì)菌耐藥5.急性心肌梗死時(shí)，下列升高最早的生化指標(biāo)是（）A、肌鈣蛋白IB、CK-BBC、肌紅蛋白D、乳酸脫氫酶E、CRP6.關(guān)于長期家庭氧療（LTOT），以下哪項(xiàng)不正確（）A、PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，有高碳酸血癥者適用B、PaO255mmHg～60mmHg或SaO27.消化性潰瘍病史患者，近日感上腹部疼痛加重，規(guī)律不明顯，1小時(shí)前突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛并放射至背部，診斷考慮（）A、腎結(jié)石B、消化性潰瘍穿孔C、膽系疾病D、腸梗阻E、十二指腸潰瘍8.女性，22歲，解粘液膿血便8個(gè)月，伴左下腹部隱痛，里急后重。查體：一般情況尚好，心肺無異常，左下腹部輕壓痛。該患者應(yīng)做哪項(xiàng)檢查最合適（）A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、02-球蛋白測定C、腹部超聲D、結(jié)腸鏡檢查E、便培養(yǎng)9.呼氣末正壓最常見于（）A、嚴(yán)重CO中毒，昏迷B、肺結(jié)核C、急性呼吸窘迫綜合征D、COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭E、支氣管擴(kuò)張10.男性，60歲。近1個(gè)月常于勞累后感心前區(qū)疼痛，呼吸困難，伴窒息感，疼痛與深呼吸無關(guān)。此時(shí)患者呼吸困難的特點(diǎn)是（）A、吸氣時(shí)肋間隙明顯凹陷，吸氣延長B、呼氣延長C、呼吸頻率加快D、伴喘鳴音的呼吸困難E、常取端坐呼吸體位11.主動(dòng)脈瓣區(qū)相對(duì)性收縮期雜音可見于（）A、健康兒童或青少年B、主動(dòng)脈粥樣硬化C、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄D、房間隔缺損E、二尖瓣狹窄12.以下一般不引起脾大的疾病是（）A、再生障礙性貧血B、敗血癥C、病毒性肝炎D、溶血性貧血E、慢性粒細(xì)胞白血病13.男性，48歲。因咳嗽、右上肺塊影行纖維支氣管鏡檢查，經(jīng)支氣管肺活組織檢查（TBLB），病理組織學(xué)見典型結(jié)核結(jié)節(jié)。查房時(shí)上級(jí)醫(yī)師提問此種改變與結(jié)核桿菌哪種成分有關(guān)（）A、糖蛋白B、蛋白質(zhì)C、糖D、礦物質(zhì)E、類脂質(zhì)14.下列情況可出現(xiàn)S2反常分裂的是（）A、主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉的時(shí)距相對(duì)固定B、主動(dòng)脈瓣與肺動(dòng)脈瓣同時(shí)關(guān)閉C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉延遲D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉遲于肺動(dòng)脈瓣E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉提前15.關(guān)于急進(jìn)性腎炎Ⅰ型下列正確的是（）A、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（ANCA.陽性B、抗腎小球基膜抗體陽性C、抗磷脂抗體陽性D、抗線粒體抗體陽性E、抗腎小管基膜抗體陽性16.男性，3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體：體溫39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺檢查無異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)19×109／L，中性粒細(xì)胞占90％。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）A、胸部X線片B、痰涂片C、痰培養(yǎng)D、血沉E、支氣管鏡17.患者，男性，59歲。低熱、咳嗽近1個(gè)月，痰少，白色黏痰，偶有黃痰，伴胸悶。1天來出現(xiàn)咯血就診，每日約60ml，體檢：左上肺叩診濁音，呼吸音低，可聞及濕啰音。X線胸片示左肺上葉實(shí)變伴空洞形成，空洞直徑約2.8cm，洞壁光整，未見液平。本例最可能的診斷是（）A、真菌性肺炎伴膿腫形成B、肺膿腫C、肺癌伴癌性空洞D、傳染性非典型肺炎E、空洞型肺結(jié)核18.患者女，56歲，既往健康。胸片示右上浸潤性肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注。2周后，患者仍有低熱盜汗。對(duì)該患者需要進(jìn)行的處置是（）A、加用糖皮質(zhì)激素B、加大抗結(jié)核藥物劑量C、進(jìn)行其他疾病相關(guān)的檢查D、繼續(xù)目前治療不變E、安宮牛黃丸每日一次口服19.患者，男，60歲，原有肺心病史，發(fā)熱、咳膿痰1周，神志恍惚1天。體檢：發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺濕啰音。心率120次／分，律齊，血壓90/60mmHg，下肢水腫。尿蛋白(+)，大便隱血（-），病人最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥（）A、肺性腦病B、消化道出血C、腎衰竭D、腦梗死E、彌散性血管內(nèi)凝血20.男性，72歲。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年來氣急進(jìn)行性加重，不能到戶外活動(dòng)。近1周來發(fā)熱，痰量增加，并略帶黃色入院。體檢：兩肺呼吸音普遍降低，右側(cè)明顯，左下肺聞及干濕啰音。患者入院前1個(gè)月病情相對(duì)穩(wěn)定時(shí)曾作肺功能檢查，結(jié)果是阻塞為主的混合型通氣障礙。在采集病史時(shí)還應(yīng)著重詢問（）A、肺結(jié)核病史B、支氣管擴(kuò)張史C、胸膜炎病史D、肺部感染病史E、吸煙史21.呼吸運(yùn)動(dòng)暫停時(shí)胸腹運(yùn)動(dòng)依然存在（）A、原發(fā)性鼾癥B、混合性睡眠呼吸暫停綜合征C、發(fā)作性睡病D、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征E、中樞性睡眠呼吸暫停綜合征22.內(nèi)源性致熱源包括下列物質(zhì)（）A、淋巴細(xì)胞激活因子B、白細(xì)胞介素1C、原膽烷醇酮D、抗原抗體復(fù)合物E、炎性滲出物23.下列疾病發(fā)紺不伴有呼吸困難的是（）A、氣胸B、高鐵血紅蛋白血癥C、阻塞性肺氣腫D、肺水腫E、肺炎24.對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行血?dú)夥治?，其中PaCO2增高提示（）A、病情好轉(zhuǎn)B、出現(xiàn)呼吸性堿中毒C、病情惡化D、出現(xiàn)心力衰竭E、無臨床意義25.下述基因與肺癌關(guān)系密切，除去（）A、p16B、p53C、GmycD、K-rasE、HLA26.患者劉××，男性，63歲，因咳嗽、咳黃痰、呼吸困難1周，伴頭痛、煩躁2天于2008年7月26日入院。1年前因“食道癌”行放療及化療。現(xiàn)咳痰無力。查體：體溫36．5℃，脈搏100次／分，呼吸22次／分，血壓130／80mmHg。消瘦?？诖桨l(fā)紺，可聞及喉間痰鳴音。氣管左偏。左肺叩診濁音，左肺呼吸音消失、語顫減弱，右肺聞及粗濕啰音。目前處理（）A、吸痰B、吸氧3～5L／minC、吸氧1～3L／minD、地西泮E、胺碘酮F、抗菌藥物27.男性，32歲，因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷，尿色應(yīng)為（）A、深茶色樣尿B、均一紅細(xì)胞尿C、紅色尿D、變形紅細(xì)胞尿E、葡萄酒色尿28.有關(guān)消化性潰瘍，說法不正確的是（）A、十二指腸潰瘍多為夜間痛及空腹痛B、胃潰瘍多為餐后痛C、所有消化性潰瘍都有腹痛癥狀D、十二指腸潰瘍進(jìn)食后癥狀緩解E、消化性潰瘍應(yīng)和不典型膽石癥鑒別29.下列5種肝炎病毒中屬于DNA病毒的是（）A、HAVB、HEVC、HCVD、HBVE、HDV30.早期非小細(xì)胞支氣管肺癌最好的治療方法是（）A、化療B、放療C、手術(shù)切除D、中醫(yī)治療E、免疫療法31.支氣管肺癌咯血特點(diǎn)為（）A、痰中帶血B、鐵銹色血痰C、黏稠暗紅色血痰D、整口鮮血痰E、膿血痰32.癌性空洞應(yīng)鑒別（）A、結(jié)核性胸腔積液B、結(jié)核性空洞C、淋巴瘤D、結(jié)核球E、粟粒性肺結(jié)核33.以上反復(fù)發(fā)作眩暈、黑矇，心動(dòng)過緩的是（）A、心房撲動(dòng)B、房顫C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速E、竇性心動(dòng)過緩34.引起二尖瓣狹窄大咯血的是（）A、肺淤血B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、支氣管靜脈曲張破裂D、肺栓塞E、慢性支氣管炎35.Crohn病突發(fā)劇烈腹痛和腹肌緊張考慮（）A、進(jìn)餐過多、過快B、局部腸痙攣C、腸梗阻D、急性腸穿孔E、腸蠕動(dòng)增快36.女性，23歲。急性一氧化碳中毒后被人送入醫(yī)院急診室，不久便咳出大量粉紅色泡沫樣痰液，最妥當(dāng)?shù)慕o氧原則是（）A、高流量酒精濕化給氧B、高流量持續(xù)給氧C、低流量持續(xù)給氧D、高壓氧艙E、熱濕氧療37.以下哪種肺癌副癌綜合征的說法是不正確的（）A、重癥肌無力B、庫欣綜合征C、中葉綜合征D、感覺性神經(jīng)病E、類癌綜合征38.患者女性，50歲，因乏力、低熱3個(gè)月，咳嗽，胸悶2周來診，查體：T37.8℃，雙側(cè)鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結(jié)，雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示：雙肺散在小結(jié)節(jié)影，雙肺門淋巴結(jié)腫大。該患者還可能出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)（）A、血沉增快B、C反應(yīng)蛋白升高C、血白細(xì)胞升高D、PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性E、血清球蛋白減少F、血鈣減少G、肺功能示限制性通氣功能障礙39.某大醫(yī)院眼科醫(yī)生第2天要為一位患者做角膜移植手術(shù)，當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)備的角膜不見了，若患者第2天做不了手術(shù)，將有完全失明的危險(xiǎn)，于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡患者的角膜。第2天，手術(shù)很成功。但不久，死亡患者的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見了，狀告了該醫(yī)生。關(guān)于這起案件，下列哪種說法是正確的（）A、該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意，自行摘走角膜，違反了知情同意權(quán)B、該醫(yī)生為了搶救患者才摘走角膜，他的做法沒有錯(cuò)誤C、該病人已死亡，不用征求家屬的同意D、醫(yī)生有自主權(quán)摘走角膜，但最好跟家屬商量一下E、該醫(yī)生不用請(qǐng)示上級(jí)同意，也不用和家屬商量40.男，36歲，乏力伴少量咯血2個(gè)月。體檢：淺表淋巴結(jié)無腫大，右上有少量濕啰音。胸片右上密度不均勻片狀影，診斷首先考慮（）A、結(jié)核球B、原發(fā)型肺結(jié)核C、肺膿腫D、結(jié)節(jié)病E、浸潤型肺結(jié)核41.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象，除了以下哪一項(xiàng)（）A、肺紋理紊亂B、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張C、心影狹長D、兩肺透亮度增加E、KerleyB線42.患者女，二尖瓣狹窄，心臟聽診可聞及開瓣音，它的特點(diǎn)不包括（）A、又稱二尖瓣開放拍擊音B、在心尖內(nèi)側(cè)較清楚C、提示二尖瓣瓣葉彈性及活動(dòng)良好D、音調(diào)高，短促E、對(duì)確診二尖瓣關(guān)閉不全有意義43.負(fù)性心尖搏動(dòng)可見于（）A、肺氣腫B、大量胸腔積液C、重度右心室肥大D、大量心包積液E、重度左心室肥大44.結(jié)節(jié)病活動(dòng)期（）A、原因不明的肺間質(zhì)纖維化B、RV/TLC明顯增加C、肺門淋巴結(jié)腫大伴肺部結(jié)節(jié)狀、點(diǎn)狀或絮狀陰影D、BALF中淋巴細(xì)胞增加，巨噬細(xì)胞稍減少E、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，F(xiàn)EV1/FVC改善率>15%45.被稱為"西醫(yī)之父"的醫(yī)學(xué)家是（）。A、邁蒙尼提斯B、帕茨瓦爾C、阿維森納D、希波克拉底E、胡佛蘭德46.解洗肉水樣大便，有特殊臭味，多見于（）A、急性出血壞死性腸炎B、腸傷寒C、結(jié)腸癌D、消化道出血E、上直腸息肉47.60歲肺心病患者，近來咳嗽、氣促加重，神志模糊動(dòng)脈血?dú)夥治觯琾H7.31，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓80.6mmHg，應(yīng)立即給予（）A、高壓氧治療B、吸純氧C、間歇吸純氧D、開始吸低濃度氧，逐漸增加濃度E、以上都不是48.Crigler-Najjar指（）A、肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素及其他有機(jī)陰離子毛細(xì)膽管排泄障礙多B、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素和排泄結(jié)合膽紅素均有先天性缺陷多C、膽紅素生成過多D、肝細(xì)胞攝取游離膽紅素障礙及線粒體內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足E、肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶致游離膽紅素不能形成結(jié)合膽紅素49.不是腎前性急性腎衰竭誘因的是（）A、大量利尿B、心功能不全C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石D、大量失血E、大量脫水50.對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最適宜的吸氧濃度為（）A、10%～45%B、35%～40%C、51%～60%D、25%～35%E、10%～50%51.目前治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的最常用的手術(shù)方式是（）A、懸雍垂軟腭咽成形術(shù)B、低溫射頻消融咽成形術(shù)C、正頜手術(shù)D、鼻甲部分切除手術(shù)E、激光輔助咽成形術(shù)52.常見的呼吸頻率變化有（）A、呼吸過速B、間歇呼吸C、潮式呼吸D、嘆氣樣呼吸E、暫停呼吸53.Hoffmann征屬于（）A、自主神經(jīng)反射B、深反射C、淺反射D、病理反射E、腦膜刺激征54.下列關(guān)于慢性肺心病心律失常的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、偶發(fā)房性早搏，以糾正缺氧為主B、頻發(fā)房性早搏選用常規(guī)劑量洋地黃C、頻發(fā)室性早搏選用利多卡因D、室性心動(dòng)過速可用利多卡因E、竇性心動(dòng)過速不宜用β阻滯劑55.患者男性，60歲，咳嗽，咳痰20年，有高血壓、肝炎病史。查體：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋間。心界縮小，心率110次/min，律不齊，P2亢進(jìn)，胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm，雙下肢浮腫。心電圖報(bào)告：順鐘向轉(zhuǎn)位，V1，V2，V3呈QS型。最可能的診斷是（）A、陳舊性心肌梗死B、慢性肺源性心臟病C、高血壓心臟病D、慢性活動(dòng)性肝炎E、慢性腎炎腎功能不全56.男性，60歲，進(jìn)行性呼吸困難、間斷發(fā)熱1年，伴有干咳，偶有黃白痰，活動(dòng)后氣短明顯，有間斷發(fā)熱，在當(dāng)?shù)匕?肺炎"抗炎治療效果不佳，近一周氣短癥狀加重來診。查體：慢性病容，呼吸略促，口唇發(fā)紺，雙肺背部可聞及Velcro啰音，心率100次／分，無雜音，可見杵狀指。肺CT示兩肺中下葉彌漫性結(jié)節(jié)、網(wǎng)格狀陰影，近胸膜下可見蜂窩肺改變。肺功能限制性通氣功能障礙，彌散功能降低。無特殊環(huán)境接觸史和用藥史。該患者血?dú)夥治鍪荆簆H7.39，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，BALF檢查：細(xì)胞總數(shù)增多，中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)明顯增高。該患者最可能的診斷是（）A、特發(fā)性肺纖維化B、急性間質(zhì)性肺炎C、隱源性機(jī)化性肺炎D、脫屑性間質(zhì)性肺炎E、淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺炎F、呼吸性細(xì)支氣管炎伴間質(zhì)性肺疾病57.患者男性，55歲，因"上消化道大出血"就診。體查：上腹部腫塊，中等硬度，表現(xiàn)光滑、活動(dòng)、無壓痛。上消化道造影見胃底部4cm圓形充盈缺損，邊緣整齊，中間可見"臍樣"龕影。此患者最可能的診斷是（）A、胃癌B、胃平滑肌瘤C、胃消化性潰瘍D、胃淋巴瘤E、胃平滑肌肉瘤58.女性，67歲。反復(fù)胸痛，為胸骨后燒灼樣痛，服用抗酸劑可緩解，該患者的胸痛可能由于（）A、自發(fā)性氣胸B、胸膜炎C、膽囊炎D、反流性食管炎E、心絞痛59.變異型心絞痛（）A、冠狀動(dòng)脈痙攣B、冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%D、冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄60.慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，最可能降低的是（）A、血尿素氮B、血清膽紅素C、血清鈉D、血清葡萄糖E、血乳酸61.男性，32歲，入冬以來感中上腹部不適并陣發(fā)性隱痛，有空腹痛及夜間痛，近2日大便發(fā)黑，其診斷可能是（）A、胃癌并出血B、急性胃粘膜病變C、十二指腸球部潰瘍出血D、胃潰瘍并出血E、結(jié)腸癌62.肉眼血尿的患者，首先應(yīng)該檢查（）A、腎臟B超B、尿找癌細(xì)胞C、腎活檢D、尿RBC畸形率檢查E、靜脈腎盂造影63.關(guān)于咯血與嘔血的鑒別，下列錯(cuò)誤的是（）A、咯血不可能出現(xiàn)黑便，嘔血一定出現(xiàn)黑便B、咯血為鮮紅色，嘔血多為暗紅色C、嘔血見于消化道疾病D、咯血屬堿性，嘔血屬酸性E、咯血中混有痰、泡沫，嘔血混有食物殘?jiān)⑽敢?4.患者男，59歲。吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有COPD。對(duì)早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）A、長期咳痰喘史B、桶狀胸或過清音C、胸部X線示肺透明度增加D、肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加E、心電圖示低電壓65.關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標(biāo)配對(duì)錯(cuò)誤的是（）A、急性苯胺、硝基胺類中毒--高鐵血紅蛋白B、急性一氧化碳中毒--血紅蛋白破壞C、急性有機(jī)磷中毒--全血乙酰膽堿酯酶活性D、放射病--外周血白細(xì)胞數(shù)E、振動(dòng)病--白指激發(fā)試驗(yàn)66.男性，50歲，糖尿病6年，發(fā)熱3天，咳痰少量帶血絲，肺部未聞及啰音，胸片示右肺上野及中野有密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)，血WBC9.2×109/L。下列檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義（）A、血沉B、痰細(xì)菌培養(yǎng)C、痰抗酸桿菌檢查D、血培養(yǎng)E、纖維支氣管鏡67.正常主動(dòng)脈瓣口面積（）A、0.5cm2B、>0.75cm2C、>1.00cm2D、>2.00cm2E、>3.00cm268.氣管異物患者，其呼吸困難的類型屬于（）A、吸氣性B、呼氣性C、混合性D、血源性E、心源性69.紫癜伴肝脾淋巴結(jié)腫大（）A、敗血癥B、肝臟病C、血液系統(tǒng)疾病D、D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIE、過敏性紫癜70.患者男，長期便秘，經(jīng)檢查診斷為繼發(fā)性便秘，該患者便秘可能是由于（）A、食物缺乏纖維素B、工作緊張C、結(jié)腸炎D、腸易激綜合征E、痔瘡71.肝呈彌慢性腫大、質(zhì)軟，常見疾病是（）A、肝淤血B、脂肪肝C、肝囊腫D、肝膿腫E、以上均不是72.慢性呼吸衰竭最常見的病因是（）A、重癥肺結(jié)核B、胸廓病變C、阻塞性肺疾病D、肺間質(zhì)纖維化E、塵肺73.男性，72歲。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年來氣急進(jìn)行性加重，不能到戶外活動(dòng)。近1周來發(fā)熱，痰量增加，并略帶黃色入院。體檢：兩肺呼吸音普遍降低，右側(cè)明顯，左下肺聞及干濕啰音?！炯僭O(shè)信息】如果CT檢查顯示右下胸膜增厚合并有支氣管囊狀及柱狀擴(kuò)張，則繼發(fā)感染病原體還應(yīng)重點(diǎn)考慮（）A、革蘭陰性桿菌特別是銅綠假單胞菌以及厭氧菌B、莫拉卡他菌C、肺炎鏈球菌D、化膿性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌74.青年男性，幼年開始咳嗽，每因上呼吸道感染后出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，聽診兩肺聞及呼氣性干鳴音，診斷可能為（）A、慢性支氣管炎并感染B、肺結(jié)核C、肺氣腫D、支氣管哮喘E、肺結(jié)核75.治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用（）A、洋地黃B、普魯卡因酰胺C、胺碘酮D、普羅帕酮E、奎尼丁第2卷一.參考題庫(共75題)1.患者，53歲。呼吸困難，查體可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，該奔馬律聽診的特點(diǎn)不包括（）A、出現(xiàn)在心率較快時(shí)B、左室奔馬律在心尖部最清楚C、右室奔馬律在劍突下最清楚D、音調(diào)較低，強(qiáng)度較弱E、左室奔馬律吸氣末明顯2.下述關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向心尖部傳導(dǎo)B、主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)C、二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)D、二尖瓣狹窄時(shí)舒張期雜音較局限E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向頸部傳導(dǎo)3.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不應(yīng)使用抗生素（）A、咳黏液樣痰B、發(fā)熱C、喘息伴哮鳴音D、肺內(nèi)多量濕啰音E、外周血白細(xì)胞15×109/L4.老年男性，在與人爭吵后突然倒地不醒，最可能的病因是（）A、中毒B、低血糖休克C、糖尿病昏迷D、腦血管意外E、癲癇發(fā)作5.男性，60歲。發(fā)現(xiàn)無痛性頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，發(fā)熱，經(jīng)檢查診斷為霍奇金病，該患者的熱型為（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、波狀熱E、回歸熱6.男性患者，30歲，反復(fù)發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。若應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療2天，病情仍無好轉(zhuǎn)，患者呼吸淺快、神志不清，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的救助措施為（）A、高濃度吸氧B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素靜滴E、氣管插管機(jī)械通氣F、靜推納洛酮促進(jìn)蘇醒7.下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是（）A、PaCO2升高B、pH降低C、AB>SBD、HCO-3降低E、BE低于正常8.第一心音增強(qiáng)見于（）A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、左心衰竭D、心肌梗死E、一度房室傳導(dǎo)阻滯9.以下哪項(xiàng)不是氣胸典型的體征（）A、患側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱B、叩診成鼓音或過清音C、呼吸音減弱或消失D、氣管向患側(cè)移位E、張力性氣胸可出現(xiàn)煩躁、大汗、心律失常、血壓下降、意識(shí)模糊等10.對(duì)于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪項(xiàng)措施會(huì)使心臟雜音減弱（）A、深吸氣B、下蹲后站立C、運(yùn)動(dòng)D、Valsalva動(dòng)作E、含服硝酸甘油11.女性，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天，伴有發(fā)熱4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng)，即送入院。查體：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，淺昏迷，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，心音低鈍遙遠(yuǎn)，肝肋下3cm可觸及，雙下肢水腫。入院后給予吸氧、控制感染、祛痰、解痙等治療，患者意識(shí)仍無恢復(fù)，并出現(xiàn)呼吸淺弱、不規(guī)則，應(yīng)首先選用哪種方法促使患者清醒（）A、給予利尿劑B、無創(chuàng)通氣C、給予脫水劑D、有創(chuàng)機(jī)械通氣E、給予呼吸興奮劑12.符合韋格納肉芽腫引起的新月體形腎炎的是（）A、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（ANCA.陽性B、抗腎小球基膜抗體陽性C、抗磷脂抗體陽性D、抗線粒體抗體陽性E、抗腎小管基膜抗體陽性13.患者女，因氣短來診，查體：肝濁音界下移，該患者可能是（）A、肺炎B、腹膜炎C、肝硬化D、肺不張E、肺氣腫14.滲出型結(jié)核性腹膜炎主要表現(xiàn)為（）A、腸瘺B、發(fā)熱和盜汗C、腹水D、腸梗阻E、腹部腫塊15.下列關(guān)于審慎的理解，最正確的是（）A、周密謹(jǐn)慎B、謹(jǐn)小慎微C、認(rèn)真負(fù)責(zé)D、全神貫注E、瞻前顧后16.患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×109/L，N%78%。治療包括下列哪些項(xiàng)（）A、青霉素B、鏈霉素C、全身三聯(lián)抗結(jié)核＋局部抽水＋高營養(yǎng)休息D、高能量，高蛋白，富含維生素飲食E、抗厭氧菌F、糖皮質(zhì)激素G、反復(fù)抽液或閉式引流H、化療I、放療17.男性，55歲?？人?、痰血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽性，纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。該患者聲嘶是由于（）A、腫瘤壓迫副神經(jīng)B、腫瘤壓迫舌咽神經(jīng)C、腫瘤壓迫舌下神經(jīng)D、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)E、腫瘤壓迫迷走神經(jīng)18.下列各臟器的表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合多器官功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A、心血管--心電圖明顯失常，收縮壓＜10.6kPa或低于平素血壓的2／3，需要藥物支持B、肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困難，煩躁，需吸氧支持C、腎--每小時(shí)尿量＜20ml，或尿量持續(xù)增多D、血液--皮膚出血斑點(diǎn)，胃腸出血、咯血E、腦--意識(shí)障礙（Glasgow平分＜7）、瞳孔反應(yīng)等失常19.黃疸最常見的原因是（）A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、藥物性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、先天性非溶血性黃疸20.男性，33歲，乏力、低熱、消瘦1年。脾臟肋下10cm，血Hb80g／L，WBC86×109／L，血小板24×109／L，骨髓中原始細(xì)胞占15％，Ph染色體陽性?？赡艿脑\斷是（）A、慢性粒細(xì)胞性白血病慢性期B、慢性粒細(xì)胞性白血病加速期C、慢性粒細(xì)胞性白血病急變期D、骨髓異常增生綜合征的RAEB-T型E、類白血病反應(yīng)21.患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×109/L，N%78%。該患者最可能的診斷為（）A、化膿性胸膜炎B、結(jié)核性胸膜炎C、胸膜間皮瘤D、惡性胸腔積液E、肺炎F、肺膿腫22.臨床上搶救急性肺水腫給患者吸氧時(shí)，常在濕化瓶中加乙醇的目的是（）。A、降低熱量B、降低肺泡中泡沫的表面張力C、擴(kuò)張肺泡毛細(xì)血管床D、增加氣體交換面積E、增加迷走神經(jīng)興奮性23.患者，男性，42歲，間斷低熱、乏力3個(gè)月余，體溫波動(dòng)在37.4～38.1℃，自服感冒藥療效欠佳。1周來心悸伴氣短，呈進(jìn)行性加重，陣發(fā)性心前區(qū)不適，活動(dòng)明顯受限，夜間高枕臥位，小便量不多。查體：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。頸靜脈充盈，左下肺呼吸音低，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及體征，最可能的診斷是（）A、風(fēng)濕性心臟病B、擴(kuò)張性心肌病C、心包積液D、縮窄性心包炎E、二尖瓣狹窄24.肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A、鎖骨上淋巴結(jié)B、骨C、腎上腺D、腦E、肝25.下列哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)德意識(shí)現(xiàn)象（）。A、醫(yī)德觀念B、醫(yī)德情感C、醫(yī)德信念D、醫(yī)德意志E、醫(yī)德評(píng)價(jià)26.男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動(dòng)后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細(xì)胞86%。假設(shè)在積極藥物和NIPPV治療后，患者呼吸衰竭仍進(jìn)行性惡化，出現(xiàn)意識(shí)障礙，立即氣管插管，有創(chuàng)機(jī)械通氣，則下列哪些通氣模式不能選用（）A、PSVB、CPAPC、VCD、PCE、A／CF、SIMV＋PSV27.男性，60歲，刺激性咳嗽3個(gè)月，痰量少，活動(dòng)后有氣急。既往體健。查體：神清，極消瘦，兩肺無干濕性啰音，心率88次／分，律齊，有明顯杵狀指。進(jìn)一步檢查主要應(yīng)包括（）A、胸片B、肺功能C、指關(guān)節(jié)攝片D、纖維支氣管鏡E、痰脫落細(xì)胞檢查F、痰結(jié)核菌培養(yǎng)G、胸部CT28.放射性131I用于（）A、甲亢危象B、妊娠伴甲亢C、重癥浸潤性突眼D、哺乳伴甲亢E、高功能結(jié)節(jié)性甲亢29.男性，72歲。慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫10年余，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，活動(dòng)后氣急明顯，不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO250mmHg（6.7kPa），PaCO250mmHg（6.7kPa）。在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。為鍛煉呼吸肌力和耐力，此例患者可以選擇（）A、吸氣阻力鍛煉B、同步正壓通氣C、間歇正壓呼吸支持D、呼氣末正壓呼吸支持E、體外負(fù)壓呼吸支持30.三尖瓣關(guān)閉不全雜音的聽診特點(diǎn)（）A、深吸氣后增強(qiáng)B、運(yùn)動(dòng)后不明顯C、深吸氣后不明顯D、仰臥位增強(qiáng)E、左側(cè)臥位時(shí)明顯31.某病人因車禍造成多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如果不及時(shí)手術(shù)，就會(huì)危及病人生命。然而，同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時(shí)，主刀醫(yī)生站出來。說："我簽，有責(zé)任我負(fù)!"經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是（）。A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù)，因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴，如搶救不成功，醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字，表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德E、以上除B點(diǎn)，其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的32.符合腸易激綜合征臨床表現(xiàn)的是（）A、腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解B、腹痛、腹瀉、黏液膿血便C、腹痛、腹脹、大便性狀改變D、腹瀉、發(fā)熱伴黏液血便E、大便習(xí)慣改變，糞便隱血陽性33.中水泡音見于下列哪種疾病（）A、肺水腫B、支氣管炎C、肺炎D、肺膿腫E、肺淤血34.市場經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐有負(fù)效應(yīng)，主要是因?yàn)椋ǎ〢、市場經(jīng)濟(jì)的自主性B、市場經(jīng)濟(jì)的競爭性C、市場經(jīng)濟(jì)的開放性D、市場經(jīng)濟(jì)的平等性E、市場經(jīng)濟(jì)的求利性35.女性，26歲。以浮腫，發(fā)熱1個(gè)月入院。體檢：貧血貌，血壓稍增高，血肌酐140μmol/L，血清補(bǔ)體C3降低，血清抗核抗體陽性，抗ds-DNA抗體陽性（）A、IgA腎病B、原發(fā)性腎病綜合征C、紫癜性腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、狼瘡性腎炎36.醫(yī)德規(guī)范的本質(zhì)是指（）A、醫(yī)療衛(wèi)生行政官員對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的基本道德要求B、醫(yī)務(wù)人員對(duì)自己提出的基本道德要求C、患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出的基本道德要求D、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反應(yīng)E、患者在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反應(yīng)37.男性，64歲，吸煙史40年，近半年來咳嗽，痰中帶血絲，近3個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞，查體：右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛。假如該病人已經(jīng)確診為肺癌，且未見遠(yuǎn)處病變，明確有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則其治療原則以下列哪項(xiàng)原則為主（）A、化療與放療聯(lián)合治療B、待病變局限，再行處理C、手術(shù)切除D、中醫(yī)中藥E、對(duì)癥處理38.對(duì)于上消化道出血方式，哪種說法是不正確的（）A、幽門以上出血常兼有嘔血和黑便B、幽門以下出血量多時(shí)可引起嘔血C、幽門以下出血常表現(xiàn)黑便D、幽門以上出血量少時(shí)可以無嘔血E、上消化道出血的方式與出血部位無關(guān)39.女性，58歲，確診為COPD15年，最近1周病情加重。入院時(shí)神志清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO2mmHg，PaO275mmHg?；颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙的原因是（）A、感染加重B、氣道阻力增加C、感染中毒性腦病D、腦血管意外E、呼吸中樞受到抑制40.患者，女性，48歲，1個(gè)半月前體檢查血糖6.8mmol/L，BP155/100mmHg，BMI29.5kg/m2；余無異常。復(fù)查空腹血糖7.4mmol/L，餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L，酮體（-）。關(guān)于該病人的BMI描述正確的是（）A、消瘦B、體重過輕C、體重正常D、體重過重E、肥胖癥41.男性患者，32歲，有十二指腸球部潰瘍病史8年，一天前出現(xiàn)柏油便。檢查：貧血。其貧血的類型為（）A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞低色素性貧血C、小細(xì)胞高色素性貧血D、正細(xì)胞正色素性貧血E、以上均不是42.治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征；增加上氣道容積的最常用的手術(shù)是（）A、經(jīng)鼻CPAPB、懸雍垂軟腭成形術(shù)C、鼻甲部分切除手術(shù)D、BiPAPE、Auto-CPAP43.男性，76歲，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.23，氧分壓55mmHg，二氧化碳分壓74mmHg，碳酸氫根16mmol／L，堿剩余－6mmol／L?？紤]對(duì)酸堿平衡的診斷下列哪項(xiàng)正確（）A、只有代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、只有代謝性堿中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒44.蛛網(wǎng)膜下腔出血最有特征性的體征是（）A、腦膜刺激征B、昏迷加深C、一時(shí)性意識(shí)障礙D、去大腦強(qiáng)直E、脈搏與呼吸減慢45.血清膽紅素正常值為（）A、＜34μmol／L，即2.0mg／dlB、＜34μmol／L，即1.0mg／dlC、＜17μmol／L，即1.0g／dlD、＜17μmol／L，即2.0g／dlE、＞17μmol／L，＜34μmol／L46.固定性濕啰音（）A、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B、支氣管哮喘C、支氣管肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、慢性支氣管炎、肺氣腫47.判斷營養(yǎng)狀態(tài)的方法錯(cuò)誤的是（）A、皮膚B、皮下脂肪C、毛發(fā)D、體重指數(shù)E、消耗增加48.一農(nóng)民師傅診斷為急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，該患者的臨床表現(xiàn)除哪項(xiàng)外，均可診斷為重度中毒（）A、昏迷

B、瞳孔縮小

C、腦水腫

D、呼吸麻痹

E、肺水腫49.患者，男性，21歲，突發(fā)右側(cè)胸痛1小時(shí)，伴呼吸困難、大汗。查體：右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音消失。當(dāng)前最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢、抗結(jié)核治療B、激素治療C、手術(shù)治療D、排氣減壓治療E、胸膜固定術(shù)50.患者男，心臟聽診有三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全的雜音，它與二尖瓣關(guān)閉不全雜音的鑒別在于前者（）A、深吸氣時(shí)雜音增強(qiáng)B、有心臟增大的體征C、心腔縮小雜音可減弱D、為吹風(fēng)樣雜音E、為收縮期雜音51.急性左心衰特點(diǎn)是（）A、長期咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)出現(xiàn)大咯血B、45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血C、咳嗽劇烈時(shí)，痰中帶血D、低熱、盜汗、咳鮮血痰E、夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰52.男，40歲，咳嗽、咳痰5年，冬季為重。2天前咳嗽加重，咳黃色膿痰。查體雙肺可聞干、濕啰音。WBC13×107/L，胸部X線未見異常。最主要的治療措施是（）A、低流量吸氧B、選用有效抗生素控制感染C、止咳祛痰D、糖皮質(zhì)激素治療E、應(yīng)用藥物增強(qiáng)免疫功能53.患者男性，40歲，身高1.7米，體重90千克?；颊呒韧眢w健康，無心肺系統(tǒng)疾病史，睡眠打鼾10年，近半年癥狀加重。夜間時(shí)有驚醒伴呼吸困難、心慌、胸悶，清醒后癥狀緩解。白天嗜睡、乏力，時(shí)有頭痛。心電圖、胸片及肺功能檢查均未見異常，BP150／100mmHg。導(dǎo)致該病的主要病理變化為（）A、肺泡不張B、冠狀動(dòng)脈閉塞C、終末細(xì)支氣管阻塞D、肺動(dòng)脈栓塞E、上呼吸道阻塞54.下列哪一項(xiàng)化驗(yàn)檢查對(duì)診斷支氣管擴(kuò)張最有意義（）A、肺功能B、血?dú)夥治鯟、痰細(xì)菌培養(yǎng)D、HRCTE、纖維支氣管鏡檢查55.患者，女，32歲，間斷四肢關(guān)節(jié)疼痛5年，近來感乏力、食欲不振、心悸、氣短，肝肋下一指，輕觸痛。查血紅蛋白96g／L，尿蛋白（+），雙下肢輕度水腫，其原因可能為（）A、慢性腎炎B、肝硬化C、二尖瓣狹窄致右心衰D、黏液性水腫E、營養(yǎng)不良56.重癥肌無力診斷最有價(jià)值的是（）A、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離B、新斯的明試驗(yàn)陽性C、新斯的明試驗(yàn)陰性D、反復(fù)發(fā)作病史E、血鉀濃度57.下列在支氣管哮喘的診斷中最有意義的是（）A、血?dú)夥治鯞、血常規(guī)檢查C、臨床癥狀和體征D、肺功能檢查E、胸部X線檢查58.一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎？"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現(xiàn)役軍人，能報(bào)銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個(gè)處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢？醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎？你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家？"該值班醫(yī)師出現(xiàn)過錯(cuò)的根源在于（）。A、沒有正確處理好市場經(jīng)濟(jì)帶來的負(fù)效應(yīng)問題B、沒有正確處理好能不能做與應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾C、沒有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求D、沒有正確處理好社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系E、以上都不是59.男，45歲，患主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。在主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)及主動(dòng)脈瓣第2聽診區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音，該雜音處在哪種體位時(shí)更易聽到（）A、右側(cè)臥位B、前傾坐位C、左側(cè)臥位D、平臥位E、下蹲位60.小劑量亞甲藍(lán)治療（）A、有機(jī)磷中毒B、鉛中毒C、氰化物中毒D、亞硝酸鹽中毒E、急性酒精中毒61.患者女，近一年出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，下列最可能的疾病是（）A、胰腺炎B、痢疾C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、克羅恩病62.通常分裂（）A、深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂，青少年常見B、吸氣、呼氣時(shí)均可聽到第二心音（S2），吸氣時(shí)更明顯C、呼氣時(shí)均可聽到第二心音D、S2分裂的時(shí)距較固定，不受吸氣、呼氣的影響E、分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯63.出自龔延賢的話是（）A、"人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此"B、"無恒德者，不可以做醫(yī)，人命生死之所系"C、"一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識(shí)病原，……十勿重利。"D、"不為良相，愿為良醫(yī)"E、"夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達(dá)，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也。"64.男性，19歲，貧血10余年。查體：脾臟腫大。輔查：血清總膽紅素75μmol/L，直接膽紅素7μmol/L，血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）為38%，紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)顯示脆性增高，HbF和Hb比例正常。該病的遺傳方式是（）A、常染色體顯性遺傳B、常染色體不全顯性遺傳C、性染色體隱性遺傳D、性染色體不全顯性遺傳E、常染色體隱性遺傳65.下列易導(dǎo)致壓力負(fù)荷過重引起心衰的是（）A、擴(kuò)張型心肌病B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、室間隔缺損D、高血壓E、心肌梗死66.體現(xiàn)滿足現(xiàn)代需要與防止危害未來相統(tǒng)一原則的是（）A、第一株中國人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治B、患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案C、確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合D、受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視E、耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢67.女性，32歲，腹痛、腹瀉5個(gè)月就診，每日排便3～4次，為糊狀便，無粘液、膿血。查體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，糞便培養(yǎng)陰性。為明確診斷，下列檢查最好選擇（）A、腹部平片B、鋇劑灌腸C、腹部超聲D、試驗(yàn)性抗結(jié)核治療E、結(jié)腸鏡加結(jié)腸粘膜活檢病理68.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的癥狀，下列哪項(xiàng)不正確（）A、慢性咳嗽伴大量膿痰