第4章 護理相關(guān)理論課件

開始第4章護理相關(guān)理論

重點難點第4章護理相關(guān)理論壓力源壓力適應(yīng)名詞解釋應(yīng)該掌握需要系統(tǒng)

需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論導(dǎo)航重點難點第4章護理相關(guān)理論開始第4章護理相關(guān)理論

（一）系統(tǒng)的概念

導(dǎo)航概念與分類基本屬性應(yīng)用復(fù)習(xí)題結(jié)束

一、系統(tǒng)的概念與分類

系統(tǒng)是指由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。

第4章護理相關(guān)理論德維希·路·貝塔朗菲

由美籍奧地利生物學(xué)家德維?！ぢ贰へ愃史朴?0世紀(jì)20年代提出將有機當(dāng)作一個整體或系統(tǒng)來考慮的觀點，1937年他首次提出“一般系統(tǒng)論”的概念。

德維?！ぢ贰へ愃史茖?dǎo)航概念與分類基本屬性應(yīng)用復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論自然系統(tǒng)人造系統(tǒng)按組成系統(tǒng)的要素性質(zhì)分類開放系統(tǒng)封閉系統(tǒng)按系統(tǒng)與環(huán)境的關(guān)系分類動態(tài)系統(tǒng)靜態(tài)系統(tǒng)按系統(tǒng)運動的狀態(tài)分類按組成系統(tǒng)的內(nèi)容分類物質(zhì)系統(tǒng)概念系統(tǒng)分類（二）系統(tǒng)的分類導(dǎo)航概念與分類基本屬性應(yīng)用復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論二、系統(tǒng)的基本屬性整體性

相關(guān)性動態(tài)性

層次性目的性

一般系統(tǒng)理論示意圖亞原子微粒分子組織人社區(qū)人類宇宙原子細胞器官家庭社會生物圈導(dǎo)航概念與分類基本屬性應(yīng)用復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論護理過程系統(tǒng)模式示意圖轉(zhuǎn)換輸入（估計、診斷、計劃、實施）護理護理對象健康狀況未達預(yù)期結(jié)果、需修訂程序(經(jīng)護理后護理對象的健康狀況）評價(護理對象原來的健康狀況）護理對象健康狀況已達預(yù)期結(jié)果、程序終止三、系統(tǒng)理論在護理中的應(yīng)用用系統(tǒng)理論的觀點看待人

用系統(tǒng)理論的觀點看待護理系統(tǒng)理論促進整體護理理念的形成系統(tǒng)理論構(gòu)成護理程序的理論框架

系統(tǒng)理論在護理中的應(yīng)用導(dǎo)航概念與分類基本屬性應(yīng)用復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論開始第4章護理相關(guān)理論

是人腦對生理與社會要求的反應(yīng)。需要不斷產(chǎn)生，人的心理活動及行為才能不斷得以發(fā)展和進步；需要中止了，個體的生命也就停止。（一）需要的概念一、需要的概述

導(dǎo)航需要的概述需要層次理論復(fù)習(xí)題結(jié)束需要層次理論與護理第4章護理相關(guān)理論（二）需要的特征需要的特征1.需要的對象性2.需要的發(fā)展性3.需要的無限性4.需要的獨特性5.社會歷史制約性導(dǎo)航需要的概述需要層次理論復(fù)習(xí)題結(jié)束需要層次理論與護理第4章護理相關(guān)理論（三）影響需要滿足的因素內(nèi)在因素外在因素影響需要滿足的因素生理因素情緒因素認知因素個人因素環(huán)境因素社會因素文化因素導(dǎo)航需要的概述需要層次理論復(fù)習(xí)題結(jié)束需要層次理論與護理第4章護理相關(guān)理論

美國著名心理學(xué)家馬斯洛(A.H.Maslow）提出的人類基本需要層次論，對護理領(lǐng)域起到指導(dǎo)意義。馬斯洛二、需要層次理論

（一）馬斯洛的人類基本需要理論導(dǎo)航需要的概述需要層次理論復(fù)習(xí)題結(jié)束需要層次理論與護理第4章護理相關(guān)理論馬斯洛人類基本需要層次論示意圖

導(dǎo)航需要的概述需要層次理論復(fù)習(xí)題結(jié)束需要層次理論與護理第4章護理相關(guān)理論

在馬斯洛提出人的基本需要理論幾年后，理查德·凱利希(Richardkalish)將這一理論加以修改，在生理和安全需要之間增加一個層次即刺激的需要，包括性、活動、探索、好奇心和操縱。理查德.凱利希（二）凱利希的人類基本需要理論導(dǎo)航需要的概述需要層次理論復(fù)習(xí)題結(jié)束需要層次理論與護理第4章護理相關(guān)理論食物空氣水溫度排泄休息免于疼痛性活動探險操縱好奇心安全防衛(wèi)保護愛歸屬感親密感尊重自尊自我實現(xiàn)凱利希人類需要層次論示意圖導(dǎo)航需要的概述需要層次理論復(fù)習(xí)題結(jié)束需要層次理論與護理第4章護理相關(guān)理論２.確定護理計劃的優(yōu)先順序３.指導(dǎo)護士滿足護理對象需要的方式三、需要層次理論與護理

（一）需要理論對護理實踐的意義需要理論對護理實踐的意義１.幫助護士識別病人未被滿足的需要導(dǎo)航需要的概述需要層次理論復(fù)習(xí)題結(jié)束需要層次理論與護理

第4章護理相關(guān)理論（二）應(yīng)用需要理論滿足病人的基本需要應(yīng)用需要理論滿足病人的基本需要１.生理的需要2.刺激的需要３.安全的需要４.愛與歸屬的需要５.自尊與被尊重的需要６.自我實現(xiàn)的需要導(dǎo)航需要的概述需要層次理論復(fù)習(xí)題結(jié)束需要層次理論與護理第4章護理相關(guān)理論開始第4章護理相關(guān)理論

壓力是指個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認知評價后，引起的一系列非特異性的生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過程。壓力又稱應(yīng)激或緊張。

（一）壓力的概念一、壓力的概述

壓力的概述壓力的應(yīng)對適應(yīng)的概述壓力的適應(yīng)應(yīng)用導(dǎo)航復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論

漢斯·塞利(HansSelye)是加拿大生理心理學(xué)家，被稱為壓力理論之父。人體長期處于壓力狀態(tài)會引起心身疾病。適當(dāng)?shù)膲毫τ欣诖龠M個人的成長。漢斯·塞利漢斯·塞利壓力的概述壓力的應(yīng)對適應(yīng)的概述壓力的適應(yīng)應(yīng)用導(dǎo)航復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論壓力源又稱應(yīng)激源或緊張源，指任何能使機體產(chǎn)生壓力反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境的刺激。（二）壓力源的概念按性質(zhì)分類軀體性心理性社會性文化性壓力的概述壓力的應(yīng)對適應(yīng)的概述壓力的適應(yīng)應(yīng)用導(dǎo)航復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論壓力反應(yīng)

生理反應(yīng)

心理反應(yīng)（三）壓力反應(yīng)壓力的概述壓力的應(yīng)對適應(yīng)的概述壓力的適應(yīng)應(yīng)用導(dǎo)航復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論壓力的應(yīng)對減少的壓力刺激正確認識評價壓力

及時尋求專業(yè)幫助二、壓力的應(yīng)對

壓力的概述壓力的應(yīng)對適應(yīng)的概述壓力的適應(yīng)應(yīng)用導(dǎo)航復(fù)習(xí)題結(jié)束減輕壓力反應(yīng)

第4章護理相關(guān)理論

適應(yīng)是生物體促進自己更適合生存的一個過程，是應(yīng)對行為的最終目標(biāo)，是所有生物的特征。

三、適應(yīng)的概述（一）適應(yīng)的概念壓力的概述壓力的應(yīng)對適應(yīng)的概述壓力的適應(yīng)應(yīng)用導(dǎo)航復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論（二）適應(yīng)的特點適應(yīng)的特點穩(wěn)定性主動性

整體性

差異性

有限性

時間性

2.3.1.4.5.6.壓力的概述壓力的應(yīng)對適應(yīng)的概述壓力的適應(yīng)應(yīng)用導(dǎo)航復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論壓力的適應(yīng)（一）生理適應(yīng)（二）心理

適應(yīng)（四）

技術(shù)

適應(yīng)四、壓力的適應(yīng)

（三）社會文化適應(yīng)壓力的概述壓力的應(yīng)對適應(yīng)的概述壓力的適應(yīng)應(yīng)用導(dǎo)航復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論五、壓力與適應(yīng)理論在護理中的應(yīng)用

在護理中的應(yīng)用壓力與適應(yīng)理論（一）病人面臨的壓力及護理（二）護士面對的壓力與適應(yīng)

１.住院病人常見的壓力源2.幫助病人預(yù)防及應(yīng)對壓力的策略１.護士常面對的壓力源２.護士適應(yīng)工作壓力的對策壓力的概述壓力的應(yīng)對適應(yīng)的概述壓力的適應(yīng)應(yīng)用導(dǎo)航復(fù)習(xí)題結(jié)束第4章護理相關(guān)理論復(fù)習(xí)題

1．何謂是系統(tǒng)？何謂開放系統(tǒng)？系統(tǒng)理論在護理工作中有何作用？

2．人的需要有哪些基本特征？試述馬斯洛需要層次理論的主要內(nèi)容？

3．分析醫(yī)院中有哪些常見的壓力源可以對病人造成壓力？

4．人們?yōu)榱藢箟毫υ闯２捎玫膽?yīng)對措施有哪些？

5．病人王某，男性，52歲，因輸尿管結(jié)石急診入院，入院時腰部、腹部劇烈疼痛，展轉(zhuǎn)不安，焦慮、煩躁，護士小張應(yīng)：

（1）首先給予病人哪方面的需要？

（2）了解此時威脅病人的壓力源有哪些？

（3）怎樣幫助病人應(yīng)對此時的壓力？

導(dǎo)航結(jié)束第4章護理相關(guān)理論第4章護理相關(guān)理論自然系統(tǒng):由自然物所組成的、客觀存在的系統(tǒng)。需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論人造系統(tǒng)：為達到某種目的而人為建立起來的系統(tǒng)。需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論封閉系統(tǒng)：不與外環(huán)境進行物質(zhì)、能量和信息交流的系統(tǒng)。絕對的封閉系統(tǒng)是不存在的。

需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論開放系統(tǒng)：

與外界環(huán)境不斷進行物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)。

輸入：物質(zhì)、能量和信息由環(huán)境進入系統(tǒng)的過程。

轉(zhuǎn)換：系統(tǒng)對輸入的物質(zhì)、能量和信息的識別、處理和轉(zhuǎn)換。

輸出：將經(jīng)系統(tǒng)改變的物質(zhì)、信息和能量散發(fā)到環(huán)境的過程。反饋：系統(tǒng)的輸出反過來又進入系統(tǒng)并影響系統(tǒng)的功能。將輸出的產(chǎn)物與系統(tǒng)目標(biāo)做比較后，進行調(diào)整、控制和處理，最終達到目標(biāo)。

開放系統(tǒng)通過輸入、轉(zhuǎn)換、輸出、反饋與環(huán)境保持協(xié)調(diào)、平衡，維持自身的穩(wěn)定。需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論動態(tài)系統(tǒng)：系統(tǒng)的狀態(tài)是隨著時間的變化而變化的。

需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論靜態(tài)系統(tǒng):系統(tǒng)的狀態(tài)不隨時間變化，具有相對穩(wěn)定性。需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論物質(zhì)系統(tǒng)：物質(zhì)實體構(gòu)成的系統(tǒng)。需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論概念系統(tǒng):由非物質(zhì)實體構(gòu)成的系統(tǒng)。需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論

整體性：系統(tǒng)的整體功能大于系統(tǒng)各要素功能之和。

需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論

目的性：

每個系統(tǒng)的存在都有其特定的目的。系統(tǒng)結(jié)構(gòu)不是盲目形成的，而是根據(jù)系統(tǒng)的目的和功能需要，建立系統(tǒng)及各子系統(tǒng)之間的聯(lián)系。

需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論相關(guān)性：

各要素之間是相互聯(lián)系、相互制約的，其中任何要素的性質(zhì)或行為發(fā)生變化，都會影響其他要素乃至整體的性質(zhì)和行為的變化。

需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論

動態(tài)性：

系統(tǒng)要運動和發(fā)展必須通過內(nèi)部各要素的相互作用，物質(zhì)、能量、信息的轉(zhuǎn)換，內(nèi)部結(jié)構(gòu)的不斷調(diào)整以達到最佳功能狀態(tài)；同時系統(tǒng)總是存在于一定的環(huán)境中，不斷與環(huán)境進行物質(zhì)、能量和信息的交換，以適應(yīng)環(huán)境，維持自身的生存與發(fā)展。需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論

層次性：

任何系統(tǒng)都是有層次的。較簡單、低層次的系統(tǒng)稱為子系統(tǒng)，較復(fù)雜、高層次的系統(tǒng)稱超系統(tǒng)。對于一個系統(tǒng)來說，它既是由某些子系統(tǒng)組成，同時，它自身又是組成更大系統(tǒng)的一個子系統(tǒng)。需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論

1.人是一個自然系統(tǒng)2.人是一個開放的、動態(tài)的系統(tǒng)3.人是具有主觀能動性的系統(tǒng)（一）用系統(tǒng)理論的觀點看待人需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論

1.護理系統(tǒng)是一個結(jié)構(gòu)復(fù)雜的系統(tǒng)2.護理系統(tǒng)是一個開放系統(tǒng)3.護理系統(tǒng)是一個動態(tài)的系統(tǒng)4.護理系統(tǒng)是一個具有決策和反饋功能的系統(tǒng)（二）用系統(tǒng)理論的觀點看待護理需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論

（1）環(huán)境陌生（2）疾病威脅（3）缺少信息（4）喪失自尊（5）不被重視1.住院病人常面對的壓力源需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論（2）幫助病人應(yīng)對壓力的方法２.幫助病人預(yù)防及應(yīng)對壓力的策略需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回（1）幫助病人預(yù)防壓力的方法第4章護理相關(guān)理論(1)工作環(huán)境復(fù)雜(2)工作任務(wù)緊迫(3)工作負荷過重(4)人際溝通復(fù)雜(5)工作性質(zhì)風(fēng)險(6)自我價值下降1．護士常面對的壓力源需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論

（1）樹立正確的職業(yè)價值觀，建立現(xiàn)實的期望和目標(biāo)。（2）參加繼續(xù)教育，不斷提高專業(yè)知識與技能水平，提高自我調(diào)節(jié)、解決問題的能力。（3）注意培養(yǎng)廣泛的個人興趣和愛好，積極參加各類有益身心健康的活動。（4）養(yǎng)成健康的生活方式，保證適量的運動、均衡的營養(yǎng)和充足的睡眠，有利于對抗壓力源的挑戰(zhàn)。（5）定期用壓力源量表自我測量，面對壓力時采用適宜的自我調(diào)節(jié)方法，如聽音樂、散步、閱讀等，為不良情緒尋求適當(dāng)?shù)木彌_途徑。（6）建立支持系統(tǒng)。2．護士適應(yīng)工作壓力的對策需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論需要層次理論系統(tǒng)理論壓力與適應(yīng)理論返回第4章護理相關(guān)理論亞原子微粒原子分子細胞組織器官人家庭社區(qū)社會人類生物圈宇宙一般系統(tǒng)理論示意圖需要層次理論