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無菌技術(shù)---導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防（AsepticTechnique---ThepreventionofCatheterRelatedBloodstreamInfection）姓名：陳艷秋學(xué)校：吉林大學(xué)第2章循證護理概述

病例分析：ICU患者李某，男，68歲，1月1日經(jīng)頸內(nèi)靜脈置入一根中心靜脈導(dǎo)管，1月5日發(fā)燒38.5℃，血培養(yǎng)MRSA陽性。患者怎么了？如何預(yù)防？

第2章循證護理概述

學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.掌握無菌技術(shù)的概念2.掌握無菌技術(shù)的操作原則

3.理解導(dǎo)管相關(guān)血流感染的概念及無菌操作

4.熟悉導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防

第2章循證護理概述無菌技術(shù)（aseptictechnique）:

指在醫(yī)療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。

無菌區(qū)：指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。非無菌區(qū)：指未經(jīng)滅菌處理，或雖經(jīng)滅菌處理但又被污染的區(qū)域。無菌物品：指通過滅菌處理后保持無菌狀態(tài)的物品。非無菌物品：指未經(jīng)滅菌處理，或雖經(jīng)滅菌處理后又被污染的物品。

第2章循證護理概述第2章循證護理概述第2章循證護理概述哪些是無菌物品？第2章循證護理概述第2章循證護理概述導(dǎo)管相關(guān)血流感染：（CatheterRelatedBloodStreamInfectionCRBSI）是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管內(nèi)導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。

Meta分析：2573例CRBSI病死率為

14%，歸因分析其死亡率為19%。

第2章循證護理概述危險因素：無菌操作技術(shù)

第2章循證護理概述目標(biāo)：零風(fēng)險、零感染、零寬容手衛(wèi)生：第2章循證護理概述物表清潔消毒：第2章循證護理概述最大化無菌屏障：第2章循證護理

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