醫(yī)學試題：中醫(yī)學理論體系的基本特點

1.中醫(yī)學理論體系的基本特點

一、整體觀念

整體觀念含義：中醫(yī)整體觀是指人體本身的統(tǒng)一性、完整性，及其與自然界的相互關

系。人體是一個有機的整體，即人體在結構上互相聯(lián)系，功能上相互協(xié)調(diào)，彼此為

用，病理上相互影響，人體與外界環(huán)境密切相關。

二、辨證論治：

"證"的概念：是指疾病發(fā)展過程中，某一階段的病理概括。

辨證：將四診（望、聞、問、切）所收集的資料，癥狀和體征，通過分析綜合，辨清

疾病的原因、性質(zhì)、部位、以及邪正之間的關系，概括判斷為某種性質(zhì)的證。

論治：根據(jù)辨證的結果，確定相應的治療方法。（包括處方,用藥）

2、陰陽、五行的概念

一、陰陽學說觀點：①世界上萬物處在無休止的運動之中；②一切事物的發(fā)展變化都是

在陰陽的相互作用下發(fā)生的；③宇宙間的任何事物都可概括為陰和陽兩類。

陰陽的概念：陰陽是對自然界中相互關聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括

二、五行學說的觀點：

（1）世界是物質(zhì)的，宇宙世界是由木火土金水五種基本物質(zhì)所構成。

（2）宇宙間一切事物都可以按照五行的特性進行歸類。

（3）宇宙間一切事物是在五行的“相生”、“相克”中發(fā)生發(fā)展。

五行的概念，即：木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運動變化。

3、陰陽之間的相互關系

1、陰陽對立制約

（1）含義：陰陽對立相反的二方面可相互制約

（2）主要觀點：陰陽對立的兩個方面相互制約，使事物取得動態(tài)平衡.

2、陰陽的互根互用

（1）含義：陰陽雙方具有相互依存，相互為用的關系.相互資生，促進和助長

（2）主要觀點：陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨存在。即陽依存于陰，陰依

存于陽。陽得陰助則生化無窮，陰得陽化則泉源不竭。即：無陽則陰無以生，無

陰則陽無以化。

3、陰陽的消長平衡

（1）含義：陰陽雙方不斷地處于減少，增加的變化中，且在消長中保持動態(tài)平衡。

（2）主要觀點：

陰陽雙方不是一成不變的，而是在消長中變化

陰陽的消長穩(wěn)定在一定范圍內(nèi)則平衡，超過范圍或過度消長則失去平衡

陰陽消長是相互制約，相互資生的結果

4、陰陽的相互轉化

（1）含義：陰陽雙方在一定條件下，可以向其相反的方向轉化

（2）主要觀點:

事物發(fā)展到極點，就要向它的反面轉化

陰陽的相互轉化可以是漸變也可能突變

重陰必陽，重陽必陰

4、陰陽的基本特征

1、陰陽的普遍性2、陰陽的相關性

3、陰陽的相對性4、陰陽的可分性：

5、五行的相生相克順序

五行的相生：

①含義：木、火、土、金、水之間存在著有序的依次資生、助長和促進關系。

②相生順序：木f火f土f金f水f木

五行的相克

①含義：木、火、土、金、水之間存在依次克制，制約的關系。

②相克順序：木（克）一土（克）一水（克）一火（克）一金

五行的相乘

①含義：五行中某一行對其所勝一行的過度克制，超過正常的制約程度。

②相乘順序：木［乘］f（±）f（水）f（火）f（金）［乘］f（木）

五行相侮

①含義：五行中某一行對其所不勝一行的反向克制，即反克，又稱“反侮”。

②相侮順序木（侮）一金（侮）一火（侮）f水（侮）土（侮）木

6、五臟六腑的概念

五臟，叩心、肺、脾、肝、腎，多為實質(zhì)性臟器，其共同生理功能是化生和貯藏精氣

六腑，即膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，多為中空官腔性臟器，其共同的生理功能

是受盛、傳化水谷糟粕。

7、心、肝、脾、肺、腎的生理功能

心：

（1）心主血脈：心氣推動血液在脈中運行，流注全身，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。

（2）心主神明：心具有主宰人體一切生理活動和人體精神意識思維活動的功能。

肝：

（1）肝主疏泄

肝具有保持全身氣機疏通暢達，通而不滯，散而不郁的作用。

A.疏調(diào)氣血：保證氣機的疏通，暢達、升發(fā)。

B.促進消化：肝的疏泄功能有助于氣機通暢，也保證了脾升胃降二者之間的協(xié)調(diào)脾

C.調(diào)節(jié)情志

D.協(xié)助膽汁的分泌與排泄。

E.調(diào)理生殖

（2）肝藏血一一肝有貯藏血液，調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。

脾：

（1）主運化一一對飲食水谷的轉運和消化吸收

A.運化谷食

B.運化水液

（2）主升清：

（3）主統(tǒng)血：脾氣有統(tǒng)攝血液在脈內(nèi)運行，不使其溢出脈外

肺：

（1）主氣、司呼吸：

A.肺是體內(nèi)氣體交換的場所

B.肺氣的正常運動（宣降運動）保證肺的呼吸均勻和調(diào)，使?jié)釟獾靡耘懦?，清氣得以吸?/p>

C.肺對全身氣機的調(diào)節(jié)作用

（2）宣發(fā)和肅降

(3)通調(diào)水道：

肺對體內(nèi)水液的輸布運行和排泄有疏通和調(diào)節(jié)作用

(4)宣發(fā)衛(wèi)氣

將脾胃化生的衛(wèi)氣宣發(fā)到體表，發(fā)揮護表溫養(yǎng)，調(diào)節(jié)肌媵作用

(5)助心行血(朝百脈)

肺朝百脈：全身的血液都通過百脈會聚于肺，經(jīng)肺的呼吸進行體內(nèi)外清濁之氣的交換,

然后再將富含清氣的血液通過百脈輸送到全身

腎：

(1)主藏精一一貯存、封藏精氣

①促進機體的生長、發(fā)育和生殖

②機體物質(zhì)代謝和生理功能的原動力

(2)主水液一一主持和調(diào)節(jié)人體津液代謝

(3)主納氣一一幫助肺臟的吸氣功能

8、氣的功能

1、推動作用

(1)激發(fā)和促進人體生長發(fā)育及臟腑生理功能

(2)推動血液的生成運行以及津液的生成輸布和排泄

2、溫煦作用：

(1)維持人體的體溫

(2)溫煦各臟腑組織器官

(3)溫運血脈

(4)溫化水液

3、防御作用

(1)抵御外邪的入侵

(2)驅(qū)邪外出

(3)促進機體康復

4、固攝作用一一對體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)的統(tǒng)攝和控制

(1)固攝血液，防止血液溢出脈外。

(2)固攝汗液、尿液等一切正常水液

(3)固攝精液

5、氣化作用一一通過氣的運動而產(chǎn)生的各種變化

(1)精、氣、血、津液各身自的生成，輸布

(2)精、氣、血、津液之間的相互轉化

9、血的功能

1、濡養(yǎng)滋潤全身臟腑組織

(1)為全身各臟腑組織器官的功能活動提供營養(yǎng)

(2)保證臟腑組織器官發(fā)揮正常的功能

2、精神活動的物質(zhì)基礎

《靈樞.營衛(wèi)生會》說："血者，神氣也”血能養(yǎng)神。

10、氣與血的生理關系

1、氣為血之帥

(1)氣能生血(2)氣能行血(3)氣能攝血

2、血為氣母

(1)血能載氣(2)血能生氣

11、病因、病機、六淫、瘀血的概念

病因的概念：引起疾病的原因，又稱致病因素

病機的概念：是指疾病發(fā)生、發(fā)展、變化及其結局的機理

六淫的概念：指風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪。

瘀血的基本概念：脈內(nèi)血液運行不暢而致血液停滯，或離經(jīng)之血積于體內(nèi)不能及時消

散之蓄血，均稱為瘀血。

12、濕邪、寒邪、熱邪的性質(zhì)與致病特點

濕邪

(1)濕為陰邪，易阻滯氣機，損傷陽氣

(2)濕性重濁

(3)濕性粘滯

(4)濕性趨下，易襲陰位

寒邪

(1)寒為陰邪易傷陽氣

A.寒邪襲表，衛(wèi)陽被遏一一惡寒

B.寒邪損傷人體陽氣一一傷脾陽(院腹冷痛、吐瀉)；傷腎陽(手足厥冷、下利清谷、

腰膝冷痛)

(2)寒性凝滯

人體經(jīng)脈氣血凝滯一一疼痛，得熱痛減。如痛痹一一關節(jié)冷痛

(3)寒性收引

A.媵理收縮閉塞一一無汗

B.經(jīng)脈收縮，氣血不暢——疼痛

C.筋脈收縮攣急一一筋脈關節(jié)屈伸不利，拘攣作痛

(4)寒性清澈一一分泌物或排泄物清稀

熱邪

(1)熱為陽邪，其性炎上

出現(xiàn)陽熱癥狀一一惡熱、高熱

熱邪侵犯人體的上部一-＞頭痛，耳鳴、咽痛、齒做。

(2)熱易擾心神

A.心神不寧---心煩失眠

B.心神被擾一一狂躁不安、神昏追妄

(3)易傷津耗氣

耗傷人體的津氣一一口渴喜冷飲，口干，小便短赤，大便秘結，體倦乏力。熱邪迫津

外泄一一多汗

(4)熱易生風動血

A.生風一一熱邪引動肝風(熱極生風)一一四肢抽搐，頸項強直

B.動血---熱邪可加速血行或灼傷脈絡----出血證(便血、尿血、吐血、蚓,血)

(5)熱邪易致腫瘍

熱邪壅聚局部，腐蝕血肉-------瘡瘍癰腫(紅腫熱痛)

13、病理產(chǎn)物形成的病因有哪些

分為三類：痰飲、瘀血、結石

痰飲：水濕痰飲是機體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，是津液在體內(nèi)停滯而成。

瘀血：脈內(nèi)血液運行不暢而致血液停滯，或離經(jīng)之血積于體內(nèi)不能及時消散之蓄血，均

稱為瘀血。

結石：體內(nèi)濕熱濁邪蘊結不散或久經(jīng)煎熬，形成砂石樣的病理產(chǎn)物，稱為結石。

14、情志與五臟的對應關系

心在志為喜，肺在指為悲憂，脾在志為思，肝在志為怒，腎在志為恐

15、情志對臟腑氣機的影響

（1）怒則氣上一一肝氣上逆一一頭脹而痛，面紅目赤

（2）喜則氣緩---口氣緩散一一精神不集中，失眠，狂亂

（3）悲則氣消一一肺氣耗傷一一氣短、神疲、咳嗽

（4）驚則氣亂---口氣紊亂-----心悸、驚恐不安

（5）恐則氣下一一腎氣不固一一二便失禁

（6）思則氣結一一脾氣郁結一一納呆、脫腹脹滿

16、陰陽偏盛、偏衰的概念與病理表現(xiàn)

陽偏盛：疾病過程中出現(xiàn)的陽熱過盛，機能亢奮，代謝活動亢進的病理狀態(tài)。陽盛陰

未虛（實熱證），病理表現(xiàn)：以熱、燥、動之象為主，如：壯熱、口渴、煩躁、面紅、目赤、

便干、苔黃、脈數(shù)有力。

陽偏衰：機體陽氣虛損機能減退，代謝活動減退，陽熱不足的病理狀態(tài)。陽氣不足，

陰氣相對偏盛（虛寒證），病理表現(xiàn)：畏寒，肢冷喜暖，全身清冷，精神不振，面色白，下

利清谷，舌質(zhì)淡，脈沉遲細弱。

陰偏盛：疾病過程中出現(xiàn)的陰寒偏盛，機能減退，產(chǎn)熱不足，病理代謝產(chǎn)物積聚的病

理狀態(tài)。陰盛陽未虛（實寒證），病理表現(xiàn)：惡寒、喜暖、腹中冷痛、水腫、泄瀉清冷、肢

冷、舌淡、脈遲無力。

陰偏衰：陰氣不足，制約陽熱的功能減退，陰不制陽，導致陽相對偏亢的病理狀態(tài)。

陰氣不足，陽氣相對偏亢（虛熱證），病理表現(xiàn)：潮熱、盜汗、五心煩熱、消瘦、口干咽燥、

舌紅、少苔、脈細數(shù)。

17、淡白舌、紅舌、齒印舌、青紫舌的臨床意義

（1）淡白色一一主虛證，寒證

（2）紅舌一一主熱證（濕熱證，實熱證）

（3）絳舌一一邪熱熾盛或內(nèi)熱陰液方耗

青舌一一陰寒，瘀血

（4）青紫舌｛

紫舌一一氣血壅滯，瘀血

18、白苔、黃苔、膩苔、滑苔、花剝苔的臨床意義

白苔一一主表證，寒證，濕證或正常苔質(zhì)

黃苔----熱證

膩苔一一苔質(zhì)顆粒細小，致密而粘，刮之不易脫一一濕濁內(nèi)蘊，痰濁內(nèi)停

滑苔一一苔質(zhì)太過濕潤，水滴欲出一一脾虛濕盛或陽虛水泛

剝苔一一胃陰不足，脾胃虧虛，蟲積

19、浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、弦脈的臨床意義

1.浮脈

⑴脈象一一輕取即得，重按反減

⑵主病一一表證

2.沉脈

⑴脈象一一輕取不應，重按始得

⑵主病----里證

3.遲脈

⑴脈象一一脈來緩慢一息脈動不足四至

⑵主病----寒病、

4.數(shù)脈

⑴脈象一一脈來急促而數(shù)，一息脈來5至以上

⑵主病----熱證

5.弦脈

⑴脈象一一形直體長，如按琴弦

⑵主病一一肝膽病，諸痛，痰飲

20、麻黃、菊花、黃連、石膏、附子、銀花、當歸、人參、黃苗、麥冬、冬蟲

夏草、鹿茸、山楂、大黃、金錢草、川貝、杏仁、三七、紅花、制何首烏、枸

杞子的主要功效（第一第二功效）

麻黃

1、辛溫解表：用治外感風寒表實證

2、宣肺平喘：用治風寒外束，肺氣失宣的寒喘

3、利水消腫：用治風水泛濫，癥見全身水腫

菊花

1、疏風清熱：用治外感風熱表證。

2、平肝明目：用治肝陽上亢頭痛眩暈

3、清熱解毒：用治疔瘡癰疽

黃連

1、清熱解毒：用治癰腫疔毒

2、清熱瀉火：用治高熱煩躁、心煩不寐

石膏

功效主治

1、清熱瀉火：用治肺胃氣分實熱所致壯熱，煩渴

2、清肺胃熱：用治肺胃燥熱所致煩渴引飲

3、生肌收斂：外用治瘡瘍潰不收口

附子

功效主治1.補火助陽：用治陽虛證

2.回陽救逆：用治亡陽證

3.散寒止痛：用治風寒濕痹所致關節(jié)疼痛

金銀花

功效主治:1、清熱解毒:用治溫病初起身熱、癰腫瘡毒

2、清熱涼血:用治溫熱病

3、涼血止?。河弥螣岫狙?/p>

當歸

功效主治

1、養(yǎng)血補血；血虛證。

2.補血調(diào)經(jīng)：用治血虛所致面色蒼白，頭昏心悸，月經(jīng)不調(diào)等

3.祛瘀止痛：用治跌打損傷，瘀血腫痛

4.潤腸通便：用治血虛津虧所致腸燥便秘

人參

功效主治

1.大補元氣：用治元氣不足所致四肢不溫、精神萎靡

2.補肺健脾：用治脾虛食少，腹脹便潴肺氣虛弱所致咳嗽聲低

3、生津止渴：用治熱病傷津

4.安神益智：用治心氣不足所致心悸怔忡、心神不寧

黃茜

功效主治

1.補氣升陽：用治中氣下陷所致脫肛、陰挺、胃下垂等

2.益氣固表：用治氣虛不固的自汗

3.利水消腫：用治氣虛水腫

4.托毒生?。河弥螝庋蛔?，膿成不潰者

麥冬

功效主治

1.潤肺養(yǎng)陰：用治燥熱傷肺所致干咳痰粘

2.益胃生津：用治內(nèi)熱消渴

3.清心除煩：用治陰虛火旺所致心煩失眠

冬蟲夏草

1.益腎助陽：用治腎陽不足，腎氣虧虛之陽痿滑精

2.補肺止嗽：用治肺虛久咳，勞嗽咯血

鹿茸

1.補腎壯陽：用治腎陽不足所致陽痿早泄、宮冷不孕

2.強筋健骨：用治肝腎不足所致筋骨痿軟

3.固沖止帶：用治沖任不固所致崩漏不止，帶下清稀

4.托毒起陷：用治陰疽外潰不斂，膿出清稀者

山楂

功效主治1.消食化積：用治肉食積滯所致腕腹脹滿，曖氣吞酸

2.行氣散瘀：用治氣滯血瘀所致脅肋刺痛、血瘀經(jīng)閉

大黃

1.攻積導滯：用治熱結便秘

2.瀉火解毒：用治血熱妄行所致吐血，蚓血，咯血者

3.祛瘀通經(jīng)：用治婦女產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡

金錢草

功效主治1、利濕退黃：用治肝膽濕熱所致脅痛口苦，黃疸

2、利尿通淋：用治石淋、。

3、解毒消腫：用治瘡用疔毒、蟲蛇咬傷，燒傷及燙傷

貝母（川貝、浙貝）

1.清熱潤肺化痰：用治外感風熱所致的咯痰黃稠或痰少而粘。

2解毒散結：用治瘡瘍、痰核。

杏仁

祛痰止咳，平喘，潤腸（這個課件上沒有，我百度的）

三七

功效主治1.化瘀止血：用治吐血、蛻血、便血、尿血、崩漏及產(chǎn)后出血過多等。

2.消腫止痛：用治跌打損傷所致瘀腫疼痛

紅花

1.活血化瘀：用治血瘀痛經(jīng)

2.通絡止通：用治心脈瘀阻所致胸痹心痛

何首烏

功效主治.1補血烏發(fā)：用治血虛所致頭暈心悸，須發(fā)早白

2.填精補髓用治腎精不足所致筋骨痿軟、腰膝無力

3.潤腸通便用治血虛津虧所致腸燥便秘

4.解毒消癰用治濕熱風毒所致遍身膿窠，黃水淋漓

枸杞子

1.益精補腎用治腎精虧虛所致腰膝酸軟

2.養(yǎng)肝明目用治肝血虧虛所致目暗不明

3.潤肺止咳用治肺陰不足所致干咳少痰

21、中藥的四性、五味的概念

四氣的概念

四氣即寒熱溫涼四種不同藥性。又稱四性。

五味的概念

五味，即辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道

22、十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律

1、在四肢部的分布:

上肢下肢

前一一太陰經(jīng)（手、足）

1）陰經(jīng)——內(nèi)側｛中——厥陰經(jīng)（手、足）

后一一少陰經(jīng)（手、足）

前一一陽明經(jīng)（手、足）

2）陽經(jīng)——外側｛中----太陽經(jīng)（手、足）

后一一少陽經(jīng)（手、足）

23、人中、合谷、足三里、百會、大椎、委中