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關(guān)于產(chǎn)科超聲標(biāo)準(zhǔn)切面頭圍
測(cè)量切面:透明隔腔+雙側(cè)丘腦切面,不應(yīng)顯示小腦半球橫斷面。放大至胎頭占屏幕的1/2以上。測(cè)量方法:用橢圓功能鍵沿胎兒顱骨外緣直接測(cè)出頭圍長度。注意事項(xiàng):不應(yīng)顯示小腦半球,測(cè)量值不能包括顱骨外的頭皮等軟組織。第2頁,共28頁,2024年2月25日,星期天腹圍測(cè)量切面:透明隔腔+雙側(cè)丘腦切面,不應(yīng)顯示小腦半球橫斷面。。放大至胎兒腹部占屏幕的1/2以上。測(cè)量方法:以橢圓功能鍵測(cè)量胎兒腹壁皮膚外緣的周長。測(cè)量2次。注意事項(xiàng):探頭勿過度用力壓迫孕婦腹壁,避免胎兒腹部受壓變形或腹壁邊界顯示不清。第3頁,共28頁,2024年2月25日,星期天。股骨長測(cè)量切面:股骨長軸切面,顯示股骨全長及兩端低回聲的骨骺端。股骨長軸與聲束夾角應(yīng)大于60°。放大至股骨長占屏幕長度的1/2以上。測(cè)量方法:測(cè)量點(diǎn)應(yīng)為股骨兩端“U”形的中點(diǎn),不包括骨骺端。測(cè)量2次第4頁,共28頁,2024年2月25日,星期天側(cè)腦室寬度測(cè)量切面:側(cè)腦室體部切面。放大至胎頭占屏幕的2/3以上。測(cè)量方法:測(cè)量遠(yuǎn)場(chǎng)的側(cè)腦室,在近脈絡(luò)叢球部,光標(biāo)置于腦室壁內(nèi)緣,與側(cè)腦室長軸垂直,取最寬處測(cè)量(測(cè)量點(diǎn)放置方法參照下圖所示)。無異常時(shí)僅測(cè)量遠(yuǎn)場(chǎng)側(cè)即可。注意事項(xiàng):測(cè)量點(diǎn)應(yīng)與側(cè)腦室長軸垂直,而不是與腦中線垂直。第5頁,共28頁,2024年2月25日,星期天小腦橫斷面標(biāo)準(zhǔn)切面:小腦水平胎頭橫切面,腦中線居中,顯示透明隔腔、完整的兩側(cè)丘腦、小腦半球、中線處的小腦蚓部、小腦延髓池。放大至胎頭占屏幕的1/2以上。小腦延髓池,透明隔與頸項(xiàng)皮膚皺褶測(cè)量第6頁,共28頁,2024年2月25日,星期天頸背部皮膚厚度測(cè)量切面:小腦橫斷面。放大至胎頭占屏幕的1/2以上。測(cè)量方法:從枕部顱骨的外側(cè)緣至皮膚的外側(cè)緣。注意事項(xiàng):中孕時(shí)測(cè)量。切面應(yīng)避免過度向枕部后下方傾斜,以免使測(cè)值偏大。第7頁,共28頁,2024年2月25日,星期天顏面部正中矢狀切面
標(biāo)準(zhǔn)切面:聲束盡可能正對(duì)胎兒面部,顯示前額、額骨、鼻、鼻骨、上下唇、下頜。放大至顏面部占屏幕的2/3以上。此切面可以測(cè)量鼻骨長度
測(cè)量方法:光標(biāo)置于鼻骨兩端的外緣。
注意事項(xiàng):在此切面不應(yīng)顯示眼眶。第8頁,共28頁,2024年2月25日,星期天眼距測(cè)量切面:胎頭橫切面,聲束盡量從胎兒面部正前方進(jìn)入,顯示兩眼眶最大橫切面。放大至胎頭占屏幕的1/2以上。
測(cè)量方法:眼外距為兩眼眶無回聲區(qū)外緣的距離。眼內(nèi)距為兩眼眶無回聲區(qū)內(nèi)緣之間的距離。取樣點(diǎn)均置于無回聲與強(qiáng)回聲的交界處。晶體距為兩側(cè)晶體中心點(diǎn)的距離。測(cè)量2次第9頁,共28頁,2024年2月25日,星期天鼻唇冠狀切面標(biāo)準(zhǔn)切面:顯示雙側(cè)鼻孔、鼻翼、鼻柱、上唇、下唇、頦部。第10頁,共28頁,2024年2月25日,星期天臍帶入口切面標(biāo)準(zhǔn)切面:腹部橫切面,顯示臍帶與腹壁的連接處。第11頁,共28頁,2024年2月25日,星期天雙腎橫切面標(biāo)準(zhǔn)切面:腹部橫切面,同時(shí)顯示脊柱橫切面及其兩側(cè)的腎臟。第12頁,共28頁,2024年2月25日,星期天膽囊+臍靜脈切面標(biāo)準(zhǔn)切面:胎兒腹部橫切面,顯示膽囊及臍靜脈,正常時(shí)膽囊位于臍靜脈的右側(cè)。第13頁,共28頁,2024年2月25日,星期天胃泡+臍靜脈切面標(biāo)準(zhǔn)切面:胎兒腹部橫切面,顯示胎兒胃泡,臍靜脈腹內(nèi)段、門脈左、右支及脊柱的橫切面。正常時(shí)胃泡位于左側(cè)腹腔。第14頁,共28頁,2024年2月25日,星期天膀胱+雙臍動(dòng)脈切面標(biāo)準(zhǔn)切面:下腹部橫切面,顯示膀胱無回聲區(qū),彩色多普勒顯示膀胱兩側(cè)的臍動(dòng)脈。第15頁,共28頁,2024年2月25日,星期天
脊柱矢狀或冠狀面
標(biāo)準(zhǔn)切面:脊柱呈兩條平行的串珠狀強(qiáng)回聲帶,尾端融合,骶尾部略向后翹
第16頁,共28頁,2024年2月25日,星期天股骨、脛骨、腓骨、肱骨、尺骨、橈骨切面
標(biāo)準(zhǔn)切面:顯示各長骨長軸切面。第17頁,共28頁,2024年2月25日,星期天足切面
標(biāo)準(zhǔn)切面:足矢狀切面或足底冠狀切面,顯示盡可能多的跖骨及趾骨。第18頁,共28頁,2024年2月25日,星期天手切面標(biāo)準(zhǔn)切面:手的各切面,顯示盡可能多的掌骨和指骨,動(dòng)態(tài)觀察手的姿態(tài)。第19頁,共28頁,2024年2月25日,星期天四腔心切面
標(biāo)準(zhǔn)切面:心尖四腔心切面或胸骨旁四腔心切面,為胎兒胸部橫切面,清晰顯示心臟四個(gè)腔室、房室間隔、左右房室瓣第20頁,共28頁,2024年2月25日,星期天上縱隔三血管切面
標(biāo)準(zhǔn)切面:胸腔從左到右依次為肺動(dòng)脈主干及與其相延續(xù)的動(dòng)脈導(dǎo)管、主動(dòng)脈長軸切面及上腔靜脈橫斷面,三者平行排列,內(nèi)徑逐漸變小。上腔靜脈后方有時(shí)可見氣管橫切面。正常時(shí)兩根動(dòng)脈內(nèi)血流方向一致。第21頁,共28頁,2024年2月25日,星期天左室流出道切面
標(biāo)準(zhǔn)切面:顯示左室流出道長軸,升主動(dòng)脈前壁與室間隔相連續(xù),后壁與二尖瓣前葉相連續(xù)。第22頁,共28頁,2024年2月25日,星期天右室流出道切面
標(biāo)準(zhǔn)切面:顯示主肺動(dòng)脈從右心室發(fā)出,可見肺動(dòng)脈瓣回聲,動(dòng)態(tài)觀察時(shí)可見其根部與左室流出道方向垂直。第23頁,共28頁,2024年2月25日,星期天臍動(dòng)脈頻譜
測(cè)量切面:臍帶游離段長軸切面。測(cè)量方法:調(diào)節(jié)取樣門大小和多普勒角度,測(cè)量頻譜輪廓清晰的波形,最好選取與聲束夾角小于30°的節(jié)段測(cè)量。測(cè)量2次。可用“autotrace”功能鍵自動(dòng)獲得所需數(shù)據(jù)(收縮期峰值流速PSV、舒張末期流速EDV、平均峰值流速TAMAX)。注意事項(xiàng):避免在胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)時(shí)測(cè)量。第24頁,共28頁,2024年2月25日,星期天第25頁,共28頁,2024年2月25日,星期天心率
測(cè)量方法:選擇M超測(cè)量時(shí),取樣線上結(jié)構(gòu)應(yīng)同時(shí)包含心房和心室流出道;采用多普勒測(cè)量時(shí),盡量增大取樣門使心房與流出道的頻譜血流均包含于頻譜內(nèi),正常時(shí)心房和心室率相同,測(cè)量兩個(gè)連續(xù)心動(dòng)周期中同一時(shí)相之間的第26頁,共28頁,2024年2月25日
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